- Лечение келоидных рубцов: невозможное возможно?
- Когда начинать лечение келоидов
- Видео
- Когда же обращаться к врачу?
- Как лечить келоидные рубцы на стадии роста
- Комментарий эксперта:
- Чем лечить застарелый келоид
- Лечение рубцов и шрамов
- Лечение рубцов и шрамов
- Что такое шрамы и рубцы?
- Консервативные методы лечения
- Косметология и хирургия
- Удаление келоидных рубцов
- Келоидный рубец. Причины возникновения
- Диагностика и лечение келоидных рубцов
- Стоимость консультации при лечении келоидных рубцов?
- Где пройти лечение келоидных рубцов в Москве?
- Мойсов Адонис Александрович
Лечение келоидных рубцов: невозможное возможно?
В отличие от всех других рубцов, которые осложняют жизнь только с эстетической точки зрения, келоидная болезнь может быть крайне болезненна. Жжение, зуд, покалывание – вот типичные симптомы келоида.
Впрочем, на этом неприятные особенности не заканчиваются. Келоиды — это единственный вид рубцов, который постоянно разрастается. Особенно это заметно в первые месяцы (а иногда и годы) после появления рубца. Увеличиваясь в размерах, келоид захватывает все новые участки здоровой ткани, и через некоторое время площадь рубца может уже в несколько раз превышать площадь изначальной раневой поверхности. Так что с обращением к врачу откладывать не стоит.
Лазерная шлифовка рубцов постакне.
Когда начинать лечение келоидов
Если келоид не лечить, ситуация может ухудшаться бесконечно. Поэтому если у вас появился рубец, который напоминает келоидный, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача-хирурга. Лечение келоидных рубцов народными средствами в домашних условиях, к сожалению, имеет почти нулевую эффективность, даже если длится годами.
Видео
Как определить келоидный рубец, или нет
Когда же обращаться к врачу?
Вариант1. Если вы уже знаете о наличии у вас склонности к образованию келоидов – то чем раньше, тем лучше.
Вариант 2. Перед любой плановой операцией. Обратитесь к специалисту до того, как она будет проведена. Чтобы келоидные шрамы после операции обошли вас стороной, врач разработает серию мероприятий для повышения иммунитета. Он устранит недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Качественная профилактика в этом случае принесет больше пользы, чем самое эффективное лечение.
Вариант 3. Если же вы не страдали келоидной болезнью раньше, но после полученной травмы или перенесенной операции рубец ведет себя необычно. Особенно должны насторожить следующие симптомы: по прошествии двух месяцев в рубце сохраняются болезненные ощущения, зуд или покалывание, рубец больше чем на 1-2 мм возвышается над кожей, не уменьшается или даже растет, имеет ярко-красный или синюшный цвет и блестящую поверхность. Любые из этих признаков указывают на то, что мы, скорее всего, имеем дело именно с келоидом.
Как лечить келоидные рубцы на стадии роста
Келоидные рубцы в развитии проходят две стадии. На стадии молодого келоида рубец постоянно разрастается. Поэтому основная задача этого этапа лечения – остановить рост келоида и облегчить болезненные ощущения, которые из-за него возникают.
Лучший эффект на стадии роста дает гормональная терапия, при которой кортикостероиды Дипроспан или Кеналог — 40 вводятся непосредственно в рубцовую ткань.
Комментарий эксперта:
«Чтобы полностью исключить побочные эффекты и воздействие гормонов на организм, введение кортикостероидов должно выполняться точно по схеме. Во-первых, препарат разводится с учетом веса пациента. Во-вторых, инъекции проводятся строго 1 раз в 4 недели аккуратно внутрь рубца.
Как показывает практика, лечение келоидов может продолжаться много месяцев. Поэтому еще до начала лечения нужно заранее настроиться на отдаленные результаты, аккуратно следовать всем рекомендациям врача, терпеливо относиться к довольно большому числу ограничений.
В частности, при келоидах под запрет попадают прямое солнце, сауна, солярий. Для повышения иммунитета, устранения причин возникновения келоидов может потребоваться полностью пересмотреть свои привычки и отказаться от некоторых в пользу здорового образа жизни.
Лечение келоида в полной мере отвечает известному высказыванию: из врача и болезни победит тот, на чьей стороне больной».
Хороший эффект дает и лучевая букки-терапия – облучение рубца гамма-лучами.
Параллельно, для того, чтобы сделать рубец менее заметным, размягчить его и облегчить болезненные симптомы, рекомендуется пользоваться мазями и гелями, такими как Нафтадерм, Димексид, Scarguard и ScarCare.
Хорошо действует на первой стадии лечения и силиконовый пластырь (например, лейкопластырь «Мепиформ»). Пластырь имеет двойной эффект. С одной стороны, он размягчает рубец и снижает болевые ощущения. С другой стороны, оказывает положительный давящий эффект, способствуя формированию плоского рубца.
Вопреки распространенному заблуждению, лечение келоидных рубцов лазером, иссечение или прижигание на этой стадии невозможно – риск спровоцировать дальнейший неконтролируемый рост келоида составляет почти 100%.
Задача первого этапа лечения – выровнять келоидный рубец с уровнем кожи, сделать его бледным и избавиться от болезненности. Если эти цели достигнуты, лечение целесообразно завершить.
Чем лечить застарелый келоид
Как правило, чрезмерно разросшийся келоид, особенно на лице, доставляет психологический дискомфорт и требует эстетической коррекции. Поэтому второй этап лечения келоида – это комплекс мероприятий, направленных на устранение избыточно разросшегося рубца.
Эстетическое лечение застарелых келоидов всегда начинается с первого этапа: врачу важно убедиться, что келоид ведет себя спокойно и перестал расти.
Впрочем, не стоит надеяться убрать рубец полностью и сделать его похожим на царапину. Такого чуда ни один врач совершить не в силах. Дело в том, что при келоидной болезни ничем – ни лазером, ни скальпелем – нельзя затрагивать здоровые ткани: вмешательство провоцирует возобновление роста келоида. Все манипуляции проводятся исключительно внутри рубца.
Поэтому задача лечения — превратить келоид в нормальный по виду рубец, по возможности тонкий и эстетичный. Для этого в «Платинентал» используется микронная лазерная абляционная шлифовка и хирургическое иссечение скальпелем. В процессе работы мы используем целый комплекс уникальных техник, исключающих натяжение кожи и, как следствие, растяжение и увеличение размера рубца.
К сожалению, келоид – не тот рубец, который можно успешно свести раз и навсегда. И от рецидивов никто не застрахован. Но значительно улучшить ситуацию вполне реально, и вероятность положительного результата достаточно высока.
В клинику «Платинентал» вы можете обращаться с келоидами на любой стадии развития. Даже если не в нашей власти будет устранить рубец полностью, мы сделаем его как можно менее заметным, окажем поддержку на каждом этапе лечения.
Записаться на консультацию пластического хирурга и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:
в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,
в Казани +7 843 236-66-66.
Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. А купив сертификат клиники, вы сможете оплачивать любые процедуры со скидкой 10%.
Источник
Лечение рубцов и шрамов
Лечение рубцов и шрамов
Наличие шрама только в древности добавляло владельцу привлекательности, и то, если владельцем был мужчина, воин. Сегодня же присутствие рубцов на теле – серьезная проблема, решение которой ищут многие. И современная медицина, фармацевтическая промышленность могут предложить вполне эффективные методы лечения рубца и шрама. Впрочем, как и народная медицина. Но всегда есть нюансы, о которых следует знать.
Что такое шрамы и рубцы?
И шрам, и рубец – это образование из соединительной ткани, которое появилось на месте повреждения. Простейшим примером такого повреждения является царапина – когда она заживает, на теле остается белая полоска, которая вскоре исчезает. Это и есть шрам. Но если повреждение слишком глубокое или широкое, то полоса будет широкой, более грубой – образуется рубец, и он не рассасывается сам по себе. Он может сформироваться не только на коже, на любой ткани. Но так как наличие рубцов внутри мало кого волнует, с эстетической точки зрения, то внимание уделяется дефектам на коже.
Существует классификация шрамов, по их типу:
- Гипертрофированные. Представляют собой твердые, белые или розоватые образования, плоские или возвышающиеся над кожей. В зависимости от размера, такие рубцы могут рассосаться со временем.
- Келоидные. Формируются из-за высокого содержания коллагена, при длительном заживлении раны. Они возвышаются над кожей, обычно окрашены в красный цвет. Лечение таких рубцов затруднительно, так как они имеют тенденцию к рецидивам.
- Атрофические. Возникают на месте разрушения коллагена в коже из-за воспалительного процесса. Ярким примером таких рубцов являются «ямочки» после ветрянки и постакне. Дефекты представляют собой углубления в коже, которые могут сгладиться со временем, при должном лечении.
- Стрии. Более известны под названием «растяжки». Один из самых досаждающих дефектов у женщин. Появление таких рубцов связано с чрезмерным растяжением кожи. Из-за этого возникают микротравмы, активизируется синтез коллагена – появляются растяжки. Они могут иметь белый, розовый, красный или даже фиолетовый цвет – зависит от возраста дефекта и особенностей кожи.
Независимо от типа рубцов, всех их объединяет одно: сложность лечения. Действительно, лечение рубцов и шрамов сложное, не всегда возможное без оперативного вмешательства. Поэтому наиболее действенный метод – профилактика шрамов и рубцов в домашних условиях или в клинике. Или их лечение на ранних стадиях.
Консервативные методы лечения
Терапия шрамов и рубцов заключается в использовании кремов, мазей, аппликаций или инъекционное введение определенных препаратов. Крем для лечения, как правило, содержит гепарин (вещество, оказывающее рассасывающее действие), аллантоин (способствует правильному заживлению). В последнее время лечение рубца и шрама довольно эффективно при помощи силиконовых гелей или пластин – под воздействием силикона вырабатываются ферменты, разрушающие коллаген рубцов.
Консервативное лечение шрамов подразумевает и физиопроцедуры. Электрофорез с лидазой, фонофорез с гидрокортизоном, грязевая или парафиновая терапия – при своевременном использовании от шрамов и рубцов можно избавиться.
Возможно и лечение шрамов, рубцов в домашних условиях – народными методами. Доказали свою эффективность эфирные масла мяты, розмарина, нероли, ладана, розового дерева, чайного дерева, герани, фенхеля, иссопа. Такие растительные масла, как оливковое, черного тмина, гранатовой косточки, жожоба тоже способствуют нормальному заживлению. Как и пчелиный воск.
Неожиданно эффективной является капуста. Уход за рубцами, заключающийся в нанесении смеси из капустной кашицы и меда, порадует результатами, если накладывать компресс на 2 часа, дважды в день.
Хороший эффект дают компрессы из травяных отваров – зверобоя, японской сафоры, травы мокрицы. Эффективно и камфарное масло – компрессы, которые делают на всю ночь, уже через три-четыре недели дадут первые результаты.
Косметология и хирургия
Но все вышесказанное справедливо, если шрам и рубец свежий, или только формируется. А как избавиться от шрама и рубца в домашних условиях, если ему уже несколько лет? Специалисты не могут обнадежить: никак. Сформированные дефекты можно удалить только физически, и то, не во всех случаях. Но тогда на помощь приходит хирургия.
Как проводится лечение рубцов и шрамов физическими методами? Решений несколько:
- Лазерное удаление. Наиболее эффективный метод лечения рубцов, шрамов всех типов. Но это не значит, что дефект полностью исчезнет – если он слишком большой, то станет просто менее заметным, сгладится. Не подходит метод для лечения келоидного шрама.
- Химический пилинг. Энзимный, кислотный или щелочной – препараты могут использоваться разные, но суть та же: верхний слой кожи удаляется под воздействием активного вещества, кожа начинает регенерировать, в результате можно избавиться от мелких старых шрамов. В основном, такой метод используют для избавления от постакне, свежих растяжек.
- Дермабразия. Такое лечение рубца, шрама основано на механическом удалении верхнего слоя кожи с ее последующей регенерацией.
Но ни один из методов не предполагает полного избавления от дефекта, если он слишком большой, глубокий. В этом случае помогает только хирургическое лечение шрамов. И старых растяжек тоже, особенно, если они многочисленны.
Лечение рубца может проводиться методом иссечения (соединительную ткань просто удаляют), методом заморозки с помощью жидкого азота. Особенно эффективна криохирургия при келоидном, выраженном гипертрофическом рубце, лечение которого другими методами может быть невозможным. Также, используются наполнители (гиалуроновая кислота, коллаген, собственная жировая ткань пациента) – так проводится лечение шрама и рубца атрофического типа.
Таким образом, консервативные методы хороши для профилактики или лечения свежих шрамов. Те, кто желает избавиться от застарелого дефекта, должны обращаться либо к косметологу, либо к хирургу – это зависит от выраженности проблемы.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского Кодекса Российской Федерации
Источник
Удаление келоидных рубцов
Келоидный рубец. Причины возникновения
Келоидный рубец представляет собой патологическое разрастание соединительной ткани кожи, возникающее после травмы, ожога, воспалительного процесса кожного покрова. Разрастание грубой соединительной ткани и зуд келоидного рубца являются основными симптомами заболевания. Неконтролируемый рост рубцовой ткани наблюдается через 2-4 месяца после травмы, но может происходить и через год и более после заживления раны. Рассасывание келоидных рубцов не бывает спонтанным.
На сегодняшний день причины возникновения келоидов точно не установлены. Известно, что формирование рубца может происходить не только на месте обширных повреждений, но и локально, например, после удаления родинки. Подобные рубцы являются результатом нарушения процесса нормальной регенерации кожи.
Обычно появление келоида происходит в следующих случаях:
Келоидные рубцы имеют свойства распространяться на здоровые ткани. Покрывающая келоид кожа атрофически истончена. Она не содержит потовых и сальных желез, волосяных фолликулов и пигментных клеток.
Диагностика и лечение келоидных рубцов
Несмотря на то, что патологические рубцы трудно поддаются терапии, современная медицина предлагает несколько способов лечения данного заболевания: хирургическое иссечение, криотерапия, медикаментозная терапия, физиотерапия,лазерная шлифовка, инъекции кортикостероидов.
Хирургическое иссечение – один из самых старых методов избавления пациента от грубого рубца. Суть манипуляции заключается в иссечении келоидного рубца в пределах здоровых тканей, с последующим ушиванием раны косметические швом. На месте рубца остаётся небольшой, малозаметный рубец. Комплекс последующих лечебных мероприятий: пленкообразующие препараты, локальные инъекции гормональных препаратов позволяют значительно снизить риск рецидива.
Криотерапия – это воздействие на ткани келоидного рубца низкими температурами. В качестве хладагента используется жидкий азот, который замораживает ткани келоида, нарушая их структуру. Это ведёт к гибели клеток рубцового образования. Процедура практически безболезненна для пациента и не требует местной анестезии. Если келоид небольшой достаточно одного посещения клиники. Для эффективной борьбы с рубцом среднего или крупного размера требуется 2-3 сеанса. Рекомендуется совмещать подобную терапию с инъекциями гормональных препаратов.
Стоимость консультации при лечении келоидных рубцов?
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Прием врача-хирурга первичный | 1800 руб. |
Приём врача-хирурга повторный | 1300 руб. |
Прием врача-терапевта первичный | 1800 руб. |
Прием врача-терапевта повторный | 1300 руб. |
Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения) | 1000 — 2500 руб. |
Медикаментозная терапия представляет собой лечение келоидов с помощью специальных препаратов, с целью остановки их роста и визуального уменьшения размеров. Терапия включает в себя:
Физиотерапия представлена электрофорезом, с помощью которого в глубину тканей рубца вводятся лекарственные препараты, которые равномерно распределяются внутри новообразования.
Лазерная шлифовка – безболезненный и безопасный метод воздействия на келоид. С помощью лазерного луча происходит испарение жидкости из тканей новообразования. Рубец постепенно уменьшается в размерах и засыхает, становясь практически незаметным. Омертвевшие клетки удаляются позже хирургическим путём. Процедура проводится под местной анестезией. Количество сеансов зависит от размеров и глубины келоида. Для достижения положительного эффекта достаточно 3-5 процедур. Лазерную терапию рекомендуется сочетать с другими способами лечения келоидных рубцов.
Лучевая терапия проводится в случае крайней необходимости. Её целью является уничтожение фибробластов и старых клеток, формирующих образование. Благодаря небольшой дозе излучения воздействию подвергается только наружный слой кожи. Несмотря на эффективность борьбы с келоидными рубцами, рентгенотерапию назначают не всем пациентам. Имеется ряд противопоказаний: наличие злокачественных опухолей, болезней почек, проблем с кровообращением и сердечно-сосудистой системой.
Прессотерапия позволяет уменьшить размеры патологического рубца с помощью давящей повязки, силиконовых накладок или гелевых пластин. Считается, что длительное сдавливание шрама приводит к дистрофическим изменениям в тканях образования. Рост рубца замедляется и постепенно прекращается. Чаще всего прессотерапия используется как вспомогательный метод лечения заболевания.
Косметическая коррекция келоидных рубцов возможна при наличии небольших шрамов возрастом не более 6 месяцев. Наибольшей популярностью пользуются пилинг, глубокая дермабразия, мезотерапия. Процедуры проводятся поверхностно, глубокие слои кожине затрагиваются во избежание возможного роста келоида.
Многие пациенты предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью средств народной медицины. Использование лимонного сока, яблочного уксуса, а также мазей и компрессов из натуральных трав возможно только после консультации со специалистом. Необходимо убедиться в том, что рубец является келоидом, а не серьёзным заболеванием кожи.
Келоидные рубцы – довольно неприятная косметическая проблема, однако современные технологии позволяют достаточно быстро и без осложнений справляться с этим заболеванием. Главное – своевременное обращение к врачу, который сможет назначить правильную и наиболее эффективную терапию.
Записаться на лечение келоидных рубцов
Где пройти лечение келоидных рубцов в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти лечение келоидных рубцов. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Мойсов Адонис Александрович
Врач хирург высшей категории по специальности травматология и ортопедия
Образование:
Источник