Лечебная гимнастика сколиоза 1 степени левостороннего

Лечебная гимнастика при левостороннем грудопоясничном сколиозе

Упражнение на поддержание коррекции деформации позвоночника

Исходное положение — сидя на скамье (диване спиной к подлокотнику), руки за головой

• поворот плечевого пояса влево на 90°, ноги остаются на месте, туловище как бы «скручивается»
• лечь так, чтобы край скамьи (подлокотника дивана) располагался под лопаткой
• перегнуться через край скамьи (подлокотника дивана), не меняя поворота плечевого пояса на 90° и провиснуть вниз, расслабившись.
• производить качательные движения вверх-вниз на угол 30-40° — 20 движений.

Упражнение на укрепление паравертебральных мышц спины

Исходное положение — лечь на скамью (диван) в положении на животе, руки за головой, край скамьи должен приходиться на пояс, ноги фиксировать к поверхности.

• согнуться вниз на угол 90°, затем максимально разогнуться, чтобы лицо было обращено вперед.
• повторять такие движения 20 раз
• если легко получается 20 раз в течение недели, то нужно сделать это упражнение с грузом в 1-2-3 кг

Упражнение — тренировка подвздошно-поясничной мышцы по Кону

Исходное положение — встать лицом к стене, прямыми руками упереться в стену на уровне плеч, правую ногу поставить на подставку (стул, табуретку) так, чтобы угол в коленном и тазобедренном суставе составил 90°, к голени привязать груз в 1-2-3-4-5 кг.

• поднимать ногу с подставки (стула, табуретки), прижимая ее к животу 20 раз
• если легко получается 20 раз в течение недели, то груз нужно постепенно увеличивать

Источник

Лечебная физкультура при сколиозе

Сколиоз – деформация позвоночника, включающая в себя боковое искривление позвоночника, сочетающееся с искривлением позвоночника в переднезаднем направлении, с обязательным скручиванием (торсией) позвоночника вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости).

Различают 4 степени сколиоза (по Коббу):

I степень сколиоза – угол деформации до 10°;
II степень сколиоза – 11 – 30°;
III степень сколиоза – 31 – 60°;
VI степень сколиоза – больше 61°;

Очень важной прогностической характеристикой для сколиоза является его стабильность. Вычисляется по отношению угла деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной лежа к углу деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной стоя. При этом получается цифра меньше 1. Чем ближе показатель к 1, тем стабильнее сколиоз.

1 Стабильный сколиоз (более благоприятное течение)

2 Лабильный сколиоз (склонен к прогрессированию).

Лечебная физкультура наиболее эффективна при I-II степени сколиоза, при III-IV степени сколиоза применяется как вспомогательный метод лечения. Комплекс упражнений лечебной физкультуры составляется специалистом индивидуально для каждого пациента. Лечебную гимнастику выполняют ежедневно и заканчивают коррекцией положением — кратковременной укладкой больного на 15—20 мин на бок выпуклой частью искривления на мягкий валик. Для восстановления функциональной способности мышц спины и живота лечебная гимнастика должна сочетаться с массажем, миостимуляцией, мануальной терапией.

Принципы ЛФК при сколиозе

Физические упражнения направлены на коррекцию нарушений, т.е. выполняются в выпуклую сторону деформации. Например, при правостороннем грудном сколиозе наклоны туловища выполняются вправо, при левостороннем сколиозе влево.

1. Укрепление мышц спины проводится на выпуклой стороне деформации, расслабление на вогнутой.
2. Применение отягощений исключается или резко ограничено.
3. Упражнения на вытяжение и растяжение категорически запрещены при лабильном сколиозе, ограничено применяются при стабильном сколиозе.
4. Разгрузка позвоночника (ношение корсетов).
5. Укрепление продольных мышц спины
6. Упражнения выполняются в медленном темпе, дыхание ровное
7. Занятия в плавательном бассейне.
8. Сон на жесткой кровати, ортопедическом матрасе с ортопедической подушкой.

Комплекс физических упражнений при сколиозе

Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки.

1. И.п. стоя. Принять правильную осанку путем касания стены или гимнастической стенки ягодицами, икроножными мышцами и пятками. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильную осанку.
2. И.п. стоя. Голова, туловище и ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
3. И.п. лёжа. В корригированном положении туловища прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку.

Упражнения для укрепления мышечного «корсета»

Для мышц спины: и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.

1.Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать, удерживать принятое положение.

1. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
2. Поднять голову и плечи: руки в стороны, сжимать и разжимать кисти рук.
3. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
4. Приподнимание обеих ног с удержанием в течение 10-15 с.

Для мышц брюшного пресса: и. п. лежа на спине, поясничная область прижата к опоре

• Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах.
• Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
• Поочередно сгибать и разгибать ноги на весу – «велосипед».
• Руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги. То же упражнение в сочетании с различными движениями рук.

Симметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.

• и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое
• Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища, вернуться в и. п.
• Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги приподнять разогнутые в коленных суставах – «рыбка».
• Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться – «лодочка».

В качестве симметричных можно применять и другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из и. п. лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.

• И. п. стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечи с поворотом вовнутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза.
• И. п. лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
• Стоя на четвереньках выдох- вытянуть руку на стороне вогнутости грудного сколиоза, ногу на стороне вогнутости поясничного сколиоза, вдох принять исходное положение.

Представленный комплекс упражнений является примерным. Его необходимо дополнять упражнениями подобранными строго индивидуально в зависимости от типа сколиоза.

Источник

ЛФК: комплекс упражнений при сколиозе

Для лечения и профилактики сколиоза широко используют лечебную физическую культуру. Регулярные дозированные физические нагрузки улучшают общую физическую форму, благоприятны для позвоночника: укрепляют мышечный корсет, увеличивают силу и амплитуду движений, уменьшают нагрузку на осевой скелет, формируют правильную осанку. Занятия лечебной физкультурой при сколиозе имеют свои особенности, связанные со спецификой течения болезни, задачами терапии, анатомо-физиологическими характеристиками организма.

В статье поговорим о полезности ЛФК для лечения и профилактики сколиоза, в каких случаях может нанести вред здоровью, усугубить течение болезни, почему необходимо заниматься лечебной гимнастикой со специалистом, рассмотрим возможные комплексы упражнений.

Польза ЛФК при сколиозе

Регулярные занятия лечебной гимнастикой при сколиозе оказывают оздоровительное и общеукрепляющее воздействие на организм, решают сразу несколько проблем:

• восстановление общей физической формы;
• увеличение подвижности суставов, гибкости связок, мышечной силы;
• стимулирование тканевого обмена и кровообращения;
• увеличение амплитуды и количества движений в пораженном сегменте;
• уменьшение выраженности боли;
• формирование и развитие мышечного каркаса;
• правильное удержание позвоночника;
• вытяжение позвоночника, возвращение позвонков в физиологическое положение.

Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают работу сердца, лёгких, органов таза, сдерживают дальнейшее прогрессирование деформации, предупреждают развитие осложнений.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Противопоказания к лечебной гимнастике

Физическая нагрузка и занятия лечебной физкультурой противопоказаны, если у пациента выявлены заболевания и патологические состояния, как:

• аневризма сердца;
• сердечная недостаточность 3 степени;
• злокачественные новообразования;
• гипертоническая болезнь в тяжёлой форме;
• венозные тромбоэмболические осложнения;
• острые воспалительные процессы;
• лихорадочное состояние;
• склонность к кровотечениям;
• нарушение ритма и проводимости сердца.

Комплекс упражнений при сколиозе позвоночника

Комплексы лечебной физкультуры разработаны для сколиоза с разной степенью искривления позвоночника, деформации грудной клетки. Занятия проводят с индивидуальным подбором упражнений. Могут включать активные упражнения, которые делает непосредственно сам больной, и пассивные — выполняются чужим руками или с помощью специальных аппаратов, механизмов (механотерапия). Активные упражнения бывают облегченными, проводимые с помощью разных приспособлений, как специальный стол, лямки, свободные, с динамическими и статистическими усилиями.

Благоприятна при сколиозе лечебная гимнастика в воде (гидрокинезотерапия). За счет механического и термического влияния водной среды легче выполнять упражнения. Кроме общеукрепляющего воздействия на костно-мышечный аппарат, вода очищает кожу, улучшает состояние и функциональность внутренних органов, стимулирует физиологические процессы.

Ниже описаны возможные варианты упражнений из разминки и растяжки.

Разминка

1. Отжимание. Выполнять в планке упор на коленях, руки на ширине плеч, спина ровная два подхода по 10-20 повторений.
2. Приседания. Исходное положение — стоя, руки вытянуть вниз вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Медленно приседать, выводя руки вперед, спина ровная, голова прямая. Выполнять упражнение 5-10 раз.
3. “Пружина”. Укрепляем верхний грудной отдел позвоночника. Исходное положение — стоя. Макушку тянуть к потолку, подбородок вжать в шею, расслабить. После, напрягая мышцы спины, подбородок тянуть вверх. Повторить 5-7 раз.
4. Упражнение на вытяжение всех отделов позвоночника. Руки через стороны поднять вверх, ладони направить в потолок, подбородок вверх, задержаться в таком положении несколько секунд.
5. Упражнение на проработку плечевого пояса, мышц рук и шеи. В положении стоя поднять руки над макушкой на уровне ушей, ладони свести, мышцы шеи и плеч максимально напрячь, голову повернуть влево до предела, удерживать несколько секунд, повернуть вправо. Повторить 5 раз.

Растяжка

1. Исходное положение — стоя. Одну руку поднять через стороны к уху, голову наклонить в сторону поднятой руки, и потянуть. Выполнять 10 раз с каждой рукой.
2. Положение — стоя, руки на затылке, подбородок положить на грудь, руки опустить вниз и расслабить. Повторить 5 раз.
3. Исходное положение — лёжа на спине, руки вдоль пола, ноги приподнять на 10-15 см от пола. На выдохе прямую левую ногу поднимать вверх, на вдохе — опускать вниз. То же самое повторить с правой ногой. Сделать 6 подходов, по три на каждую ногу.
4. В положении стоя, руки расправить вдоль туловища, напрячь мышцы грудного отдела спины, и сводить лопатки насколько это возможно без боли, удерживать 10-20 секунд. Расслабить мышцы, и повторить упражнение еще 5 раз.
5. Стоя на четвереньках, руки и ноги на ширине плеч, прогнуть спину, потом выгнуть вверх. Выполнять 5 раз.

Для занятий с людьми, имеющими искривление в боковой плоскости можно рекомендовать упражнения на тренажерах: разводку гантелей, жим штанги лёжа, тяги гантелей одной рукой, пуловер (упражнение для груди со штангой и гантелью лёжа).

Предостерегаю людей от универсальных упражнений. Лучше хотя бы один раз прийти к врачу лечебной физкультуры и подобрать индивидуальный комплекс упражнений, основанный на результатах мануально-мышечного тестирования и оценки данных врачом. Тогда физкультура будет гораздо эффективнее и полезнее.

Дыхательная гимнастика при сколиозе

У людей с искривлением позвоночника чаще всего деформирована грудная клетка: она запавшая, уплощенная, ограничена её подвижность. Важно включать в занятия по исправлению осанки упражнения, которые будут развивать грудную клетку — дыхательная гимнастика. Дыхательная гимнастика при сколиозе положительно воздействует на весь организма:

• исправляет деформации грудной клетки и позвоночника;
• улучшает нервно-психическое состояние человека;
• нормализует лимфоснабжение и кровообращение;
• приводит в норму функции дыхания;
• увеличивает подвижность грудной клетки и диафрагмы;
• повышает жизненный тонус;
• стимулирует обмен веществ;
• улучшает состояние и функции нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
• предупреждает застойные явления в лёгких.

Специализированную антисколиозную дыхательную гимнастику проводят по методу Катарины Шрот. Её назначают при любой степени деформации позвоночника. Принцип упражнений основан на асимметричном дыхании. Чтобы исправить искривление позвоночника, восстановить физиологическое положение позвонков, предупредить прогресс деформации необходимо осознанно дышать только вогнутой половиной грудной клетки.

Главная цель дыхательной гимнастики по Шрот — научить пациента самостоятельно принимать правильное положение тела, и поддерживать его в течение дня. Упражнения воздействуют на позвоночник в патологически изменённом отделе в любой плоскости — горизонтальной, вертикальной, фронтальной, и одновременно оказывают благоприятное влияние на общее состояние и функции соседних внутренних органов.

С помощью дополнительных средств — мяча, шведской стенки, валика, врач задает определённое положение тела пациента. Выполняя упражнения со вдохом растягивающим усилия, стягиваются растянутые межреберные мышцы, сокращаются расширенные межреберные промежутки, благодаря чему происходит коррекция дуг и деформаций. Упражнения выполняют в положении стоя, сидя, лёжа.

Эффективность тренировок зависит от причин и прогрессирования болезни, а также усилий и стараний со стороны пациента. Для получения положительного результата важно:

• соблюдать правильное положение тела: спина ровная, плечи расправлены, шея свободная;
• выдох длинный, через полусжатые губы;
• упражнения, направленные на сокращение растянутых межреберных промежутков с выпуклой стороны выполнять на выдохе;
• во время занятий выпивать один литр воды и более;
• повторять упражнения не менее 25-30 раз в день перед зеркалом.

О важности занятий лечебной гимнастики со специалистом

Комплекс упражнений и дозировку должен рекомендовать ортопед или специалист восстановительной медицины каждому пациенту отдельно. При составлении программы занятий необходимо учитывать причины и особенности развития сколиоза, вид, место и степень искривления, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, уровень физической подготовки, реакцию организма на проводимое лечение.

В раннем периоде занятия должны проходить под контролем специалиста, в дальнейшем допускаются самостоятельные тренировки. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Врач контролирует правильность выполнения упражнений и технику дыхания, оценивает усилия, прилагаемые пациентом. Неправильная техника упражнений, неадекватные нагрузки могут усугубить течение болезни, спровоцировать боль, увеличить угол искривления, создать дополнительную нагрузку на позвоночник, что крайне неблагоприятно.

Источники

Учебное издание “Здоровый позвоночник — основа жизни”, 2008 г. Н.С.Лазутина

Учебно-методическое пособие для медицинских работников “Лечебная физкультура и массаж”, 2001 г. Н.А. Белая

Источник