Краткий лекарственный опросник bmw

(Для ЛЛ: да, только связь с сезонами разных заболеваний варьируется)

Контекст. Словосочетание «весеннее обострение» довольно общеупотребительно — его используют в СМИ, блогах и даже названиях художественных произведений. Российская рок-группа «Конец фильма» поёт «Весна — время школьников и самоубийц», а «Тараканы!» даже выпустили песню с названием «Весеннее обострение». Осеннее обострение наиболее известно как осенняя депрессия. Популярный сетевой автор Марта Кетро пишет: «В ноябре каждый порядочный человек должен от трёх до десяти дней проваляться в депрессии. Если вы почему-либо не валяетесь, как алюминиевая ложка, это говорит о недостаточно тонкой душевной организации. Поэтому хотя бы не признавайтесь никому, не позорьтесь».

В действующей сейчас Международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра есть только одна позиция в разделе F («Психические расстройства и расстройства поведения»), связанная с временами года и сезонами, — сезонное депрессивное расстройство (F.33). В МКБ-11, переход на которую начинается с 1 января 2022 года, зависимость психического состояния от времени года трактуется чуть шире. Сезонный характер уже считается возможным при любом из аффективных расстройств (не только при депрессии, но и при биполярном аффективном расстройстве (БАР), а также циклотимии). Однако отсутствие у других заболеваний уточнения в МКБ о сезонном характере ещё не значит, что таких исследований не проводилось.

Самая очевидная причина связи между состоянием психики и погодой за окном, пожалуй, солнечный свет и температура. Социологические опросы говорят о том, что осеннее снижение настроения (не путать с клинически поставленным диагнозом депрессия) отмечают у себя до трети россиян. Исходя из общей логики и личных наблюдений, можно предположить, что параллельно с сокращением светового дня и понижением температуры настроение человека склонно ухудшаться, то есть у него проявляются депрессивные расстройства. И наоборот: стоит начать дню увеличиваться, а солнцу — дольше светить, как в психически неустойчивых людях начнут проявляться маниакальные акценты. Однако такая бытовая гипотеза слишком упрощает ситуацию. Также в такую закономерность невозможно встроить некоторые заболевания, в частности шизофрению. Однако в чём-то бытовая гипотеза совпадает с наблюдениями учёных.

Группа исследователей из Цюриха провела когортное долгосрочное наблюдение (более 20 лет) и выяснила, что на осенне-зимний период действительно приходится больше депрессивных эпизодов. Причём женщины подвержены сезонному ухудшению состояния в пять раз сильнее, чем мужчины. В англоязычном пространстве уже в 1998 году использовался термин, объясняющий зависимость психологического состояния от погоды, — сезонное аффективное расстройство (seasonal affective disorder, SAD). Так как большинство наблюдаемых жаловались на ухудшение настроения именно в осенне-зимний период, основной причиной его возникновения посчитали как раз уменьшение солнечного света и в 2011 году предложили метод лечения такого расстройства — светотерапию. Однако спустя четыре года появились сомнения в её эффективности и вопросы к методологии проводимых исследований. При этом учёные сошлись в том, что осенне-зимняя депрессия как отдельный вид расстройства действительно существует. А в 2015 году учёные обнаружили, что, помимо осенне-зимней депрессии, есть и инвертированная — летняя, а также предположили, что предрасположенность к депрессии может предопределять то, в какой сезон человек родился. Так, мыши, рождённые летом, были однозначно счастливее «осенне-весенних» и «зимних», при этом «зимние» оказались менее подвержены депрессии по сравнению с «осенне-весенними».

Также в период с поздней осени до ранней весны у пожилых людей сильнее снижаются когнитивные функции, чём в другие периоды. Учёные набрали группу из 3353 человек, у части которых была болезнь Альцгеймера (БА), и исследовали их память и когнитивные способности с помощью нескольких методик: нейропсихологического тестирования, анализа биомаркеров спинномозговой жидкости, а также вскрытия умерших и измерения экспрессии генов мозга. В результате исследования было доказано, что пожилые люди и с патологией БА, и без неё быстрее теряют когнитивные функции в осенне-зимний период по сравнению с весенне-летним.

Австралийские учёные задались целью определить, в какое время года чаще всего происходит манифестация (первое появление симптомов) шизофрении. Проанализировав обращения в медучреждения за шесть лет, они сделали вывод, что пик приходится на август (с поправкой на Южное полушарие — на конец зимы и раннюю весну. С австралийскими учёными согласны австрийские. Собрав базу из 110 735 пациентов, обращавшихся за помощью в период 2003–2016 годов, они отметили пик госпитализаций в январе и июне. А вот при БАР (оно же маниакально-депрессивное расстройство) сделать такой же вывод о сезонности госпитализаций (с любой стадией) не получилось. При этом смена пиков действительно имеет сезонный характер — «маниакальные эпизоды достигают пика весной / летом и в меньшей степени осенью, депрессивные эпизоды достигают пика в начале зимы, а в меньшей степени летом, смешанные эпизоды достигают пика ранней весной или в середине / конце лета». С этим выводом согласны и австралийские учёные, проанализировавшие данные 27 255 госпитализаций пациентов с БАР: на весну приходился максимум попаданий в больницу именно с маниакальной и гипоманиакальной симптоматикой.

Помимо манифестации шизофрении на весну и лето приходится пик самоубийств. Учёные проанализировали данные из Греции, Норвегии и Австралии (опять же с поправкой на другое полушарие) и выяснили, что из расчёта на 100 000 человек весной и зимой в среднем на два самоубийства больше, чем зимой и осенью.

А Фотис Пападопулос, профессор психиатрии из Университета Уппсалы (Швеция), отмечает, что если зиму брать за исходную точку, то весной уровень самоубийств повышается аж на 20–60%. Таким образом, песня группы «Конец фильма» действительно не противоречит научным данным.

И хотя учёные уже однозначно установили зависимость обострения различных расстройств от времени года, до сих пор нет единого мнения, что служит тому причиной. Основные две гипотезы — это или длина светового дня, или всё-таки температура окружающей среды.

Таким образом, говорить об осеннем или весеннем обострении, подразумевая под первым снижение настроения, а под вторым — беспричинную эйфорию, действительно можно, однако следует учитывать, что есть люди с инвертированными циклами. При этом, учитывая, что многие из проанализированных заболеваний достаточно опасны, не стоит игнорировать их симптомы, объясняя всё сменой времён года, а лучше вовремя обращаться к специалистам, которые смогут подобрать грамотное лечение.

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и в Вконтакте. Традиционно уточняю, что в сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла), а в день обычно публикуем не больше двух постов.

Почитать по теме:

Как пикабушник мне жизнь починил

Немного предыстории: Декабрь. Сижу на кухне, листаю пикабу.

Глаз цепляется за красиво написанный пост о Чарли, овчарке, которая упала в чан с корги и его хозяине, который испытывал такую знакомую мне грусть.

Захожу в комментарии, а там:

Десятой в списке подобных комментариев мне быть не хотелось, поэтому пришлось прочитать все его посты и в одном из них написать что мне позарез как нужен деревянный зайка.

Сработало кстати прекрасно, и 31 декабря, пролетев несколько часов на самолёте, я уже знакомилась со всей его ушастой большой семьёй.

Это самый милый пёс на свете.

А это самый умный кот Цезий.

Теперь немного про меня:

Примерно 3 года назад, живя за границей, я начала чувствовать резкие перепады настроения от состояния «всё ок» до «я не могу встать с кровати».

Я была совершенно нормальной, просто иногда лежала в кровати намного больше чем остальные и очень часто плакала.

2 психолога сказали мне одно и то-же: «это всё потому что ты не отдыхаешь», сама же я думала что у меня просто не хватает мотивации, хотя работала я на себя, и работу выбирала по велению сердца.

А так как периоды моего бездействия редко длились дольше недели, я просто с этим жила. Ну как жила.. выживала)

И вот, Новосибирский пикабушник, ни разу не психиатр, с самого первого дня заявил мне что у меня депрессия. Он повторял это ещё 3 месяца пока его диагноз не сменился сначала на Биполярное расстройство, а через пару часов на Циклотимию. Что в итоге подтвердил врач и назначил мне лечение.

Прошло уже 3 недели с момента начала лечения и я.. ни разу не плакала. Может для всех вас это и нормально, но для меня это просто удивительно.

А ещё мне намного легче работается, общение с людьми больше не отбирает у меня силы.. произошло очень многое.. всего-то от 2х волшебных таблеток ежедневно. И человека, которому было не наплевать.

Все у кого куку не на месте, приезжайте в Новосибирск. Шутка)

Если вы чувствуете что с вами что-то не так, но все говорят что с вами всё в порядке, продолжайте искать своего врача.

Мира вам и стабильной психики.

А эта часть для Ванятки:

Спасибо что пол сотни раз сказал что мне надо к психиатру. День в который я всё-таки решилась сходить к врачу, считаю днём своего второго рождения. А точнее перерождения.

Немного о биполярном расстройстве

Здравствуйте, пикабушники. меня зовут Кира, болею БАР с подросткового, так же с тех пор была в дереализации беспросветно, не зная об этом. Лечусь 2. 5 года. Заметила, что в сообществе «психиатрия» много подписчиков, но очень мало постов. Решила, что моя история и опыт будут не лишними.

С чего все началось трудно сказать. Судя по ретроспективному анализу, все началось лет с 15. Именно тогда у меня был первый эпизод депрессии лежачей, то есть тяжелой. И, как я думаю, именно там случился манифест БАРа. Но так как мне было слишком мало лет, а родители боялись психиатрию, то обошлось без психиатров, к сожалению. Дальше я жила из фазы в фазу. Зимой депрессия, но не такая сильная, как первая. Летом гипомания.

Распишу побольше про эти 2 фазы: депрессия более менее всем знакома — это апатия, дисфория, потеря интереса к жизни ,к любимым хобби, суицидальные мысли. Там еще много всяких проявлений не очень приятных. У меня гипомания была такой: она бывала только летом, все лето я веселилась по клубам, если не было отношений, то были беспорядочные половые связи. Много трешовых ситуаций, а порой очень опасных. При этом я чувствовала любовь к своей жизни, доходящую до эйфории в некоторые моменты. Мысли текли со скоростью света, язык за ними не поспевал, но старался. О своей жизни я думала так: летом я живу, а зимой аля медведь в спячке.

Почти 20 лет я так жила, думая, что характер такой идиотский, все мне интересно, но очень недолго. Не могла строить планов дольше, чем на 3 дня. Потому что более долгие просто не получалось исполнить . Лет в 25 у меня была первая паническая атака (ПА). Но так как была единоразовой, то быстро на нее забила. Жизнь текла своим чередом: никаких планов на будущее, зимой работа, много работы, хоть и плевать на это было, но жила мыслью, что летом жизнь снова заиграет красками и нужны будут деньги.

Совсем хреново стало лет в 30. Я начала угасать и летом. Началась смешанка (я ее так понимаю). Симптомы гипомании были, но отравлялись сильной тревожностью, иногда проскакивали суицидальные мысли. Это высасывало силы летом, а зимой я стала вообще развалиной. Но все равно думала всякую чушь: ленивой стала, выгорела, устала и подобное . и до врача так и не дошла. С мужем решили, что прекращаю работать и даю себе отдых, типа истощение наступило, думали мы. Лучше не становилось. Апатия, дисфория, усталость от любого действия стояли на месте, пропали абсолютно все интересы. В один «прекрасный» день меня накрыла тревога ,дикая тревога: я не могла сесть ни в какой транспорт, я шугалась людей в магазине, обходила их на улице как можно дальше. Панически боялась собак. Любой незнакомый звук или запах заставляли меня немедленно искать причину , иначе начиналась ПА и картинки возможных ужасов в голове.

Вот со всем этим я и побежала к психиатру, ибо даже существовать уже было невозможно. Хех лучше поздно, чем никогда. Врач поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Выписал АД и транквилизатор. Транквилизатор нужен был временно, чтобы смягчить побочки от залезания на АД, в первые 2-3 недели сильно увеличиваются симптомы болезни. Вот тут не знаю надо ли более подробно или нет. Если будет интересно, то дополню в комменте.

Диагноз мне поменяли на БАР по итогам моих скитаний по АД , и реакции моего организма на них. Они выкидывали меня в гипоманию. Лечение поменялось. Стало намного лучше, но пока совсем не идеально. Схемы разные еще буду пробовать.

Про медикаменты и лечение. Никакой психиатр не даст 100% гарантии, что именно этот АД , да и любой психпрепарат, подойдет вам, выведет вас в ремиссию. Так что в любом случае подборка схемы будет методом тыка. В идеале надо изучить всю фарму самому, свою болезнь и мировые стратегии этой болезни. В России реалии таковы, что могут залечить и до отказа печени и до овощизма и еще хз до чего.

Про то как мы не замечаем заболеваний нашей психики

На написание поста меня сподвигла история собственной болезни, которая, к счастью, не сумела испортить мою жизнь и которая достаточно своевременно была диагностирована. На сегодняшний день у меня стоит диагноз БАР 1 типа. Я думаю, многие наслышаны о биполярном расстройстве, но в основном его представляют слишком клишированно. Вот у человека депрессия, когда он лежит без сил, вот мания, где он скачет аки сайгак, сыплет идеями, не спит и не ест. От этого создается ощущение, что диагностировать БАР достаточно просто. Со мной всё было несколько по-другому, и до самого конца ни я, ни мои близкие даже не подозревали о каких-то отклонениях.

Началось всё примерно в седьмом классе. В один прекрасный день у меня появилось желание стать писателем, и я засел за собственный роман. К слову, мне удалось написать почти полноразмерную книгу страниц на 300. Это было похоже на подземный источник, внезапно пробившийся из-под земли, который в определенный момент сошел на нет. Но переход от вдохновения к обычному состоянию был совершенно безболезненным, не было ни намека на упадок сил. Примерно через месяц мне захотелось писать ещё, но на этот раз я не успел создать новый «шедевр», написал только часть. Продолжать его мне не хотелось категорически, и через ещё какое-то время я взялся за новую идею. Больше ни одной книги я так и не закончил (вплоть до тех пор, пока не устроился на первую работу), зато переключился на другие увлечения: рисование, резьба по дереву, игра на гитаре, английский, французский, немецкий и чешский, занятия спортом и прочее-прочее. Объединяло мои увлечения лишь одно: усердно я занимался примерно две недели, максимум месяц, после этого всё сходило на нет. Мои родители и я списывали это на особенности характера. Ну не всем хватает воли и усердия, что же поделать? К одиннадцатому классу я стал чувствовать опустошение, приходившее на смену вдохновению. Оно ещё не было таким глубоким, и походило скорее на усталость. Я, в принципе, без проблем вставал с утра и шел в школу, потом на какие-нибудь дополнительные занятия, но вот заниматься хоть чем-то кроме залипания в монитор без своего вдохновения уже не мог.

В университете ситуация стала постепенно ухудшаться, периоды упадка всё возрастали. Если раньше я восстанавливался за три-четыре недели, то теперь на это уходило больше месяца. И если в школе меня ещё не считали таким уж странным, хотя бывали моменты, когда мне просто не хотелось общаться с этим миром, то теперь я плотно вписался в ряды тех людей, которые как бы сами с собой. Именно в универе у меня начались полноценные депрессивные эпизоды, появилась непонятная мне тревога, но разум мой начал списывать всё это на собственную нереализованность, ведь все мои увлечения ни к чему меня не привели, а поступил я практически на первую попавшуюся специальность. Когда ты чувствуешь себя плохо всегда, образ твоего мышления кардинально меняется. Мои так называемые маниакальные эпизоды никогда не были в полной мере маниакальными (это была просто гипомания), я чувствовал себя просто хорошо. От этого планка моего самочувствия постоянно снижалась и «нормальное» состояние теперь слилось с легкой депрессией. И чем более увеличивались депрессивные эпизоды, тем сильнее мне стало казаться, будто так и должно быть, будто бы это и есть настоящий я, замкнутый, тревожный и грустный.

Затем я пошел работать, даже по специальности. За три года я скатился в самую бездну неврозов, ежедневно обдирая себе губы и кожу с пальцев до крови. Моя депрессия, к счастью, так и не перешла в тяжелую форму, но истинно лишь из-за благоволившей мне судьбы и моего окружения: никто из моих родных и близких не умер и не заболел, не болел и я сам. Моя жена всегда любила и поддерживала меня в трудные моменты, мне было где жить и где работать, зарплаты хватало на достойное существование. Но я более чем уверен, что рухни хоть один кирпичик из этой стены, как я сорвался бы вниз и точно бы разбился. Мне страшно представить, как приходится людям подобным мне, когда рядом нет никого, кто мог бы оказать свою поддержку, когда жизненные неурядицы всё глубже загоняют в депрессию.

Дважды за свою жизнь я обращался к психиатрам. В первый раз я даже не смог чётко описать свою проблему, потому как пребывал о очередной депрессивной фазе. Мне поставили какое-то эмоциональное расстройство, выписали антидепрессанты и отпустили с миром. Но антидепрессанты сделали только хуже: пусть депрессия стала и менее выражена, у меня появилась жуткая раздражительность. Это ощущение было похоже на обруч, стягивающий голову, хотелось одновременно и кричать и плакать. Любая работа утомляла меня до крайности, а усталость, в свою очередь, приводила к агрессии. В итоге я стал понемногу прогуливать работу, приезжал к обеду, уезжал через несколько часов, прикрывался отъездами по делам. Маниакальные фазы сократились вначале до недели, потом и вовсе до нескольких дней. Я почти всё время чувствовал себя чуть лучше чем плохо. В 25 лет я наконец задумался над тем, что со мной происходит, и стал осознавать, что всё это неправильно. В итоге в один прекрасный момент я схватил такую манию, каких никогда не бывало прежде, и решил уволиться, пойдя работать зачем-то в фельдъегерскую службу. В этот же момент я пошел к психиатру, вывалив ему всё как на духу. Это, вероятно, было лучшим решением в моей жизни, поскольку отмена антидепрессантов и замена их на нормотимики буквально через полтора месяца сделали из меня совершенно другого человека.

Наконец я осознал, что большую часть своей жизни был болен. Это была не особенность характера, не отсутствие волевого стержня, не астения. Это был не я настоящий. Теперь, спустя почти год, я могу спокойно себя заставить заниматься спортом, я пошел на рисование, у меня нет чувства опустошения и тревоги по вечерам, нет ощущения собственной ничтожности. И я наслаждаюсь каждым днем.

Какие же выводы можно сделать из всего этого? Для меня, пожалуй, самый главный — всегда обращаться за квалифицированной помощью, если тебе плохо. Не так важно, относится это к физическому здоровью, психическому или психологическому. У нас в стране самый главный страх после рака, это стать «психом». В лучшем случае люди с проблемами хотя бы сами доходят до больницы, в худшем же их туда привозит уже бригада. Психология же и вовсе низложена до такой степени, что никак не контролируется на государственном уровне, в результате чего эту сферу заполонили десятки тысяч шарлатанов и инстаграмм див, которые вкупе с псевдопсихологией демонстрируют свои филейные части. Дойдём ли мы в этом плане до уровня какой-нибудь Германии? Очень надеюсь.

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — эндогенное заболевание, которое проявляется сменой повышенного и пониженного настроения. Ранее называлось маниакально-депрессивным психозом.

Биполярное расстройство — это два полюса, две крайности.

Пациент пребывает в маниакальном или в депрессивном состоянии.

Между этими фазами может быть промежуточная стадия, когда человек не отличается от здорового. Но такое состояние, как правило, достигается за счёт грамотного лечения.

Маниакальная стадия — всё в розовом цвете.

В этой фазе человек:

Испытывает эйфорию, подъём сил

Практически не нуждается во сне — может спать час-два в сутки, всё время как заведённый.

Полон непродуктивных идей и планов, которые никогда не доводит до конца

Склонен к бездумным тратам, случайным связям, беспокоен.

Не критичен к своему состоянию, считает, что у него всё получится, и явно переоценивает свои силы: то собирается стать президентом, то открыть свой банк или крупный бизнес, то идёт в казино, думая, что предвидит будущее, и делает необоснованные ставки.

Самому пациенту такое состояние нравится, ведь он испытывает эйфорию, у него хорошее настроение. Находясь в фазе мании, он не обратится за лечением.

Депрессивная фаза — всё в чёрном цвете

Эта фаза — полная противоположность маниакальной.

Не хочет жить. Страдает от пессимистических мыслей.

Может целые дни лежать в кровати, не имея сил подняться.

Перестаёт следить за собой.

Имеет нарушения сна и аппетита.

Не желает заниматься какой-либо деятельностью.

Пребывает в плохом настроении, часто плачет.

В фазе депрессии пациенты чаще попадают в клинику и охотнее дают согласие на лечение, потому что такое состояние переносить гораздо тяжелее, чем манию.

Биполярное расстройство лечится в стационаре.

Врач подбирает психофарм терапию, чтобы уравновесить процессы возбуждения и торможения, сгладить симптомы. Часто в состав лечения входят нормотимики, нейролептики в некоторых случаях — транквилизаторы и снотворные. Обычно используется несколько групп препаратов, подбираемых индивидуально в зависимости от показаний, противопоказаний, фазы расстройства, дополнительных заболеваний, возраста, результатов предыдущего лечения и др.

После купирования острого состояния, человек переводится на психотерапию. Применяются разные методы, в том числе поведенческая, гештальт-терапия.

Последствия биполярного расстройства, оставленного без лечения, опасны для жизни.

При мании человек сильно переоценивает свои возможности, может попасть в криминальную историю, нарваться на хулиганов, выйти драться один на десятерых, думая, что легко может одолеть даже боксёров. Критика совершенно отсутствует.

Для депрессии характерны суицидальные мысли, поэтому есть риск самоубийства.

В обеих фазах повышается склонность к употреблению психоактивных веществ: в маниакальной хочется усилить эйфорию, а при депрессии человек с помощью алкоголя или наркотиков пытается улучшить своё эмоциональное состояние. Таких историй очень много, и ничем хорошим они не заканчиваются.

Автор статьи: Врач психиатр Василий Шуров

Про биполярку с другой стороны

Сегодня прочитала несколько постов от людей с биполярным расстройством и захотела поделиться своим опытом, но мой взгляд с другой стороны.

Некоторое время назад я была в отношениях с человеком, у которого на момент нашего знакомства был поставлен такой диагноз. Он со своим заболеванием боролся, ходил на психотерапию, принимал огромное количество препаратов для лечения и поддержания состояния, его семья очень его поддерживала и всегда была рядом. Сразу скажу, мы расстались уже давно, но причиной стало не биполярное расстройство. Расскажу немного о том, как могут выглядеть со стороны разные фазы обострения.

У него более выражены маниакальные фазы — длятся дольше депрессивных и более выражены. Во время этих фаз настроение его очень сильно меняется — от полного восторга до непреодолимой ярости. Как это могло проявляться: дня три-четыре он «работает» по 24 часа в сутки, засыпая буквально 3-4 раза в день минут по 15 или не засыпая вообще — это может быть непостредственно работа (научная деятельность), написание музыки, рисование, начинание новых здоровских проектов (большинство не заканчивались ничем), записывание голосом текстом для научного сообщество и т.д., и т.п. Причем все это время человек может практически ни разу не вспомнить о еде, если не напомнить — он увлечен, идет процесс. Через некоторое время могли начаться вспышки ярости, что также проявлялось по-разному: разбитая посуда, разбивание мебели об стены и пол, выбрасывание всего, что попадется в руки, из окон, избивание косяков, деревьев (если на улице) и прочее. Также бывали ситуации, когда он «разгонялся» настолько, что мог в -35. -40 (Новосибирск) в одних трусах час бегать вокруг дома, пока эта идея его не отпустит. Хуже всего было если в момент «разгона» он оказывался в интернете — он мог творить всякую дичь: писать гадости всем, кого встретит, портить работу коллег по сообществам, менять пароли от служебных аккаунтов и т.д. Наверное, в том числе по этой причине у него практически нет друзей. В такие моменты было сложно, потому что это не остановить, приходилось ловить переходные моменты, уговаривать принять лекарства и т.д. — иногда это удавалось, иногда приходилось просто ждать. Для меня опасности ни разу не было, и через некоторое время мы научились с этим бороться, сглаживать фазы, делать их мягче, но далеко не сразу.

Сны — отдельная история, как рассказывали здесь уже ребята, по его снам можно снимать блокбастеры, но из моего опыта они иногда «выходили в реальность», он мог лунатить, однажды несильно ударил меня в лицо: не сильно, потому что успел проснуться и осознать, куда летит кулак, но во сне-то он как раз защищал меня.

В общем, как-то сумбурно получилось, прошу прощения, просто нахлынули воспоминания. Несмотря на то, что ничего у нас не вышло, всегда об этом человеке вспоминаю с теплом, т.к. его расстройство не определяло его как человека и кто хотел, тот видел это. Жить с ним было непросто, но ему с самим собой иногда бывает просто невыносимо. Повторюсь: биполярка — это не шутка, не прихоть, не модное психическое расстройство, как это иногда подается в современной поп-рэп-культуре, это серьезное заболевание, которое в первую очередь причиняет страдания самому человеку.

Не такое уж романтичное биполярное расстройство

Данная заметка рекомендована подросткам, чьё желание побыть биполярником очень высоко.

Бабушка часто называла меня волнительной, не потому что я волновалась, мое состояние порой скакало от всемирной радости до глубокой грусти. Думали, что это гормоны, подростковое. Только в 24 мне пришлось понять, что гормонами все не заканчивается.

В первые тревогу забил муж. Его поражало как из открытой и весёлой девушки, работающей сутками я временами превращалась в овоща. Я могла сутками не вставать с постели, не есть, не говорить.

Потом начались конкретные суицидальные наклонности. Когда вся моя сущность говорила, что эта жизнь не для меня, что нужно просто встать и уйти, желательно на тот свет.

И так несколько раз. И он понимал, что это не нормально. А вот я — нет.

Мне с детства вдалбливали, что это просто характер, что вот это просто личность моя творческая.

И я верила. Сейчас смотрю на это как на идиотизм, со стороны себя и окружения. Ведь все было на поверхности.

Проблемы со сном начались позже, я практически не засыпала не выпив немного алкоголя. Спустя время немного превратилось в дохера. И муж лишь наблюдал как я напивалась, сводя очередные отчёты.

И потом он и моя подруга просто забили тревогу, ведь все накопленное обсуждалось за спиной и консультировалось со специалистами.

Так я оказалась в кабинете психолога. Но он развёл руками и сказал, что мне прямая дорога к психотерапевту и психиатру.

Биполярное расстройство не ставится просто так. Изначально этот диагноз был под вопросом, и мне просто говорили о клинической депрессии. Так я поздоровалась с антидепрессантами обратного захвата сератонина.

И когда психиатру все стало очевидно, он гордо выписал мне пожизненное расписание транквилизаторов и прочих ингибиторов, которые я принимаю каждый день.

Что-то чтобы проснуться, что-то чтобы заснуть, немного ноотропов, чтобы не тупить, антидепрессанты и конечно же терапия. К психотерапевту как на праздник регулярно раз в две недели.

Как пережил муж? Не знаю, любил. Любит точнее.
Как пережили друзья? Разбежались, осталось парочку.
Как пережила семья? Не верят, считает что дитятко здорово, и все там врут в ваших больницах.

Как пережила я? Никак. Я осознала свой диагноз. Научилась понимать состояния мании, и контролировать себя хотя бы немного. Научилась признавать, когда мне требуется помощь.

Научилась работать заранее, чтобы было время побыть овощем без ущерба работе.
Не научилась спать, это самая большая проблема, когда сны реалистичны и идут серия за серией, без возможности мозгу отдохнуть.

И главное, это дорого. Лекарства не из дешевых. Врачи не дешёвые. Сдача анализов тоже не дёшево.

Можно бесплатно! Но если не пожрете говна, то просто будете долго выяснять, узнавать и все равно тратить деньги на лекарства.

Биполярник, это не круто. Это когда к первую очередь страдают близкие.
И когда страдаешь ты сам.

Циклотимия глазами пациента

Всем привет, меня зовут Merzlyashka и у меня циклотимия. И мне хочется выговориться и поделиться. Сразу оговорюсь, что мысли озвучить это на широкую аудиторию, а не в узкому кругу, появились давно, правда хотела это сделать в другом месте. И этот пост будет больше как передача опыта, потому что я не нашла ничего внятного, что было бы написано человеком который с этим живёт. Я надеюсь, что благодаря силе интернета, его увидит тот, кто в этом нуждается.

Так что же, это за зверь? Более подробно, можно науглить, вкратце: Это лёгкая форма биполярного расстройства. Лёгкая, потому, что у нас не так сильно выражаются фазы и не так долго длятся(тут все сугубо индивидуально). Т.е у нас нет периода мании, у нас гипомания (это опять же лёгкая форма мании). Но суть одна, после нее ты скатываешь в эмоциональное болото название которому «депрессия». Щас переведу. Если при БАР ты сидишь спокойно и тут твой мозг такой: нам надо освоить новую профессию стеклодува. Ок, чё, надо так надо. И все, для тебя нет преград. Ты найдешь где этому учиться, как и когда. И на это может послужить поводом для переезда в другой город, кредитами и многим другим. В случае с лёгкой формой — ты просто невзначай увидишь рекламу мастер класса и жутко загоришься, если ты такой же целеустремлённый как я, даже сходишь. Тебе ведь пипец как надо.По сути мания и гипомания дают тебе очень сильные положительные эмоции, у тебя просыпается какая-то не дюжинная сила, желание жить и творить, ты счастлив от всего что делаешь. Тебе нужны перемены и движ. Звучит здорово. Но почему эта проблема — ты себя не контролируешь. Это не запланированные покупки, мероприятия, поездки, ремонт (как в моем случае) ты не воспринимаешь проблемы как проблемы со всеми вытекающими. У тебя тысяча мыслей и идей, что очень мешает концентрации. Тебе здорово и хорошо и главное, что бы это не заканчивалось. Но чаще всего, такие трипы эйфории заканчиваются плавным (иногда нет) спуском в депрессию. И в ней очень мало приятного. Может пронести, и ты просто погрустишь что жизнь не справедлива, может поплачешь в истерике, а может твой разум зациклится на том, что тебе больше не нужно нести бремя под название жизнь. Тут не нужны веские поводы, достаточно будет любой фигни : кассирша нагрубила, посмотрел кто не так, утюг сломался. Да, жизнь вообще тяжелая и трудная штука, но в таких состояниях она кажется невыносимой. Притом, ты постоянно испытываешь усталость от всего, апатия помноженная на полную отстраненность. ТЫ в прямом смысле не можешь себя заставить что-либо делать. Трудно разговаривать не то, что с людьми, ленту в иснсте листать не хочется. Ничего не хочется, совсем.

Это то, что происходит внутри человека, со стороны это выглядит нормально, ну веселый, общительный, ну грустный, бывает, у всех бывает. Но, что бы нормально жить, социализироваться, работать, надо прикладывать безумное количество усилий, особенно когда у тебя спад.

Но самое обидное, что от твоих перепадов настроения страдают близкие тебе люди. Вы планировали поездку, ты горел этим, очень вероятно что ты сама всех подтолкнул на это, а перед самой поездкой ты уже никуда не хочешь. Ты находишь любую фигню для того, что бы никуда не ехать. И если человек рядом не понимает что с тобой, это вызывает большие трудности. Тебе самому трудно объяснить, почему ты отказываешься от того, чего сам хотел и готовил. Скандал. Ты пристаешь к любой мелочи, а потом сидишь, смотришь на человека и не понимаешь, чего ты к такому идеальному, любимому вообще прикопался. Если ваш близкий человек испытывает нечто подобное — дайте ему время. Ему нужно отойти. Не разжигайте конфликт, ему потом будет очень больно от всех слов которые он вам сказал в таком состоянии. И не давайте ему почувствовать, что он один на один с этим. Поверьте ему с собой намного тяжелее, чем вам с ним. Особенно, когда не осознаешь, что за фигня твориться с тобой. Когда в целом не видишь ситуацию и не понимаешь, что твои перепады это проблема в первую очередь твоя.

Теперь для тех, кто с этим живет и не осознает или только узнал что это

такое. Если у вас появились подрезания, присмотритесь к себе. Малейший стресс и жизнь не мила, а через день-два вы горы готовы сворачивать? И так по кругу? Сделайте как я, сходите для себя, к дяде психиатру (страшное слово, но именно он ставит такие диагнозы, проводит обследование) и если проблема просто в усталости, эмоциональном выгорании или более прозаичная — задолбались, он скажет вам что лучше сделать и к кому сходить/что попить.

НИКОГДА, НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ, НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ ПИТЬ КУРС ТАБЛЕТОК БЕЗ ВРАЧА. Меня это привело, пусть и к нужным врачам, но сначала к срыву. Буквально за пару дней. Я кидалась тарелками, провоцировала на драку, могла и ударить если мне что-то не нравится, не в шутку в серьез. За какие-то пол часа менялась фаза от «еху как здорово, я сделаю это, потом то» до «Боги, просто отойдите все от меня и перестаньте что-то хотеть и разговаривать со мной, я ничего не хочу». Это все из-за хоть и плавного, но резкого отказа от таблеток.

Когда у вас появляется понимание, когда вы работает в паре с психотерапевтом, вы можете и обязательно научитесь контролировать свои состояния, переключаться и просто найти шаткий баланс. Везде пишут, что это бывает раз- два в год, на протяжении месяца-двух. Осознание, что со мной что-то не так длилось месяца три-четыре. И когда я для себя поняла проблему и это очень сильно мешало жить, я пошла к врачу. Прием таблеток, без знания диагноза это еще четыре месяца. Да, с таблеточками проще, но эти качели все равно есть. Любой стресс заставляет их раскачиваться. Потом месяц, когда таблетки и рецепты закончились (спасибо пандемия) я думала, что со мной все нормально, что моя реакция на события — нормальная (нет) и два месяца, когда ты точно знаешь что не так. Почти год. Мои качели раскачиваются уже год и середину можно поймать только на пару дней. Это цикличность. Но теперь я знаю, что не так, как можно попытаться остановиться, переключиться, найти грань между мне очень хорошо и мне очень плохо. Я веду дневник эмоций, я учусь не только останавливаться уже в процессе, но и заранее ловить смену фаз. Становишься разговорчивым и строишь долгоиграющие планы на то, что принесет тебе счастье — привет гипомания. Чаще стал курить, тебе нужно больше кофе, началась депривация сна — привет смена фазы. ТЫ хочешь больше спать, уединиться, свести общение к минимуму, идеи кажутся не такими и классными — привет депрессия.

И наверное самое главное, не нужно стесняться, скажи близким о своих переживаниях, что тебе не понятно что с тобой, пускай ты это только чувствуешь. Да, старшее поколение может тебя не понять. Они же вон, в поле рожали и дальше шли пшеницу собирать. И из болезни у них алкоголизм и наркомания. Не обижайся на них. Ведь, пока сам не прочувствуешь — не поймешь. Но если ты попросишь помощи и поддержки я сомневаюсь, что близкие люди тебе откажут. Это будет трудно, больно, но они пройдут с тобой этот путь. Им станет очень многое ясно. Они научаться узнавать твои состояния, даже когда тебе это сложно и будут тебе в них помогать. И помни, это временно, возможно завтра ты проснешься совершенно с другими эмоциями. Это временно, потому что есть таблетки которые это стабилизируют и прекрасные психотерапевты которые помогут тебе не захлебнуться в собственном водовороте чувств и эмоций. Это временно, потому что ты сам хочешь равновесия.

Источник