Лайфхаки для оказания первой помощи

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила поведения

Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) при необходимости, оценить количество пострадавших;

6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

1) давления руками на грудину пострадавшего;

2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение;

2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки;

2) пальцевым прижатием артерии;

3) прямым давлением на рану;

4) максимальным сгибанием конечности в суставе;

5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

1) провести осмотр головы;

2) провести осмотр шеи;

3) провести осмотр груди;

4) провести осмотр спины;

5) провести осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

Источник

Курс первой помощи: как помочь пострадавшему выжить и где этому научиться

Хорошие курсы первой помощи [1] — это, как правило, два полных дня практических и теоретических занятий с завершающим блоком из смоделированных ситуаций, в которых нужно действовать быстро и четко. Как бы ни были полезны курсы, выкроить два дня в рабочем графике сложно, поэтому в этом тексте приведены основные принципы первой помощи, но они ни в коем случае не отменяют и не заменяют курсы.

Самая распространенная ошибка тех, кто хочет помочь, — неправильный порядок действий и ненужная самодеятельность. Задача того, кто оказывает помощь, — не спасти человека, а сделать все возможное, чтобы он дождался медиков в относительной безопасности. Так, без врача крайне не рекомендуется давать человеку никаких препаратов, даже если они кажутся вам безобидными или вы пользуетесь ими сами.

Основной алгоритм оказания первой помощи

Половина успеха при первой помощи — это правильная очередность действий [2].

Первое — оцените ситуацию: количество пострадавших и их состояние, обстоятельства происшествия, окружение, удаленность от ближайшей поликлиники или больницы. Это поможет вам оценить риски и корректно описать врачам обстановку.

Второе и самое важное — прежде чем оказывать первую помощь пострадавшим, убедитесь, что нет никакой опасности лично для вас. Как бы цинично ни звучало, но вы сильно поможете медикам, если им придется оказывать помощь одному человеку, а не двум.

Третье — сперва помогайте тем, чья жизнь находится под угрозой (человек не дышит, он без сознания, вы не можете прощупать пульс, вы видите кровь, бьющую фонтаном, и так далее). Если не помочь этим людям прямо сейчас, они могут умереть в течение нескольких минут. Хорошо, если в этот момент кто-то еще может вызвать спасательные службы, пока вы оказываете помощь.

Затем помогайте тем, кто находится в критическом и тяжелом состоянии, и далее по убыванию тяжести.

Если человек самостоятельно дышит и вы не видите угрозы немедленной смерти и не замечаете травм, которые можно усугубить переворачиванием, то лучшее, что можно сделать, — это перевернуть пострадавшего в безопасное положение [3] и дождаться приезда врачей рядом с ним.

Если человек не дышит и пульса нет, немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию и, если есть такая возможность, отправьте кого-то на поиски дефибриллятора (пользоваться им совсем несложно [4] и неопасно).

Четвертое — вызовите спасательные службы [5], [6] единый телефон по России — 112. При вызове четко и спокойно сообщите диспетчеру:

• количество пострадавших;
• тяжесть их состояния;
• примерный возраст;
• точное местонахождение;
• обстоятельства происшествия;
• кто и как оказывает помощь на месте;
• как с вами можно связаться. Не кладите трубку, пока ее не повесит диспетчер.

Пятое — приступайте непосредственно к помощи тяжело пострадавшим. Чтобы не запутаться, запомните мнемоническое правило БРАТАН: безопасность, реакция, анализ дыхания, телефон 112, автоматический дефибриллятор, непрямой массаж сердца.

А лучше посмотрите видео:

Замечательно, если вы потратите немного времени и после прочтения этого текста пересмотрите свои аптечки: базовую [7], автомобильную, домашнюю [8], детскую [9], походную и другие [10]. Они помогут вам в критической ситуации.

Первая помощь при затрудненном дыхании

• Убедитесь, что дыхательные пути и язык человека не опухают стремительно.
• Если эти симптомы присутствуют, это анафилактический шок.
• Немедленно вызовите скорую помощь.
• Уточните у пострадавшего, нет ли у него с собой лекарств. Антигистаминные препараты или прописанная врачом шприц-ручка с адреналином могут оказаться у людей, которые знают о своих аллергиях.

Если человек просто подавился и закашлялся, не стучите его по спине (особенно важно — никогда не стучите маленьких детей по спине, перевернув их вниз головой: это чревато переломом позвоночника), просто дайте откашляться и принесите воды. Куда серьезнее ситуация, когда человек судорожно пытается вдохнуть, но молчит. Это значит, что инородное тело перекрыло дыхательные пути и необходимо совершить маневр Хаймлиха (кроме беременных женщин). Если вы подавились в одиночестве, можете сделать маневр Хаймлиха самому себе.

Источник

Ошибки первой помощи: реальные истории и советы медиков, которые помогут спасти чью-то жизнь

Замгендиректора одной из крупных амурских компаний попал в автокатастрофу на трассе Белогорск — Благовещенск. Пока прибыла скорая помощь, мужчина, которому не было еще 50 лет, скончался от потери крови. По словам прибывших врачей, у пострадавшего не было травм, не совместимых с жизнью, — его можно было спасти, если бы кто‑то из очевидцев аварии попытался остановить кровотечение. К сожалению, многие люди теряются в экстремальной ситуации и не знают, как помочь человеку, если у него начался приступ эпилепсии или сердечный, он пострадал в ДТП, получил ожог или чем‑то подавился. Надеемся, рассказанные журналисту АП реальные истории и советы докторов помогут кому‑то в нужный момент принять
верное решение и спасти чью‑то жизнь.

• 
• 

Не хлопайте по спине, если человек подавился

— Представьте себе водосточную трубу, в которую упала кошка, — привела пример опытный пульмонолог Ирина Жидкова. — И постучите по этой трубе палкой. Как вы думаете, какова вероятность того, что кошка выскочит из трубы именно сверху? Так же и с куском, которым человек подавился. В девяносто девяти случаях из ста человек откашляется. А вот в одном случае кусок провалится глубже в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями — от необходимости вмешательства врача до смерти от остановки дыхания.

Совет. Никогда не надо стучать по спине, когда человек подавился. Даже если он сам это просит. А если подавился маленький ребенок, нужно положить его на животик на свою руку и ребром ладони раз пять похлопать между лопатками. Или поднять малыша за обе ноги. Можно еще, нажав на корень языка, вызвать у него рвоту, чтобы кусочек пищи вывалился изо рта.

Куда и как накладывать жгут

Чтобы попытаться оказать первую помощь пострадавшему в ДТП, быть врачом не обязательно. Но вряд ли человек, не имеющий отношения к медицине, сможет определить вид кровотечения, которое бывает венозным и артериальным. А тактика первой помощи отличается.

— Венозная кровь темная по цвету. В этом случае для остановки кровотечения жгут нужно наложить ниже места ранения, — пояснил травматолог-ортопед во втором поколении Евгений Дерягин. — Артериальное кровотечение легко распознать по пульсирующей струе ярко-красной крови. Она бьет толчками — фонтаном. Как можно быстрее пережмите артерию пальцами. Затем уже наложите жгут выше раны. И лучше подложить под жгут ткань. В большинстве случаев можно обойтись даже без жгута и ограничиться тугими повязками. Их накладывают одна на другую. Медики по ним смогут оценить кровопотерю.

Совет. Наложенный не там, где надо, жгут, который не снимают больше часа, может вызвать некроз ткани — руку или ногу придется ампутировать. Следите, чтобы конечности не синели и не отекали.

Не суйте эпилептику ничего в рот

Что делать, если человек упал и у него начались судороги? Это случается не только у эпилептиков, но и при геморрагическом инсульте.

— Не нужно пытаться разжать челюсти ложкой, палкой, очками, а уж тем более ножом. Иногда это пытаются делать, чтобы не запал язык и человек не задохнулся. Ничего, кроме вреда, от таких действий не будет: только зубы раскрошатся, пломбы могут вылететь, и тот, кто пытается оказать помощь, сам может травмироваться. Рот вообще не нужно трогать, — пре­дупреждает Олег Шульга. — Судороги — это приступообразное, непроизвольное сокращение мышц в результате их перенапряжения. А язык — мышечный орган, и во время судорог он запасть не может, поскольку тоже напряжен. В основном такие больные бьются головой. Можно просто прижать верхнюю часть тела и голову к полу или земле, чтобы человек не нанес себе ранение. Приступ эпилепсии обычно длится недолго, за это время человек не умрет.

Многие люди теряются в экстремальной ситуации и не знают, как помочь человеку, если у него начался приступ эпилепсии или сердечный.

Никаких больших сумок под голову

Кому‑то стало плохо на улице или в подъезде, человек потерял сознание и упал. Что обычно прохожие делают: стараются приподнять упавшему голову и что‑нибудь под нее подложить.

— В моей практике был случай: у женщины случился геморрагический инсульт. Она шла и упала прямо посреди улицы. Было уже прохладно. Люди проявили участие: положили под голову большую сумку, которую женщина несла. Прохожие хотели, чтобы она на холодном асфальте не лежала, пока ждали медиков. Но сделали только хуже, — констатирует врач-кардиолог специализированной кардиологической бригады благовещенской скорой помощи Олег Шульга. — Сумка большая, голову сильно наклонили, тем самым передавили женщине горло. Мы приезжаем, а больная уже не дышит.

Совет. В таких ситуациях нужно повернуть упавшего человека набок, голову можно чуть‑чуть откинуть назад. Можно под голову положить что‑то небольшое и мягкое, но когда уже повернете человека набок. Тогда он точно не задохнется, даже если у него начнется рвота — а это случается при инсультах.

Ребенок захлебнулся кровью

— Несколько лет назад в центре Благовещенска на глазах у многих взрослых погиб ребенок, — рассказала главный врач областного центра медицинской профилактики Наталья Фатьянова. — Мальчишка катался на велосипеде во дворе. Подъезжает машина, он не сориентировался и въехал в нее. Ударился лицом и упал. Вокруг люди. Все боятся подойти. Пацан упал на спину, похрипел, затих и лежит. Один прохожий кинулся помочь, но на него закричали: «Ой, не трогайте, не трогайте, мы уже вызвали скорую. А пока скорая доехала, мальчик умер. Он умер от того, что у него было носовое кровотечение, и вся кровь текла в трахею — он захлебнулся. Если бы ребенка осторожно перевернули набок и кровотечение было бы не внутрь, а наружу, он был бы жив.

Совет. Если человек без сознания и вы видите, что у него из носа пошла кровь, то нужно слегка повернуть пострадавшему голову, а в ноздрю, из которой идет кровь, положить платочек или салфетку. Можно еще приложить холод на переносицу

Не кутайте детей при высокой температуре

— Меня всегда поражало, что родители неправильно оказывают первую помощь своим детям при высокой температуре, — возмущена Марина Ельцова, которая 25 лет отработала педиатром на скорой помощи. — Очень часто при ОРВИ у ребенка высокая температура держится из‑за банального перегрева и несоблюдения питьевого режима. Пластиковые окна, все закупорено, доступа свежего воздуха нет и жидкости мало пить дают ребенку. Особенно родителей пугает, если ребенка знобит. Приезжаешь на вызов, а на нем сто шуб надето и еще одеялом сверху укрыли. Этого делать нельзя!

Совет. Если у ребенка поднялась высокая температура, его нужно раздеть и дать вместе с жаропонижающим еще спазмолитик в детской дозировке. Этому педиатры обучают родителей.

Не смазывайте ожоги жиром

Еще одна распространенная ошибка: неправильная первая помощь при ожогах не только себе, но и детям, что самое страшное — грудным.

— Приезжаешь, а бабушки или мамы уже намазали ребенка маслом облепихи, сметаной или жиром каким‑то, — констатирует опытный педиатр. — Ничего этого делать категорически нельзя! На поверхности кожи образуется пленка, возникает парниковый эффект, и раны становятся еще глубже, это только утяжеляет течение болезни. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит ожог. Детский организм быстро теряет жидкость, изменяется состав крови, нарушается ее свертываемость. У грудных детей резервные возможности организма значительно меньше, поэтому в младенческом возрасте ожоговый шок возникает часто и быстро — даже при ожогах второй степени.

Совет. «Срочно охладите обожженный участок, чтобы не дать углубиться ожогу, потому что подкожная клетчатка обладает высокой теплоемкостью и повреждающий фактор еще длительное время продолжает оказывать свое разрушительное действие, — говорит завотделением термических поражений АОКБ Андрей Брегадзе. — Поливайте место ожога холодной водой. Это снимет боль и снизит поражающий фактор, то есть глубину ожога, на целую степень! При обширной травме дайте ребенку обезболивающее средство — и быстро в ожоговый центр».

С переломом лучше не двигаться

— Бывает, что человек упал на улице и сломал себе ногу. Люди рассуждают: «Он же может замерзнуть!». Хотя на улице не так уж и холодно, человек одет нормально, мог бы вполне скорую подождать. Нет же! Его тащат на пятый этаж домой. Меня это всегда поражает, — удивляется Елена Чернышева, которая больше 30 лет проработала фельд­шером неотложки. — Потом не знаешь, как больного с такой травмой, когда ему на ногу шину наложили, спустить с этого пятого этажа, чтобы доставить в больницу. Легче было бы оказать помощь на месте. При травмах на улице скорая приезжает быстрее, чем домой.

Совет. Не нужно человека с переломом конечности никуда тащить. Лучше вынесите на улицу одеяла, подложите снизу и укройте сверху. Иногда при травмах лучше больного не трогать: за то время, что вы пытаетесь дотащить его домой, может случиться травматический шок.

«Мы издали памятки под названием «Научись спасать жизнь». Призываем всех людей быть грамотными в вопросах оказания доврачебной помощи. Всю информацию можно найти на нашем сайте aocmp.ru», — говорит Наталья Фатьянова.

Возрастная категория материалов: 18+

Источник