Эффективные методы борьбы с проблемной кожей: советы косметолога
Угревая сыпь на лице (акне) способна испортить даже идеальную внешность. Казалось бы, в век нанотехнологий с ее лечением проблем быть не должно, тем не менее миллионы людей продолжают страдать от высыпаний на лице и теле. У акне есть разные формы, и для каждой из них показана своя терапия. Отсутствие результата в борьбе с угревой сыпью в 99 из 100 случаев связано с неправильно подобранной схемой лечения. Об особенностях угревой сыпи и о том, как все же от нее избавиться, рассказывает врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог веллнесс центра Face&Body Дарья Сергеевна Болгова.
Дарья Сергеевна Болгова – врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог веллнесс клуба Face&Body
Дарья Сергеевна – член Московского общества дерматовенерологов и косметологов. Участник IV и V Международных обучающих курсов-тренингов для косметологов по нехирургическим методам омоложения. Член Межрегиональной общественной организации специалистов по ботулинотерапии. Знает все о природе акне и об эффективных методах его лечения.
– Прыщи – больная для многих тема. Почему они возникают и каких видов бывают?
– Начнем с того, что прыщи – это не медицинский термин. То, о чем мы говорим, называется акне, также распространено название угревая сыпь. Это воспалительное заболевание кожи, очаги которого находятся в сальных железах. Их основная функция – выработка кожного сала, выходящего на поверхность кожи через устья. Одним из ключевых факторов развития заболевания является нарушение продукции кожного сала, в частности, это касается качественных и количественных его параметров. От того, в какой стадии данный процесс находится, различают три разновидности высыпаний:
- Открытые комедоны – те самые черные точки, о которых часто говорят в рекламе косметики. Это не что иное, как пробки в протоках сальных желез, которые не дают кожному салу выходить наружу. Воспалений пока нет.
- Закрытые комедоны – бугорки над кожей с черными точками внутри или без них. В закупоренных сальных протоках могут начаться воспалительные процессы – такие новообразования называют еще конглобатными угрями.
- Пустулезные элементы (пустулы) – высыпания с гнойным содержимым. Возникают на месте воспаленных комедонов.
Причина акне – нарушение функции сальных желез
– Они затрагивают только лицо или могут переходить и на другие части тела?
– Чаще всего угревая сыпь локализуется на лице – в Т-зоне и на щеках. Также она появляется в верхней части спины (как правило, между лопатками) и на груди. На животе, бедрах и ногах угрей практически никогда не бывает.
– Кто чаще страдает от акне – женщины или мужчины?
– Нет никаких различий. Угревая сыпь встречается одинаково часто у представителей обоих полов. Просто девушки обычно острее воспринимают ее как эстетическую проблему.
– Бытует мнение, что акне характерно только для подростковой кожи (есть даже термин – юношеские угри), у людей в возрасте их быть не может. Это правда?
– Нет, зрелый возраст – не страховка от акне. Действительно, угревая сыпь чаще появляется у подростков. Достоверно известно, что на работу сальных желез влияет количество гормона тестостерона, который начинает активно вырабатываться в период полового созревания, начиная с 14–15 лет. Но угревая сыпь может возникнуть и у взрослых как побочный эффект от приема гормональных препаратов (чаще всего – оральных контрацептивов) и как симптом заболеваний эндокринной системы, когда нарушается выработка организмом собственных гормонов. Даже если в юности кожа была в порядке, это не значит, что в зрелом возрасте у вас точно не появится акне. Все индивидуально.
Акне – не просто проблема внешности. Чтобы справиться с ней, недостаточно убрать сами высыпания. Важно нормализовать количество тестостерона в организме – иначе сыпь быстро появится вновь. Именно поэтому хороший косметолог порекомендует обратиться к эндокринологу и гинекологу. Обычно, чтобы составить картину патологии, достаточно сдать три анализа крови – общий, биохимический и на гормоны.
– Каковы причины появления акне и можно ли их как-то предупредить?
– Как уже было сказано, эта проблема имеет гормональную природу и связана с действием гормона тестостерона. Его избыток в организме может быть обусловлен наследственностью (в 90 % случаев) или патологиями внутренних органов. Угревая сыпь может возникнуть даже если тестостерон в норме, но рецепторы сальных желез отличаются повышенной чувствительностью к одному из его производных – дигидротестостерону (ДГТ). Также может быть повышена активность фермента 5-α-редуктазы, участвующего в синтезе ДГТ из тестостерона.
К внешним причинам появления акне относится неправильный подбор косметики и уходовых процедур. Например, при жирной коже используют крема и лосьоны для сухой кожи или пренебрегают профессиональной чисткой (при гиперсекреции сальных желез она обязательно нужна).
Еще одна частая ошибка – использование пилингов с абразивными частичками. При наличии инфильтратов (воспалительных элементов) они категорически противопоказаны. Абразивные частички вскрывают содержимое высыпаний и распространяют бактерии-возбудители по всему лицу. Поэтому от таких пилингов больше вреда, чем пользы. При акне рекомендуются щадящие профессиональные пилинги-гоммажи без абразивных частиц. Их еще называют пилингами-скатками, так как они мягко скатываются с кожи, собирая весь лишний жир и ороговевшие чешуйки.
Лечение акне на лице в Face&Body. Работа врача-косметолога, дерматовенеролога Дарьи Сергеевны Болговой
– А питание может спровоцировать угревую сыпь? Ведь часто говорят: «обсыпало от сладкого».
– Питание – спорный фактор. Прямая связь между акне и составом потребляемой пищи не установлена, хотя некоторые врачи-дерматологи ее не исключают. В любом случае, о влиянии питания на появление угрей можно говорить, только если человек сам подтверждает их взаимосвязь. Например, он проверил на личном опыте, что после шоколада у него появляются новые высыпания. Тогда, конечно, мы рекомендуем ограничить потребление этого продукта.
Дарья Сергеевна Болгова поможет справиться с различными проблемами кожи
– Так можно ли вылечить акне навсегда? И как сейчас это происходит?
– Можно, но придется запастись терпением. При акне III и IV степени, когда кожа сильно воспалена, назначается медикаментозная терапия препаратами на основе изотретиноина. Это вещество из группы ретиноидов (производные витамина А), которое регулирует функцию сальных желез: уменьшает выработку кожного сала и ускоряет отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Чаще всего назначают препарат «Роаккутан» – это оригинальное средство, разработанное специально для лечения акне. Также у него есть дженерики (препараты со схожей формулой, но от других производителей) – «Акнекутан» и др. Они очень эффективны против угревой сыпи, но их ни в коем случае нельзя использовать без назначения врача. Например, изотретиноин противопоказан при беременности и даже в период планирования – он вызывает уродства плода.
При акне I и II степени рекомендуется лечение наружными препаратами, содержащими изотретиноин, антибиотик, цинк, противовоспалительные компоненты. Их сейчас хватает – есть и мази, и крема, и гели, и лосьоны. При III и IV стадии акне косметолог назначает комбинированное лечение «Роаккутаном» и наружными средствами.
Красивая чистая кожа требует качественного ухода, но в некоторых случаях помочь может только косметолог
– Сколько длится медикаментозная терапия?
– Точную цифру в днях назвать не могу, но обычно не менее полугода. Изотретиноин обладает накопительным эффектом, он начинает действовать, когда в организме накапливается определенное его количество (измеряется в мг на кг массы тела). Задача терапии – собрать это количество из ежедневных приемов (от 12 до 16 мг ежедневно). Дозировка подбирается строго индивидуально.
Изотретиноин – фоточувствительное вещество, под воздействием солнечного света оно вступает в нежелательные реакции. Если на коже появятся ожоги, прием препарата придется прервать, а это недопустимо. Поэтому лечение рекомендуется начинать уже после жаркого сезона. Оптимальный период – с октября по май, тогда можно будет поехать в отпуск уже со здоровой чистой кожей.
Фото «до» и «после» лечения акне на спине специалистом Face&Body Дарьей Сергеевной Болговой
– Чем может помочь косметология при акне?
– При легкой степени угревой болезни косметологические процедуры ускоряют эффект наружной терапии. Обычно назначают курс пилингов салициловой кислотой – они отлично растворяют сальные пробки и освобождают кожу от всего лишнего. Хорошо помогает также аппаратная терапия. В веллнесс центре Face&Body существует лечение IPL светом на итальянском лазере Deka. Эффект основан на антибактериальном действии лазерного излучения – оно уничтожает возбудителей угревой сыпи и воспаление быстро исчезает.
Задача косметологического лечения – убрать не только сами высыпания, но и следы от них (постакне). Это застойные пятна разного цвета, которые появляются на местах крупных инфильтратов. С ними хорошо справляются инъекционные процедуры – мезотерапия и биоревитализация. Под кожу вводятся витаминные коктейли, улучшающие микроциркуляцию и способствующие рассасыванию застойных пятен. Также в них содержатся противовоспалительные компоненты, которые не дают появляться новым инфильтратам. При наличии воспалительных элементов мезотерапия и биоревитализация не назначаются.
Другие косметологические методы борьбы с постакне – лазерная шлифовка (фракционный фототермолиз) или курс кислотных пилингов.
– Какие рекомендации по уходу за проблемной кожей вы предложите нашим читателям?
– Основное правило – уход нужно подбирать только по типу кожи, не на основе рекомендаций подруг, интернета и т. д. Дело в том, что многие ошибочно определяют свой тип кожи: покупают косметику для сухой кожи, а на самом деле она жирная и обезвоженная. В этом вопросе лучше довериться косметологу. Специалист подберет индивидуальную программу ухода за кожей, посоветует конкретные средства. Такая программа обязательно будет состоять из нескольких шагов.
Сначала двухэтапное очищение: убираем остатки косметики средством для демакияжа и смываем кожный жир пенкой или гелем для умывания. Далее нужно восстановить pH-баланс – для этого используем тоник. Затем приходит черед питания – наносим сыворотку (не на масляной основе!) и ночной крем с фруктовыми кислотами, которые разжижают кожное сало и способствуют его отхождению. После утреннего умывания на кожу наносится дневной крем. 1–2 раза в неделю рекомендуется дополнительный уход: пилинг-гоммаж и маска на основе глины.
Тип кожи один на всю жизнь и не может измениться, как бы нам этого ни хотелось. Поэтому любой уход, неважно, домашний он или салонный, должен подстраиваться под него.
Источник
Аптечная косметика: особенности выбора
Сегодня на мировом рынке представлено большое разнообразие косметических средств, в частности товаров по уходу за собой. К сожалению, единой официальной классификации всей продукции не существует, поэтому разобраться во всем многообразии достаточно сложно, и чаще всего приходится полагаться на собственную интуицию. Несмотря на это, весь ассортимент негласно можно разделить по назначению, особенностям действия и эффективности применения. Таким образом, выделим три, наиболее удобные группы: косметика mass-market, селективная (премиум и люкс) косметика и активная (лечебная) косметика. Косметика mass-market предназначена для общего ухода за собой, однако, в ней отсутствуют биологически активные вещества, обладающие лечебными свойствами. Косметические средства mass market можно найти как в аптечных учреждениях, так и на прилавках любого сетевого магазина. Главным отличием селективной косметики от mass-market является ограниченность применения, в зависимости от типа кожи, волос, а также возраста. Приобрести косметику такого вида можно исключительно в специализированных косметических магазинах. Активная косметика, в свою очередь, содержит биологически активные вещества и применяется для лечения и профилактики определенных заболеваний .
Разобраться во всем многообразии достаточно сложно, и чаще всего приходится полагаться на собственную интуицию.
Что такое аптечная косметика и в чем ее преимущество?
Остановимся подробно на третьей группе косметических средств. Активная косметика, космецевтика, дерматокосметика, лечебная косметика – все эти термины применяют для обозначения косметических продуктов, цель которых скорректировать недостатки и оказать регенерирующее действие. В разработке этих косметических продуктов используются медицинские и фармацевтические данные, а значит применение всех ингредиентов научно обосновано. Также, еще одно преимущество такой косметики – прохождение сертификации, соответственно, реализация возможна исключительно в аптеках, в аптечных интернет-магазинах или в специализированных магазинах.
Виды аптечной косметики
При наличии дерматологических нарушений основное назначение аптечной косметики — скорректировать недостатки и оказать выраженное лечебное действие. В зависимости от назначения существует несколько видов средств, каждое из которых подбирается в зависимости от конкретной проблемы:
- для нормальной, сухой, жирной кожи;
- для лечения акне;
- для устранения пигментации;
- для подтяжки и разглаживания морщин;
- для очищения чувствительной кожи, предрасположенной к аллергии и покраснениям;
- для ухода за детской кожей.
В отличие от других косметических средств аптечная косметика имеет в своем составе более высокое содержание активных компонентов, которые проходят дополнительную проверку и очистку. Содержание консервантов и агрессивных химических соединений в аптечной косметике минимально или полностью отсутствует, а значит, такая продукция гипоаллергенна, безопасна и идеально подходит для чувствительной кожи и для кожи, склонной к акне.
Как выбрать аптечную косметику?
В зависимости от активности сальных желез, можно выделить четыре типа кожи: нормальная, сухая, жирная, комбинированная. В нормальном состоянии кожа имеет природный защитный механизм, который представляет собой плотный барьер из слоя эпидермиса и сальных желез, создающих устойчивую липидную пленку. Такая преграда не выпускает воду и защищает от проникновения микробов и аллергенов. Исходя из этого, чтобы средство оказало необходимое действительно, его следует подбирать отталкиваясь не только от специфики проблемы, но и в соответствии с типом кожи.
Сухая кожа
Если происходит недостаточная активность сальных желез, то повышается риск как инфекционных, так и аллергических реакций. Вызывать сухость кожи могут агрессивные факторы окружающей среды: ветер, мороз, солнечные лучи и сухой домашний воздух. Также проблема может возникать из-за внутренних факторов: неправильное питание, дефицит витаминов, недостаточное потребление воды или кожные заболевания (аллергия, воспалительные и инфекционные заболевания).
Основные признаки сухой кожи:
- чувство стянутости;
- повышенная чувствительность;
- трещины;
- раздражения;
- суженные поры;
- шелушение;
- раннее появление признаков старения.
Жирная кожа
Такая кожа отличается чрезмерной активностью сальных желез. Зачастую, это состояние вызвано наследственными факторами и эндокринными нарушениями. Однако, в тоже время свой весомый вклад вносят неправильное питание и неправильный уход за кожей.
Основные признаки жирной кожи:
- жирный блеск;
- закупоренные поры;
- черные точки;
- акне;
- комедоны;
- милиумы.
Комбинированная кожа
Самый проблемный вид, при котором наблюдается сочетание нескольких типов кожи. Например, жирная кожа в Т-зоне (лоб, нос и подбородок) и сухой или нормальный тип в остальной части лица. Сложность ухода за такой кожей заключается в необходимости комбинированию разных уходовых средств. Причинами возникновения такого состояния кожных покровов может служить: гормональные изменения, локальная повышенная активность сальных желез, генетическая предрасположенность, неправильное питание и неправильно подобранный уход.
Перед тем как приобретать косметические препараты обратите внимание на свою кожу и, при наличии серьезных проблем, проконсультируйтесь у дерматолога.
Обзор аптечной косметики
Лаборатория Bioderma – это лидер в рейтинге выпуска медицинской косметики, которая предлагает следующие линии:
Atoderm : для сухой кожи и для кожи с признаками атопического дерматита
Hydrabio: для чувствительной и обезвоженной кожи
Sensibio : для чувствительной кожи, склонной к раздражениям, покраснениям, аллергиям
Cicabio : для поврежденной кожи (ожоги, трещины, царапины, гематомы)
ABCDerm : для ухода за кожей новорожденных и детей
Sebium : для смешанной и жирной кожи с тенденцией к развитию акне
Photoderm : средства с высоким солнцезащитным фильтром (SPF 30, 50+)
Node : если наблюдается шелушение кожи головы или имеются такие заболевания как перхоть, себорейный дерматит и псориаз
Дерматологическая лаборатория Avene в основе своей продукции использует термальную воду обогащенную активными минералами. Такая косметика не раздражает и не сушит кожу, поэтому идеально подходит для чувствительной и аллергенной кожи. Лаборатория предлагает следующие линии:
Tolerance: для увлажнения, питания и сохранения природного баланса
Cleanance: для нормализации выработки кожного сала и сглаживания текстуры кожи, а значит подходит для кожи, например, склонной к акне
XeraCalm: содержит активный компонент l-modulia, способный успокоить кожу и устранить зуд, который вызывает дискомфорт, например, при атопическом дерматите
Akerat : для специального ухода за очень сухой и шелушащейся кожи, питает и делает ее более гладкой
TriXera: для ежедневного ухода за сухой кожей как взрослых, так и детей есть серия , восстанавливающая и успокаивающая кожу
Старейшая фармацевтическая компания La Roche-Posay использует в своей продукции термальную воду c высоким содержанием селена, сильным антиоксидантом, ускоряющим обменные процессы и поддерживающим водный баланс. Особую роль эта лаборатория отводит разработке средств для коррекции признаков старения и для чувствительной кожи. Особо можно отметить:
Термальную воду , которую можно использовать для всех типов кожи с целью увлажнения, уменьшения покраснения и защиты
Redermic : серия для интенсивного антивозрастного ухода
Effacla r: серия для жирной и проблемной кожи
Rosaliac : серия для обезвоженной и проблемной кожи
Аптечная косметика обладает хорошей переносимостью, а значит применение допускается как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Однако, не следует забывать, что эта продукция официально лекарством не является и если не знаете, какое средство подходит в вашем случае, то следует проконсультироваться со специалистом.
Источник
