Какие основные задачи первой помощи

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила поведения

Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) при необходимости, оценить количество пострадавших;

6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

1) давления руками на грудину пострадавшего;

2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение;

2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки;

2) пальцевым прижатием артерии;

3) прямым давлением на рану;

4) максимальным сгибанием конечности в суставе;

5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

1) провести осмотр головы;

2) провести осмотр шеи;

3) провести осмотр груди;

4) провести осмотр спины;

5) провести осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

Источник

Как правильно оказывать первую помощь? 7 вопросов о самом важном навыке современности

В каких ситуациях необходимы навыки оказания первой помощи?

В ФЗ № 323 прописаны восемь состояний, при которых должна оказываться первая помощь. Среди них потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, обморожение, отравление, ожоги. Для оказания первой помощи прописаны в законе и 11 мероприятий, в которые — и это очень важный момент — не входит медикаментозная терапия.

К сожалению, уже исторически доказано, что круг навыков оказания первой помощи необходимо расширять. Важно, чтобы люди умели и могли оказать первую помощь, чтобы они не боялись подойти к пострадавшему человеку.

Что делать, если человек лежит без сознания?

Убедитесь, что в здании или на улице безопасно — нет обрушений, пожара и других чрезвычайных факторов. Проверьте пульс, нащупав его на шее или на запястье. Проверьте, дышит ли человек. Если пульс и дыхание в норме, значит, он потерял сознание. Постарайтесь положить ноги пострадавшего на возвышенность — это может быть, например, стул. Это нужно, чтобы восстановить нарушенное мозговое кровообращение. Дожидайтесь бригаду скорой медицинской помощи.

Если пока не удалось выяснить, обморок это, или нет, то лучше повернуть человека на бок. Но будьте внимательны — у пострадавшего не должно быть травм. Согните правую руку и заведите к левому уху так, чтобы сгиб локтя оказался около лица — таким образом вы зафиксируете шейный отдел позвоночника при повороте на бок. Согните правую ногу в колене и аккуратно переверните человека на левый бок. Все то же самое проделайте с левой стороной тела, если удобнее перевернуть пострадавшего на правую часть. Эти манипуляции нужны для того, чтобы язык и рвотные массы не перекрыли дыхательные пути. Дожидайтесь скорую.

Что делать, если у человека внезапно остановилось сердцебиение и дыхание?

Для начала убедитесь, что у человека во рту нет, например, застрявшей еды, которая могла перекрыть дыхание. Нажмите на область между челюстями с двух сторон — это точка примерно в середине щеки. Рот откроется, и вы сможете осмотреть дыхательные пути.

Если в дыхательных путях все чисто, начните компрессию грудной клетки. Сделайте 30 сильных качков с прямыми руками, расположив свои кисти рук в середине грудной клетки пострадавшего. Важно, чтобы руки находились под прямым углом. Продавить грудную клетку при этом нужно на 5-6 сантиметров. Проводите процедуру на протяжении всего времени до приезда скорой помощи. Прекратите массаж, если дыхание и сердцебиение восстановились.

Как себя вести на воде? Что делать, если человек захлебнулся?

Как определяется анафилактический шок и можно ли его остановить?

Что делать, если пчела укусила в язык?

Чтобы не допустить опухания дыхательных путей, врач должен провести коникотомию. Для этого закидывают голову пострадавшего, нащупывают на шее выемку между щитовидным и перстневидным хрящами, надрезают ее (не глубже 1,5–2 см) и вставляют инструмент наподобие трубочки для коктейля — так воздух будет свободно поступать в легкие.

Проведение коникотомии, если человек не является медработником, запрещено на законодательном уровне. Здесь мы можем вернуться к нашей дилемме: возможно ли спасти человека самостоятельно, когда остаются считанные секунды, или ждать скорую, которая может не успеть?

Как грамотно отработать навыки оказания первой помощи с детьми и подростками?

Конечно, диагональное чтение конспектов будет неинтересно ни детям, ни взрослым. Следует идти от событийности — постараться превратить обучение в игру или даже провести его в турнирном формате.

Курс оказания первой помощи нужно проводить во всех учебных заведениях — от школы до вуза — и, конечно, процесс обучения должен быть выстроен грамотно и интересно. Но тут следует организовать и работу психологов — ведь дети и подростки могут не на шутку впечатлиться увиденным — пусть даже перед ними манекен с искусственной кровью.

Лекторий организован проектами «Родительский университет: PRO-Родители» ГК «Просвещение» и ГЕРОИ при поддержке Фонда Яны Поплавской.

Источник

Оказание первой медицинской помощи: основные принципы и правила

Под первой медицинской помощью следует понимать ряд действий, которые медицинский работник, парамедик или доброволец выполняет по отношению к пострадавшему непосредственно на месте происшествия. Также эти действия могут выполнять люди, принимающие участие в спасательных работах и использующие подручные или табельные средства.

Цель и ценность оказания ПМП

Оказание первой доврачебной помощи при различных состояниях и заболеваниях имеет одну главную цель: спасти жизнь пострадавшего человека. Люди, оказывающие ПМП, по мере возможности, устраняют или минимизируют действие поражающих факторов и как можно быстрее эвакуируют людей из опасного места.

Основная инструкция при оказании первой помощи включает несколько важных с точки зрения медицины моментов:

• время оказания ПМП имеет оптимальный срок, составляющий максимум полчаса (если человек получил травму);
• если речь идёт об отравлении, срок значительно сокращается и составляет 10 минут;
• в экстренных случаях, когда у пациента наблюдают остановку дыхания, действовать нужно максимально быстро — в течение 5-7 минут, не больше.

Чем быстрее и корректнее будет оказана ПМП, тем меньше осложнений и летальных исходов будет получено в итоге.

Немного печальной статистики

Практический опыт показывает реальную возможность спасения жизни 20 из 100 умерших людей при условии своевременного оказания им первой помощи там, где произошло несчастье. Если же помощь отсутствует час и более, летальность в разы возрастает:

• 60 и более минут — 30%;
• три часа и больше — 60%;
• шесть часов и больше — 90%.

Таким образом, число умерших возрастает примерно в два раза, поэтому действовать нужно быстро и правильно. Первым делом, мероприятия должны быть направлены на то, чтобы устранить опасный для жизни фактор, например:

• вытащить пострадавшего из воды;
• аккуратно извлечь людей из-под обвала, завала и проч.;
• вывести или вынести пострадавших из места, поражённого ядовитым химическим агентом;
• извлечь человека из машины и проч.

Правильная оценка состояния, в котором находится пострадавший, тоже не менее важна. Следует установить, живой человек или уже мёртвый. У живых определяют тяжесть поражения и общего состояния, а также интенсивность кровотечения, если оно имеется.

Что является признаками жизни?

К признакам жизни принято относить следующие факторы:

• человек дышит сам. Это определяют на основании шума дыхания и движения грудной клетки;
• зрачок пострадавшего реагирует на световые раздражители. Проверить реакцию зрачка можно так: быстро закройте открытый глаз рукой, а потом отведите её в другую сторону. Если человек жив, его зрачок должен быстро сузиться.

Также необходимо проверить пульс в области сонной артерии.

Что относится к признакам смерти?

Признаки смерти таковы:

• центральные артерии (в том числе, и сонная) не пульсируют;
• глазная роговица выглядит мутной и высохшей;
• зрачок не реагирует на световые раздражители;
• появляется «симптом кошачьего глаза»: когда глаз сдавливают с боковых сторон, наблюдается резкое сужение зрачка по типу глаза кошки.

Также к очевидным признакам смерти относят трупное окоченение и пятна.

Что нельзя делать при оказании первой медицинской помощи?

Наряду с правилами оказания ПМП при различных неотложных состояниях важно знать и то, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы не ухудшить и без того тяжёлое состояния пострадавших.

Если человек лежит на одном месте, его нельзя переносить в другое. Исключением из правила являются ситуации, несущие прямую угрозу для жизни: распространение огня, обвалы и проч. При накладывании шины или повязки старайтесь не причинять пациенту дополнительных болей.

Кроме того, при тяжёлых состояниях недопустимы:

• самовольное вправление выпавших органов;
• попытки дачи лекарственных средств человеку, находящемуся в бессознательном состоянии;
• прикосновения к раневой полости с помощью рук или посторонних предметов;
• удаление из ран инородных тел, если они видны. Их следует оставить на прежнем месте, даже если они имеют большие размеры и их, на первый взгляд, легко извлечь. Помните о том, что при удалении любого постороннего предмета из раневой полости может возникнуть сильное кровотечение. До того, как на место происшествия прибудет бригада «Скорой», нужно накрыть рану материалом для перевязки и аккуратно её забинтовать.

Если человек находится в бессознательном состоянии, его нельзя оставлять лежащим на спине, особенно если у него наблюдаются признаки рвоты. Надо уложить пострадавшего на бок либо повернуть ему голову, если это невозможно. Обувь и одежду с «тяжёлого» больного снимать тоже нельзя. Допускается разрезать или разорвать её.

Для того, чтобы не усугубить тяжесть психологического состояния человека, ему не следует разрешать смотреть на рану или повреждение. Тот, кто оказывает помощь на месте, должен проявлять сдержанность и хладнокровие, не выдавая волнения или растерянности. Важно уметь успокоить человека и подбодрить его.

Если люди находятся в огне, в воде или под завалами, им нельзя оказывать помощь, предварительно не обезопасив себя самого.

Какие простые мероприятия следует проводить?

Из простых мероприятий, проводимых в экстремальных условиях, эффективны следующие:

• поместить человека в тёплое место;
• применять все методы для того, чтобы его согреть (нагретые кирпичи, горячую воду, одеяла, подручные средства);
• при отсутствии серьёзных повреждений брюшной стенки и удовлетворительном состоянии человека нужно давать ему обильное питьё. Оптимальный вариант — обычная вода с добавлением чайной ложки соли либо питьевая сода (0,5 ч.л. на 1000 мл воды).

Если же брюшная полость у человека повреждена, ему нельзя давать питьё. В таких случаях к губам прикладывают влажную салфетку, губку или носовой платок.

Семинар от АМО

Пройти обучение по правилам и принципам оказания медицинской помощи возможно на семинаре от Академии медицинского образования. Так, 28 марта 2021 года состоится семинар «Неотложная и экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе».

Его образовательная программа включает такие вопросы, как:

• Универсальный алгоритм оказания помощи на месте происшествия.
• Инородное тело верхних дыхательных путей.
• Круп и ларингоспазм как причины нарушения функции внешнего дыхания.
• Алгоритм оказания первой помощи при ОВДП.
• Анафилаксия.
• Техника выполнения коникотомии.
• Теоретические основы сердечно – легочной реанимации.

Обучение предполагает также практическое освоение всех полученных знаний через отработку навыков на специальных манекенах под руководством лекторов.

Источник