- Капли в нос для детей
- Виды капель
- Достоинством капель с морской водой
- Показания к применению назальных капель 7
- Как правильно выбрать капли для детей 8,9
- Капли в нос для малышей до года 10,11
- Капли в нос для детей от года до трех лет 10,11
- Морская вода Маример
- Аспиратор назальный для детей Маример
- Капли в нос: мифы и реальность
- Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия
- Препараты от насморка с эфирными маслами
- Капли в нос с антигистаминными добавками
- Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами
- Капли в нос с разжижающими мокроту средствами
- Увлажняющие капли
- К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:
- Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:
- Различные препараты
Капли в нос для детей
Появление в семье маленького человека, как правило, сопровождается массой волнений и забот. Часто молодые родители еще до рождения малыша собирают целую аптечку с различными лекарствами и вспомогательными приспособлениями, куда, конечно, попадают детские назальные капли и аспираторы для безопасного очищения носика. Но какие капли для малыша будут самыми лучшими, эффективными и безопасными? Какие капли для носа можно применять уже с рождения и какие не стоит закапывать ребенку до 1–3 лет? В этих вопросах стоит разобраться подробнее 1,2 .
Виды капель
Наши дети, несмотря на поразительное сходство с нами, – это не уменьшенная копия нас, взрослых. В первые годы жизни организм ребенка имеет свои особенности, которые касаются не только строения, но и функционирования органов и систем (их еще называют анатомо-физиологическими особенностями). Только появившийся на свет кроха попадает в новую для него среду обитания. В течение первого месяца жизни малыш приспосабливается к новым условиям. Не зря врачи-неонатологи (специалисты–педиатры, которые наблюдают новорожденных детей) называют это время периодом адаптации. Именно из-за перестроения и адаптации организма у грудничков часто наблюдается такое состояние, как физиологический насморк новорожденных. Для него характерны заложенность носика и сопение за счет скопления в носу светлого, прозрачного отделяемого и/или светлых корочек, образующихся из-за пониженной влажности и воздуха. Это состояние, как правило, не несет для крохи никакой серьезной опасности, но если родители не информированы о подобном состоянии, то оно может доставить им массу переживаний, а малышу – дискомфорт. Ведь он еще не умеет очищать носик сам. Для того, чтобы помочь чаду справиться с этой неприятностью, следует научиться своевременно и правильно очищать нос ребенка. Для этих целей как нельзя лучше подойдет морская вода и механический аспиратор 3,4,5 .
Капли в нос с морской водой могут быть разными:
- Изотонические – по концентрации солей приближены к сыворотке крови;
- Гипертонические – имеют повышенную концентрацию солей; такие капли используются у детей в лечении насморка для борьбы с заложенностью, по показаниям и после консультации с врачом.
Увлажняющие капли бывают нескольких видов:
- Капли на основе масел – применяются для лечения ряда заболеваний носа, таких, как атрофический ринит, некоторых инфекционных заболеваний; при выраженной сухости слизистых; их не следует использовать у малышей раннего возраста, а детям постарше их может назначить врач, но все индивидуально;
- На основе раствора солей или морской воды; такие капли применяют для ежедневной гигиены носа и увлажнения слизистой по необходимости.
Достоинством капель с морской водой
Основным достоинством капель с морской водой является то, что их можно применять практически с рождения. Но прежде все-таки будет не лишним проконсультироваться с педиатром или детским лором.
Антибактериальные капли 6 применяются у детей по строгим показаниям лишь тогда, когда подтверждена бактериальная природа насморка, а схему лечения, дозу и вид препарата определяет лечащий доктор.
- Антибиотики – их применение оправдано при развитии бактериального ринита;
- Комбинированные лекарства от насморка – могут содержать компоненты, направленные на борьбу с болезнетворными бактериями; и/или сосудосуживающие – для снятия отека и облегчения носового дыхания; и/или стероидные противовоспалительные вещества (или гормоны) местного действия – для борьбы с различными воспалительными процессами; у детей применяются с осторожностью и в строгом соответствии с показаниями по назначению врача;
- Препараты на основе серебра, которые могут быть использованы у деток раннего возраста; обладают бактерицидными свойствами и подсушивают слизистые при наличии обильной ринореи (при большом количестве слизи);
- Сосудосуживающие капли (деконгестанты), которые способствуют облегчению носового дыхания при выраженной заложенности носа. Такие препараты выпускаются в детской дозировке. Однако при длительном применении деконгестанты могут вызвать эффект привыкания и не только перестать «работать», но и вызвать обратный эффект.
Показания к применению
назальных капель 7
Если речь идет о ежедневной гигиене, то для детей с рождения могут использоваться капли на основе изотонических растворов морской воды совместно с назальными аспираторами. В случае если малыш заболел, то лечебные капли выбираются в соответствии с заболеванием и возрастом малыша.
Например, капли в нос при простуде могут применяться для решения следующих проблем:
- Заложенности носа и снятия отека слизистой – сосудосуживающие препараты или гипертонический раствор морской воды;
- Способствовать очищению носа и удалению излишней слизи – солевые растворы и препараты стерильной морской воды, которые можно применять самостоятельно, если насморк несильный, или в комбинации с другими препаратами для подготовки носа к закапыванию лечебных капель и спреев;
- Если необходимо поддержать иммунитет ребенка, то могут использоваться:
- Назальные спреи на основе лизатов бактерий ( некоторые из них можно использовать для малышей уже с 3-х месяцев.), которые активизируют местный иммунитет, применяются в лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др.;
- Капли, содержащие интерферон (как рекомбинантный человеческий, синтезированный искусственно, так и человеческий, полученный из препаратов крови) – действуют против вирусов;
- Искусственно синтезированные иммуномодуляторы (могут содержать пептиды и другие вещества) – применяются по назначению доктора;
- Антибактериальные и бактерицидные препараты – при наличии бактериального воспалительного процесса.
В любом случае лечебные капли, особенно для детей раннего возраста, должны быть подобраны индивидуально.
Как правильно выбрать
капли для детей 8,9
В первую очередь, необходимо относиться внимательно к назначениям лечащего врача, обязательно читать инструкцию по применению к лекарственным препаратам и не стесняться задавать доктору вопросы.
При подборе капель детям до года необходимо обратить особое внимание на способ применения, дозировку и форму выпуска.
Часто дозировка препарата и частота закапывания отдельных лекарств у грудных детей может отличаться от таковой для малышей от 1 года и старше. При применении капель на основе морской воды у детей до года преимущественно используют капли, а у малышей от 1 года возможно использование спреев.
А вот с сосудосуживающими каплями дело обстоит иначе. Тут следует обратить внимание не только на действующее вещество, но и на его концентрацию. Например, препараты на основе оксиметазолина малышам до 1 года назначаются в концентрации 0,01%, а детям от 1 года до 6 лет уже в концентрации 0,025%. Режим дозирования также отличается.
Капли в нос для малышей до года 10,11
Пожалуй, самые востребованные капли для грудных детей, которые применяются для очищения – это препараты на основе морской воды. Применять их можно как для ежедневной гигиены отдельно или совместно с аспираторами, так и по мере необходимости – для увлажнения слизистой носа, например, если в детской слишком сухой воздух. Эффективны они и в комбинированной терапии, например, при простуде, аллергии, когда в носу скапливается слизь и корочки и необходимо очистить слизистую для более эффективного воздействия лечебных препаратов.
Сосудосуживающие капли у грудничков применяются с осторожностью, только после консультации со специалистом и только в детской дозировке. Не следует разводить лекарства, например, водой и прибегать к иным способам домашнего приготовления капель для грудничков.
Капли в нос для детей от года до трех лет 10,11
Препараты стерильной морской воды для малышей старше года остаются по-прежнему актуальными, так как ребенок еще не способен очищать свой нос самостоятельно. При этом капли можно заменить на аэрозоли, применение которых так же удобно. Несмотря на то что малыш уже подрос, на протяжении первых трех лет жизни по-прежнему актуальным остается использование аспираторов. Важно помнить, что промывать носик малышу до 2-х лет следует в положении его лежа. Деткам от 2-х лет и старше – в положении сидя.
Следует обратить внимание на то, что у детей от 1 года до 3 лет ограничено применение капель в нос на масляной основе, а также большинства комбинированных препаратов и лекарств, обладающих противоаллергическим действием.
Выбор средств для носа ребенку от 3-х лет и старше значительно упрощается. В этом возрасте ребенок уже способен описать свои ощущения и его можно научить сморкаться. Поэтому с 3-х лет применение аспираторов для очищения носа становится неактуальным. Ребенок начинает посещать детский сад, становится более социализированным, а значит требует дополнительной защиты от инфекции. В младшем дошкольном возрасте педиатры рекомендуют промывать нос морской водой после посещения общественных мест, а в качестве профилактики нередко применяют иммуномодулирующие средства.
Морская вода Маример
Маример – это природная морская вода для профилактики и лечения насморка. Благодаря инновационной системе распыления, за один впрыск множество микрокапель морской воды мягко распределяется по всей полости носа и очищает его от слизи. В каждой микрочастице морской воды Маример содержится высокая концентрация полезных микроэлементов, способствующих поддержке защитных функций носа с самого начала лечения насморка. Особое строение баллончика позволяет избежать неприятных ощущений, обеспечивая мягкое и комфортное использование. А широкая линейка продуктов позволит вам выбрать подходящий формат для каждого члена семьи.
Капли для детей Маример с рождения имеют ряд свойств, на которые стоит обратить внимание :
• Маример в форме капель-юнидоз – максимально стерильное использование;
• Флакон можно использовать разово;
• Удобно взять с собой;
Капли Маример могут использоваться отдельно или в комбинации с аспиратором.
Аспиратор назальный для детей Маример
В комплекте: наконечник анатомической формы, корпус, насадка на трубку, гибкая трубка, мундштук.
Аспиратор Маример служит для удаления слизи из полости носа у маленьких детей. Маример аспиратор – это очень экономично! Для него не нужно докупать новые насадки, достаточно просто помыть и обработать наконечник паром.
- Аспиратор имеет специальный закругленный наконечник, который позволяет не повредить слизистую носа малыша;
- Удобно для мамы.
Для детей после года можно использовать Маример в форме аэрозоля.
Стерильность обеспечивается за счет процесса микрофильтрации без воздействия облучения и применения антисептиков (при обработке воды не используют никакие химические вещества). В течение нескольких дней после сбора воду разливают по флаконам. В ходе производственного процесса качество воды отслеживают для обеспечения высочайшего уровня безопасности. Специальный клапан в насадке предотвращает попадание бактерий и других загрязнений во флакон.
Инновационная система распыления (микродиффузная) создает оптимальный размер капель/частиц аэрозоля, что обеспечивает аккуратное и непрерывное микрораспыление, равномерное и максимально полное распределение раствора на поверхности слизистой оболочки.
1. Детские болезни: учебник с компакт-диском // ред. А. А. Баранов. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 1006 с. 2. А. Л. Заплатников, Е. М. Овсянникова // Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // РМЖ. 2004. – №1. с. 36 3. Неонатология: учебное пособие в 2 т. // Н. П. Шабалов. / М.:МЕДпресс-информ., 2008. – 608с. 4. Болезни детей раннего возраста. Рук-во для врачей. // Р. Р. Шиляев и соав. – М., 2009. 5. Алгоритмы диагностики и терапии лихорадки у детей: учеб. пос. и метод. рек. для врачей-педиатров //Л. Ф. Латыпова, Ф. Г. Садыков. Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: БГМУ, 2005. – 72 с. 6. А. А. Тарасов // Особенности клинической картины и обоснование выбора антибиотиков при остром бактериальном синусите различной этиологии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2003. 7. Лечение и профилактика инфекций респираторного тракта у детей в амбулаторных условиях: пособ. для врачей-педиатров // Э. Н. Ахмадеева; Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: Б., 2001. – 38 с. 8. Т. А. Ковтун, А. В. Тутельян, С. В. Шабалина // Современные представления об эпидемиологии и этиологии острых респираторных заболеваний дыхательных путей у детей // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010. – Т.54. №5. с. 41–44. 9. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний: руководство для практикующих врачей: в 2-х кн. / ред. А. А. Баранов. / М.: Литтерра, 2007 10. Детские болезни: учебник // Н. П. Шабалов; ред. В.В. Усманов. – 4-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Питер; М.; Харьков; Минск, 2006. – 1080 с. 11. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей: учебник для вузов // В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшиева. / М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 687 с.
Источник
Капли в нос: мифы и реальность
Врач-педиатр. Врач высшей категории
Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.
Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.
Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.
Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.
Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.
Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.
Ротовое дыхание вызывает:
- кислородное голодание;
- застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
- деформацию грудной клетки, понижение слуха;
- частые отиты, бронхиты;
- сухость слизистой полости рта;
- неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
- нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.
Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.
Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.
Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.
Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.
Основные выводы из вышесказанного:
- Ребенок должен, обязан дышать носом!
- Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.
Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.
Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.
Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.
Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.
Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.
Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия
- Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
- К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
- Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
- Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
- Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.
Препараты от насморка с эфирными маслами
Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.
В частности это:
- Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
- Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
- Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
- Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
- Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
- Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.
Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.
Капли в нос с антигистаминными добавками
Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:
- Виброцил;
- Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);
Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.
Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами
Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:
- Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
- Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.
Капли в нос с разжижающими мокроту средствами
- Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
- Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.
Увлажняющие капли
Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.
Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.
Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида
Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.
Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.
В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.
К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:
Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.
Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.
Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет
Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:
Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.
Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.
Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).
Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.
Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.
ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций
Различные препараты
- Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает «подсушивающим» действием.
Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.
И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др
флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.
Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.
Источник