Лечебные грязевые ванны анапы

Где Находятся Грязи в Анапе

Сульфидно-иловыми грязями богато побережье Анапы. В их составе сульфиды, фосфор, азот, сера железо, ферменты, марганец. Анапские пелоиды имеют вулканическое происхождение. Это вязкая субстанция чёрного цвета, маслянистой консистенции и с характерным запахом.

Уникальное свойство анапских пелоидов было обнаружено в позапрошлом веке. Впервые грязи обнаружили в озере Чембурок. Позже залежи сульфидно-иловой грязи нашли в озере Солёное, Кизилташском и Витязевском лиманах.

Вулканические пилоиды обладают противовоспалительным и болеутоляющим свойством, их применяют в лечебных, профилактических и косметических целях.

АНОНС СТАТЬИ! В статье пойдет речь о том, где находятся грязевые источники в Анапе и её окрестностях.

Вулкан Шуго

Это самый крупный грязевой вулкан в Краснодарском крае. Благодаря необычной красоте и уникальному составу грязи, место пользуются большим спросом у туристов. Находится Шуго в часе езды от Анапы, вблизи станицы Варениковской.

Место для принятия грязевых ванн благоустроено: есть туалеты, душевые кабинки, в бурлящую ванну можно скатиться со специально оборудованных для этой цели горок. Грязь в вулкане самоочищающаяся. Она очень полезна при болезнях суставов и кожи. Принятие грязевых ванн в Шуго не помешает никому, если нет противопоказаний. Кожа после него становится гладкой и шелковистой, а состояние духа бодрым. Посещение вулкана платное. Стоимость детского билета 250 рублей, взрослого – 350 рублей. Время купания не ограничено, но время работы площадки с 9.00 до 21.00 часа.

Вулкан Тиздар

Грязь Тиздара имеет голубоватый оттенок и обладает антимикробным действием. В её составе: йод, бром, гуминовые и фульвовые кислоты. После принятия целебных ванн появляется ощущение бодрости.

Зона отдыха вокруг вулкана оборудована душевыми кабинками, раздевалками, здесь есть детская площадка, мини-зоопарк, кафе, винный и чайный дегустационные залы.

Вход на территорию стоит 550 рублей, дети до 5 лет проходят бесплатно. Площадка открыта с 9 утра до 7 вечера. Сезон работы с мая по сентябрь.

Вулкан расположен в посёлке «За Родину», в 200 м от побережья Азовского моря. От Витязева до Тиздара 70 км. по трассе А-290. Общественным транспортом до вулкана добраться сложнее, но можно. Для этого нужно доехать на автобусе до станции Темрюк, а оттуда на маршрутке до Тиздара.

Витязевский лиман

Лиман находится на северо-западе поселка Витязево. Улица Черноморская проходит параллельно источнику. Идя по ней, можно свернуть на любую из этих улиц: Советская, Курганная или Комсомольская, которые приведут к лиману. Если пройти чуть дальше посёлка вдоль берега, то можно найти уединённое место.

На машине до лимана можно доехать по трассе А-290, свернув затем по указателю на посёлок Песчаный.

Вход к источнику бесплатный, но есть места, принадлежащие пансионатам и санаториям.

Принимая грязевые ванны, следует помнить, что продолжительность их не должна быть более 15 минут. В противном случае можно получить ожог или тепловой удар.

Тем, кто принимает ванны впервые, лучше начать с намазывания грязью только проблемных зон. После того, как грязь слегка подсохнет, её нужно смыть.

Кизилташский лиман

В 20 километрах от Анапы расположен Кизилташский лиман, грязи которого используются почти 30 лет.

Полезная информация! Грязи лимана показаны при заболеваниях органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и нервной системы, при болезнях сердца, сосудов, кожи, щитовидной железы.

Сейчас в Краснодарском крае открыто более 30 грязевых вулканов, многие из которых пользуются большой популярностью у туристов.

Лечебные грязи вулканического происхождения не склонны к бактериальному и техногенному загрязнению. Они обладают ярко выраженным рассасывающим, обезболивающим, бактерицидным и противовоспалительным действием, улучшают водно-солевой и углеводный обмен.

Соблюдая правила хранения, их можно использовать длительное время без опасения потери лечебных свойств. Хранить грязь нужно при температуре около 20 градусов, покрыв слоем дистиллированной воды, чтобы избежать попадания воздуха.

Лечебно-профилактические учреждения

Отдыхая «дикарём», и принимая ванны от случая к случаю, невозможно добиться полноценного эффекта от воздействия лечебной грязи. Лучшим вариантом оздоровиться и отдохнуть будет покупка путёвки или курсовки в любом из санаториев Анапы, которые специализируются на пилотерапии.

Курс грязелечения в санатории устранит дерматологические заболевания, улучшит эндокринную работу организма и восстановит работу периферической нервной системы.

Санатории Анапы, которые специализируются на пелотерапии:

• БФО;
• Маяк;
• Аквамарин;
• Кубань;
• Черноморская зорька;
• Родник;
• Анапа-Нептун;
• Анапа-Океан;
• Старинная Анапа.

Средняя стоимость проживания в санаториях от 2 500 до 5 000 рублей за ночь в зависимости от категории номера и сезона.

В стоимость входит курс лечения, назначенный врачом, проживание и 3-х или 4-х разовое питание.

Видео: Искупаться в грязи — с удовольствием! Грязевой вулкан Шуго

Источник

Грязелечение

Грязелечение – это комплекс оздоровительных мероприятий и процедур с применением минеральных и органических грязей. Медицинские и курортно-оздоровительные комплексы, расположенные в территориальной близости к таким источникам, осуществляют лечение и предлагают оздоровительные процедуры различного характера.

ООО Санаторий «Рябинушка» проводит грязелечение в Анапе, предлагая отдыхающим целый спектр оздоровительных процедур с использованием грязевых составов. У нас доступные цены на лечение и комфортабельные номера для размещения.

Грязелечение в Анапе

Благоприятный климат в сочетании с теплым морем анапского побережья делает этот курорт идеальным местом для отдыха с детьми. Но известна Анапа и своими оздоровительными источниками, в частности минеральными грязями. Образованные на протяжении миллионов лет грязевые составы обладают оздоровительной силой и привлекают сюда ежегодно тысячи отдыхающих.

Грязелечения полезно при заболеваниях

кожи и подкожной клетчатки;

Популярность грязевого оздоровления постоянно растет, чему способствует и частое открытие новых целебных месторождений.

Грязевые пласты имеют разнообразный компонентный состав, что позволяет использовать их для лечения самых различных заболеваний. Грязи оказывают комплексное воздействие на организм, проникая в него через кожу и воздух. Илистые частицы обладают великолепным согревающим эффектом за счет низкой теплопроводности, а накопленная в составе органика способствует биостимуляции клеток. Грязевые ванны в нашем санатории проводят методом аппликаций.

Из чего состоит анапская грязь

Лечебная грязь в Анапе содержит биоактивные компоненты, гормоны, ферменты, азотные, серные железные соединения, минеральные группы, состоящие из фосфора, марганца и других полезных элементов.

Внешне грязевые растворы представляют собой густую вязкую массу черного цвета с запахом сероводорода. Они немного маслянистые на ощупь и содержат в составе органические компоненты и минеральные вещества, воду.

Анапскую грязь часто называют пелоидами, которые имеют уникальные составы и свойства вулканического происхождения. Их основные источники – Соленое озеро, Кизилташский лиман.

Нанесение на поверхность кожи пелоидов способствует активации обменныхпроцессов, повышает защитные свойства клеток, запускает процессы регенерации и омоложения. Местным грязям свойственны различные целебные эффекты, в том числе болеутоляющий и противовоспалительный.

Перед использованием грязелечения обязательна консультация врача, а при составлении курса процедур учитываются особенности организма и имеющиеся проблемы.

Санаторий с грязелечением в Анапе

Среди оздоровительных методик санатория — грязелечение, одно из важных и действенных направлений. При выборе лечения учитываются:

характер и тяжесть заболевания;

индивидуальные особенности пациента.

Процедура показана только после проведения обследования и требует строгого выполнения и режима.

Наш санаторий с грязелечением в Анапе оборудован всем необходимым для комфортного и качественного оздоровления.

Эффект от терапии имеет накопительный характер и формируется в течение некоторого времени после проведения или во время курса.

Цены на лечение

ООО Санаторий «Рябинушка» предлагает доступный уровень цен на процедуры, оплата которого зависит от количества процедур.

Перед составлением курса пациент консультируется врачом, который индивидуально разрабатывает программу посещений.

Используем только сертифицированную продукцию, которая отвечает медицинским стандартам. Тщательно придерживаемся температурных параметров и режимов.

Отдых с грязелечением — отличный вариант для оздоровления в любом возрасте! Мы предлагаем комфортные условия для размещения и целый комплекс оздоровительных программ по ценам, доступным для бюджета любого уровня.

Источник

Лечебные грязевые ванны анапы

Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»

Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5): 61-66

Ходасевич Л. С. Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5):61-66. https://doi.org/10.17116/kurort2015561-66

Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»

В обзоре литературы рассмотрены токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии, которые по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления в организм, его концентрации в ванне, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.

Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды привлекали к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие. Этому способствовал, с одной стороны, их специфический запах, с другой — то магическое действие, которое с древних времен приписывали сере и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней [1]. Они представляют собой природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от его концентрации различают слабосероводородные воды (10—50 мг/л), средней концентрации (50—100 мг/л), крепкие (100—250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л) [2].

Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I, но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские минеральные воды [1]. Сероводородную бальнеотерапию более 150 лет используют на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации. За это время лечебные свойства сульфидных минеральных вод получили признание медицинской науки и практики, а курорты (Бакирово, Красноусольск, Горячий Ключ, Пятигорск, Талги, Усть-Качка, Хилово, Ключи, Кемери и др.), на которых их применяют в виде общих и местных (ручных и ножных) ванн, орошений, микроклизм, спринцеваний, ингаляций и т. д., востребованы и популярны [3].

В России одни из самых известных источников сульфидных минеральных вод — «Мацеста», что в переводе с убыхского означает «огненная вода». В качестве базового курортного фактора их используют на бальнеоклиматическом курорте Сочи, датой рождения которого принято считать 15 сентября 1902 г., когда у естественного очага разгрузки «серных вод» была освоена первая скважина и построена примитивная лечебница [4]. Многолетний опыт изучения природы сульфидных минеральных вод привел к необходимости обобщения накопленных данных, что было сделано В.М. Кукановым, который в 1968 г. опубликовал монографию «Процессы формирования сероводородных вод типа Мацеста» [5].

В Сочи для сероводородной бальнеотерапии используют хлоридно-натриевую сульфидную минеральную воду составом (по формуле Курлова М.Г..) [6]:

H 2 S 0,392 Br 0,065 I 0,012 H 3 BO 3 0,16 М 27,8 Сl 97 рН 6,2 T 35 °C

Na 78 Ca 12 Mg 7

За годы применения этих вод при санаторно-курортном лечении больных с различными заболеваниями было дано научное обоснование методологии бальнеотерапии; определены периодичность, кратность, продолжительность, сезонность, совместимость, а также оптимальная концентрация сероводорода при приеме ванн. Поэтому в современных условиях в связи с востребованностью сероводородной бальнеотерапии изучение результатов ее применения, разработка новых лечебных комплексов на основе сульфидной минеральной воды, а также профилактика возможных осложнений по-прежнему актуальны.

В практике сероводородной бальнеотерапии имеют место случаи так называемой плохой переносимости сульфидных ванн, связанной как с бальнеологической реакцией, так и с токсическим воздействием сероводорода на пациента [3]. Большинство исследователей считают, что реакция на бальнеопроцедуру обязательна, физиологически закономерна как проявление приспособления организма к изменившимся условиям среды, к воздействию сложного комплекса химических, термических и механических факторов минеральных вод и лечебных грязей. Эта сложная приспособительная реакция, проявляющаяся рядом физиологических, биохимических, биофизических, иммунологических и иных сдвигов, имеет саногенетическую направленность, лежит в основе терапевтического действия бальнеологических процедур и не требует медикаментозной коррекции [7].

Среди химических веществ, вызывающих острые отравления, сероводород занимает одно из последних мест. Он, как правило, образуется при гниении продуктов растительного и животного происхождения. Токсичные его концентрации возникают в водосточных канавах, дубильных чанах, помойных и навозных ямах, а также в серных рудниках и угольных шахтах; может быть побочным продуктом в металлургии и целлюлозно-бумажном производстве, при бурении, добыче и переработке природного газа с высоким его содержанием [8, 9]. Токсическое воздействие сероводорода первоначально расценивалось рядом авторов как токсико-аллергическая реакция [10, 11], а позднее — как токсическое осложнение бальнеотерапии [12, 13].

Лечебное действие сульфидных вод при наружном применении связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами и оказывает существенное влияние на метаболизм [14, 15]. При этом большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма в виде сульфатов [1].

Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и бисульфитных групп, активирует глютадион и ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенерацию, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов. Терапевтическое действие связывают с проникновением сероводорода и активных продуктов его превращения в микроциркуляторное русло и воздействием их на эндотелий капилляров [16—18].

Известно, что эндотелий принимает участие в регуляции тонуса сосудов, проницаемости их стенок, контролирует местное состояние гемостаза и участвует в поддержании суспензионной стабильности форменных элементов крови. Эндотелиоциты вырабатывают антитромбогенные вещества (простациклин, антитромбин III, активатор плазминогена и др.), тромбоактиваторы (тромбопластин, фактор Хагемана и др.) и модуляторы изменений просвета сосудов — простагландины (ПГЕ 1 , ПГЕ 2 , ПГF 2α ), лейкотриены, кинины, АДФ и аденозин. Эндотелий помимо этого вырабатывает специализированные соединения — вазоактивный эндотелиальный расслабляющий и сокращающий факторы (оксид азота), секреция которых зависит от местного объема микроперфузии и вязкости крови. При этом сосудистая стенка локально осуществляет адаптивные изменения диаметра и проницаемости сосудов в зависимости от свойств крови и межклеточной среды [19].

Покраснение кожи при сероводородной бальнеотерапии — самая яркая реакция, которая привлекает внимание не только врачей, но и самих пациентов. Гиперемия кожи имеет периферическое происхождение, однако появление и интенсивность ее зависят от гемодинамического типа микроциркуляции пациента [18]. Установлена зависимость также между временем появления и исчезновения реакции покраснения кожи от концентрации сероводорода в воде. Так, при содержании в воде сравнительно небольших количеств сероводорода (50, 100, 150 мг/л) указанная реакция проявляется на 2—3-й минуте приема ванны, достигает своего максимума на 4—5-й минуте. При высокой же концентрации сероводорода в воде (250—400 мг/л) покраснение кожи наступает на 20—30-й секунде и достигает максимума на 1—2-й минуте. По окончании процедуры, особенно после ванны с высокой концентрацией сероводорода, реакция покраснения кожи исчезает не сразу, а угасает постепенно по типу затухающей волны и иногда прослеживается до 1,5—2 ч. В ряде случаев расширенные в ванне сосуды кожи сужаются неравномерно и после ванны кожа погруженной в воду части тела приобретает некоторую пятнистость, как бы становится мраморной [15, 16]. Поэтому при одной и той же концентрации сероводорода в воде у разных людей при разном исходном состоянии организма реакция покраснения кожи может иметь различную степень выраженности [15].

Гиперемия кожи наступает только в той области кожных покровов, которая погружена в сульфидную минеральную воду. Вскоре после выхода из ванны пациент, у которого реакция покраснения кожи хорошо выражена, в пограничной зоне (между погруженной и не погруженной в ванну частями тела) появляется светлая (бледная) полоса, так называемая демаркационная линия, в основе образования которой лежит сужение кровеносных сосудов кожи. Изменение окраски кожи обусловлено системной реакцией организма на сероводород, которую связывают с синдромом системной воспалительной реакции, или синдромом системного воспалительного ответа (ССВО) [17, 20].

Развитие органно-системных повреждений при ССВО любой этиологии, прежде всего, рассматривается с неконтролируемым распространением противовоспалительных медиаторов эндогенного происхождения, с последующей активацией под их влиянием макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и ряда других клеток в органах и тканях, с вторичным выделением аналогичных эндогенных субстанций. Суммарные эффекты, оказываемые медиаторами, и формируют ССВО. Данный синдром может возникнуть в ответ на воздействие сильных различных раздражителей, таких как инфекция, травма, операция, интоксикация и др. В развитии его выделяют три этапа. Первый этап характеризуется локальной продукцией цитокинов в ответ на воздействие сероводорода; второй — сопровождается выбросом малого количества цитокинов в системный кровоток; третий — развитием генерализованного системного воспалительного ответа [20]. Устойчивая вазодилатация третьего этапа ССВО в настоящее время объясняется действием оксида азота, который играет ключевую физиологическую роль в регуляции тонуса сосудов [21]. С лечебной целью при сероводородной бальнеотерапии используют только первый и второй этапы системной воспалительной реакции, возникшей в ответ на воздействие сероводорода и продуктов его превращения на структурные элементы микроциркуляторного русла [20].

Кроме неспецифического действия на микроциркуляторное русло при сероводородной бальнеотерапии сероводород обладает специфическим эффектом, поскольку он является сильнейшим восстановителем. Действие его на организм человека характеризуется возникновением параллельных и, особенно, последовательных (цепных) реакций, в формировании которых участвует как он сам, так и продукты его превращений. Среди последних имеются не только сульфатные, но и весьма важные для жизнедеятельности организма сульфгидрильные группы [22, 23]. С другой стороны, сероводород как сильный восстановитель способствует трансформации дисульфитных групп белков и ферментов в сульфгидрильные, вызывая их полимеризацию и изменение реактивной способности. Это сопровождается повышением сократительной способности миокардиоцитов [24], снижением активности пентозного цикла и синтеза липопротеинов низкой плотности [8].

Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов в пределах 10—40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие и оказывать содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса [1].

Широкое использование в санаторно-курортной практике сероводородной бальнеотерапии предполагает профилактику ее осложнений, поскольку сероводород обладает токсическим эффектом. Случаи, связанные с таким воздействием сероводорода, возникают при приеме различных сероводородных процедур (ванны, орошения, ингаляции) и встречаются примерно в 1% случаев [25, 26]. В механизмах токсического воздействия сероводорода различают две фазы: первую — рефлексы с синокаротидной зоны (фаза возбуждения), которые проявляются одышкой, гипертензией, эритроцитозом, гипергликемией; и вторую фазу параличей, сопровождающуюся угнетением дыхательного и сосудисто-двигательного центров [10]. Сероводород после проникновения через кожу в кровь быстро обезвреживается в печени и выделяется в виде сульфата через пищеварительный тракт. При ингаляционном пути проникновения он большей частью после окисления и образования комплексов выводится через легкие, кожу и почки [8]. Действие сероводорода наряду с местным раздражением кожных покровов и слизистых оболочек характеризуется комплексным влиянием на обмен веществ, точный механизм которого до настоящего времени выяснен недостаточно. По мнению некоторых исследователей, он (подобно сенильной кислоте) вызывает ингибицию ферментов, содержащих тяжелые металлы и являющихся переносчиками кислорода. При этом тормозится промежуточное образование перекисей и тем самым подавляется синтез гиперальдегид-3-фосфатдегидрогеназы, что влияет на процесс гликолиза [8].

Токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии чаще всего возникают в теплое время года (в 64% случаев) у пациентов из числа организованных отдыхающих в возрасте 30—50 лет (в 71—88%) женского пола (в 62,5—84,3%) [10, 11, 26]. При этом наиболее частой патологией, по поводу которой проводится бальнеотерапия, являются: болезни сердечно-сосудистой системы (49%), заболевания нервной системы (32%), кожные болезни (12%) [10, 11]. Развитие осложнений чаще возникает при использовании бальнеопроцедур в виде общих ванн на 5—6-й и 8—10-й минуте их проведения [10, 11, 16]. Осложнения регистрируются при концентрации сероводорода в ванне 50 мг/л в 9,5% случаев, при концентрации 100—150 мг/л в 47%, при концентрации 250—400 мг/л в 2% случаев [11]. Отмечено нарастание их числа к 5—6-й (в 41,5% случаев) и к 10—11-й ванне (в 32,5%) При приеме первой ванны токсические осложнения отмечены лишь у 13,5% пациентов [10, 11].

По клиническим проявлениям токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии могут быть легкой, средней и тяжелой степеней [10, 11]. Осложнения легкой степени тяжести встречаются в 55% случаев. Они проявляются жалобами на небольшую слабость, головокружение, познабливание, умеренную головную боль. При объективном осмотре у пациентов определяется бледность кожных покровов, потливость, тахикардия, изредка брадикардия. Артериальное давление нормальное или повышенное до 160/90 мм рт.ст. у 75% больных, свыше 170/95 мм рт.ст. — у 25% [25, 26]. Осложнения сероводородной бальнеотерапии средней степени тяжести отмечаются в 27,5% случаев [11]. Они характеризуются резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в груди [10]. При обследовании у больных отмечаются повышенное (25%) или пониженное (7%) артериальное давление, тахикардия (48%), брадикардия (3%) [11].

Тяжелые осложнения встречаются в 17,5% случаев [11]. Они проявляются кратковременной потерей сознания или комой, приступами клонических и тонических судорог, бледностью или синюшностью кожных покровов, рвотой, вялой реакцией зрачков или ее отсутствием, низким артериальным давлением (80—90/50 мм рт.ст.), изредка гипертензией (160/90—95 мм рт.ст.), тахикардией, реже брадикардией, угнетением дыхания вплоть до его кратковременной остановки [25]. В периферической крови отмечается лейкоцитоз (12—16,0∙10 9 /л) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, лимфопения, эритроцитоз (5,2—5,4∙10 12 /л), повышение протромбинового индекса, ускоренная СОЭ, азотемия, гипергликемия [10, 25]. Температура тела повышается до 37,4—39,0 °С. На ЭКГ регистрируются удлинение интервала PQ, уширение QRS (не более 0,11 с), снижение вольтажа зубцов и изменение желудочкового комплекса в виде депрессии интервала ST и инверсии зубца T [25].

Токсические осложнения могут возникнуть при ингаляторном пути проникновения сероводорода в организм. По интенсивности запаха (протухших яиц) нельзя судить о концентрации сероводорода, так как запах воспринимается только при низких концентрациях. Порог восприимчивости запаха индивидуально различен и находится в пределах 0,0000025—0,0008 об.%. При высоких концентрациях сероводорода возможен паралич обонятельных рецепторов [8]. Ингаляция сероводорода в небольших концентрациях (с 0,01 об.%) вначале вызывает только незначительное раздражение слизистых оболочек. В тяжелых случаях появляется конъюнктивит, слезотечение, фотофобия, блефароспазм, ринит. Возможен бронхит со слизистой, иногда кровянистой мокротой. При воздействии в более высоких концентрациях возникают общие проявления, такие как головная боль, головокружение, атаксия, диспноэ (отек легких), тахикардия, гипотензия, судороги, нарушение сознания, остановка дыхания. При концентрации сероводорода в воздухе 0,05 об.% и экспозиции ½ часа наступает смерть [8].

После массивной ингаляции (с 1 об.%) наблюдается апоплектиформное течение. Вследствие рефлекторного или центрального воздействия на несколько секунд или минут прекращается дыхание. Возможны также легочные, сердечные осложнения, нарушения со стороны ЦНС. Как и при отравлении окисью углерода могут возникнуть поздние расстройства вплоть до слепоты [8].

Особую опасность представляет «самолечение» неорганизованных отдыхающих в естественных пещерных источниках с сульфидной минеральной водой. В течение 1998—1999 гг. в Сочинском бюро судебно-медицинской экспертизы было проведено 3 вскрытия трупов с отравлением сероводородом после такой бальнеотерапии. Пострадавшими были гости курорта (мужчина 50 лет и 2 женщины 48 и 50 лет), которых обнаружили в купальных костюмах около естественных пещерных источников сероводородной минеральной воды «Старая Мацеста» (1) и «Мацестинская пещера» (2). Смерть одной из пострадавших наступила через 9 дней после отравления в реанимационном отделении городской больницы, двух других — около сероводородных источников. У всех умерших были установлены клинико-морфологические признаки ССВО [27].

Для предупреждения токсических осложнений сероводородной бальнеотерапии и отравлений сероводородом рекомендуется проведение следующих мероприятий [13]:

— правильный отбор пациентов с учетом их функционального состояния и индивидуальных особенностей;

— строгое соблюдение правил отпуска сероводородных бальнеопроцедур;

— текущий контроль за состоянием пациента во время проведения бальнеопроцедуры;

— совершенствование бальнеотехники путем улучшения вентиляции кабин;

— предупреждение случаев «самолечения» в естественных сероводородных источниках.

Таким образом, токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления сероводорода в организм, его концентрации в окружающей среде, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.

Источник