- Киста
- Какие бывают кисты и что такое “большая киста”?
- Причины возникновения кисты молочной железы
- Женская тема
- Существует ли какая-нибудь связь между появлением кист разных органов?
- Важный вопрос: возможно ли перерождение кисты в злокачественную опухоль?
- Существует ли опасность диагноза кисты молочной железы?
- Обследование
- Следует ли лечить кисту молочной железы?
- Методы лечения
- На приеме у маммолога
- Киста молочной железы — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы кисты молочной железы
- Патогенез кисты молочной железы
- Классификация и стадии развития кисты молочной железы
- Осложнения кисты молочной железы
- Диагностика кисты молочной железы
- Маммография
- Ультразвуковое исследование
- Тонкоигольная аспирация
- Что нужно рассказать онкологу-маммологу на приёме
- Лечение кисты молочной железы
- Прогноз. Профилактика
Киста
Киста (от греческого kystis – пузырь) – это полостное патологическое образование с плотными стенками из соединительной ткани, заполненное светлым жидким, кровянистым или кашицеобразным содержанием.
Размер данного образования варьируется в диапазоне от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Практика маммологии подтверждает, что особо крупные в диаметре образования могут привести к деформации и изменению формы груди или к полному замещению ее ткани собой. При пальпации (прощупывании) молочной железы киста выявляется обычно как безболезненное образование с гладкой поверхностью средней плотности, подвижное относительно тканей железы.
Какие бывают кисты и что такое “большая киста”?
Кисты, определяемые только путем ультразвукового исследования или маммографии, считают мелкими. Большой кистой называют то образование, которое выявляется при пальпации. Как правило, это поверхностные образования более 1,5 см, либо глубоко расположенные в диаметре 2 и более сантиметров. Кисты молочной железы образуются из долек или молочных протоков и могут быть одиночными или множественными (многокамерными).
Как уже было сказано, обнаружение кисты весьма затруднительно до момента, пока она не приобретет внушительно больших размеров. Встречаются случаи, когда она является причиной сильных болей у женщины в области молочной железы особенно в периоды до и во время менструации.
Как показывает практика, при возникновении и развитии кисты молочной железы симптомы и какие-либо клинические проявления могут отсутствовать. Такое образование, незаметное для самой пациентки, обнаруживается в ходе ультразвукового исследования. Иногда киста резко проявляет себя жжением или болезненными ощущениями дергающего, ноющего, тянущего характера в области груди. Такие боли возникают вследствие роста и увеличения образования и сдавливания окружающих его тканей, в которых могут находиться нервные окончания. При сдавливании происходит отек нервных волокон, провоцирующий боли различного характера.
Обычно женщина может обнаружить у себя в молочной железе уплотнения мягкой или мягко-эластической консистенции, легко смещаемые, умеренно болезненные. Они появляются за несколько дней или даже недель до менструации. Нередко кисты возникают и после перегревания: бани, сауны, пребывания в жарком климате. В таких ситуациях женщине следует незамедлительно обратиться к врачу-маммологу и пройти ультразвуковое исследование молочных желёз, маммографию, пневмокистографию.
Причины возникновения кисты молочной железы
Появление кисты в молочных железах обусловлено возникновением и проявлением мастопатии, или фиброзно-кистозной болезни. Оно сопровождается расширением млечных протоков, уплотнениями железистой ткани и обязательным нарушением гормонального обмена, когда возникает дисбаланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
Гормональный фон женщины нарушается в следующих случаях: наличие стрессовых ситуаций, дисфункция яичников, заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников и т.д. Такой дисбаланс, в свою очередь, провоцирует не только заболевания половой системы воспалительного характера (острые и хронические аднекситы, эндометриты), но и нарушает деятельность тканей молочной железы. Результат – возникновение очагов фиброза и кисты.
К другим причинам возникновения кисты молочной железы относят количество родов и время (поздние или ранние), перенесенные аборты, ЭКО, прием контрацептивов, содержащих гормоны, генетическая предрасположенность. Немаловажное значение имеет наличие мастита в анамнезе и проводимые оперативные вмешательства на груди.
Женская тема
Молочная железа (грудная железа) – парный железистый орган. Она функционирует только у женщин, вырабатывая после родов молоко. Молочная железа – это орган повышенной уязвимости, так как он находится под «обстрелом» множества гормонов. Во время менструального цикла, беременности, лактации молочные железы подвергаются влиянию 15 гормонов. Грудь подвержена изменениям, когда хотя бы один из них вырабатывается в неправильном количестве. С этого начинаются женские проблемы.
Каждая женщина старше 17 лет должна проходить регулярный профилактический осмотр у маммолога. Периодичность посещения маммолога зависит от различных факторов: возраста, наследственности, наличия гинекологических заболеваний, наличия жалоб. Не имеющим жалоб женщинам после 30 лет необходимо посещать маммолога раз в 1-1,5 года. Перешагнувшим сорокалетний рубеж женщинам рекомендовано делать маммографию. Своевременные диагностика и обследование позволяют обнаружить различные маммологические заболевания на ранних стадиях. А это, в свою очередь, предупредит рак молочной железы.
Существует ли какая-нибудь связь между появлением кист разных органов?
Медицина считает, что возникновение кисты молочной железы не имеет связи с образованием кист в других органах, к примеру, кистозные образования яичников, печени, почек. Тем не менее, существует косвенная связь между появлением кист в яичниках и молочной железе. Кисты и поликистоз яичников – это, как правило, следствие нарушения гормонального фона или причина гормонального сбоя в организме, приводящего к развитию мастопатии.
Важный вопрос: возможно ли перерождение кисты в злокачественную опухоль?
Практика показывает, перерождение кисты в злокачественную опухоль или рак происходит достаточно редко. Исключением является наличие разрастаний в кисте, цистаденопапиллом. Эта патология рано или поздно обязательно перейдет во внутрипротоковый, а затем и в инфильтрирующий протоковый рак. Официальные эпидемиологические данные подтверждают повышенный риск возникновения и развития рака груди у женщин, имеющих кисты молочных желез.
Существует ли опасность диагноза кисты молочной железы?
Каждая женщина должна помнить, что наличие кисты в железе– проявление кистозно-фиброзной мастопатии. Женщин с таким диагнозом относят к группе риска появления рака груди, и поэтому они должны посещать маммолога-онколога чаще, а именно 1 раз в 3 месяца. Длительно существующие кисты могут инфицироваться, воспаляться, что приводит к развитию гнойного мастита (абсцесса молочной железы). Нужно беречься, так как любое инфицирование приводит к нагноению кисты.
Обследование
Проведя самостоятельный минимальный осмотр груди, женщина сама в состоянии подтвердить подозрение на новообразование в молочной железе. Но только маммолог устанавливает точный диагноз, определяя вид кисты или возможного другого образования. Для полной диагностики недостаточно применения одной лишь маммографии. Необходимо комплексное обследование. Ультразвуковое исследование и пневмокистография даст однозначный результат в определении диагноза. Иногда жидкость, находящаяся внутри образования, из-за образовавшегося в ней гноя сильно мутнеет и уплотняется. Это мешает установить точный диагноз. При таких проявлениях необходимо убедиться в отсутствии злокачественных образований и провести исследование стенок. Такое обследование нельзя откладывать, так как в 10-17 % всех случаев возможно перерождение кисты в рак груди.
Следует ли лечить кисту молочной железы?
Ответ может быть только один – лечить необходимо.
Соответствующие лечебные меры предпринимаются в зависимости от размера и количества образований в груди. Консервативное лечение показано при обнаружении множественных мелких кист. Если диагностировано большое образование в молочной железе, то маммологом проводится пункция кисты молочной железы и удаление из нее жидкости. Взятый материал обязательно отправляется на цитологическое исследование. Пункции проводятся тогда, когда нет признаков разрастания эпителия внутри кисты. После проведения пункции стенки кисты склеиваются.
Рецидивы редки – повторное заполнение полости жидкостью, как правило, не происходит. Но если образование возникает снова, то необходимо дополнительное обследование. После чего ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Пункция кисты молочной железы сопровождается введением в полость образования воздуха. Эта процедура ускоряет склеивание ее стенок, преобразующее кисту в маленький рубчик, практически незаметный при УЗИ или маммографическом исследовании.
Киста молочной железы – частая патология у женщин репродуктивного возраста. Современные способы диагностики в маммологии позволяют выявить ее на ранней стадии развития. Своевременная диагностика и методы лечения маммологии, в свою очередь, с максимальным эффектом позволяют женщинам избавиться от кист и их последствий.
Методы лечения
Если женщине диагностируют разрастания в кисте (цистаденопапиллому), то кистозные разрастания удаляют оперативным путем. При наличии доброкачественного образования маммологи назначают консервативное лечение кисты молочной железы. Оно предусматривает рассасывающую и противовоспалительную терапию.
В любом случае лечение должно быть направлено на восстановление правильного функционирования желез внутренней секреции, а также излечение болезней женских половых органов.
Специалисты клиники Аллы Федоровны Карташевой для каждого пациента подбирают индивидуальную схему проведения терапии и осуществляют максимально эффективное лечение.
На приеме у маммолога
Консультация и диагностика женщин начинается с опроса. Маммолог должен выяснить жалобы пациентки и выявить неблагополучные факторы, способные повлиять на нормальное функционирование молочных желез. Далее необходим внимательный осмотр груди – пальпация всех участков молочной железы, лимфоузлов, зон лимфатического оттока, сосков и ареол.
Точную диагностику способна гарантировать только комплексная диагностика. Она включает в себя клиническое обследование пациентки с пальпацией молочных желез, УЗИ, маммографию (рентгеновские снимки, сделанные на специальных аппаратах с низкой дозой лучевой нагрузки, маммографах). Если обнаружены образования – пункцию и биопсию. При подозрении на связь заболевания молочной железы с патологией других органов и систем организма женщине назначают соответствующие анализы. Также маммолог укажет на обязательность консультаций гинеколога, эндокринолога и других, необходимых для Вашего случая специалистов.
Прием в клинике ведут врачи высшей категории – маммолог, маммолог-онколог. Опытные хирурги нашей клиники проводят оперативное лечение молочных желез: удаление внутрипротоковой папилломы, удаление кожных образований, секторальная резекция, удаление доброкачественных образований, а также консервативное лечение всех заболеваний молочной железы. Оснащение клиники самым современным медицинским оборудованием позволяет проводить диагностику и лечение маммологических заболеваний по самым современным малоинвазивным методикам.
В нашей клинике Вас встретят опытные высококвалифицированные специалисты. Консультации и объяснения врачей клиники не оставят у Вас никаких вопросов. Наши клиенты окружены заботой и вниманием лучших маммологов столицы. Мы всегда поможем Вам и вернем радость жизни.
Источник
Киста молочной железы — симптомы и лечение
Что такое киста молочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ивашков В. Ю., маммолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Киста молочной железы — заполненная жидкостью полость в груди, которая обычно является доброкачественной. Форма кисты колеблется от круглой до овальной, по данным ультразвукового исследования её края всегда чёткие.
Как правило, кисты молочной железы не требуют лечения, но в случае большого и болезненного образования облегчить симптомы может аспирация (удаление шприцом) жидкости из кисты. Данная патология чаще встречаются у женщин до наступления менопаузы в возрасте от 35 до 50 лет. Однако потенциально их можно обнаружить у женщин любого возраста. [1] Кисты также могут появиться у женщин в постменопаузе, которые принимают заместительную гормональную терапию.
Кисты молочной железы развиваются естественным образом, когда молочная железа изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста, из-за физиологических колебаний уровня гормонов. Обычно встречается сразу несколько кист в обеих молочных железах.
Данные новообразования в молочной железе бывают мягкими или твёрдыми на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут развиваться в любом месте груди и имеют невыраженную тенденцию к росту. Некоторым пациентам кисты могут доставлять дискомфорт и боль, особенно перед менструациями, хотя у большинства женщин они вообще никак себя не проявляют.
Кисты молочной железы образуются при мастопатии. Основная причина — нарушения гормонального обмена:
- нарушение функции эндокринной системы;
- длительный приём оральных контрацептивов без положенных перерывов;
- затяжные стрессовые ситуации;
- расстройства психики;
- аборты;
- роды;
- посткоитальная контрацепция.
Симптомы кисты молочной железы
Признаки и симптомы кисты включают в себя: [2]
- гладкое, легко перемещаемое округлое уплотнение с чёткими краями (что обычно, хотя и не всегда, указывает на его доброкачественность);
- выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, жёлтыми, соломенными или тёмно-коричневыми;
- увеличение размера груди, особенно перед началом менструаций;
- уменьшение размера груди и ослабление других симптомов после месячных;
- боль в груди.
Боль, как правило, связана с циклическими изменениями, хотя болезненные ощущения перед менструациями не являются патологией, однако в сочетании с пальпируемым образованием в груди боль становится тревожным симптом.
На практике зачастую встречается крайне распространённое мнение пациентов о том, что «рак не болит», «если есть боли, значит это что-то доброкачественное». Такое убеждение погубило уже несколько тысяч женщин. Поэтому важно понимать, что нет абсолютно никакой связи между болью в груди и характером уплотнений.
Стоит обязательно помнить, что любые подозрительные и вновь появившиеся уплотнения в молочной железе требуют обязательной консультации специалиста. Зачастую сложно найти время для собственного здоровья, ввиду постоянной занятости и прочих причин. Однако не стоит забывать, что каждый год в Российской Федерации выявляется около 67000 новых случаев рака молочной железы, что составляет 20% всей опухолевой патологии у женщин. В структуре смертности среди женщин рак молочной железы находится на первом месте.
Как отличить доброкачественное образование молочной железы от злокачественного? Не стоит даже рассуждать на этот счёт, так как самостоятельно это установить просто невозможно. Поэтому необходимо проявлять настороженность к своему здоровью, регулярно самообследоваться, проходить диспансеризации, вести здоровый образ физической и психологической жизни.
Патогенез кисты молочной железы
Несмотря на то, что причины образования фиброзно-кистозной мастопатии остаются до конца неясными, известен механизм формирования кист. [3]
Каждая молочная железа содержит доли железистой ткани, которые расположены как лепестки ромашки. Эти доли подразделяются на более мелкие дольки, которые продуцируют молоко во время кормления грудью. В состав поддерживающей ткани, которая придаёт груди форму, входит жировая и волокнистая соединительная ткани.
При наличии дисгормональных нарушений в организме женщины возникает диспропорция между выработкой жидкости в дольках молочной железы и способностью эту жидкость эвакуировать. Вне лактации дольки должны находиться в неактивном состоянии, поэтому протоки молочных желёз не готовы к продукции какого-либо секрета в дольках.
При наличии предпосылок для развития фиброзно-кистозной болезни в дольках молочной железы продуцируется жидкость, которая неспособна дренироваться в проток в связи с его закупоркой. В результате этого процесса образуется полость, заполненная жидкостью — это и есть киста. В большинстве случаев она не разрешается самостоятельно и требует лечения, особенно в тех случаях, когда присутствует тенденция к росту образования. [4]
Каждой женщине, которая выполняет регулярное самообследование молочной железы, следует понимать эту базовую анатомию женской груди, так как основываясь на строении и основных функциях молочной железы можно логически понять основу патогенеза фиброзно-кистозной мастопатии.
Классификация и стадии развития кисты молочной железы
По размеру можно выделить два вида кист груди: [5]
- микрокисты – они слишком малы, чтобы их можно было обнаружить при пальпации, но они обнаруживаются при выполнении маммографии или ультразвукового исследования молочных желёз;
- макрокисты – их можно обнаружить при пальпации, размер обычно колеблется от 2,5 до 5 см. Большие кисты молочных желез могут оказывать давление на нервные окончания в молочной железе, вызывая боль и дискомфорт.
Классификация по типу кисты молочной железы включает в себя следующие виды:
- Простая киста. Она состоит из солитарного (единичного) образования, которое представляет собой эластичное образование округлой формы в структуре молочной железы. Может включать в себя фиброзный компонент.
- Сложная киста – многокамерное образование, состоящие из слившихся друг с другом нескольких простых кист. Внутри может встречаться разрастания фиброзной ткани. Атипичные кисты так же относятся к сложным кистам.
Осложнения кисты молочной железы
Наличие кисты в молочной железе не увеличивает риск рака молочной железы. Но её наличие может затруднить поиск узловых образований в груди, а также других изменений, которые необходимо отслеживать на профилактических осмотрах. Поэтому стоит быть внимательнее к тому, какие изменения претерпевает грудь, проводить её самообследования. Всё это позволит точно отследить изменения в структуре молочной железы.
Известно, что более 70% уплотнений в молочной железе – это кисты и другие доброкачественные образования. Формирование кисты молочной железы не выходит за пределы одной структурной единицы (дольки или протока), тогда как злокачественные опухоли поражают в том числе и окружающие ткани. Если полноценно следить за кистами и удалять их, в случае наличия тенденции к росту, то риски озлокачествления будут минимальными.
По данным ассоциации маммологов России, женщин с кистами молочной железы в 37 раз больше, чем женщин с диагнозом «Рак молочной железы». Вероятность малигнизации кисты, то есть образования из неё злокачественной опухоли, составляет от 1,5% до 3%. [6]
Имеются литературные данные о том, что в некоторых случаях кисты молочной железы имеют тенденцию к инфицированию, что неизбежно приводит к хирургической операции и вскрытию кисты с последующим назначением антибактериальной терапии. [7]
Диагностика кисты молочной железы
История болезни и физикальное обследование играют важную роль в установлении точного диагноза. Во время осмотра и опроса врач онколог-маммолог попытается выяснить как можно больше информации о симптомах, их интенсивности и продолжительности. Также врач должен осмотреть молочные железы и провести пальпацию. На этом этапе возможно обнаружение любых образований груди, размером более 1 см. Но поскольку при пальпации маммолог не может точно сказать о характере выявленных узловых образований, потребуются инструментальные.
Кистозный характер образования в груди подтверждается с помощью ультразвукового исследования, аспирации (удаления содержимого иглой) или маммографии. Ультразвук также может показать, содержит ли киста плотные компоненты, что является признаком предракового или злокачественного перерождения. Также может помочь цитологическая диагностика жидкости, аспирированной из кисты: её следует отправить в лабораторию для тестирования, если она имеет кровянистый оттенок.
Маммография
Кисты часто не обнаруживаются при пальпации. Поэтому маммограмма является важным диагностическим методом, который предоставляет врачу чёткие изображения ткани молочной железы. Как правило, на маммограмме будут отображены всевозможные аномалии в ткани груди, если они присутствуют.
Существует два типа маммограмм:
скрининговая маммография – в основном используется при комплексном обсладовании и выполняется у пациентов, которые не имеют никаких симптомов;
диагностическая маммограмма – используются у пациентов с определенными патологическими симптомами в молочной железе или у пациентов, чьи скрининговые маммограммы показали отклонения от нормы.
Пациентам, у которых установлен диагноз «Фиброзно-кистозная мастопатия», обычно назначают диагностическую маммографию и УЗИ молочных желёз. Это позволяет врачу одновременно трактовать результаты ультразвукового исследования груди и скрининг-маммограммы.
Ультразвуковое исследование
УЗИ груди считается лучшим вариантом диагностики кист молочной железы, поскольку оно имеет точность 95-100%, даёт чёткое изображение кисты, позволяет провести дифференциальную диагностику кист (простые или сложные), а также позволяет дифференцировать узловые образования груди и заполненные жидкостью кисты. [8]
УЗИ молочной железы проводится с помощью датчика, который помещается на кожу, после того, как на неё наносится гель. Датчик принимает сигнал, отраженный от структур железы. Эти эхо-сигналы передаются на компьютер, который переводит его в изображение.
Ультразвук груди может помочь определить, является ли обнаруженное узловое образование жидкостным или плотным. Заполненные жидкостью образования обычно являются кистой молочной железы. Твёрдые узловые образования, скорее всего, представляют собой доброкачественные образования (фиброаденомы), но подобные уплотнения с хорошим кровотоком внутри могут оказаться раком молочной железы.
Тонкоигольная аспирация
В случае обнаружения какого-либо узлового образования в результаты пальпации груди, проведённой диагностической маммографии и УЗИ молочных желёз потребуется тонкоигольная аспирация (если образование жидкое – киста) или кор-биопсия молочной железы (если образование плотное, богато васкуляризированное с нечёткими контурами и кальцинатами).
Во время тонкоигольной аспирации онколог-маммолог под контролем УЗИ вставляет тонкую иглу в кисту молочной железы и удаляет (аспирирует) жидкость. [9] Данная манипуляция выполняется с помощью ультразвука для точной навигации внутри молочной железы. Как правило, жидкость из кисты выходит легко, стенки кисты при этом спадаются. Далее жидкость отправляют на цитологическое исследование.
Кисты молочной железы могут оставаться стабильными в течение многих лет или же спонтанно регрессировать. [10] Большинство простых кист являются доброкачественными и не требуют никакого лечения или дальнейшей диагностики. Однако некоторые сложные кисты могут потребовать дальнейших диагностических мер, таких как тонкоигольная аспирация или биопсия, чтобы исключить рак молочной железы. [11]
Что нужно рассказать онкологу-маммологу на приёме
Первая оценка состояния пациента опирается на историю болезни. Важно сообщить врачу свои симптомы, их взаимосвязь с менструальным циклом и любую другую важную информацию. Чтобы подготовиться к беседе со специалистом, можно заранее записать:
- все симптомы, даже если они на первый взгляд не связаны с причиной, по которой обратились к маммологу;
- основную личную информацию, включая стрессы, переживания или последние перемены в жизни;
- все лекарства, витамины, травяные средства и биологически активные добавки, которые регулярно принимаете;
- список вопросов, которые хотите задать врачу, начиная самым важным и заканчивая наименее значимым – важно быть уверенным в том, что всё, что волнует, не будет упущено из виду.
Основные вопросы, на которые следует получить ответ от онколога-маммолога:
- Что вызывает симптомы?
- Увеличивают ли кисты молочной железы риск рака молочной железы в моём случае?
- Какие обследования мне необходимо пройти?
- Какое лечение мне подойдёт?
- Есть ли какие-то ограничения, которые нужно будет соблюдать?
Не нужно стесняться задавать вопросы, если что-то будет непонятно.
Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач. Например:
- Когда Вы впервые обнаружили кисту молочной железы?
- Изменяется ли размер кисты ежемесячно?
- Какие симптомы у Вас есть, и как долго?
- Изменяется ли выраженность симптомов с течением времени?
- Есть ли боль в груди? Если да, то насколько она выражена?
- Есть ли выделения из соска? Если да, то с одной или обеих сторон?
- Как Ваш менструальный цикл влияет на кисту молочной железы?
- Когда была выполнена последняя маммограмма?
- Есть ли семейный анамнез фиброзно-кистозной мастопатии или рака молочной железы?
- Выполнялось ли ранее лечение кист молочной железы, биопсия или аспирация?
Лечение кисты молочной железы
Решение об удалении простой кисты должно основываться на том, вызывает ли её наличие дискомфорт. Если она болезненная и небольших размеров (до 1 см), то данная киста остаётся под динамическим наблюдением. Однако сам факт наличия образования в груди может вызвать «психологический дискомфорт», что может стать источником беспокойства для женщины. В таких случаях необходимо обсудить с онкологом-маммологом вопрос об оптимальной тактике относительно доброкачественного образования.
Ниже представлена схема, [12] которая отражает диагностическую и лечебную тактику относительно различных видов кист и фиброаденом в молочной железе.
Сложные кисты потребуют тщательного наблюдения, обязательно потребуется биопсия, чтобы установить доброкачественность разрастаний внутри кист. Гистологическое исследование биоптата позволяет точно и достоверно понять потенциал исследуемой ткани. При возможности необходимо полностью удалять сложные кисты для полноценного гистологического анализа всех стенок кисты.
Для простых кист молочной железы лечение не требуется. Кисты, заполненные жидкостью и не вызывающие каких-либо симптомов, легко устраняются после тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового датчика. В случае тенденции к повторному образованию кисты молочной железы (если киста сохраняется спустя два-три менструальных цикла и становится больше) необходимо рассмотреть вопрос о её удалении. Для некоторых кист молочной железы может потребоваться аспирация жидкости более одного раза. Часто повторяющиеся кисты требуют хирургического удаления.
Гормональная терапия благодаря использованию противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) для регулировки циклов менструации может способствовать уменьшению повторного образования кист молочной железы. Но из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия (например, «Тамоксифен») обычно рекомендуются только пациенткам с тяжёлыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы.
Удаление кисты молочной железы необходимо если:
- образование рецидивирует месяц за месяцем;
- имеются постоянные выделения из соска;
- киста содержит кровянистую жидкость;
- новообразование имеет тенденцию к росту;
- внутри кисты образуется разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток кисты – «рак в кисте».
Прогноз. Профилактика
Прогноз данного заболевания благоприятный. Специфических мер профилактики не существует, но предупредить развитие кисты можно благодаря самообследованию и прохождению периодических осмотров у врача онколога-маммолога.
Чтобы свести к минимуму дискомфорт, вызванный кистой молочной железы, можно предпринять следующие меры:
- Носить хорошо подобранный бюстгальтер. Если кисты молочной железы болезненны, поддержка груди поможет облегчить дискомфорт и боль. [13]
- Применять компресс при болезненности кист. В таких тёплый или прохладный компресс, а также пакет со льдом могут облегчить симптом.
- Избегать кофеина. Нет никаких доказательств, связывающих кофеин и кисты молочной железы. Однако некоторые женщины замечают облегчение симптомов после устранения кофе из своего рациона. Стоит подумать о сокращении или устранении кофеина в напитках, а также в таких продуктах, как шоколад.
- Снизить количество потребляемой соли. Хотя исследования по ограничению соли и образованию кисты не являются однозначными, некоторые эксперты полагают, что потребление меньшего количества натрия уменьшает количество лишней жидкости, сохраняемой телом, что, в свою очередь, может облегчить симптомы, связанные с заполненной жидкостью кистой.
- Подумать о приёме противовоспалительных препаратов. Их следует принимать только после рекомендации онколога-маммолога. Боль в груди может стихнуть благодаря использованию нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
Согласно результатам некоторых исследований, использование масла примулы в вечернее время может способствовать облегчению менструальной боли в груди, которая иногда взаимосвязана с кистами молочной железы. И хотя точный механизм воздействия этого масла (добавки линолевой кислоты) на симптомы неясен, считается, что женщины с дефицитом линолевой кислоты более чувствительны к гормональным колебаниям во время менструального цикла, что приводит к возникновению боли в груди.
Источник