Как все вспомнить с похмелья

Алкогольная амнезия

Содержание:

Потеря памяти после алкоголя нередко становится поводом для многочисленных шуток в стиле «а помните, как вчера (на прошлом корпоративе, дне рождения и т.д.)…». Но многочисленные видеоролики, изъезженные шутки в социальных сетях, которые буквально заполоняют ленту перед традиционными праздниками совсем не смешны для тех, кто хоть раз оказывался в подобной ситуации. Алкогольная амнезия обычно является одним из типичных признаков алкозависимости, причем нарушения памяти характерны как для начальной, так и для третьей, терминальной стадии недуга. Но в некоторых случаях подобные расстройства возникают и у вполне здорового человека, употребляющего спиртное крайне редко. Каковы причины подобного синдрома? Есть ли возможность предотвратить его? Существуют ли эффективные методы лечения?

Основные причины и патогенетические механизмы развития

До сих пор ни неврологи, ни психологи не могут досконально объяснить, каким образом человек запоминает какие-либо события, почему что-то надолго откладывается в памяти, а что-то, даже очень важное, наоборот, быстро забывается. Наиболее распространена следующая теория.

Наша память состоит из трех своеобразных «хранилищ»:

• Сенсорное. Информация получается из органов чувств (преимущественно, зрение и/или слух), но удерживается недолго — не более чем на 0,5–1 секунду. Если полученные «данные» человек считает для себя важными, происходит их дальнейшая обработка.
• Первичное (в медицинской литературе этот феномен называют кратковременной памятью). Здесь информация «хранится» несколько дольше — в среднем, около 20–30 секунд, иногда этот срок можно продлить, проговаривая цифры (слова и т.д.) вслух или про себя несколько раз. Предполагают, что в головном мозге за первичную «обработку» данных «отвечают» оба полушария: правое — за вербальную, левое — за визуальную.
• Вторичное (долговременная память). В этом «хранилище» происходит своего рода систематизация полученной информации. Определенные события связываются с эмоциями (положительными или негативными), временем года и даже запахами (нередко запах духов или туалетной воды напоминают нам о приятном или, наоборот, неприятном знакомстве, аромат мандаринов о новогодних праздниках и т.д.).

Патогенез расстройств памяти при хроническом алкоголизме

Постоянная алкогольная интоксикация приводит к необратимым нарушениям высшей нервной деятельности. Причинами подобных расстройств являются:

• Прямое повреждающее действие этилового спирта и веществ, образующихся при его распаде (в частности, ацетальдегид). Нарушаются нейронные связи, происходит гибель нервных клеток.
• Хроническая гипоксия. Кислородное голодание тканей центральной нервной системы приводит к ухудшению метаболических процессов, энергетического обмена. Клетки головного мозга «страдают» не только от дефицита кислорода. Нарушения кровообращения сопровождаются нехваткой витаминов, макро-, микроэлементов и других, необходимых для их полноценного функционирования веществ.

Подобные изменения приводят к ухудшению долгосрочной памяти. При ретроградной алкогольной амнезии зависимый постепенно забывает события, происходившие до начала периода злоупотребления спиртным. Подобные нарушения сопровождаются деградацией личности, снижением (а по мере прогрессирования заболевания — полной утратой) работоспособности.

Неврологические последствия систематического пьянства проявляются:

• ухудшением абстрактного мышления;
• снижением интеллекта: для алкоголика характерна привычка изъясняться простыми предложениями, грубые, нередко обидные для окружающих шутки и высказывания, прямолинейность, хитрость и изворотливость проявляется исключительно при поиске повода и возможности для очередной пьянки;
• сужением кругозора: больной теряет интерес к литературе, кинематографу, искусству и т.д., он отдает предпочтение деятельности, не требующей умственного напряжения;
• изменением круга общения: зависимый поддерживает связь только с людьми, которые могут составить ему компанию во время очередной пьянки.

Алкозависимый перестает интересоваться семейными делами, успехами и переживаниями супруги (супруга), детей, забывает о значимых датах (годовщинах, днях рождения), не реагирует вовсе или воспринимает откровенно агрессивно любые просьбы о помощи, попытки обсудить какие-либо проблемы.

Алкогольная амнезия при единичном эпизоде пьянства

Расстройства памяти возможны при употреблении очень высоких доз алкоголя и тяжелой степени опьянения. Человек забывает отдельные периоды пьянки, также типичны:

• сопутствующие нарушения координации и ориентировки в пространстве;
• расстройства речи (она становится бессвязной, нелогичной, человек может замолчать на полуслове, или же начать говорить невпопад);
• изменения мимики;
• психическая и двигательная расторможенность;
• непроизвольное мочеиспускание;
• рвота.

Как правило, тяжелое опьянение заканчивается глубоким сном, а через 6–12 часов появляются симптомы похмельного синдрома. Свои поступки и действия окружающих больной помнит очень смутно (или же не помнит вовсе). Кроме того, характерны:

• общее недомогание: слабость, разбитость, сонливость, адинамия;
• головная боль, головокружение;
• сильная жажда, тошнота и рвота, неприятный привкус во рту;
• дискомфорт в области живота, грудной клетки;
• отсутствие аппетита;
• боли в мышцах и суставах;
• соматовегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, одышка, гипертония и др.).

Память о событиях, происходивших, пока человек находился в состоянии сильного опьянения, обычно не восстанавливается. Соблюдение диеты, прием прописанных врачом препаратов позволяет лишь улучшить самочувствие.

Отдельно следует сказать об алкогольной амнезии на фоне патологического опьянения. Подобный синдром встречается довольно редко. Его основным симптомом является утрата контроля и тяжелые расстройства психики после употребления даже незначительного количества спиртного. Человек начинает вести себя крайне агрессивно, может причинить физические увечья себе и окружающим, возможен галлюциноз. Вскоре он крепко засыпает, а после пробуждения ничего не помнит.

Риск алкогольной амнезии у не страдающих от алкоголизма людей повышен при:

• сопутствующих неврологических заболеваниях;
• перенесенной черепно-мозговой травме;
• наличии в анамнезе ишемического или геморрагического инсульта;
• атееросклерозе, гипертонии, склонности к тромбозам;
• энцефалопатии;
• патологиях печени, сердечно-сосудистой системы.

Разновидности

1. Наркотическая (типична для первого этапа алкозависимости). Больной не помнит события, происходившие в финальной стадии алкогольного эксцесса и тяжелой степени опьянения.
2. Лакунарная (алкогольные палимпсесты). Воспоминания пациента о пьянке напоминают «лоскутное одеяло» — он помнит лишь отдельные эпизоды. Подобная форма алкогольной амнезии возникает при употреблении достаточно больших, максимально переносимых доз спиртного. Развивается обычно на второй стадии болезни.
3. Тотальная. Алкоголик не помнит практически весь период опьянения. При этом синдром не зависит от количества выпитого: амнезия появляется при употреблении любой «дозы» алкоголя. Характерна для третьего этапа алкоголизма.

Лечение алкогольной амнезии

В большинстве случаев неврологические расстройства носят необратимый характер. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно лишь предотвратить их прогрессирование. В первую очередь необходимо категорически отказаться от выпивки, в противном случае терапия не принесет никакого результата. После обязательных при алкоголизме детоксикации, психотерапии, кодирования необходима реабилитация. И это не только групповые занятия с психологом, социальная адаптация, но и общая восстановительная терапия.

Основными препаратами для лечения алкогольной амнезии являются ноотропы. Спектр их терапевтической эффективности включает:

• повышение устойчивости тканей головного мозга к различного рода стрессовым факторам (кислородному голоданию, интоксикации и др.);
• улучшение когнитивных способностей;
• коррекция метаболических нарушений;
• улучшение гемореологических показателей и церебрального кровообращения;
• нормализация синтеза фосфолипидов, проницаемости клеточных мембран.

Подобные препараты отличает безопасность, хорошая переносимость, низкий риск развития осложнений и побочных реакций. На начальном этапе восстановительного лечения их обычно вводят парентерально, затем пациента переводят на таблетированные формы, которые он может принимать самостоятельно (периодически посещая врача для контроля эффективности терапии) на протяжении длительного срока.

Ноотропное лечение алкогольной амнезии обязательно дополняют приемом гепатопротекторов, средств для нормализации коронарного и периферического кровотока, препаратами для улучшения функций центральной нервной системы (седативными, успокоительными и т.д.). Но устойчивого положительного эффекта можно добиться только при своевременном обращении к врачу.

Источник

Провалы в памяти после алкоголя: как этанол влияет на мозг, и к каким последствиям это может привести

Часто после обильного застолья люди ничего не могут вспомнить: что они пили, что делали, с кем и где были. Временная амнезия является следствием нарушения полноценной работы мозга. От воздействия этанола сильно страдает гиппокамп, что приводит к нарушению памяти. Алкогольная амнезия – это один из явных признаков алкоголизма. Если человек продолжит пить, проблемы с мозгом только усугубятся и затронут не только память. Наиболее опасными последствиями станет полная атрофия мозга и слабоумие.

Что представляет собой наша память

Под этим понятием (память) мы подразумеваем способность помнить события, которые уже произошли. Но на самом деле все значительно сложнее. Прежде чем какая-то информация запомнится, должен пройти процесс наблюдения и анализа. Небольшая часть информации, которая воспринимается органами чувств, проходит через специальные фильтры и обрабатывается кратковременной памятью. В кратковременной памяти откладываются только те дела, которые в текущий момент находятся в процессе обработки. После тщательного анализа нужные сведения переходят в долговременную память. Чтобы всегда помнить важную информацию и не забывать о делах, нужно довольно оперативно извлекать информацию из долговременной памяти и помещать ее в кратковременную для обработки. Здоровый мозг в полной мере обладает данной способностью.

Память, наряду с речью и творческими способностями, относится к наиболее сложным функциям, которые выполняет головной мозг человека. Важнейшую роль в этом играет лимбическая система и одна из главных ее составляющих – гиппокамп. Это парный отдел головного мозга, доли которого напоминают по форме морского конька и находятся в височной части с правой и левой стороны (около ушей). Гиппокамп ответственный за ключевые умственные процессы: способность к обучению, консолидацию памяти, возникновение и регулирование эмоций, а также способность ориентироваться в пространстве.

Влияние алкоголя на память

После употребления спиртных напитков улучшается настроение, человек ощущает прилив энергии, расслабляется, временно забывает о своих проблемах. Но стоит помнить, что эффект, который дает алкоголь, кратковременный, а вот разбираться с негативными последствиями придется долго. Продукты распада этанола оказывают негативное воздействие на клетки внутренних органов, полностью разрушая их. Часто можно услышать о том, как пагубно воздействует алкоголь на печень, сердце, обмен веществ. Однако мозг страдает не меньше. Спирт ухудшает кровоснабжение мозга, провоцируя гипоксию. В результате происходят склеротические изменения, которые часто приводят к кровоизлиянию.

Параллельно с провалами в памяти ухудшаются и мыслительные способности человека, речь становится невнятной и бессвязной, он не может адекватно воспринимать и анализировать даже простейшую информацию и текущие события. Пробелы в памяти в большинстве случаев являются следствием длительного запоя. Однако и после одного единственного бурно проведенного вечера может возникнуть небольшая амнезия.

У каждого человека это состояние протекает по-разному. У хронических алкоголиков наблюдается кратковременная потеря памяти. Другие не помнят только те события, которые происходили накануне возлияния, а у третьих – полностью «стирается» сама вечеринка и все, что во время нее происходило. Под воздействием алкоголя человек может совершать странные, забавные и даже отвратительные поступки, но на следующий день даже не вспомнит об этом.

Какие факторы влияют на провалы в памяти:

1. Количество выпитого и крепость напитка. Если человек выпивает небольшую дозу спиртного, у него может возникнуть состояние опьянения. Но при этом он будет полностью контролировать свое поведение, высказывания и будет адекватно воспринимать окружающую действительность и события. В этом случае работа мозга не нарушена. Серьезные проблемы появляются тогда, когда человек употребляет слишком большое количество крепких алкогольных напитков.
2. Вес человека. Чем меньшей будет масса тела, тем быстрее человек опьянеет. Это в несколько раз увеличивает риск развития проблем с памятью.
3. Пол. Научно доказано, что женский организм более чувствителен к этанолу. Представительницам слабого пола достаточно выпить небольшое количество спиртного, чтобы резко опьянеть и потерять контроль над собой. Часто это состояние дополнительно сопровождается амнезией. Мужчине же для сильного опьянения нужно выпить намного больше алкоголя. Однако не стоит сбрасывать со счетов и индивидуальные особенности организма. Некоторые представители сильной половины человечества способны опьянеть от небольшой рюмки спиртного. Это связано с особенностями выработки ферментов.
4. Одновременное употребление разных видов алкоголя. Смешивать спиртное нельзя, но в пылу веселья в голову приходят не самые умные мысли. В результате создаются совершенно безумные «коктейли». Как следствие – человек сталкивается с сильнейшей интоксикацией организма. Накопившиеся в крови яды отравляют не только внутренние органы, но и головной мозг.
5. Комбинация алкоголя с лекарствами. При этом токсичность продуктов распада этанола возрастает в разы. Такие опасные эксперименты могут привести не только к проблемам с памятью, но и к летальному исходу.
6. Пренебрежение закуской. Если пить алкоголь натощак, то этанол довольно быстро попадет в кровь и вызовет сильное отравление. Качественная закуска поможет замедлить этот процесс и пагубное воздействие на организм будет существенно меньшим.

Типы алкогольной амнезии

Лакунарная амнезия

Встречается чаще всего после бурного застолья. Такая амнезия характеризуется фрагментарными «затемнениями». Человек помнит события вчерашнего дня обрывочно, так как мелкие детали полностью стираются из памяти. Например, человек может точно помнить, что он пил, но не помнить при этом, кто заказывал и оплачивал напитки. Также могут стираться некоторые детали разговоров, человек может забыть некоторые свои действия. При лакунарной амнезии некоторые воспоминания можно восстановить, если человек сможет хорошо сосредоточиться. Однако мелкие детали обычно ускользают из поля зрения полностью.

Такая амнезия встречается у большинства людей, которые накануне серьезно перебрали с алкоголем. Часто провалы в памяти после алкоголя являются защитной реакцией, чтобы оградить человека от неприятных или постыдных поступков, которые он совершил, будучи пьяным.

Тотальная амнезия

Из-за изменений, происходящих в головном мозге, память блокируется полностью. Данный вид амнезии в большей степени характерен для хронических алкоголиков. В их головном мозге происходят настолько сильные изменения, что даже простая информация не запоминается. Провалы в памяти дополнительно сопровождаются потерей ориентации в пространстве, резким снижением умственной активности. Такие последствия проявляются даже после употребления небольшой дозы спиртного.

На нервную систему и головной мозг практически постоянно влияют токсины. В результате происходит разрушение клеток, ощущается дефицит витаминов группы B. Человек не может контролировать свое эмоциональное состояние (перепады настроения, раздражительность, агрессивность), имеет неадекватную самооценку, не может четко сформулировать мысль

Последствия провалов в памяти:

• замедление реакции, которое может привести к несчастному случаю на рабочем месте или на дороге;
• нарушение координации движений (частая причина травм);
• беспричинные обмороки;
• появление эмоциональных расстройств: развивается депрессия, наблюдаются тревожность, агрессивность, организм становится более чувствительным к стрессу;
• заметное снижение интеллектуальных способностей;
• проблемы с чувствительностью нервных окончаний;
• резкая потеря веса, вплоть до полной дистрофии;
• полное нарушение памяти.

Если человек вовремя не перестанет пить, состояние его здоровья будет постоянно ухудшаться. Он не сможет адекватно воспринимать окружающую действительность, полностью потеряет способность воспринимать, анализировать и запоминать информацию. При регулярной алкогольной амнезии полностью восстановить воспоминания не удастся. Разрушение клеток нервной системы и головного мозга также станет необратимым процессом. В этом случае многие функции головного мозга будут утеряны навсегда.

Способы восстановления памяти

Если утреннее похмелье сопровождается провалами в памяти, необходимо обращаться к наркологу. Специалист поможет правильно очистить организм, проведет тщательное обследование пациента и назначит эффективную восстанавливающую терапию. Чем раньше человек обратится за помощью, тем больше у него будет шансов сохранить здоровье мозга и нервной системы.

В качестве терапии наркологи предлагают следующие меры:

1. Детоксикация при помощи капельниц или аппаратных методик чистки крови. Использование специальных инфузионных растворов, а также глубокая очистка плазмы позволяют быстро вывести из организма токсины и прекратить дальнейшую интоксикацию.
2. Прием препаратов для защиты и восстановления клеток головного мозга, стабилизации артериального давления. Чтобы справиться с бессонницей и повышенной раздражительностью, используются седативные препараты и транквилизаторы. Также врач может назначить курс антидепрессантов.
3. Обязательно назначаются специальные витаминные комплексы, которые благотворно влияют на нервную систему и головной мозг.
4. Используются разные физиотерапевтические процедуры (массаж, электросон, иглоукалывание), которые укрепляют организм, и нормализуют состояние нервной системы.
5. Врач дает рекомендации по ведению здорового образа жизни: правильный режим питания, полноценный сон, отказ от вредных привычек, физическая активность, прогулки на свежем воздухе и т. п.

Профилактика алкогольной амнезии

Чтобы предупредить провалы в памяти, надо придерживаться таких правил:

1. Опытным путем определить свою норму алкоголя, выпивая которую, человек не будет пьянеть. При недостаточной выработке ферментов, расщепляющих алкоголь, лучше всего полностью отказаться от спиртных напитков.
2. Делать перерывы. Если планируете выпить пару алкогольных коктейлей или несколько рюмок более крепких напитков, сделайте между ними перерыв. После первого коктейля нужно выждать некоторое время и выпить стакан чистой воды. Она ускорит растворение этанола, и его концентрация в крови не будет слишком высокой. Также полезной будет прогулка на свежем воздухе и любая другая двигательная активность.
3. Никогда не употреблять спиртное натощак. Это поможет не только замедлить процесс опьянения, но и предотвратить развитие язвы желудка.
4. Постоянно тренируйте мозг: старайтесь как можно больше читать, изучайте языки, разгадывайте сложные кроссворды, развивайте память.

Провалы в памяти после алкоголя встречаются довольно часто и еще чаще игнорируются. Если после застолья часть событий сложно вспомнить, необходимо пересмотреть свое отношение к спиртному и обратиться за помощью к специалисту. Не стоит рисковать своим здоровьем. Поврежденные клетки мозга и нервной системы восстанавливаются очень тяжело, а в некоторых случаях развиваются необратимые процессы. Уравновешенный взгляд на спиртное и постоянная забота о своем здоровье станут залогом долголетия и прекрасного самочувствия.

Редактор статьи: Ткаченко Анна Ярославовна

Источник