Лечебное питание при калькулезном холецистите

Диета при холецистите

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю., физиотерапевт
Июль, 2021.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, в котором вырабатывается желчь, необходимая для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Желчные кислоты способствуют перевариванию жиров, особенно животных, поэтому при холецистите очень важно соблюдать диету. Воспаление желчного пузыря может быть как острым, так и хроническим. При обострении процесса диету начинают с питья, постепенно добавляя более «тяжелые» для ЖКТ продукты.

Правила диеты

Несмотря на ряд ограничений, питание при холецистите должно быть полноценным и содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов.

В современных Стандартах лечебного питания диеты при холециститах классифицируется следующим образом:

• при хроническом холецистите в стадии ремиссии — это основной вариант стандартной диеты. Ранее обозначалась, как стол по Певзнеру №5,
• при остром холецистите — вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением. Ранее — диета №5а.

Режим питания. Питаться необходимо дробно, по немногу не менее 5-6 раз в день. Каждое употребление еды стимулирует отделение желчи, что позволяет функционировать желчному пузырю в постоянном режиме. Ещё один нюанс: питание в одно и то же время. Это будет нормализовать желчный обмен гепатобилиарной системы.

Соль и жидкость. Потребление поваренной соли должно быть ограничено до 4-8 г в день в зависимости от тяжести заболевания, поскольку соль вызывает задержку жидкости в тканях организма, что приводит к сгущению и застою желчи.

Количество употребляемой свободной жидкости при холециститах должно быть не менее 1,5-2 литров – это улучшает эвакуацию желчи из желчного пузыря, а также активизирует работу почек, выводящих вредные продукты из организма.

Температура еды. Пища при холецистите должна быть ни холодной, ни горячей. Оптимальный температурный режим при воспалении желчного пузыря 15 – 60 градусов. Предпочтительно употреблять еду комнатной температуры.

Правила приема пищи. Еда, как известно, должна возбуждать аппетит и доставлять удовольствие. Особенно это важно при холецистите. Поэтому за стол нужно садиться с хорошим настроением, в приятной компании, а сервировка должна радовать глаз. Не стоит заставлять себя съедать те блюда, которые не хочется, от пересиливания своего желания пища принесет не пользу, а вред. Плохое настроение и неудовлетворенность неблагоприятно сказываются на поступлении желчи в желчные пути. Это связано с активацией работы симпатической нервной системы, что сопровождается выбросом стресс-адреналовых гормонов.

Алкоголь. О вреде чрезмерного употребления алкоголя знают все, но при холецистите необходимо соблюдать «сухой закон». Во-первых, алкогольные напитки, как правило, употребляются холодными, что вредно при воспалении желчного пузыря, во-вторых, алкоголь способствует образованию конкрементов (камней) в пузыре, а в-третьих, при наличии калькулезного холецистита алкоголь может спровоцировать печеночную колику.

Диета при остром холецистите

Цель, которую преследует соблюдение диеты при острой форме заболевания – это химическое щажение печени, улучшение выработки желчи и нормализация работы пищеварительного тракта.

В первые 3 дня обострения холецистита необходимо соблюдать только питьевой режим.

Тошнота и рвота исключает возможность принимать пищу. Пить следует не менее 1,5-2 литров в день, небольшими глотками, но часто.

некрепкий чай, минеральная вода без газа пополам с кипяченой водой, сладкие соки, соки из фруктов и ягод, отвар шиповника

• некрепкий чай
• слабо концентрированные фруктовые соки
• травяные отвары (ромашка, мята, лимонник, шиповник),
• минеральная вода без газа, разбавленная наполовину кипяченой водой.

После того, как болевой синдром начнет понемногу снижаться (обычно на 2-3 сутки) питание становится более разнообразным.

Постепенно вводятся протертые блюда (слизистые супы, разваренные протертые каши), постепенно добавляется творог с низким содержанием жира, пшеничные сухари, паровые или отварные блюда из нежирного мяса, рыбы.

По мере улучшения самочувствия постепенно добавляются продукты из разрешенного списка, их уже можно подавать в непротертом виде (исключение составляют жилистое мясо, и богатые клетчаткой овощи — капуста, морковь, свекла)

Жареные блюда запрещены.

Диета включает нормальное содержание белков, жиров и углеводов:

• белки – 85-90 г, в т.ч. животные 40-45 г;
• жиры общие – 70-80 г, в т.ч. растительные 25-30 г;
• углеводы общие – 300-350 г;
• пищевые волокна (растительная клетчатка) – 20-25 г.

Энергетическая ценность 2170 — 2480 ккал.

Диета при хроническом холецистите в стадии ремиссии

Вне стадии обострения, согласно Стандартам лечебного питания 2017 года, химический состав блюд остается практически без изменений, незначительно снижается потребление углеводов и, соответственно, калорийность:

• белки – 85-90 г, в т.ч. животные 40-45 г,
• жиры общие – 70-80 г, в т.ч. растительные 25-30 г,
• углеводы общие – 300-330 г,
• пищевые волокна (растительная клетчатка) – 25 г.

Энергетическая ценность 2170 — 2400 ккал.

Рацион обогащается витаминами С, группы В, А, РР, К.

Продукты

Разрешенные продукты

Продукты, которые разрешено употреблять при холецистите, должны максимально разгрузить не только желчный пузырь и печень, но и желудок, поджелудочную железу, кишечник.

Разрешенные продукты должны быть вареными, обработанными на пару или запеченными, но без корочки. Употребление овощей и фруктов в большом количестве способствует утилизации желчи, ее «прогонке» по желчевыводящим путям, стимуляции перистальтики кишечника.

Запрещенные продукты

Во время соблюдения диеты при холецистите запрещается ряд продуктов, которые не только вызывают выраженное желчегонное действие, тем самым увеличивая нагрузку на воспаленный пузырь, но и заставляют весь пищеварительный тракт усиленно работать, что в негативно сказывается как на функционировании желчного пузыря, так и на организме в целом.

Также часть запрещенных продуктов способствует сгущению и застою желчи, что может стать пусковым моментом в образовании камней.

Не рекомендуются продукты, которые усиливают процессы гниения и брожения в кишечнике, стимулируют образование желудочного сока, секрета поджелудочной железы и раздражающе действуют на печень.

Категория	Запрещено	Разрешено
Хлеб и выпечка	свежий хлеб, выпечка из слоеного и дрожжевого теста, жареные пирожки;	хлеб из отрубей, ржаной или пшеничный вчерашний, сухари, несладкое сухое печенье, пирожки печеные из несдобного теста;
Супы	мясные, рыбные, грибные бульоны (много экстрактивных веществ, которые усиливают желчеотделение);	супы вегетарианские из овощей, желательно протертых, молочные и фруктовые супы, разваренный гороховый суп, свекольник, щи без мяса;
Мясо	жирные сорта мяса, птицы (утка, гусь), печень, почки, любые копчености, колбасы, консервы;	нежирная говядина, телятина, белое мясо курицы, индейка, крольчатина,
Рыба	копченая, соленая и консервированная рыба, жирная рыба (осетр, треска, скумбрия, терпуг);	нежирные сорта рыбы (судак, минтай, хек, тунец), морепродукты (устрицы, кальмары, креветки, мидии);
Молоко	сливки, молоко высокой жирности, сметана, жирный творог, соленый, острый или жирный сыры разрешается есть не чаще одного раза в неделю в небольших количествах;	нежирная сметана, неострые сыры, кефир не более 2% жирности, нежирный творог;
Яйца	яичница и яйца вкрутую, желток – не более 2 раз в неделю;	белок яиц, омлет из белков;
Гарниры	все бобовые (фасоль, горох, бобы) – усиливают газообразование, задерживаются в желудке и тонком кишечнике, что способствует застою желчи и увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт;	вареники, каши из гречки, овсянки, манки, разваренные, запеканки с творогом, вермишелью, рисом, семечки подсолнуха и тыквы;
Овощи и фрукты	шпинат, щавель, редис, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованные и соленые овощи (содержат много кислоты, соли, долго перевариваются в желудке, стимулируют желчеобразование);	картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста, болгарский перец, салаты, огурцы; красные яблоки, бананы (по 1 в день), гранаты;
Жиры	сало любого вида (говяжье, свиное, баранье), куриный жир;	растительное масло, особенно оливковое, сливочное масло (не более 30 гр. в день);
Приправы	горчица, хрен, перец и другие пряности, кроме куркумы;	овощные и молочные соусы, петрушка, укроп, куркума, ванилин, корица
Десерты	шоколад, кремы;	фрукты некислые в отварном или запеченном виде, муссы, желе, зефир в небольшом количестве, мед, пастила.
Напитки	кофе, какао, крепкий чай.	отвар шиповника, натуральные соки без сахара, компоты с протертыми фруктами, некрепкий чай с лимоном.

Нарушения диеты

Соблюдение диеты при холецистите – это основной принцип лечения заболевания.

Лечебный стол облегчает не только все малоприятные признаки воспаления желчного пузыря, но и нормализует работу желудочно-кишечного тракта в целом, избавляет от проблем с желудком (гастрит) и кишечником (запоры, поносы).

Правильное питание при холецистите помогает сбросить лишний вес, что играет немаловажную роль в причинах развития заболевания, активизирует рост полезной микрофлоры в кишечнике, укрепляет иммунитет, и, главное, предотвращает развитее осложнений.

Последствия несоблюдения диеты

При отказе от соблюдения диеты пациента «поджидают» следующие негативные последствия:

• печеночная колика;
• образование камней в желчном пузыре, что чревато оперативным вмешательством;
• развитие панкреатита;

Практически все осложнения могут способствовать попаданию на операционный стол к хирургу.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Питание при холецистите

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету».
Питание при холецистите – это особый рацион, который призван предупреждать развитие обострения воспаления в желчном пузыре, способствовать устранению симптоматики заболевания и обеспечивать нормальное самочувствие пациента на протяжении всей жизни. Диета в данном случае должна быть сбалансированной, обеспечивать организму поступление всех необходимых питательных веществ. Продукты при этом могут быть разнообразными, но приготовленными исключительно путем варки, тушения и томления на пару.

Общие правила питания при холецистите

При терапии острого холецистита обязательным пунктом лечения будет являться диетотерапия, которая способствует снижению выброса желчи и увеличению клетчатки в организме. Такое питание поможет улучшить функцию системы пищеварения, предотвратит желчный застой, не будет провоцировать осложнений и обострений заболевания.

Согласно стадии холецистита врачи разрабатывают индивидуальное меню для пациентов. Общие принципы диетотерапии при данной патологии включают в себя необходимость питаться в строго установленное время не меньше 5-6 раз в сутки, употреблять до 2,5 литров разрешенной жидкости, которая помогает удалять из организма токсины и желчь, сокращение потребления соли до минимума (а лучше соль вообще исключить), полный отказ от алкоголя, провоцирующего образование конкрементов и колики, соблюдение комфортной температуры пищи (15-60 градусов). Также не рекомендуется есть, если у пациента отсутствует аппетит – еда через силу в случае с холециститом очень нежелательна, поскольку в таком случае желчь не будет правильно вырабатываться и выбрасываться в кишечник.

Питание должно быть не только полезным, но и вкусным, желанным. Важно выполнять красивую сервировку стола, есть любимые блюда, чаще трапезничать в приятной компании.

Разрешенные продукты

Поскольку диетотерапия при выявленном холецистите должна стать частью жизни пациента на долгие годы, во избежание рецидивов патологии, важно знать, какие именно продукты можно и нужно употреблять в данной ситуации. Спектр используемых в меню продуктов довольно широк и любой человек по собственному вкусу может подобрать для себя рацион, который будет не только полезен при его заболевании, но и прекрасно удовлетворит его вкусовые запросы.

Полезные продукты, рекомендуемые при холецистите

Название продукта (группы продуктов)	Полезные вещества и влияние на организм при холецистите
Сладкие яблоки, дыни, груши, бананы, папайя, виноград, черешня, клубника, авокадо, арбузы	Сладкие фрукты и ягоды богаты витаминами, пищевыми волокнами, микроэлементами, их едят в свежем виде, готовят на их основе салаты, соки, компоты
Перепелиные яйца	В отличие от куриных, перепелиные яйца не содержат холестерин, а содержат многочисленные микроэлементы, жирорастворимые витамины, белок при низкой калорийности, а сырые перепелиные яйца при холецистите снимают симптоматику (горечь, отрыжку)
Нежирный кефир и молоко без консервантов	Содержат много нужного белка, необходимого для нормальной работы организма, молоко может использоваться как самостоятельно, так и в составе супов, каш, чая
Цикорий в форме отваров, настоев корней, цветов, семян	Помогает предотвращать нарушения в работе печени и желчного пузыря, свежий сок цикория применяется для стимуляции выделения желчи, кофе с цикорием растворяет и выводит из желчного пузыря и протоков камни
Оливковое масло	Содержит множество органических кислот, витаминов, фенолы, ненасыщенные жирные кислоты, обладает ярко выраженным желчегонным свойством (однако, на определенных этапах лечения его нельзя употреблять), разрешает застой желчи, снижает интенсивность воспалительных процессов, снижает холестерин, предотвращает образование конкрементов, обладает легким послабляющим действием, благотворно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта
Нежирные птица и мясо, морепродукты, рыба, колбаса высшего сорта	Являются источником белка и фосфора в организме
Цветная капуста	Усиливает отток желчи, применяется в супах, отварная и запеченная, приготовленная на пару, может протираться, но не используется при обострениях
Помидоры и свежие огурцы	Содержат богатый комплекс витаминов, минералов, пищевых волокон, натуральных сахаров, растительную клетчатку (выводит холестерин), оказывают желчегонный эффект, разжижают кровь, подавляют аппетит, очищают стенки сосудов, нормализуют солевой обмен, имеют низкую калорийность
Отвар шиповника, кисели, сладкие фруктовые компоты, кофе с молоком, соки и некрепкий чай	Снижают риск возникновения болезненных приступов, благотворно сказываются на состоянии желчного пузыря, содержат витамины

Запрещенные продукты

Немалым является и список запрещенных продуктов, которые при холецистите есть категорически нельзя. Все они могут негативно повлиять на процессы желчеобразования, способствовать образованию камней, пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт.

Запрещенные продукты питания при холецистите

Название продукта (группы продуктов	Отрицательное влияние на организм при холецистите
Алкоголь (включая пиво)	Спиртные напитки провоцируют образование конкрементов в желчном пузыре, а также способствуют их движению
Жирные сорта свинины, баранина, гусятина, утятина, рыба с высоким содержанием жира, сало, печень и почки	Большое содержание насыщенных жиров провоцирует раздражение слизистой желчного пузыря, заставляет организм усиленно работать, повышает холестерин, затрудняет процесс пищеварения
Горох, фасоль и другие бобовые культуры	Вызывают и усиливают газообразование в кишечнике
Редис, лук, шпинат, щавель, чеснок	Эфирные масла данных продуктов раздражают слизистую желудка
Консервы, копчености, икра (рыбья), маринады	Повышают холестерин, затрудняют пищеварительный процесс
Пряности, сдоба, уксус, острые соусы	Раздражают желудочно-кишечный тракт, ухудшают пищеварительный процесс, провоцируют усиленную работу всех органов ЖКТ

При избытке сахара, поступающего с пищей в организм, изменяется состав желчи, нарушается процесс желчевыделения, поэтому в течение суток сахара во всех блюдах можно съедать не более 70 граммов (9 чайных ложек). Соль при холецистите еще вреднее, поскольку она задерживает выведение желчи, сгущает ее. Максимально допустимый объем соли в сутки – 1 столовая ложка.

Простые рецепты

При холецистите разрешено употреблять в пищу достаточно много разнообразных продуктов. Приготовив их по-разному, каждый день пациент будет иметь совершенно другую пищу, что улучшит аппетит, поднимет настроение и позволит забыть о болезни. Существуют специальные рецепты приготовления диетических супов, мясных и рыбных блюд, салатов при холецистите. Ниже можно ознакомиться с некоторыми из них, которые пригодятся, если фантазия вдруг иссякнет и захочется чего-то нового в ежедневном рационе.

Очень вкусным является кальмаровый суп с брюссельской капустой и огурцами. Для его приготовления понадобится по 200 граммов основных ингредиентов (кальмара, огурцов, брюссельской капусты), зелень по вкусу и 700 миллилитров овощного бульона. Суп можно слегка подсолить. Для рецепта кальмара необходимо будет очистить и нарезать тоненькими полосками, а во вскипяченный бульон положить капусту и отварить ее 5 минут. Далее к капусте отправляется нарезанный кальмар и нарезанные мелкими кубиками огурцы, суп солится и варится еще 4 минуты. В уже готовый суп всыпается нарубленная зелень.

Для любителей классических первых блюд можно порекомендовать суп из брокколи, свеклы и картофеля. Для него необходимо по 100 граммов картофеля и свеклы и 200 граммов брокколи, а также 650 миллилитров бульона из овощей. Бульон кипятится на маленьком огне, в него засыпаются мелко нарезанные овощи – картофель и свекла, брокколи разделяют по соцветиями и тоже погружают в бульон. Можно слегка посолить блюдо. Готовится суп до момента мягкости всех овощей входящих в его состав.

Вкусными и простыми являются и диетические говяжьи котлеты. Для них потребуется 400 граммов цветной капусты, 600 граммов говядины, 1 яйцо, 150 граммов моркови, 50 граммов сливочного масла, 15 граммов сыра, столовая ложка муки, 100 граммов сметаны, немного соли. Говядину отваривают и нарезают маленькими кусочками, цветную капусту разбирают по соцветиям. Морковь нарезается мелкими кусочками или натирается на крупной терке. Далее мясо и овощи необходимо смешать и пропустить через мясорубку, в готовый фарш добавить яйцо, все хорошо вымешать. Можно фарш слегка посолить. Затем формируются котлетки, сковорода натирается сливочным маслом, в нее выкладывают готовые котлеты и сверху заливают сметаной и посыпают сыром.

Диетические котлеты готовятся в духовке либо на медленном огне под крышкой до готовности.

Необычной консистенцией и вкусом обладает диетическое рыбное суфле. Для него повару потребуется 90 граммов рыбы, 30 граммов молока, 2 грамма муки, 1 яйцо, 2 грамма сливочного масла, немного соли. Рыбное филе отваривают, перемалывают через мясорубку, добавляют в фарш желток, масло, молоко, все хорошо перемешивается и солится. Далее отдельно взбивается белок до образования пены и также добавляется в фарш. Сковорода натирается маслом и в нее выкладывается полученная смесь. Запекать блюдо необходимо при 180 градусах в духовке либо порционно готовить его на пару.

Необычным по вкусу и цвету является полезный свекольный салат с курагой. Для его приготовления понадобится 900 граммов свеклы и 100 граммов кураги, а также 150 граммов сметаны и 20 граммов сахара. Курага сначала замачивается в воде на 30 минут, а затем мелко режется. Свекла отваривается и шинкуется соломкой. Все ингредиенты смешиваются, заправляются сметаной и сахаром.

Меню при остром протекании болезни

Пациента с острым беспокоят присутствуют острые режущие боли в животе, резкое ухудшение общего состояния. В некоторых случаях врачи при острой форме рекомендуют оперативное лечение в качестве единственного выхода, но чаще больного можно вылечить при помощи лекарств и соответствующей диеты.

В первый день обострения пациенту категорически нельзя ничего есть, допустимо только питье. Пить можно некрепкий и теплый чай, натуральный сок, компот из ягод или фруктов, разведенный с водой в пропорции 1:1. Также можно на весь день растянуть прием суточной нормы шиповникового отвара – 2-3 стакана.

После того, как боли уменьшаются, на протяжении следующих дней допустимо употреблять жидкие блюда – протертые супы на основе овсяной или рисовой крупы, протертые каши, желе и муссы, кисели на основе сладких фруктов. Постепенно, по мере снижения выраженности симптоматики, в рацион вводится обезжиренный творог, протертое нежирное паровое мясо и рыба, белые сухари.

Всю суточную норму пищи делят на 5-6 раз. Спустя неделю такой диеты врачи прописывают пациентам лечебную диету «Стол №5а», а через месяц после этого можно переходить и на «Стол №5». Постоянный пересмотр диеты важен с той целью, чтобы не допустить переход острой формы заболевания в хроническую.

Под диетой «Стол №5а» подразумевается щадящий набор продуктов, в котором резко ограничиваются жиры и поваренная соль.

Углеводы и белки в пище можно потреблять согласно физиологическим нормам здорового человека. В ежедневном рационе при такой диете полностью отсутствуют холодные блюда, а также пища, усиливающая процессы брожения и гниения в кишечнике (бобовые, жирное мясо).

Также при данной диете нельзя употреблять в пищу желчегонные продукты, а также те, что провоцируют усиление секреторной активности желудка и поджелудочной железы. К подобным продуктам относят большинство специй, острые продукты, продукты, богатые на активные эфирные масла (лук, чеснок, редис). Все допустимые продукты при диете готовятся на пару либо отвариваются, обязательно перед подачей на стол протираются и слегка подогреваются.

При переходе на диету «Стол №5» продукты в меню остаются те же, однако их уже можно начинать запекать. Мясо и рыбу также допустимо запекать, предварительно отварив до полуготовности. Остальную пищу разрешается уже есть без протирания.

Продукты при хроническом холецистите

При переходе холецистита в хроническую форму диета становится самым важным фактором в контроле обострения патологии. Именно от того, что и как пациент будет есть, зависит частота и интенсивность обострения холецистита. Нарушение режима питания может очень негативно сказаться на общем состоянии здоровья.

При ремиссии холецистита и нормальном самочувствии диетическое питание направляется на активизацию желчевыделительной функции организма и препятствие процессам застоя желчи, а также на стимуляцию секреторной функции органов желудочно-кишечного тракта.

Для питания очень важно соблюдать режим – часы приема пищи должны быть постоянными, чтобы организм самостоятельно привык в нужное время продуцировать желчь. При увеличении периодов между едой застой желчи неизбежен. Также не рекомендуется и переедать, поскольку нагрузка на желудочно-кишечный тракт возрастает и он перестает полноценно справляться со своими функциями.

При хроническом холецистите врачи рекомендуются соблюдать диету «Стол №5». В ней большой акцент делается на растительные жиры, которые способствуют желчегонной функции в организме. При признаках застойных процессов суточное количество растительных жиров в пище можно увеличивать до 120 граммов. Однако данное действие должен прописать врач, поскольку в случаях калькулезного холецистита увеличение жиров может привести к возникновению приступа желчной колики.

Поэтому при данной форме хронического заболевания диета предусматривает классическую формулу сочетания в пище животного и растительного масла – 3:1. Животные жиры в легко перевариваемой форме содержатся в сливочном масле, поэтому налегать на жирное мясо в данном случае не стоит.

Также при хроническом холецистите показано употребление большого количества фруктов и овощей, возбуждающих секреторную желчную деятельность, улучшающих секрецию и других желез пищеварительного тракта.

При достаточном употреблении овощей и фруктов снижается уровень холестерина и исчезают запоры.

Самыми полезными свежими продуктами для больных с хронической формой холецистита считаются морковь, помидоры, цветная капуста, виноград, кабачки, арбузы, сладкие яблоки, клубника, любые сухофрукты. Все овощи можно есть и сами по себе, и в виде салатов с растительными маслами, стимулирующими желчеотток.

Нельзя кушать богатые на эфирные масла лук и чеснок, содержащие щавелевую кислоту щавель, редис, шпинат, поскольку они раздражают слизистую в желудочно-кишечном тракте.

Питание после операции

После проведения оперативного вмешательства на желчный пузырь при отсутствии противопоказаний лишь спустя 24 часа можно начинать пить маленькими глотками негазированную минеральную воду в объеме до 1 литра в день. Через 36-48 часов, в зависимости от состояния пациента, врачи разрешают начинать вводить в рацион, помимо минералки, несладкие кисели на основе сухофруктов, некрепкие и несладкие чаи, обезжиренный кефир – все в общем не должно превышать полутора литров в сутки.

На 3-5 день диету допускается расширить за счет натуральных несладких соков из свеклы, яблок, шиповника, картофельного пюре, фруктового желе, чая с сахаром. На протяжении каждых суток пациенту необходимо выпивать до 2 литров жидкости. Принимать пищу и питье необходимо дробно, до 6-8 раз в день маленькими порциями, не превышающими в один прием 200 миллилитров. Также допускается вводить протертые супы на основе слабого мясного бульона или воды, в которые добавлена сметана либо сливочное масло, белковые омлеты, вареную рыбу. К пятым суткам разрешают употребление 100 граммов сухарей из белого хлеба или галетного печенья.

В течение 6-7 суток пациентам можно есть протертые жидкие каши из пшена, овсянки, гречки, которые варятся на воде с молоком в соотношении 1:1. Можно включить в рацион и несладкий обезжиренный творог, измельченное нежирное мясо (говядину, курятину, крольчатину), рыбу, белковые омлеты, кисломолочные нежирные продукты. Дополнительно к пище необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости в сутки.

После 8-10 суток и до полутора месяцев диета должна быть щадящей, с превалированием паровой либо отварной пищи. После полутора месяцев с момента проведения операции диета дополняется вегетарианскими щами, рассыпчатыми кашами, отварной курятиной и мясом, молоком.

Как питаться беременным при холецистите

Пациенткам с холециститом при беременности необходимо строго соблюдать диету, поскольку сам по себе организм не сможет в таком положении справиться с патологией. Именно употребление в пищу некоторых продуктов в большинстве случаев и провоцирует приступы холецистита в данном положении. Беременным нельзя есть жирное мясо и рыбу, употреблять кисломолочную продукцию. Также при беременности и склонности к обострению холецистита важно исключить из рациона сдобу, шоколад, орехи, кофе, газировку, копчености, соленые продукты, маринады и пряные продукты.

Важнейшим фактором при беременности является правильный прием пищи соответствующей температуры. Слишком горячее или холодное беременным есть нельзя, температура блюд должна находиться в диапазоне 30-50 градусов. Также женщинам в положении необходимо питаться дробно, чтобы не усиливать давление и не создавать дополнительную нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.

Лечебное питание для детей

Для детей, как и для взрослых, при лечении холецистита крайне важно соблюдать щадящую диету. При обострении заболевания первые 2 суток ребенку можно пить только теплые напитки – некрепкий сладкий чай, компот, отвар из шиповника. Жидкость снимет интоксикацию и усилит отток желчи из организма.

После вторых суток при снижении интенсивности симптомов допустимо вводить в рацион ребенка слизистые протертые супы без бульонов, жидкие каши на основе манки, риса, овсянки, сваренные на разведенном водой молоке без масла.

В дальнейшем постепенно в детский рацион вводятся овощные пюре, молочные и фруктовые желе и муссы, компоты. А вот соль под запретом остается долгое время. Питаться ребенок должен дробно, маленькими порциями, каждые 4-5 часов.

Приготавливать пищу допускается на пару, а также методом варки и тушения. Вместе с едой важно следить за достаточным объемом потребляемой ребенком жидкости. Постепенно рацион доводится до лечебной диеты «Стол №5». Если обострение было нерезкое, то «Стол №5» назначается ребенку сразу же.

В целом, с целью щадящего потребления пищи и уменьшения нагрузки на желудочно-кишечный тракт, детям с холециститом исключают из меню все жирное и жареное, консервы и соления, копчености, бульоны, сдобу, приправы, газировку, мороженое, грибы, орехи. Ежедневный рацион должен строиться на потреблении отварного нежирного мяса, рыбы, творога, овощей, фруктов и ягод, растительных масел. Также не нужен ребенку и свежий хлеб. Если без хлеба он отказывается от пищи, лучше предложить вчерашний. Первые блюда рекомендуется готовить на основе овощей, а не на бульонах. Для сладкоежек вполне допустимо употребление мармелада, зефира, карамели, пастилы. Из питья можно предложить ребенку компоты, соки и чай с лимоном.

Таким образом диетическое питание у больных с холециститом отличается разнообразием, полноценностью состава, однако не надо забывать об особенностях приготовления пищи и исключении некоторых продуктов из рациона у этих пациентов.

1. Клиника семейной медицины “Здоровье столицы”. – Диета при остром холецистите.
2. ГБУ РО “КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. Н.А. СЕМАШКО”. – Лечебное питание при холециститах.
3. Медицинский онлайн-хаб Doc.ua – Диета при воспалении желчного пузыря.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Источник