Какие есть лечебные лаки для ногтей

Противогрибковые лаки для ногтей: 10 лучших препаратов

Содержание статьи:

Лаки от грибка до 1000 рублей

Одним из самых недорогих противогрибковых лаков в топовом рейтинге является Демиктен, активный компонент которого — альдегид муравьиной кислоты. Средство нужно наносить ежедневно в течение месяца, и в дальнейшем им можно пользоваться для профилактики. Список противопоказаний включает лактацию и беременностью, а также повышенную чувствительность к отдельным компонентам. Могут наблюдаться такие побочные эффекты, как покраснение и зуд. Стоимость средства составляет от 230 рублей.

Еще одно доступное средство против микоза – Офломил, производимое на основе действующего компонента Аморолфин. Препарат эффективен против грибка следующих видов:

• дрожжевой;
• плесневой;
• диморфный;
• актиномицеты;
• дерматофиты.

Лучше всего применять средство при микозах средней тяжести. Удобно, что наносить его нужно всего 1-2 раза в неделю. Перечень противопоказаний включает в себя сверхчувствительность к Аморолфину, лактацию, беременность и младенческий возраст. Среди побочных явлений – зуд, покраснение, жжение окружающей ноготь кожи. Стоит Офломил от 850 рублей.

Лаки от микоза удобно применять в домашних условиях.

Не менее популярен достаточно дешевый Микозан, который имеет схожую с Офломилом цену и является его аналогом, однако разработан на основе различных натуральных компонентов. Хорошо борется с различными видами грибка. Из неудобств – необходимость в частом и длительном нанесении (дважды в день в течение четырех недель). Противопоказания – те же, в том числе и непереносимость компонентов. Побочные эффекты фактически не возникают.

Хорошо зарекомендовавшим себя средством благодаря своей низкой цене (от 160 рублей) стал лак Бельведер. В состав препарата входят:

За счет натурального и не слишком разнообразного состава средство обладает невысокой эффективностью и рекомендуется чаще всего в целях профилактики рецидивов микоза. Побочных явлений препарат не вызывает, однако его следует с осторожностью применять в период беременности и лактации, соблюдая прилагаемую инструкцию. По указанию врача может использоваться как дополнительное средство совместно с более сильными препаратами.

Перед применением любого лака от грибка следует нанести на ноготь небольшое количество средства и понаблюдать за реакцией, чтобы избежать возможной аллергии.

Недорогим гель-лаком (от 900 рублей) с заметным действием является Офломелид, который справляется с микозами, вызванными любыми видами грибка. Средство наносится на ноготь только 1-2 раза в неделю до полного выздоровления. Помимо беременности и лактации противопоказаний нет. Тем не менее, от использования Офломелида могут наблюдаться различные побочные явления, в том числе жжение кожи вокруг ногтя, изменение цвета ногтевой пластины и другие.

Лаки от грибка от 1000 рублей

Относительно дорогим, но достаточно эффективным лаком является Лоцерил на основе действующего вещества Аморолфин. Хорошо справляется с обширными и хроническими микозами, вызванными любым из видов инфекции. Препарат наносится дважды в неделю вплоть до полного выздоровления. Из побочных эффектов – легкое жжение и зуд кожи. Не рекомендуется к применению во время беременности и лактации. Стоимость препарата – от 1300 рублей.

Микоз на ногтях ног возникает значительно чаще.

Одним из самых популярных средств против микоза, судя по многочисленным отзывам, стал лак Ламизил, разработанный на основе такого вещества, как Тербинафин. Препарат эффективен против дерматофитов, плесневого и дрожжевого грибка. Рекомендуется к применению совместно с таблетками и мазями от микоза. Наносится дважды в неделю до полного выздоровления. Не рекомендуется к использованию при беременности, возрасте до 12 лет. Побочные эффекты включают в себя легкое покраснение и зуд кожи. Цена – от 1300 рублей.

Хорошим противовоспалительным и профилактическим средством является новинка — лак Лорецил, разработанный на основе Аморолфина. Лечебное средство наносится на ногти 1-2 раза в неделю и при этом имеет особые рекомендации по применению: его нужно наносить на предварительно вымытые и очищенные ногти, дополнительно обеззараженные спиртовым раствором. При этом лак достаточно долго высыхает, поэтому после его применения следует подождать несколько минут, прежде чем начинать двигаться. Курс лечения может длиться от 2-3 месяцев до года, что зависит от интенсивности заболевания. Противопоказания – такие же, как и у остальных препаратов. Что касается побочных явлений, помимо легкого зуда они могут включать в себя шелушение кожи. Цена — от 1300 рублей.

Во избежание грибка необходимо тщательно соблюдать гигиену.

Наконец, одним из самых эффективных средств считается лак Батрафен, который борется с 58 видами грибка, провоцирующего микоз на ногтях ног и рук. Лекарство разработано на основе Циклопирокса. Его нужно наносить по особой схеме: первый месяц лак применяется ежедневно, второй — дважды в неделю, а на третий месяц – только один раз в неделю. Длительность курса обычно не превышает шесть месяцев. Препарат может вызывать шелушение зуд и крапивницу, не рекомендуется беременным женщинам, а также детям до 12 лет. Стоимость этого нового косметического средства составляет от 2200 рублей.

Перед применением любого из средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Как правильно наносить лак от грибка

Одна из важных особенностей применения противомикозных средств заключается в том, что ногтевая пластина должна быть максимально чистой. Для этого предварительно при помощи маникюрных ножниц аккуратно удаляются грибковые наслоения. Сами ногти должны быть коротко пострижены, промыты с использованием хозяйственного мыла и обработаны спиртовым раствором.

Лак наносится специальной кисточкой, входящей в комплект препарата, на полностью сухие ногти. Следует избегать его попадания на окружающую кожу. При этом необходимо в обязательном порядке руководствоваться инструкцией. Чтобы усилить действие лака, желательно носить в течение всего курса лечения легкие хлопчатобумажные носки, меняя их ежедневно, и просторную, не сдавливающую пальцы обувь.

Источник

Какие есть лечебные лаки для ногтей

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Республика Беларусь, 220013

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

Повреждения ногтей, индуцированные процедурами ногтевого сервиса

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(4): 135-141

Крумкачев В. В., Калешук Н. С., Шикалов Р. Ю. Повреждения ногтей, индуцированные процедурами ногтевого сервиса. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(4):135-141. https://doi.org/10.17116/klinderma201817041135

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Республика Беларусь, 220013

К настоящему времени в литературе описаны различные случаи повреждения ногтей, связанные с гель-маникюром, включающие контактно-аллергические реакции, околоногтевой экзематозный дерматит, острую ониходистрофию с псориазиформными изменениями ногтевых пластин, онихолизисом и подногтевым гиперкератозом. В статье представлены медицинские аспекты применения материалов, содержащих акрилат и метакрилаты, а также механических воздействий в ходе выполнения процедур ногтевого сервиса. Обоснована важность дифференциальной диагностики поражений ногтей, индуцированных метакрилатами, схожесть клинической симптоматики данных состояний с ониходистрофиями, возникшими в результате иных причин и общих заболеваний. Описаны пять клинических случаев повреждения ногтей в результате проведения маникюра с использованием гель-лака; использованы данные, полученные при осмотре, дерматоскопии и микроскопическом исследовании соскоба с ногтевых пластин пациентов. Приведенные клинические примеры должны способствовать повышению настороженности во время тщательного сбора анамнеза в аспекте использования гель-лака у пациентов с ониходистрофиями и особенно в случаях псориаза ногтей. С целью снижения риска поражений ногтей при проведении маникюра или педикюра с использованием гель-лака даны рекомендации пациентам о необходимых профилактических мероприятиях до и после обработки ногтей.

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Республика Беларусь, 220013

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

Искусственные ногти помогают скрыть любые дефекты ногтевой пластины, в связи с чем их использование с 1970 г., когда в мировой индустрии красоты появилась первая методика удлинения ногтей с помощью акрила, пришедшая из стоматологии, завоевывает все большую популярность. В настоящее время существуют четыре основные технологии наращивания ногтей: акриловая, гелевая, комбинация гелевой и акриловой, а также использование гель-лаков, принцип отверждения которых основан на способности УФ-лучей инициировать реакцию полимеризации олигомерных материалов определенной структуры.

К настоящему времени все доступные технологии создания искусственных ногтей предусматривают использование активных разбавителей мономеров, эфиров акриловой кислоты, чаще всего метакрилатов. Данные компоненты используются для поддержания нужной консистенции гель-лаков, необходимой вязкости и прочной фиксации на поверхности ногтя, что обеспечивает стойкость декоративного покрытия. Чаще всего с этой целью применяют трипропиленгликольдиакрилат (ТПГДА), гександиолдиакрилат (ГДДА), дипропиленгликольдиакрилат (ДПГДА) или триметилолпропантриакрилат (ТМПТА) [1—3]. Акрилаты и метакрилаты представляют собой соли и сложные эфиры акриловой кислоты, которые полимеризуются как спонтанно, так и при воздействии ультрафиолета. Акриловые мономеры считаются мощными сенсибилизаторами, в то же время это свойство теряется или значительно снижается после полимеризации; тем не менее, они могут вызывать дерматит, который чаще встречается у сотрудников ногтевого сервиса, непосредственно работающих с данными материалами, чем у клиентов [4—6].

Основные техники и повреждающие факторы маникюра

В литературе описаны различные случаи повреждения ногтей, связанные с гель-маникюром: контактно-аллергические реакции, околоногтевой экзематозный дерматит, острая ониходистрофия с псориазиформными изменениями ногтевых пластин, включая онихолизис и подногтевой гиперкератоз. К общим заболеваниям ногтей, спровоцированным маникюром, относятся инфекционные поражения (бактериальные, грибковые, вирусные), изменение цвета ногтевой пластины, травматический онихолизис, кератиновая дегрануляция, периферическая нейропатия, излишне спиленные ногти, ослабление, хрупкость ногтевой пластины, онихошизис.

Наращивание ногтей — один из самых популярных видов услуг, предоставляемых салонами красоты. В последние годы на смену классическому наращиванию с использованием акриловой, гелевой технологии, а также их комбинации пришло использование гель-лаков, что обусловлено стойкостью покрытия (до 4 нед), широкой палитрой оттенков и текстур (желе, крем, металлик, голографик и т. д.). К другим преимуществам использования гель-лаков относятся:

— минимальное травмирование ногтевой пластины при подготовке к нанесению гель-лака (устраняется только поверхностный слой ногтя);

— более глянцевое и ровное покрытие;

— повышение твердости ногтей — гель-лак более упругий и прочный, чем классический лак для ногтей; кроме того, если классический лак образует микротрещины, которые способствуют ломкости ногтей, уже на 2-е сутки после нанесения, то с гель-лаком это происходит только через 10—15 дней.

При покрытии гель-лаком сначала выполняют маникюр, в ходе которого ногтю придают форму. Затем с ногтя снимают верхний кератиновый слой, и ногтевую пластину обезжиривают праймером. Далее наносят базовое покрытие, 1—2 слоя цветного лака и топовое покрытие. Каждый слой полимеризуют в течение определенного времени. В конце процедуры с топового покрытия специальной жидкостью удаляют дисперсионный слой.

Первопроходцем в полимеризующемся покрытии для ногтей стала компания CND, представив в 2010 г. Shellac, впоследствии ставший товарным знаком. Компания вложила в классические флаконы все самое лучшее от гелевого покрытия и лака: стойкость, яркую палитру оттенков, легкость применения и относительную безвредность для ногтей. Компания OPI Inc. последовала их примеру и в 2011 г. выпустила гель-лак GelColor. В настоящее время появилось много новых продуктов на рынке, в том числе непрофессиональных марок.

Поражения ногтей, провоцируемые маникюром

Инфекционные поражения. К известным рискам после маникюра относят инфекционные поражения: бактериальные, грибковые и вирусные (вирус папилломы человека и вирус простого герпеса) [7, 8]. Плохо простерилизованные инструменты (ножницы, лезвия, абразивные насадки, электродрели, ванночки для ног), микро- и макротравмы в результате чистки, опиливание ногтя, обрезка кутикулы могут способствовать инфицированию. Микробное инфицирование клинически проявляется эритематозными пятнами и папулами, которые появляются спустя около 2 нед после маникюра или педикюра. Поражения могут прогрессировать в течение нескольких недель вплоть до абсцессов с исходом в депигментацию и рубцевание [9—11].

Контактно-аллергические реакции. Риск аллергического контактного дерматита обоснован, так как с увеличением использования акриловых гелей возрастает частота случаев акрил-ассоциированных контактных дерматитов. Лак для ногтей и укрепители содержат химические вещества (акрилаты, формальдегид и толуолсульфонамидформальдегидные смолы), которые могут стать контактными сенсибилизаторами, спровоцировать контактный дерматит и хроническую паронихию [12—15].

Проявления представлены, как правило, околоногтевым экзематозным дерматитом (рис. 1), Рис. 1. Контактный дерматит. но есть сообщения об экзематозном поражении проксимальных частей рук и даже лица, предположительно вызванном аэрогенным распространением ногтевой пыли. Реже сообщают о паронихии, дистрофии ногтей, онихолизисе [16—19].

Базовые и очищающие средства на основе растворителей могут обусловить высушивание ногтя и его повышенную хрупкость.

Изменение цвета ногтевой пластины. Одним из наиболее распространенных последствий использования лака для ногтей является изменение цвета ногтевой пластины, вызванное прокрашиванием кератина. Прокрашивание может быть любого цвета, но чаще встречается красное и желтое. Это явление часто встречается, если лак находится на ногте неделю и более, и исчезает приблизительно через 2 нед после очищения ногтей от лака [10].

Травматический онихолизис является распространенным явлением, которое возникает из-за травматического отделения ногтевой пластинки от ногтевого ложа.

Пациенты часто отрицают самостоятельное повреждение ногтей, поэтому большое значение для истории болезни имеют сведения о техниках очистки ногтя и гигиенических привычках (внедрение острых предметов между дистальным краем ногтевой пластинки и ногтевым ложем при чистке под свободным краем ногтевой пластины).

При использовании в качестве покрытия для ногтей гель-лаков травматический онихолизис является очень распространенным явлением, особенно при большой длине ногтей и в случае, когда адгезия к ногтевой пластине сильнее, чем адгезия ногтевой пластины к ногтевому ложу.

Кератиновая дегрануляция. Процесс шлифовки ногтей и очищения ногтевой пластины может привести к кератиновым дегрануляциям. Клинически это проявляется белыми бороздками, пятнами, включениями на ногтевой пластине. Онихоскопия показывает, что белые области соответствуют зонам расслоения ногтевой пластины. Кератиновая дегрануляция представляет собой псевдолейконихию и появляется после взаимодействия лака с кератином ногтя.

Периферическая нейропатия — редкое осложнение маникюра. Описано несколько случаев у пациенток с положительной тест-пробой на метакрилат. Патогенез неизвестен, предполагают связь с локальной нейропатией, индуцированной токсичностью метилметакрилата [20, 21].

Изношенные (излишне спиленные) ногти представляют собой результат механической травмы пациенткой или мастером маникюра. Ногти спиливаются по касательной, чтобы устранить остатки гель-лака, уменьшить поверхностные неровности, улучшить текстуру и внешний вид. Клинически наблюдается дистальное истончение ногтя с расширением от середины пластины в форме треугольника или полумесяца, формируется зеркальное отображение ногтевой луночки. Излишне спиленная часть ногтя чаще красного цвета, поскольку истонченная пластина позволяет видеть ногтевое ложе под ней. Линейные борозды ногтей иногда видны при осмотре, но легче выявляются при онихоскопии (рис. 2). Рис. 2. Онихоскопия при излишне спиленных ногтях. К другим дерматоскопическим признакам относятся расширенные капилляры и точечные кровоизлияния [22].

Псевдопсориатические ногти. Описаны случаи псориазиформного поражения ногтей у пациенток, носящих искусственные ногти. Клинические проявления, в том числе онихолизис и выраженный подногтевой гиперкератоз, напоминают псориаз ногтей. Фактически могут иметь место диагностические ошибки и связанное с этим применение местных или системных кортикостероидов и даже иммунодепрессантов, если выявлялись боли в суставах. Вероятно, повышенная чувствительность к акрилатам может вызвать клинику псевдопсориатических ногтей.

Другие побочные эффекты. Поскольку гель-лак имеет сильную адгезию к пластине, процесс его удаления может привести к истончению, ослаблению, хрупкости ногтя, псевдолейконихии и онихошизису [22].

С целью снижения риска поражений ногтей Р. Чанг и соавт. [7] дают следующие рекомендации.

1. Избегать использования педикюрных ванн для ног, если они не имеют регулярной очистки системы фильтрации с циркуляцией хлорсодержащих средств.

2. Приносить свои собственные инструменты или контролировать, чтобы инструменты были стерилизованы в автоклаве.

3. Избегать бритья ног/депиляции за сутки до педикюра.

4. Не позволять мастерам обрезать или манипулировать кутикулой.

5. Не позволять мастерам чистить подногтевое ложе острыми инструментами.

6. Ограничить частоту и время воздействия УФ-излучения при гелевом маникюре. Использовать УФ-защитные очки и перчатки без пальцев при частом проведении таких процедур. При возможности предпочесть использование светодиодных ламп.

Клинический случай 1

Пациентка С., 54 года, обратилась с жалобами на поражение ногтевых пластин первого, второго и третьего пальцев обеих кистей, выявленное после снятия долговременного УФ-отверждаемого покрытия. При осмотре обнаружена деформация ногтевых пластин первого, второго и третьего пальцев обеих кистей с незначительной болезненностью, легким зудом и паронихией (рис. 3). Рис. 3. Общий вид и дерматоскопическая картина поражения ногтей у пациентки С., 54 года. Результаты микроскопии соскобов с ногтевых пластин и микологического исследования неоднократно отрицательные.

Клинический случай 2

Пациентка Т., 38 лет. Жалобы на поражение ногтевой пластины I пальца правой кисти, выявленное около 1 мес назад после снятия долговременного покрытия гель-лаком. УФ-отверждаемый гель-лак использует регулярно. Жалобы отсутствуют. При осмотре определяется дистально-латеральное поражение ногтевой пластины по типу онихолизиса. Результаты микроскопии соскобов с ногтевых пластин и микологического исследования неоднократно отрицательные. При дерматоскопии ногтя (онихоскопии) определяется дистальный онихолизис, ногтевые кровоизлияния (рис. 4). Рис. 4. Ониходистрофия у пациентки Т., 38 лет.

Клинический случай 3

Пациентка Б., 37 лет. Жалобы на поражение ногтевых пластин первых пальцев стоп, беспокоят в течение 1 мес. После использования долговременного УФ-отверждаемого лака появились темные пятна под ногтем. Аллергоанамнез не отягощен. Лекарственных средств в течение последнего месяца не принимала. Травму ногтей отрицает. Результаты микроскопии соскобов с ногтевых пластин и микологического исследования отрицательные.

При осмотре определяется дистально-латеральное поражение ногтевой пластины по типу онихолизиса, ногтевые кровоизлияния.

При онихоскопии выявляется помутнение ногтевых пластин, изменение цвета, наличие подногтевых кровоизлияний (рис. 5). Рис. 5. Ониходистрофия у пациентки Б., 37 лет.

Клинический случай 4

Пациентка Н., 31 год. Жалобы на поражение ногтевых пластин III и IV пальцев левой кисти, обнаруженное после снятия долговременного покрытия ногтей гель-лаком. УФ-отверждаемый гель-лак использует регулярно. Жалобы отсутствуют. При осмотре определяется дистально-латеральное поражение ногтевой пластины по типу онихолизиса (рис. 6). Рис. 6. Травматический онихолизис у пациентки Н., 31 год. Результаты микроскопии соскобов с ногтевых пластин и микологического исследования отрицательные.

Клинический случай 5

Пациентка К., 42 года, обратилась с жалобами на изменение ногтевой пластины I пальца правой кисти. Впервые изменения обнаружила год назад в дистальной части ногтя после снятия УФ-отверждаемого лака. Травму категорически отрицает. В течение года наблюдалось прогрессирующее поражение ногтевой пластины в проксимальном направлении.

При осмотре выявлено поражение ногтевой пластины в виде помутнения и изменения цвета на светло-коричневый. Симптом наперстка отрицательный. Остальные ногтевые пластины интактны. Результаты микроскопии соскобов с ногтевых пластин и микологического исследования отрицательные.

При онихоскопии выявлено изменение цвета ногтевой пластины, дистальный онихолизис. В центральной части под ногтевой пластиной на всем ее протяжении определяется продолговатое изогнутое инородное тело (предположительно, волос или нить).

Проведено аппаратное удаление центральной измененной части пластины, из-под которой было извлечено два фрагмента инородного тела, при изучении под микроскопом идентифицированных как нить (рис. 7). Рис. 7. Инородное тело ногтевого ложа у пациентки К., 42 года.

Выводы

1. Регулярное использование гель-лака может привести к контактным дерматитам, а также хрупкости и истончению ногтей. Учитывая широкое использование маникюра и гель-лаков, дерматологи должны владеть информацией о методах и материалах, используемых в ногтевой индустрии, с целью адекватной диагностики и предотвращения косметически индуцированного поражения ногтей. Изучение клинических примеров позволяет дифференцировать эти расстройства и определять необходимую тактику ведения пациентов.

2. Соблюдая соответствующие меры предосторожности, пациентки могут продолжать пользоваться услугами современного ногтевого сервиса.

Источник