- Хронический алкоголизм третьей стадии
- Как быстро восстановиться после запоя?
- Последствия алкогольного запоя
- Курс реабилитационной терапии — и здоровье снова в порядке!
- 1. Детоксикационная капельница
- 2. Физиопроцедуры
- 3. Закрепительное медикаментозное лечение
- О неправильных методах восстановления
- Добрый совет напоследок
Хронический алкоголизм третьей стадии
Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.
Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.
Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.
Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.
Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.
Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.
В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.
Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.
Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.
Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).
Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.
Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.
Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.
Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.
Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.
Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.
Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».
Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.
Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности — обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).
Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.
Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.
Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.
Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.
У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.
Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.
Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.
Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.
Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.
Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.
Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.
При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.
Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.
Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.
Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства — перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.
Источник
Как быстро восстановиться после запоя?
Что можно сделать, если восстановится после алкогольного запоя нужно срочно? Вопрос далеко не праздный, ведь иногда только быстрое устранение всех последствий многодневного кутежа может спасти чью-то судьбу или карьеру.
Простой пример: человеку предстоит пройти медкомиссию, от итогов которой зависит получит ли он горячо желаемую работу своей мечты. Но за пару недель до предстоящего медосмотра этот человек погрузился в глубокий запой и теперь его физическое состояние таково, что на глаза медикам лучше вообще не показываться — упрячут в больницу на лечение. В подобных ситуациях и возникает вопрос: как быстро восстановиться после запоя и вернуть к норме подорванное здоровье?
Последствия алкогольного запоя
Поскольку алкоголь — это всё-таки яд (хотя в обществе его предпочитают воспринимать как нечто просто «вредное»), неумеренное и продолжительное употребление спиртного вызывает множественные нарушения в работе всех внутренних органов и систем организма. В частности, у человека после запоя могут наблюдаться:
- нарушения в работе сердца (аритмия, тахикардия, сердечно-сосудистая недостаточность и т. д.)
- увеличение печени, снижение её ферментативной активности, развитие жировой дистрофии;
- гастрит или язва желудка и 12-перстной кишки, диспепсия, повышение кислотности;
- нарушение деятельности кишечника (запоры или поносы);
- отёки конечностей сердечной или почечной этиологии;
- повышение артериального давления;
- постоянные головные боли, усталость и бессонница.
Обычно на устранение всех перечисленных последствий запоя требуется 1-2 месяца — разумеется, при условии, что пациент не возьмётся за пьянство повторно. Но иногда ждать так долго возможности нет, и человек начинает искать как восстановиться после запоя побыстрее. Но существует ли такой способ в принципе? К счастью да — существует.
Курс реабилитационной терапии — и здоровье снова в порядке!
Обращение за помощью к врачу — это единственный и по-настоящему эффективный способ быстро восстановиться после алкогольного «загула». Да, ходить по врачам любят далеко не все, но реальность такова, что без надлежащей медпомощи быстро устранить последствия запоя попросту невозможно.
Курс реабилитационной терапии прописывается всегда индивидуально, с учётом особенностей состояния здоровья пациента, но в целом процедура состоит из следующих этапов.
1. Детоксикационная капельница
Назначается такая капельница с двойной целью: во-первых, окончательно удалить токсические продукты расщепления этанола, накопившиеся в процессе запоя, а во-вторых, восстановить нормальную работу пострадавших внутренних органов.
Для решения первой задачи пациенту вводят специальный раствор для устранения интоксикации. Вторая задача решается ситуативно, после осмотра больного врачом и выявления всех возникших в ходе запоя расстройств. Исходя из проведённого обследования, в капельницу могут быть добавлены препараты следующих групп:
- кардиопротекторы (для нормализации работы сердца);
- гепатопротекторы (для восстановления функций печени);
- гастропротекторы (для лечения или профилактики гастрита или язвенной болезни желудка);
- антациды (для регуляции кислотности желудочного сока);
- диуретики (для устранения отёчностей);
- адсорбенты (для детоксикации);
- метаболики (для регуляции обмена веществ);
- нейротропные средства (для восстановления деятельности нервной системы);
- аминокислоты, витамины, препараты кальция и т. п. (для восполнения витаминно-минерального баланса).
Восстановительная капельница позволяет в течение 1-2 суток на 70—80% устранить имеющиеся посталкогольные нарушения в работе внутренних органов, чего вполне достаточно, чтобы человек ощутил резкое улучшение своего состояния.
2. Физиопроцедуры
Как правило, физиотерапевтические процедуры проводятся после детоксикационной капельницы с теми же целями — выполнить очищение крови от токсинов и ускорить восстановление нормальной деятельности пострадавших от запоя внутренних органов посредством общего оздоровления всего организма.
К числу наиболее эффективных физиопроцедур, применяемых в наркологической практике, относятся:
- Плазмаферез. Специальная процедура, позволяющая резко уменьшить содержание токсических веществ в крови пациента путём выделения и последующей утилизации плазмы крови, в которой и аккумулируются токсины.
- Ксенонотерапия. Во время процедуры пациент вдыхает ксенон (одноатомный газ), который улучшает обмен веществ и стимулирует клеточную регенерацию.
- Озонотерапия. Внутривенное введение физраствора с дозированным содержанием озона. Помогает лечить воспалительные процессы, оказывает антибактериальное и противовирусное действие, улучшает метаболизм.
- УФО (ультрафиолетовое облучение) крови. Пациенту вводят в вену канюлю (специальную трубку), которая подключается к источнику ультрафиолетового излучения. Процедура помогает нормализовать общую картину крови, улучшить гормональный фон, устранить воспалительные процессы и нормализовать обменные процессы.
- ВЛОК (внутривенное лазерное очищение крови). Процедура аналогична УФО крови, только вместо ультрафиолета кровь очищается лазером.
- Массаж. Общий медицинский массаж для улучшения кровообращения и обмена веществ.
Решение о назначении тех или иных физиопроцедур принимает лечащий врач.
3. Закрепительное медикаментозное лечение
Поскольку для 100%-ного восстановления после алкогольной интоксикации требуется время, любой реабилитационный курс всегда завершается назначением приёма медикаментозных препаратов в соответствии с диагнозом пациента. На данном этапе лечения больные почти всегда чувствуют себя хорошо, а медпрепараты им назначают для закрепления достигнутых улучшений.
Говоря в целом, после начала реабилитационной терапии нормализация биологических показателей и заметное улучшение самочувствия наступают уже на 2-3 день. Сроки полного восстановления прогнозировать трудно, поскольку всё зависит от первоначального состояния здоровья человека, продолжительности запоя и качества употребляемого алкоголя, но в любом случае это будет в разы быстрее, чем если пробовать лечиться народными рецептами.
О неправильных методах восстановления
Может показаться, что преимущества обращения за квалифицированной медицинской помощью, с целью скорейшего восстановления после запоя, вполне очевидны и сомнению быть подвергнуты быть не могут, однако это не совсем так. Существует определённая категория лиц, которые упорно предпочитают лечиться «домашними» методами. Кто-то делает это по причине отсутствия средств для обращения в реабилитационный центр, но в большинстве своём сторонники «домашней» медицины просто плохо понимают как действует тот или иной «точно-точно проверенный» способ, и каких реальных результатов следует от него ждать.
Для конкретизации проблемы можно дать характеристику шести наиболее известных народных методов, рекомендуемых для восстановления после запоя
- Лечебное голодание. Больному предлагают просто поголодать, чтобы организм вместо пищи начал «сжигать» токсины. В этом способе таится несколько важных «но». Во-первых, для достижения ощутимого оздоровительного эффекта потребуется голодать не меньше 7-10 дней, а потом столько же из голодания выходить, что быстрым способом никак не назовёшь. Во-вторых, голодание показано далеко не всем, здесь нужна консультация врача. И, в-третьих, во время голодания может начаться усиленная детоксикация, которая приведёт лишь к ухудшению состояния, а значит, голодать сразу после запоя без врачебного присмотра не рекомендуется.
- Баня. Визит в баню — это скорее способ детоксикации, нежели лечения. Восстановить функции печени или почек баня не поможет, а при наличии сердечных нарушений она способна даже навредить.
- Фитотерапия. Замечательный способ восстановления, в особенности, если травяные препараты пропишет фитотерапевт, но первых результатов от фитолечения не стоит ждать раньше, чем через 2-3 месяца, увы.
- Диета. Восстановление здоровья посредством здорового питания тоже хороший действенный способ, но тоже очень и очень медленный.
- Спорт. То же самое, что фитолечение или диета — помогает превосходно, причём не только от последствий запоя, но первые результаты можно ждать лишь через 2-3 месяца регулярных занятий.
- Витамины. Ещё один часто рекомендуемый способ — начать пить много-много аптечных витаминов или фруктово-овощных соков. Свою пользу для здоровья это, конечно, принесёт, вот только витаминотерапия тоже требует времени — около месяца. А упор на количество вообще не имеет никакого смысла, поскольку организм усваивает ровно столько витаминов, сколько ему требуется для обеспечения текущих потребностей. Витаминные избытки попросту выводятся с мочой.
Резюмируя всё вышеизложенное, становится очевидным, что ни один домашний способ не поможет восстановиться после запоя быстро, а следовательно, достойной альтернативы обращению за помощью к врачу попросту не существует.
Добрый совет напоследок
Самое лучшее решение любой проблемы, включая и последствия алкогольного запоя — это профилактика. Если пить умеренно (а лучше не пить вовсе), то искать способ как быстро восстановиться после запоя не придётся вообще.
Ну, а если «непредвиденное» всё же каким-то образом случилось, существует лишь один способ поправить здоровье в сжатые сроки: посетить врача-нарколога и пройти прописанный ним курс реабилитационной терапии — причём лучше одновременно с кодировкой от алкоголя, чтобы «случайно» не окунуться в повторный запой, лечить последствия которого будет уже гораздо сложнее.
Источник