Лечебная физкультура при спондилезе грудного отдела

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза в грудном отделе

Боли в спине и груди могут быть признаком деформирующего спондилеза грудного отдела. Диагностировать болезнь и назначать лечение должен только специалист. Но если диагноз уже поставлен, пациент должен знать, как проводить лечение и профилактику заболевани

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

При возникновении болей или неприятных ощущений в спине человек должен обращаться к специалистам, так как правильно определить заболевание и метод его лечения может только профессионал.

Спондилез — хроническое заболевание. Это патология тканей, прилегающих к позвонкам. Оно вызывает разрушающие процессы в фиброзных тканях рядом с межпозвоночными дисками.

Заключается этот процесс в том, что вблизи краев позвонков появляются наросты в форме шипов, которые называют остеофитами или спондилофитами. Такие отростки вызывают неприятные ощущения и ограничивают подвижность позвоночника. Из-за того, что отростки пережимают и сдавливают нервные окончания, отходящие от позвонков, в грудном отделе возникает боль. При данном заболевании она тупая, ноющая и действует длительный период. Чаще всего обращения к врачу связаны именно с болевыми ощущениями.

Какие лекарства применяются при заболевании

Прежде всего, при данном заболевании назначаются препараты, которые помогают снимать болевые ощущения, воспаления и спазмы мускулатуры.

Обезболивающие средства

Если пациент страдает от сильных болей, ему может быть назначено парентеральное введение анальгетиков. Это – баралгин, кеторол, новокаиновая блокада. В зависимости от того, насколько выражены болевые ощущения, курс инъекций может длиться до нескольких дней. Обычно после этого боли затихают или прекращаются.

Противовоспалительные средства

Данная группа препаратов не лечит заболевание, а лишь дает обезболивающий эффект и снимает побочно возникающие воспаления. Это облегчает общее состояние больного и помогает организму бороться с последствиями. Собственно к лечению спондилеза противовоспалительные препараты прямого отношения не имеют. Назначаются преимущественно средства из группы нестероидных средств. К ней относятся такие лекарственные средства, как диклофенак, ибупрофен, кетонал, мовалис, индометацин. Принимать данные лекарства самостоятельно, без назначения врача, крайне не рекомендуется.

Средства для снятия мышечных спазмов

Назначаются также средства для прекращения спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, чаще всего — миорелаксанты центрального действия. Введение таких препаратов проводится непродолжительными курсами. По окончании острого периода следует перейти с инъекций на прием препаратов в виде таблеток.

Следует учитывать, что только прием противовоспалительных нестероидных препаратов недостаточен. При таком заболевании, как спондилёз позвоночника лечение должно включать массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Массаж и физиотерапия при спондилезе

Отличное средство при лечении спондилеза — лечебный массаж. Нежелательно обращаться к массажистам-любителям. Неграмотные или неумелые действия могут нанести больному серьезный вред, иногда превышающий вред от самого заболевания. Может случиться и так, что восстановление после такого массажа будет стоить дороже, чем само лечение. Массажист должен иметь хотя бы среднее (а лучше высшее) медицинское образование и диплом, который свидетельствует об окончании специальных курсов.

При данном типе заболевания в ходе лечения обязательно нужно использование физиотерапии. Отлично показали себя в лечении такие методики, как воздействие ультразвуком, электрофорез с новокаином и диадинамические токи.

Существуют и другие методы лечения заболевания:

• Остеотерапия и прикладная кинезиология. Эти подходы позволяют быстро снять болевые ощущения и ускорить процессы метаболизма.
• Мануальная терапия. Во многих случаях дает хорошие результаты. Но как и в случае с массажем, только если специалист применяющий ее – профессионал, а не любитель.
• Рефлексотерапия, или иглоукалывание, устраняет гипертонус и спазмы мышц.
• Гирудотерапия дает быстрое снятие отечности.

Лечебная гимнастика и другие методики

В период, когда острый период болезни преодолен, и боли снизились, рекомендуется занятие лечебной физкультурой. Целью ее является укрепление мышечного каркаса спины. Начинать занятия нужно с профессиональным инструктором ЛФК. Следует соблюдать умеренность и осторожность – важно не только знать, какие упражнения следует выполнять, но и соблюдать технику их выполнения.

Целью упражнений должна быть выработка правильной осанки. Ее нарушение может привести к новому обострению болезни и новому витку развития дистрофических изменений в межпозвоночном пространстве.

Источник

Упражнения для грудного отдела позвоночника

Нарушение работы мышц грудного отдела позвоночника приводит к различного рода болям в грудном отделе спины, в области ребер, по ширине всего плечевого пояса и в области шеи. Трудно выделить однозначную причину таких нарушений. Это может быть как отсутствие тренировок, так и хронические перегрузки, ношение тяжестей, переохлаждение, стрессы и т.д. Все это ведет к укорочению мышц спины и спазмам, что вызывает боль.

Грудной отдел позвоночника наименее подвержен формированию грыж и протрузий, но иногда они обнаруживаются и там. Комплексное укрепление спины и глубоких мышц позвоночника — это отсутствие боли и залог здоровья всего позвоночника, а также отличная профилактика от межпозвонковых грыж и протрузий.

Комплекс эффективных и простых упражнений в домашних условиях помогут вам самостоятельно восстановить и укрепить мышцы грудного отдела позвоночника и вылечить больную спину.

Моя личная рекомендация: перед началом выполнения упражнений пройти 2-3 сеанса глубокого массажа и ПИР (постизометрической релаксации) у квалифицированного специалиста по мышечным дисфункциям.

Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».

Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.

Растяжение грудных мышц

Встаньте в открытом дверном проеме. Обопритесь обеими руками слегка над головой о дверную раму. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете растяжение в плечах и грудных мышцах. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.

Грудное растяжение

Сядьте на стул и сцепите руки в замок за головой. Аккуратно потянитесь вверх и посмотрите на потолок. Повторить 10 раз.

Осанка

Встаньте спиной к стене и прислоните к ней локти и запястья. Не отрывая предплечий, медленно поднимите руки вверх так высоко, насколько сможете. Затем плавно опустите. 2 подхода по 8-12 повторений.

Сведение лопаток

Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений

Стрекоза

Лягте на живот, положив маленькую подушку под грудь. Разведите руки в стороны, локти прямо, а большой палец по направлению к потолку. Медленно поднимите руки к потолку, напрягите плечи и плавно их опустите. 2 подхода по 15 повторений. Для увеличения эффективности упражнения, можно брать в руки небольшие веса.

Грудное сгибание

Сидя на полу, ноги прямо перед собой. Удерживая бедра двумя руками, наклоните голову и шею к животу волной. Удерживайте 15 секунд. Повторить 3 раза.

Растяжка на коленях

Станьте на четвереньки. Втяните живот и напрягите мышцы живота. Сохраняя напряжение, поднимите левую руку и правую ногу. Удерживайте такое положение 5 секунд. Медленно опустите их и повторите движение, используя уже правую руку и левую ногу. 10 повторений для каждой из сторон.

Обратная бабочка

Закрепите конец эспандера за дверь либо другой неподвижный предмет. Возьмите незакрепленный конец в каждую руку. Сядьте на стул, согните руки под 90 градусов. Старайтесь, чтобы предплечья были вертикальными, а локти на уровне плеча. Разведите руки в стороны и сведите лопатки вместе. 2 подхода по 15 повторений.

Источник

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Спондилез — дегенеративный процесс, который поражает анатомические структуры позвоночника. Это состояние, которое обычно развивается с возрастом, когда кости постепенно изнашиваются от длительного использования, что приводит к образованию костных шпор (остеофитов). Спондилез — общий термин, используемый для описания общего ухудшения состояния позвоночника.

При рентгенологических исследованиях у более 80% людей старше 40 лет отмечаются признаки спондилеза. Считается, что большинство случаев связано с генетической предрасположенностью и наличием перенесенных травм .

Спондилез в грудном отделе позвоночника развивается значительно реже, чем в поясничном или шейном отделах, что связано с анатомической ригидностью этой области позвоночника. Тем не менее, необходима своевременная диагностика и лечение спондилеза грудного отдела позвоночника, что позволяет избежать неврологических осложнений.

Что такое грудной спондилез?

Основное определение спондилеза грудного отдела позвоночника заключается в том, что это состояние, которое может привести к сужению спинномозгового канала в верхней и средней части позвоночного столба, что приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков. В долгосрочной перспективе эта компрессия может привести к повреждению этих структур, вызывая такие симптомы, как слабость и онемение в верхних конечностях, нарушение ходьбы и даже боли, которые иррадиируют в руки.

Боль в спине является одним из наиболее распространенных видов боли, которые беспокоят людей при старении. Эти болевые проявления часто появляются из-за естественного ухудшения состояния костей позвоночника в результате возрастного изнашивания опорно — двигательного аппарата.

Грудные позвонки находятся в середине позвоночника, и объем движений в этом отделе позвоночного столба значительно меньше, чем в шейном и поясничном отделах.

Дегенерация торакального отдела позвоночника не так распространена, как в шее или пояснице. Основной причиной дегенерации являются возрастные факторы риска. Позвоночный столб состоит из нескольких костных сегментов, разделенных подушечками хряща( дисками), которые смягчают удары позвонков друг о друга и снижают общую нагрузку на позвоночник . Эти гелеобразные хрящевые подушечки называются дисками, и со временем естественные инволюционные изменения в организме приводят к обезвоживанию хрящевой ткани дисков и потере функциональности, что приводит к появлению боли в спине. Существует также риск формирования протрузий или грыж дисков, так как спондилез постепенно прогрессирует.

Уменьшение толщины защитного хряща также позволяет позвонкам сближаться друг с другом, что приводит к прогрессирующему повреждению структур позвоночника.

Спондилез грудного отдела позвоночника может также приводить к состоянию, называемому спинальным стенозом, при котором возникает сужение позвоночного канала, что приводит к компрессии нервных структур с развитием боли и другой неврологической симптоматики. Развитие костных шипов ( остеофитов ) может приводить к давлению на спинномозговые нервные корешки , что также приводит к боли.

Причины и симптомы грудного спондилеза

Причины спондилеза грудного отдела позвоночника

Возраст является основной причиной торакального спондилеза. Большинство случаев спондилеза грудного отдела позвоночника развиваются у лиц старше 45 лет. Из-за естественного инволюционного процесса старения, диски в позвоночнике начинают изнашиваться и теряют свою прочность и функции. Это может привести к разрыву фиброзного кольца дисков и формированию грыж дисков или протрузий. Эти деградирующие диски не выполняют свои амортизационные функции, что приводит к чрезмерной нагрузки на суставы, мышцы, связки и к появлению болей в спине.

Симптомы

Поскольку функционально грудной отдел позвоночника не так нагружен, как шейный и поясничный отдел, торакальный спондилез развивается как эффект дегенерации позвоночника в других отделах. Некоторые из распространенных симптомов торакального спондилеза:

• Боль в верхней части спины, особенно утром, когда человек встает
• Скованность в середине или верхней части спины
• Онемение и покалывание в верхних и нижних конечностях
• Слабость мышц
• Дискоординация
• Проблемы с ходьбой

Диагностика торакального спондилеза

Специалистами, которые занимаются диагностикой и лечением спондилеза грудного отдела позвоночника, являются – неврологи, нейрохирурги, ортопеды, врачи физиотерапевты, врачи ЛФК.

Торакальный спондилез можно диагностировать с помощью физикального осмотра и методов медицинской визуализации :

• Врач проведет сбор анамнеза и истории болезни, а также подробное физическое обследование позвоночника и неврологические тесты.
• Для подтверждения диагноза могут быть назначены методы визуализации, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ грудного отдела позвоночника, что позволит определить степень дегенерации грудного отдела позвоночника

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Консервативное лечение

Симптомы при спондилезе грудного отдела позвоночника могут варьироваться от легкого и эпизодического дискомфорта, до интенсивного и хронического болевого синдрома. Спондилез поражает фасеточные суставы в позвоночнике, значительно снижая мобильность в двигательных сегментах . К счастью, большинство людей с грудным спондилезом не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Наиболее распространены следующие консервативные методы лечения

• Иглоукалывание – популярный метод лечения, используемый для облегчения боли в спине и шее. Крошечные иглы, размером с человеческий волос, вставляются в определенные точки на теле. Каждая игла может быть закручена, электрически стимулирована или нагрета для усиления эффекта лечения. Считается, что акупунктура действует (частично), за счет стимуляции выработки организмом определенных химических веществ, которые помогают уменьшить боль.

• Постельный режим: в тяжелых случаях спондилеза может потребоваться постельный режим (не более 1-3 дней). Долгосрочного постельного режима необходимо избегать, так как увеличивается риск тромбоза глубоких вен.

Использование корсетов: временная фиксация (1 неделя) может помочь облегчить симптомы, но долгосрочное использование корсета не рекомендуется. Корсеты, которые носят длительное время, ослабляют мышцы спины и могут увеличивать боль, если не носить постоянно. Физическая терапия ( ЛФК) более полезна, так как она усиливает мышцы.

• Мануальная терапия: хиропрактики считают, что здоровая нервная система является синонимом здорового тела. Подвывих или нарушение соосности позвонка могут привести к расстройству нервной системы и развитию боли в спине и шее. Спинальные манипуляции, которые врач мануальный терапевт проводит руками, позволяют устранить подвывихи и увеличить мобильность двигательных сегментов.

• Модификация образа жизни: снижение и поддержание здорового веса, употребление полезных питательных продуктов, регулярные физические упражнения, избегание курения являются важными «здоровыми привычками», помогающими функционированию позвоночника в любом возрасте.

Медикаменты

• Мышечные релаксанты: Миорелаксанты помогают облегчить мышечный спазм и боль.
• Наркотики (опиоиды) могут назначаться на короткие промежутки времени для уменьшения острой боли.
• НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают воспаление, которое часто способствует развитию т боли.

Не рекомендуется самостоятельно принимать НПВП, особенно длительно, так как это может привести к серьезным побочным эффектам и неблагоприятному воздействию на организм.

• Физическая терапия — сочетает в себе пассивное лечение с лечебными упражнениями. Пассивные методы лечения включают тепло / лед, ультразвук и электрическую стимуляцию для облегчения мышечного спазма и боли. Терапевтические упражнения позволяют пациенту повысить гибкость и диапазон движений при наращивании мышечной силы.

Пациенты не должны бояться физической терапии. Даже пациенты, испытывающие боль и нарушения при ходьбе, обнаружили, что изометрические упражнения имеют определенную эффективность.

• Спинномозговые инъекции: существует множество типов спинальных инъекций, включая эпидуральное введение стероидов и инъекции в фасеточные суставы. Эти инъекции используют сочетание местных анестетиков и стероидных препаратов для уменьшения воспалительного процесса в нервных тканях и, тем самым, часто помогают уменьшить боль.

•Гидротерапия: благодаря использованию смягчающего воздействия воды, гидротерапия может лечить различные костные и суставные боли. Она отличается от плавания тем, что включает упражнения, которые пациент делает в теплой воде, обычно при температуре от 35-37 градусов.

•Тейпинг: Это метод, который используется для предотвращения травм или реабилитации. Специалисты ЛФК специально обучены тому, как эффективно наносить ленту на кожу, чтобы сохранить устойчивость определенных мышц или костей. Преимущества использования этого метода лечения включают:

• Предотвращение травматизма
• Возможность быстрее вернуться в спорт или к работе
• Защита поврежденных мягких тканей, таких как связки, сухожилия или фасции
• Улучшение подвижности
• Уменьшение боли
• Снижение риска повторного повреждения
• Улучшение устойчивости суставов
• Уменьшение отека

•Постуральная перестройка: если симптомы являются результатом многолетней плохой осанки, перестройка позвоночных костей в сочетании с постуральными упражнениями может помочь уменьшить боли в спине. Часто это включает в себя оценку текущей позы, помогая выявлять любые плотные или слабые мышцы, которые могут вызывать боль в спине. Далее врач дает советы о том, как можно внести изменения в осанке — в положении сидя, стоя и управляя объектами должным образом. Также проводится подбор упражнений с растяжением и укреплением мышц спины, что помогает улучшить осанку.

•Воздействие на мягкие ткани: включает в себя оценку и лечение любого повреждения мягких тканей, вызывающего боль и нарушений функций. Мягкие ткани включает связки, сухожилия, мышцы и фасции. Виды лечения мягких тканей включают миофасциальный релизинг, массаж, теплотерапию, растяжение и электротерапию.

Преимущества лечения мягких тканей включают:

• Более быстрое восстановление после травмы
• Снижение риска повторного повреждения
• Увеличение функциональных возможностей
• Ускоренный процесс заживления
• Повышение мобильности
• Увеличение мышечной силы
• Уменьшение отека
• Увеличение длины мягких тканей
• Увеличение диапазона движений
• Уменьшение боли

Хирургическое лечение

Очень немногим пациентам со спондилезом грудного отдела позвоночника требуется операция, так как консервативные методы лечения, как правило, позволяют добиться уменьшения симптоматики.

Однако у некоторых пациентов может быть стойкий неврологический дефицит; такие симптомы как слабость, нарушения ходьбы или развитие спинальной нестабильности. Тип операции определяется причиной стойкой неврологической симптоматики. Например, может потребоваться хирургическое удаление костных шипов ( остеофитов) или части диска , сжимающих спинномозговые нервные корешки или вызывающих компрессию спинного мозга. В зависимости от объема операции может потребоваться спинальное слияние для стабилизации позвоночника.

К счастью, современные минимально инвазивные хирургические методы лечения позвоночника значительно снижают риски оперативного вмешательства, ускоряют восстановлению функций позвоночника и позволяют пациентам вернуться к нормальной деятельности раньше, чем при использовании традиционной хирургии.

Источник