Медицинские интернет-конференции
Языки
Лечебная физкультура при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Лечебная физкультура при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Тахмезов А.Э.
Научный руководитель: к.п.н. Герасимов П.Е.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра физвоспитания
Актуальность: На сегодняшний день, актуальной задачей является изучение действия физических упражнений на функции органов желудочно-кишечного тракта лечебной физкультуры на современном этапе реабилитации больных. Эта патология занимает ведущее место среди всех заболеваний внутренних органов. Склонность к частым рецидивам и хронический характер течения заболевания сказываются на общем состоянии больного, все это приводит к тому, что значительно снижается трудоспособность пациента.
Цель исследования: оценить пользу применения лечебной физкультуры при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Материалы исследования: сбор и обработка информации, анализ научной литературы.
Результаты. Функциональное состояние коры больших полушарий и тонус симпатической нервной системы влияет на механизм воздействия физических упражнений на органы пищеварения. Следовательно, на фоне пищеварительного процесса это зависит не только от состояния моторного анализатора, но и от функционального состояния пищеварительных центров. Все это говорит о том, что физические упражнения положительно влияют на органы желудочно-кишечного тракта как с целью профилактики, так и лечения заболеваний.
Вывод: Благодаря различным упражнениям, можно прицельно воздействовать на различные функции органов пищеварения. Например, повышать моторную функцию гладкой мускулатуры желудка, положительно влиять на отток желчи из печени и желчного пузыря, ускорять эвакуацию содержимого толстого кишечника. Укрепление мышц тазового дна, передней и боковых стенок живота улучшает функции кишечника и желудка, что нормализирует работу органов пищеварения.
Источник
Комплекс лечебной гимнастики в реабилитации больных хроническим гастродуоденитом
Хронический гастродуоденит (ХГД) занимает одно из первых мест в структуре заболеваний органов пищеварения. По данным некоторых авторов, ХГД встречается у 80% населения. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки поражают людей наиболее трудоспособного возраста, обусловливая высокий показатель временной нетрудоспособности и ин-валидизации.
В фазе обострения ХГД в стационаре назначают полупостельный режим. ЛФК в форме лечебной гимнастики при ХГД показана в период стихания обострения с целью улучшения кровообращения в брюшной полости и создания благоприятных условий для репаративных процессов, улучшения трофики слизистой оболочки желудка, воздействия на секреторную, моторную функции желудка и нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов, оказания положительного влияния на нервно-психическую сферу больного, его эмоциональное состояние.
Противопоказаниями к проведению лечебной гимнастики являются: выраженный болевой синдром, многократная рвота, сильная тошнота.
Примерный комплекс лечебной гимнастики при ХГД в подостром периоде заболевания.
Курс ЛФК в стационаре 10-12 занятий. Первые 5-6 занятий лечебной гимнастикой проводят вне зависимости от характера секреции с малой нагрузкой, исключаются упражнения для брюшного пресса. Лечебная гимнастика — это основная форма применения ЛФК в стационаре; кроме нее больным показана ходьба — простая и в сочетании с дыхательными и гимнастическими упражнениями.
- Исходное положение (и.п.) — лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. Выполнить поочередное сгибание ног в коленных суставах, скользя пяткой по постели. Дыхание свободное. Темп медленный. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
- И.п. — то же. На вдохе поднять руки вверх за голову, на выдохе скрестить их перед грудью. Темп медленный. Повторить 2-3 раза.
- И.п. — то же. На выдохе вытянуть руки и приподнять голову, на вдохе вернуться в и.п. Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
- И.п. — то же, одна рука на груди, другая на животе. На вдохе надуть живот, словно баллон, приподняв ладонь руки, лежащей на нем; на выдохе втянуть живот. Темп медленный. Повторить 2-3 раза.
- И.п. — сидя на стуле, руки на коленях. На вдохе одновременно поднять две руки и правую ногу. На выдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 3-4 раза каждой ногой.
- И.п. — то же. Поставив ноги на носки, выполнить максимальное разведение ног в стороны. Темп средний. Повторить 4—6 раз.
- И.п. — то же. Поочередно поднять колени с максимальной амплитудой. Темп медленный. Дыхание не задерживать. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
- И.п. — то же. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе повернуть корпус влево, затем то же движение выполнить вправо. Темп медленный. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
- И.п. — стоя, придерживаясь рукой за спинку стула. Выполнить махи ногой вперед-назад со средней амплитудой движения. Дыхание не задерживать. Темп средний, плавный. Повторить 3-4 раза каждой ногой.
- И.п. — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. На вдохе поднять руки вверх, немного прогнуться назад; на выдохе опустить руки вниз, наклонившись вперед. Повторить 2-3 раза.
Специальные упражнения лечебной гимнастики при ХГД с пониженной желудочной секрецией
При ХГД с пониженной секреторной функцией желудка специальный комплекс лечебной гимнастики проводится за 1-2 ч до приема пищи. Применяются гимнастические упражнения для мышц передней брюшной стенки, диафрагмы, промежности в исходных положениях лежа на спине, сидя, стоя. Соотношение дыхательных упражнений, специальных, общеразвивающих и на расслабление 2:1:1:1, в последующем 2:2:2:1. На стационарном этапе общая нагрузка должна быть в пределах средней. Для эмоциональной окраски занятий рекомендуется включать музыкальное сопровождение. Продолжительность занятий 30-40 мин. Самостоятельная ходьба, медленная, через 1-2 ч после еды.
- И.п. — лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. Поочередно сгибать ноги в коленном суставе. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
- И.п. — то же. Поочередно поднимать прямые ноги. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
- И.п. — то же. На выдохе сесть из положения лежа. В первое время можно помогать себе руками. На вдохе вернуться в и.п. Темп медленный и плавный. Повторить 3-4 раза.
Примечание. Через 1-2 нед занятий при отсутствии болевых и других неприятных ощущений упражнения 1-3 можно усложнить: упражнения 1 и 2 выполнять одновременно двумя ногами; упражнение 3 делать, положив кисти рук на затылок.
- И.п. — то же, руки под головой. Скользя пятками по полу, приблизить стопы максимально близко к ягодицам, развести колени в стороны, стараясь достать пол. Затем соединить колени и выпрямить ноги, вновь скользя стопами по полу. Дыхание не задерживать. Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
- И.п. — коленно-локтевое. На выдохе медленно разогнуть ноги в коленных суставах, опираясь на носки ног и предплечья. На вдохе вернуться в и.п. Темп медленный. Повторить 2-4 раза.
- И.п. — то же, ноги на ширине стопы. Передвигая колени по полу, приблизить их к локтям, округляя при этом спину; затем вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 4-8 раз.
- И.п. — сидя на табурете, ноги выпрямлены, руки на коленях. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе наклониться вперед, стараясь достать пол. Повторить 2-4 раза.
- И.п. — то же, руки на поясе. На вдохе наклониться вперед, на выдохе отклониться назад. Темп медленный и плавный. Повторить 2-4 раза.
- И.п. — стоя, ноги на ширине стопы, руки на поясе. На вдохе наклониться вперед, на выдохе вернутьсяв и.п. Темп средний. Повторить 4—6 раз.
- И.п. — то же. Выполнить наклоны корпуса в стороны. Темп средний. Повторить 4—6 раз в каждую сторону.
- И.п. — то же, руки в стороны. На выдохе выполнить наклон корпуса вперед, отводя правую руку назад, а левой, стараясь достать носок правой ноги; на вдохе вернуться в и.п. Затем выполнить наклон, поменяв положение рук. Темп средний. Повторить 2-4 раза.
- И.п. — то же, руки перед грудью. На выдохе развести руки в стороны и повернуть корпус влево, на вдохе вернуться в и.п. Это же движение выполнить, повернув корпус вправо. Темп средний. Повторить 24 раза в каждую сторону.
Специальные упражнения лечебной гимнастики при ХГД с сохраненной или повышенной желудочной секрецией в последние дни пребывания в стационаре и на поликлиническом этапе реабилитации
При ХГД с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка специальный комплекс гимнастики может проводиться непосредственно перед приемом или через 1—2 ч после приема пищи. Исходное положение — лежа, сидя, стоя. Упражнения проводятся в спокойном темпе, ритмично. При этих формах гастрита занятия лечебной физкультурой в стационаре проводятся при среднем уровне физической нагрузки, а на поликлиническом этапе реабилитации (в случае достаточной подготовленности больных) — при нагрузке выше средней.
В содержание занятий лечебной гимнастикой и других форм ЛФК необходимо включать упражнения для крупных и средних мышц с большим числом повторений, маховые упражнения, упражнения со снарядами. Часто из снарядов используются гантели; начинать следует с гантелей массой не более 2 кг, затем по мере тренированности мужчинам можно постепенно увеличивать массу тяжести, женщинам этого можно и не делать.
Упражнения для мышц брюшного пресса при болевом синдроме исключаются, а в дальнейшем их количество постепенно возрастает.
- И.п. — сидя на полу, опираясь на руки, согнутые в локтевых суставах. На выдохе приподнять ноги и скрестными движениями («ножницы») поднимать их все выше и выше.
На вдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 10-12 раз.
- И.п. — лежа на животе, кисти рук под подбородком. На выдохе ноги приподнять, развести, свести; на вдохе — опустить. Темп средний. Повторить 10-12 раз.
- И.п. — лежа на спине, руки под головой, на голеностопные суставы надеты манжеты с утяжелителями (до 2 кг). На выдохе поднимать ноги (угол подъема до 45°), на вдохе опускать. Темп средний. Повторить 10—12 раз.
- И.п. — лежа на наклонной плоскости, голова на возвышенном конце. На выдохе поднимать ноги (угол подъема 90°); на вдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 10-12 раз.
- И.п. — лежа на наклонной плоскости, ноги на возвышенном конце. На выдохе поднимать корпус, на вдохе опускать. Темп средний. Повторить 10—12 раз.
- И.п. — лежа на спине, в руках, вытянутых над головой, гантели (массой до 2 кг). На выдохе сесть, опуская руки вниз между стопами; на вдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 6—10 раз.
- И.п. — то же, руки с гантелями к плечам, стопы зафиксированы. На выдохе сесть, на вдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 6-10 раз.
- И.п. — стоя, ноги на ширине плеч, левая рука на поясе, в опущенной правой руке гантель. На выдохе поднять правую руку вверх, на вдохе опустить. Спину держать прямо. Темп средний. Повторить 8-12 раз. Тоже другой рукой.
- И.п. — то же, ноги вместе, в опущенных руках гантели. На выдохе поднять руки через стороны вверх, на вдохе опустить. Темп средний. Повторить 10-12 раз.
- И.п. — то же, в поднятых вверх руках гантели. На вдохе наклонить корпус вперед (угол наклона 90°), на выдохе вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 4-6 раз.
- И.п. — то же, в опущенных руках гантели. На выдохе поднять прямые руки через стороны вверх, на вдохе опустить руки перед собой. Повторить 6—8 раз.
- И.п. — то же, в поднятых вверх руках гантели, ноги шире плеч. На выдохе сделать глубокий наклон вперед, заводя прямые руки назад между широко расставленных ног. На вдохе вернуться в и.п. Повторить 6-8 раз.
- И.п. — то же, руки с гантелями опущены, ноги на ширине стопы. На выдохе присесть, разводя руки в стороны. На вдохе вернуться в и.п. Повторить 10-12 раз.
- И.п. — то же, руки с гантелями опущены, ноги вместе. Выполнить прыжки, разводя руки в стороны. Дыхание не задерживать, спину держать прямо. Темп средний.
Источник
«Комплекс упражнений при патологии ЖКТ»
Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов
Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте
откроется в новом окне
Выдаем Удостоверение установленного образца:
Схема занятия оздоровительной гимнастикой
I. Вводная часть: подсчет ЧСС, дыхательные упражнения, упражнения для коррекции осанки.
II. Подготовительная часть: общеразвивающие упражнения на все группы мышц, оздоровительная ходьба, бег, ходьба с высоким подниманием бедра, «захлестом» голени, ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы, перекаты с пятки на носок, скрестным шагом, и др.; ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.
III. Основная часть — комплекс специальных упражнений, подобранных с учетом формы заболевания, физической подготовленности.
IV. Заключительная часть: упражнения на растягивание работающих мышц, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление мышечных групп. Подсчет ЧСС.
В занятие включаются 75 % специальных упражнений и 25 % общеразвивающих и дыхательных. Физиологическая кривая нагрузки многовершинная. Исходные положения в упражнениях различны. Темп выполнения упражнений медленный (ТМ), средний (ТС), быстрый (ТБ). Отношение дыхательных упражнений к общеразвивающим и специальным 1:3.
Рекомендуемые упражнения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
1. И.п. — лежа на спине, руки вниз (вдоль туловища),
ноги согнуты, стопы на полу. Диафрагмальное дыхание.
Описание в приложении 1
2. И.п. — лежа на спине, руки вниз (вдоль туловища).
1 — согнуть правую ногу (колено к груди — вдох).
3 — то же левой ногой.
3. И.п. — то же, что упражнение № 2.
1 — согнуть ноги к груди (вдох).
4. И.п. — то же, что упражнение № 2, руки за головой.
1 — поворот вправо, локти соединить (вдох).
3 — то же влево (вдох).
Ноги при повороте туловища остаются на месте
5. И.п. — лежа на спине, руки вниз.
1 — правая нога вправо, левая рука влево.
3 — левая нога влево, правая рука вправо.
При отведении нога скользит по полу
6. И.п. — лежа на спине, руки за головой.
1 — поворот вправо, правую ногу согнуть (выдох).
3 — поворот влево, левую ногу согнуть (выдох).
Коленом коснуться локтя
7. И.п. — лежа на спине, руки за головой ноги согнуты.
1 — таз вверх (вдох).
На вдохе живот округлить, на выдохе — втянуть
8. И.п. — лежа на спине, руки вниз.
1 — правую ногу вертикально, левую руку вперед.
3 — левую ногу вертикально, правую руку вперед.
Рукой коснуться носка противоположной ноги
9. И.п. — лежа на спине, руки за головой.
Массаж копчика — таз вправо и влево с постепенным ускорением темпа. (16-30 раз).
Диафрагмальное дыхание (6-8 раз).
Массаж между лопатками и ниже — верхняя часть туловища вправо и влево (16-24 раза).
Верхняя часть туловища неподвижна
10. И.п. — лежа на спине, ноги согнуты, стопы стоят на полу, руки в стороны, таз вверх.
1 — 4 — круговые движения таза вправо.
5 — 8 — то же влево.
11. И.п. — лежа на спине, ноги согнуты на ширине плеч, руки за головой.
1 — плечи вверх (вдох).
Поясница плотно прижата к полу, локти — точно в стороны
12. И.п. — то же, что упражнение № 11.
1 — плечи вверх, согнуть правую ногу, тянуться левым локтем к правому колену.
3 — то же согнуть левую ногу, тянуться правым локтем к левому колену.
13. И.п. — то же, что упражнение № 11, руки вверх.
1 — поднять плечи, поворот туловища вправо, руки вперед.
Тянуться руками вправо от колен
14. И.п. — лежа на спине, ноги согнуты, руки вниз.
1 — колени вправо.
3 — колени влево.
Колени не разводить, коснуться пола
15. И.п. — лежа на спине, ноги согнуты на ширине
плеч, руки вверх.
1 — колени вправо.
3 — колени влево.
Коленями коснуться пола
16. И.п. — лежа на спине, руки за головой, ноги
1 — колени врозь.
Стопы от пола не отрывать, колени разводить как можно шире
17. И.п. — лежа на спине, руки в стороны, ноги вертикально под углом 90°.
1 — 4 — круговые движения ногами против часовой стрелки.
Постепенно увеличивать радиус круга
18. И.п. — лежа на животе, руки согнуты в стороны.
1 — правая нога вертикально.
3 — левая нога вертикально.
Кисти лежат одна на другой, подбородок на кистях
19. И.п. — то же, что упражнение № 18, ноги согнуты.
1 — правая нога вертикально.
3 — левая нога вертикально.
Ноги в коленях не сгибать
20. И.п. — лежа на животе, руки в стороны, ноги
согнуты под углом 90°.
21. И.п. — лежа на животе, руки вверх.
1 — одновременно плечи и ноги вверх.
Руки и голова на одной линии
22. И.п. — то же, что упражнение № 21.
1 — правая рука и левая нога вертикально.
3 — левая рука и правая нога вертикально.
Тянуться рукой вверх, пяткой вниз
23. И.п. — лежа на животе, руки в стороны.
1 — правую ногу к левой ладони.
3 — левую ногу к правой ладони.
24. И.п. — лежа на животе, руки согнуты в стороны.
1 — правое колено к правому локтю.
3 — то же левой ногой.
Таз от пола не отрывать
25. И.п. — лежа на животе, руки согнуты, локти
прижаты к ребрам.
1 — разгибая руки, наклон назад (вдох).
Позвоночник вверх — вперед, таз от пола не отрывать
26. И.п. — то же, что упражнение № 25.
1 — согнуть правую ногу назад, левой рукой тянуться к носку.
3 — то же с левой ноги, правой рукой тянутся к носку.
27. И.п. — упор лежа на предплечьях, опора на носки.
Тянуться пятками вниз
28. И.п. — лежа на животе прогнувшись, руки вверх.
1 — 4 — одновременные скрестные движения рук и ног «ножницы»).
Подбородок не поднимать
29. И.п. — упор стоя на коленях.
1 — правая рука в сторону (вдох).
2 — правая рука на левое плечо, правым плечом коснуться пола, поворот головы влево (выдох).
5 — 8 то же с левой рукой.
Кисти точно под плечами
30. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — 2 прогнуть спину, голова назад (вдох).
3 — 4 округлить спину, подбородок к груди (выдох).
На выдохе живот втянуть
31. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — правым коленом к левой кисти.
3 — левым коленом к правой кисти.
Голова, спина находятся на одной линии
32. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — мах согнутой правой ногой назад.
3 — мах согнутой левой ногой.
33. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — выпрямляя правую ногу, мах назад.
3 — выпрямляя левую ногу, мах назад.
Спину в пояснице не прогибать
34. И.п. — то же, что упражнение № 29.
Руки от пола не отрывать
35. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — 2 выпрямить правую ногу назад, сед на левую пятку.
3 — 4 то же левой ногой.
36. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — отвести правую ногу в сторону.
3 — то же левой ногой.
Поднять колено до уровня таза.
Колено, голень, Стопа на одной линии
37. И.п. — то же, что упражнение № 29.
1 — выпрямить правую ногу в сторону.
3 — выпрямить левую ногу в сторону.
Нога на уровне таза
38. И.п. — то же, что упражнение № 29, упор на предплечьях.
1 — сед на пятки.
39. И.п. — то же, что упражнение № 38.
1 — сед между пяток.
40. И.п. — то же, что упражнение № 38, опора на носки.
1 — выпрямить ноги.
41. И.п. — упор стоя на коленях.
1 — плавный вдох.
2 — медленный выдох.
3 — задержать дыхание.
На задержке дыхания несколько раз быстро втянуть живот
42. И.п. — лежа на правом боку, правая рука за головой,
левая — вниз (вдоль туловища).
1 — одновременно левая рука вверх, левая нога в сторону.
Ногу в колене не сгибать
43. И.п. — то же, что упражнение № 42.
1 — равую ногу назад, правую руку вперед.
2 — махом перевести правую ногу вперед, правую руку назад.
Ногу в колене не сгибать
44. И.п. — то же, что упражнение № 42.
1 — согнуть левую ногу к груди, рука вверх.
45. И.п. — то же, что упражнение № 42.
46. И.п. — лежа на правом боку, левая рука в упоре перед грудью, правая над головой.
1 — ноги в сторону.
Поднять ноги максимально.
46а. И.п. — то же, что упражнение № 46, ноги согнуты.
1 — ноги в сторону.
Поднять ноги максимально
47. И.п. — лежа на правом боку, упор на правое предплечье, ноги в сторону.
1 — 4 — поочередное сгибание ног.
Держать ноги на весу
48. И.п. — лежа на правом боку, левая рука в упоре перед грудью, правая под головой, ноги скрестно.
1 — туловище вверх.
Туловище максимально вверх
49. И.п. — лежа на правом боку, упор на предплечье правой руки. Левая рука на полу, на уровне груди, левая нога вертикально на 45°.
1- 4 — круговые движения левой ногой вперед.
Ногу в колене не сгибать, носок оттянуть
50. И.п. — то же, что упражнение № 49, левая нога вертикально на 90°.
1- 4 — круговые движения стопой вперед.
5 — 8 то же назад.
Движение с максимальной амплитудой
51 — 60. Упражнения с № 42 по 50 в И.п. — на левом боку.
Источник