Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Правила поведения
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Источник
Оказание стационарной помощи детям. Руководство по лечению наиболее распространенных болезней у детей. Карманный справочник. 3-е издание
Описание
Коллектив авторов
Год издания: 2021
Количество страниц: 452
ISBN: 978-5-6045954-3-5
Издательство: ПедиатрЪ
Все права сохранены. Публикации Всемирной организации здравоохранения доступны на веб-сайте ВОЗ (www.who.int) или могут быть заказаны в издательстве WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia,
1211 Geneva 27, Switzerland (tel.: +41227913264; fax: +41227914857; e-mail: bookorders@who.int). Запросы относительно разрешений на воспроизведение или перевод публикаций ВОЗ как для продажи, так и для некоммерческого распространения следует направлять издательству WHO Press через сайт ВОЗ (www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html).
Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы ни в коем случае не отражают какого-либо мнения Всемирной организации здравоохранения относительно юридического
статуса какой-либо страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых пока еще не достигнуто полного согласия.
Упоминание тех или иных компаний или продуктов отдельных изготовителей не означает, что Всемирная организация здравоохранения поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению
с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами.
Всемирной организацией здравоохранения были предприняты все разумные меры предосторожности для проверки подлинности содержащихся в настоящей публикации сведений. Тем не менее опубликованные материалы предоставляются без каких бы то ни было гарантий, явно выраженных или предполагаемых. Ответственность за толкование и использование этих материалов лежит на читателе. Всемирная организация здравоохранения ни в коем случае не подлежит ответственности за какой-либо вред, возникший от их использования.
Дизайн: Minimum graphics
Второе издание напечатано в Российской Федерации в 2014 г
Содержание
Предисловие
Благодарности
Предисловие к русскому изданию
Используемые сокращения
Схема 1. Этапы ведения больного ребенка в стационаре: ключевые моменты
ГЛАВА 1. СОРТИРОВКА ПАЦИЕНТОВ И НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
1.1. Сортировка пациентов
1.2. Краткая характеристика этапов экстренной сортировки и лечения
1.3. Оценка неотложных и приоритетных признаков
Схема 2. Сортировка поступающих детей
Схема 3. Оказание помощи ребенку грудного возраста при аспирации инородного тела при аспирации инородного тела
Схема 4. Обеспечение дыхания у ребенка с обструкцией дыхательных путей (или у которого только что произошла остановка дыхания)
Схема 5. Как проводить кислородотерапию
Схема 6. Как правильно положить ребенка, находящегося без сознания
Схема 7. Как вводить внутривенные жидкости ребенку с шоком, но без признаков тяжелого нарушения питания
Схема 8. Как вводить внутривенные жидкости ребенку с шоком и признаками тяжелого нарушения питания
Схема 9. Как вводить диазепам ректально
Схема 10. Как вводить глюкозу внутривенно
Схема 11. Оказание экстренной помощи при тяжелом обезвоживании после проведения начальных противошоковых мероприятий
1.4. Неотложная помощь ребенку с тяжелым нарушением питания
1.5. Методика обследования детей с неотложными состояниями
1.5.1. Ребенок, поступивший с нарушением проходимости дыхательных путей или с тяжелой дыхательной недостаточностью
1.5.2. Ребенок, поступивший в состоянии шока
1.5.3. Ребенок, поступивший в вялом состоянии, без сознания или с судорогами
1.6. Наиболее распространенные виды отравлений
1.6.1. Принципы оказания помощи при попадании ядовитых веществ в желудочно-кишечный тракт
1.6.2. Принципы оказания помощи при попадании ядовитых веществ на кожу или в глаза
1.6.3. Принципы оказания помощи при вдыхании ядовитых веществ
1.6.4. Конкретные типы ядовитых веществ
Едкие химические соединения
Нефтепродукты
Фосфорорганические соединения и карбаматы
Парацетамол
Аспирин и другие салицилаты
Соединения железа
Морфин и другие опиаты
Окись углерода (угарный газ)
1.6.5. Профилактика отравлений
1.7. Утопление
1.8. Поражение электрическим током
1.9. Наиболее распространенные причины поражения ядом
1.9.1. Укусы змей
1.9.2. Ужаление скорпиона
1.9.3. Укусы (ужаления) других видов ядовитых животных
1.10. Травмы
1.10.1. Первичное обследование
1.10.2. Вторичное обследование
ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К БОЛЬНОМУ РЕБЕНКУ
2.1. Связь со стратегией интегрированного ведения болезней детского возраста и этапы госпитальной помощи
2.2. Сбор анамнеза
2.3. Подходы к больному ребенку, общий осмотр
2.4. Лабораторные исследования
ГЛАВА 3. БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО ДВУХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ
3.1. Уход за младенцем непосредственно после рождения
3.2. Реанимация новорожденного
3.2.1. Ведение детей после реанимационных мероприятий
3.2.2. Прекращение реанимационных мероприятий
3.3. Уход за новорожденными детьми сразу после рождения
3.4. Профилактика инфекций в неонатальном периоде
3.5. Ведение ребенка с гипоксически-ишемической энцефалопатией
3.6. Опасные симптомы у новорожденных и детей первых 2 месяцев жизни
3.7. Судороги
3.8. Тяжелая бактериальная инфекция
3.9. Менингит
3.10. Поддерживающий уход за больным новорожденным
3.10.1. Тепловой режим
3.10.2. Поддержание водного баланса 56
3.10.3. Кислородотерапия
3.10.4. Высокая лихорадка
3.11. Недоношенные и дети с низкой массой тела при рождении
3.11.1. Младенцы с массой тела от 2,0 до 2,5 кг при рождении (35–36 нед гестации)
3.11.2. Младенцы с массой тела менее 2,0 кг при рождении ( 7.4.10. Нарушения питания у детей младше 6 мес
7.5. Лечение сопутствующих расстройств
7.5.1. Поражения глаз
7.5.2. Тяжелая анемия
7.5.3. Поражения кожи при квашиоркоре
7.5.4. Длительная диарея
7.5.5. Туберкулез
7.6. Выписка и последующее наблюдение
7.6.1. Перевод ребенка на амбулаторный уровень наблюдения
7.6.2. Прекращение лечебного питания
7.6.3. Последующее наблюдение
7.7. Анализ качества оказания медицинской помощи
7.7.1. Анализ смертности
7.7.2. Прибавление в весе в период реабилитации
ГЛАВА 8. ДЕТИ, СТРАДАЮЩИЕ ВИЧ/СПИД
8.1. Ребенок с подозрением на ВИЧ-инфекцию или подтвержденной ВИЧ-инфекцией
8.1.1. Клинический диагноз
8.1.2. Консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции
8.1.3. Диагностика ВИЧ-инфекции
8.1.4. Стадии болезни
8.2. Антиретровирусная терапия
8.2.1. Антиретровирусные препараты
8.2.2. Когда начинать антиретровирусную терапию
8.2.3. Побочные эффекты антиретровирусных препаратов и мониторинг
8.2.4. Когда нужно изменять тактику лечения
8.3. Поддерживающая терапия у ВИЧ-инфицированных детей
8.3.1. Вакцинация
8.3.2. Профилактика ко-тримоксазолом
8.3.3. Питание
8.4. Лечение патологических состояний, обусловленных ВИЧ
8.4.1. Туберкулез
8.4.2. Пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci
8.4.3. Лимфоидный интерстициальный пневмонит
8.4.4. Грибковые поражения
8.4.5. Саркома Капоши
8.5. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку, грудное вскармливание
8.5.1. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
8.5.2. Кормление ребенка при ВИЧ-инфекции
8.6. Последующее наблюдение
8.6.1. Выписка из больницы
8.6.2. Перевод в другие лечебные учреждения
8.6.3. Дальнейшее наблюдение
8.7. Паллиативное лечение, уход за ребенком в терминальной стадии болезни
8.7.1. Обезболивание
8.7.2. Лечение анорексии, тошноты, рвоты
8.7.3. Профилактика и лечение пролежней
8.7.4. Уход за полостью рта
8.7.5. Уход за дыхательными путями
8.7.6. Психологическая поддержка
ГЛАВА 9. ЧАСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
9.1. Медицинская помощь на этапе до, во время и после хирургического вмешательства
9.1.1. Предоперационная подготовка
9.1.2. Медицинская помощь во время операции
9.1.3. Послеоперационный уход
9.2. Врожденные аномалии
9.2.1. Расщелина верхней губы и нёба
9.2.2. Кишечная непроходимость
9.2.3. Дефекты передней брюшной стенки
9.2.4. Миеломенингоцеле
9.2.5. Врожденный вывих бедра
9.2.6. Эквиноварусная деформация стопы (косолапость)
9.3. Травмы
9.3.1. Ожоги
9.3.2. Травмы головы
9.3.3. Травмы грудной клетки
9.3.4. Травмы живота
9.3.5. Переломы
9.3.6. Принципы помощи при ранениях
9.4. Проблемы, связанные с животом
9.4.1. Боль в животе
9.4.2. Острый аппендицит
9.4.3. Непроходимость кишечника позднее периода новорожденности
9.4.4. Инвагинация
9.4.5. Пупочная грыжа
9.4.6. Паховая грыжа
9.4.7. Ущемленная грыжа
9.4.8. Перекрут яичка
9.4.9. Выпадение прямой кишки
9.5. Инфекции, требующие хирургического вмешательства
9.5.1. Абсцесс
9.5.2. Остеомиелит
9.5.3. Септический артрит
9.5.4. Пиомиозит
ГЛАВА 10. ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД
10.1. Кормление
10.1.1. Поддержка грудного вскармливания
10.1.2. Кормление больных детей
10.2. Поддержание водного баланса
10.3. Ведение лихорадки
10.4. Обезболивание
10.5. Лечение анемии
10.6. Переливание крови
10.6.1. Хранение крови
10.6.2. Проблемы, связанные с переливанием крови
10.6.3. Показания к переливанию крови
10.6.4. Проведение переливания крови
10.6.5. Трансфузионные реакции
10.7. Кислородотерапия
10.8. Игрушки и игровая терапия
ГЛАВА 11. НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ РЕБЕНКА В ДИНАМИКЕ
11.1. Методика наблюдения
11.2. Карта наблюдения больного
11.3. Контроль педиатрической помощи
ГЛАВА 12. КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ И ВЫПИСКА ИЗ СТАЦИОНАРА
12.1. Сроки выписки из стационара
12.2. Консультирование
12.3. Консультирование по питанию
12.4. Лечение в домашних условиях
12.5. Контроль здоровья матери
12.6. Проверка статуса вакцинации
12.7. Связь с медицинским работником первичного уровня
12.8. Организация медицинской помощи после выписки из стационара
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Медицинские манипуляции
Источник
