Лечебная гимнастика после ковида дины сейфуллиной

Упражнения после выписки из больницы после COVID-19

25 ноября 2020

Быстрые ссылки:

Правила выполнения упражнений

Как определить оптимальную нагрузку?

Разминочные упражнения

Оздоровительные физические упражнения

Физические упражнения являются важной частью восстановления здоровья после тяжелого заболевания, вызванного COVID-19. Они оказывают благотворное воздействие на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную и другие системы организма для повышения их функции и поддержания общей физической работоспособности.

Физические упражнения могут помочь вам:

• Улучшить физическую форму
• Уменьшить симптомы одышки
• Увеличить мышечную сил у
• Улучшить чувство равновесия и координацию движений.

Приведенные ниже простые правила помогут вам выполнять физические упражнения без риска для здоровья:

• Перед занятиями физическими упражнениями всегда сначала делайте разминку, чтобы разогреться, и лишь затем переходите к более энергичным упражнениям, а закончив занятия позаботьтесь о постепенном охлаждении организма.
• Одевайте свободную, удобную одежду и поддерживающую обувь
• Занятия физическими упражнениями можно начинать не раньше чем через час после приема пищи
• Пейте достаточное количество воды.

При появлении любого из следующих симптомов следует либо воздержаться от занятий физическими упражнениями, либо прекратить дальнейшее их выполнение, а затем обратиться к своему врачу:

• Тошнота или чувство тошноты
• Головокружение, включая легкое головокружение
• Сильная одышка
• Ощущение липкости или повышенного потоотделения (потливости)
• Сдавленность в области груди
• Усиление боли

Чтобы выяснить, выполняете ли вы физические упражнения в нужном для вас темпе, попробуйте произнести какое-либо предложение:

• Если вы способны произнести целое предложение без остановки и не испытывая одышки, то вы можете увеличить интенсивность физических упражнений
• Если из-за сильной одышки вы вообще не можете говорить или можете произнести только одно слово за один раз, то интенсивность ваших физических упражнений слишком высокая
• Если вы можете произнести предложение, делая паузу один или два раза, чтобы перевести дыхание, и испытываете умеренную или почти сильную одышку, то вы выполняете физические упражнения направильном уровне.

Разминочные упражнения

Разминка подготавливает ваше тело к физическим нагрузкам, чтобы предотвратить травмы. Ваша разминка должна длиться около 5 минут, и в конце разминки вы должны почувствовать легкую одышку. Разминочные упражнения можно выполнять сидя или стоя. Если вы выполняете разминку стоя, держитесь за устойчивую поверхность для поддержки, если это необходимо. Повторите каждое движение 2–4 раза

Медленно поднимите плечи как можно выше и снова опустите их.

Делайте медленные вращательные движения плечами сначала вперед, потом назад. Руки расслабленно висят вдоль тела или лежат на коленях

Встаньте во весь рост, расставьте ноги на ширину плечи опустите руки вдоль тела. Делайте небольшие наклоны из стороны в сторону, руки расслабленно скользят вниз вдоль тела

Поочередно медленно поднимайте и опускайте колени, как показано на рисунке

Постучите сперва пальцами ног, а затем пяткой одной ноги по поверхности пола перед вами. Повторите то же самое действие другой ногой

Сидя на стуле, выполняйте круговые движения стопой сначала левой, а затем правой ноги

Оздоровительные физические упражнения

Оздоровительные физические упражнения рекомендуется делать в течение 20–30 минут 5 дней в неделю. Описание нескольких примеров таких упражнений приводится ниже. Кроме того, к их числу может быть отнесена любая физическая активность, в результате которой глубина и частота дыхания повышается в умеренной или выраженной степени. Продолжительность оздоровительных упражнений следует увеличивать постепенно, чтобы не подвергать организм перегрузкам. Увеличение продолжительности оздоровительных упражнений может быть очень незначительным – например, на 30 или 60 секунд. Для возвращения к уровню активности, который был для вас обычным до перенесенной болезни, может потребоваться достаточно большое количество времени.

1. Ходьба на месте

• Выполняя это упражнение, вы можете опираться на спинку стула или любую устойчивую поверхность, а также поставить рядом с собой стул на случай потребности в отдыхе
• Поднимайте колени поочередно
• Постепенно увеличивайте высоту поднятия ног, чтобы по возможности колени поднимались до уровня таза.

2. Зашагивания на ступеньку

• Для этого упражнения используйте нижнюю ступеньку вашего лестничного пролета
• При необходимости держитесь за поручень лестницы для опоры, а также поставьте рядом стул,чтобы можно было присесть и отдохнуть
• Поднимайтесь на ступеньку и спускайтесь с нее, меняя ногу через каждые 10 шагов

Это лишь несколько полезных упражнений, которые помогут вам быстрее восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции. Полный список упражнений и рекомендаций ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) вы можете найти по ссылке

Источник

Респираторная гимнастика для пациентов с COVID-19

Чтобы вылечить пациента, врачи больницы на Соколинке делают все возможное.

Но не последнюю роль в выздоровлении играет то, что мы можем сделать сами.

Появление фиброзных изменений в легких — одно из неприятных последствий COVID-19 и ведет к нарушению основной функции легких — функции газообмена. У больных может появляться одышка при физических нагрузках, а при обильном фиброзе — одышка может возникать и в состоянии покоя.

«Для восстановления правильного функционирования, — говорит врач-инфекционист Екатерина Илькевич, — пациенту важно выполнять респираторную гимнастику, перспективность которой особенно актуальна первые 2 месяца от начала заболевания. Все упражнения выполняются в медленном темпе, то есть не должно быть никаких форсированных вдохов и выдохов, а также задержки дыхания. При выполнении дыхательных упражнений у больного должен быть свободный доступ к кислороду. Если пациент понимает, что у него начинает кружиться голова или у него появляется одышка, он тут же должен прекратить упражнения и воспользоваться маской с кислородом.»

«Мы начинаем активизировать наших пациентов уже в отделениях при условии, что острый период заболевания закончился и у них спала лихорадка. Все упражнения выполняются под присмотром врачей. После выписки они могут продолжить выполнять респираторную гимнастику в домашних условиях», — уточняет врач-инфекционист Артем Чернышов.

Упражнения, представленные в видео-ролике, предназначены для пациентов средней степени тяжести, которые получают респираторную поддержку обычным настенным кислородом.

Упражнение №1 «Выдох с сопротивлением». Упражнение можно проводить даже в условиях реанимации, поскольку оно требует минимальное количество телодвижений.

Выполняется оно очень просто, нужны только сосуд, наполненный водой, и трубочка. После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через трубочку в воду. Упражнение желательно повторять 4-5 раз в день по 10-15 минут. Такая дыхательная гимнастика тренирует выносливость легких.

Упражнение №2 «Филин». На вдохе поворачиваем голову к плечу, на выдохе — голова возвращается в исходную позицию, взор фиксирован прямо.

Упражнение №3 «Ушки». На вдохе ухо приводится к плечу, на выдохе голова располагается вертикально.

Упражнение №4 «Гимнаст». На вдохе разводим руки, на выдохе делаем шаг вперед и обнимаем себя руками.

Упражнение №5 «Радуга». Из исходного положения делаем наклоны вправо на выдохе, когда возвращаемся в исходное положение, делаем вдох. Тоже самое повторяем в другую сторону.

Упражнение №6 «Дровосек». Представьте, что вы берете в руки топор и на выдохе делаете замах и разрезаете бревно.

Упражнение №7 «Лыжи». Представьте, что у вас в руках лыжные палки. Когда вы отталкиваетесь, нужно сделать выдох. Приходим в исходное положение и делаем вдох.

Количество повторов упражнений 5-6 раз.

Такие дыхательные упражнения, как надувание воздушных шариков, — могут быть противопоказаны пациентам с COVID-19, так как при уплотненной легочной ткани (последствия COVID-19) можно получить дополнительное повреждение легких.

Возвращение к нормальной физической активности у всех пациентов происходит по-разному, это зависит от степени тяжести и поражения легочной ткани.

Для пациентов, которые находились на ИВЛ и пациентов, перенесших амбулаторно коронавирусную инфекцию с пневмонией КТ 1 будут разные сроки восстановления.

Источник

Реабилитация после ковида: дыхательные упражнения

Последствия коронавируса беспокоят некоторых людей не меньше, чем сама болезнь: больным трудно дышать и глотать, их мышцы становятся слабыми. COVID-19 поражает не только легкие, но и другие органы. Поэтому в течение полугода после стабилизации самочувствия важно заниматься реабилитацией. Для этого не обязательно приходить в реабилитационный центр: комплекс упражнений после коронавируса можно выполнять дома. В статье мы расскажем, какие упражнения хорошо помогают восстановиться после COVID-19.

ЛФК-реабилитация после ковида: проблемы, которые решаются гимнастикой

Физическая реабилитация после ковида помогает человеку так:

• убирает одышку;
• очищает дыхательные пути от мокроты;
• увеличивает объем легких, которые «спались» из-за обширного воспаления и не дают нормально дышать;
• предотвращает фиброз и застойные явления в легких;
• укрепляет сердечно-сосудистую систему и мышцы корпуса;
• насыщает ткани кислородом;
• улучшает настроение и стабилизирует психику.

Кому не стоит торопиться с гимнастикой

Упражнения при реабилитации после перенесённого ковида лучше отложить людям с температурой выше 37,5°C, ознобом и лихорадкой. Эти симптомы говорят о воспалительном процессе в организме, с ним нужно разобраться до начала зарядки.

Еще активная гимнастика для реабилитации после коронавируса должна быть временно отложена при сильном головокружении и тошноте. При таких состояниях можно двигаться и стараться дышать глубже, но заниматься физкультурой нежелательно, пока симптомы не пройдут.

Реабилитация после коронавируса и дыхательные упражнения

Делайте наши упражнения друг за другом — зарядка займет 15-20 минут, но при хорошем самочувствии можно заниматься гимнастикой и дольше. Прерывайте тренировку на 3-5 минут только в том случае, если закружилась голова и продолжайте выполнять упражнения сразу после того, как головокружение пройдет.

Важно. Во время выполнения упражнений вы должны хорошо себя чувствовать. Если нет болезненных и дискомфортных ощущений, значит, вы все делаете правильно. Если они появились, лучше отдохнуть или пока повременить с зарядкой.

Очистка дыхательных путей от мокроты

Эти упражнения для реабилитации после коронавируса помогают санировать дыхательные пути. Когда в них нет мокроты, кислород поступает во все отделы легких.

• сядьте на стул с прямой спинкой;
• обнимите подушку или свернутый валиком плед и скруглите спину;
• сделайте медленный глубокий вдох так, чтобы грудная клетка растянулась;
• не подавляйте кашель — наоборот, положите рядом салфетки и кашляйте в них.

Источник: World Health Organization

Реабилитация после коронавируса и зарядка для очистки дыхательных путей от мокроты длятся до тех пор, пока вы не поймете, что дышать стало легче. Если кашлять во время выполнения упражнения больно, сильнее обнимайте плед — это ослабит неприятные ощущения.

Диафрагмальное дыхание

Важная часть самостоятельной реабилитации после коронавируса — разработка задних нижних отделов легких.

• ложитесь на пол на спину;
• согните колени и подтяните ноги к себе так, чтобы стопы оставались на полу;
• положите руки под ребра ладонями вниз;
• делайте глубокий вдох через нос так, чтобы надулся живот, а грудь не двигалась;
• не выдыхайте несколько секунд, чтобы межреберное пространство успело растянуться;
• выпустите воздух через рот и сдуйте живот.

Проделайте все это 5-7 раз.

Обратите внимание! Основная ошибка людей, переболевших коронавирусной пневмонией — создавать избыточное давление в легких во время выхода. Например, некоторые пациенты надувают десятки воздушных шаров до головокружения и обморока. Так делать нельзя, потому что выдох с нагрузкой вредит пораженным легким. Нужно тренировать вдох.

Для тренировки вдоха стоит купить тренажер, похожий на игрушку для ребенка. Когда вы будете делать вдох с использованием такого тренажера, шарик будет двигаться вверх. Вдохнете сильнее — шарик поднимется выше и задержится в таком положении. Если заниматься с тренажером каждый день, вы увеличите объем легких, как минимум, на 10%.

Разработка плечевого отдела

Физическая реабилитация после коронавируса улучшит не только работу легких, но и осанку. Сутулость деформирует грудную клетку и уменьшает объем легких, поэтому с ней нужно бороться.

• расставьте ноги на ширине плеч;
• положите руки на плечи и крутите локтями сначала вперед, потом назад;
• удерживая руки на плечах, поворачивайте корпус 10-15 раз поочередно вправо и влево;
• разведите руки в стороны так, чтобы они были параллельны полу;
• крутите ими вперед и назад, не прогибаясь в пояснице (это навредит позвоночнику);
• с каждым днем увеличивайте диаметр кругов.

Реабилитация после ковида и гимнастика направлены на восстановление дыхательной функции. Поэтому во время выполнения упражнений не стоит задерживать дыхание: делайте вдохи и выдохи медленными и глубокими.

Сведение лопаток

Это упражнение растягивает грудную клетку, помогает перейти от поверхностного дыхания к глубокому.

• сядьте на стул с прямой спиной, стопы поставьте на пол, положите руки ладонями вниз на бедра;
• соберите лопатки так, чтобы грудь растянулась. Когда сводите их — делайте глубокий вдох;
• задержите дыхание на 5-10 секунд, затем медленно разводите лопатки, делая выдох.

Источник: World Health Organization

Реабилитация после коронавируса и ЛФК (лечебная гимнастика) направлены на улучшение кровообращения грудного отдела позвоночника. Описанное выше упражнение помогает разработать мышцы вдоль позвоночника и укрепить спину.

Растяжка грудного отдела позвоночника

Это упражнение делают лежа, сидя на стуле или стоя. Главное, чтобы спина оставалась прямой.

• поднимите руки вверх и сделайте пальцевой замок;
• вытягивайте тело за руками так, чтобы грудь растянулась;
• пока растягиваетесь, делайте медленный вдох и не выдыхайте 5-7 секунд;
• на выдохе опускайте руки вниз;
• повторяйте упражнение 5-6 раз.

Сколько времени занимает реабилитация после коронавируса

Реабилитация после коронавируса и фитнес для восстановления дыхания длятся, как минимум, три месяца после выздоровления — так советуют пульмонологи. Регулярное выполнение зарядки предотвратит тяжелые последствия болезни и поможет вернуться к привычной жизни.

Но прежде чем приступить к занятиям фитнесом дома, мы советуем прийти в реабилитационный центр и сдать спироэргометрию — исследование, которое покажет человеку безопасный уровень нагрузки на легкие. Если не знать свой максимальный уровень нагрузки, интенсивные тренировки могут навредить легким.

Чтобы провести спироэргометрию, на пациента надевают датчики и маску и просят его пробежать по беговой дорожке. В это время датчики будут измерять объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и рисовать кардиограмму.

Даже если до коронавируса вы профессионально занимались спортом, возвращайтесь к тренировкам с осторожностью. Пусть в самом начале вам помогает инструктор по фитнесу или лечебной физкультуре. Советуем начать с циклического кардио — то есть, крутить педали велотренажера или заниматься на беговой дорожке. Кроссфит, поднятие тяжестей и упражнения типа Бёрпи стоит отложить до стабилизации самочувствия.

Тренируйтесь по 15-20 минут, каждый день удлиняйте тренировку на несколько минут. Первый месяц занимайтесь через день. Через 30 дней после первой тренировки снова пройдите спироэргометрию, чтобы подобрать новый уровень нагрузки.

Узнайте как получить комплексную реабилитацию на дому с результативностью 95% от намеченного результата

• 
• 
• 
• 

Марк Колесник

Мануальный терапевт, прикладной кинезиолог, йогатерапевт

Специализируется на мануальной терапии, прикладной кинезиологии, йогатерапии, рефлексотерапии и энергетической остеопатии. Работает с дисфункциями опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, центральной и периферической нервной системы; восстановление различных дисфункций после травм и операций (в том числе застарелых, хронических), инсультов; лечение болевого синдрома различной этиологии.

Образование:
1992 Алма-Атинский государственный медицинский институт (диплом врача-невролога)
2018 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (диплом мануального терапевта)

Повышение квалификации:
2008, 2013 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (неврология).

Получить бесплатную консультацию по телефону

Светлана Фокеева

Врач-невролог, рефлексотерапевт, стаж работы более 10 лет

Специализируется на реабилитации и лечении пациентов с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, в том числе перенесших инсульт. Также успешно занимается диагностикой и лечением невропатий различного генеза, нейроциркуляторной дистонии (астении), болезни Паркинсона, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (психосоматических расстройств), черепно-мозговых травм, синдрома «головной боли», и других сосудистых заболеваний головного мозга.

Образование
2008: Санкт-Петербургский государственный Медицинский Университет им. И.П. Павлова (интернатура – неврология).

2007: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург (специализация «лечебное дело»).

Повышение квалификации
2015: Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Федерального медико-биологического агентства, Санкт-Петербург (Неврологии и ИРТ, иглорефлексотерапия).

2015: Русская школа остеопатии (Краниосакральная терапия, висцеральные методики).

Получить бесплатную консультацию по телефону

Алексей Федотов

Инструктор-методист по ЛФК, специалист по адаптивной физической культуре (АФК), специалист по лечебному массажу, стаж более 5 лет.

Специализируется на лечебной и адаптивной физической культуре, лечебном массаже, составлении и проведении индивидуальных программ упражнений, а также комплексном адаптивном физическом воспитании (мотивация на результат). Консультирует сиделок и родственников подопечных по вопросам ЛФК и АФК.

• 2017: Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П.Ф. Лесгафта (Лечебная физическая культура)
• 2017: Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П.Ф. Лесгафта (Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья; адаптивная физическая культура, бакалавриат)
• 2010: Санкт-Петербургский акушерский колледж (специальность «сестринское дело»)

• 2015: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова (сестринское дело).

Получить бесплатную консультацию по телефону

Татьяна Кирпичева

Клинический психолог, специалист по кризисной помощи и психологической диагностике, стаж работы более 10 лет.

Специализируется на антикризисном консультирование (кризисной помощи), лечении психосоматических расстройств, неврозов, тревожных состояний. Участвует в реабилитации пациентов, перенесших инсульты, а также работает с их родственниками. Проводит патопсихологическую диагностику личности, состояния когнитивных процессов (память, интеллект, абстрактное мышление, праксис), консультирует пациентов с проблемами адаптации и межличностных взаимоотношений.

Подробнее о работе психолога

Кризисная помощь в экстренных ситуациях (болезнь или гибель близкого, потеря работы, любая значимая потеря). Задачи: оценить психологические проблемы, помочь человеку принять ситуацию и не уйти в невроз, не поддаться депрессии и т.д., нейтрализовать негатив и начать двигаться дальше по жизни.

Клиническая психология: работа с людьми с различными заболеваниями (например, перенесшими инсульт), у которых значимая часть проблем находится в области расстройств психологической сферы. Психолог является ключевым звеном в процессе реабилитации и выздоровления после любой болезни, а психологическая реабилитация после инсульта имеет важнейшее значение. Задачи: добиться позитивной динамики в отношении к себе, к заболеванию, к окружающим.

Психолог исполняет функцию «адвоката» пациента, помогает наладить связь с родственниками и внешним миром (социальная адаптация). Задачи: вывести из состояния шока; мотивировать пациента на восстановление, снять тревожность (информированные пациенты восстанавливаются быстрее), оказать психологическую помощь и поддержку.

• 2001: Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, факультет психологии (психологическое консультирование)
• 2017: Институт Психотерапии и Медицинской Психологии им Б.Д. Карвасарского (клиническая (медицинская) психология)

• 2018: Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия по Карвасарскому, Ташлыкову, Исуриной в лечении невротических расстройств, пограничных состояний и зависимостей (Институт психотерапии и клинической (медицинской) психологии им Б.Д. Карвасарского)
• 2016: Экзистенциальная психотерапия и консультирование Институт практической психологии Иматон (Институт психотерапии и клинической (медицинской) психологии им. Карвасарского)
• 2016: Основы современной сексологии и семейной терапии (Ассоциация когнитивно-поведенческой терапии)
• 2016: КПТ депрессивных расстройств и депрессивного поведения (Ассоциация КПТ)
• 2015: Введение в травма-фокусированную КПТ (Международное медико-психологическое объединение «Доктор Борменталь»)
• 2014: Основы психологической коррекции пищевого поведения по методу «Доктор Борменталь» (Internanional Coaches Union)
• 2013: Международная программа подготовки коучей (Институт практической психологии Иматон)
• 2012: Методическая подготовка бизнес-тренеров (Институт практической психологии Иматон)
• 2012: Интенсивные краткосрочные психотерапевтические технологии. Практика использования (ИПП Иматон)
• 2011: Профилактика и коррекция психологических проблем у детей дошкольного возраста(ИПП Иматон)

Получить бесплатную консультацию по телефону

Кристина Саксина

Логопед (медицинский логопед-афазиолог), стаж работы более 5 лет.

Специализируется на консультировании и логопедической реабилитация лиц, перенёсших инсульт (афазия, дизартрия, логопедический массаж, артикуляционная гимнастика, обучение самомассажу). Консультирует и проводит коррекционную работу с людьми с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья), с ЗПР (задержкой психического развития), с умственной отсталостью, девиантным поведением. Одна из специализаций – психологическая адаптация детей с ОВЗ в образовательных условиях.

• 2017: Институт специальной педагогики и психологии имени Рауля Валленберга, факультет дополнительного образования, квалификация «Логопед»
• 2011: Санкт-Петербургский Государственный Университет, факультет Психологии, квалификация «Специальный психолог»

• 2018: 1-й Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова (кафедра педагогики и психологии ФПО, «Логопедия»)
• 2018: 1-й СПГМУ им. акад. Павлова (кафедра педагогики и психологии ФПО «Оценка и ведение больных с дисфагией»)
• 2018: 1-й СПГМУ им. акад. Павлова (кафедра педагогики и психологии ФПО «Клиническая психология и специальная педагогика для логопедов взрослой сети»)

Источник