История аптек: от Багдада до Москвы
Аптека — это место, где хоть раз в жизни бывал каждый. Туда мы отправляемся за препаратами от простуды, за лекарствами от головной боли, даже за советами: «Что попить, чтобы лучше засыпать?», «Какое средство лучше лечит изжогу?». Вряд ли мы можем представить свою жизнь без аптеки. Наверно, сейчас люди, если у них что-то заболело, идут первым делом именно в аптеку, а не к врачу. Но вы когда-нибудь задумывались, в каком веке появилась первая аптека, кто в ней работал, что там продавалось? А ведь это учреждение здравоохранения имеет интереснейшую историю, начало которой было положено еще в древности.
Эликсиры «от всех болезней»
Слово «аптека» произошло от греческого «apotheke», что в переводе означает «склад», «кладовая». Такие «склады» существовали в древние времена при дворах знатных персон, там хранились снадобья и травы, приготовленные лучшими знахарями. Кстати, знахари лечили и обычных людей, также приготовляя снадобья и эликсиры «от всех болезней». Особые помещения для приготовления лекарств существовали и при монастырских больницах и лечебницах.
Первая же в мире зарегистрированная аптека открылась в VIII веке в Багдаде, столице Арабского халифата. Значительно позже, в XI веке, они появились в Испании, а затем и во многих городах Европы. Вся деятельность аптек (от отпуска лекарствдо квалификации работников) регламентировалась особыми правилами, имевшими силу закона.
Фридрих II Штауфен, король Сицилии, германский король и император Священной Римской империи написал декрет (но был издан в 1224 г.), в котором впервые были разграничены функции врача и аптекаря. Согласно этому декрету, врачам было запрещено продавать и изготавливать лекарства, а аптекарям — лечить людей.
От москательных лавок к Медицинской коллегии
В России первая аптека, которая открылась в 1581 г., обслуживала царскую семью. Обычные люди покупали снадобья и зелья в москательных лавках, то есть лавках, торгующих химическими веществами и красками. Из-за такого «разнообразия» у клиентов часто случались отравления ядовитыми и сильнодействующими веществами. Поэтому в Москве в 1672 г. была открыта первая аптека для населения, а с 1701 г. появилась аптечная монополия, так как было запрещено торговать лекарствами в лавках, только в аптеках. На определенной территории разрешалось открывать только одно такое заведение. К концу XVIII века в России их было уже больше ста. Аптечным делом в стране с момента открытия первого учреждения ведала Аптекарская палата, преобразованная в 1594–1595 гг. в Аптекарский приказ, который, в свою очередь, в 1714 г. был переименован в Канцелярию главнейшей аптеки, в 1725 г. — в Медицинскую канцелярию, а в 1763 г. — в Медицинскую коллегию.
Деятельность аптек была регламентирована изданным в 1789 году Аптекарским уставом Свода законов Российской империи. Один из параграфов этого устава гласил: «Аптекарь, яко добрый гражданин, верно хранящий присяжную должность, повинен быть искусен, честен, совестен, благоразумен, трезв, прилежен, во всякое время присутствен и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно».
В виде штампа на аптекарских российских документах, сигнатурах и упаковках ставилось изображение государственного герба. Аптеки освобождались от налогов, воинских постоев и других повинностей. Льготы были своеобразной компенсацией строгого режима, установленного государством. Все медикаменты, применяемые для изготовления лекарств в аптеке, должны были соответствовать по качеству установленным стандартам. Была введена и аптекарская такса (официальный документ с расценками) для ограничения роста цен на лекарства. А управление заведением доверялось только лицу, получившему специальное образование.
Современная картина
В настоящее время в арсенале лечащего врача насчитывается огромное число наименований лекарственных средств. К этому множеству добавляются еще различные дозировки одного и того же лекарственного препарата, плюс различные лекарственные формы.
Но до сих пор существуют и лекарственные средства индивидуального изготовления, так называемые экстемпоральные лекарства. Еще 20–30 лет назад эти лекарства в общей рецептуре аптек составляли 10–15%, сегодня же это совсем небольшое количество. Оно резко сократилось в 1990-е годы, когда разваливалась советская фармацевтическая промышленность, и часть имевшихся в СССР заводов отошла от России вместе со ставшими самостоятельными республиками, где эти заводы были построены.
Сегодня доля аптек с производственными отделами стала очень небольшой, все вновь открываемые аптеки, как правило, являются аптеками готовых лекарственных форм, а аптеки, ранее имевшие в своей структуре производственные отделы и закрывшие их по причине нерентабельности и отсутствия загруженности, так и не возобновили их работу. Да и большинство врачей сегодня назначают мало индивидуальных препаратов, строя процесс лечения на лекарственных средствах заводского производства.
Материал предоставлен пресс-службой Департамента здравоохранения города Москвы.
Источник
Из истории фармакологии: эволюция аптечной деятельности
Вряд ли современную жизнь можно представить без аптеки. Это учреждение, в котором хоть единожды бывал каждый. И посещают его люди не только для покупки лекарств, но и за советами: «Что принять от бессонницы?», «Что поможет от боли в горле?», «Что попить при расшатанных нервах?» Многие люди, столкнувшись с проблемами со здоровьем сначала направляются в аптеку, а не к доктору. Ни для кого не секрет, что современные фармацевты выполняют не менее важные функции, чем врачи. Однако так было и раньше, стоит лишь внимательней взглянуть на историю развития аптек.
Несколько сотен лет назад таких специализированных учреждений не существовало, но с их ролью отлично справлялись шаманы, колдуны, ведуны и знахари. Они собирали лечебные травы и коренья и готовили лечебные снадобья для соплеменников. Подобия современных аптечных заведений начали появляться лишь в конце 13 века.
Слово « Аптека» имеет греческое происхождение. «Apothece» означает склад, кладовая, хранилище. Такие помещения имелись в древности при дворах знати и богачей. Там хранились снадобья, травы, эликсиры, настойки и порошки, приготовленные лучшими знахарями.
Впервые упоминание об аптеке, как о месте хранения лекарственных средств встречается у Гиппократа (400 лет до нашей эры). Описание аптеки, как помещения, где не только содержат, но и изготовляют лечебные снадобья, появляется у Клавдия Галена (121− 207 г .н.э.) Самая первая в мире аптека, официально зарегистрированная, была открыта на Востоке. В столице Арабского халифата городе Багдаде.
Первые аптеки Европы
В Европе же вплоть до 11 столетия не было заведений, где можно было бы заказать изготовление лекарства или купить готовое.
Самыми прогрессивными в средневековой Европе считались монахи. Они заготавливали лекарственные травы, делали настойки и эликсиры. В монастырях имелись лаборатории и школы. Лекарства применялись, как в монастырских лечебницах, так и бесплатно раздавались всем нуждающимся. Именно тогда появляются и первые рецепты, которые начинались со слов – С Богом! (Cum Deo!) именно там сохранились уникальные манускрипты по фармакологии. Это сборники фармакопейных статей на лекарственные травы и препараты, собранные и исследованные монастырскими учеными. В этих материалах описываются технологии выращивания, сбора и обработки лекарственных растений и способы применения их в лечебных целях.
К 12 веку начинают появляться первые аптеки в Испании, а затем и во многих других городах Европы. Начинается расцвет общедоступных университетов в Париже, Оксфорде, Праге, Гейдельберге. Монашеские школы, где аптекарь был и хирургом и терапевтом и ученым, оказались не в состоянии соревноваться с этими заведениями и их научными возможностями. Особенно популярной в то время становится восточная фармакологическая школа, она изучается как врачами, так и студентами. В аптеках Испании и Франции её сторонники продают пилюли, порошки, нюхательные соли, составленные по мавританским и персидским манускриптам.
В 15 веке появляется термин провизор . В переводе с латинского языка слово provisor означает предугадывающий. Доктор определяет болезнь, а провизор предугадывает её направление и, подобрав лекарства, корректирует и направляет её течение. Таков первоначальный смысл этой профессии.
С самого начала особенностью аптек во все времена и во всех странах был их особый статус, по сравнению с другими торговыми учреждениями. Сфера деятельности, правила работы, способы хранения и выдачи лекарственных средств, уровень образованности работников всё это определялось специальными документами, имеющими силу закона.
Наиболее показателен в этом смысле один их указов Фридриха II Штауфена, правителя Сицилии и Священной Римской империи. Знаменитый закон этого короля был издан в 1224 году. Он впервые разграничил обязанности врача и аптекаря. Врачам предписывалось лишь ставить диагноз больным и лечить их, а аптекарям – изготовлять и продавать лекарства.
Аптечная деятельность в России
В России первая аптека появилась в 1581 году, в период правления Ивана Грозного и пользовала она лишь царскую семью. Для простолюдинов лекарства продавали в москательных (краски, лаки, химия), либо зеленных (пряности, зелень, овощи) лавках. Такая свободная торговля снадобьями не редко приводила к отравлениям сильнодействующими и ядовитыми средствами. Случалось люди погибали от купленных в лавках пилюль. Дабы исправить ситуацию в столице была открыта в 1672 году первая аптека для народа.
В 1701 году Пётр I вводит аптечную монополию. Он запрещает своим указом торговлю лекарствами в лавках и разрешает создавать частные аптечные заведения. Однако на определенной территории разрешалось быть лишь одному пункту продажи лекарств. К концу 18 века в России насчитывалось уже более ста таких пунктов. С открытия самой первой российской аптеки деятельность этих заведений была подчинена Аптекарской палате, которая затем была переименована в Аптекарский приказ, тот в свою очередь преобразовался в Медицинскую канцелярию, а затем переименован в Медицинскую коллегию.
Свод законов Российской империи содержал специальный Аптекарский устав, который регламентировал работу аптечных заведений. Так, один из пунктов устава, касающийся служащего аптеки гласит: «Аптекарь, яко добрый гражданин, верно хранящий присяжную должность, повинен быть искусен, честен, совместен, благоразумен, трезв, прилежен, во всякое время присутствен и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно».
Контроль со стороны государства над аптеками был достаточно строгим. Все медикаменты, изготовляемые и отпускаемые в аптеках, должны были отвечать по качеству определённым стандартам. Для недопущения роста цен на продукцию аптек существовал специальный документ с расценками – аптекарская такса. Руководить заведением мог быть только человек, имеющий специальное образование. На документах и упаковках ставился штамп в виде герба государства. В качестве некоей компенсацией к столь строгому контролю государство предоставляло аптекам довольно существенные льготы: избавление от налогов, воинских постоев и др.
Современная аптека
С развитием науки, новыми открытиями в области медицины и фармакологии аптечное дело начинает совершенствоваться и развиваться. Современная аптека представляет собой специализированную организацию, предлагающую клиентам большой ассортимент лекарств, а также профилактических, гигиенических, косметических средств. Сюда приходят как больные, так и здоровые люди. Стремительный ритм жизни, загрязнение окружающей среды, стрессы и политические факторы, всё это заставляет человека больше внимания уделять здоровью и профилактическим мероприятиям.
И если всего 15−20 лет назад аптечные пункты нашей страны были похожи друг на друга как близнецы, то на сегодня ситуация в корне поменялась. Аптеки имеют интересное оформление, удобные витрины, информационные стойки. Появились новые виды заведений, носящих название «аптечный супермаркет». Здесь можно самому ознакомиться с ассортиментом лекарственных средств, почитать инструкцию, выбрать производителя. Это сертифицированные лекарства, изготовленные в фабричных условиях.
И всё же до сих пор есть лекарства индивидуального изготовления. И если в советские времена доля этих препаратов составляла 15% от общего объема лекарственных средств, то сегодня их очень незначительное количество. Аптек, имеющих в своём составе производственные отделы, становится все меньше. Вновь открываемые аптечные точки, являются аптеками готовых лекарственных форм.
Многие современные аптеки имеют собственные сайты, где выложен перечень препаратов, описание, публикации о применении, информация о наличии препаратов. можно выбрать нужное лекарство, оплатить его и заказать доставку на дом.
Источник
Первая аптека в мире
Слово «аптека» — «apotheke» — греческое, и его изначально применяли для обозначения некоего хранилища – склада, причём никак не связанного с лекарственными препаратами.
В 400 году до нашей эры слово «аптека» впервые было употреблено врачом Гиппократом для обозначения места для хранения лекарств. Значительно позже, во 2 веке нашей эры Клавдий Гален стал говорить об аптеке как о том месте, где не только хранят, но и готовят лечебные снадобья.
Домашние аптеки существовали еще в глубокой древности при дворах знатных персон, а простых людей лечили знахари, которые готовили снадобья «от всех болезней». В больницах при монастырях также предусматривались особые помещения для приготовления лекарств.
Первая же в мире зарегистрированная аптека открылась в VIII веке в столице Арабского халифата — городе Багдаде. Значительно позже, в XI веке, в эпоху расцвета монастырей и монашеских орденов, они появились в Испании, а затем и во многих городах Европы. В те времена приготовлением лекарственных препаратов занимались монахи, бесплатно раздавая их больным. В XII веке стала активно развиваться врачебная школа в Солерно, что стало стимулом для открытия первых городских аптек.
С самого начала аптеки занимали особое место среди торговых предприятий. Их учреждение, формы функционирования, квалификация работников, цены на лекарства, порядок их отпуска и хранения регламентировались правилами, имевшими силу закона. В этом смысле наиболее показателен декрет одного из самых образованных людей своего времени Фридриха II Штауфена (1194—1250), короля Сицилии, германского короля и императора Священной Римской империи. Изданный в 1224 году, этот документ впервые разграничил функции врача и аптекаря. Врачам запрещалось готовить и продавать лекарства, а аптекарям лечить больных, то есть каждый должен был заниматься своим «узкоспециальным» делом, ибо у каждого оно ответственное и сверхсложное.
В 15 веке появилась новая должность — провизор. Провизоры играли очень важную роль в процессе лечения пациентов. Врачи устанавливали правильный диагноз, а провизоры, предугадывая дальнейшее развитие болезни, разрабатывали методику лечения лекарственными средствами.
Сейчас в мире насчитывается более 1,5 млн розничных аптечных пунктов. Лидируют Китай (918 000 по данным на 2018 год), Бразилия (более 80 000) и Индия (около 70 000).
В России на начало 2020 года насчитывалось более 67 000 аптек и аптечных пунктов.
Источник