Лечебная гимнастика при спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Правильная лечебная физкультура при спондилоартрозе (инструкция)

Полноценное лечение спондилоартроза, как и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, обязательно подразумевает курсовое или постоянное выполнение специальных физических упражнений. Гимнастика при спондилоартрозе по эффективности воздействия на позвоночник не уступает медикаментам, а часто оказывается даже намного результативнее разрекламированных и дорогостоящих препаратов.

Какую пользу нам дает гимнастика?

Устраняет изначальные причины заболевания: разгружает позвоночник, улучшает кровообращение и обменные процессы.

Помогает устранить болевой синдром или существенно снизить его интенсивность.

Возвращает гибкость позвоночнику, увеличивая объем движений.

При регулярном выполнении предотвращает прогрессирование заболевания и вызывает стойкое выраженное улучшение, в том числе и при запущенных формах патологии.

Общие принципы выполнения гимнастики при спондилоартрозе

Упражнения будут полезны только в случае правильного их выполнения. Прежде всего, не начинайте занятия самостоятельно, без консультации врача. В некоторых ситуациях (сильные боли, сращения, деформации в суставах и т. д.) повышенная физическая активность противопоказана из-за риска осложнений, но таким пациентам может быть рекомендована лечебная гимнастика по щадящей методике для разгрузки спины и снятия мышечных спазмов.

В идеале упражнения следует выполнять под руководством врача ЛФК или после курса лечебной физкультуры в условиях поликлиники (стационара, санатория) и подробного инструктажа на последующие домашние занятия. Врач поможет подобрать вам индивидуальный комплекс тренировок, подробно объяснит и покажет наиболее сложные движения, предостережет от типичных ошибок, проконтролирует правильность выполнения.

Если вы занимаетесь самостоятельно, придерживайтесь следующих правил:

• не делайте упражнения при сильных болях;
• занятия не должны сопровождаться возникновением или усилением болевых ощущений;
• начинайте тренировки постепенно, плавно увеличивая нагрузку изо дня в день;
• постарайтесь не делать перерывов, занимайтесь ежедневно;
• продолжительность тренировки должна составлять не менее 10 и не более 45 минут;
• оптимальное время для занятий – утром, после пробуждения (так вы быстрее снимете утреннюю скованность и «подготовите» позвоночник к рабочему дню);
• когда есть возможность заниматься дважды в день, правильно распределяйте нагрузку: активные упражнения, направленные на разогревание и увеличение подвижности, сделайте утром, а спокойные, расслабляющие, на растяжку – вечером.

Лучшие универсальные упражнения

Характер и виды упражнений при спондилоартрозе во многом зависят от локализации болезненного процесса (поясничный, грудной или шейный отделы позвоночника), степени ограничения подвижности, стадии и тяжести заболевания. Но есть и ряд универсальных упражнений – они будут полезны при любой форме болезни.

На расслабление

Данное упражнение отлично подходит для разминки и завершения тренировки, позволяет расслабить мышцы спины и брюшного пресса. Это единственное упражнение, которое можно выполнять даже при сильных болях.

ИП (исходное положение): лежа на спине, руки вдоль туловища. На счет раз-два сделайте плавный глубокий вдох, на счет три-четыре-пять-шесть медленно выдыхайте. Концентрируйтесь на дыхании и работе грудной клетки. Выполняйте в течение 5–15 минут.

На вытяжение позвоночника

Упражнение на вытяжение хорошо снимает болевые ощущения, предотвращает сращения (анкилозы), однако в период выраженного обострения его следует выполнять осторожно и только после консультации с врачом.

Вне специально оборудованного кабинета вытяжение проще всего провести на горизонтальной перекладине, выполнив элементарный вис: под весом собственного тела позвоночник хорошо выпрямляется и вытягивается. Недостаток – быстро развивается перенапряжение в руках.

Для дополнительного вытяжения можно во время выполнения виса подтянуть колени к животу.

На растяжение позвоночника

Такие упражнения позволяют вернуть подвижность и гибкость позвоночному столбу, растягивают и расслабляют мышцы спины, способствуя стиханию болей.

ИП: лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согните в коленях и медленно притягивайте колени к животу, пытаясь достать ими до подбородка. Выполняйте 5–10 секунд.

ИП: стоя на четвереньках, ладони расставлены шире плеч. Медленно прогнитесь, достав грудью и подбородком пола, задержитесь в этом положении 5–8 секунд. Плавно вернитесь в ИП, повторите 4–6 раз.

На шейный отдел позвоночника. ИП: стоя. Медленно, но с максимальной амплитудой наклоняйте голову вперед-назад 8–10 раз, затем столько же – вправо-влево.

На укрепление мышц

Данные упражнения укрепляют мышцы спины, груди, брюшного пресса, что обеспечивает правильную осанку, корректирует сколиозы и искривления позвоночника, предотвращает образование патологических изгибов. Они вводятся в комплекс после купирования острых болей.

ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимите голову под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми.

ИП: лежа на спине, руки «в замок» под головой. Поднимите правую ногу под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми, вернитесь в ИП. Повторите с левой ногой.

ИП: то же (что и в п. 2). Выполняйте «велосипед».

ИП: то же. «Горизонтальные ножницы»: выпрямленные в коленях ноги разводите в стороны, затем скрещивайте, снова разводите и т. д.

ИП: то же. «Вертикальные ножницы»: выпрямленные в коленных суставах ноги поднимите под углом 45° к полу и начинайте движения в противоположные стороны (правая нога вверх, левая вниз и наоборот).

ИП: стоя на четвереньках. Поднимите и удерживайте на весу на счет от одного до восьми выпрямленную правую руку и прямую левую ногу, стараясь, чтобы они находились в одной плоскости с туловищем. Повторите с левой рукой и правой ногой.

ИП: сидя на табуретке. Ноги согнуты в коленях (угол между бедром и голенью 90°), стопы разведены на ширину плеч, руки вдоль туловища, пальцы захватывают сиденье стула. Напрягая руки,»вжимайте себя в сиденье», одновременно с силой упирайтесь ногами в пол, как будто пытаетесь встать вместе с табуреткой.

Какой бы комплекс ЛФК вы бы себе не подобрали, стоит постепенно усложнять занятия, заменяя еженедельно по 1–2 упражнения. В один комплекс должно входить по 8–12 упражнений, каждое их которых выполняется в 3–5 подходов. Тренировку начинают с расслабляющих упражнений из положения лежа на спине, а затем переходят к укрепляющим, чередуя их с растяжками. Вытяжением можно закончить занятие или провести его отдельно.

Два совета, как повысить эффективность ваших тренировок

Пройдите профессиональный курс ЛФК

Весьма желательно минимум раз в год проходить профессиональный курс ЛФК. Лечебная физкультура при спондилоартрозе, выполняемая в медицинских учреждениях, имеет ряд преимуществ перед домашней гимнастикой:

• она безопасна, поскольку проводится под наблюдением врача;
• дает быстрый результат в связи с применением наиболее эффективных и индивидуально подкорректированных упражнений;
• есть возможность использования гимнастических снарядов и специального оборудования;
• как правило, такая физкультура сочетается с другими лечебными мероприятиями (мануальная терапия, массаж, физиолечение).

Запишитесь в бассейн

Одни из самых эффективных вариантов лечебной гимнастики – плавание и упражнения в воде. Во время пребывания в воде позвоночник практически не испытывает нагрузки, при этом можно заниматься довольно интенсивно, что хорошо укрепляет мышцы, не создавая ощущения усталости и переутомления.

Заключение

Если вы будете заниматься гимнастикой правильно и регулярно, результат будет заметен уже через неделю. Но для сохранения положительного эффекта от тренировок потребуется выполнять их постоянно – только в таком случае можно остановить болезнь и вернуть суставам позвоночника былую подвижность.

Источник

Лечение спондилоартроза: современный подход и эффективные методы

Спондилоартроз представляет собой хронически прогрессирующее дегенеративное заболевание, которое поражает фасеточные, или дугоотростчатые суставы позвоночника. В патологический процесс вовлекаются все структуры – костная и хрящевая ткань, суставная капсула, мышечно-связочный аппарат.

Спондилоартроз – это разновидность артроза. Он развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, когда естественный процесс старения отягощается негативными факторами. Ключевое значение в зарождении патологии имеет систематическая перегрузка позвоночного столба, связанная с тяжелым трудом, интенсивными спортивными тренировками, врожденными и приобретенными дефектами позвонков. Наиболее часто поражается шейный отдел и поясница.

Симптомы спондилоартроза

Боль – это главный признак поражения суставных отростков позвонков. На ранних стадиях она носит периодический, волнообразный характер и беспокоит в основном при движениях. В состоянии покоя болезненные ощущения снижаются или пропадают совсем.
Болевой синдром чувствуется только в поврежденной области и не имеет тенденции к распространению. В руки и ноги он не отдает, как при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах . Не бывает и онемения, нарушений чувствительности.
Спондилоартроз 2 степени сопровождается скованностью, ограничением подвижности по утрам. Она длится порядка получаса и постепенно проходит.
При отсутствии лечения симптоматика становится крайне тяжелой. Появляется выраженная сутулость из-за смещения позвонков, боли и двигательный дискомфорт усиливаются.

Осложнения включают компрессию нервных корешков, что проявляется острыми, жгучими болями, которые иррадиируют – отдают – в разные отделы спины и конечности. Следствием хронизации процесса может быть также стеноз позвоночного канала.

К какому врачу обращаться

Диагностику и лечение спондилоартроза проводят неврологи , травматологи-ортопеды, вертебрологи, ревматологи и терапевты.

Что входит в обследование

Диагноз выставляется на основании физикального осмотра и данных рентгена, МРТ и/или КТ. Чтобы выявить воспаление фасеточных суставов, проводят радиоизотопное сканирование позвоночника.
С целью исключить развитие синдрома позвоночной артерии при шейном спондилоартрозе делают МРТ или КТ сосудов головного мозга, а также дуплексное УЗИ-сканирование артерий головы и шеи.
В отдельных случаях выполняют диагностические блокады с Новокаином и стероидами. Уменьшение или исчезновение болей после процедуры явно свидетельствует о наличии спондилоартроза.

Виды лечения спондилоартроза

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, но начинают всегда со снятия острых симптомов. Основными задачами терапии являются купирование боли, разгрузка позвоночника и остановка дальнейшего прогресса болезни.

Фармакологический

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) назначают максимально коротким курсом для устранения болевого синдрома и воспаления. Препараты выбора Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и их производные.
Важно! При сохранении болей переходят на селективные НПВС, менее токсичные для организма – Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил.

Стойкий болевой синдром купируют с помощью стероидных препаратов. Если НПВС не помогают, то их заменяют на один из следующих препаратов:

Они наиболее эффективны в форме внутримышечных инъекций.

В особо тяжелых случаях назначаются цитостатики (Метотрексат) и иммуносупрессоры (Лефлуномид), Сульфасалазин.
Если наблюдаются выраженные спазмы мышц, используются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

Немедикаментозный

После снятия сильной боли, которую вызывает спондилоартроз, лечение продолжается немедикаментозными способами. В него входит физиолечение, сеансы мануальной терапии и лечебная гимнастика. Наиболее действенными физиопроцедурами являются:

• фонофорез с Гидрокортизоном;
• ионогальванизация с местными анестетиками – Лидокаином, Новокаином;
• магнит;
• СМТ-терапия (синусоидально модулированные токи).

С помощью мануальных приемов повышается объем движений позвоночника за счет расслабления спазмированных мышц и оптимизации нагрузки. Ручные техники мануальной терапии позволяют свести к минимуму отрицательные последствия патологии – болезненность, скованность в теле. После курсового посещения процедур значительно улучшается осанка./p>

Лечебные упражнения помогают скорректировать двигательный стереотип и укрепить мышцы спины. Благодаря регулярному выполнению физкультурного комплекса повышается общий тонус организма.

Хирургический

Оперативное вмешательство проводится, если консервативные методы не дают результатов. Суть операции заключается в установке специальной конструкции между остистыми отростками поврежденных позвонков.
После внедрения имплантата позвоночно-двигательный сегмент испытывает меньшую нагрузку, позвоночные связки и задние отделы межпозвоночного диска растягиваются. В итоге расширяются фораминальные отверстия для выхода нервных корешков и сам спинномозговой канал.

Профилактика

Профилактических мер, которые гарантировали бы стопроцентное предотвращение болезни, нет. Минимизировать риск развития спондилоартроза можно посредством укрепления мышечного каркаса спины и исключения физических перегрузок.
Рекомендуется также соблюдение диеты для поддержания нормального веса, употребление достаточного количества витаминов и микроэлементов, занятия ЛФК.
Лечение спондилоартроза позвоночника успешно проводится в нашем центре. Здесь вы сможете пройти все необходимые процедуры в соответствии с вашим диагнозом. Консультации проводят специалисты высокого уровня, поэтому во время визита пациенты чувствуют себя максимально комфортно. К вашим услугам современное оборудование , позволяющее выполнять даже сложные манипуляции.

Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82

Кроме высокопрофессионального и качественного лечения нашими специалистами разработан комплекс реабилитационных мероприятий и рекомендаций, позволяющих пациентам вернуться к здоровому образу жизни.

Источник