Лечебная гимнастика для легких при хобл

Лечебная гимнастика для легких при хобл

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это быстро прогрессирующее воспалительное заболевание, которое приводит к нарушению полноценной проходимости бронхов и вызывает структурные изменения легочной ткани и сосудов дыхательной системы. Чаще всего ХОБЛ диагностируется у мужчин старше 40-45 лет, но могут болеть и женщины. При отсутствии своевременной адекватной терапии заболевание быстро приводит к инвалидности и летальному исходу.

Лечение ХОБЛ комплексное, все действия направлены на уменьшение прогрессирования патологического процесса, снижение обострений и сопутствующих осложнений, улучшение качества дыхательной функции и замедление развития бронхообструкции. Значимая часть в лечении ХОБЛ отводится лечебной физкультуре и дыхательной гимнастике. Благодаря дыхательным упражнениям уменьшается выраженность изменений функционирования внутренних органов, поскольку они способствуют улучшению газообмена.

Дыхательная гимнастика используется для:

— активации кровоснабжения и лимфоснабжения;

— улучшения дренажа в очаге воспаления;

— предотвращения застойных изменений;

— нормализации вентиляции легких;

— обеспечения дыхательной экскурсии диафрагмы.

Универсальными упражнениями являются такие:

— Пальцы рук поставить к надплечьям, на вдохе приподнять согнутые руки в стороны, не отрывая пальцев, на выдохе опустить.

— Вдыхая, раскинуть по сторонам прямые руки, выдыхая, склониться вперед и обнять собственные плечи.

— Во время выдоха присесть на корточки, обнять руками согнутые ноги, прижав бедра к ребрам. На вдохе встать прямо.

— Выдыхая, подтянуть одно колено к животу, помогая себе руками. Повторить другой ногой.

— На вдохе склониться кпереди, слегка подогнуть колени, руками опереться на переднюю поверхность бедер. В таком положении сделать длинный, максимально полный выдох.

— Сесть на табурет, руки вытянуть параллельно корпусу. Вдохнуть, поднимая плечи, выдохнуть, опустив.

— Каждое задание повторять 5-10 раз.

Кстати, регулярные дыхательные упражнения необходимы и для профилактики заболеваний бронхо — легочной системы. Позаботьтесь о себе! Пусть ваше дыхание будет легким!

Будьте здоровы! Живите долго!

Источник

Помоги себе при ХОБЛ – дыхательная гимнастика для страдающих от проблемам с легкими

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – довольно распространенная причина нетрудоспособности, а иногда и летального исхода, поэтому нужно как можно раньше начать принимать меры и использовать правильную терапию. Популярным способом лечения является дыхательная гимнастика при ХОБЛ, которая направлена на тренировку мышц, отвечающих за функционирование легких, поэтому она облегчает симптомы болезни и способствует избавлению от нее.

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ: цели и принципы

При хронической обструктивной болезни легких гимнастика направлена на решение следующих задач:

• Снижение или полное устранение дыхательной недостаточности.
• Улучшение вентиляции легких.
• Устранение застойной недостаточности кровообращения.
• Предупреждение плеврального выпота (патологического накопления жидкости в плевре).
• Укрепление дыхательных мышц, снижение одышки, улучшение насыщения всех органов кислородом, в результате чего улучшается работа всего организма и самочувствие.

Гимнастика при хобле базируется на таких принципах:

• Поскольку часто болезнь протекает тяжело, лечение должно быть комплексным – мало только регулярной гимнастики.
• Лечиться необходимо под контролем врача. Начинать выполнять упражнения нужно под присмотром инструктора.
• Пожилым людям при выполнении упражнений нужна особая осторожность.
• Нагрузки не должны провоцировать дискомфорт. Повышать их нужно постепенно.
• Заниматься нужно в помещении со свежим воздухом, в одежде, которая не стесняет движения.
• Настоятельно рекомендуется отказаться от курения.

Дыхательные упражнения при ХОБЛ

Следующие упражнения рекомендуется выполнять по пять раз, уменьшая или увеличивая количество повторов в зависимости от самочувствия. В конце каждого из них рекомендуется измерить пульс. Он не должен меняться, поскольку физические нагрузки при ХОБЛ по интенсивности должны быть такими, как, например, ходьба или легкая утренняя зарядка. Но поскольку при ХОБЛ важно улучшать метаболизм и кровообращение, важно постоянно пребывать в движении. Нельзя долго лежать по причине риска развития застойных процессов в организме. Эффективны такие упражнения:

• Сядьте на стул, спина должна плотно прилегать к его спинке. Кратко вдохните носом и быстро выдохните через губы (выдох должен быть длиннее вдоха), губы при этом сильно сожмите. Упрощенный вариант упражнения – выдох с сопротивлением, выполняемый через опущенную в воду трубочку.
• В положении сидя на стуле выпрямите руки внизу и плавно поднимайте их по очереди, на вдохе и на выдохе, затем опускайте.
• Сядьте на край стула, руки поместите на колени. На вдохе одновременно поднимайте ноги на носочках и кисти рук на пальцах. На выдохе опускайте.
• В положении сидя вдохните воздух произвольно, задержите дыхание на три секунды и плавно выдохните. Делайте упражнение в течение минуты, оно не должно провоцировать дискомфорт.
• Сидя на стуле и не упираясь на спинку, импровизируйте откашливание, поместив руки на грудь, сначала на нижнюю часть грудной клетки, потом чуть выше, и потом – вверху. Сделайте три резких выдоха на каждом из положений рук.
• В положении стоя наклонитесь вперед, поместите руки на бедра, чуть согните колени. Произвольно и плавно вдохните, затем долго выдыхайте через сжатые губы, двигая при этом мышцы задней и нижней частей грудной клетки.
• Сядьте на стул, согните руки в локтях, кисти поместите на плечи. Выдыхайте, вращая плечевыми суставами вперед. Сделайте выдох, расслабьтесь, на вдохе вращайте плечами назад.
• Сидя на стуле и не опираясь на спинку, поместите руки вдоль туловища. На вдохе поднимите плечи, на выдохе опустите их.
• Заканчивать тренировку рекомендуется реклаксирующим упражнением. Вам нужно максимально удобно сесть на стул, прислонившись к его спинке, постараться полностью расслабить абсолютно все мышцы и задержаться в таком положении на 1-2 минуты.

Диафрагменное дыхание

Если больному легко даются перечисленные выше упражнения, можно повысить нагрузку и приступить к более серьезному комплексу, но решение об этом должен принимать врач. Часто используются элементы диафрагменного дыхания, которое показано при бронхите. Они задействуют не только органы дыхания, но также и другие части тела. Вот пара примеров упражнений из этой серии:

• Диафрагмальное дыхание. В положении лежа на спине на три счета нужно сильно и длительно вдохнуть, при этом втягивая живот. На четвертый счет выдохните диафрагмой, выпятив живот. Затем покашляйте посредством сокращений мышц живота.
• Выжимание лежа на спине. Обхватите голени ног, на вдохе подтяните к груди колени и сильно выдохните диафрагмой, разгибая ноги. В конце покашляйте, усиливая кашель посредством сокращений мышц брюшного живота.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при ХОБЛ.

Пользуется популярностью также методика Стрельниковой. Она включает в себя всего три упражнения, каждое из которых предполагает чередование форсированных вдохов и плавных выдохов. Количество повторений должно равняться четырем.

• Упражнение «Насос». Встаньте прямо и опустите руки вниз. Слегка наклонитесь вперед, опуская плечи и в конце делая мощный вдох, будто хотите принюхаться к резкому запаху. На плавном выдохе вернитесь обратно.
• Упражнение «Кошечка». Встаньте прямо, руки согните в локтях. Кисти нужно расслабить. На формированном вдохе присядьте, повернувшись в правую сторону. На выдохе примите вертикальное положение. То же самое повторите для левой стороны.
• Упражнение «Погончики». Встаньте прямо и сожмите руки в кулак, кисти поместите на пояс. Резко вдохните и опустите верхние конечности, разожмите пальцы. Выдохните и вернитесь в исходное положение.

Дыхательная гимнастика Бутейко

Дополняет терапию и дыхательная гимнастика Бутейко, суть которой в чередовании поверхностных вдохов длительностью 2-3 секунды и выдохов по 3-4 секунды, между которыми идет пауза. По мере увеличения тренированности интервалы могут увеличиваться.

В начале занятий по методу Бутейко возможно ощущение нехватки воздуха и даже обострение хронических заболеваний, но со временем неприятные симптомы проходят, а общее самочувствие улучшается.

Дыхательная гимнастика тибетских монахов

Новое веяние в немедикаментозном лечении ХОБЛ – это дыхательная гимнастика, позаимствованная из практики тибетских монахов. Она включает в себя пять упражнений, каждое из которых заканчивается позой ребенка. Для начала количество повторений должно быть равно трем, и со временем оно доводится до 21.

• Встаньте, прямые руки разведите в стороны до плеч, одна ладонь при этом должна быть направлена вниз, вторая – вверх. Выполняйте вращения вокруг своей оси по часовой стрелке.
• Лежа на спине с руками, сложенными на затылке, поднимите нижние конечности под прямым углом. Сделайте вдох, стопы и верхнюю часть корпуса потяните навстречу друг другу. На выдохе вернитесь в исходное положение.
• Сидя на коленях, руки прижмите к бедрам. Вдохните, одновременно оторвав ягодицы от голеней, прогнитесь в спине и запрокиньте голову назад, на выдохе вернитесь обратно.
• Сидя на полу с прямыми ногами упритесь в пол руками. На вдохе согните ноги в коленях, поднимите ягодицы и одновременно разогните руки в локтях. Туловище при этом должно вытянуться в одну линию. Напрягитесь и задержитесь в таком положении на несколько секунд, затем вернитесь в исходное.
• Лежа на животе и упираясь на ладони и пальцы ног, оторвите от пола таз и колени. Вдыхая, запрокиньте голову назад, затем выпрямите руки и ноги, поднимите таз так, чтобы тело было согнуто под острым углом, подбородок прижмите к грудине. Выдохните и вернитесь в упор лежа с прогибом снова.

Универсальные упражнения

Также можно обратить внимание на универсальные упражнения, которые будут полезны при хобл, астме, пневмонии, для отхаркивания мокроты. Какие-то из них простые, какие-то – более сложные, поэтому важно любые нагрузки согласовывать с врачом.

• Приложите сложенные в замок ладони ко рту, делайте спокойный и длинный вдох через губы трубочкой, отдаляя руки ото рта.
• На выдохе сдавливайте руками грудную клетку по бокам. При этом можно встряхивать ребра и выговаривать длительные согласные звуки.
• Поставьте кисти на плечи, локти внизу. Поднимайте их в стороны на вдохе, прижимая на выдохе локти к корпусу.
• Ладони поставьте на живот, сделайте произвольный вдох, на выдохе наклонитесь вперед и сдавливайте ребра руками.
• На вдохе разведите руки по сторонам назад, на выдохе наклонитесь, обнимите себя за плечи и прижмите руки к корпусу.
• Вдохните, на выдохе наклонитесь вперед, коснитесь руками пола.
• На выдохе присядьте, обхватите руками колени и прижмите бедра к груди, затем вдохните и встаньте.
• На выдохе в положении стоя или сидя подтяните к груди одно колено, причем сидя можете подтягивать оба колена сразу.
• В положении стоя и держась за опору, подтяните колено ноги к подбородку.
• За спину поместите гимнастическую палку. Держите ее за концы, на выдохе при наклонах вперед нужно коснуться палкой пяток.
• Поверните корпус, разводя руки в стороны. Дышите произвольно.
• Встаньте на колени, вдохните, на выдохе максимально приблизьте грудь к бедрам.
• Встаньте на колени, на вдохе поднимите руки, на выдохе прижмите грудь к бедрам. Руки поставьте на пол перед головой, вызовите кашель и откашляйтесь.
• У гимнастической стенки выполняйте наклоны в стороны и вперед, поставьте ногу на третью рейку и выдохните, прижимая колено к груди.

Правильный комплекс упражнений лфк при хобл поможет значительно улучшить состояние. Но помните, что болезнь достаточно опасна, и поэтому любые меры лечения должен назначать врач. Предлагаем посмотреть видео с выполнением упражнений при хронической обструктивной болезни легких.

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ на видео

Источник

Комплекс лечебной дыхательной гимнастики при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой хроническое воспаление слизистой бронхов, которое провоцирует спазм бронхиального дерева, одышку и кашель. Чаще всего причиной заболевания становятся курение, производственные вредности и плохая экология. Обычно ХОБЛ требует медикаментозного лечения, при этом лечебная дыхательная гимнастика значительно повышает его эффективность.

Цели и принципы упражнений

Основные цели, которые преследует ЛФК при ХОБЛ:

• Замедлить прогрессирование болезни;
• Облегчить выведение мокроты;
• Укрепить все мышцы, участвующие в акте дыхания;
• Улучшить кровоток и воздухообмен в легких;
• Сделать реже приступы удушья;
• Повысить эластичность стенок бронхиального дерева;
• Тонизировать организм и укрепить иммунитет.

Чтобы достичь этих целей, лечебная гимнастика должна выполняться в соответствии с основными принципами:

• Наращивать нагрузки следует постепенно, ориентируясь на собственное самочувствие;
• Первые занятия нужно провести под контролем инструктора ЛФК, в дальнейшем разрешается перейти к домашним тренировкам;
• Заниматься следует регулярно, ежедневно, чтобы это вошло в привычку;
• Тренироваться лучше в прохладном, хорошо проветриваемом помещении, в свободной одежде, не стесняющей движения;
• Занятия гимнастикой не должны проводиться в ущерб медикаментозным методам лечения. Для стабилизации состояния одинаково важно и то, и другое.

Для здоровья всего организма в целом и дыхательной системы в частности крайне важно отказаться от курения. Уже в течение первых суток после отказа от сигарет из организма выводится угарный газ и улучшается кровоснабжение всех органов и тканей.

Почему дыхательные упражнения эффективны

Не существует болезни, при которой не нужна дыхательная гимнастика. Поскольку она повышает насыщение крови кислородом, то улучшается питание абсолютно всех систем организма. А для респираторного тракта польза и вовсе неоценима. Дыхательные упражнения эффективны не только в момент их выполнения, они работают на перспективу: за счет тренировки дыхательной мускулатуры и увеличения емкости легких дыхание становится более полноценным, глубоким. Во время занятий вырабатываются правильные дыхательные стереотипы, которым больной неосознанно следует даже после прекращения тренировок.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства в виде ингаляторов или таблеток, то активация кровотока в легких позволит быстрее доставить препарат к органам-мишеням и сделать его работу более эффективной. Зачастую больным, регулярно занимающимся респираторной гимнастикой, удается снизить дозу принимаемых лекарств.

Кроме того, доказано, что дыхательные упражнения повышают местный иммунитет. Слизистая оболочка бронхов и верхних дыхательных путей начинает более активно бороться с патогенными микроорганизмами, и люди реже болеют простудными заболеваниями.

Противопоказания

Есть случаи, при которых от ЛФК следует отказаться:

• Тяжелые формы ХОБЛ с выраженными явлениями дыхательной недостаточности;
• Скопление большого объема жидкости в плевральных полостях, окружающих легкие;
• Обострение воспалительного процесса;
• Лихорадка;
• Кровохарканье;
• Некомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Злокачественные новообразования;
• Психзаболевания.

Иногда пациенту сложно самостоятельно оценить тяжесть своего состояния и наличие противопоказаний. Поэтому перед началом тренировок нужно обратиться за консультацией к терапевту или пульмонологу.

Особенности проведения ЛФК при ХОБЛ

Существуют определенные нюансы выполнения дыхательной гимнастики при ХОБЛ:

• Заниматься нужно ежедневно, дважды в день – утром и вечером;
• Одно занятие не должно превышать 15 минут;
• Первые тренировки желательно проводить в горизонтальном положении, поскольку организм еще не адаптирован к нагрузкам и может развиться состояние гипервентиляции;
• Следует одновременно проводить комплексные тренировки, направленные на укрепление мышц всего организма.

План занятий напрямую зависит от формы и симптомов заболевания. Если откашливается слишком большой объем мокроты, то следует сделать акцент на упражнениях с удлиненным вдохом. Если же часто случаются приступы удушья, как при бронхиальной астме, то более эффективны будут такие упражнения, при которых более продолжительным является выдох.

Нередко реабилитацию при ХОБЛ начинают еще в стационаре, после стабилизации состояния. В это время нагрузки должны быть максимально щадящими. После выписки из больницы, когда жизни и здоровью больного ничто не угрожает, можно выполнять комплексную гимнастику, наращивать число повторений, задействовать все части тела.

Полезное видео – Дыхательная гимнастика Стрельниковой

Дыхательные упражнения при ХОБЛ

Существует множество авторских и традиционных восточных методик для борьбы с болезнью, предлагающих собственный комплекс упражнений ЛФК при ХОБЛ. Не обязательно выбирать для себя один конкретный вариант. Их все можно успешно комбинировать, выбрав для себя лучшие упражнения.

Диафрагмальное дыхание

Рекомендуется не только при ХОБЛ, но и при бронхите средней тяжести. Можно проводить подобные тренировки дважды за день, выполняя по 5 подходов.

1. В горизонтальном положении одну ладонь поместите на ребра, вторую – на живот. Сделайте максимально глубокий, длительный вдох носом. При этом грудная клетка должна подниматься, а живот втягиваться. Затем быстро выдохните, выпятив брюшную стенку. Во время выдоха можно как следует откашляться.
2. Обратное задание: в прежнем положении на вдохе поднимается только живот, ребра остаются неподвижными. На выдохе передняя брюшная стенка опускается.
3. По-прежнему лежа на спине, сгибаем ноги, захватываем руками голени. Во время вдоха подтягиваем их к себе, во время резкого выдоха конечности распрямляем. Также постарайтесь откашляться.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при ХОБЛ

Дыхательная гимнастика, разработанная Стрельниковой, считается национальной русской методикой и не имеет аналогов за рубежом.

1. «Насос». Стойте прямо, вытяните руки параллельно туловищу. Немного нагнитесь вперед, расслабленные руки свешиваются вниз. Завершая наклон, сделайте быстрый глубокий вдох. Затем распрямитесь и неспешно выдохните.
2. «Обними плечи». Из прежней начальной позиции поднимите руки на уровень груди и сложите их так, будто сидите за партой. Сделайте глубокий вдох и захватите правой рукой левое плечо, а левой – правое, чтобы локти в этот момент соединились. Выдыхая, займите исходное положение.
3. «Погончики». Поставьте кисти рук на талию, предварительно сжав их в кулаки. Во время форсированного вдоха резко распрямите руки, вытянув их вниз, и разожмите ладони. На выдохе верните кисти на пояс.
4. «Перекаты». На вдохе поочередно делайте выпады вперед то одной, то второй ногой, слегка приседая на нее. На выдохе вставайте прямо.
5. «Кошка». Выпрямитесь, руки по швам. Согните локти таким образом, чтобы расслабленные кисти оказались на уровне плечевых суставов. Быстро вдыхая, поворачивайте корпус то в правую, то в левую сторону и одновременно слегка приседайте. Пальцы рук в это время должны делать хватательные движения. Выдыхая, встаньте в исходную позицию.

Число подходов должно быть кратно четырем.

Дыхательная гимнастика Бутейко

Методика профессора К. П. Бутейко основана на тренировке поверхностного дыхания. В частности, он разработал четырехступенчатую технику для больных астмой и ХОБЛ.

1. В течение 5 секунд втягивайте воздух через нос, 5 секунд выдыхайте. Теперь сделайте короткую паузу тоже в 5 сек. На выполнение задания отводится минута.
2. Вновь сделайте вдох за 5 секунд, но задержите дыхание уже на высоте вдоха (также на 5 сек.), на выдох тоже отведите 5 сек. Дышите таким образом 2 мин.
3. Используйте ту же схему дыхания, как и на второй ступени, но длительность каждого этапа теперь должна быть 7-8 секунд. На это задание потребуется уже 3 мин.
4. Еще больше удлиним вдох, паузу и выдох – до 10 сек. Общее время выполнения – 4 минуты.

Удлинять циклы нужно постепенно, иначе может появиться головокружение.

Дыхательная гимнастика тибетских монахов

Каждый элемент гимнастики тибетских монахов выполняется кратное трем количество раз. Начинать следует с 3-х подходов и постепенно дойти до 21-го.

1. Раскиньте руки по разные стороны так, чтобы одна ладонь была направлена в пол, а вторая – в потолок. Кружитесь вокруг собственной оси по ходу часовой стрелки.
2. Присядьте на пол, поджав под себя сомкнутые ноги, ладони поместите на колени. Вдыхая, оторвите ягодицы от пяток, выгнитесь, запрокинув голову. Во время выдоха сядьте обратно.
3. Теперь присядьте на пол, упершись в него руками. Ступни подтяните поближе к ягодицам. Делая вдох, приподнимите над землей таз и выпрямите туловище параллельно полу, опираясь на выпрямленные руки и согнутые в коленках ноги. На выдохе займите первоначальную позицию.
4. Ложитесь вверх лицом, пальцы сцепите в замок на затылке, ноги поднимите перпендикулярно вверх. Вдохните и потяните по направлению друг к другу макушку и большие пальцы ног. Выдохните и расслабьтесь.
5. Перевернитесь на живот. Начальное положение достаточно сложное: нужно опереться на пол ладонями, выпрямить руки, запрокинуть голову, колени и тазовую область немного приподнять на полом, упираясь в него только пальцами стоп. Вдохните, прогнувшись в противоположном направлении: таз поднимите вверх, руки и ноги держите распрямленными, нижнюю челюсть прижмите к грудине. На выдохе займите первоначальное положение.

Универсальные упражнения

1. Пальцы рук поставить к надплечьям, на вдохе приподнять согнутые руки в стороны, не отрывая пальцев, на выдохе опустить.
2. Вдыхая, раскинуть по сторонам прямые руки, выдыхая, склониться вперед и обнять собственные плечи.
3. Во время выдоха присесть на корточки, обнять руками согнутые ноги, прижав бедра к ребрам. На вдохе встать прямо.
4. Выдыхая, подтянуть одно колено к животу, помогая себе руками. Повторить другой ногой.
5. На вдохе склониться кпереди, слегка подогнуть колени, руками опереться на переднюю поверхность бедер. В таком положении сделать длинный, максимально полный выдох.
6. Сесть на табурет, руки вытянуть параллельно корпусу. Вдохнуть, поднимая плечи, выдохнуть, опустив.

Каждое задание дублировать 5-10 раз.

Видео – Процедуры и упражнения при заболеваниях органов дыхания

Какие упражнения можно выполнять

Чтобы улучшить самочувствие при ХОБЛ, не обязательно выполнять исключительно перечисленные упражнения. Существует еще множество процедур и нагрузок, которые дают терапевтический эффект.

Чтобы насытить клетки кислородом, полезно просто ходить на свежем воздухе. Ежедневные прогулки вырабатывают устойчивость к физнагрузкам, укрепляют иммунную защиту, улучшают психоэмоциональное состояние. Ходить нужно в среднем темпе, дышать ритмично. Вдох делать носом, выдох ртом.

Полезны также занятия аквааэробикой. Упражнения на дыхание нужно делать, погрузившись в воду по шею. Вода оказывает давление на дыхательные мышцы, заставляя их работать активнее.

Не менее эффективно лечение положением – постуральный дренаж. В определенном положении (как правило, при наклоне туловища вперед) улучшается отток мокроты и бронхи расширяются. Особенно эффективно сочетание постурального дренажа с перкуторным массажем грудной клетки

Какой бы способ вы для себя не выбрали, отведите для него не менее 20 минут в день. Уже к концу первой недели занятий вы почувствуете положительный эффект от ЛФК.

Источник