Лечебная физкультура при опущении органов брюшной полости

Индивидуальные занятия ЛФК при опущении внутренних органов

Опущение внутренних органов или спланхноптоз – достаточно часто встречающееся заболевание. Ему обычно подвержены люди астенического сложения – тонкокостные, узкоплечие, со слишком растяжимой соединительной тканью. Недуг характеризуется более низким расположением одного или нескольких органов, чем это положено по норме. У женщин спланхноптоз встречается чаще, чем у мужчин.

Частыми причинами возникновения болезни бывают: слишком быстрое и значительное снижение веса, многоплодная беременность или ее патологии, усиленные физические нагрузки при недостаточном физическом развитии и другие факторы. Чаще всего опущение внутренних органов диагностируется на УЗИ брюшной полости. К этому заболеванию не стоит относиться пренебрежительно. Запущенный спланхноптоз приводит к дисбалансу внутренних органов и всего организма.

Выявленную болезнь следует немедленно лечить, обратившись к медицинским специалистам. Только врач может поставить правильный диагноз, выявить сопутствующие заболевания или нарушения в организме, даст рекомендации по правильному питанию и назначит адекватное лечение.

В незапущенных случаях оптимальным решением станет обращение в медицинское учреждение или восстановительный центр, где инструкторы ЛФК по согласованию с лечащим врачом эффективно помогут пациентам любого возраста. В запущенных случаях опущения органов может помочь только оперативное хирургическое вмешательство.

ОСОБЕННОСТИ ЛФК ПРИ ОПУЩЕНИИ ОРГАНОВ

Лечебно-реабилитационные мероприятия при опущении внутренних органов включают:

• лечебную физкультуру;
• правильное питание;
• массаж;
• ношение специального бандажа;
• физиотерапию (по необходимости).

Лечебные гимнастические упражнения, кроме общего укрепления организма, повышают тонус брюшной стенки и мышц тазового дна, укрепляют области диафрагмы и поясницы, значительно улучшают состояние пищеварительных органов. Тренировки создают прочный мышечный корсет, придерживающий органы в нормальном положении, восстанавливают психоэмоциональное состояние пациента.

Приступать к занятиям лечебной гимнастикой можно только при отсутствии противопоказаний, по рекомендации врача или по согласованию с медицинским специалистом по ЛФК. Заметный терапевтический эффект наступает не сразу, зависит от многих факторов: возраста и пола пациента, индивидуальных особенностей организма, общей физической подготовки, сопутствующих заболеваний. После наступления значительного улучшения занятия оздоровительными упражнениями рекомендуется продолжать всю жизнь для недопущения рецидивов заболевания.

При составлении комплекса упражнений необходимо соблюдать общие рекомендации:

• выполнять упражнения надо очень осторожно, не перенапрягаясь, не давая чрезмерной нагрузки на неподготовленный организм;
• длительность гимнастики в первое время – 10–15 мин., затем время и интенсивность постепенно увеличиваются;
• к комплексу упражнений можно приступать только через 2–2,5 часа после еды;
• в первое время рекомендованы упражнения в ИП (исходное положение) – лежа с приподнятыми ногами, или на спине с подложенной под таз подушкой (одеялом), высота – 20–30 см;
• в первые три недели основные ИП – лежа на спине, животе, боку, четвереньках (коленно-локтевая и коленно-кистевая позиции);
• упражнения в ИП – стоя, присоединяются после 3–4 (иногда 608) недель занятий, после укрепления мышц таза и брюшной области;
• не рекомендованы в течение одного года: силовые упражнения (особенно с утяжелителями), бег, резкие наклоны и повороты туловища, движения, способствующие повышению давления в брюшной полости.

Комплекс лечебных упражнений предназначается как для профилактики, так и для терапии при спланхноптозе. С их помощью улучшается кровообращение в брюшной полости, нормализуется обмен веществ. Регулярная гимнастика благоприятно влияет на тонус кишечника и не допускает возникновения запоров.

ПОКАЗАНИЯ

Опущение внутренних органов может быть следствием генетической предрасположенности и приобретенной патологии. Своевременное выявление, профилактические мероприятия и качественное лечение помогают добиться восстановления их нормального расположения без хирургического вмешательства. ЛФК показана в любом возрасте практически при всех заболеваниях.

Поводом для обращения к медицинским специалистам может быть:

1. При опущении желудка – тяжесть в животе, боли под ложечкой после еды, в пояснице, когда они проходят в положении лежа. Может быть тошнота, вздутие живота, рвота.

2. При смещениях кишечника – тупые боли, запоры, учащение мочеиспусканий, болезненные менструации, головные боли, быстрая утомляемость.

3. При опущении почек – боли в пояснице при нагрузках, тошнота, колики, рвота.

4. При опущениях печени – боли в подреберье (справа), спастические боли.

5. При смещении селезенки – боли под ложечкой, нижней области живота.

6. При опущении органов у женщин – тянущие боли, тяжесть внизу живота.

7. Проблемы с удержанием стула и мочи.

8. При гинекологической грыже – органы малого таза опускаются в родовой канал.

9. Послеродовые опущения органов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• воспалительные и инфекционные заболевания с высокой температурой;
• острый период болезни;
• злокачественные опухоли;
• психические отклонения;
• острый тромбоз, эмболии, нарушения кровообращения;
• кровотечения, значительные болевые проявления, отрицательная динамика ЭКГ.

Временно противопоказаны занятия ЛФК при обострении и осложнениях хронических заболеваний, сосудистом кризе, нарушениях сердечного ритма.

С осторожностью следует проводить занятия при выраженном остеопорозе пожилых, после переломов, аневризме аорты (грудной или брюшной).

ПОЛЬЗА МАССАЖА ПРИ ОПУЩЕНИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

При опущении органов в брюшной полости, обусловленных слабостью мышц живота, происходит повышение тонуса спинных и ягодичных мышц. Назначение массажа проводится в помощь лечебным упражнениям. При этом релаксируются напряженные мышцы, активизируются эвакуаторные функции пищеварительной системы.

С помощью массажа устраняются все рефлекторные изменения в эпителиальных, соединительных тканях, мышцах. Массаж применяется как эффективное средство для лечения опущения внутренних органов, так как стимулирование рефлекторных зон улучшает кровоснабжение органов и систем, нормализует тонус вегетативной нервной системы, ускоряет выздоровление.

ЛФК В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ

Современное медицинское учреждение с комплексным подходом к здоровью пациентов – Центр восстановительной медицины и ЛФК (г. Набережные Челны). Главное направление – не залечивание симптомов и проявлений заболевания, а нахождение и устранение первопричины.

Стоимость одноразовых и комплексных занятий можно узнать на сайте Центра восстановительной медицины.

Медицинские специалисты Центра эффективно применяют методы восстановительной лечебной терапии для самых сложных заболеваний и реабилитации пациентов после тяжелых травм и болезней.

Кабинеты ЛФК оснащены всем необходимым оборудованием для результативных и безопасных тренировок. Опытные специалисты грамотно и подробно ответят на все вопросы. Инструкторы ЛФК помогут разработать индивидуальный план занятий в условиях Центра, медицинского стационара или дома.

Источник

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

В повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, и поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов, они могут потерять свою эластичность и стать слабыми. Ухудшение эластичности и ослабление мышц тазового дна приводит к тому, что мышцы перестают справляться с основной своей функцией – поддержкой внутренних органов, что приводит к недержанию мочи, газов, а также к ухудшению сексуальной жизни.

Мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь, прямую кишку, и тонкий кишечник, играют важную роль в процессах мочеиспускания, дефекации, родов, половом акте также известны как «мышцы Кегеля» или мышцы тазового дна. Этих мышц очень много. Часть этих мышц со стороны промежности выглядит примерно как показано на рисунке.

Доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году были впервые описаны упражнения, как не-хирургическое лечение генитальной релаксации (опущения).

Сразу оговорюсь, что не стоит расценивать упражнения Кегеля или подобные им, новомодный «вумбилдинг» в частности, как метод лечения существенного опущения либо выпадения матки и стенок влагалища, а также стрессового недержания мочи. Очень наивно и непрофессионально думать об эффективности таких упражнений, что я постоянно слышу от так называемых «тренеров» «вумбилдинга«. Главной причиной неэффективности укрепления мышц при существующем значительном пролапсе гениталий и стрессовом недержании мочи является то, что первопричиной стрессового недержания мочи, опущения стенок влагалища и матки вляется не слабость и дефект мышц, а надрывы и недостаточность фасций и связок, которые просто невозможно «натренировать». Эти элементы в упрощанном виде показаны на рисунке ниже (белый и светло-желтый цвет).

Давайте сразу договоримся, что стрессовое недержание мочи, а также значительное опущение будем лечить у врача акушера-гинеколога. Существует как минимум две основных стратегии — хирургическая коррекция и применение гинекологических пессариев.

Для чего же тогда делать упражнения Кегеля?

• Более быстрое восстановление после родов
• Улучшение качества сексуальной жизни
• Уменьшение дискомфорта, связанного с начальными стадиями опущения стенок влагалища
• Поддержание качества сексуальной жизни как дополнение оперативным методам лечения
• Попытка побороться с небольшими проявлениями недержания мочи
• Легкие степени недержания газов и кала
• Просто улучшение качества сексуальной жизни (для обоих партнеров)

Информация о том, как правильно выполнять упражнения Кегеля почерпнута (и значительно переработана мною) из данного авторитетного источника: www.wikihow.com

Итак, первый этап — подготовка. Нужно почувствовать свои мышцы. Легче всего это сделать попытавшись остановить поток мочи в середине мочеиспускания. Это базовое упражнение из комплекса упражнений Кегеля.

Очень важно не повторять данное упражнение постоянно. Оно создано лишь для того, чтобы женщина легче могла ознакомиться с функцией тазовых мышц в самом начале ознакомления с методикой Кегеля.

Следующим этапом ознакомления с мышцами тазового дна может быть поиск мышц с помощью пальцев. Для этого нужно ввести чистые пальцы во влагалище и сжать мышцы. Вы будете ощущать как мышцы сокращаются и расслабляются. Аналогичный эксперимент можно провести со своим партнером во время полового акта. Он должен почувствовать сокращения мышц.

Еще одним элементом ознакомления с мышцами тазового дна моет быть их осмотр при помощи ручного зеркала. Разместите зеркало на уровне промежности, как показано на рисунке. Сожмите и расслебьте мышцы промежности. Вы увидите как меняется вход во влагалище во время этого упражнения.

Перед началом выполнения упражнений Кегеля необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это важный момент. Выполняя упражнения Кегеля с наполненным мочевым пузырем, можно вызвать его растяжения и болезненность, а также испытать подтекание мочи.

При выполнении упражнений Кегеля необходимо полностью сконцентрироваться на сокращении мышц промежности. Необходимо избегать сокращения других групп мышц — ягодиц, бедер и т.д. Помочь в этом может правильное дыхание — не нужно задерживать его во время выполнения, обычно делается вдох при расслаблении и выдох во время сокращения мышц. Для того, чтобы проверить не сокращаются ли другие грууппы мышц — положите руку на живот.

Расположитесь так, чтобы Вам было максимально удобно. Вы можете делать эти упражнения сидя в кресле или лежа на полу. Убедитесь, что ваши ягодицы и мышцы живота расслаблены. Если вы лежите, то вы должны находится на спине, руки по бокам, а колени несколько согнуты и вместе. Не поднимайте голову, чтобы избежать напряжения мышц шеи.

Напрягите свои мышцы тазового дна на пять секунд.

Расслабьте Ваши мышцы на 10 секунд. Посчитав до десяти, начните упражнение заново.

Повторите упражнение 10 раз. Такой комплекс упражнений необходимо делать 3-4 раза в день. Больше тоже не следует.

Со временем Вы можете увеличить количество секунд, которое вы сжимаете те мышцы, максимум до 10 секунд. Нет необходимости делать их в течение более длительного времени или делать больше 10 повторений. После того, как Вы достигли фазы сокращения десять секунд, поддерживайте данный результат, сохраняя периодичность 3-4 раза в день.

Другим вариантом упражнений Кегеля являются так называемые «втягивания». Для выполнения данного упражнения думайте о них как о пылесосе. Сожмите ягодицы и как бы втягивайте свои ноги внутрь, как показано на рисунке. Сохраняйте напряжение 5 секунд, сделайте небольшую паузу и напрягите мышцы вновь. Упражнение не должно быть дольше 1 минуты.

Очень важным компонентом успеха выполнения упражнений Кегеля — является регулярность и систематичность их выполнения.

Результаты упражнений Кегеля не воявятся сразу. Для достижения результатов нужно несколько месяцев. Помните, как я писал в самом начале, о фасциях и связках. Если есть существенные нарушения на этом уровне — одними упранениями проблему не решить.

Еще одним важным моментом является необходимость продолжать выполнять упражнения поле достижения результата, т.к. проблемы часто возвращаются как только женщина перестает заниматься.

Вагинальные конусы

Сравнительно новым средством, которое есть на Украинском рынке, являются вагинальные конусы — набор тренажеров, который позволяет повысить коморт и качество выполнения упражнений Кегеля.

Преимуществом вагинальных конусов перед «традиционными» упражениями является возможность контроля за правильностью выполнения. При неэффективном сокращении мышц промежности конус будет выпадать.

Комплект состоит из 4 изделий овойдной формы одинакового размера. Длина изделия 50±2мм, наибольший диаметр — 22±1мм. Каждый конус изготовлен из силикона и снабжен силиконовой нитью для извлечения. Длина нити — 100±10мм. Конусы имеют различный вес (20, 35, 50, 70 гр). В зависимости от веса, изделия промаркированы от 1 до 4 или имеют различный цвет. 20 гр – белый, 35 гр – голубой, 50 гр – синий, 70 гр – темно-синий.

Показания для применения аналогичны упражнениям Кегеля:

• для профилактики и лечения опущений органов малого таза легкой степени;
• для эффективной подготовки к предстоящей беременности и успешным безболезненным родам;
• для профилактики и лечения недержания мочи и кала;
• при недержании мочи во время чихания, кашля, бега;
• для восстановления после родов тканей, испытавших сильное растяжение;
• для развития локальных эрогенных зон;
• для долговременного поддержания сексуального здоровья, профилактики воспалительных процессов половой сферы, противостояния действию на организм старения.

Противопоказания:

• использование во время беременности и в течение 8 недель после родов;
• использование во время менструации;
• использование при вагинальных инфекциях или инфекциях мочевыводящих путей;
• передавать конусы для использования другому лицу;
• не использовать конусы при обнаружении на них повреждений.

Рекомендации по применению:

• до и после использования конусов промойте их теплой водой с мылом, высушите чистой салфеткой;
• нанесите на конус смазку на водной основе (можно использовать обычные лубриканты, которые продаются в аптеках);
• примите удобное положение тела (полусидя, стоя или лежа) и аккуратно введите конус во влагалище, оставив снаружи нить;
• следите, чтобы мышцы ног, бедер и живота во время тренировок были расслаблены, не задерживайте дыхание;
• проделайте комплекс упражнений;
• по окончании тренировки аккуратно потяните за нить и извлеките конус.

Так выглядит конус во влагалище во время выполнения упражнений:

Конус вводится во влагалище на глубину 3-4 см. Форма и вес конуса способствуют экспульсии («выскальзыванию») последнего из влагалища. При этом возникает рефлекторное сокращение мышц тазового дна. Повторные произвольные сокращения данной группы мышц приводят к их укреплению, улучшению кровоснабжения и трофики органов малого таза.

Тренировки следует начинать с оценки состояния мышц тазового дна. Для этого введите самый легкий конус (белый) во влагалище и попытайтесь удержать его 10 – 15 минут в положении стоя и при движении. Если это получилось, то повторите упражнение с более тяжелым конусом (голубой). Если этот конус Вы удерживайте, то попытайтесь повторить упражнение с конусом синим или темно-синим. Начинать тренировки следует с конусом, который Вы с трудом удерживаете во влагалище.

Тренировки следует проводить не менее 2 раз в день по 15 минут. Переходить к следующему весу следует после того, как Вы способны удерживать конус не менее 10-15 минут несколько дней подряд. Клинический эффект при регулярных тренировках следует ожидать не ранее чем через несколько недель.

Итак, упражнения Кегеля и их более современные модификации вне всяких сомнений оказывают благотворное влияние на работу мышц тазового дна и урогенитальной диафрагмы. В ряде случаев эти упражнения могут помочь устранить слабо выраженные проблемы, связанные с опущением, недержанием мочи и кала, особенно после родов.

Очень важным условием достижения результата при выполнении упражнений по укреплению тазовых мышц является визит к гинекологу до начала, а также повторный визит через 1,5-2 месяца в случае отсутствия эффекта или возникновения каких-либо проблем при выполнении упражнений.

Источник