Лечебная физкультура при хронической венозной недостаточности нижних конечностей

Физкультура при хронической венозной недостаточности

Поскольку при хронической венозной недостаточности страдает отток крови по венам нижних конечностей, методы его активизации очень важны. В прошлых статьях я говорил о применении лекарственных препаратов, компрессионном лечении. В этой статье расскажу о достаточно простых, но очень полезных методах улучшения венозного кровотока. Кровь в венах нижних конечностей течет тогда, когда создается благоприятный градиент давления. Он возникает либо в покое, либо при движении. Наилучшие условия оттока крови в покое возникают, когда ноги находятся в возвышенном состоянии, на уровне сердца. При движении — механизм тока крови сложнее, с цикличной закономерностью, и до конца еще не изучен. Предполагают, что при сокращении икроножных мышц, при наступании на стопу происходит выталкивание (выдавливание) венозной крови в вышележащие отделы венозного русла. При этом, при нормальной работе венозных клапанов, кровь из поверхностных вен, в определенную фазу цикла, поступает в глубокие вены. Давление в глубоких сосудах при ходьбе то повышается, то снижается, благодаря чему опустошаются и вновь заполняются кровью более мелкие вены, в том числе и сосуды капиллярного русла, где осуществляются основные обменные процессы. При правильной работе клапанов вен, вследствие врожденных или приобретенных особенностей, венозное давление может повышаться. Застой крови приводит к тому, что жидкая часть крови выходит из сосудов и накапливается в межклеточном пространстве. Тогда и возникают отеки, тяжесть в ногах, судороги. Именно это основные признаки хронической венозной недостаточности. Больные с отеками такого происхождения, особенно если они возникают периодически — отмечают улучшение, если их ноги работают, и ухудшение — в состоянии покоя с опущенными и обездвиженными ногами.

Поэтому, все, что снижает венозное давление в ногах — приветствуется. Простейшим средством для этого служит лечение положением, о чем многие больные догадываются самостоятельно. Ноги при этом поднимаются выше горизонтального уровня, под них подкладывается подушка. Иногда нужно провести целую ночь в таком состоянии, чтобы к утру ноги чувствовали себя посвежевшими. Еще одним средством для снятия венозного давления является лечебная физкультура.

Определенные физические упражнения будут полезны как при начальных стадиях ХВН, так и при развившихся осложнениях. Методическая основа упражнений — работа стопы, мышц голени, глубокое дыхание, использование упражнений в положении «лёжа». Далее я перечислю полезные упражнения.

Упражнения выполняемые сидя:

Сидя на стуле, ноги на вису.

• Поочередное полное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
• Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
• Боковые повороты стопы 10-20 раз.
• Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.

Упражнения в вертикальном положении:

• Ходьба или бег на месте 30-60 секунд.
• Стоя у стены, руки на высоте плеч. Ладонями обопритесь о стену. Поднимание на носки, и вновь опускание на пятки 10-20 раз.
• Ноги на ширине плеч. Руки опущены. Медленно поднимайте руки по боковым сторонам, при этом делайте медленный глубокий вдох и поднимайтесь на носки. Высота вдоха, подъем на носки и максимальный подъем рук должны совпадать по времени. Затем, медленно выдыхая — принимается исходное положение, делается как бы упражнение наоборот. На высоте вдоха — пальцы рук должны стремиться дотянуться до потолка. Итого 10 раз.
• Ходьба на месте, не отрывая носков от пола.
• Держась за перекладину — выполнить плавный перекат с носков на пятки и обратно 10 раз.

Упражнения выполняемые лёжа:

• Лежа на спине, выполняйте движения ногами так, как будто едите на велосипеде.
• Скрещивание выпрямленными ногами как ножницами, лежа на спине.
• Руки вдоль туловища. Колени согнуты, стопы лежат на полу. Глубокий вдох и выдох, с втяжением и надуванием живота.
• Сгибание ног в голеностопных суставах, вращение, повороты (как в вертикальном положении см. выше)
• Лежа на правом боку, правая рука под щекой, левая на левом бедре. Поднимание левой ноги и руки вверх, глубокий вдох. Так же для другой ноги и руки. 10-15 раз.
• Лежа на спине сделайте глубокий вдох, выдыхая согните ногу в коленном суставе и подтяните колено к груди. Выдыхая, верните ногу в исходное положение.
• Лежа на спине, ладони на полу. Медленно прогнитесь в пояснице, с отрывом ягодиц от пола, при этом делая вдох. Выдыхая, вернитесь в исходное положение.

Желательно выполнять три вида упражнений попеременно. Можно приветствовать использование тренажеров для стопы, например тех, которые служат для коррекции плоскостопия. Полный комплекс упражнений выполняется дома. Отдельные элементы могут использоваться на работе, в путешествии и где угодно.

В конце упражнений — ноги наливаются теплотой и приятной усталостью. Затем появляется ощущение свежести. «Застоявшаяся» кровь уже не мешает выполнять нашим ногам свои основные функции.

Физкультура позволяет улучшить деятельность венозного мышечного насоса нижних конечностей иногда даже без применения других средств. Особенно это относится к начальным стадиям ХВН.

Источник

Эффективные упражнения при варикозе

Упражнения против варикоза ног: этап профилактики

У вас нет варикоза, и вы хотите избежать его развития в будущем. Правильные физические нагрузки — это хороший способ профилактики, поэтому советуем начать с ежедневных прогулок: пеших или велосипедных. Очень хорошо помогает в профилактике варикоза плавание, только отметим, что все перечисленные виды физической активности должны присутствовать в вашей жизни регулярно.

Специалисты рекомендуют также выполнять комплекс упражнений, в основном для ног, которые помогут избежать проблем с венами. Их главная задача — «включить» в работу мышцы ног, но не давать на них излишней нагрузки.

• Сидя на стуле вытянуть ноги и выполнять круговые движения стопами по очереди (15 раз каждой ногой).
• Сидя на стуле поставить одну ногу на носок, а вторую — на пятку. Поменять положение. Повторить 10-15 раз.
• Из того же исходного положения поставить ноги на носки, потянуть пятки максимально вверх. Плавно опустить стопы. 10-15 повторов. Это же упражнение можно сделать для каждой ноги отдельно.
• Стоя на полу подниматься на носки (можно делать с опорой) и опускаться на пятки. 15 повторов. Это же упражнение можно выполнять, поставив ноги на ширину плеч, и, опускаясь, приседать.
• Встать на пол, ноги на ширине плеч. На вдохе попеременно подниматься на носки или на пятки (носки при этом поднимаются максимально вверх). На выдохе возвращаться в исходное положение. 15 повторов.
• Упражнение выполняется из исходного положения стоя с опорой на стул. Нога на вдохе плавно отводится в сторону, на выдохе — опускается. 15 повторов на каждую ногу.
• Из исходного положения лежа на спине выполняется упражнение велосипед или ножницы. Это упражнение можно усложнить, если выполнять его из положения сидя (на краешке стула).
• Лежа на спине поднять прямые ноги вверх. Из этого положения натягивать носки на себя, затем возвращать стопы в исходное положение. Сделать 10-15 раз.
• Лежа на спине вытянуть ноги вверх, носки направлены в потолок. Из этого положения разводить и сводить прямые ноги. 10-15 повторов.
• Исходное положение — сидя на полу с опорой на руки. Ноги согнуты в коленях. Между ног зажмите небольшой мяч, напрягите ноги, потом расслабьте. 10 повторов.

Вы можете сами составить для себя оптимальный комплекс из этих и других упражнений от варикоза на ногах. Не обязательно выполнять их все, но 10-15 минут в день посвятить своему здоровью можно и нужно. Если же вы регулярно занимаетесь спортом в зале, то смените силовые нагрузки на аквааэробику или пилатес — это отличные виды ЛФК для профилактики варикоза вен нижних конечностей.

Завершите выполнение комплекса контрастным душем или ванночкой для ног.

Упражнения против варикоза: этап лечения

Когда вам уже поставлен диагноз «варикоз», то правильные физические нагрузки просто необходимы. Но для начала обозначим, какие упражнения нельзя делать. В первую очередь, это подъем тяжестей и любые упражнения, связанные с их фиксацией. Во-вторых, врачи не рекомендуют серьезные занятия бегом, поскольку на ноги идет повышенная нагрузка, в том числе ударная, что плохо сказывается на состоянии вен. В-третьих, составляя комплекс упражнений, следите за тем, чтобы исходное положение по возможности было горизонтальным, а не вертикальным. Желательно, чтобы ноги при этом были прямыми: в противном случае вены пережимаются, и ток крови ухудшается.

Во время занятий нужно надевать специальный компрессионный трикотаж. Например, у компании Medi, с которой сотрудничает «Центр Флебологии», есть специальный трикотаж в том числе и для занятий спортом.

Чтобы повысить эффективность лечения варикоза, можете выполнять гимнастику для ног из предыдущего комплекса или же можете выбрать немного усложненный вариант:

«Велосипед» или «ножницы» в положении лежа на спине. Эти упражнения помогают разгрузить ноги и активизируют ток крови.

Усложнить предыдущее упражнение можно, если во время его выполнения поднять верхнюю часть тела. Так параллельно будут укрепляться мышцы брюшного пресса. Такой вариант упражнения особенно рекомендуется, учитывая, что упражнения для пресса на наклонной скамье при варикозе лучше не делать, так как во время него ноги согнуты в неудобном положении.

Из положения лежа на спине на выдохе поднимите прямую ногу и тяните к ней противоположную руку, которая также вытянута вверх. Поменяйте ногу. Попробуйте выполнить 10 повторов.

Лежа на спине поднимите согнутые ноги. На выдохе поднимите верхнюю часть тела к ногам, зафиксируйте положение на несколько секунд.

Лежа на спине приподнимайте ноги поочередно над полом и выполняйте вращение ступней.

Из исходного положения лежа на животе попеременно поднимите прямую ногу на максимальную высоту с фиксацией положения. Сделать 8-10 повторов на каждую ногу.

Регулярное выполнение упражнений в сочетании с правильным питанием и ношением компрессионного трикотажа — это важное условие эффективного лечения варикоза. И если физические нагрузки станут частью вашего привычного образа жизни, то с большой долей вероятности вы избежите рецидивов заболевания и будете чувствовать себя в тонусе.

Источник

Лечебная физкультура при хронической венозной недостаточности

Н. Климанова (Москва).

Нарушения оттока крови в ногах возникают при различных заболеваниях венозной системы (варикозная болезнь, тромбозы, тромбофлебиты, врожденные болезни вен и др.). Кроме этого застой венозной крови возникает при беременности, избыточном весе, длительном пребывании человека в положении «стоя» или «сидя», а также во время продолжительных путешествий в автобусе, на автомобиле или самолете.

Комплекс лечебно-профилактических упражнений разработали ведущие российские и зарубежные специалисты. Его регулярное выполнение поможет уменьшить проявления венозной недостаточности в нижних конечностях, замедлит прогрессирование заболевания и снизит риск развития разнообразных, нередко опасных для жизни осложнений.

РАЗГРУЗКА ВЕН НОГ

Глубоко и равномерно дыша, полежите расслабившись с закрытыми глазами. При этом положите несколько подушек под ноги так, чтобы они оказались приподнятыми под углом 15-20 град.

Лежа на спине и равномерно дыша, работайте ногами так, словно вы крутите педали велосипеда.

МЕДЛЕННО И ПЛАВНО

Упражнение состоит из нескольких частей, выполняется медленно и плавно. Лежа на спине с вытянутыми ногами, сделайте глубокий вдох. Выдыхая, согните правую ногу, подтянув колено к груди. Вдыхая, выпрямите ногу вертикально вверх. Выдыхая, опустите ее. Поочередно повторяйте это упражнение для каждой ноги.

Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, поднимите ноги вертикально вверх. Покрутите одновременно обеими стопами внутрь, затем наружу.

Поочередно сгибайте и разгибайте стопы в голеностопном суставе вперед и назад.

Поочередно сгибайте и разгибайте пальцы стоп.

Встаньте в положение: ноги вместе, руки вдоль туловища. Сделав глубокий вздох, медленно приподними тесь на носки, выдыхая, вернитесь в исходное положение.

ХОДЬБА НА МЕСТЕ, НЕ ОТРЫВАЯ НОСКОВ

Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, равномерно дыша, попеременно скрещивайте ноги, чередуя их.

Лежа на спине, согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Положите руки на бедра. Медленно вдыхая, приподнимите голову и туловище. Руки при этом скользят к коленям. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.

УПРАЖНЕНИЕ С ПОДУШКОЙ

Положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги приподняты под углом 15-20 град, между стопами зажата маленькая подушка. Медленно вдыхая, прогнитесь в пояснице, оторвав ягодицы от матраса. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.

Положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Медленно выдыхая, втяните живот. Медленно вдыхая, надуйте живот.

ПОДТЯНИТЕ КОЛЕНО К ГРУДИ

Положение: лежа на спине, ноги приподняты под углом 15-20 град. Согните правую ногу, подтянув колено к груди. При этом руками плотно обхватите стопу. Медленно выпрямляйте ногу вертикально вверх. Руки, плотно обхватывая ногу, скользят по икре до уровня колена. Медленно опускайте ногу, руки скользят по бедру. Упражнение повторить для другой ноги.

ОТВЕДИТЕ ПЛЕЧИ НАЗАД

Встать в положение: стопы вместе, руки вдоль туловища. Медленно вдыхая, отведите плечи назад. Медленно выдыхая, расслабьте плечи и наклоните голову вперед.

КОНТРАСТНЫЙ ДУШ НА НОГИ

Чередование тугих струй теплой и прохладной воды. 5-10 минут на каждую ногу.

Источник

Лечебная физкультура (ЛФК) при варикозе нижних конечностей

Как вылечить сосуды?

Ответ на этот вопрос интересует миллионы людей, поскольку варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания встречаются часто. Один только варикоз поражает до 20% взрослых. Среди пожилых в возрасте от 65-ти лет его диагностируют у 45%.

Патология проходит через несколько стадий, и в запущенных случаях врачи побеждают её лишь с помощью операции. На ранних этапах с ней легче бороться. Например, при первых признаках варикоза полезна лечебная гимнастика, которая уменьшает признаки болезни. Чуть позже мы поговорим о ней подробно.

Но сначала важно разобраться в следующих вопросах:

• Почему появляются изменённые сосуды?
• Как проявляется варикоз?
• Чем опасно варикозное расширение вен?

Хотя заболевания сосудов встречаются у многих, далеко не все осознают их риски и вовремя обращаются к врачу. Понимание механизма патологии полезно для профилактики и лечения. Чем лучше человек разбирается в причинах варикоза, тем легче он избавится от изменённых вен и предотвратит новые случаи болезни.

Начнём с истоков проблемы.

Венозное кровообращение у людей всегда затруднено тем, что бо́льшую часть дня кровь течёт вверх. По сосудам она поднимается от ступней к сердцу. Движению крови мешает гравитация. В результате часть кровотока устремляется вниз под влиянием силы тяжести и скапливается в венах.

От этой проблемы природа защитила людей специальным механизмом. Речь идёт о клапанной системе. Так учёные называют мембраны на внутренней стенке сосудов. По принципу действия они похожи на двустворчатые ворота — клапаны открываются в сторону сердца, пропускают поток крови снизу и закрываются. Когда кровь течёт вниз под действием гравитации, мембраны её останавливают и направляют вверх.

У многих эта система прекращает нормально работать. В ходе жизни клапаны ослабевают, травмируются или даже отрываются. В итоге может развиваться варикоз.

Хотя врачи тысячелетиями пытаются выяснить причину этой болезни, она остаётся загадкой. Впрочем, за последние полтора столетия флебологи сделали множество важных открытий.

Факторы риска варикозного расширения вен

• Возраст от 65-ти лет

Из-за старения работоспособность всех органов снижается, так как ткани тела постоянно изнашиваются, а восстанавливаются медленно. Это касается и клапанной системы.

Многолетнее давление на мембраны приводит к развитию в сосудах застойных явлений. Кровь регулярно просачивается между клапанами, скапливается и порой провоцирует необратимые изменения венозных стенок. То есть чем старше человек, тем выше риск варикоза.

• Наследственность

Люди с изменёнными сосудами нередко передают детям неисправную клапанную систему. Те рождаются со слабыми мембранами вен. Поэтому после взросления у этих детей нередко развивается застой крови.

Этот фактор считается одним из наиболее важных, поскольку лишь 20% пациентов с варикозом не имеют близких родственников с такой же болезнью. Остальные наследуют проблемные клапаны от родителей. Если клапанная система плохо работает у отца и матери, то в 90% случаев дочери и сыновья приобретут изменённые сосуды.

• Чрезмерный вес

Количество крови всегда пропорционально массе тела и составляет 7-8%. Так что от веса зависит нагрузка на вены.

Например, человек поправляется на 20 кг, отчего объём крови увеличивается более чем на литр. Однако клапанная система не меняется. Она продолжает работать с прежней эффективностью и потому не всегда справляется с увеличенным давлением крови.

Чем сильнее вес пациента превосходит норму, тем выше нагрузка на мембраны вен. Для защиты сосудов порой полезно худеть. Особенно это касается людей, на которых влияет не только чрезмерный вес, но и другие факторы риска.

• Малоподвижный образ жизни

Если по артериям кровь течёт быстро, благодаря сокращениям сердца, то в венах кровообращение обычно слабее. Кровь движется противоположно силе тяжести. Поэтому для сосудов важна поддержка мышц. При ходьбе мышцы ног сжимают вены и проталкивают кровь к сердцу, что уменьшает риск застоя.

Когда человек неподвижно сидит или стоит несколько часов подряд, венозное кровообращение ухудшается. Кровь чаще скапливается. Особенно часто эта проблема беспокоит продавцов, водителей, учителей, поваров и офисных сотрудников.

Людям из группы риска врачи рекомендуют каждый час прерываться на прогулку. Достаточно походить пару минут. Это обезопасит вены от чрезмерного давления на ближайшее время.

Читайте также:  Оказание первой помощи взрослому человеку

Вынашивание ребёнка не только является стрессом для всего организма, но и повышает вероятность варикоза. На беременных влияют множественные факторы риска. Сначала у них увеличивается объём крови. Чем ближе момент родов, тем сильнее стекающая кровь давит на клапанную систему.

Ещё будущие матери мало двигаются. Особенно это касается последних месяцев беременности. В результате мышцы ног не поддерживают венозное кровообращение, отчего возрастает риск застоя крови.

Для сосудов опасен и сам малыш. Крупный плод иногда давит на соседние вены, в которых нарушается кровообращение.

Некоторые врачи предполагают, что гормональный дисбаланс также влияет на венозные стенки. Они легче растягиваются. Из-за этого у женщин в положении чаще развиваются необратимые изменения сосудов.

Один опасный фактор редко провоцирует варикозное расширение. Но когда их несколько, важно заниматься профилактикой варикоза и ежегодно проходить осмотр у флеболога.

Проверка вен поможет своевременно выявить болезнь.

Поначалу варикозное расширение не проявляется внешне, хотя клапанная система уже плохо работает.

Если не остановить развитие патологии, то появятся следующие симптомы:

• Повышенная усталость
• Тяжесть в ногах
• Боль при ходьбе
• Линейные, звездообразные и древовидные сосудистые узоры
• Чувство распирания в нижних конечностях
• Судороги
• Зуд вдоль больных вен
• Потемнение кожи над поражённым участком
• Отёки

Признаки болезни постепенно усиливаются. На ранних стадиях варикоза они беспокоят лишь вечером, а после образования скрученных изменённых сосудах нередко держатся весь день.

Эти симптомы снижают качество жизни, но не приводят к смерти. А вот возможные осложнения варикозного расширения вен иногда губят людей.

Речь идёт о следующих угрозах:

Стенки изменённых сосудов сильно растянуты и нередко травмируются при ударах, порезах или повышении внутреннего давления. В итоге возникает сильное кровотечение. Необходимо сразу вызвать скорую и ослабить кровотечение, поскольку в противном случае пациент может умереть.

В варикозных венах замедлено кровообращение. Застой крови увеличивает вероятность образования тромбов. Они не только сужают просвет сосудов, но и порой повреждают клапанную систему.

Также некоторые тромбы откалываются от венозных стенок и проникают в кровоток, откуда попадают в лёгкие или сердце. В результате повышается вероятность инфаркта и эмболии лёгких. Эти осложнения нередко приводят к смерти.

Из варикозных сосудов кровь просачивается в соседние ткани и провоцирует отёки. На поражённом участке нарушается снабжение кожи кислородом, из-за чего ткани постепенно отмирают. Сначала кожа темнеет, а потом на ней формируются язвы.

Эти незаживающие раны сложно устранить. Пока не вылечен варикоз, сохраняется высокий риск появления новых трофических язв. Так что для победы над ними важно убрать и причину осложнения.

К счастью, кровотечение, тромбоз и язвы редко возникают при варикозном расширении вен. Однако полностью защититься от них сложно. Чтобы обезопасить себя от тяжёлых осложнений, необходимо устранить изменённые сосуды или предотвратить их образование.

Например, с помощью ЛФК при варикозе.

Лечебная гимнастика при варикозе нижних конечностей

Во время лечебной физкультуры пациенты с больными венами достигают следующих результатов:

• Улучшают отток лимфы и венозной крови
• Повышают работоспособность организма
• Стабилизируют приток артериальной крови
• Улучшают тонус сосудов
• Стимулируют периферическое кровообращение

Регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК при варикозе нижних конечностей снижает вероятность застоя крови. Так что давление на клапаны и стенки вен уменьшается, а симптомы становятся менее заметными.

Однако лечебная физкультура не всесильна. Несмотря на свою эффективность, она не восстанавливает патологически изменённые сосуды.

Комплекс упражнений ЛФК при варикозе

Мы опишем упражнения для разных положений тела. Они выполняются дважды в день, а перед тренировкой необходимо несколько минут посидеть на корточках.

Во время занятий важно следить за самочувствием. Если возникнут неприятные ощущения, то нагрузку нужно уменьшить.

Порядок выполнения:

• Встаньте прямо. Медленно поднимитесь на носки, а затем опустите пятки вниз. Повторите 30 раз.
• Поставьте носки врозь, а пятки вместе и снова выполните 30 подъёмов на носочки.
• Сведите носки вместе, а пятки врозь. В этом положении также поднимитесь на носки 30 раз.
• Выполните ходьбу на месте, но не отрывайте носки от пола.

Порядок выполнения:

• Лягте на спину, согните ноги в коленях и поставьте ступни на стул.
• Сгибайте и разгибайте сначала правую, а потом левую ступню.
• Не отрывайте стопы от стула и вращайте голенями влево-вправо.

Порядок выполнения:

• Лягте на левый бок и обопритесь на локоть. Держите ноги прямыми, а ладони положите на пол.
• Левую ногу согните, а правую выставьте вперёд.
• Согните стопу правой ноги и тяните кончики пальцев на себя.
• Медленно поднимайте и опускайте правую ногу, но не дотрагивайтесь ею до пола. Упражнение необходимо повторить 15 раз.

ЛКФ при варикозе вен нижних конечностей не займёт много времени, но сократит нагрузку на сосуды ног. Для окончательной победы над этой патологией важно обратиться в надёжную клинику. Например, в нашу.

В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза

Лечение изменённых сосудов сильно изменилось за последние десятилетия. Раньше операции оставляли шрамы. Сейчас малотравматичные методы позволяют убрать варикозные вены диаметром 18 мм без следов на коже.

В нашем центре флебологии такие процедуры успешно практикуются более 15-ти лет. Мы провели свыше 4000 операций.

Но не только за передовые методики лечения пациенты выбирают нашу клинику. Не менее важно, что здесь работают лучшие флебологи Харькова и Киева, среди которых есть специалисты со стажем в 20 лет и более. Они сталкивались с разными формами варикоза. Так что в их надёжных руках любой человек быстро и безопасно освободится от изменённых сосудов любого размера.

Приходите в клинику «Институт Вен» и устраните варикозные сосуды без госпитализации, рубцов и боли.

Источник