- Лекарственные средства и их классификация
- Терминология лекарственных препаратов и средств
- Разделение лекарственных средств по спискам «А» и «Б»
- Правильная дозировка лекарственных средств
- Классификации лекарственных средств
- Классификация медикаментов по группам
- Классификация лекарственных средств и веществ согласно их химическому строению
- Классификация лекарственных средств и БАД
- АТХ — Анатомо-терапевтивтическо-химическая классификация
- АТХ (ATC) классификация
- Изменения в АТХ
- Поиск по алфавиту в АТХ
- АТХ — международная система классификации лекарственных средств
- Публикации
- Структура АТХ
Лекарственные средства и их классификация
Наука фармакология акцентирована на изучение воздействия различных лекарственных средств на человеческий организм и их разработку и изготовление. Упоминания о попытках бороться с болезнями встречаются в научных трактатах древних греков, индийцев и иных народов. Эта борьба продолжается и в наши дни.
Терминология лекарственных препаратов и средств
Лекарственные средства — это вещества или же комбинация веществ, применяемых при лечении людей от различных заболеваний или же в целях профилактики. Также данные лекарственные средства, практически, готовы к употреблению и имеют самую разнообразную форму выпуска, наиболее приспособленную для употребления больными. Если говорить о важности огромного разнообразия лекарственных средств, их форм стандартов, то это объясняется необходимостью наиболее удобным способом доставлять их в организм. Особенно это актуально для больных, находящихся в бессознательном состоянии, а также для пациентов с различными травмами.
Разделение лекарственных средств по спискам «А» и «Б»
Все лекарственные средства разделяются на три базовые группы:
- Список лекарственных средств категории «А» — это лекарственные вещества, содержащие яды.
- Список лекарственных средств категории «Б» — сильнодействующие и обезболивающие вещества.
- Список лекарственных веществ, доступных пациентам без рецепта – это третья категория препаратов, которую входят все остальные средства, не входящие в группы» А» или «Б».
Как уже было замечено, для того, чтобы получить в аптеках лекарственные средства категории «А» и «Б», необходимо иметь при себе рецепт от соответствующего специалиста или лечащего врача. К данным лекарственным средствам следует относиться с повышенной осторожностью, правильно их принимать, согласно предписаниям врача и полностью соблюдать условия их хранения, которые отмечены производителем. Большая часть веществ, содержащаяся в медикаментах, как правило, разлагается, или же выделяют опасные токсины под воздействием солнечных лучей, света и высоких температур.
Также для большинства лекарственных средств, существует строгая отчетность по их применению. Особенно это касается веществ наркотической направленности. Именно поэтому данная категория средств выдаются по ампулам медицинскому персоналу после каждой смены, а каждое такое получение фиксируется в специальном журнале. Строжайшему учету также подлежат лекарственные средства из категории нейролептиков, различные вакцины и средства для наркоза.
Правильная дозировка лекарственных средств
Каждый врач, при заполнении рецептурного бланка отмечает с помощью арабских цифр количественное отношение для принятия пациентом лекарственного вещества. Объемы лекарства указываются согласно десятичной системе, в которой граммы должны быть отделены точкой или запятой (например: 1,5г). Что касается медикаментов в форме капель, то входящие в их состав вещества принято обозначать римскими цифрами. А вот класс антибиотиков рассчитывается, как правило, в международных или же биологических единицах, которые обозначаются сочетанием букв «МЕ»/ «ЕД». Тогда как для медикаментов, имеющих газообразную форму или же в виде жидкостей, порция приема обозначается в миллилитрах (к примеру, лекарственные средства — ингаляторы).
Рецепт без персональной подписи и печати специалиста – недействителен. Он также должен содержать информацию о возрасте больного и сроке действия препарата. Есть медицинские бланки, утвержденного образца для различных лекарственных средств, позволяющих приобрести льготные медикаменты, наркотические вещества, транквилизаторы, а также ряд анальгетиков. Такой рецепт обязательно должен быть подписан и заверен круглой печатью медучреждения, как самим лечащим врачом, так и главврачом больницы.
Важно. Не разрешается выписывать такие вещества как:
- наркозый эфир;
- фентанил;
- хлорэтан;
- кетамин, иные вещества аналогичного воздействия.
Разрешение на выдачу наркотических и ядосодержащих медикаментов и веществ имеет пятидневный срок действия, спирт медицинский – 10 дней, остальные – 60 дней.
Классификации лекарственных средств
Данная классификация – необходимость, так как огромное разнообразие медикаментов усложняет ориентирование в них. Выделяют ряд параметров классификации лекарственных средств и веществ:
- Препараты терапевтической направленности – это медикаменты, которые применяются при лечении одного заболевания.
- Препараты фармакологической направленности – дают желаемый лекарственный эффект.
- Химические лекарственные вещества и средства.
Классификация медикаментов по группам
Такая систематизация лекарственных средств и веществ составляется химиками-производителями этих веществ, и применяются аптекарями для облегчения своей работы.
- Психотропные медикаменты, которые воздействуют на центральную нервную систему (транквилизаторы, противоэпилептические и седативные препараты и пр.). — Ганглиоблокаторы и холинолитики при терапии периферической нервной системы.
- Препараты местноанестезирующего действия.
- Средства с содержанием веществ, меняющих тонус сосудистой системы.Моче-желчегонные препараты.
- Средства для терапии секреторики и обменных процессов органов в организме.
- Антибиотики/антисептики. Средства для борьбы с патологическими образованиями, опухолями.
- Вещества, помогающие при диагностике заболеваний.
Классификация лекарственных средств и веществ согласно их химическому строению
Такой классификации подвергаются антисептики и противомикробные лекарственные средства, которые также делятся на бактерицидные и бактериостатические и отличающиеся между собой по своему прямому воздействию из-за различий в химической структуре.
- Вещества галогеновой группы — галоиды: йод, хлор, бром, фтор, бром.
- Окислители: «Перекись водорода» (3-6%), «Калия перманганат», «Гидроперит» и др.
- Кислоты: «Борная кислота» «Кислота салициловая и пр.
- Щелочи: к примеру, «Нашатырный спирт».
- Альдегиды: формалин, этиловый спирт и др.
- Соли различных тяжелых металлов.
- Фенолы: карболол, лизол.
- Красители: «Метиленовый синий», «Бриллиантовая зелень»(зеленка).
- Деготь, смолы: мазь ихтиоловая, мазь Вишневского и Вилькинсона и пр.
Лекарственные средства в твёрдой форме: таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы.
Лекарственные средства жидкой формы: настойки, отвары, экстракты растений, новогаленовые лекарственные средства.
Лекарства в специальных формах: бальзамы, кремы, сиропы, свечи, пластыри, карандаши и пр.
Источник
Классификация лекарственных средств и БАД
Классификация лекарственных средств:
1. Антибактериальные препараты.
2. Гормоны.
3. Диагностические средства.
4. Препараты, влияющие на иммунитет.
5. Препараты влияющие на метаболизм.
6. Препараты влияющие на психику.
7. Препараты, влияющие на свертываемость крови.
8. Препараты, влияющие на тонус сосудов.
9. Препараты, влияющие на функцию бронхов.
10. Препараты, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта.
11. Препараты, влияющие на функции миокарда.
12. Препараты, влияющие на функцию почек.
13. Противовирусные препараты.
14. Противовоспалительные и обезболивающие препараты.
15. Противогрибковые препараты.
16. Противоопухолевые препараты.
17. Противопаразитарные и противоглистные препараты.
Более общая классификация БАД:
1. Нутрицевтики (дополнительные источник нутриентов: белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон).
2. Парафармацевтики (профилактика заболеваний, поддержка необходимой активности органов и систем организма)
3. Эубиотики (нормализация микрофлоры пищеварительного тракта за счет микроорганизмов или их метаболиты, субстраты)
1. Модификаторы суточного рациона.
2. Источники минеральных веществ.
3. Макроэлементы.
4. Микроэлементы.
5. Комбинированные.
6. Источники витаминов.
7. Моновитаминные препараты.
8. Поливитаминные препараты.
9. Источники полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК).
10. Источники пищевых волокон.
11. БАД к пище для поддержания нормального состава и регуляции микрофлоры толстой кишки.
1. Регуляторы чувства голода.
2. Содержащие природные ферменты.
3. Адаптогены.
4. Иммуномодуляторы.
5. Регуляторы функций и систем организма.
Лекарственные средства содержат терапевтическую дозу действующего вещества в отличие от БАД, которые содержат — физиологическую; суточная доза БАД не превышает разовую терапевтическую и не более 60 % от терапевтической дозы.
Источник
АТХ — Анатомо-терапевтивтическо-химическая классификация
АТХ (ATC) классификация
Международная медицинская унификация использует латинское сокращённое название ATC (полное — Anatomical Therapeutic Chemical Classification System).
Классификация распределяет лекарственные препараты по группам и состоит из 5 уровней:
- Уровень I является верхним и означает анатомический орган или систему органов — обозначается латинской заглавной буквой.
- Уровень II включает основные терапевтические фармакологические лекарственные препараты — обозначается трёхзначным буквенно-цифровой кодом.
- Уровень III терапевтические фармакологические лекарственные препараты — обозначается четырёхзначным буквенно-цифровой кодом.
- Уровень IV терапевтические фармакологические основные химические лекарственные средства — обозначается пятизначным буквенно-цифровым кодом.
- Уровень V показывает определённое вещество, химическую структуру.
Вещество может иметь несколько кодов АТХ, в случае если имеет несколько показаний медицинского применения.
Изменения в АТХ
На основании решений Международной рабочей группы ВОЗ по методологии статистике лекарственных средств вносятся поправки и дополнения в Анатомо-терапевтическо-химическую классификацию.
Ознакомьтесь с обзорами новых, планируемых, изменённых, исключённых названий кодов и уровней АТХ (по годам):
Поиск по алфавиту в АТХ
Используйте алфавитный указатель для поиска кода или группы АТХ
Источник
АТХ — международная система классификации лекарственных средств
Публикации
Фармацевтический рынок чаще всего принято сегментировать с учётом фармакологической группы разрабатываемого препарата, количества больных, страдающих заболеванием, облегчить которое призвано данное средство, и общей потребности в предложенном лекарстве.
Для упорядочивания огромного количества фармацевтических продуктов ВОЗ была разработана специальная классификация АТХ (АТС). Она очень удобна в клинико-фармакологической сфере, но для процессов сегментации рынка – лишь частично. В основе этой классификации лежит объединение препаратов с одинаковыми свойствами в одну группу. Однако для лечения конкретного заболевания зачастую используются препараты с разными свойствами. В этом и заключается главный недостаток АТХ-классификации с позиции маркетингового сегментирования рынка. Но по этой классификации можно оценить уровень спроса на лекарства, так как её основное назначение – представление статистических данных о потреблении фармацевтических продуктов.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ или в аббревиатуре от латинского названия АТС) – международная система классификации лекарственных средств. Её использование в России началось в 2002 году после издания соответствующих директив по линии Минздрава. Одновременно с ней применяется и Фармакологический указатель.
Структура АТХ
В системе АТХ каждое лекарственное средство получает пятиуровневый код, каждый символ которого определяет его принадлежность к той или иной группе:
- первый уровень отражает анатомический орган или систему органов, на которые воздействует препарат, для обозначения каждого из 14 классов используют латинские буквы (N – нервная система, М – костно-мышечный аппарат и др.);
- второй уровень определяет подгруппы по каждому классу первого уровня в зависимости от терапевтических и фармакологических свойств, обозначается цифрами (01 – противовоспалительное действие, 02 – анальгетики и т.д.);
- третий уровень показывает дальнейшее деление внутри подгруппы второго уровня и обозначается латинскими буквами (А – нестероиды, В – прочие анальгетики и т.п.);
- четвёртый уровень также обозначается латинскими буквами, но показывает принадлежность к химическому классу (А – салициловая кислота и её производные, Е – производные проипионовой кислоты и пр.);
- пятый уровень соответствует конкретному веществу и обозначается цифрами (01 – кислота ацетилсалициловая или 01 – ибупрофен).
Так, аспирин (по международной номенклатуре – ацетилсалициловая кислота) будет иметь в системе АТХ обозначение N02BA01, а близкий к нему по свойствам ибупрофен получит иной код – М01АЕ01. Если лекарственное средство имеет несколько оснований для применения, то у него будет не один, а несколько (по числу оснований) кодов АТХ. На пятом уровне используют международную номенклатуру, если же лекарство ещё не получило соответствующее наименование, то учитывают его название в США и Великобритании.
Классификацию АТХ используют в следующих целях:
- Сбор и анализ статистических данных о потреблении лекарственных средств.
- Проведение исследований по изучению потребления лекарств различного масштаба (внутри больницы, по региону, в одной стране, по всему миру).
- Создание информационной базы лекарственных средств.
- Оценка безопасности применения лекарственных средств.
- Анализ случаев неправильного назначения или отпуска лекарственных средств. Код пятого уровня выступает маркером, позволяющим исключить дублирование (назначение одного и того же препарат с разным торговым наименованием) или псевдодублирование (назначенные препараты отличаются по активному веществу, но обладают аналогичными фармакодинамическими свойствами) при назначении.
- Создание реестров фармацевтических продуктов.
Образно выражаясь, АТХ – общий язык, используемый при унификации описаний и номенклатуры лекарств в стране и регионе. Он позволяет сравнивать данные о потреблении лекарственных препаратов в разных странах. Облегчает проведение аудита структуры их потребления, выявление недочетов использования, инициирование образовательных мероприятий и пр. вследствие обеспечения доступа к стандартизированной и валидизированной информации. Фактически система АТХ – основной медицинский стандарт, направленный на сравнительный анализ данных из разных стран.
АТХ-классификация нетождественна сегментации в силу целого ряда причин. Так, сегментация опирается на потребности потребителей и формирование мотивационных установок, тогда как в основе АТХ – свойства препаратов. При этом только первые два кода связаны с воздействием препарата на организм, а остальные три указывают на его химическую природу. Кроме того, близкие по свойствам лекарства будут обладать сильно отличающимися кодами (см. пример выше с ибупрофеном и аспирином).
При сегментации рынка в качестве основного источника информации используют структуру заболеваемости, поскольку больные, страдающие одним недугом, будут иметь общие потребности.
Состояние здоровья – ключевой фактор, обеспечивающий спрос на лекарства. Корреляция между ним и потребностью в препаратах достаточно ощутима, ею нельзя пренебрегать, проводя анализ и формулируя прогноз тенденций развития фармацевтического рынка. Однако количественная оценка потребности гораздо сложнее, чем простая увязка спроса с данными о заболеваемости. Спрос, потребность, заболеваемость, смертность и инвалидизация вследствие заболеваний не могут полностью коррелировать друг с другом, поскольку на конечные цифры влияет точность постановки диагноза, выбранная специалистом схема терапии и пр. Так, в Китае предпочитают большинство патологий излечивать средствами народной медицины. При анализе необходимо также учитывать уровень доходов населения, образованность, сформированные традиции, отношение к заболеванию и т.д.
Требования к ассортименту лекарственных средств обусловлены состоянием здоровья населения и распространённостью всех видов патологии. Если речь идёт о жизненно важных состояниях или высокой вероятностью остаться инвалидом, на первый план выходит доступность терапии для широких слоев населения. Структура заболеваемости напрямую влияет на развитие систем социальной защиты. Это создает благоприятные рыночные условия для фармакотерапии и открывает серьёзные источники финансирования.
На научные разработки в области фармации и фармакотерапии влияют заболеваемость населения и эффективность лечения патологии. Например, наблюдавшийся в первой половине ушедшего столетия рост заболеваемости в области психопатологий привёл к серьёзным финансовым вливаниям в эту отрасль фармакологии. В результате в 1951 году появился хлорпромазин (аминазин), через 8 лет в терапии стал распространён диазепам, а к 1980 году список основных групп нейролептиков, антидепрессантов и анксиолитиков насчитывал десятки международных наименований.
ВОЗ применяет АТХ-классификацию для мониторинга побочных эффектов и для международных исследований потребления лекарств. Эта информационная система позволяет:
- выбрать альтернативное средство;
- оценить лекарственное взаимодействие;
- предупредить дублирование препаратов;
- контролировать правильность выбора дозы препарата.
Учёт АТХ-классификации при исследовании сегмента полезно на рынке рецептурных препаратов. Поскольку их сегментация жёстко привязана к показаниям по применению и другим характеристикам, учтённым кодами АТХ.
Источник