Лечебная гимнастика после операции удаления геморроя

Лечебная гимнастика при геморрое у женщин и мужчин

Как на геморрой влияет лечебная гимнастика и можно ли ее делать дома?

При консервативном лечении геморроя врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты, изменить рацион на более здоровый, пить больше воды и ежедневно заниматься физическими упражнениями — прогулки, плавание, йога. Самый же доступный и при этом действенный вид физической активности — это лечебная гимнастика при геморрое. Такие занятия не требуют особой подготовки, комплекс можно подобрать для любого возраста и состояния здоровья.

Как делать гимнастику при геморрое?

Правильно подобранный комплекс упражнений для ежедневной гимнастики помогает активизировать кровообращение, повысить тонус вен и укрепить мышцы тазового дна [1]. Однако важно обсудить комплекс упражнений с врачом, именно он подберет упражнения, которые не приносят дискомфортных ощущений и не ухудшают состояние. Изначально, после обострения или хирургического лечения геморроя, комплекс упражнений пациенты могут выполнять в физиолечебнице или кабинете ЛФК поликлиники, стационара. Затем, в периоды ремиссии, гимнастика для лечения геморроя выполняется дома.

Гимнастика помогает улучшить общее состояние, снизить риски рецидивов или обострений [2].

При выполнении каждого упражнения нужно следить за своим самочувствием. Важно не задерживать дыхание во время занятий, не делать резких рывков и сгибаний, постепенно увеличивая нагрузку [3]. Если после гимнастики становится хуже, исключите упражнения, которые вызывают болезненность в зоне ануса.

Гимнастика при геморрое для женщин может включать упражнения Кегеля. Особенно они полезны, если геморрой возник после беременности и родов. Упражнения Кегеля тонизируют мышцы промежности, гениталий и прямой кишки, улучшают кровообращение и тонус венозных стенок. Это не только лечение геморроя, но и профилактика опущения матки и стенок влагалища [4].

Запрещенные упражнения при геморрое

При геморрое нежелательны интенсивные занятия и есть ряд упражнений, которые нужно избегать, выполняя гимнастику при внутреннем или наружном геморрое:

• силовые упражнения,
• использование гантелей весом более 500 г,
• упражнения для пресса,
• глубокие приседания,
• резкие наклоны туловища вперед,
• махи ногами.

Разрешена ли гимнастика после операции?

Заниматься гимнастикой после удаления геморроя можно только с разрешения врача и не раньше, чем через 2–3 недели. Первые упражнения должны быть легкими для выполнения, но ежедневными. Выполнять их следует после опорожнения кишечника и не дольше 15 минут, строго в соответствии с рекомендациями проктолога. По мере улучшения состояния, спустя 4–6 недель, комплекс можно расширять, дополняя его более сложными упражнениями.

Если вы заняты сидячей работой, вам будет полезно узнать Как не «отсидеть» здоровье и предотвратить развитие геморроя.

Источник

Геморрой после операции: как убрать боль – реабилитация поле удаления геморроя

Ели консервативная терапия не приносит желаемых результатов, при четких показаниях пациентам с 1–3-й стадией геморроя рекомендуется проводить малоинвазивные операции: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, инфракрасную фотокоагуляцию, лазерную деструкцию или дезартеризацию. На 3–4-й стадии может выполняться геморроидэктомия или степлерная геморроидопексия. Какой метод подходит вам, в индивидуальном порядке определяет врач.

Основные методы реабилитации

Чтобы пациент мог быстрее физически восстановиться и вернуться полноценной жизни после удаления геморроя, ему требуется реабилитация. Почему реабилитация после хирургического удаления геморроя имеет решающее значение?

Цели реабилитации после операции по удалению геморроя:

• заживление ран;
• заживление швов;
• снижение риска гнойно-септических осложнений;
• снижение риска кровотечений;
• уменьшение боли после операции удаления геморроя;
• восстановление нормальной дефекации;
• восстановление ануса после операции геморроя.

Итак, после удаления геморроидальных узлов врач оценит ваше состояние, проведет диагностику и составит план реабилитации.

Чтобы реабилитация после проведенной операции на геморрой проходила как можно успешнее, используются следующие методы:

• назначение лекарственных средств: свечи, мази, растворы антисептиков, препараты для приема внутрь помогают купировать боль, уменьшают возможные кровотечения, ускоряют заживление, снижают риск осложнений, предотвращают воспаление, помогают бороться с запорами;
• диета: предотвращение запоров;
• электрокоагуляция: может использоваться при кровоточивости;
• очистка кишечника: проводится при помощи клизмы и др.;
• физиотерапия: например, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое, лазерное;
• пальцевое исследование: регулярно выполняется проктологом после операции;
• посещение врача: в первый год после операции — один раз в полгода.

Методы реабилитации варьируются в зависимости от вида вмешательства и состояния пациента. Восстановление обычно занимает около двух до шести недель. Самая длительная реабилитация требуется после открытой геморроидэктомии, что связано с заживлением послеоперационных ран.

Физическая активность

Важно знать, что период после удаления геморроя — это время, когда нужно быть особенно внимательными к своему самочувствию. Спросите своего врача о том, когда вам будет можно вернуться к привычной физической активности.

На протяжении первых месяцев при хорошем состоянии здоровья рекомендована легкая физическая нагрузка, которая может включать:

• пешие прогулки. Ходьба не предполагает значительных нагрузок, это доступная и самая безопасная тренировка даже после геморроидэктомии. Начинайте с ежедневной неспешной короткой прогулки, затем темп и время можно увеличить. Ходьба поможет предотвратить запор и улучшит кровообращение;
• утреннюю гимнастику. Каждое утро выполняйте комплекс простых упражнений, которые порекомендует врач;
• гимнастику с акцентом на мышцы живота;
• упражнения на гибкость, например йогу.

Если вы почувствуете боль или дискомфорт при физической нагрузке, откажитесь от этого вида активности и поговорите с врачом.

Питание после операции по удалению геморроя

Также восстановление после удаления геморроя предполагает соблюдение диеты, нормализующей стул. Врач может рекомендовать включить в рацион:

• клетчатку, которая содержится в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, отрубях;
• свежий кефир, ацидофилин, простоквашу;
• размоченные сухофрукты (например инжир и чернослив), настой или пюре из них;
• сливовый сок;
• суп, щи или борщ на крепком овощном отваре;
• винегрет, заправленный растительным маслом;
• свекольное пюре;
• пудинг, в составе которого морковь, яблоки, чернослив, лимон;
• морскую капусту;
• льняное семя;
• 4–8 стаканов жидкости ежедневно.

Исключите из своего меню шоколад, какао, копчености, маринады, соления. Ограничьте употребление колбасы, жареных блюд, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, особенно свежих, макарон, манки.

Уточните у врача, какой из советов подходит именно вам.

Заживление ран

Раны после удаления геморроя, особенно при кровоточивости, требуют проведения реабилитационных мероприятий, которые могут включать:

• ежедневную обработку антисептическими растворами;
• перевязку с использованием мазей;
• применение противомикробных и антибактериальных средств;
• пальцевое исследование и контроль развития осложнений;
• физиотерапию.

Гигиена после операции

В послеоперационный период следует особенно тщательно следить за гигиеной. Рекомендуется подмываться прохладной водой после дефекации и делать ванночки с добавлением отвара ромашки. Это поможет предупредить инфицирование и воспаление.

Туалетная бумага может травмировать ткани, поэтому лучше подмываться или использовать влажные салфетки. Ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды поможет контролировать влажность в области ануса.

Возможные осложнения после удаления геморроя

Современные хирургические методики дают хорошие результаты, однако осложнения после операции геморроя могут возникнуть, как и после любого вмешательства. Перечислим основные.

• Боли. После операции возможно развитие болевого синдрома, который купируется медикаментами.
• Трудности с мочеиспусканием. Задержка мочи часто связана с используемым методом анестезии (эпидуральная и спинальная анестезия) и введением жидкости в периоперационный период. Обычно большинство проблем с задержкой мочи решаются самостоятельно.
• Кровотечение. Кровоточивость ран после операции может продолжатся в течение 2–3 недель и требует контроля со стороны врача.
• Психологический запор. Боязнь дефекации и связанная с этим боль могут привести к запору. Здесь может помочь обезболивание в сочетании с диетой и слабительными.
• Образование свищей. Обычно это результат инфекции, травмы анального канала, либо осложненного заживления. Лечение свищей различается в зависимости от поражения тканей.
• Сужение прямокишечного канала. Чаще всего наблюдаются после геморроидэктомии. Лечение анального сужения (стеноза) определяется степенью симптомов.

Как видим, последствия после удаления геморроя могут быть различными и зависят от вида процедуры, наличия швов, индивидуальных особенностей. Своевременно и в полном объеме проведенная реабилитация снижает риск развития осложнений, ускоряет возвращение пациента к полноценной жизни и повышает вероятность того, что после операции геморрой не вернется.

Источник

Восстановление после геморроидэктомии

Процесс реабилитации после геморроидэктомии у большинства пациентов происходит в течении 2-3 недель после операции, в редких случаях, может длиться до двух месяцев. Благодаря использованию современной медицинской техники при операции, пациента переводят на амбулаторный режим уже через 2 дня.

В каких случаях проводят геморроидэктомию

Одним из самых распространенных и неприятных заболеваний прямой кишки является геморрой. Это воспалительный процесс, характеризующийся застойными явлениями в сосудах анального сфинктера.

В запущенных стадиях патология приводит к значительному ухудшению качества жизни, снижению трудоспособности и развитию хронических заболеваний прямой кишки.

Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях геморроя, когда узлы не так выражены и не оказывают сильного влияния на процессы дефекации и жизнедеятельность пациента.

Однако, в 3-4 стадии геморроя без радикального оперативного вмешательства не обойтись, поэтому назначается геморроидэктомия. Это операция, которая подразумевает хирургическое удаление геморроидальных узлов с последующим сшиванием оперируемой области.

Все манипуляции должны проводиться опытным-хирургом проктологом, который подбирает индивидуальный метод лечения, собирает анамнез, оценивает состояние больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Следует понимать, что серьезное отношение к послеоперационному периоду позволяет пациенту быстрее прийти в норму и избежать осложнений.

При каких стадиях геморроя назначают операцию

При первой стадии заболевания врач старается вылечить геморрой медикаментозными либо малоинвазивными методами. Во второй стадии основные симптомы дополняются кровяными выделениями из ануса и увеличениями узлов.

Третья степень характеризуется зудом, сильной болью, жжением, выпадением узлов во время дефекации, сильными кровотечениями даже после небольших нагрузок. Вправление узлов возможно, но в большинстве случаев показана операция.

Четвертая степень гемороя самая сложная и проблемная. Дополнительно, ко всем перечисленным симптомам, узлы имеют большой размер, из-за которых невозможно их вправление.

При своевременном обращении к врачу, предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые не так травматичны. Однако, далеко не всегда пациент обращается к врачу на 1 и 2 стадии, когда симптомы не так выражены. Когда кровотечение нарушает привычный ритм, доставляет дискомфорт, боль пациенту, степень поражения велика и требует операции.

Стоит отметить, что геморрой в запущенной стадии – опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни пациента. Характеризуется серьезными осложнениями, такими как присоединение инфекции и частыми кровотечениями. Поэтому, на поздних стадиях геморроидэктомия является единственным радикальным методом лечения.

Суть процедуры геморроидэктомии

Геморроидэктомия – наиболее оптимальный на сегодня стандарт терапии геморроя, который позволяет вылечить позднюю стадию заболевания. Это радикальный способ, который подразумевает удаление узлов, их ответвлений и перевязку. Из-за того, что операция достаточно серьезна, восстановительный период может занимать до месяца.

В зависимости от каждого конкретного случая, показаниями к проведению геморроидэктомии могут быть:

• периодическое выпадение узлов из прямой кишки
• частые обострения геморроя с кровотечениями
• заболевание 3 и 4 стадии с тромбозов сосудов
• крупные узлы независимо от стадии.

Операции различаются по типу, бывают открытыми и закрытыми. Первый вариант вмешательства предполагает заживление операционной раны открытым способом, а второй с наложением швов и более быстрым восстановительным периодом.

В классическом варианте врач проводит следующие манипуляции:

• область воздействия подвергается обезболиванию
• анальный канал расширяется с помощью специального инструмента для удобства манипуляций
• слизистая оболочка дезинфицируется
• применяется зажим для захвата геморроидального узла
• далее врач прошивает сосудистую ножку на узле
• с помощью скальпеля или электроножа удаляется узел
• затем наносятся швы и дезинфицируется прооперированный участок.

Другие методики проведения геморроидэктомии

В зависимости от степени образования геморроидальных узлов, врач в клинике подбирает соответствующую методику. По Миллигану-Моргану – когда проводится открытая геморроидэктомия. В этом случае область раны не ушивается, она заживает самостоятельно.

Данный способ широко применяют в мировой практике путем хирургического удаления узлов в стационаре. Условием этой операции является воздержание от пищи в течение суток после проведения.

Делается это для того, чтобы не занести инфекцию в свежую рану через каловые массы. Далее, назначается строгая диета, которая подразумевает ограничение определенного списка продуктов.

Операция по Фергюссону является модифицированным вариантом предыдущей методики. Отличие в том, что на послеоперационный участок после удаления узлов накладываются швы. Определенным преимуществом является сниженный риск инфицирования раны во время дефекации. Кроме того, сокращается восстановительный период.

Оперативный метод по Парксу целесообразно использовать при небольших геморроидальных узлах. При таком подходе происходит иссечение не самого узла, а близлежащей слизистой оболочки. Далее рана ушивается и назначается дальнейшее терапевтическое лечение.

Какой из методов выбрать, зависит от каждого индивидуального случая, который рассматривает проктолог.

Восстановительный период после операции по удалению узлов

Для контроля состояния пациента, он должен находится некоторое время в стационаре. Оценивается его стул, общее самочувствие, после чего больного отпускают домой для продолжения реабилитационного периода. Чтобы лучше и быстрее укрепить организм врач назначает:

• антисептические препараты и специальные мази
• обезболивающие средства и растворы
• щадящую диету и исключение физических нагрузок.

Касаемо диеты, обязательно соблюдается голодание до того, как пациент полностью не отойдет от наркоза. Особенно в первый день полностью исключены жидкость и любая пища. Позволяется лишь смачивание водой полости рта.

Чтобы не допустить обезвоживание организма, пациенту внутривенно вводится раствор с питательными веществами. В отдельных случаях, голодание может продолжаться до нескольких суток. Далее, подключается легкое питание в виде рисового отвара и протертых блюд.

Такой режим необходимо соблюдать несколько недель, до полного восстановления. На третью-четвертую неделю добавляются каши, овощные супы, паровые овощи, нежирные сорта мяса, пюре из фруктов. Допускается дробное шестиразовое питание небольшими порциями.

Строго запрещены алкоголь и острые приправы, слишком кислые и щелочные продукты. Не разрешаются жаренные и жирные блюда, кофе, чай и пищу, провоцирующую запоры. Необходимо контролировать перистальтику, чтобы и отделение каловых масс проходило без затруднения.

Особую роль в диете играет достаточный прием жидкости. Воды необходимо пить много, можно включать в рацион компоты, или травяные настои.

Медикаментозная поддержка после геморроидэктомии

Для более быстрого заживления послеоперационных швов, врач назначает прием следующих медикаментов:

• антисептики (гели, мази, растворы) на область раны
• спазмолитики для расслабления анального сфинктера
• анестезирующие средства
• при наличии запоров – слабительные средства.

При определенных ситуациях возможны осложнения после проведения операции. К ним относят кровотечения, которые важно быстро купировать и не допустить распространения. При недостаточном уходе может возникнуть инфицирование послеоперационных ран.

Чтобы избежать рецидива, важно полностью удалить все узлы и устранить причины, которые привели к развитию геморроя. Если этого не сделать, нередки случаи возвращения заболевания после операций. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить чрезмерные физические нагрузки
• не допускать прием пищи, которая способствует запорам
• употреблять в пищу сбалансированные продукты
• проходить регулярный диагностический осмотр у проктолога
• избегать стрессовых факторов.

Проведение геморроидэктомии в Ростове-на-Дону

Консервативные методы лечения геморроя возможны только на ранних стадия болезни. Потому рекомендуется при первых признаках болезни, таких как кровь в стуле, зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, сразу обратиться к колопроктологу. В случае достижения 3-4 стадии болезни, уже возникает необходимость в проведении геморроидэктомии.

Источник