Как выглядят лечебные пиявки

Живое лекарство

Портрет кусачей красавицы

Хотелось написать «зубастой», но собственно зубов (в привычном понимании этого слова) у пиявки нет. Как и в случае с комарами и им подобными созданиями, укус пиявки вовсе не укус, а прокол.

Во рту у нее хитиновые иголки, расположенные в виде треугольной фигуры, похожей на знак фирмы «Мерседес».

Этих иголок у нее огромное количество, и расположены они в несколько рядов, как у акулы. Но бояться не стоит: кожу они прокалывают поверхностно, и тут же впрыскивается обезболивающее вещество. Медицинская пиявка очень щепетильна к выбору места, к которому будет присасываться, причем независимо от степени голода. Ее привлекает кожа, не имеющая посторонних запахов.

Она выбирает самый теплый участок, наиболее богатый кровью, и обнаруживает биологически активные точки, через которые воздействует на кровеносные сосуды, а через них — на внутренние органы человека.

По мере насыщения пивка заметно увеличивается в размерах, потому что выпивает она в 3-5 раз больше своего веса (а он обычно составляет 1-3 г) и одновременно впрыскивает в кровоток целительную слюну. В результате происходит разгрузка кровяного русла, кровь частично обновляется и повышаются защитные силы организма человека. Активные вещества из слюны пиявки быстро проникают в ткани, чему способствуют содержащиеся в секрете пиявки ферменты, активизирующие транспортные свойства крови. Уже спустя 20 минут после снятия пиявки компоненты ее секрета исчезают из луночки, где она находилась, — они разносятся током крови по всему организму. Интересно, что и место укуса пиявка обрабатывает веществами, препятствующими свертыванию крови, благодаря чему оно становится как бы продолжением кровеносного сосуда, и даже после того, как она отпадает от кожи, истечение из ранки происходит довольно долго.

Из 400 видов пиявок в медицинской практике применяется только один вид — медицинская пивка. Точнее два ее подвида: аптекарская (Hirudinaofficinalis) и лечебная (Hirudinamedicinalis).

Слюна пиявки — это своеобразный биологический коктейль. А тело этого крошечного животного напоминает сложную биохимическую лабораторию, природную аптеку.

Медицинская пиявка — уникальный живой организм, эволюция которого насчитывает не одну сотню миллионов лет. Пиявка как биологический вид пережила динозавров и мамонтов, сумела приспособиться к переменам климата, практически не изменившись. Природа одарила пиявку превосходным аппетитом и способностью полгода переваривать однажды принятую пищу, причем жидкую и скоропортящуюся — кровь. А при таком режиме питания просто необходимы вещи, способные препятствовать свертыванию крови — естественные антикагулянты и антисептики.

Пиявка и ее секреты

Слюна, секрет пиявки, который попадает в ранку, содержит целый комплекс биологически активных веществ. Именно слюна пиявки обладает лечебными качествами — в ней содержаться более ста лечебных компонентов, особое вещество гирудин, ферменты, гормоны, в том числе «гормон радости» серотонин, а также витамины и аминокислоты. Гирудин делает кровь более жилкой и не дает ей образовывать ненужные тромбоциты — то есть способствует профилактике и предотвращению инфарктов, инсультов, тромбозов. Оказывается пиявки являются, по сути настоящей фармацевтической «мини-фабрикой» по производству биологически активных веществ, применение которых не только способно излечить от многих заболеваний, но и омолодить человеческий организм. Многие свойства пиявок до сих пор остаются неизученными и современный уровень высоких технологий не в состоянии воссоздать все его компоненты. Однако список недугов, от которых способна избавить пиявка, значительно разросся в последнее время.

Гирудотерапию назначают при гипертонии, стенокардии, ишемической болезни сердца, варикозном расширении вен, тромбофлебитах, геморрое. К помощи пиявок прибегают офтальмологи и гинекологи, их ставят при кожных заболеваниях и отитах. Ферменты, содержащиеся в слюне пиявки, растворяют образования, «не предусмотренные» в нашем организме, — камни в желчном пузыре, в почках; рассасываются спайки в кишечнике, маточных трубах, исчезают соли при остеохондрозе, рассасываются миомы, кисты, полипы; рубцы уменьшаются в размерах и делаются более гладкими.

А знаетели вы,что?

• Гирудотерапия одобрена Минздравом России и имеет фармакопейную статью ФС-42-702-97, то есть Госстандарт лекарственного средства с перечнем показателей и методов контроля качества.
• Лечебный эффект от укуса пиявки длится и после процедуры, когда из ранки сочится лимфа, вместе с которой выходят шлаки, проходит отек и воспаление.
• Пиявки обладают обонянием, вкусом, осязанием, тепло- и светоощущением.
• Насытившейся пиявке требуется минимум полгода для переваривания пищи, а голодный период пиявка способна переносить в течение 1-3 лет.
• Пиявка — бессознательный «иглотерапевт»: она присасывается только там, где расположены рефлексогенные точки.

Живое лекарство

От каждого укуса пиявки можно получить троекратную пользу. Сначала — рефлекторное воздействие: пиявка прокусывает кожу в определенных местах — точках акупунктуры. Врач может только направить пиявку в соответствующую зону, но где именно нужно присосаться, она выбирает сама. И это место всегда оказывается биологически активной точкой соответствия больному органу или системе — пиявке так легче питаться. Механизм такого воздействия сходен с иглотерапией, только в данном случае речь идет о «живых» иголках. Высасывая кровь, пиявка взамен отдает человеку свою слюну. Здесь и начинается уже биологическое воздействие. Ферменты активизируют иммунитет, ускоряют обмен веществ, устраняют воспалительные процессы.

Еще один волшебный фактор — механическая разгрузка крово- и лимфотока, причем устраняются не только внешние застои, но и те, которые образуются вокруг внутренних органов. В результате происходит перераспределение жидкости в организме.

Кстати, пиявки сами обеззараживают и обезболивают место укуса. А еще они оказывают антиатеросклеротическое действие, уменьшая проницаемость стенок сосудов, разжижают кровь. У пациентов снижается давление, улучшается местное кровообращение.

В зависимости от вида заболевания больному ставят от 3 до 9-10 пиявок за сеанс. Количество сеансов также различается. При простатите, например, требуется 10 сеансов. Заметное улучшение наступит через 2-3 месяца после начала лечения. А вот для борьбы с венозными заболеваниями ног может потребоваться до 20 сеансов. Одномоментно несколько пиявок ставят на небольшой участок, с каждым сеансом спускаясь ниже по ноге, восстанавливая тонус вен. Потом делается перерыв на три месяца. Затем приступают к лечению другой ноги. Эффект ощущается через 2-3 сеанса. Безусловно, излечения сразу быть не может, но с каждым сеансом состояние улучшается. Буквально на глазах огромные узловатые вены уменьшаются в размерах.

В медицине пиявку начали использовать в XIV в. До нашей эры. В конце 80-х годов двадцатого столетия чуть ли не в каждой аптеке можно было встретить стоящую на прилавке банку с пиявками. Сейчас же аптек, в которых продаются пиявки, совсем немного.

Многообразие методов

Сегодня пиявки применяются как в терапевтической, так и в эстетической медицине — в косметологии и пластической хирургии. Гирудотерапия рекомендуется при подготовке к операциям по абдоминопластике, уменьшению и подтяжке молочных желез, липосакции, флебэктомии (удаление варикозных вен).

В гирудотерапии перед хирургическим вмешательством практически любого рода нуждаются курящие пациенты (у них, как правило, сосуды сужены, и циркуляция крови замедлена), а также люди, страдающие лишним весом или сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющие склонность к тромбофлебиту.

Используя пиявок при подготовке к эстетической операции, особенно на лице, врач старается разместить их на том участке кожи, который либо будет удален в ходе операции, либо будет не заметен. Легче всего этого добиться при абдоминопластике. Хоть эти рубчики и едва заметны — всего 1-2 мм, но все же, если они на лице.

В послеоперационном периоде пиявки помогают быстрее избавиться от гематом и отеков. Например, при «участии» пиявок гематомы исчезают за 3-5 дней, а без них сохраняются до двух недель. В послеоперационный период пиявки помогают улучшить общее состояние, нормализовать артериальное давление, уменьшить воспалительные явления, что, в свою очередь, уменьшает болевой синдром.

Однако на лечение пиявками соглашаются не все — для многих этот метод чрезмерно экзотичен. Для таких людей постоянно создаются и совершенствуются лекарственные и косметические средства на основе биологически активных веществ, продуцируемых медицинскими пиявками. Это относительно новое направление применения пиявок — гирудокосметика.

Лечение пиявками примечательно еще и тем, что не дает осложнений, не оказывает отрицательных побочных воздействий на организм человека и имеет лишь единичные противопоказания (нарушение свертывающей системы крови, стойкое снижение артериального давления, беременность, индивидуальная непереносимость).

Новые возможности косметики

По достоинству гирудотерапия оценили и косметологи. Уникальный химический состав слюны пиявки обеспечивает мгновенное взаимодействие ее компонентов с клетками кожи. В результате кожа обновляется, становится эластичной, упругой, красивой. Она приобретает розовый оттенок, делается мягкой и гладкой.

Конечно же, нельзя забыть и о многообразии кремов и лечебных мазей на основе ферментативных экстрактов пиявки. В основном они имеют выраженный косметический эффект, используются для устранения мелких морщинок, осветления кожи, устранения синяков. Производимые лечебные мази, гели, кремы обладают противовоспалительным, гипотензивным, обезболивающим, ранозаживляющим действием. Они нормализуют жировой, белковый и углеводный обмен в коже, препятствуют ее старению и разглаживают морщины. Как и сами медицинские пиявки, лекарственные и косметические средства на основе ферментов их слюны воздействуют на весь организм, оздоравливая его и нормализуя биоэнергетическое поле человека.

Можно ли от пиявки подхватить какую-то заразу?

Вероятность инфицировать пациента при сеансе гирудотерапии полностью исключена. После сеанса они уничтожаются. Лечебных пиявок у нас выращивают на специальной «Биофабрике». Эти пиявки очень “трудоспособные”, потому что процесс их выращивания модернизирован, но в целом остается трудоемким, так как применяется так называемый баночный метод. Специалистам приходится каждый день работать с пиявками руками, от чего кровососы становятся “ручными”, что и облегчает работу гирудотерапевта — пиявки послушные и живучие. Кондиционно готовым лечебным пиявкам выписывается специальный документ — ПАСПОРТ соответствия.

Как проходит сеанс гирудотерапии?

Укус пиявки напоминает укус комара или щипок крапивы. Пиявка прокусывает только в рефлексогенных точках, то есть точке иглоукалывания. Она вбрасывает в кровоток слюну, содержащую гамму физиологически активных веществ, “плавное” действие которых приводит к нормализации патологического процесса. Затем происходит чисто механическая разгрузка кровотока, чем обеспечивается свободное насасывание пиявкой крови, а также продолжительное кровоистечение из ранки после отпадения пиявки. Важно понять, что лечебную работу пиявка осуществляет на уровне микроциркуляции, куда не всегда проникает препарат. Очень важно и то, что 70-80 процентов биологически активных веществ, выделяемых пиявкой, остаются в патологической зоне, в то время как для медикаментозной терапии свойственна большая распространенность препарата в организме. 80 процентов пациентов первоначально испытывают страх перед пиявкой. Но после первого сеанса все страхи улетучиваются, неприязнь проходит сама собой. Даже появляется чувство симпатии.

Нужно ли останавливать кровь после сеанса?

Кровь из ранки останавливать не следует. Считается нормальным, если выделения из места укуса продолжаются до 24 часов. Крови при этом уходит совсем немного, в основном уходит лимфа. А ее потеря запускает механизм стимуляции иммунитета и ликвидирует отеки.

В среднем курс гирудотерапии включает 7-10 сеансов. Два, три сеанса в неделю. Подход индивидуальный и продолжительность курса зависит от результатов. Один сеанс длится в пределах часа. Справедливости ради надо признать, что пиявка сама определяет, сколько времени ей необходимо работать. Стоимость одной процедуры зависит от количества применяемых пиявок.

Никакого самолечения

Часто к природным методам лечения относятся как к «старым», «дедовским», а потому простым в использовании. Такое заблуждение довольно опасно, так как побуждает заниматься самолечением. Гирудотерапия требует знания анатомии, а также индивидуальных особенностей конкретного человека. Ведь пиявку нужно поставить на ту точку, откуда выделяемые ею ферменты пойдут непосредственно к больному органу. Так что лучше обратиться к специалисту. Тем более что в природе целебных пиявок уже почти не осталось — нет смысла пытаться найти их самостоятельно: то, что ползает у водоема на даче, — обычные черные пиявки, совсем не лечебные.

Источник

Медицинские пиявки: условия содержания, хранение и продажа

Hirudo medicinalis – пиявка медицинская. Пиявок в лечебных целях применяли еще в древности. Пиявочный триумф пришелся на 18-19 века. В то время пиявок применяли для профилактики и лечения любых заболеваний. В 30-х годах XIX столетия в России с лечебными целями использовалось до 30 миллионов пиявок в год ! Пиявки занимали почетное место в каждой аптеке. К началу 20 века интерес к пиявкам угас. С одной стороны, это связано с повсеместным и бесконтрольным их назначением, что привело к дискредитации гирудотерапии. С другой стороны, изобретение новых лекарственных препаратов: антибиотиков, антисептиков и прочих сделало пиявок менее привлекательными в качестве лекарственного средства. От их использования отказались многие врачи. В советском союзе гирудотерапия опять вошла в моду. Банки с пиявками по 5 копеек стояли практически в каждой аптеке. А затем история повторилась. Таблетки снова вытеснили пиявок из аптек. С начала 90-х годов предыдущего столетия интерес к ним стал возрождаться. Пиявок стали изучать. И если раньше лечебное действие пиявки было очевидно, но не обосновано научно, за последние десятилетия удалось обосновать положительное действие на организм человека порядка десяти биологически активных соединений, содержащихся в пиявке. Помимо открытого и изученного еще в 1884 г. гирудина это калин, апираза, эглины, бделлины, дестабилаза, гиалуронидаза, коллагеназа. Врачи и пациенты снова начали обращаться к лечению пиявками как к методу, который может применяться наряду с медикаментозной терапией, а в некоторых случаях и самостоятельно.

У нас в стране гирудотерапия является официально разрешенным методом восстановительного лечения и используется в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в неврологии, урологии, гинекологии, офтальмологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других областях медицины. Гирудотерапия в косметологии выступает в качестве альтернативы хирургическим способам подтяжки и коррекции овала лица. В российской гирудотерапии может использоваться 3 подвида пиявок:

• аптекарская – Hirudо mеdicinаlis оfficinаlis
• лечeбная – Hirudо mеdicinаlis mеdicinаlis
• восточная – Hirudo medicinalis orientalis.

Чаще используются первые два подвида. Выращиваются пиявки искусственно на специализированных биофабриках, которых в нашей стране четыре : две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области. Медицинские пиявки зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств как готовые лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта. Особенность лекарственного препарата состоит в том, что он «живой», а значит требует определенного отношения и условий содержания. Вероятно, отчасти с этим связано, что найти аптеку, в которой бы продавались пиявки непросто. Не так много аптек занимается реализацией столь специфичного ЛС.

Медицинские пиявки в аптеке

Мы нашли аптеку в Новосибирске, в которой занимаются продажей пиявок и попросили заведующую на условиях конфиденциальности рассказать подробнее о том, как “пиявкооборот” происходит в реальности.

Редкая аптека сейчас занимается реализацией пиявок. Как давно ваша аптека занимается этим? Откуда взялось решение добавить в ассортимент столь специфический живой товар?
Пиявки в аптеке у нас с 2013 года. В поликлинике рядом был в штате врач гирудолог. Соответственно, был спрос. Сейчас, гирудолога нет, а пиявки остались.

Для чего вы держите их сейчас: для ассортимента, престижа, постоянных клиентов или просто исторически сложилось? Есть ли сейчас на них спрос?
Есть спрос на этот товар, поэтому и держим. Хотя… дело хлопотное. Погибают в пути и при хранении. Необходимо следить за водой, за состоянием пиявок.

Кто и для чего покупает пиявок?
Существуют платные медицинские центры, в которых принимают гирудотерапевты. Люди туда обращаются, потом самостоятельно лечатся. Применение у пиявок очень широкое, поэтому берут совершенно для различных целей.

Покупатели уже знают, как с ними обращаться и как их применять?
Да, покупатели приходят уже подготовленные. К каждой покупке фармацевт выдает инструкцию и несмотря на безрецептурный отпуск предупреждает, что самостоятельно ставить пиявок не рекомендуется, предварительно все же нужно обратиться к врачу-гирудотерапевту. Также напоминает, что пиявку можно использовать один раз.

Какова цена одной особи, по сколько их обычно берут и как часто?
Последняя цена 155 рублей за штуку. Берут по потребности от 6 до 30 штук. Заказываем «животных» по мере расходования. Получаем по 500 штук в партии. Это примерно на 2-3 месяца. В месяц продаем около 250 штук. Особенно хорошо берут на праздники и длительные выходные. Дома самостоятельно проводят процедуры.

Кто вам поставляет «живых лекарей», как правильно их принимать, какие должны быть на них документы, в чем их привозят?
Поставщик из г. Балаково. Привозят пиявок прямо в аптеку в торфяном грунте в платяных мешочках по 250 штук, мешочки пересыпаны стружкой. Каждую партию сопровождает сертификат соответствия и протокол анализа. Пиявки должны соответствовать по описанию, весу, обладать сократительным рефлексом, должна быть указана дата последнего кормления. Пиявки должны быть голодными, последняя дата кормления – 6 месяцев назад. Принимаем по акту приемки. В акте указываем количество живых и, если есть, погибших особей. Погибших по акту компенсируют в следующую поставку. Доставка посылок службой DHL.

Как вы их храните в аптеке?
Пиявки храним в чистых трехлитровых стеклянных банках, заполненных на ¾. Сверху горлышко обязательно покрывается плотной хлопковой салфеткой и перетягивается резинкой, чтобы не убежали. В одной банке содержим до 150 штук. Вода для хранения пиявок используется водопроводная, комнатной температуры. Предварительно она дехлорируется, а именно отстаивается в течение 2-х суток.

Кто ухаживает за пиявками? Как часто меняется вода, нужно ли кормить пиявок?
Фармацевт следит за тем, чтобы вода всегда оставалась чистой и прозрачной. На стенках не должно быть слизи. Меняет воду еженедельно и моет пиявок. В аптеке пиявок кормить не надо. Перед применением они должны оставаться голодными. Умерших пиявок замораживаем и утилизируем как отходы класса Б.

Каким образом отпускают пиявок? Как их берут, руками или может пинцетом?
Покупатели приходят со своей тарой. Обязательно стекло. Фармацевт одевает перчатки и руками отлавливает в банке. Отпуск происходит путем перекладывания в банку покупателя, наполненную наполовину дехлорированной водой.

Правила содержания пиявок

Если проанализировать нормативную документацию по поводу условий хранения пиявок, то в приказ 706н предъявляет очень общие требования к хранению пиявок. А именно: помещение для хранения пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств с постоянным температурным режимом. Также указано, что содержание пиявок должно осуществляться в установленном порядке. Более подробное описание хранения пиявок можно найти в инструкции производителя. Инструкции разных производителей отличаются, но исходя из них, а также из многовекового опыта обращения с пиявками можно сделать следующие рекомендации по уходу за пиявками, чтобы они чувствовали себя комфортно:

1. Сосуд с водой должен быть широкогорлым и не до конца заполнен водой. Для того, чтобы пиявки имели возможность подышать.
2. Для хранения пиявок не подходит вода из колодцев, рек, озер, вода дистиллированная, вода кипяченая. Только водопроводная, отстоянная в течение 2 суток.
3. При содержании пиявок требуется соблюдение максимальной чистоты. При длительном хранении желательно менять воду раз в два дня, проводить дезинфекцию банки раз в неделю. При этом не должно оставаться малейших остатков дезсредства. При возможности сосуд лучше прокипятить. Весь инвентарь и материалы, используемые для содержания и ухода за пиявками, должны быть абсолютно чистыми.
4. В помещении не должно быть резких запахов. Не любят пиявки и шум.
5. Пиявки очень чувствительны к перепадам температур. Это надо учитывать при смене воды. Оптимальная температура хранения от +10 до+18 градусов Цельсия.
6. Лучше всего, чтоб место хранения пиявок было затемненным. Вдали от прямых солнечных лучей.
7. В одной банке не стоит содержать больших и маленьких пиявок. [OA4] [И5]
8. Летом, в жару, пиявок лучше хранить на полке холодильника, удаленной от морозилки.
9. В одну трехлитровую банку не помещать более 150 особей.
10. Если вода помутнела, необходимо просмотреть пиявок. Возможно есть погибшие. У нее будет вид либо вытянувшейся в струну трубочки, либо она станет мягкой и не будет двигаться.
11. Если пиявки стали вялые, воду необходимо менять дважды в день.
12. Пиявки линяют, так же как и змеи. Если на пиявке заметно колечко-перетяжка, ей надо помочь снять шкурку, пропустив между пальцев.
13. Пиявки могут болеть. При деформации тела, появлении многочисленных узелков или избыточной слизи пиявок необходимо удалить от здоровых.
14. Если пиявка вызывает подозрение своим поведением (неактивна, лежит на дне, не реагирует на колебания воды, двигается вяло или совсем не двигается) [OA6] или у нее необычная форма, ее надо также изолировать в отдельную емкость и понаблюдать.

Качественная медицинская пиявка должна быть здорова, бодра и голодна. На поверхности хорошо ползет, при прикосновении рефлекторно сжимается, через 30 минут после помещения в сосуд поднимается кверху и прикрепляется к стенке сосуда, если в сосуд опустить руку, пиявка должна устремиться к ней и начать кусать. Несмотря на то, что пиявка в аптеке сейчас достаточно редкое явление, тем не менее она занимает свое собственное, особенное место в ряду лекарственных средств.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Источник