Лечебная гимнастика по маккензи

Метод Маккензи: ВЫТЯЖЕНИЯ мышц при БОЛЯХ в спине

Цель упражнений на вытяжение состоит в том, чтобы укрепить мышцы вдоль позвоночника, усилить выносливость и подвижность мышц всей спины, а также укрепить поясничный отдел позвоночника, удержать студенистое ядро внутри межпозвоночного диска и тем самым уменьшить риск повторного повреждения.

Люди боятся прогибаться назад при болях в спине и особенно при острой боли в пояснице . Почему это происходит? Стандартной рекомендацией при острой боли в спине, которую можно получить от врача-невролога будет: необходимо лечь на бок, поджав колени к животу. Несомненно, эта поза облегчит болевые ощущения благодаря раскрытию заднего пространства между позвонками и декомпрессии грыжи и ущемленных нервов, однако она не позволит диску встать на место, т.к. переднее пространство при этом наоборот сужается. Т.е. причина болей устраняться не будет.

Метод Маккензи: упражнения для вытяжения и укрепления мышц при болях в спине

Прогиб назад опасен при сохранении вертикального положения тела, т.к. при этом помимо разгибания сустава под действием массы тела будет происходить смешение позвонков друг относительно друга и под этим давлением заднее анатомическое пространство сузиться и ущемит грыжу или нерв еще больше.

Вместо упражнений на сгибание, разработанных Полом Уильямсом, Робин Маккензи, физиотерапевт из Новой Зеландии, предложил упражнения на вытяжение в качестве одного из средств уменьшения боли. Он предположил, что боль в ногах обусловлена образованием грыжи диска, пережимающей спинной нерв, а при наклоне назад разорванная часть диска возвращается к своему нормальному состоянию. Однако этот метод оказался не очень эффективным при лечении ишиалгии. Сдавленный нерв может стать причиной онемения, но не болей в ногах. Воспаление нерва вызывает боль в области седалища. (Методы Уильямса и Маккензи не способствуют снятию воспаления в раздраженном спинном нерве.)

Цель упражнений на вытяжение состоит в том, чтобы укрепить мышцы вдоль позвоночника, усилить выносливость и подвижность мышц всей спины, а также укрепить поясничный отдел позвоночника, удержать студенистое ядро внутри межпозвоночного диска и тем самым уменьшить риск повторного повреждения.

Упражнения на вытяжение рекомендуются, если у вас:

• боли в пояснице при длительном пребывании в сидячем положении или вождении;
• боли в пояснице при наклоне назад;
• боли в пояснице при вставании со стула;
• боли в ногах, которые нарастают во время пребывания в сидячем положении;
• облегчение боли в положении лежа и при ходьбе. Упражнения на вытяжение рекомендуются для лечения болей в пояснице только на ранней стадии заболевания.

Расслабление

Для выполнения этого упражнения нужно лечь на живот, предварительно подложив под него несколько подушек. Добавьте еще несколько подушек и оставайтесь в таком положении 15 мин.

Растяжка

• Лежа на мате, на три счета приподнимитесь, поддерживая тело на согнутых в локте руках, потом на счет шесть примите исходное положение.
• Положите руки за спину в области поясницы и наклонитесь назад. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение. Повторяйте каждый час
• Лежа на мате, приподнимитесь на вытянутых руках и досчитайте до 10, после чего повторите движения не мене 10 раз.

Растяжка и укрепление мышц

• Лежа на мате, поднимите голову и ноги, насколько возможно, и оставайтесь в таком положении на три счета, а на счет шесть вернитесь в исходное положение.
• Теперь приподнимитесь на стуле, сохраняя ту же осанку, что и в положении сидя.

Варианты упражнений

Существуют и другие варианты упражнений для вытяжения и укрепления мышц. Но к ним можно обратиться только тогда, когда минует острая стадия заболевания.

• Вытяните руку и противоположную ей ногу параллельно полу. Продержитесь в таком положении две секунды, затем вернитесь в исходное положение. Далее, переменив руку и ногу, повторите движения. Постарайтесь делать это упражнение как можно чаще и постепенно доведите до 10-15 раз. После двух недель выполнения этого упражнения на сгибание и вытяжение можете добавить другой, усиленный комплекс упражнений.
• Наклоны вбок в положении стоя. Положите руку на противоположную сторону головы, а другой рукой в это время скользите вниз по ноге. Повторяйте каждый час не менее 10 минут.
• Лежа на боку, выпрямите находящуюся сверху ногу и заведите ее за себя. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение.
• Лежа на боку, поднимите находящуюся сверху ногу, сосчитайте до трех, а на счет шесть примите исходную позицию.
• Лежа на боку, поднимите голову и ноги. Выполняйте упражнение на три счета, затем на счет шесть примите исходное положение.

Источник

Лучшие упражнения при коксартрозе: правильная забота о тазобедренном суставе

Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Во время лечения и реабилитации восстановить активность поврежденного сустава помогает несложная гимнастика – один из компонентов комплексной терапии.

Упражнения при коксартрозе необходимо обсудить с лечащим врачом

Какие задачи решает лечебная физкультура при артрозе

Лечение артроза и остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Физическая активность усиливает действие медикаментов, а также:

• снижает боль;
• укрепляет мышцы и связки;
• повышает стабильность хряща;
• приостанавливает в суставе разрушительный процесс.

После многократных повторений однотипных движений в организме активизируется компенсаторный механизм – постепенно восстанавливается функционирование сустава.

В гимнастику включают динамические и статические упражнения. Последние – способствуют напряжению мышц без явных телодвижений, что тоже очень полезно. Человек самостоятельно определяет амплитуду, увеличивая ее до появления болевого синдрома. Это и будет тем порогом, превышать который в целях безопасности нельзя.

Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе

• Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества.
• Исходное положение – зависит от состояния пациента. Если вы проходите лечение артроза 1 или 2 степени и можете свободно передвигаться, лучше отдать предпочтение активным позициям – стоя или сидя. В тяжелых случаях пациенты занимают положение лежа.
• Нагрузка регулируется путем увеличения повторов – до сохранения комфортного состояния.
• При возникновении боли упражнение нужно прекратить.
• Дыхание во время физкультуры должно быть ровным и произвольным: как правило, спустя несколько тренировок человек привыкает к такому режиму и дышит именно так уже автоматически.
• По окончании каждого упражнения необходимо поднять руки вверх (вдох) и медленно опустить вниз (выдох). Это помогает наладить ровное дыхание.

Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта

Противопоказания

Артроз 2 или 3 степени не является препятствием к умеренной и дозированной физической активности. Запретить заниматься гимнастикой врачи могут при таких диагнозах:

• повышенное давление;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• паховые грыжи;
• повышенная температура тела;
• обострение болезней внутренних органов;
• недавнее хирургическое вмешательство в организм;
• обострение артроза;
• критические дни у женщин.

Недавно перенесли операцию по удалению аппендицита? Отложите гимнастику до согласия врача

5 упражнений, противопоказанных при коксартрозе

1. Приседание с любой амплитудой.
2. Кручение ногами.
3. Активные сгибания и разгибания конечностей.
4. Резкие движения, направленные на сгибание туловища.
5. Длительные пешие прогулки.

Безопасные упражнения при коксартрозе

1. В положении лежа на животе.

Вытяните руки по длине туловища и медленно поднимайте ноги поочередно вверх, удерживая их в максимальном положении в течение 10-20 секунд. Это упражнение создает достаточно большую нагрузку на бедра и ягодицы, поэтому увлекаться им не стоит – выполняется один раз за комплекс.

Еще один вариант выполнения этого упражнения – согнуть одну ногу в колене, оставив вторую – ровной, и зафиксировать такое положение тела на 15 секунд. Если вам еще не назначили лечение артроза запущенной стадии, выполняйте эти движения динамично.

Согните одну ногу в колене, а вторую оставьте ровной, поднимите вверх и задержите в таком положении на несколько секунд, пока не появятся болезненные ощущения. Повторите схему для второй ноги.

3. Сидя на ровной поверхности, например на коврике.

Выпрямите ноги вперед и попытайтесь дотянуться до пальцев ног плавно, в несколько подходов, чтобы не повредить мышцы резкими движениями.

4. Сидя на стуле.

Слегка расставьте ноги, наклонитесь немного вперед и поставьте руки на бедра. Покачивайтесь в разные стороны в течение 15-20 секунд. За комплекс рекомендуется сделать 4 таких подхода.

5. В положении стоя.

Оптимальная двигательная активность в положении стоя при коксартрозе – умеренная ходьба. Может показаться, что она оказывает большую нагрузку на тазобедренный сустав, однако полное обездвижение приведет к окончательной потере суставом синовиальной жидкости и подвижности, а со временем и к инвалидности. Ходьба в медленном темпе усиливает кровообращение и повышает мышечный тонус.

Существует много методик, разработанных для людей с коксартрозом. Гимнастика Гитта, к примеру, состоит из безопасных малоамплитудных движений и рекомендуется даже при коксартрозе 3 степени:

Поможет ли при коксартрозе йога

Если динамические упражнения вам противопоказаны, обратитесь к йоге. Эта техника предполагает активность статического типа, медленную и постепенную, которая, тем не менее, приносит организму пользу. Упражнения и асаны укрепляют мышцы, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению суставов.

Йогой можно заниматься на любом этапе лечения остеоартроза тазобедренного сустава, в том числе после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Именно такие спокойные размеренные упражнения помогают как нельзя лучше, без дискомфорта, восстановить функционирование сустава после введения заменителя синовиальной жидкости.

Запаситесь гимнастическим ковриком, сядьте на пол и выполните такие действия:

• Выпрямите ноги. Согните в колене одну конечность и аккуратно положите ее на бок. Носок медленно подтяните к внутренней поверхности бедра. Зафиксируйте положение на несколько секунд и выполните аналогичные действия для другой ноги.
• Разведите прямые ноги в стороны. Постепенно сгибайте спину, стараясь дотянуться руками до ступней. Главный принцип – плавность и отсутствие боли.

К сожалению, сама по себе лечебная физкультура не принесет большой пользы. Ее всегда сочетают с другими терапевтическими методами – приемом медикаментов, внутрисуставными инъекциями Noltrex или гиалуроновой кислоты, физиотерапией.

Источник

Метод Маккензи

Метод Маккензи – действие, упражнения, мнения, эффективность

Может сложиться впечатление, что, несмотря на хорошее понимание механизмов развития заболеваний позвоночника, большинство методов лечения боли в спине по-прежнему сосредоточены исключительно на борьбе с последствиями болезни. Метод, разработанный Робином МакКензи, представляет собой совершенно другой подход к проблеме боли в спине. Как работает метод Маккензи? Какие упражнения в него входят? Эффективен ли метод Маккензи?

Fotolia

Упражнения Маккензи – лечение причины боли в спине

Боль в спине становится массовой проблемой в современном обществе. Причин проблем со спиной много: это может быть длительная поездка на автомобиле, ручная работа, длительное сидение или поднятие тяжелого предмета. К сожалению, та форма лечения, которую назначают большинству пациентов, неэффективна, поскольку не приносит долговременных результатов.

Почему это происходит, когда за последние годы медицина достигла огромных успехов? Почему в случае одного пациента с заболеваниями позвоночника одновременно и попеременно используются термины: дископатия, болезнь диска, дегенерация позвоночника , радикулит и, наконец, популярный «радикулит»?

В конце концов, каждый термин означает различное заболевание и его различные причины. В то же время, несмотря на такое множество диагнозов причин боли в позвоночнике, лечение «первой линии» обычно одинаково. Пациент приходит от специалиста с набором противовоспалительных препаратов (пероральные препараты, мази и гели), инъекцией или направлением к ортопеду, реабилитологу или неврологу.

Следующий этап – реабилитация – направление на физиотерапевтические процедуры, массажи, упражнения для разгрузки или укрепления мышц живота и позвоночника.

Ясно, что это эффективные формы физиотерапии боли в спине, и пациент почувствует облегчение, вернется к работе и физической активности, но чаще всего симптомы снова появляются через долгое время. Почему? Ответ на этот вопрос очень прост: не лечится причина, только ее симптом – боль в спине .

Исследования, проведенные в Институте Маккензи , показали, что 90% В некоторых случаях виновником наших проблем с позвоночником является межпозвоночный диск (в просторечии именуемый диском). Если его структуры повреждены, они имеют тенденцию смещаться при каждом движении или изменении положения тела, движение этих тканей к нервным корешкам вызывает их давление и, как следствие, боль или другие неврологические симптомы.

Если причиной боли не является межпозвоночный диск, это может быть потеря эластичности мягких тканей и нормальной подвижности позвоночника из-за повреждения, перегрузки или малоподвижного образа жизни и отсутствия физической активности в повседневной жизни.

Метод Маккензи – что это такое?

Метод Робина Маккензи в настоящее время является самым популярным методом лечения боли в спине , а иногда и радикулита в Западной Европе, США и Новой Зеландии. Это один из самых современных методов физиотерапии опорно – двигательного аппарата, и его диагностическое значение было полностью подтверждено, особенно в последние годы, многочисленные научные исследования. Его эффективность по сравнению с другими биомеханическими методами не вызывает сомнений.

Метод Маккензи ( McKenzie method ) был разработан физиотерапевтом Новой Зеландии в 60 веке. Робин Маккензи проявляет особый интерес к лечению боли в пояснице и усовершенствовал свою терапевтическую систему в течение многих лет клинических экспериментов с тысячами пациентов, страдающих от всех видов болей в спине.

Основываясь на исследовании, он обнаружил, что пациенты с определенными специфическими симптомами испытывают немедленное облегчение, совершая серию определенных движений, а в некоторых случаях даже после принятия определенных статических положений тела.

Его теория стала отправной точкой для создания всей процедуры лечения пациентов с синдромами боли в спине, начиная с тщательного обследования пациента, выбора подходящей методики лечения, обучения тому, как ее правильно выполнять (сначала с терапевтом, затем в одиночестве дома), и заканчивая внедрением профилактического поведения. что убережет вас от очередного болезненного инцидента.

Стоит отметить, что использование упражнений Маккензи при ишиасе облегчает боль у многих пациентов, но у некоторых пациентов боль усиливается после их использования.

Робин Маккензи – основатель Международного института Маккензи, занимающегося исследованиями, публикациями и обучением использованию этого метода в диагностике и лечении боли в спине. Обучение проводится в Институте через лицензированных инструкторов во многих странах мира. Что касается метода Маккензи, примеры упражнений представлены, среди прочего, в книгах, посвященных этой теме.

Терапия Маккензи – о чем она?

Терапия Маккензи состоит из двух этапов. Первый предполагает обследование пациента на основе разработанного автором специального диагностического протокола. Сначала проводится интервью о симптомах, истории болезни, а затем пациент исследуется с помощью тестов движения.

Поскольку обследование должно проводиться очень осторожно, оно может занять до двух часов. Благодаря ему квалифицированный терапевт может отличить боль, идущую от позвоночника, от боли, причиной которой является другой сустав или орган.

Цель точно проведенного исследования – отнести картину заболевания к одному из клинических синдромов, характеризующемуся отдельным методом лечения. В методе Маккензи мы выделяем 3 описанных ниже синдрома .

Упражнения для позвоночника Маккензи в структурной команде

Структурный синдром относится к интрамедуллярным структурным нарушениям, которые нарушают нормальную функцию двигательного сегмента, который включает межпозвонковый диск и окружающие позвонки. Для него характерны разнообразные поражения (иррадияющая боль от позвоночника по конечностям, сенсорные нарушения, онемение и покалывание), бывают они передними или задними. В фазе тяжелых и запущенных симптомов не всегда есть шанс вылечить пациента.

Реабилитация по методу Маккензи и дисфункциональный синдром

Под дисфункциональным синдромом понимается механическая деформация мягких тканей, ранее поврежденных перегрузками, спайками, контрактурами и рубцами. Дисфункция развивается медленно и вызывает непостоянную местную боль в поврежденных мягких тканях с измененной структурой. Он делится на сгибание (ограничение сгибания позвоночника) и гиперэкстензию (ограничение разгибания).

Гимнастика Маккензи при нарушениях осанки

Постуральный синдром касается нарушений осанки тела, то есть тканей и суставных структур, которые не повреждены, а перегружены длительным статическим положением. Особенно это касается людей, которые много часов работают в сидячем положении и испытывают неопределенную боль в спине , чаще всего в грудном отделе позвоночника. Итак, время – причинный фактор. Эти пациенты испытывают непостоянную боль в конце перегрузки.

Маккензи – упражнения – какие?

Ниже приведены три примера упражнений Маккензи для позвоночника.

• Лягте на живот, руки вдоль тела, поверните голову влево или вправо. Начните с нескольких глубоких вдохов. Примерно на 3 минуты расслабьте мышцы нижней части спины, ног и бедер.
• Лежа на животе, поджать локти под плечи и опереться на предплечья. Сделайте несколько глубоких вдохов и расслабьте нижнюю часть тела (нижнюю часть тела, ноги и бедра). Вы должны оставаться в этом положении около 3 минут. Благодаря этому упражнению можно снять боль в спине.
• Лежа на животе, просуньте руки под плечи. Выпрямите руки в локтях и «подтолкните» туловище как можно выше. Дышите спокойно, регулярно. Во время этого упражнения ваши ноги, бедра и таз расслабятся. Вы должны оставаться в этом положении около 2 секунд.

Упражнения Маккензи – эффективность

Лечение позвоночника по методу Маккензи зависит от соответствия симптомов пациента одному из трех упомянутых синдромов и включает в себя: обучение в области коррекции осанки (включая упражнения, способствующие формированию правильной осанки и ее поддержанию), исцеление статических положений, мобилизацию и манипуляции, выполняемые терапевтом. , обучение профилактическому поведению, которое защищает от обострения симптомов болезни и облегчает повседневную деятельность.

Чтобы терапия была эффективной и действенной, пациенту необходимо систематически и сознательно проводить лечебные процедуры, даже несколько раз в день, в зависимости от рекомендаций терапевта. Если терапия не приносит ожидаемых результатов, можно изменить используемые процедуры (например, изменить исходное положение для упражнения, рассмотреть рост силы с помощью стабилизирующего пояса, выполнить упражнения с помощью терапевта или изменить диапазон или движение выполняемого упражнения).

Если терапия принесет положительный эффект, пациент будет чувствовать себя лучше и будет уменьшаться или исчезать боль, не означает , что это вообще, что лечение было закончено. Те же стратегии лечения, хотя и смягчаемые, должны использоваться пациентом и после окончания лечения, поэтому ранее освоенные упражнения следует выполнять систематически, но гораздо реже (например, только утром и вечером). Они играют профилактическую роль от следующего приступа болезни.

Важным элементом терапии также является обучение пациентов, цель которого – научиться ежедневно справляться с болью. Терапевт должен научить пациента выполнять повседневные действия, отличные от прежних: наклоняться, сидеть, вставать и выбирать правильную физическую активность.

Метод Маккензи – мнения

Просматривая профессиональную и современную литературу, складывается впечатление, что, несмотря на хорошее понимание механизмов развития заболеваний позвоночника, большинство методов лечения по-прежнему сосредоточены только на борьбе с последствиями заболевания (чаще всего это боль), а не на борьбе с его причиной.

Симптоматический и обезболивающий эффект, включающий фармакотерапию, физиотерапию, массажи и упражнения, направленные на укрепление мышц, является эффективным и проверенным элементом реабилитации пациентов. Но не в случае механической боли в спине. В течение первого периода использования этих методов лечения пациент почувствует облегчение, но оно продлится недолго и лишь отвлечет от реальной проблемы.

Проблема со временем нарастает, и период, в течение которого правильно применяемая терапия может эффективно и быстро принести облегчение пациенту, пройдет. С этой точки зрения метод Маккензи является исключением из других методов лечения, поскольку он направлен на борьбу с причинами, а не с симптомами.

Использование терапии у пациентов с синдромами боли в спине дает множество преимуществ, в том числе:

• это метод, лучше всего подкрепленный научными исследованиями, что значительно подчеркивает его эффективность,
• предлагает пациентам систему самообладания с болью в домашних условиях, без необходимого присутствия терапевта,
• учит пациентов быстро распознавать развивающиеся ранние симптомы рецидива заболевания – для немедленного лечения
• имеет множество вариантов лечебных процедур – в случае неэффективности терапии.

Институт Маккензи в Познани имеет адреса сертифицированных терапевтов, практикующих в разных регионах.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.

Источник