Как снять воспалительный процесс народными средствами

Противовоспалительное домашние средства

Воспалительный процесс считается болезненной, но естественной реакцией организма, которая обычно проявляется в виде сыпи, отеков, покраснений, озноба, болезненных ощущений. При первых признаках недомогания противовоспалительные домашние средства придут на помощь, локализуют очаг воспаления, остановят дальнейшее перемещение инфекции и полностью ее устранят.

В отличие от синтетических веществ, народные средства не способствуют возникновению побочных эффектов, однако им присуще сильные противовоспалительные действия, поэтому принимать их стоит с предельной осторожностью, соблюдая рекомендации приготовления.

Масла, снимающие воспалительный процесс

Лекарственные растения и травы

Терапия холодом и теплом

Противовоспалительные продукты

Устранить воспалительный процесс под силу продуктам, обладающим целебными свойствами.

При сильном кашле, насморке, воспалении дыхательных путей поможет сок лука. Нужно почистить 2-3 луковицы, мелко нашинковать, довести до кипения в небольшом количестве воды, добавить сахар. Полученный состав процедить через марлю, принимать несколько раз в день.

Чеснок

Чтобы снять воспаление, понадобится несколько зубчиков чеснока, который также обладает успокаивающим и детоксифицирующим эффектом. Благодаря содержанию полезных витаминов и жизненно необходимых веществ, продукт устранит простудные симптомы, снизит уровень холестерина, укрепит иммунную систему.

Клюквенный сок

Экстракт, в состав которого входят полезные ягоды клюквы, рекомендуется применять на протяжении длительного времени. С его помощью можно снять хронические воспаление суставов, уменьшить количество вредного холестерина.

Грецкие орехи

В состав входит множество микроэлементов и жирных кислот, которые смогут успокоить чересчур активную иммунную систему.

Яблочный уксус

Активно борется с инфекцией ногтевого ложа. Компоненты, содержащиеся в домашнем продукте, оказывают эффективное дезинфицирующее влияние и мгновенное охлаждающее действие. Уксус нужно принимать утром и вечером, до прекращения воспалительного процесса.

Масла, снимающие воспалительный процесс

Эффективным противовоспалительным действием обладают некоторые виды масел.

Масло жожоба

Используется при воспалении кожи. Ореховое ароматное вещество включает в свой состав витамины А и Е, способствующие нормальному функционированию организма. Более того, масло жожоба снимает болезненные ощущения и дискомфорт, связанный с кожными вирусными проявлениями.

Масло чайного дерева

Поможет избавиться не только от кожной сыпи, но и устранит инфекцию горла. Для этого нужно несколько капель растений чайного дерева смешать с кипяченой водой и полоскать горло в течении всего дня.

Кокосовое масло

Отлично подходит для использования в профилактических целях, снятия воспалительных процессов любых видов, поскольку масло кокоса обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами.

Лечебные чаи

Тысячелистник обыкновенный

Лечебная трава считается кровоостанавливающим, противовоспалительным, противоопухолевым и мочегонным средством. Растение обладает многочисленными лечебными воздействиями:

растворяет и выводит из почек камни;

лечит заболевание мочевого пузыря;

снимает вздутия живота;

Употреблять нужно в виде отваров, настоев, экстрактов. Положительный эффект наблюдается сразу после приема.

Ромашка аптечная

Ромашка, безусловно, является полезной травой, которая обладает антиаллергенным, седативным и противовоспалительным действием. Прием чая на основе аптечной ромашки нормализует сон, снимет воспаление мочеполовой системы, устранит симптомы простуды и кашля. Растение остановит кровотечение, поможет защитить раны от проникновения инфекции, уменьшит зубную боль.

Настой шалфея

Шалфей прекрасно справляется с изжогой и запорами. Растение с целебным эффектом имеет специфический запах, содержит в своем составе эфирные масла, полезные витамины и минералы, оказывающие антибактериальное влияние. Лекарственная трава снимет воспаление горла и рта. Чай, приготовленный из шалфея, нужно пить маленькими глотками несколько раз в день.

Лекарственные растения и травы

Растение оказывает на организм широкий спектр воздействия. Алоэ можно смело отнести к перечню противовоспалительных веществ для ЖКТ и кишечника. Также его рекомендуется использовать при воспалениях кожи.

Свойства, принадлежащие алоэ:

Листья растения улучшают аппетит, стабилизируют пищеварение, укрепляют иммунную систему, способствуют усилению регенерации на поврежденных участках кожи.

Крапива

Обычно применяется от артрита и ревматизма, экстракт растения снимает болевые ощущения в суставах, облегчает ходьбу. При постоянном использовании крапивы можно достичь мгновенного охлаждающего эффекта, уменьшить боль.

Арника

Растение хорошо способствует заживлению свежих ран, помогает избежать воспалительного процесса. Компоненты, входящие в состав лечебного растения, обладают противовоспалительным и противоотечным действием.

Из лекарственных препаратов хорошо зарекомендовал себя виброцил.

Терапия холодом и теплом

Терапия данного вида поможет избежать воспаления, поскольку в основу заложено стимулирование защитной системы организма заболевшего.

Тепло улучшает в организме циркуляцию жидкости, расширяет кровеносные сосуды, снижает непроизвольное мышечное сокращение. В виде сухого источника тепла используются лампы и грелки, влажного — горячая ванна и теплая одежда.

Холод, в отличие от тепла, сужает кровеносные сосуды, снижает опухание.

Чтобы добиться желаемого результата, методы нужно чередовать. Изначально процедура может показаться не слишком приятной, тем не менее терапия холодом и теплом поможет не только снять боль, но и станет хорошей профилактикой для предотвращения в организме воспалительных процессов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Диета против воспалений

Уменьшить воспаление поможет не только аптечка, но и ваш холодильник. Соблюдайте специальную диету, вы быстрее победите болезнь.

Как работает противовоспалительная диета?

Иммунная система активизируется, когда тело распознает угрозу: например, микроба или пыльцу. Чтобы от них избавиться, организм запускает процесс воспаления. Так он вас защищает.

Однако иногда воспаление сохраняется, даже если вам ничего не угрожает. И тогда оно начинает вредить. С таким хроническим процессом связаны многие серьезные заболевания: рак, болезни сердца, диабет, артрит болезнь Альцгеймера.

«Экспериментальные исследования показали, что некоторые компоненты продуктов или напитков могут действовать против воспаления», – говорит профессор Фрэнк Ху, специалист в области питания и эпидемиологии.

Продукты, которые усиливают воспаление

Старайтесь их избегать или хотя бы ограничивать:

• рафинированные углеводы (белый хлеб и выпечка);
• картофель фри и другие жареные продукты;
• газировка;
• красное (бургеры, стейки) и переработанное мясо (сосиски, колбаса, бекон);
• маргарин, кулинарный жир и сало.

«Некоторые продукты, связанные с повышенным риском развития хронических заболеваний, также связаны с избыточным воспалением», – комментирует доктор Ху: «Это не удивительно, ведь воспалительные процессы – важнейший механизм развития этих заболеваний».

На таких продуктах легко располнеть, а ожирение – уже само по себе фактор риска. Но даже после того, как в исследованиях учёные принимали это во внимание, связь с едой сохранялась. «Некоторые пищевые компоненты могут действовать на воспаление, независимо от лишних калорий», – говорит доктор Ху.

Противовоспалительные продукты

Диета при воспалении должна включать следующие продукты:

• помидоры;
• оливковое масло;
• зелёные листовые овощи (шпинат, капуста кале и листовая капуста);
• орехи;
• жирную рыбу (лосось, скумбрия, тунец и сардины);
• фрукты.

Доктор Ху отмечает, что черника, яблоки и листовая зелень богаты природными антиоксидантами и полифенолами – защитными соединениями растительного происхождения.

Исследования связывают орехи с уменьшением маркеров воспаления, а также риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Среди прочих полезных продуктов можно выделить кофе – он тоже содержит полифенолы и другие противовоспалительные вещества.

Противовоспалительная диета

При лечении нужно придерживаться общего здорового рациона. Если вы ищете план питания, который поможет в борьбе с воспалением, рассмотрите средиземноморскую диету. Она включает в себе большое количество овощей, фруктов, орехов, цельного зерна, рыбы и растительных масел.

«Здоровое питание полезно не только для снижения риска хронических заболеваний, но и для улучшения настроения и общего качества жизни», – заключает доктор Ху.

Чтобы сохранить здоровье, важно не только ЧТО вы едите, но и КОГДА вы едите. Подробности – в статье «Не любите завтракать? Бойтесь диабета».

Источник

Подагрический артрит

В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.

Общие сведения о заболевании

Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 ­— М10.

Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.

Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.

Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания

Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).

Повышенное содержание уратов в крови (гиперурикемия — ГУ) может быть следствием генетической предрасположенности (почки не выводят МУН полностью), повышенного артериального давления (АД), употребления большого количества животной пищи, алкоголя.

При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).

Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.

Факторы, способствующие повышению уратов в крови:

• наличие в рационе большого количества мясных блюд, субпродуктов, яиц, спиртных напитков,
• избыточный вес;
• прием некоторых лекарств – мочегонных, аспирина, никотиновой кислоты, лекарств для снижения АД (Конкор) и др.;
• отравление свинцом;
• усиление распада пуринов при заболеваниях крови, псориазе и др.;
• повышение образования пуринов;
• нарушение функции почек и выведения мочевой кислоты.

Классификация

По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:

• первичную – связанную с наследственными особенностями пуринового обмена м выведением МУН почками;
• вторичную – причиной развития являются какие-то другие заболевания, нарушения питания, вредные привычки и др.

По механизму накопления МУН подагра делится на типы:

• метаболический – повышенная внутренняя выработка пуринов при их нормальном выведении почками;
• почечный – нарушение выведения мочевой кислоты почками;
• смешанный.

По степени тяжести:

• легкое течение – атаки подагрического артрита не чаще 2-х раз в год с поражением не более двух суставов; тофусы единичные не более 1 см в диаметре; осложнений со стороны почек и нарушения суставной функции нет;
• средней тяжести — не более 5 приступов в год с поражением не более 4-х суставов с небольшими изменениями в хрящевой и костной ткани; большое количество мелких тофусов; камни в почках;
• тяжелое – атаки подагрического артрита более 5 раз в год, множественные крупные тофусы и артриты; снижение функции почек.

Симптомы подагрического артрита

Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.

Первичные признаки

Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.

В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.

Явные симптомы

Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.

Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.

Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться, если:

• появились суставные боли, сопровождающиеся резким покраснением и отеком тканей; повысилась температура тела, появились озноб и недомогание;
• появились сильные приступообразные боли в нижней части спины – приступ мочекаменной болезни;
• суставные боли беспокоят и в межприступный период – признак хронического течения подагрического артрита.

Чем опасно заболевание

Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:

• стойким нарушением суставной функции и инвалидностью;
• нарушением функции почек;
• мочекаменной болезнью;
• тяжелым течением сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.

Стадии подагрического артрита

Подагрический артрит протекает в 4 стадии:

1. Бессимптомная — Повышенное содержание МУН в крови без наличия кристаллов и приступов подагры.
2. Бессимптомная — повышенное содержание МУН в крови с наличием кристаллов в синовиальной оболочке и суставной жидкости, но без признаков подагрического артрита и наличия тофусов.
3. Интермиттирующая — отложение кристаллов МУН в тканях в сочетании с приступами острого подагрического артрита.
4. Хроническая тофусная — наличие тофусов в суставных и околосуставных тканях в сочетании с хроническим артритом, разрушением хрящевой ткани, нарушением суставной функции и поражением почек.

Если подагрический артрит не лечить

При подозрении на подагрический артрит следует немедленно обращаться к ревматологу. Заболевание требует лечения, как во время приступа, так и в межприступный период. Основная причина, по которой развитие подагрических атак не удается взять под контроль, — отказ пациентов от проведения лечения в межприступный период, что неизбежно приводит к:

• гиперурикемии – повышению содержания уратов в крови;
• возобновлению приступов подагрического артрита;
• переходу острого подагрического артрита в хронический;
• разрушению суставов и инвалидности;
• тяжелым осложнениям со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

Что делать при обострениях

При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:

• принять любое успокоительное + лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенак (таблетку внутрь или ректальную свечу), Ибуклин, Найз и др. На кожу над больным суставом нанести мазь или гель из этой же группы (Вольтарен, Пенталгин и др.);
• вызвать врача на дом;
• лечь и принять положение, максимально снижающее боль в суставах.

Локализации

При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.

Подагрический артрит нижних конечностей

При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.

Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).

Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Подагрический артрит верхних конечностей

Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.

Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.

Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.

Тофусное поражение позвоночника

В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.

Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.

При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.

Диагностика

Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:

• острый артрит 1-го пальца стопы;
• наличие крупных и мелких тофусов;
• повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
• выявление кристаллов МУН в суставной жидкости и тканях.

• общий анализ крови – признаки воспаления;
• биохимический анализ крови – содержание мочевой кислоты более 0,32 ммоль/л; повышение уровня С-реактивного белка (признак воспалительной реакции);
• общий анализ мочи;
• исследование синовиальной жидкости методом поляризационной микроскопии – выявление кристаллов МУН и большого количества лейкоцитов.

• УЗИ суставов – выявление кристаллов МУН на поверхности хряща и тофусов;
• рентгенография суставов – на ранних стадиях изменений нет; на поздних выявляются костные изменения;
• компьютерная томография (КТ) – выявляет наличие изменений в области позвоночника.

Лечение подагрического артрита

Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.

Медикаментозное лечение

Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:

• снятие воспалительных явлений и болей при остром артрите;
• предупреждение приступов артрита путем снижения содержания мочевой кислоты в крови.

Лечение острого приступа артрита

В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:

1. Колхицин — сухой экстракт семян безвременника осеннего. Выпускается в таблетках. Эффективен в первые 12 часов от начала подагрического приступа. Результатом его применения является устранение отека и боли. Назначают препарат в небольших дозировках. Суточная доза делится на несколько приемов. Сначала назначают большую часть суточной дозы, зачтем через час – меньшую. При необходимости прием можно повторить несколько раз в день. Через сутки после начала приступа минимальными дозировками не обойтись, их увеличивают, что способствует проявлению побочных эффектов, главным образом, со стороны ЖКТ. Все дозировки подбираются врачом.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают воспаление, боль и отек. Эти лекарства делятся на 2 группы: неселективные и селективные. Неселективные или НПВС 1-го поколения подавляют действие биологически активных веществ – простагландинов, поддерживающие воспалительные процессы. Но действуют они не избирательно, подавляя также действие простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудка. Поэтому такие препараты, как Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен имеют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Тем не менее, некоторым пациентам они подходят и их достаточно часто назначают, как внутрь, так и внутримышечно. Селективные НПВС (Нимесулид, Эторикоксиб, Целекоксиб) относятся ко второму поколению. Они действуют избирательно на провоспалительные простагландины и почти не оказывают воздействия на ЖКТ. Подбор препарата осуществляется индивидуально, в соответствии с особенностями организма пациента.
3. Глюкокортикоидные гормоны (ГК) – быстро снимают воспаление, боль и отек, но подходят не всем, так как могут повышать артериальное давление, сахар крови и вызывать обострение язвенной болезни. Назначают короткими курсами внутрь (Преднизолон), внутримышечно (Бетаметазон), в виде внутрисуставных инъекций. В настоящее время стараются применять преимущественно препараты группы НПВС и только при наличии противопоказаний для их применения используют ГК.
4. Канакинумаб (торговое название Иларис) — моноклональные антитела к интерлейкину-1бета (ИЛ-1b). ИЛ-1b – это информационные белковые молекулы (цитокины), отвечающие за реакцию воспаления. Антитела связываются с ИЛ-1b и нейтрализуют его действие, что приводит к устранению воспаления и боли. Канакинумаб применяют в индивидуально подобранной дозировке пациентам, имеющим противопоказания к применению Колхицина, НПВС и ГК.

Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период

Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.

Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:

• Группа средств, нарушающих образование мочевой кислоты. Они подавляют действие фермента, участвующего в образовании МК. При их назначении необходим постоянный контроль содержания МК в сыворотке крови. К таким лекарствам относятся:
  1. Аллопуринол – препарат, применяющийся для лечения подагры более 50 лет. Назначается длительными курсами через 2 недели после окончания подагрического приступа с небольших доз, которые постепенно доводят до необходимых. Иногда дает побочные эффекты со стороны почек, печени, тяжелые аллергические кожные реакции. На начальном этапе лечения часто вызывает обострение подагрического артрита, поэтому его комбинируют с назначением НПВС.
  2. Фебуксостат (торговые названия – Аденурик, Азурикс) – более современный препарат этой группы, действует избирательно только на один фермент, участвующий в синтезе МК. Другие ферменты не подавляет, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Действует мягко и эффективно. Дозы подбираются индивидуально и вначале лечения сочетают с применением НПВС.
• Препараты, усиливающие выведение МК через почки. Назначаются при непереносимости лекарств первой группы или неэффективности их применения:
  1. Пробенецид – назначается длительными курсами, противопоказан при наличии камней в почках.
• Ферменты, отсутствующие у человека, способные снижать содержание МК в крови. Фермент уриказа присутствует в крови некоторых млекопитающих и снижает содержание в крови МК, но в крови человека его нет. Генно- инженерным способом из бактерий был изготовлен препарат расбуриказа (рекомбинантная бактериальная уриказа), которая применяется при подагрическом артрите, если другими способами снизить МК в крови не удается. Недостатком препарата является повышенная аллергенность, поэтому применяется он строго по показаниям.

Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Источник