Когда ударит молния: как помочь человеку, пострадавшему в грозу
Второй день молнии поражают людей в Москве. ГУ МЧС из-за гроз объявило оранжевый уровень опасности. Что происходит с человеком и как ему помочь, МОСЛЕНТА узнала у Григория Кривцова, руководителя научно-организационного отделения Института хирургии им. А. В. Вишневского.
— Что делать, если в человека ударила молния?
Удар молнией — это удар током очень большой силы. Пострадавший, как правило, не в состоянии самостоятельно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Очень часто человек после удара молнии превращается просто в обугленный труп. У него может быть обугленным не все тело, но видно, что оно сильно повреждено. Ему уже не окажешь помощь.
Если человек находится без сознания, есть видимые повреждения — ожоги, покраснения и даже обугливания — предположительно от удара током, но их глубину сложно оценить, тогда стоит оказывать помощь. У человека может отсутствовать дыхание и пульс на сонных артериях — тогда нужно безотлагательно оказывать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Поддерживать жизнедеятельность пострадавшего необходимо до приезда медиков.
— А в интернете советуют подходить к пострадавшему мелкими шажками и шаркая — это важно?
Если человека ударила молния, то желающему помочь не стоит опасаться. Но чаще сильное поражение током случается в результате обрыва высоковольтных проводов, а вовсе не молнии. Если вы приближаетесь к оборванному проводу под высоким напряжением, то сила тока на ближней к проводу ступне будет больше, чем на второй. В какой-то момент разность потенциалов ступней может оказаться настолько большой, что человек может тоже получить удар током и упасть. А если он упадет еще перпендикулярно лежащему проводу, то разность потенциалов касающихся земли участков тела будет еще больше и это может усугубить повреждения.
— Какие проблемы вызывает удар молнией?
Все проблемы связаны, в основном, с полученными ожогами. Сопротивление человеческих тканей достаточно большое, поэтому происходит значительный нагрев и обугливание тканей, в основном, в точках входа и выхода. Страдают конечности, потому что человек стоит на ногах, а молния проходит через человека в землю.
Точки входа могут быть разными. На руках бывает у рыбаков, которые пользуются углепластиковыми удочками — они хорошо проводят ток. На открытом пространстве молния попадает, в основном, в голову. В таких случаях выживают единицы. Среди выживших много инвалидов: конечности из-за ожогов ампутируют.
Ожоги запускают спектр патологических изменений, на борьбу с которыми направлена специализированная медицинская помощь. Из-за ожогов водные среды человеческого организма становятся открытыми, происходит испарение плазмы, потеря очень важных белковых и минеральных компонентов крови, а также ее сгущение.
Кроме того, ожоговые повреждения вызывают сильную интоксикацию. Развивается ожоговый шок — это очень тяжелое состояние.
— А какие бывают не связанные с ожогами проблемы?
Опаснее всего повреждение током по диагонали: из правой руки в левую ногу, из левой руки в правую ногу, через две руки. Тогда ток проходит через сердце, имеющее свою электрическую активность — она может пострадать и вызвать остановку сердца или его фибрилляцию.
Если человек пережил удар молнией, сердечная деятельность чаще всего восстанавливается. Но повреждения могут сохраняться — например, аритмия.
Если проходящий через человека ток повредил нервные стволы, это может вызвать паралич конечностей. Но это уже не так значимо.
— Как часто в ожоговый центр института попадают люди после удара молнией?
Я даже не припомню таких. Чаще всего к нам попадают электрики. Бывают люди с удочками, которые задевают за провода леской или удилищем. У них тоже встречаются очень сильные повреждения. Выживаемость рыбаков выше, чем у пострадавших от удара молнией, но тоже далеко не 100-процентная.
— Как уберечься от удара молнии?
В городе больших рисков нет, поскольку везде есть громоотводы. Но удары молнии непредсказуемы. Нужно держаться подальше от высотных объектов, особенно металлических. Не стоит носить с собой зонты с металлическими наконечниками и другие длинные токопроводящие предметы. Нельзя прятаться от грозы под высокими деревьями. Если молния ударила в дерево и не задела человека, это все равно опасно: ствол может завалиться и придавить. А вот в невысокие плодово-ягодные деревья и в кустарники молния обычно не попадает.
Источник
Оказание первой помощи пострадавшему от действия электрического тока и поражения молнией
Первую помощь должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь) или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника. От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего лечения. Поэтому каждый должен знать, как оказывать первую помощь, и уметь оказать ее пострадавшему и себе.
Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:
— При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности его действия на организм зависит тяжесть электротравмы.
— Отключить электроустановку можно с помощью выключателя, рубильника или другого отключающего аппарата. При этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за одежду. Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т.п. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой.
— Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке токоведущий элемент, можно перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой или сделать разрыв, применяя инструмент с изолирующими рукоятками. Перерубать провода необходимо пофазно, т.е. разрубать провод каждой фазы отдельно. Оказывающему помощь необходимо помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть лежит на земле. Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя средства защиты для изоляции от земли (диэлектрические галоши, боты, ковры, изолирующие подставки) или предметы, плохо проводящие электрический ток (сухие доски, бревна). Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю следует, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой.
— После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует вынести его из этой зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части.
Оказание первой помощи
Способы оказания первой помощи зависят от состояния пострадавшего. Признаки, по которым можно быстро определить состояние здоровья пострадавшего, следующие:
- сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен или возбужден);
- цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные;
- дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);
- пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует;
- зрачки: расширенные, суженные;
При определенных навыках, владея собой, оказывающий помощь за минуту должен оценить состояние пострадавшего и решить, в каком объеме и порядке следует оказывать ему помощь. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Для этого четырьмя пальцами обеих рук захватывают нижнюю челюсть сзади за углы и, упираясь большими пальцами в ее край ниже углов рта, оттягивают и выдвигают вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних. Поддерживать ее в таком положении следует, пока не прекратится западание языка. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, надо сразу же начать делать искусственное дыхание.
Если у пострадавшего отсутствуют сознание, пульс, дыхание, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Каждого, кто хоть раз наблюдал рассекающие небо разряды молнии, поражает ее величественная мощь.
Поражение молнией является одной из тяжелейших и опасных травм.
Чтобы обезопасить себя во время грозы, нужно помнить несколько правил:
- избегайте открытых участков местности и возвышений;
- не стойте под одиноким деревом и рядом с любым высоким объектом;
- укрывайтесь в низине, присев на корточки и наклонив голову вниз, между коленями;
- ни в коем случае не заходите в воду во время сильной грозы;
- старайтесь не приближаться к металлическим конструкциям (забор, трубопровод);
- большинство автомобилей защищены от удара молнии, поэтому безопаснее укрыться внутри машины, но не следует прикасаться к внешнему металлическому корпусу.
Симптомы поражения молнией:
Поражающими факторами молнии являются и электрический разряд, и его высокая температура (до 9500°C), и вспышка света и мощная звуковая волна. Тем не менее, не все случаи попадания молнии в человека оканчиваются гибелью.
Попадание молнии может спровоцировать возгорание, приводящее к масштабным и глубоким ожогам.
На коже пострадавшего часто остаются особые отметины — фигуры Лихтенберга — красные или розовые разветвляющиеся линии, исчезающие при нажатии.
Также при поражении молнией и падении нередко случаются травмы — переломы, кровотечения, сотрясения.
Первая помощь при ударе молнии
Если своевременно оказать пострадавшему квалифицированную помощь, шанс спасти его значительно возрастает.
В отличие от бытовой электротравмы, человек после удара молнии не находится под напряжением, поэтому нет необходимости искать средства защиты от электричества и пытаться «обесточить» жертву. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. А до ее приезда сделайте следующее:
- перенесите пострадавшего в укрытие, уложите в удобное положение, накройте покрывалом;
- в случае ожогов, не снимайте с человека одежду до приезда скорой;
- если человек без сознания, проверьте наличие дыхания, нащупайте пульс на сонной артерии;
- при отсутствии дыхания и пульса начинайте реанимационные действия;
- не прекращайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, пока не появится уверенность, что жизни потерпевшего ничего не угрожает;
- если пульс и дыхание в норме, но пациент без сознания, поднесите к его носу салфетку с нашатырем.
Помните, что пострадавшего от удара молнии в любом случае нужно госпитализировать, чтобы предупредить расстройство электрической активности сердца.
ВАЖНО!
К сожалению, очень незначительное количество людей, в которых попал разряд молнии, отделываются испугом и легкими повреждениями. Чаще всего, повреждения организма весьма обширны и имеют долговременные последствия. У выживших нарушается сон, появляются симптомы депрессии, потеря памяти и нарастающая умственная деградация. Может в значительной мере снизиться слух и зрение. Пораженная кожа теряет не только чувствительность, но и эластичность и упругость: может стать чрезмерно сухой, шелушиться и трескаться. Чтобы справиться с этим, рекомендуется длительно использовать смягчающие и гипоаллергенные средства с натуральными маслами.
Источник
Памятка «Действия при грозе».
Гроза – это атмосферное явление, связанное с развитием мощных кучево-дождевых облаков, возникновением электрических разрядов (молний) между облаками, облаками и поверхностью земли, сопровождающееся звуковым эффектом (громом), шквалистым усилением ветра, ливнем, градом, понижением температуры воздуха.
Основным поражающим фактором грозы является молния.
За одну грозу может образоваться несколько десятков молний.
Чаще всего молния попадает в:
· высокое отдельно стоящее дерево;
Молния поражает человека в следующих ситуациях:
· в результате прямого попадания;
· при прохождении электрического разряда в непосредственной близости (около 1 метра) от человека;
· при распространении электричества в сырой земле или в воде.
Гроза относится к быстротекущим, бурным и чрезвычайно опасным атмосферным явлениям природы. Предотвратить ее развитие невозможно. Для уменьшения случаев поражения человека молнией необходимо знать и соблюдать основные правила и требования безопасности в зависимости от конкретных условий.
В квартире, доме, здании: ликвидируйте сквозняки, плотно закройте окна, дымоходы, отсоедините электроприборы от источников питания, отключите наружную антенну, прекратите телефонные разговоры, не располагайтесь у окна, печи, камина, массивных металлических предметов, на крыше и на чердаке.
В лесу: постарайтесь встретить грозу на поляне, не ищите защиты под кронами высоких или отдельно стоящих деревьев, не прислоняйтесь к их стволам, поскольку прямое попадание молнии в дерево может разбить его в щепки и травмировать рядом стоящих людей. Не располагайтесь у костра: столб горячего воздуха является хорошим проводником электричества. Не влезайте на высокие деревья.
На открытом месте: следите за тем, чтобы вы не оказались самой высокой точкой в окрестности, именно в нее чаще всего попадает молния. Не располагайтесь на возвышенностях, у металлических заборов, опор линий электропередачи и под проводами, не ходите босиком, не прячьтесь в стоге сена или соломы, в необитаемых одиночных бараках или сараях, не поднимайте над головой токопроводящие предметы: лопаты, тяпки, косы. Прекратите спортивные игры и движение, уйдите в укрытие, не располагайтесь плотной группой в потенциально опасном месте.
В горах: незамедлительно покиньте опасную зону, прекратите движение, исключите контакт тела с мокрыми скалами, тесными щелями, навесами и гротами, по возможности изолируйте себя от мокрой земли и скал, используя обувь на резиновой подошве, сухую палатку, спальный мешок, веревку, рюкзак, камень. Постарайтесь сохранить сухими одежду, обувь, снаряжение, продукты питания, медикаменты. Металлические предметы опустите на веревке или разместите на расстоянии 15-20 метров от места нахождения людей.
В палатке: установите палатку на расстоянии не менее 2 метров от ствола дерева и его веток, дополнительно закрепите палатку, накройте ее водонепроницаемой пленкой, металлические предметы разместите на расстоянии не менее 10-15 метров от палатки, плотно закройте все отверстия, в том числе вход, наденьте сухую одежду и лягте. В грозоопасной местности в конец палатки можно вплести медную ленту и заземлить ее с помощью вбитого в землю металлического стержня.
У воды: во время грозы не купайтесь, не располагайтесь в непосредственной близости от водоема, не плавайте на лодке, не ловите рыбу.
В машине: прекратите движение, не стойте на высоком месте или в открытом поле, переждите грозу в салоне автомобиля, не заправляйте машину во время ненастья, не располагайтесь между машинами или в кузове автомобиля, не сидите на металлических предметах, не прячьтесь под машину, не держите в руках металлические предметы.
· ля уменьшения вероятности поражения молнией тело человека должно иметь как можно меньший контакт с землей. Наиболее безопасной позой считается следующая: присесть, ступни поставить вместе, опустить голову и грудь на колени и предплечья, руками обхватить колени;
§ можно сесть или встать на изоляционный материал: бревно, доску, камень, палатку, спальный мешок, веревку, рюкзак;
§ не располагайтесь во время грозы рядом с железнодорожным полотном, у водоема, у высотного объекта без молниеотвода;
§ зоне относительной безопасности займите сухое место на расстоянии 1,5-2 метра от высоких объектов: дерево, скала, опора ЛЭП;
§ не находитесь рядом с включенными электроприборами, проводкой, металлическими предметами, не касайтесь их руками, не располагайтесь вблизи молниезащитного заземления;
§ не касайтесь головой, спиной или другими частями тела поверхности скал, стволов деревьев, металлических конструкций;
§ обойдите участок земли, куда попала молния, или переждите несколько минут, когда электричество рассеется;
§ во время грозы постарайтесь сохранить одежду и тело сухим;
§ незамедлительно вызовите пожарных и спасателей в случае возникновения пожара от удара молнии, постарайтесь ликвидировать его своими силами;
§ окажите помощь пострадавшим.
Одним из проявлений грозы является шаровая молния. Общепринятого научного обоснования природы шаровой молнии пока нет. Шаровая молния может появиться неожиданно в любом месте. Многократными наблюдениями установлена связь шаровой молнии с линейными молниями. Шаровая молния может быть шаровидной, яйцеобразной и грушевидной формы. Ее размеры нередко достигают величины футбольного мяча. Она движется в пространстве медленно, с остановками, иногда взрывается, спокойно угасает, распадается на части или бесследно исчезает. «Живет» шаровая молния примерно одну минуту. Во время движения шаровой молнии слышится легкий свист или шипение, порой она движется беззвучно. Цвет шаровой молнии бывает различным: красным, белым, синим, черным, перламутровым. Иногда шаровая молния вращается и искрит. Благодаря своей пластичности шаровая молния может проникнуть в помещение, палатку, пещеру, салон автомобиля. Траектория её движения и варианты поведения непредсказуемы.
При появлении шаровой молнии: нельзя резко двигаться, пытаться поймать огненный шар или вытолкнуть его. Даже при соприкосновении шаровой молнии с телом человека следует сохранять спокойствие и помнить, что она может исчезнуть так же неожиданно, как и появилась. Иногда шаровая молния взрывается, что может привести к получению травмы. В этой ситуации пострадавшему необходимо оказать такую же помощь, как и в случае поражения линейной молнией или электрическим током.
Первая помощь при поражении молнией:
· быстро определите состояние пострадавшего;
· незамедлительно проведите реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.
· обработайте места ожогов и сопутствующие раны;
· дайте анальгин или солпадеин, введите противошоковые препараты;
· срочно доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.
Существует ошибочное мнение, что пораженного молнией человека необходимо на время закопать в землю. Не делайте этого ни в коем случае. Такие действия ухудшают состояние пострадавшего и могут ускорить его гибель.
Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Источник
