Лучшие домашние средства защиты от аллергии
Сезонная аллергия (сенная лихорадка, поллиноз) — чрезмерная (повреждающая собственные ткани) реакция иммунной системы на пыльцу растений. Как правило, она возникает весной-летом, чуть реже — осенью. В эти периоды года цветут кустарники, деревья и травы, опыляемые ветром. Микроскопическая пыльца, которую переносит ветер, попадает на кожу и слизистую оболочку человека-аллергика, и провоцирует воспалительные реакции, за которыми следуют неприятные симптомы.
Как защититься от аллергии, когда обращаться к врачу и какие домашние средства от аллергии заслуживают вашего доверия — рассказываем в этой статье.
Какими бывают аллергические реакции?
В зависимости от расположения («локализации») воспалительного процесса, реакции делят на несколько видов:
Кожная форма (аллергодерматиты);
Респираторная форма (аллергоринит, фарингит, ларингит, бронхит и бронхиальная астма);
Офтальмологические проявления (конъюнктивиты, блефариты, кератиты).
В некоторых случаях, на фоне поллиноза возникают и перекрестные формы аллергии на пищу с развитием желудочно-кишечных симптомов. К примеру, при аллергии на берёзовую пыльцу — возникает аллергия на фундук, яблоки, персики и морковь; при реакции на злаки — на щавель; при реакции на полынь — на цитрусовые, подсолнечное семя, мёд. В таких случая возникают симптомы аллергического гастрита — боль в животе, тошнота, диарея.
Симптомы сезонной аллергии.
В слизистой рта и носа находятся макрофаги — иммунные клетки, которые активизируются при попадании на них возбудителя (пыльцы) и запускают имунную реакцию, приводяющую к воспалению. Проявления поллиноза существенно различаются в зависимости от возраста, типа реакции и тяжести, длительности патологии.
При кожной форме — покраснения, зуд, отёчность, волдыри или пузыри на отдельных участках кожи, дерматит, зудящие высыпания на коже («крапивница»).
При офтальмологической форме — покраснение глаз, чувствительность к свету, зуд и жжение, слезоточивость, отёчность.
При респираторной форме — заложенность носа и сильный насморк с выделением прозрачной жидкой слизи, кашель или першение в горле, затруднение выдоха, сухой кашель, продолжительное чихание, стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»), удушье, «хрипы» в груди.
Сравнивая симптомы, можно заметить, что респираторная форма сезонной аллергии очень схожа с ОРВИ, то есть с обыкновенной простудой, из-за чего многие больные откладывают поход к врачу, — порой, на много лет.
В случае бездействия, аллергические реакции могут усиливаться и вызывать более опасные симптомы — гайморит (воспаление придаточных пазух), евстахиит, фарингит, ларингит. Кроме того, начинают проявляться признаки общего недомогания: сонливость, слабость, потеря работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли, бессонница, потливость, повышенная температура.
Наиболее опасные (но при этом редкие) симптомы — атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, отёк Квинке, синдром Мельнера, аллергический арахноидит.
Что вызывает сезонную аллергию?
Самый распространённый в России аллерген — это пыльца ветроопыляемых растений, — мелкие частицы, которые способны легко попадать в дыхательные пути.Чаще всего это:
- Деревья (вторая половина весны) — клён, дуб, ольха, берёза, липа, тополь, лещина;
- Злаковые растения (конец весны — начало лета) — овёс, ячмень, рожь, пшеница, ковыль, пырей, тимофеевка, ежа, райграсс;
- Сорные растения, сорняки (конец лета — начало осени) — лебеда, амброзия, полынь.
В нашей культуре прочно засел миф о том, что в конце весны аллергию вызывает тополиный пух, но это не совсем верно. Пух — это не пыльца, а наполнитель. Кроме того, его размер не позволяет попадать в дыхательные пути. Однако, он всё равно представляет серьёзную аллергическую опасность: в увлажнённом состоянии тополиный пух захватывает и переносит пыльцу других растений.
Аллергия на пыль. Лечение народными средствами или визит в больницу?
Несмотря на то, что мы привыкли считать аллергию довольно повседневным и распространённым заболеванием, его опасность для организма не стоит недооценивать. При появлении первых же симптомов (аллергических реакций) следует обращаться к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно (в том числе — по инструкциям из интернета). Самым правильным и безопасным решением всегда остаётся визит в больницу, за помощью профессионалов, которые назначат вам обследование, помогут выявить аллерген и выпишут комплексное лечение при помощи препаратов, назначаемых индивидуально. Обычно это местные (капли для глаз и носа, спреи и растворы для носоглотки, гели и кремы для кожи) и системные препараты антигистаминного ряда, нестероидные противовоспалительные средства и гормональные (кортикостероидные) средства.
Народные средства могут стать эффективным союзником в борьбе с аллергией, но только в том случае, если они не замещают медикаментозное лечение. Бездумное использование рекомендаций из интернета может не только не дать результата, но и ухудшить состояние больного. Тем не менее, лечение аллергии народными средствами в домашних условиях может быть неплохим вариантом для облегчения симптомов и уменьшения дискомфорта.
Но прежде чем мы перейдём к «домашним» рецептам и рекомендациям, давайте определимся с состояниями, перед которыми народная медицина бессильна:
Отёк Квинке (гигантская крапивница) — массивный отёк кожи, слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки;
Анафилактический шок — острая аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при контакте больного с аллергеном;
Бронхиальная астма — заболевание дыхательных путей, сопровождающееся бронхоспазмами.
Каждое из этих крайне опасных состояний требует срочной профессиональной медицинской помощи. Не занимайтесь самолечением и даже не задавайтесь вопросом как избавиться от аллергии в домашних условиях — сразу идите в больницу.
Аллергический ринит. Народное лечение и рекомендации.
Если мы говорим конкретно об аллергии на пыльцу растений, то самыми популярными и действенными народными средствами считаются полоскательные процедуры (горла и носоглотки), помогающие снизить количество слизи. Зачастую достаточно тёплого солевого раствора (половина чайной ложки на стакан воды) или просто тёплой кипячёной воды. В нос раствор вводят при помощи одноразового шприца (со снятой иглой, конечно) специального чайничка («нети») или мягкого флакона. Очень важно следить за чистотой ёмкостей и регулярно их кипятить.
Ещё один способ облегчить симптомы аллергического ринита — ингаляция. Здесь не нужны никакие специальные медицинские устройства и аппараты. Достаточно налить в миску кипяток, наклониться над ёмкостью и накрыть голову полотенцем. Глубоко вдыхайте пар в течение пяти-десяти минут, но не наклоняйтесь слишком низко, иначе можете обжечься. Почувствовали положительный эффект после первых процедур? — Тогда стоит подумать о покупке парового ингалятора, в который можно добавлять настои трав и эфирные масла (лучший вариант — эвкалиптовое).
Вполне безопасные средства от аллергии на цветение — травяные сборы, которые можно заваривать и пить горячими. Они не только помогают справиться с симптомами аллергии, но и вообще полезны для организма: смягчают дыхательные пути, снимают спазмы, оказывают противовоспалительное и успокаивающее воздействие. Никогда не покупайте сборы «с рук», — только в аптеке.
Справиться с аллергическим насморком здорово помогает отвар калиновой коры: залейте его кипятком (две столовые ложки на стакан вод), разогрейте на огне в течение тридцати минут, снимите с печки и оставьте ещё на тридцать минут — остыть и настояться. Процедите, разбавьте кипячёной водой (если вкус слишком специфичный) и пейте по половине стакана — два раза в день после приёма пищи.
Аллергический дерматит. Как снять зуд аллергии в домашних условиях?
Самое простое и при этом бесплатное средство от аллергического дерматита — холодный душ, который сужает кровеносные сосуды и сокращает количество аллергена, выделяющегося через поры. Кроме того, прохладный душ ослабляет зуд. Да, к подобным процедурам готовы не все — если вам тяжело принимать холодный душ несколько раз в день, можете просто накладывать холодные компрессы на воспалённое место. Просто возьмите чистое полотенце, смоченное холодной водой или полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками льда.
Ещё один недорогой способ борьбы с аллергическим зудом — яблочный уксус, который обладает антибактериальным, антисептическим и противогрибковым свойствами. Просто смочите кусок чистой ткани несколькими каплями уксуса и приложите его к воспалённому участку. Уксус должен быть органическим и нефильтрованным.
Кроме того, неплохим средством против зуда считается обычное оливковое масло, содержащее витамин E и антиоксиданты здорово увлажняющие кожу.
Одним из классических способов лечения кожных аллергически реакция являются травы. Например, ромашка аптечная, отвар которой можно прикладывать (при помощи компресса) к поражённому участку кожи или добавлять в ванну. Кроме того, отвар используют как средство для полоскания носа и горла, а также для употребления внутрь при дискомфорте в желудке.
Ещё из действенных трав можно выделить череду трёхраздельную (ванны, компрессы, обмывания), душицу (примочки), чистотел (ванны, примочки), алоэ вера в виде геля, крема или свежего сока (примочки), листья мяты (прикладывают и привязывают к поражённому участку).
Аллергический конъюнктивит. Народные средства и рецепты.
Помимо медикаментозных препаратов, с воспалением слизистой оболочки вокруг глаз неплохо справляются холодные компрессы. Смочите ледяной водой чистое полотенце или положите в морозилку чайные ложки и прикладывайте к глазам.
С воспалением конъюнктивы неплохо справляется уже упомянутый экстракт алоэ. Смочите соком чистый тампон, ватный диск, или кусок марли и приложите (как компресс) на глаза и оставьте на пять-десять минут.
Из алоэ также можно приготовить довольно действенный раствор. Возьмите несколько свежесрезанных листков растения, положите в ёмкость и залейте крутым кипятком. Подождите, пока температура жидкости опустится до комфортного показателя (комнатной температуры или чуть выше) и промывайте ею глаза. Чтобы добиться максимальной эффективности, процедуру стоит повторять три-четыре раза в день.
С отёком век, который возникает при хроническом конъюнктивите, справляются компрессы из обычной чайной заварки. Заварите крепкий (но не слишком) чёрный чай, остудите его до комфортной температуры, и намочите в нём ватные диски. Их стоит класть на глаза не дольше, чем на двадцать минут. Повторяйте процедуру четыре-пять раз в сутки.
Домашняя гигиена для аллергиков.
Существенно сократить количество приступов аллергии могут простые ежедневные рекомендации, которые стоит соблюдать аллергикам. Вот некоторые из них:
Регулярно устраивайте тщательную влажную уборку в доме. Протирайте, пылесосьте на высокой мощности, стирайте все поверхности.
Используйте пылезащитные чехлы для наволочек, матрасов и мягкой мебели. Их проще регулярно стирать;
Регулярно стирайте мягкие игрушки, если в доме есть дети;
Используйте постельное бельё (одеяла и подушки) с синтетическим наполнителем, а не с перьевым;
При возможности поставьте осушители воздуха в ванной и кухне; если появилась плесень — выводите её специальными химическими средствами;
Поддерживайте слегка прохладную температуру дома — на уровне 20-22 градусов;
Используйте очистители воздуха.
Кроме того, аллергикам будет полезно ввести в свой быт несколько простых привычек: почаще полоскать горло, придя домой с улицы (травяными настоями или кипячёной водой), почаще менять одежду и принимать душ как минимум раз в день, а лучше — несколько раз в день. Регулярно проветривайте все комнаты в доме.
Надеемся, что эти простые рекомендации помогут вам проще и комфортнее переносить аллергические состояния и окажут действенную помощь при аллергии в домашних условиях. И, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу, если вы чувствуете себя хуже или не видите положительной динамики самочувствия.
Источник
Кожный зуд: о чем следует задуматься
Опубликовано в журнале:
«ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ»; № 45; 2015; стр. 14-18.
И.М. Корсунская 1 , Е.В. Дворянкова 1 , К.Т. Плиева 1 , О.О. Мельниченко 1 , 2 , С.В. Панюкова 1 , 2
1 Центр теоретических проблем физикохимической фармакологии
2 Московский научнопрактический центр дерматовенерологии и косметологии
В статье рассмотрены вопросы патогенеза кожного зуда, возможные психоэмоциональные проблемы и соматические триггеры зуда. Описаны преимущества антигистаминных препаратов второго поколения, в частности цетиризина: помимо блокады H1-гистаминовых рецепторов препарат тормозит миграцию эозинофилов в очаге воспаления, подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор. Приведены результаты собственных исследований, показывающие эффективность цетиризина при дерматологических заболеваниях. А именно: максимальное снижение интенсивности зуда уже через 3 часа после применения в течение первых пяти дней терапии.
Кожа составляет около 15% от общей массы тела человека и является самым большим органом. Наиболее важная ее функция — защитная.
Состояние кожного покрова оказывает существенное влияние на самооценку человека и формирование межличностных отношений. Кожный зуд — неприятное субъективное ощущение, которое вызывает желание почесаться. Этот симптом в подавляющем большинстве случаев вызывает дискомфорт, психоэмоциональное напряжение и истощение. Кроме того, в результате расчесывания нарушается целостность кожного покрова. Следует отметить, что, несмотря на высокую распространенность симптома, он недостаточно изучен в связи с трудностями его адекватной оценки и отсутствием моделей для исследования.
Соматические триггеры зуда
Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами — от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы. Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома.
К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10-50% случаев [1]. Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70-90% находящихся на гемодиализе [2]. Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда [2].
Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных — тиреотоксикоз и сахарный диабет [3].
Кожный зуд — частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев [4].
Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10-25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще на нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела [4]. Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях верхних конечностей. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания [4].
Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству [5].
Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациента (рис. 1) и лечить пациентов с учетом выявленной патологии.
Рис. 1.Алгоритм диагностики кожного зуда
Механизмы развития и купирования зуда
Гипотезы механизмов развития зуда были сформулированы на основании исследования патофизиологии боли, поскольку боль и зуд объединяют общие молекулярные и нейрофизиологические механизмы.
Ощущение как зуда, так и боли является результатом активации сети свободных нервных окончаний в дермально-эпидермальной зоне. Пусковой механизм — влияние внутренних или внешних термических, механических, химических раздражителей или электростимуляция. Раздражение кожного нерва может быть опосредовано несколькими биологическими агентами, включая гистамин, вазоактивные пептиды, энкефалины, вещество Р, простагландины.
Считается, что иные, неанатомические факторы, такие как психоэмоциональный стресс, индивидуальное субъективное восприятие, наличие и интенсивность других ощущений и/или отвлекающих факторов, оказывают существенное влияние на степень чувствительности зуда на различных участках кожи.
Нервный импульс, который вызывает появление ощущения зуда, возникшего под воздействием какого-либо из перечисленных факторов, передается по той же нейронной связи, что и болевые импульсы: от периферических нервных окончаний в дорсальные рога спинного мозга, через переднюю комиссуру, по спиноталамическому тракту к контралатеральному ламинарному ядру таламуса. Предполагают, что таламокортикальный тракт третичных нейронов выступает в качестве «реле» для передачи импульса посредством интеграции ретикулярной активирующей системы таламуса в нескольких областях головного мозга. В ответ возникает желание расчесывать кожу, которое формируется в кортикоталамическом центре и реализуется в виде спинномозгового рефлекса. После почесывания кожный зуд вновь возникает спустя 15-25 минут. Однако в ряде случаев, особенно у пациентов с хроническими дерматозами, ощущение зуда после расчесывания не прекращается, что приводит к экскориации.
Несмотря на то что в настоящее время известно много этиологических и патогенетических факторов, способствующих возникновению зуда, их изучение продолжается и открываются все новые механизмы его развития.
Механизм, посредством которого зуд купируется при расчесывании, достоверно не установлен. Возможно, во время расчесывания формируются сенсорные импульсы, прерывающие нервную дугу, ответственную за возникновение ощущения.
Кроме расчесывания уменьшить зуд помогают вибрации, уколы в зудящую область, воздействие тепла, холода, ультрафиолетового излучения [3].
Фармакотерапия поллинозов состоит в использовании фармакологических средств, направленных на устранение основных симптомов ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. В фармакотерапии АР в свою очередь используют следующие группы лекарственных препаратов: антигистаминные препараты (обратные агонисты Н1-рецепторов), глюкокортикостероиды, стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны), сосудосуживающие препараты (деконгестанты), реже — антихолинергические средства, антилейкотриеновые препараты, моноклональные антиIgЕ-антитела (табл. 2).
Лечение
Терапевтические методы лечения должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.
Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и пр.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.
Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).
Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна). Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у большой группы пациентов с сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.
Особое место среди них занимает цетиризин.
Цетиризин
Цетиризин тормозит гистаминопосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенная проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
На поздней стадии аллергической реакции цетиризин не только ингибирует выделение гистамина, но и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как молекула межклеточной адгезии 1-го типа (intercellular adhesion molecule-1 — ICAM-1) и молекула адгезии сосудистого эндотелия 1-го типа (vascular cellular adhesion molecule-1 — VCAM-1), которые являются маркерами аллергического воспаления.
Кроме того, в отличие от других препаратов, применяемых при кожных проявлениях аллергии, цетиризин не только блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но и подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор [6, 7]. Это подтверждено результатами многочисленных клинических сравнительных исследований: способность кумулироваться в кожных покровах позволяет препарату купировать зуд и гиперемию более эффективно, чем таким средствам, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин 9.
Для цетиризина характерен низкий объем распределения по сравнению с другими антигистаминными препаратами — 0,5 л/кг. Это обеспечивает более высокие концентрации вещества во внеклеточном пространстве, где и находятся Н1-гистаминовые рецепторы. Таким образом обеспечиваются их полная занятость и наивысший противогистаминный эффект [11]. Еще одной особенностью препарата является высокая способность проникновения в кожу. Через 24 часа после приема однократной дозы цетиризина концентрация в коже оказывается равной или даже несколько превышает концентрацию в крови. Преимуществом цетиризина является стероид-спаринговый эффект: при одновременном назначении цетиризина и ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой доза последних может быть снижена или не повышаться, несмотря на контакт с аллергеном.
Среди цетиризинов особое место занимает Цетрин. В исследовании Е.Е. Некрасовой и соавт. у пациентов с хронической крапивницей Цетрин показал наиболее высокую эффективность среди других дженериков цетиризина и лучшие результаты с точки зрения фармакоэкономики [12].
Опыт применения
Под нашим наблюдением находилось 75 пациентов в возрасте от 18 до 76 лет (34 мужчины и 41 женщина) с диагнозами «атопический дерматит», «аллергический дерматит», «хроническая экзема в стадии обострения», «красный плоский лишай», «токсидермия» (рис. 2).
Рис. 2. Распределение больных по нозологиям
Все больные получали топическую и системную терапию, включавшую антигистаминный препарат Цетрин (цетиризин) в дозе 10 мг один раз в сутки на ночь. Длительность терапии — от 14 до 21 дня в зависимости от диагноза. Эффективность купирования зуда пациенты оценивали по балльной системе: 0 баллов — отсутствие зуда, 1 балл — слабый зуд (присутствует, но не беспокоит), 2 балла — умеренный (беспокоит, но не мешает ежедневной активности и/или сну), 3 балла — тяжелый/интенсивный зуд (беспокоит и мешает ежедневной активности и/или сну).
Максимальное снижение интенсивности зуда наблюдалось уже через 3 часа от приема препарата в первые пять суток (рис. 3).
Рис. 3. Средняя субъективная оценка интенсивности зуда после применения препарата
В дальнейшем уменьшение зуда или его отсутствие отмечалось к 10-му дню терапии с одновременным уменьшением клинических проявлений заболеваний (рис. 4).
Рис. 4. Динамика клинических проявлений
Полученные результаты демонстрируют высокую эффективность Цетрина (цетиризина) в терапии хронических и острых дерматозов. Цетрин (цетиризин) отличается выраженным противозудным эффектом, а также уменьшает другие клинические проявления аллергодерматозов (инфильтрацию, эритему). Кроме того, в качестве симптоматической терапии препарат может применяться и при соматических заболеваниях.
Источник
