- Приложение N 1. Состав аптечки первой помощи (автомобильной)
- Информация об изменениях:
- С изменениями и дополнениями от:
- ГАРАНТ:
- Аптечки первой помощи
- Правила поведения
- Аптечка первой помощи на предприятии
- Обязан ли работодатель иметь аптечку?
- Изменения в требованиях к аптечкам
- Состав аптечки по новому приказу
- Итоги
- Как собрать автомобильную аптечку
- Что там должно быть, а чего не должно
- Обязательна ли аптечка
- Какая ответственность за отсутствие аптечки
- Сколько аптечек должно быть в автомобиле
- Можно ли пользоваться иностранной автоаптечкой
- Что можно делать с аптечкой
- Когда можно оказать первую помощь, а когда нужно ждать скорую
- Мероприятия по оказанию первой помощи
- Где взять автоаптечку
- Что входит в штатный набор и что можно заменить
- Что еще можно положить в автомобильную аптечку
- Можно ли положить лекарства
- Чего добавлять не нужно
- Как применять аптечку
- Где хранить аптечку в автомобиле
Приложение N 1. Состав аптечки первой помощи (автомобильной)
Информация об изменениях:
Приказом Минздравсоцразвития России от 8 сентября 2009 г. N 697н настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 июля 2010 г.
Приложение N 1
к приказу Минздравмедпрома России
от 20 августа 1996 г. N 325
Состав аптечки первой помощи (автомобильной)
С изменениями и дополнениями от:
1 апреля 2002 г., 8 сентября 2009 г.
ГАРАНТ:
Аптечки первой помощи (автомобильные), произведенные до вступления в силу пункта 3 приказа Минздравсоцразвития России от 8 сентября 2009 г. N 697н, действительны в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2011 г.
См. также письмо Росздравнадзора от 13 апреля 2010 г. N 04И-337/10
Форма выпуска (размеры)
Количество (штук, упаковок)
Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
ГОСТ Р ИСО 10993-99*(1)
Бинт марлевый медицинский нестерильный
Бинт марлевый медицинский нестерильный
Бинт марлевый медицинский нестерильный
Бинт марлевый медицинский стерильный
Бинт марлевый медицинский стерильный
Бинт марлевый медицинский стерильный
Пакет перевязочный стерильный
Салфетки марлевые медицинские стерильные
Не менее 16 x 14 см N10
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 4 см х 10 см
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 1,9 см х 7,2 см
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 1 см х 250 см
Средства для сердечно-легочной реанимации
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»
ГОСТ Р ИСО 10993-99
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Размер не менее М
Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)
*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.
*(2) ГОСТ 1172-93 «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(3) ГОСТ 1179-93 «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(4) ГОСТ 16427-93 «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(5) ГОСТ Р 51268-99 «Ножницы. Общие технические условия». Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 20 апреля 1999 г. N 131. Издательство стандартов, 1999.
*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.
*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые». Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.
*(8) ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года. Издательство стандартов, 1988.
1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности средств, входящих в состав аптечки первой помощи (автомобильной), или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Источник
Аптечки первой помощи
Правила поведения
Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение
К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».
«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.
Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.
Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.
В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:
— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);
— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);
— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);
— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);
— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);
— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);
— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);
— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);
— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);
— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);
— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);
— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);
— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).
В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.
Источник
Аптечка первой помощи на предприятии
Обязан ли работодатель иметь аптечку?
Трудовое законодательство регулирует в том числе и вопросы охраны труда работников. Это не зависит ни от размера предприятия, на котором трудятся граждане, ни от его организационно-правовой формы. Трудовому законодательству подчиняются не только фирмы, но и индивидуальные предприниматели, имеющие наемных работников.
Соблюдение всех принципов охраны труда возложено на работодателя. В них включается обеспечение санитарно-бытового обслуживания и медицинское обеспечения работников. Такая обязанность установлена ст. 223 ТК РФ. Что входит в эти понятия:
Это не полный перечень мер, которые должен принять работодатель для обеспечения безопасности труда. Как видим, наличие аптечки для работников установлено требованиями трудового законодательства РФ.
Ссылку на образец приказа об утверждении состава аптечки вы найдете в начале статьи.
Рассмотрим, какие требования предъявляются к аптечкам неотложной помощи.
С 1 марта 2022 года в силу вступят изменения в части охраны труда на предприятиях. Оформите пробный бесплатный доступ к «КонсультантПлюс» и узнайте, что нужно будет изменить в организации охраны труда.
Изменения в требованиях к аптечкам
С сентября 2021 года появились новые требования к аптечке на предприятии, если говорить точнее, то новые требования относятся к содержимому аптечки. Дело в том, что вступил в силу новый приказ, который отменил действие старого приказа.
Раньше аптечка первой помощи работникам комплектовалась по приказу 169н от 05.03.2011. С 1 сентября этот приказ утратил силу в связи со вступлением в силу приказа Минздравсоцразвития от 18.09.2020 № 995н.
Комплектация аптечки первой помощи с 1 сентября 2021 года происходит по еще одному приказу.
Аптечка первой помощи формируется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 15.12.2020 № 1331н.
Формирование аптечки по приказу 1331н необходимо производить с 1 сентября 2021 года. Если на предприятии есть аптечка первой помощи работникам по приказу, утратившему силу, то ее можно оставить до конца срока годности, но не позже, чем 31 августа 2025 года.
Купили аптечку первой помощи за счет взносов на травматизм и не знаете, можно ли принять НДС к вычету? Ответ в нашем обзоре «Приобретение СИЗ за счет ФСС: что с НДС- вычетом».
Состав аптечки по новому приказу
Теперь рассмотрим, какой состав должен быть у аптечки для оказания первой медицинской помощи по новому приказу и в чем ее отличие от аптечки первой помощи на предприятии по старому приказу.
Приказ № 1331н действует до 31.08.2027, то есть в течение 6 лет.
Итак, что должно находиться в аптечке:
Некоторые пункты могут быть укомплектованы неодинаковыми единицами. Например, чтобы закрыть пункт «Маска медицинская нестерильная одноразовая», можно использовать:
Количественное сочетание различных масок может быть любым, главное — закрыть общее число в аптечке — 10 штук.
Аналогично можно использовать для аптечки разные:
Полный развернутый перечень аптечки, приведенный в приказе, вы найдете в нашей новости «Новые требования к аптечкам первой помощи с 1 сентября».
Все изделия, находящиеся в аптечке, должны быть произведены и зарегистрированы в соответствии с законодательством. Они должны иметь актуальный срок годности. Повторное использование элементов аптечки запрещено.
По сравнению с предыдущими требованиями состав аптечки уменьшился. Теперь в ней не надо хранить:
Но при этом увеличилось количество необходимых масок, марлевых бинтов и покрывал.
ВАЖНО! За отсутствие аптечки для работодателя предусмотрен штраф по ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ: от 2 000 до 5 000 рублей для ИП и от 50 000 до 80 000 рублей для юрлиц.
Итоги
Аптечка первой помощи должна быть на любом предприятии. С 1 сентября 2021 года изменился обязательный состав аптечки. Старые аптечки можно применять до истечения срока хранения, но не позднее 31 августа 2025 года. Нынешний состав аптечек будет актуален 6 лет, до 31 августа 2027 года.
Источник
Как собрать автомобильную аптечку
Что там должно быть, а чего не должно
Этот материал обновлен 30.04.2021
В 2020 году в ДТП погибли 16 152 человека, получили ранения 183 040 человек.
Так говорит статистика. Некоторые погибшие могли бы выжить, если бы им вовремя оказали первую помощь. И без автоаптечки сделать это невозможно.
Раньше сотрудники госавтоинспекции имели право проверять, есть ли аптечка в машине и что в ней. Если ее не было или в аптечке лежали просроченные лекарства, выписывали штраф. Сейчас такого уже нет, но аптечка все равно должна быть в каждой машине. Я расскажу, как и чем ее правильно укомплектовать и при этом не переплатить.
Обязательна ли аптечка
В каждом легковом и грузовом автомобиле, автобусе, тракторе и даже в мотоцикле с боковым прицепом должна быть автоаптечка. Без нее эксплуатировать транспортное средство запрещается. В ПДД аптечка упоминается в одном разделе с элементами конструкции автомобиля, такими как звуковой сигнал, замки дверей и зеркала заднего вида.
А вот в мотоцикле без бокового прицепа, на велосипеде и самокате возить аптечку необязательно.
Какая ответственность за отсутствие аптечки
Обязанности предъявлять аптечку сотрудникам ГИБДД у водителя нет. Даже если сотрудник полиции потребует ее к осмотру, водитель может отказать. Наказать за это нельзя.
Но тем не менее штраф за отсутствие аптечки в автомобиле в КоАП РФ сохранился. Однако нет механизма, как и кто его должен накладывать.
Проблемы могут возникнуть только при техосмотре. Его должны проходить автомобили с определенной периодичностью. На техосмотре, помимо прочего, проверяют, есть ли аптечка и соответствует ли она требованиям закона.
Если все в порядке — оформят диагностическую карту, без которой невозможно приобрести полис ОСАГО. Если аптечки нет вообще или она некомплектная — имеют право отказать в оформлении диагностической карты, а водителя отправят устранять недостатки: покупать аптечку или доукомплектовывать ее. Сведения о наличии аптечки либо о ее отсутствии оставляют в графе 56 диагностической карты.
Предполагается, что до следующего техосмотра аптечка будет спокойно лежать в машине и ее содержимое не изменится. Через несколько лет ее проверят, и если все окажется в норме, то проблем с техосмотром не будет.
Сколько аптечек должно быть в автомобиле
Одна, если это легковой или грузовой автомобиль, мотоцикл с коляской или автобус, в котором число сидячих мест, кроме водителя, не превышает восьми.
Если число мест больше восьми или автобус перевозит пассажиров стоя, нужно иметь три аптечки.
Можно ли пользоваться иностранной автоаптечкой
В каждой стране свое медицинское законодательство. Но на техосмотре комплектацию будут проверять с точки зрения приказов Минздрава РФ. Если в составе есть все, что положено по требованиям Минздрава, проблем не будет. Но если, например, бинтов окажется меньше, а лейкопластыря не будет совсем, придется их докупить. Иначе законным способом техосмотр машина не пройдет.
Что можно делать с аптечкой
На первый взгляд все просто: аптечка нужна для лечения. Но в реальности лечить кого-либо , используя арсенал автоаптечки, нельзя. Лечение — это медицинское вмешательство, которое выполняют по назначению медицинского работника.
Водитель чисто теоретически может оказаться медиком. Но в дороге, передвигаясь на личном авто, он все равно может оказать только первую помощь, потому что медицинскую помощь имеет право оказывать только медицинская организация и ее работники: в больнице, на выезде, если речь про сотрудников скорой или врачей, уполномоченных работать вне стен лечебного учреждения.
А вот оказать первую помощь может любой человек, в том числе и без медицинского образования. В законе есть как перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, так и перечень действий, разрешенных для ее оказания.
В случае ДТП водитель обязан оказать именно первую помощь в следующих ситуациях:
- Отсутствие сознания.
- Остановка дыхания и кровообращения.
- Наружные кровотечения.
- Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути.
- Травмы различных областей тела.
- Ожоги.
- Обморожение.
- Отравление.
Когда можно оказать первую помощь, а когда нужно ждать скорую
Вызываем скорую и оказываем первую помощь | Человек лежит без сознания |
Человек лежит без сознания | |
Человек ранен, у него кровотечение | |
Человек надышался бензином, ему плохо | |
Человек подавился и задыхается | |
Вызываем скорую, обеспечиваем пострадавшему безопасное положение и больше не вмешиваемся | Человек жалуется на сильную боль в сердце |
Человек вывихнул сустав, просит вправить его на место | |
Человек ведет себя неадекватно, жалуется на галлюцинации | |
У человека эпилептический припадок |
В следующих случаях необходимо вызвать скорую и оказать первую помощь:
- Человек лежит без сознания.
- Человек ранен, у него кровотечение.
- Человек надышался бензином, ему плохо.
- Человек подавился и задыхается.
А в этих случаях необходимо вызвать скорую, обеспечить пострадавшему безопасное положение и больше не вмешиваться:
- Человек жалуется на сильную боль в сердце.
- Человек вывихнул сустав, просит вправить его на место.
- Человек ведет себя неадекватно, жалуется на галлюцинации.
- У человека эпилептический припадок.
Но даже если человек находится без сознания, это еще не означает, что любой проезжающий мимо водитель может сделать ему укол адреналина в сердце, как в голливудских фильмах. Что можно делать в таких случаях, тоже прописано в нормативных актах. И список этих мероприятий небольшой.
По закону водители обязаны оказывать первую помощь. Также по закону Минздрав утверждает перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи. А водители должны эти перечни знать и выполнять.
Мероприятия по оказанию первой помощи
По закону | На практике | Нельзя |
---|---|---|
Прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего | Убрать упавший на машину забор | Пытаться силой извлечь из машины человека, которого сдавило деталями кузова |
Извлечь пострадавшего из транспортного средства и переместить его в безопасное место | Вынести пострадавшего из машины, которая вот-вот упадет с моста, и уложить на одеяло в стороне от места ДТП | Увезти раненого человека в состоянии шока к нему домой, не дожидаясь медиков |
Выполнить сердечно-легочную реанимацию | Сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца | Сделать трахеотомию, используя нож и шариковую ручку |
Остановить наружное кровотечение | Наложить жгут и давящую повязку | Прижечь рану паяльной лампой |
Наложить на травмированную руку, ногу или позвоночник шину и повязку | Зафиксировать шею полотенцами и сумками при подозрении на перелом позвоночника | Вправлять открытый перелом |
Промыть желудок, дав пострадавшему воду и вызвав рвоту | Дать человеку в сознании выпить воды и помочь вызвать рвоту, если он отравился | Вливать человеку без сознания воду в желудок через зонд |
Любая первая помощь должна закончиться передачей пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи или другим службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь. К ним относятся полицейские, пожарные, спасатели.
Под такие ситуации и формировался состав автомобильной аптечки — никакого лечения на месте он не предусматривает, это запрещено законом. Именно поэтому в составе аптечки нет ни таблеток, ни скальпелей, ни шприцев. Неподготовленному водителю просто не оставили возможности навредить пострадавшему.
Где взять автоаптечку
Состав аптечки регламентирован — прописаны набор вложений и государственные стандарты. Но производитель не обязан соблюдать эти стандарты, как и нет запрета собрать аптечку самостоятельно. Также разрешено добавлять в аптечку то, что сам водитель считает нужным.
Состав автомобильной аптечки первой помощи, действовавший с 2009 по 31 декабря 2020 года
Состав автомобильной аптечки первой помощи, действующий с 1 января 2021 года до 1 января 2027 года
У автовладельца есть такие варианты.
Купить готовый набор в аптеке или магазине автотоваров. Лекарств внутри нет, значит, автоаптечками может торговать любой магазин. Плюс у этого варианта один — доступная цена. Готовые наборы редко стоят больше 300 Р . Как правило, их никто не вскрывает, они остаются упакованными в полиэтилен весь срок эксплуатации и часто перепродаются вместе с автомобилем новому владельцу.
Собрать автоаптечку своими руками — приобрести сумку, качественные бинты и ножницы, которыми можно резать не только одежду, но и колючую проволоку. Плюс — качество будет выше. Минус — такой набор может стоить несколько тысяч рублей. И не факт, что он когда-нибудь пригодится.
Я склоняюсь к промежуточному варианту: большую часть готового набора можно оставить в неприкосновенности, заменить только те элементы, которые явно неспособны выполнять свои функции.
Что входит в штатный набор и что можно заменить
В автомашинах могут быть два вида автоаптечек. Первый Минздрав ввел в 2009 году, таким набором автомобили оснащали до 31 декабря 2020 года. В 2021 году этот состав находится в аптечках большинства автомобилей на дорогах. Если человек купил машину с такой аптечкой, срочно менять ее состав не требуется. Ею можно пользоваться до окончания срока годности, но не позднее 31 декабря 2024 года — после этого ее в любом случае придется заменить.
Второй вариант состава появился по приказу Минздрава с 1 января 2021 года. Если вы купили новую машину, а аптечки в ней еще нет — лучше укомплектовать ее сразу новым составом.
Особых требований к компонентам новой аптечки нет, и при желании любой водитель может обновить старый состав: добавить перчатки и маски и уменьшить количество перевязочных материалов. Главное — следить за сроком годности содержимого.
В состав аптечки образца 2021 года входят следующие компоненты.
Футляр. Содержимое аптечки нельзя просто раскидать по разным местам салона автомобиля, упаковать в коробку из-под обуви, как дома, или высыпать в багажник. Все обязательно нужно сложить в футляр. Нет футляра — аптечка будет считаться некомплектной, пройти техосмотр не получится. А вот требования к футляру не прописаны. Размер, цвет, материал — все на усмотрение производителя или владельца автомобиля.
Чаще всего бывают футляры двух типов: жесткие пластмассовые коробки и матерчатые чехлы из плотной синтетической ткани на молнии. Можно оставить все как есть или подобрать любую подходящую сумку.
Жгут кровоостанавливающий. Жгут нужен только для остановки кровотечения из крупных вен и артерий. Наложение жгута — это способ остановки крови, при котором давящие повязки из бинтов не помогают и кровотечение продолжается. Жгут не только перетягивает поврежденные сосуды, но и полностью останавливает кровотечение в конечности. Это крайняя мера, которая может обернуться еще более тяжелой травмой, вплоть до ампутации, поэтому применять жгут следует лишь в двух случаях:
- Кровь бьет фонтаном, остановить ее пальцевым прижатием не получается.
- Пострадавший уже потерял конечность из-за аварии.
Тренироваться накладывать жгут нужно заранее, лучше даже на специальных курсах первой помощи. Для пострадавшего это очень болезненная процедура — затягивать жгут придется изо всех сил. Накладывается закрутка на 5 см выше раны на голую кожу — так жгут не сместится и не ослабнет. Допустимо наложить сразу несколько жгутов друг над другом, особенно если пострадавший имеет избыточный вес.
После наложения жгута нужно написать время наложения прямо на щеке или на лбу у пострадавшего. Если скорая уже едет или вы на пути в больницу, самостоятельно снимать жгут на время не стоит — дождитесь медиков или проконсультируйтесь с ними по телефону.
В автоаптечке должен лежать один жгут. Он бывает разных видов и из разных материалов: из стропы или резиновый. Матерчатый жгут можно оставить, а из тонкой резинки лучше заменить. В аптеках жгуты Эсмарха стоят 160 Р .
Ножницы. Основная задача ножниц в аптечке — открывать упаковки с бинтами, отрезать эти бинты и лейкопластырь при необходимости. А еще они в теории должны резать одежду, чтобы получить доступ к ране.
В штатном наборе лежат одни ножницы. На них экономили производители всех аптечек, в которые мне доводилось заглядывать. Ножницы из набора не справились даже с тонкой упаковкой с кровоостанавливающим жгутом: они ее жевали, а не резали.
Нормальные канцелярские ножницы обойдутся в 50—100 Р . Есть брендовые модели за 6503 Р , которые режут колючую проволоку, складываются и имеют чехлы и клипсы для ношения на поясе. Их я приобретать не советую: денег потратите больше, а резать упаковку с бинтами они будут точно так же , как обычные канцелярские ножницы.
Устройство для проведения искусственного дыхания. У этого устройства две задачи. Оно нужно, чтобы защитить реаниматора от возможной инфекции и чтобы облегчить проведение искусственного дыхания. В штатном наборе обычно одно устройство под названием «Рот — Устройство — Рот». Выглядит как кусок полиэтиленовой пленки со встроенным мундштуком.
Мундштуки отличаются только цветом. Это нужно, чтобы не перепутать, какой стороной мундштук вставляли в рот пострадавшему.
Я сомневаюсь, что этим устройством удастся воспользоваться, если нужно проводить искусственное дыхание: мундштуки между собой соединены слабо, пленка начинает вываливаться из них сразу после извлечения из упаковки. При попытке сделать искусственное дыхание воздух пойдет по пути наименьшего сопротивления — между зазорами мундштуков. При попытке выдоха через мундштук ткань, которая закреплена в нем, может вылететь, как случилось у меня. И тогда с высокой долей вероятности она окажется в дыхательных путях пострадавшего.
Можно оставить все как есть, чтобы аптечка соответствовала всем требованиям, но этим устройством лучше не пользоваться. Устройства для искусственного дыхания более прочной конструкции можно приобрести в аптеках за 145 Р , но насколько они удачны, сказать сложно. Если кто-то знает более удобные модели, отпишитесь в комментариях.
Перчатки медицинские. Эти перчатки не для защиты пострадавших и не для соблюдения стерильности. Улица — это не операционная, никакой стерильности там все равно не будет. Используются они только один раз, а после использования выбрасываются.
В штатном наборе образца 2009—2020 годов — одна пара самого большого размера из возможных. В новом составе — две пары размером не менее М.
Защитные маски. Масок в составе аптечки, которая утверждалась в 2009 году, не было: тогда про коронавирусные инфекции никто не слышал. Сейчас заразиться от пострадавшего в ДТП вполне реально, и в аптечке образца 2021 года появились две медицинские нестерильные одноразовые маски. Если масок будет больше — это не помешает. К нестерильным маскам можно добавить многоразовые матерчатые.
Во многих регионах в 2021 году масочный режим еще не отменен, и если маски не окажется в кармане, можно будет достать ее из аптечки и, например, поделиться с членами семьи или пассажирами. Возможно, это поможет избежать штрафа.
Р на «Авито» за простую самодельную маску» loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Р за брендовую модель. Но на брендовую модель лучше не тратиться» loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Перевязочный материал. Бинты и перевязочные пакеты занимают большую часть объема аптечки. По мнению Минздрава, их должно хватить, чтобы перевязать все раны пострадавшего. В штатном наборе обычно есть бинты — длинные матерчатые ленты, перевязочные пакеты — такие же ленты, но с марлевой подушечкой, салфетки и лейкопластыри.
Количество бинтов оговорено в приказе Минздрава:
- Бинт марлевый медицинский, 5 м на 10 см — 4 штуки. В предыдущем варианте аптечки присутствуют по два таких стерильных и нестерильных бинта.
- Бинт марлевый медицинский, 7 м на 14 см — 3 штуки. В предыдущем варианте аптечки было обязательно иметь по стерильному и нестерильному бинту такого размера.
- Салфетки марлевые стерильные размером не менее 16 × 14 см, № 10 — 2 упаковки. В предыдущем варианте аптечки — одна упаковка.
В наборе образца 2009—2020 годов присутствуют еще такие бинты:
- Бинт марлевый нестерильный, 5 м на 5 см — 2 штуки.
- Бинт марлевый стерильный, 5 м на 7 см — 2 штуки.
- Пакет перевязочный стерильный, размер не указан — 1 штука.
Этот комплект перевязочных материалов позволяет перевязать почти любые типы ран. У перевязки две основных цели: остановить кровотечение и защитить раны от загрязнения. Но даже не каждый медик наложит повязку правильно с соблюдением всех требований. Тут нужна постоянная практика, а она есть только у медсестер в перевязочных. К счастью, рядовому водителю такие навыки и не требуются. Если с помощью жгута или бинтов вам удалось остановить кровотечение — уже хорошо. А красивую и правильную повязку сделают в больнице.
В аптечке обязательно иметь фиксирующий рулонный лейкопластырь размером не менее 2 × 500 см. Им можно приклеивать на травмы марлевые салфетки или дополнительно фиксировать повязку.
В прошлом варианте аптечки были еще бактерицидные лейкопластыри — это небольшие кусочки пластыря, к которым приклеена тканевая подушечка, пропитанная антисептическим средством. Таким пластырем можно заклеить небольшую рану, чтобы не использовать бинт.
Можно увеличить количество бинтов и лейкопластырей или заменить недорогие отечественные перевязочные материалы на какие-то модные профессиональные. Но гарантии, что они будут более качественными, все равно нет — разве что вы сами по роду деятельности разбираетесь в качестве разных типов бинтов и лейкопластырей. Никаких нормативов для водителей на этот счет не существует, но если кто-то из читателей попадал в ситуацию, когда не хватило бинтов из аптечки или лейкопластыри отклеивались от ссадин и повязок, расскажите об этом в комментариях.
Что еще можно положить в автомобильную аптечку
Пишущие принадлежности: блокнот, маркер и на крайний случай карандаш — в отличие от маркера он со временем не высохнет. В стандартном комплекте аптечки нет пишущих принадлежностей. А при наложении жгута требуется указать время наложения — советую делать это прямо на коже пострадавшего, но можно использовать и листок из блокнота. Последний может пригодиться, чтобы записать важную информацию, например телефон свидетеля ДТП или родственников пострадавшего.
Медицинскую косынку. Это кусок любой ткани размером 1 × 1 м . Его можно и вместо бинта использовать, и поврежденную конечность зафиксировать, и повязать на голову, чтобы зимой пострадавший без шапки не замерз, а летом ему солнце голову не напекло.
Я рекомендую использовать косынку из нетканых синтетических материалов типа спанбонда — он продается на строительных рынках и стоит от 7 Р за метр.
Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Термоодеяло или термонакидку. Это кусок фольгированного полиэтилена, который бывает разной толщины и размера. Название «термоодеяло» в данном случае скорее условное. Кусок полиэтилена от холода не защитит, зато сделает пострадавшего более заметным на месте ДТП. А еще прибывшая бригада скорой помощи быстрее отличит пострадавших: кто в термоодеяле, тот потерпевший, а остальные — зрители.
Термоодеяло можно использовать как носилки, чтобы донести пострадавшего до машины, или прикрыть им сиденья при транспортировке пострадавшего, чтобы кровь их не запачкала.
Можно ли положить лекарства
Положить можно любые таблетки, но только при соблюдении следующих условий:
- Там будут препараты, которые рекомендованы водителю врачом.
- Пользоваться этими таблетками будет только сам водитель — не стоит давать собственную «таблеточку от сердца» случайному человеку, которому стало плохо на дороге.
- Водитель будет следить за сроком годности лекарств.
Автомобильная аптечка часто используется не только для водителя, но и для окружающих. И принцип простой: если у человека серьезная травма, последствия нужно устранять на месте. А если желудок болит, лучше пусть специалист разберется. Это может быть и несварение, и язва. Лечение таблетками без диагностики способно навредить.
Чего добавлять не нужно
В автоаптечке не имеют смысла: устройство для вентиляции легких, малый и большой хирургические наборы, шприц или капельница. Правильно воспользоваться этими предметами может только специалист с соответствующей квалификацией. В руках рядового водителя они причинят больше вреда потерпевшему. Нет вреда здоровью от действий водителя, значит, нет и повода для судебных разбирательств.
А еще учитывайте, что аптечка, как правило, хранится под задним стеклом или вообще в багажнике. И что-то быстро достать из нее не получится. Например, в условиях эпидемии антисептик на спиртовой основе не будет лишним в любой машине, но хранить его надо таким образом, чтобы бутылочка с ним находилась на расстоянии вытянутой руки водителя или пассажира. Держать его в закрытой коробке в багажнике — это почти то же самое, что не иметь совсем.
То же самое относится и к таблеткам, каплям и мазям. Если у водителя есть хронические заболевания, требующие постоянного приема лекарств, эти лекарства должны быть под рукой. Им место в кармане одежды, в сумке или в крайнем случае в перчаточном ящике автомобиля.
Как применять аптечку
В каждую аптечку входят рекомендации по ее применению. Документ более или менее исчерпывающий, но отчасти расходится с современными международными рекомендациями по оказанию первой помощи. К тому же , как и любой документ, написанный канцелярским языком, он сложен для восприятия. Попробуем пересказать его попонятнее.
Рекомендации Красного креста по первой медицинской помощи на английском языкеPDF, 2,3 МБ
Если на ваших глазах произошло ДТП или любой несчастный случай, где кто-то пострадал, сразу же вызывайте скорую помощь. И только после этого начинайте помогать. Диспетчер скорой подскажет, на что обратить внимание, и решит, нужно ли вызывать бригаду медиков.
Наденьте резиновые перчатки из комплекта аптечки. Перчатки нужны для вашей защиты — вы не знаете, чем болен пострадавший.
Жгут стоит использовать, только если кровь бьет фонтаном: накладывайте его на 5 см выше раны на голую руку. Время наложения жгута напишите прямо на щеке пострадавшего. Ослаблять жгут не стоит даже через 20 минут от момента наложения, если медики уже рядом.
При кровотечении без фонтанов крови наложите давящую повязку. Для мелких порезов достаточно бактерицидного пластыря.
Прежде чем проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, убедитесь в том, что пострадавший не дышит. Если грудная клетка не движется, дыхание нельзя услышать, ощутить рукой или увидеть по запотеванию экрана телефона, поднесенного ко рту человека, потребуется устройство для искусственного дыхания. Освободите рот пострадавшего от рвоты, слизи и инородных тел, запрокиньте голову и вставьте окрашенную часть мундштука ему в рот. Нужно сделать примерно 16 вдохов в минуту — на один вдох примерно 4—5 секунд . После этого 3—4 сильных нажатия сложенными вместе кистями выпрямленных рук на грудную клетку в области сердца.
Где хранить аптечку в автомобиле
Закон не устанавливает место хранения, тут водитель руководствуется соображениями удобства и целесообразности.
Не советую хранить аптечку под сиденьями. Под водительским опасно: если аптечка выкатится и попадет под педали, это может привести к аварии. Под пассажирским тоже не лучшее место: рано или поздно она попадет под ноги.
Если есть возможность, храните автоаптечку на полке под задним стеклом. Там она не мешает обзору и до нее легко добраться. Если такой полки нет, можно хранить аптечку в багажнике.
Источник