Какое главное требование при осуществлении первой помощи провести медицинскую сортировку

Содержание
  1. ИНСТРУКЦИЯ по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве при несчастных случаях.
  2. Какое главное требование при осуществлении первой помощи провести медицинскую сортировку
  3. Методические рекомендации МР 3.1.0218-20 “Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на заболевание) в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации” (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 9 ноября 2020 г.)
  4. Методические рекомендации МР 3.1.0218-20 “Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на заболевание) в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации” (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 9 ноября 2020 г.)
  5. 1. Область применения
  6. 2. Общие положения
  7. 3. Противоэпидемические мероприятия при транспортировании больных с симптомами ОРИ в медицинскую организацию
  8. 4. Противоэпидемические мероприятия в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ОРИ в амбулаторных условиях
  9. Обзор документа

ИНСТРУКЦИЯ по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве при несчастных случаях.

Настоящая инструкция разработана на основании законодательства РФ,нормативно-методических материалов Министерства здравоохранения РФ.

Принципы оказания первой помощи.

  1. Не навреди.
  2. Сохрани свою жизнь.
  3. Мысли мгновенно и на пять шагов вперёд
  4. Постоянно учись и нарабатывай практические навыки.

Обучение приёмам оказания первой помощи.

1.Для всех поступающих на работу работников рабочих профессий организуется обучение приёмам оказания первой помощи в течении первого месяца.

2.Эти же работники проходят периодическое, ежегодное обучение приёмам оказания первой помощи пострадавшим.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

2.Остановка дыхания и кровообращения.

4.Инородные тела в верхних дыхательных путях.

5.Травмы различных областей тела.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи пострадавшим.

1.Мерориятия по оценке обстановки.

1.1.Определение угрозы для собственной жизни.

1.2.Определение угрозы для жизни пострадавшего.

1.3.Устранение угрожающих факторов.

1.4.Прекращение действия угрожающих факторов на пострадавшего.

1.5.Оценка количества пострадавших.

1.6.Извлечение пострадавшего из труднодоступных мест.

2.Вызов скорой помощи и других служб.

3.Определение наличия сознания у пострадавшего.

4.Мероприятия по восстановлению проходимости верхних дыхательных путей и определению признаков жизни.

4.1.Запрокидывание головы с подъемом подбородка.

4.2.Выдвижение нижней челюсти.

4.3.Определение наличия дыхания.

4.4.Определение наличия кровообращения, проверка пульса.

  1. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации.

5.1.Давление руками на грудину пострадавшего.

5.2.Искусственное дыхание «Рот ко рту».

5.3.Искусственное дыхание «Рот к носу».

5.4.Искусственное дыхание с помощью устройств для искусственного дыхания.

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей.

6.1.Придание устойчивого бокового положения.

6.2.Запрокидывание головы с подъёмом подбородка.

6.3.Выдвижение нижней челюсти.

7.Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения.

7.1.Обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечения.

7.2.Пальцевое прижатие артерии.

7.4.Максимальное сгибание конечности в суставе.

7.5.Прмое давление на рану.

7.6.Наложение давящей повязки на рану.

8. Наложение повязок.

9. Проведение иммобилизации.

10.Фиксация шейного отдела позвоночника.

11.Преращение воздействия опасных химических веществ.

12.Местное охлаждение при ожогах и других воздействиях высоких температур.

13.Термоизоляция при отморожениях.

14. Придание телу пострадавшего оптимального положения.

15.Контроль состояния пострадавшего.

16.Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи

В соответствии с приказом МЗ РФ от 5 марта 2011г. № 169 н на всех объектах должны быть в наличии аптечки для оказания первой помощи работникам. Аптечки должны быть укомплектованы согласно приказа, работники должны уметь пользоваться аптечкой, а работодатель обязан организовать контроль за аптечками.

Методические рекомендации. «Оказание первой помощи»

Сердечно-легочная реанимация у взрослых.

1. Отступите 3-4 см. выше мечевидного отростка грудины.

2. Повернув голову на бок, освободите дыхательные пути.

3. Выполните 2 вдоха ч/з специальное устройство.

-вызовите экстренные службы по № 112 до оказания помощи;

-освободите грудную клетку от одежды;

-чередуйте 30 компрессий и 2 вдоха;

-перед проведением вдохов зажмите нос пострадавшего и разогните голову.

-сжимайте грудную клетку на 4-5 см.;

-контролируйте пульс и дыхание;

-продолжайте реанимацию до прибытия медиков.

Способ остановки артериального кровотечения.

1.Артериальное кровотечение сопровождается пульсирующим излитием крови.

2.Прижмите через салфетку пальцами место кровотечения.

3.Затяните жгут выше места кровотечения на конечностях до прекращения кровотечения.

4.Наложите стерильную повязку на рану.

-накладывайте жгут только при артериальном кровотечении;

Читайте также:  Оказание первой помощи карт

-накладывайте жгут выше раны на 8-10см.;

-подложите под жгут марлевую салфетку или ткань;

-отметьте время наложения жгута;

-время пребывания жгута на конечности не более 1 часа;

-при неправильном наложении жгута кровотечение продолжается, а конечность синеет;

Способ остановки венозного кровотечения.

1.При венозном кровотечение кровь стекает с краёв раны.

2.Закройте рану стерильными салфетками и туго забинтуйте.

-не накладывайте жгут при венозном кровотечении;

-не промывайте рану водой или другими растворами;

-придайте конечности возвышенное положение и приложите холод к ране.

Для проведения иммобилизации примените подручные средства (картон,журнал, ветки деревьев, спортивный инвентарь,пластиковая бутылка, валик из одежды), возможна фиксация повреждённой конечности к туловищу или к здоровой конечности.

-при иммобилизации переломов конечностей фиксируйте смежные суставы;

-не производите грубых и резких движений повреждённой конечностью;

-при иммобилизации шеи добейтесь неподвижности головы пострадавшего.

Первая помощь при ожогах.

1. При ожогах без нарушения целостности ожоговых пузырей – охладить прохладной

Водой и наложить стерильную повязку.

2. При ожогах с нарушением целостности пузырей – наложить стерильную повязку.

-не обрабатывайте ожоги маслом, кремом, жиром.

-не растирайте ожоговые поверхности снегом, не прикладывайте лёд;

-не пытайтесь удалить пригоревшую одежду.

Правила обесточивания пострадавшего.

1. Надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты.

2. Взять изолирующую штангу и сбросить провод с пострадавшего, оттащить его за одежду на расстояние не менее 8 метров от провода.

-нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока;

-нельзя отрывать подошвы от поверхности земли, делать широкие шаги, бежать(передвигайтесь гусиным шагом).

Первая помощь при отравлениях.

1. Препараты мышьяка. Пути проникновения: кожа, желудок, дыхательные пути. Симптомы: боли в животе, рвота, повышенная температура, падение артериального давления. Первая помощь: промыть желудок, вызвать скорую помощь.

2. Хлорорганические и фосфорорганические препараты: пути проникновения: желудочно-кишечный тракт, кожа, дыхательные пути. Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головные боли, гиперсаливация, нервные расстройства, обморок, потеря сознания. Первая помощь: вызов скорой помощи, промывание желудка, активированный уголь, слабительное.

3. Ртутно-органические соединения. Пути проникновения: дыхательные пути, желудок, кожа. Симптомы: рвота, раздражение кожи, поражение печени и почек. Первая помощь: искусственная рвота, промывание желудка, скорая помощь.

В настоящих методических рекомендациях использованы материалы под редакцией А.В.Михалевича, П.В.Гриба.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Источник

Какое главное требование при осуществлении первой помощи провести медицинскую сортировку

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Методические рекомендации МР 3.1.0218-20 “Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на заболевание) в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации” (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 9 ноября 2020 г.)

Методические рекомендации МР 3.1.0218-20
“Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на заболевание) в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации”
(утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 9 ноября 2020 г.)

1. Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2. Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 9 ноября 2020 г.

1. Область применения

1.1. Настоящие методические рекомендации предназначены для органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, специалистов органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации и других медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы.

1.2. В целях оперативного реагирования с учетом складывающейся эпидемиологической обстановки особенности применения отдельных положений настоящих методических рекомендаций могут уточняться Роспотребнадзором информационными письмами.

2. Общие положения

2.1. В условиях осложнения эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на фоне сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) и гриппом, кратно возросшей нагрузки на систему здравоохранения крайне важным является своевременное оказание населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи с оперативной постановкой диагноза. При этом необходимым условием является обеспечение эпидемиологической безопасности оказания медицинской помощи и труда медицинского персонала.

2.2. В условиях осложненной эпидемиологической ситуации при невозможности организации оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами ОРИ на дому, органами исполнительной власти в сфере охраны здоровья может быть организовано оказание медицинской помощи пациентам с симптомами ОРИ в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в специально выделенном блоке помещений (либо в отдельном структурном подразделении медицинской организации) с отдельным входом.

2.3. При организации оказания медицинской помощи пациентам с симптомами ОРИ в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (в специально выделенном блоке помещений с отдельным входом либо в отдельном структурном подразделении медицинской организации), медицинская организация организует транспортирование пациентов специально выделенным транспортом в медицинскую организацию. Далее медицинская организация с учетом результатов приема врача направляет лиц, нуждающихся в госпитализации, санитарным транспортом в медицинскую организацию, оказывающую помощь в стационарных условиях, а пациентов, оставленных для амбулаторного лечения на дому — специально выделенным транспортом домой.

3. Противоэпидемические мероприятия при транспортировании больных с симптомами ОРИ в медицинскую организацию

3.1. Транспортирование пациентов в медицинскую организацию осуществляется специально выделенным или санитарным транспортом.

3.2. Совместное транспортирование пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 и других пациентов не допускается. Транспортирование пациентов осуществляется в медицинских масках и перчатках. Пациентов, которыми не может быть использована маска, транспортируют только индивидуально. При выходе из квартиры/дома, при осуществлении посадки и высадки из автотранспорта пациент должен выполнить гигиеническую обработку рук.

3.3. Для обеспечения безопасности водителя рекомендуется использовать транспортные средства с отгороженным местом водителя. Если водитель участвует только в управлении транспортным средством при перевозке пациента с ОРИ и водительское место размещено в отгороженном от салона отсеке, водителем должны использоваться медицинская маска и соблюдаться гигиена рук (обработка спиртсодержащим кожным антисептиком перед началом транспортировки пациента, после окончания транспортировки пациента).

3.4. Если перевозка пациента осуществляется немедицинским транспортом и водительское место не отгорожено от салона, в котором транспортируются пациенты, либо водитель участвует в оказании помощи при посадке и высадке пациентов, водителем должен использоваться комплект СИЗ, аналогично предусмотренному для медицинских работников (респиратор не ниже FFP2/N95, комбинезон или одноразовый хирургический халат, одноразовые перчатки, средства защиты глаз (очки или щиток).

3.5. Персонал, волонтеры, сопровождающие пациентов при транспортировании, обеспечиваются комплектом СИЗ (респиратор не ниже FFP2/N95, комбинезон или одноразовый хирургический халат, средства защиты глаз (очки или щиток), одноразовые перчатки), спиртовыми кожными антисептиками, предпочтительно в индивидуальной расфасовке. Смена средств индивидуальной защиты с последующей гигиеной рук должна проводиться на регулярной основе всеми лицами, задействованными в осуществлении перевозки, после завершения транспортировки каждого пациента (группы пациентов) с симптомами ОРИ в медицинское учреждение.

3.6. Дезинфекция транспортного средства после каждой перевозки пациентов с симптомами ОРИ проводится на специально выделенной для этого площадке в непосредственной близости от медицинского учреждения либо в организации, оказывающей такие услуги на договорной основе. Работники, производящие дезинфекцию транспортного средства, должны использовать рабочую одежду, медицинскую маску, одноразовый медицинский халат или комбинезон, одноразовые перчатки и надетые поверх хозяйственные (плотные) перчатки, защитные очки или щитки (при наличии риска попадания брызг органических материалов), сапоги или закрытые рабочие ботинки, водонепроницаемый фартук (при необходимости).

4. Противоэпидемические мероприятия в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ОРИ в амбулаторных условиях

4.1. В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ОРИ в условиях амбулаторного приема, выделяется отдельный блок помещений (либо структурное подразделение медицинской организации) с самостоятельным входом. Для работы с такими пациентами рекомендуется выделять отдельный медицинский персонал, в отношении которого администрацией организуется проведение вводного и ежеквартально текущих инструктажей по соблюдению требований санитарно-противоэпидемического режима и использованию СИЗ.

4.2. Пациента при входе в медицинскую организацию обеспечивают медицинской маской (или респиратором) и одноразовыми перчатками, бахилами, в ожидальной и на выходе устанавливают емкости с крышками для сбора использованных масок, перчаток, бахил.

4.3. При входе в медицинскую организацию и в каждый медицинский кабинет размещают дозаторы для спиртовых кожных антисептиков (предпочтение следует отдавать бесконтактным моделям); врачей и средних медицинских работников обеспечивают кожным антисептиком, предпочтительно в индивидуальной расфасовке. Для обработки рук пациентов и персонала рекомендуется выбирать кожные антисептики с содержанием спирта этилового (не менее 70% по массе) или спирта изопропилового (не менее 60% по массе), или смеси спиртов (не менее 60% по массе).

4.4. В минимальном наборе блока помещений медицинской организации (подразделения) для амбулаторного приема пациентов с ОРИ предусматривают помещение для забора проб биоматериала, кабинеты лучевой диагностики, УЗИ, кабинеты приема врачей, ожидальные, раздельные санузлы для пациентов и персонала, вспомогательные помещения. При невозможности выделения кабинетов лучевой диагностики, УЗИ только для приема пациентов с ОРИ, организуют работу указанных кабинетов по графику с выделением потоков пациентов с COVID-19, с подозрением на заболевание и лиц с соматическими заболеваниями с проведением после завершения приема пациентов с COVID-19, а также с подозрением на заболевание текущей дезинфекции. Места для ожидания размещают с учетом принципа социального дистанцирования (на расстоянии не менее 1,5 метров). Сопровождающие пациента лица из домашнего очага в ожидальную не допускаются (за исключением лиц, сопровождающих детей и инвалидов).

4.5. После приема каждого пациента с симптомами ОРИ в кабинете необходимо проводить дезинфекцию поверхностей рабочего стола, кушетки, кресла и других предметов, находящихся в непосредственном контакте с пациентом, спиртсодержащими дезинфицирующими средствами. Между сменами проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств и проветривание помещений.

4.6. В медицинских кабинетах и ожидальных в течение всей рабочей смены проводят обеззараживание воздуха устройствами, разрешенными к применению в присутствии людей, с организацией их обслуживания согласно технической документации.

4.7. Во всех подразделениях медицинской организации ежедневно проводят текущую дезинфекцию с использованием дезинфицирующих средств в режимах эффективных при вирусных инфекциях, включая обработку не реже 1 раза в 3 часа высоко контактных поверхностей (дверные и оконные ручки, выключатели, поручни, ручки кранов, смесителей, телефоны, стойки регистрации, кнопки лифтов, поверхности в санитарных комнатах и др.).

4.8. При лечении в амбулаторных условиях рекомендуется для контроля динамики состояния здоровья больных гриппом, ОРИ, COVID-19, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа, максимально использовать телекоммуникационные технологии.

4.9. Персонал подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с признаками ОРИ, обеспечивается рабочей одеждой и средствами индивидуальной защиты (респираторы класса защиты FFP2 в комплекте с лицевыми щитками или респираторы класса FFP3, шапочки, перчатки, хирургический халат, бахилы). Обувь персонала должна быть с закрытым носком, из материалов, допускающих проведение дезинфекции. Одноразовые СИЗ после использования подлежат обеззараживанию как медицинские отходы класса В согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», многоразовые — дезинфекции и последующей централизованной стирке. Обувь персонала подлежит дезинфекции не реже 1 раза в неделю.

4.10. При входе в медицинскую организацию организуется ежедневное проведение термометрии и опрос всех сотрудников на наличие признаков ОРИ с внесением результатов в журнал произвольной формы. Сотрудники с повышенной температурой тела, признаками ОРИ к работе не допускаются, подлежат осмотру врачом и лабораторному обследованию методом ПЦР на SARS-CoV-2. Еженедельно проводится обследование персонала на COVID-19 методом ПЦР в плановом порядке.

4.11. В медицинских организациях рекомендуется разместить информационные стенды для пациентов с наглядными материалами по профилактике и предупреждению распространения респираторных инфекций, в том числе COVID-19.

Главный государственный
санитарный врач Российской Федерации
А.Ю. Попова

Обзор документа

Роспотребнадзор разработал рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при оказании медпомощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на инфекцию ) в амбулаторных условиях и при транспортировании пациентов в медорганизации. Обозначены противоэпидемические мероприятия.

Источник

Оцените статью