Лечебная гимнастика при остеохондроз пояснично крестцового отдела

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе

В народе широко известно заболевание, которое протекает с болями в пояснично-крестцовой области. Это часто называется “прострелом” или радикулитом (остеохондроз) и является оно следствием поражения позвоночника, в частности, межпозвонковых дисков. Подвергаются этому заболеванию люди в наиболее цветущем и работоспособном возрасте.
Позвоночник представляет собой вытянутый конус, вершина которого расположена на шее, а основание опирается на кости таза. Он состоит из отдельных позвонков, соединенных между собой при помощи связок, суставов и межпозвонковых дисков. С точки зрения развития остеохондроза наибольший интерес представляет межпозвонковый диск, который состоит из двух хрящевых пластинок, пульпозного (студенистого) ядра и фиброзного кольца. Межпозвонковый диск является весьма упругим и эластичным образованием, особенно в молодом возрасте. Он обеспечивает соединение тел позвонков, между собой, гибкость и плавность движений позвоночника и предохраняет тела позвонков от постоянной травматизации.
Под влиянием вибраций, рывковых движений, подъема тяжестей, падений, работы в наклон к 40-летнему возрасту происходит естественное старение межпозвонковых дисков и развивается так называемый остеохондроз. У людей же, занимающихся тяжелым физическим трудом, с постоянным наклоном и переносом больших тяжестей, развитие остеохондроза начинается раньше. Кроме того, раннему развитию остеохондроза способствуют частые рывковые движения, непосильные физические нагрузки, работа в неудобных позах. При этом происходит высыхание пульпозного ядра, диски становятся неэластичными и при какой-либо физической нагрузке, резком рывковом или неудобном движений может произойти растрескивание межпозвонкового диска (фиброзного кольца). При наличии трещин в диске наблюдается перемещение (вколачивание) элементов пульпозного ядра в эти трещины, а иногда и выход через них за пределы диска. Это может приводить не только к определенным нарушениям опорно-двигательной функции, но и к ряду болевых и самых разнообразных рефлекторных проявлений. Клинические проявления его определяются степенью развития дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковом диске и прилегающих элементах позвонков.

В течение остеохондроза различается четыре периода (А. И. Осна):
1) Внутридисковое перемещение пульпозного вещества. В фиброзном кольце появляются трещины, пульпозное вещество теряет свое центральное расположение и вколачивается в эти трещины. Раздражение нервных окончаний в периферических отделах фиброзного кольца вызывает боли в пораженном диске (дискалгия или люмбаго). Боли могут быть отраженными и симулировать заболевания различных органов. В этом периоде весьма часто наблюдается рефлекторное напряжение мышц, фиксирующих болезненные сегменты позвоночника. При этом может иметь место явление сдавления нервных сплетений с характерными клиническими проявлениями.
2) Неустойчивость позвоночного сегмента. Трещины, испещряющие фиброзное кольцо, нарушают его фиксационную функцию. Возникает межпозвонковая патологическая подвижность. Для компенсации неустойчивости сегмента мышцы, окружающие позвоночник, находятся в постоянном напряжении, в результате которого к предыдущим клиническим проявлениям присоединяются чувство переутомления и дискомфорта.
3) В дальнейшем дегенеративно-дистрофические процессы в диске постепенно нарастают и возникает полный его разрыв. При этом за пределыдиска выпадает пульпозное вещество, образуя грыжи. Грыжа может сдавить корешок спинного мозга или даже спиной мозг, пережать сосуд, питающий его. Развиваются рубцово-спаечные процессы. Все это проявляется соответствующими синдромами в зависимости от места локализации процесса.
4). В последующем процесс распространяется на другие элементы межпозвонкового сочленения, в частности, связочный аппарат и межпозвонковые суставы, обусловливая развитие спондилоартроза. Клинические проявления заболевания при этом усугубляются.
У одного и того же больного остехондроз поражает, как правило, не один диск, а несколько. Каждый из них может быть в другом периоде развития дегенеративного процесса. Поэтому общая картина заболевания проявляется суммой синдромов, характерных для различных периодов развития болезни.
Основной признак заболевания — боль. При пояснично-крестцовом остеохондрозе она возникает в пояснице внезапно или постепенно нарастая, достигает наибольшей остроты через 2-24 часа. Боли бывают ноющими, стреляющими, жгучими, режущими, иногда сопровождаются онемением и ощущением ползания мурашек. Они усиливаются, когда больной стоит, ходит, наклоняется, кашляет. У одних боли носят постоянный характер, у других — приступообразный. Наряду с болями и нарушением чувствительности для заболевания характерно ограничение движений, ослабление мышц, изменение осанки.
Заболевание протекает длительно с периодическим улучшением и ухудшением. Охлаждение в сочетании с вышеуказанными неблагоприятными факторами увеличивает возможность обострения остеохондроза.
В целях профилактики остеохондроза и его обострении рекомендуется остерегаться переохлаждения, не поднимать больших тяжестей, избегать резких движений, исключить длительное пребывание в том или ином вынужденном положении и т. д.
При появлении первых клинических симптомов остеохондроза рекомендуется ортопедическая профилактика, т. е. использование жесткой постели (со щитом под матрацем) и небольшой подушечки под голову, применение ежедневной гимнастики в целях укрепления мышечного корсета и производственной гимнастики для борьбы с неблагоприятным влиянием рабочей позы; правильная организация рабочего места.
Лечение поясничного остеохондроза должна быть комплексным. При этом основное внимание обращается на ликвидацию болей и восстановление двигательной функции. В комплексном лечении этого заболевания наряду с вытяжением, массажем, физио- и медикаментозным лечением значительное местозанимает лечебная физкультура, основной задачей которой является создание крепкого мышечного корсета туловища, способного разгрузить передний отдел позвоночника (уменьшить нагрузку на диски).
Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается через 2-3 дня после стихании острых болей.
В этом периоде (постоянный режим) выполняется небольшое количество упражнений (6-8) с незначительной нагрузкой. При назначении палатного режима нагрузка постепенно увеличивается. На фоне общеукреп-ляющих включается ряд специальных упражнений.
Лечебную гимнастику следует начинать с упражнений лежа на спине, которые не вызывают усиления болей.
Для лучшего расслабления мышц и уменьшения болей рекомендуется подкладывать под колени валик (чем сильнее боли, тем выше). Затем перекатываются на менее болезненный бок и, согнув колени (валик под боком), делают ряд упражнений с небольшой амплитудой движений. То же самое выполняют на другом боку (под больной бок валик не подкладывают).
Далее переходят к упражнениям, которые делают лежа на животе. Под живот подкладывают подушку, под голеностопные суставы — валик.
Вначале упражнения выполняют осторожно, максимально расслабляя мышцы. По мере уменьшения болей прибавляют движения на растягивание мышц, чередуя их с расслаблением. Все упражнения начинают со здоровой ноги, амплитуду движения надо увеличивать постепенно, чтобы не усилить боли. Темп — медленный и средний, в отдельных случаях — произвольный.
Начинают занятия с комплекса 6-8 упражнений, затем прибавляют по 1-2 новых упражнения. Каждое упражнение выполнять 3-4 раза.
Когда боли почти прекратятся и улучшится общее состояние, в комплекс лечебной гимнастики включают упражнения в исходном положении стоя на четвереньках, сидя на стуле и наконец — стоя. Постепенно вводят все упражнения, валиком и подушкой при этом не пользуются.
При хроническом течении заболевания, в зависимости от выраженности болей в поясиично-крестцовой области и общего состояния, помимо лечебной гимнастики больному могут быть разрешены плавание, лыжи, некоторые спортивные игры.

Выполняются общеукрепляющие упражнения с небольшим наклоном вперед.
Упражнения на растягивание мышц, силовые упражнения необходимо сочетать с упражнениями на расслабление.

Источник

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела: распространенность и причины заболевания

Остеохондроз поясничной зоны диагностируется у каждого второго человека в возрасте от 30 лет. Главными причинами патологии считаются тяжёлый физический труд и низкая активность.

Расстройство сопровождается сильными болями в пояснице, которые часто отдают в левую или правую ногу. Вызвать приступ болезненности могут как неудобное положение во сне, так и любое неловкое движение.

Для того чтобы остановить развитие недуга и вернуться к нормальному образу жизни, нужно своевременно выявить деформацию и принять необходимые меры по её устранению. Методы терапии остеохондроза разнообразны, однако важное значение среди них имеет лечебная гимнастика.

ЛФК воздействует непосредственно на пораженный участок, устраняет причину патологии, укрепляет позвоночник и восстанавливает двигательную способность человека.

Поясничный остеохондроз — это

Остеохондроз поясничного отдела — это распространённое расстройство опорно-двигательного аппарата, при котором межпозвонковые диски в области поясницы подвергаются дистрофическим изменениям.

Ниже приведены причины и симптомы остеохондроза поясничного отдела

При остеохондрозе в организме протекают следующие процессы:

• нарушается обмен веществ и циркуляция крови;
• сжимается позвоночник и начинает сдавливать диски;
• деформируются диски и другие ткани позвоночного столба;
• снижается прочность и эластичность дисков, уменьшается их высота;
• выпячивается и повреждается фиброзное кольцо.

Причины заболевания:	Основные симптомы недуга:
неправильная осанка; частые физические нагрузки; гиподинамия; избыточный вес, ожирение; возрастные изменения; сбои обменных процессов; инфекционные заболевания; травмирования позвоночника; врожденные деформации позвоночного столба; наследственность.	регулярные ноющие или резкие боли в зоне поясницы; увеличение болей в ночное время, при переохлаждении, поворотах корпуса, при движениях или нагрузках; болезненность отдающая в нижние конечности, крестец, органы малого таза; снижение чувствительности, онемение ног; ограничение подвижности позвоночника.

Способы лечения поясничного остеохондроза

В борьбе с остеохондрозом используется грамотный комплексный подход.

Основными целями терапии являются:

• восстановление кровообращения;
• устранение мышечных спазмов;
• снятие воспаления и отечности;
• купирование болевого синдрома;
• устранение причины болезни.

Терапия остеохондроза поясничной зоны включает в себя следующие методы:

Лечение медикаментами	помогает уменьшить выраженность болей и снизить воспаление
Физиотерапевтические процедуры	воздействуют на специальные точки, отвечающие за кровоснабжение и питание поврежденного участка
Мануальная терапия и массаж	расслабляют и укрепляют мышцы, улучшают циркуляцию крови, восстанавливают пораженный позвонок
Лечебная гимнастика	тренирует мышечный корсет, увеличивает гибкость позвоночного столба, замедляет процессы разрушения
Оперативное вмешательство	применяется для устранения причины болезненности и стабилизации позвоночника
Народная медицина	стимулирует кровообращение, уменьшает недомогание, предотвращает обострение недуга

ЛФК при остеохондрозе поясничной области

Лечебная физкультура очень важна при таком заболевании как остеохондроз, поскольку она помогает восстановить нормальную двигательную функцию человека. По своей эффективности гимнастика превосходит физиотерапию и медикаментозные способы лечения. Большинство препаратов и лечебных процедур не устраняют причину патологии, а борются лишь с её проявлениями, ЛФК же воздействует непосредственно на больной участок и помогает остановить развитие патологии.

Польза

Регулярные занятия специальной гимнастикой при поясничном остеохондрозе способствуют:

• повышению кровоснабжения;
• нормализации тонуса в мышцах;
• Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета и питанию всех тканей спины во всех отделах улучшению обмена веществ;
• расслаблению мышечных волокон;
• устранению отложений солей между суставами;
• остановке воспалительного процесса;
• восстановлению пораженного участка;
• укреплению спинных мышц;
• замедлению разрушения хрящевой ткани;
• стабилизации работы внутренних органов;
• изменению статики позвоночника;
• увеличению подвижности позвоночного столба;
• равномерному распределению нагрузки на зоны спины;
• предотвращению травм позвоночных дисков при физическом труде;
• выравниванию осанки;
• избавлению от отдышки;
• снижению массы тела;
• улучшению общего самочувствия.

На какой стадии применяется

Спортивные тренировки при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются на начальных стадиях развития недуга в восстановительный период для закрепления результатов лечения. В тяжёлых случаях патологии гимнастика проводится исключительно с разрешения врача и под контролем опытного специалиста.

Противопоказания

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе запрещается в следующих случаях:

• в период обострения;
• в тяжёлой стадии без консультации со специалистом;
• при выраженном радикулите и спондилоартрозе без разрешения врача;
• в случае, если выполнение упражнений причиняет боль.

Особую осторожность во время тренировки необходимо соблюдать людям:

• пожилого возраста;
• женщинам в период беременности;
• страдающим болезнями сосудов и сердца, печени и почек, сахарным диабетом в тяжёлых формах;
• имеющим злокачественные новообразования;
• перенесшим тяжелые хирургические операции.

Примерный комплекс упражнений для лечения поясничного остеохондроза

Прежде чем приступить к выполнению лечебной гимнастики необходимо провести тщательное обследование здоровья в медицинском учреждении и посетить доктора для постановки верного диагноза.

С учётом течения болезни, физической подготовки и других индивидуальных особенностей пациента специалист подберёт нужный комплекс упражнений, а также даст рекомендации по технике выполнения и продолжительности занятий. Самостоятельный выбор тренировок и их проведение без одобрения врача могут нанести сильный вред организму и усугубить течение заболевания.

Правила выполнения ЛФК:

• схема упражнений должна быть обязательно согласована с лечащим врачом;
• Ознакомьтесь с правилами выполнения упражнений на поясничный отдел физкультуру лучше проводить в утренние часы после пробуждения;
• нельзя заниматься после приёма пищи;
• для гимнастики нужно выбирать удобную одежду из натуральных материалов;
• каждую тренировку следует начинать с разминки;
• все движения должны быть медленными и плавными, а осанка — ровной;
• увеличение нагрузок должно происходить постепенно;
• запрещается чрезмерная перегрузка организма;
• интенсивность занятий регулируется исходя из личных ощущений;
• при появлении болей необходимо немедленно прекратить тренировку;
• занятия нужно производить регулярно не менее 2-3 раз в неделю;
• продолжительность гимнастики должна составлять не менее 20-30 минут.

Разминка

Лечебную физкультуру при остеохондрозе поясничной области позвоночника рекомендуется начинать с разминки.

Примерный комплекс занятий, выполняемый для подготовки организма:

1. Исходная поза: лежа на спине. Руки поднять над головой и потянуться. При максимальном напряжении мышц зафиксировать позицию на несколько секунд, после чего расслабиться. Повторить 4 раза.
2. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленках. Пододвинуть ноги к телу, не отрывая стопы от поверхности. Поочередно обхватывать руками каждую ногу и прижимать к животу до того, пока не почувствуется напряженность. Выполнить по 3 раза для левой и правой ноги.
3. Исходная поза: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Направлять ноги в стороны, при ощущении напряжения — возвращать в первое положение. Сделать 4 раза.

Видео: «Упражнения для поясничного отдела при остеохондрозе»

Основной комплекс

1. Исходная поза: лежа на спине, ноги немного согнуты в коленях, стопы расположены на полу. Не спеша поднимать таз на 5 см от пола, опираясь на ноги и лопатки, затем опускаться. Совершить 10 подходов.
2. Исходное положение: стоя на коленях, опора на локти. Поднимать одну ногу параллельно полу, затем поменять её на другую. Повторить по 5 раз на каждую ногу.
3. Исходная поза: сидя на корточках, руки на талии. Медленно отклонять корпус назад, напрягая спинные мышцы и стараясь при этом не потерять равновесие. Выполнить упражнение 5 раз.
4. Исходное положение: лежа на спине. При помощи рук поочередно подтягивать к телу выпрямленные ноги до тех пор, пока не почувствуется напряженность. Сделать по 3 раза для обеих ног.
5. Исходная поза: лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки расслаблены. Поворачивать таз в левую сторону до ощущения напряжения, вернуться в начальное положение. Затем направить таз в противоположную сторону. Совершить по 5 повторов.
6. Исходная поза: лежа. Нужно сильно напрячь мышцы живота и продержаться в такой позиции на протяжении 5-10 секунд, повторить 5-7 раз.
7. Исходная поза: стоя с выпрямленной спиной. Наклоняться вниз и в разные стороны, включая в работу поясничные мышцы. Выполнить по 5 наклонов.
8. Исходное положение: стоя с прямой осанкой. Медленно приседать, при ощущении боли делать полуприседания. Сделать 15-20 раз.
9. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленках. Подводить локоть к колену противоположной ноги, затем поменять руку и ногу. Совершить 5-7 повторов.

Несколько упражнений на укрепление и растяжку поясницы

Источник