Крем при лекарственном дерматите

Дерматит: какой крем выбрать?

Эта проблема вызывает дискомфорт, а в некоторых случаях страх и растерянность. Симптомы дерматита могут влиять не только на здоровье, но и на работу и личную жизнь. Особенную настороженность он вызывает у молодых родителей, как и любая болезнь малыша.

Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния: покраснения, шелушение, зуд и так далее.

При появлении любых изменений необходима консультация специалиста. Стоит отметить, что 10% всех посещений дерматолога связанно именно с проявлениями дерматита. Чаще обращаются женщины в силу большего контакта с бытовой химией.

Типы дерматита

Выделяют две основных группы дерматита: контактный и аллергический.

По проявлениям контактный дерматит бывает:

Острый — начало быстрое после однократного взаимодействия с веществами которые имеют выраженные раздражающее действие.

Хронический-развивается постепенно при постоянном контакте с раздражителем в течении нескольких дней или даже лет. В данном случае причиной будут являть слабые раздражители такие как: бытовая химия, мыльные растворы, сухой воздух, пыль.

Аллергический дерматит это проявление сбоя в работе иммунной системы организма на один или несколько раздражителей проявляющееся воспалением.

Самые частые места проявлений:

• Кожа рук
• Лицо
• Шея
• Подмышки
• Волосистая часть головы
• Аногенитальная область, чаще всего у детей.
• Уши
• Голени
• Стопы

Проявления острого контактного и аллергического дерматитов очень схожи это: покраснение, отек и высыпания в виде пузырьков и волдырей и «прыщиков». Так же будет ощущаться зуд, жжение, болезненность кожи. При аллергическом дерматите проявления не будут ограничиваться местом контакта кожи с раздражителем, реакция выходит далеко за ее пределы. Как следствие необходима обязательная консультация специалиста, для подтверждения верного диагноза и лечения.

При хроническом дерматите очаги выглядят не так ярко как при остром, но также имеют отек к которым могут присоединиться: трещины, гиперпигментация и повреждения целостности кожи, желание ее чесать и щипать. Даже после устранения воздействия раздражителя процесс может продолжаться до нескольких месяцев.

Для точного установления диагноза врачу будет необходимо подробно рассказать, как, когда и после чего возникло поражение кожи. Также будут проведены кожные пробы.

Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния

Лечение

Главной целью лечения является вернуть человеку прежний комфорт и состояние кожного покрова. Приоритет в лечении контактного дерматита это выявление раздражающего фактора и устранение его. При невозможности устранить контакт, к примеру при профессиональной необходимости, должна быть подобрана адекватная и надежная защита кожи (спецодежда, перчатки, защитные крема и мази). При простом контактном дерматите эффективность гормональных мазей и кремов недостаточно. Эффективность применения селективных ингибиторов альциневрина такролимуса и пимекролимуса при указанных в статье видах дерматита не доказана в ходе контролируемых исследований.

При выраженном зуде возможно применение антигистаминных препаратов — Зодак , Кларитин , Ксестин, Эриус , Супрастинекс, Дизал, Алегра, Ксизал, Фенистил.

• Кутивейт (флутиказон пропионат) крем, мазь течение 2 недель
• Триакорт, Фторокорт (триамцинолона ацетонид)мазь 0,025%, 0,1% в течение 2 недель, начинать лечение необходимо с большей дозы
• Дермовейт , Клобетазол , Псоридерм, Диласен,Пауэркорт (клобетазола пропионат) мазь на 3–4 недели
• Акридерм , Белодерм, Целестодерм (бетаметазона валерат) крем, мазь 2 недели
• Унидерм, Элоком , (мометазона фуроат) крем, мазь 0,1% 2 недели

Бывает так, что к течению основного дерматита может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случает стоит подключить дополнительную местную антибактериальную терапию:

• Фуцидин (фузидовая кислота) крем, гель 2% в течение 1–2 недель
• Супироцин , Бактробан (мупироцин) мазь 2% в течение 2 недель

При отсутствии результата при лечении аллергического дерматита возможно применение иммуносупрессивных препаратов циклоспорина, азатиоприна. Применение UV-B или PUVA-терапии.

Профилактикой дерматита является понимание того, что эта реакция пожизненная и даже кратковременного контакта нужно избегать.

Памятка по уходу за кожей рук при профессиональном контактном дерматите:

• Обязательно надевайте перчатки
• Пользуетесь заменителями мыла. Мыло удаляет защитный жировой слой кожи и повреждает роговой слой кожи который удерживает в себе воду тем самым в разы увеличивает проницаемость для любых веществ. К тому же некоторые компоненты мыла сами по себе оказывают раздражающее действие.
• Избегайте потенциально раздражающих веществ
• Соблюдать рекомендации врача в течении как минимум полугода
• Не носить кольца так как они являются местом скопления раздражителя, а если все таки человек не готов отказаться от ношения, то необходимо снимать его на время работы и выполнения домашних дел.
• Так же регулярно использовать эмоленты-это вещества сходные по составу с естественной защитной жировой пленкой кожи, воздействующие на верхние слои кожи. Она бывают: натуральные, химические, синтетические.

Доступные средства повседневного ухода которые можно приобрести в любой аптеке: Бепантен , Типикрем, Эмолиум , Мустела, Липобейз, Ла-кри.

Только для взрослых: Локоид , Дермовейт, Синалар. Их необходимо наносить только на чистую сухую кожу.

Одно из новых направлений это применение корнеопротекторов. Это средства восстанавливающие целостность непосредственно рогового слоя кожи. Физиогель, Ойлайтум, Липикар , Протопик .

Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред своему здоровью, обязательно обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям.

Литература: Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом, Москва — 2015

Источник

Крем от дерматита: основные действующие компоненты, советы по выбору и использованию

Последнее обновление: 21.02.2021

Содержание статьи

Дерматит – обширная группа дерматологических заболеваний, характеризующихся воспалительным процессом, покраснением и отечностью кожи, зудом, жжением, шелушением и появлением сыпи. Если говорить о степени распространенности дерматологических заболеваний, то наиболее часто встречающимся из них как раз и является дерматит. Лечение мазями и кремами дает положительный результат и помогает добиться уменьшения интенсивности симптомов этого заболевания. О чем нужно знать при выборе подходящих средств для борьбы с дерматитом, какими они бывают и как их использовать? Чтобы получить ответы на эти вопросы, советуем ознакомиться с данной статьей.

Лечение дерматита: мази и кремы

Терапия дерматита всегда включает в себя использование средств для наружного применения. Чем они отличаются и какую форму выпуска лучше выбрать?

• Мазь изготавливается на жировой основе. Это могут быть растительные и минеральные масла или животные жиры. За счет этого она имеет плотную, вязкую структуру, долго впитывается в кожу и оставляет после себя липкую или жирную пленку. Активные компоненты мази глубоко проникают в кожу. Обычно такие средства используют для обработки сухих высыпаний и не используют для нанесения на мокнущие поверхности.
• Крем производится на гидрофильной основе, благодаря которой его структура более легкая, чем у мази. Средство легко и быстро впитывается, после него на коже не остается следов. Но при этом глубина его проникновения меньше, чем у мази. Такие средства подходят для нанесения на умеренно мокнущие высыпания.

При лечении дерматита средства для наружного применения должны решать следующие задачи:

• Уменьшать интенсивность воспалительного процесса.
• Снимать зуд и жжение.
• Бороться с отечностью и покраснением кожных покровов.
• Обеззараживать кожу.
• Способствовать процессам регенерации поврежденных кожных покровов.
• Питать и защищать кожу.

В зависимости от главных действующих компонентов, мази и кремы от дерматита могут иметь гормональный и негормональный состав.

Гормональный крем от дерматита

В состав гормональных мазей и кремов против дерматита входят глюкокортикоидные гормоны. Эти препараты обычно назначают в острый период заболевания и при обширных поражениях кожи. Эффект от их применения становится заметен уже после нескольких сеансов использования. Когда острые симптомы дерматита постепенно уменьшаются, рекомендуется переходить на лечение с использованием негормональных средств.

Гормональные препараты от дерматита делятся на 4 группы:

• Первая (низкая активность). В эту группу входят средства от дерматита, характеризующиеся медленным всасыванием и незначительным уменьшением интенсивности симптомов заболевания. Из-за низкой активности основных компонентов такие средства обычно нуждаются в частом применении и продолжительном курсе лечения. Кортикостероиды, входящие в эту группу, обычно назначают при незначительных высыпаниях и воспалительных процессах. Однако несмотря на относительно малую эффективность, они являются самыми безопасными из всех гормональных средств. Если есть необходимость назначения ребенку глюкокортикостероидных препаратов, врачи обычно отдают предпочтение именно таким кремам от дерматита для детей.
• Вторая (умеренное действие). Препараты этой группы более эффективны, поэтому их назначают при умеренно-выраженных и средних воспалительных процессах. Частота использования составляет до 3 раз в сутки.
• Третья (высокая активность). Средства, входящие в эту группу, характеризуются продолжительным действием и достаточно высокой интенсивностью всасывания активных компонентов. Частота нанесения на пораженные участки кожи составляет 1-2 раза в сутки.
• Четвертая (сверхсильное действие). В эту группу входят самые активные и агрессивные глюкокортикостероиды. Они характеризуются пролонгированным действием и быстрым уменьшением степени интенсивности симптомов заболевания. Используются при сильных воспалительных процессах, а также в тех случаях, когда более слабые препараты не дают желаемого результата. Продолжительность лечения – не дольше 7 дней (под контролем врача), частота нанесения – 1 раз в сутки.

Главное правило, которое нужно запомнить при лечении дерматита: никогда не назначайте сами себе гормональные препараты. Их состав достаточно агрессивен, поэтому пользоваться такими средствами нужно только по назначению врача, не превышая рекомендованную дозу и частоту нанесения. В противном случае появляется опасность возникновения побочных эффектов, вплоть до атрофии кожи. Отмена кортикостероидов должна происходить постепенно. Кроме того, гормональные средства для наружного применения имеют противопоказания: их не используют нарушении работы печени и почек, при наличии грибковых поражений кожи и при туберкулезе, также противопоказанием является рак кожи.

Негормональный крем от дерматита

В состав негормональных препаратов от дерматита входят растительные компоненты, витамины, цинк, ихтиол, деготь и другие безопасные составляющие. Они характеризуются следующими положительными свойствами:

• В отличие от гормональной продукции, эти средства можно использовать в течение долгого времени.
• Не вызывают привыкания и синдрома отмены, почти никогда не становятся причиной аллергии (кроме случаев индивидуальной непереносимости активных компонентов средства) и не имеют побочных эффектов.
• Если вы ищете подходящий крем при атопическом дерматите у детей, негормональные препараты – именно то, что вам нужно.
• Подходят для использования в период беременности и лактации (но исключительно по назначению врача).

Однако нужно учитывать, что негормональные средства имеют существенный недостаток: при их использовании первые положительные результаты лечения становятся заметны далеко не сразу. Поэтому негормональные препараты обычно назначают в период ремиссии болезни.

Выбор крема от дерматита на лице и теле в зависимости от разновидности болезни

Дерматит делится на следующие виды:

• Атопический.
• Аллергический.
• Себорейный.
• Контактный.
• Пеленочный.

Указанные разновидности заболевания имеют различную симптоматику и причины появления. Поэтому не существует какого-то универсального средства от дерматита, которое было бы одинаково эффективно при лечении всех разновидностей этой болезни. В каждом конкретном случае дерматолог назначает препарат пациенту в индивидуальном порядке.

Атопический дерматит: мази и крема для детей и взрослых

Атопический дерматит встречается в основном в детском возрасте, поэтому для его лечения врачи стараются назначать преимущественно негормональные средства. Однако если высыпания затрагивают обширные участки тела и сопровождаются выраженным кожным зудом и болезненностью, дерматолог может посоветовать гормональный крем при атопическом дерматите для детей. Это могут быть препараты на основе гидрокортизона 17-n-бутирата, алклометазона, метилпреднизолона ацепоната. Помимо глюкокортикостероидов, в период острой фазы заболевания назначают антимикробные и противогрибковые средства для наружного применения: они препятствуют развитию патогенной флоры, которая может попасть в места расчесов. Также важно использование местных препаратов, способствующих рассасыванию инфильтрата и изготовленных на основе нафталана, березового дегтя, серы и ихтиола.

Когда наступает ремиссия болезни, рекомендовано профилактическое использование средств с полиненасыщенными жирными кислотами, растительными экстрактами (коры дуба, череды, ромашки), витаминами Е и А.

Крем от себорейного дерматита

Себорейный дерматит обычно затрагивает участки тела, на которых сосредоточено большое количество сальных желез. Один из наиболее неприятных признаков этой разновидности заболевания заключается в том, что она часто локализуется на открытых участках тела. Это доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому очень важно уделить особое внимание выбору подходящего крема от себорейного дерматита на лице (особенно в носогубном треугольнике), волосистой части головы, шее и других зонах поражения.

Причина появления себорейного дерматита – заражение кожи дрожжеподобными грибками Malassezia, поэтому для борьбы с заболеванием назначают наружные антимикотики (противогрибковые препараты). Для лечения используют наружные средства на основе кетоконазола, флуконазола, клотримазола. Еще одна задача, помимо нормализации микрофлоры кожи, заключается в обеспечении скорейшего отшелушивания чешуек и нормализации выработки себума (кожного сала).

Крем от аллергического дерматита

Эта форма заболевания возникает в результате контакта человека с аллергеном – химическим, пищевым, лекарственным и пр. Болезнь характеризуется сухостью и зудом кожи, появлением на ней шелушащихся покрасневших участков, образованием папул и пузырьков. Чаще всего высыпания локализуются на кистях рук и на лице.

Лечение подразумевает прекращение контакта с аллергеном и использование антигистаминных средств. Что касается выбора крема от дерматита на руках и лице, то он зависит от степени интенсивности симптомов, возраста и общего состояния здоровья пациента. При легких формах заболевания назначают средства на основе череды, ромашки, фиалки, ментола, ихтиола. Также может быть рекомендовано использование ингибиторов кальциневрина. Если же речь идет о тяжелой форме аллергического дерматита, может потребоваться использование препаратов метилпреднизолона ацепоната, гидрокортизона ацетата, бетаметазона дипропионата.

Крем от пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит – распространенная проблема, встречающаяся в младенческом возрасте. Она появляется в результате несоблюдения правил гигиены, недостаточного удаления остатков экскрементов с кожи в аногенитальной области младенца, нерационального использования и редкой смены подгузников, избыточного потоотделения малыша. Эта разновидность заболевания может затрагивать не только детей, но и взрослых, вынужденных носить подгузники – людей преклонного возраста и лежачих больных.

Чтобы уменьшить симптомы этой разновидности заболевания, обычно назначают негормональные детские средства от дерматита – например, с цинком, пантенолом, растительными экстрактами. В качестве профилактики появления пеленочного дерматита можно использовать Крем Ла-Кри под подгузник. В его состав входят оксид цинка, пантенол, масла ши и жожоба, пчелиный воск и экстракт солодки.

Если же к высыпаниям присоединилась инфекция и началось воспаление, назначают антимикотики и антибиотики.

Крем от дерматита при беременности

Дерматит у беременных встречается довольно часто. Даже если женщина никогда раньше не страдала от этого заболевания, оно может впервые проявиться именно во время вынашивания малыша. Одна из причин его появления в этот период – изменение гормонального фона будущей мамы и снижение защитных сил ее организма.

В большинстве случаев болезнь самостоятельно проходит после рождения ребенка. Но это не значит, что нужно просто ждать самоизлечения организма, потому что во время беременности болезнь может доставлять женщине серьезный физический и эмоциональный дискомфорт, делать ее раздражительной. Кроме того, если в места расчесов попадет инфекция, возникает реальная опасность воспаления и нагноения кожи.

Выбор средства для лечения дерматита у беременных – серьезная задача, справиться с которой может только квалифицированный врач. Поэтому ни в коем случае не используйте препараты, в которых вы не уверены, не следуйте непроверенным советам и рекомендациям соседок и подруг. Доверьтесь в этом вопросы профессионалу, ведь неправильно подобранное средство может причинить вред не только вам, но и ребенку.

Гормональные кремы от дерматита назначаются беременным крайне редко – только в тех случаях, когда польза от их использования превышает потенциально возможный вред. Если же другого варианта нет, то врач должен оценить возможные риски и назначить глюкокортикостероидный препарат с минимальной дозой гормонов.

Если есть такая возможность, вместо кортикостероидных лекарств во время беременности рекомендуется использовать увлажняющие и питающие средства, имеющие в составе натуральные компоненты – витамины, цинк, экстракты растений и масла.

Ла-Кри – ваш помощник в профилактике дерматита

Негормональная продукция Ла-Кри, изготовленная на основе натуральных безопасных компонентов, отлично подходит для ускорения выздоровления и профилактики этого заболевания. Например, есть много положительных отзывов об использовании крема Ла-Кри при дерматите. Активные компоненты, входящие в состав крема для сухой кожи Ла-Кри, обеспечивают деликатный уход за поврежденными кожными покровами:

• Натуральные гипоаллергенные масла (зародышей пшеницы, жожоба и ши) обеспечивают питание кожи, борются с ее сухостью и нормализуют водно-липидный баланс.
• Экстракты растений (солодки и череды) помогают справиться с зудом, покраснением и шелушением.
• Пчелиный воск отлично смягчает и питает кожные покровы.

Клинические исследования

Кремы Ла-Кри для чувствительной кожи и крем Ла-Кри для сухой кожи рекомендованы Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России.

Проведенное компанией «Вертекс» клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

1. Тульчинская, В. Д. Сестринская помощь детям / В.Д. Тульчинская. — Москва: РГГУ, 2016.
2. Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
3. Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, МЕДпресс-информ, 2018.

Источник