- Удаление вросшего ногтя (онихокриптоз)
- Причины врастания
- Симптомы и стадии онихокриптоза
- Что делать, если вы подозреваете онихокриптоз?
- Что нельзя делать при вросшем ногте?
- Безоперационные методы лечения
- Хирургические методы
- Осложнения
- Как предупредить вросший ноготь?
- ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ (ОРТОНИКСИЯ)
- Вросший ноготь
- Вросший ноготь, лечение скобами без операции
- Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги без операции
- Причины появления вросшего ногтя
- Симптомы вросшего ногтя
- Стадии
- Диагностика
- Лечение вросшего ногтя
- Показания к удалению вросшего ногтя
- Удаление вросшего ногтя – описание и виды операции по хирургическому удалению
Удаление вросшего ногтя (онихокриптоз)
Вросший ноготь или по-научному онихокриптоз – это врастание части ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. Чаще всего страдают большие пальцы ног, так как у них самая большая площадь ногтя и объемные ногтевые валики.
Диагноз «онихокриптоз» не такая уж редкость, он встречается у 5 – 6 % населения. И ставится каждому третьему человеку, который обращается по поводу боли в области ногтя.
Причины врастания
Основная причина вросшего ногтя – неправильно сделанный педикюр. Что значит неправильно? Многие люди используют для педикюра ножницы с закругленными краями. В результате они срезают уголки ногтевой пластины. Именно этот фактор в 95 % случаев приводит к врастанию.
Вторая распространенная причина появления онихокриптоза – грибок или онихомикоз. При грибковой инфекции ногтевая пластина расслаивается, становится хрупкой. Может загибаться, врастать в ногтевой валик, повреждать окружающие ткани.
К другим причинам относятся:
- плоскостопие;
- ношение обуви с узким носком или обуви на высоком неустойчивом каблуке типа «шпилька»;
- травмы ногтевой пластины;
- наследственная предрасположенность (если ваши родители имеют эту проблему, то, скорее всего, она вас тоже ждет);
- анатомические особенности строения ногтя и валика, которые создают благоприятные условия для врастания;
- занятия спортом, при которых приходится часто ходить на носках (например, балет, танцы).
Симптомы и стадии онихокриптоза
Вросший ноготь всегда травмирует ногтевой валик. Чем более запущен процесс, тем болезненнее симптомы и тяжелее лечение.
Различают три стадии онихокриптоза:
- I стадия. Человек чувствует боль при надавливании на ногтевой валик, возможна небольшая отечность;
- II стадия. Развиваются признаки воспаления. Ногтевой валик краснеет, ощущается болезненность при ходьбе. Возникают трудности с ношением обуви. Возможны гнойные выделения;
- III стадия. Воспалительный процесс прогрессирует. Происходит патологическое разрастание мягкой ткани (грануляций). Формируются болезненные опухолевые наросты, которые называют «дикое мясо». Присоединяется инфекция, начинается нагноение. Из-за сильной боли человек уже не может нормально ходить, появляется хромота.
Что делать, если вы подозреваете онихокриптоз?
Нужно обратиться за консультацией к подологу или хирургу.
Но, к сожалению, мы все привыкли заниматься самолечением. Это факт. Пока серьезно не припечет, мы терпим боль, надеемся, что все само пройдет. Пытаемся справиться своими силами, спросить совета у знакомых или почитать, что пишут в интернете. Часто сами ставим себе диагнозы, назначаем лечение.
При онихокриптозе такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Если у вас уже присутствуют симптомы второй стадии, нужно немедленно идти к врачу. Перетерпеть боль и дождаться, когда всё само пройдёт, не получится.
Единственное, чем вы можете себе помочь до визита к врачу, промывать воспаленное место раствором Пронтосан 2 раза в день (утром, вечером) и накладывать сверху гель Пронтосан. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим эффектом, предупреждает присоединение инфекции или останавливает ее прогрессирование. Также из препаратов можно использовать присыпку Банеоцин с сильным антибактериальным действием.
В нашем центре вы можете получить консультацию и узнать, какие методы удаления вросшего ногтя избавят вас от боли.
Что нельзя делать при вросшем ногте?
Первое и самое важное, что нужно запомнить: вросший ноготь нельзя мочить!
Кроме этого противопоказано:
- красить больной ноготь лаком;
- носить синтетические носки или колготы;
- смазывать больное место соком лимона, медом, растительными маслами или другими народными средствами;
- пытаться самому выковырять, спилить или подрезать вросший ноготь маникюрными инструментами.
Для коррекции и удаления вросшего ногтя на ноге применяются безоперационные и хирургические методы. Выбор способа определяется врачом и зависит от тяжести воспаления.
Безоперационные методы лечения
На I – II стадии часто обходятся без хирургического вмешательства. Лечение направлено на борьбу с гнойно-воспалительным процессом, уменьшение боли, предупреждение осложнений, коррекцию роста ногтевой пластины.
Видео, как проводится удаление вросшего ногтя, безоперационными методами вы можете найти на Youtube.
Для лечения онихокриптоза (вросшего ногтя) и купирования воспаления используют:
- Тампонирование, когда между ногтевой пластиной и валиком ставится прокладка из тонкого материала (каполин, лигазан). При необходимости на прокладку наносят лекарства с противовоспалительным или антибактериальным действием. Тампонирование предотвращает контакт ногтя с воспаленными мягкими тканями бокового валика, препятствует его врастанию. Прокладка не создает дискомфорта. С ней можно купаться, заниматься спортом. Носить ее с периодическими заменами нужно до тех пор, пока ногтевая пластина полностью не отрастет и не примет правильную форму;
- Корректирующие системы со скобами. По внешнему виду после установки они напоминают брекеты на зубах. Скоба приклеивается по краям к ногтевой пластине или заворачивается за ноготь и приклеивается по центру, где находится петля. Такая корректирующая система приподнимает вросший ноготь, уменьшает давление на ногтевой валик. Это приводит к снятию болевого синдрома и коррекции растущего ногтя. Сила воздействия на ногтевую пластину регулируется с помощью натяжения скобы;
- Корректирующая пластина. Это полоска шириной несколько миллиметров, которая специальным клеем фиксируется поперек ногтя всей своей поверхностью. Полоски выпускаются из разных материалов, подбираются с учетом толщины и мягкости ногтя. Они позволяют исправить изгиб ногтя. Пластина приподнимает ноготь, тянет его вверх, что не дает ему врезаться в боковые валики. Корректирующие пластины приходится периодически менять, так как по мере роста ногтя их эффективность снижается.
Результаты и отзывы удаления вросшего ногтя в Москве в нашем центре подологии смотрите на сайте в разделе «Главная».
Современные пластины и скобы комфортны, не ощущаются при ходьбе, не цепляются за одежду. Процедура постановки скоб или пластин безболезненна, по времени занимает 20 – 30 минут.
Скобы и пластины очень эффективны для лечения вросшего ногтя. Единственный их недостаток – длительность ношения, которая составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Хирургические методы
Хирургический путь удаления вросшего ногтя на ноге применяется в крайнем случае , когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Воспалительный процесс запущен настолько, что по-другому никак. Присутствуют гнойные выделения, образуется дикое мясо, избавиться от которого можно только вырезанием. В тяжелых случаях приходится удалять значительную часть ногтевой пластины.
Операция по удалению вросшего ногтя на ноге проводится под местной анестезией после предварительной подготовки и обработки пораженной зоны. Госпитализация не требуется.
В ходе операции иссекается врастающий край ногтя, удаляются патологические грануляции, обрабатывается ростковая зона. После хирургического вмешательства на прооперированное место накладывается антисептическая повязка, назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.
В последующие дни пациент приходит на осмотры и перевязки для контроля процесса заживления, профилактики послеоперационных осложнений. В течение суток после операции не рекомендуется ступать на больную стопу без необходимости, так как это может вызвать кровотечение.
После удаления вросшего ногтя внимание уделяется выбору обуви. Она должна быть свободной, на 1 или 2 размера больше, не сдавливать, не травмировать прооперированный палец. Дома лучше ходить босиком.
Из хирургических методов еще используются лазерные технологии. По сути, эта процедура ничем не отличается от обычной. Но цена удаления вросшего ногтя на ноге лазером будет в 2 раза выше.
Осложнения
Отсутствие лечения онихокриптоза приводит к развитию осложнений инфекционного характера и в тяжелых случаях к ампутации пальца.
Среди них:
- гнойное поражение, отмирание костной ткани (остеомиелит);
- отмирание тканей (гангрена);
- гнойное воспаление всех тканей пальца (пандактилит).
Особенно быстро осложнения развиваются у людей с нарушениями кровообращения в нижних конечностях, которые страдают атеросклерозом или сахарным диабетом (диабетическая стопа).
Как предупредить вросший ноготь?
При подозрении на вросший ноготь нужно сразу обратиться к врачу. Ведь это не только источник дискомфорта, но еще серьезный риск для здоровья.
В нашей клинике для удаления вросшего ногтя мы применяем современные методы и материалы. Все процедуры проводятся в условиях 100 % стерильности. При лечении стараемся обходиться щадящими нетравматичными методами. Максимально сохранять ногтевую пластину даже на запущенных стадиях.
Если вас беспокоит боль в пальце, приглашаем вас на прием. Мы проведем осмотр, расскажем о возможных вариантах лечения.
Кроме удаления вросшего ногтя в Москве в нашем центре подологии вы можете записаться на медицинский педикюр, пройти быстрое лечение грибка.
Для всех пациентов бесплатно проводится дезинфекция пары обуви , в которой вы пришли. Мы заботимся о здоровье и красоте ваших ног!
Дополнительная информация и запись по телефону +7 (985) 489-45-86.
Источник
ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ (ОРТОНИКСИЯ)
Вросший ноготь
По фото может казаться, что вросший ноготь – это только косметический дефект, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край ногтевого валика. Однако это состояние является и проблемой медицинского характера. В международной классификации болезней данный диагноз находится под порядковым номером L60.
Диагностикой и лечением данного заболевания могут заниматься такие специалисты клиники, как врач-подолог, дерматолог, хирург. Весь комплекс услуг, касающихся данной проблематики, Вы получите, если обратитесь и к врачу-подологу Микуло Наталье Валериевне.
Вросший ноготь, лечение скобами без операции
С явлением онихокриптоза (врастание боковой части ногтя в кожу) сталкиваются многие. Это довольно мучительный недуг, который сопровождается массой неприятных ощущений. Чаще всего такое явление можно встретить на пальцах ног. Лечение вросшего ногтя проводится различными способами.
Но большинство людей стремится найти способ, как вылечить вросший ноготь без операции , чтобы сократить время реабилитации. По статистике, эта патология чаще возникает у активных молодых людей, причем мужчины страдают от данной патологии гораздо чаще.
Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги без операции
Даже один ноготь может стать серьезной проблемой. Он не только болит, но и с течением времени может гноиться, воспаляться. Эту проблему нельзя запускать. Многие стараются вылечить недуг без операции, но бывают случаи, когда хирургическое вмешательство необходимо, например, при попадании инфекции. Однако операции можно избежать, если сразу же обратиться к хорошему специалисту.
Скоба ЗТО
Лечение вросшего ногтя , в том числе на большом пальце ноги , проводится скобами, специальными пластинами и прочими способами.
Суть их в том, что скоба вставляется между ногтем и кожей, направляя рост ногтя. Процедура установки может быть болезненной, поэтому проводится с обезболивающими препаратами. Такое лечение очень эффективное и что важно – неинвазивное. Предварительно поверхность обеззараживают, а также размягчают ноготь. Длительность ношения такой скобы зависит от стадии заболевания и других факторов.
Наиболее популярными на данный момент способами лечения являются:
- Скобы Фрезера . Удобные скобы в виде крючков, которые цепляются за боковую часть ногтя и натягиваются. Они эффективны и почти незаметны. Можно дополнять их стразами и другими украшениями.
- Скобы Комбипед. Такая скоба поможет избавиться от онихокриптоза, если ноготь врос только одной стороной. Крючок цепляется за край ногтя и вторым концом – за специальную платформу.
- Пластины Подофикс. Такая пластина делается из эластичного материала, а внутри имеется проволока. Она крепится на ноготь и затягивается. Это один из наиболее эффективных и удобных методов лечения, поскольку ношению обуви такие пластины не мешают.
- B/S пластины. Они отличаются по форме, поэтому врач сможет подобрать вариант для каждого случая. Пластины сделаны из пластика, тонкие, хорошо крепятся к ногтю, приподнимают его край. Их практически невозможно заметить на ноге.
- Скобы ЗТО. Их особенность в том, что они имеют 3 составляющих: два крючка и петлю. Крючки крепятся к краям ногтя, а петля их стягивает. Это позволяет регулировать рост ногтя.
Часто люди интересуются, как вылечить вросший ноготь на большом пальце ноги без операции у ребенка . Для этого не стоит затягивать с визитом к подологу. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Врач внимательно осмотрит ноготь и подберет оптимальную схему лечения.
Возможно лечение вросшего ногтя народными средствами , но самолечением лучше не увлекаться, так как они не всегда помогают решить проблему, а могут и усугубить. Можно упустить время и запустить заболевание.
Универсальная методика коррекции вросшего ногтя при помощи гибкой стальной пластины с золотым напылением «Голдшпанга»
Скоба Фрезера
Пластина Голдшпанга
Пластина Подофикс
Причины появления вросшего ногтя
Среди причин появления вросшего ногтя специалисты указывают следующие:
- Ортопедические нарушения, плоскостопие, перекрещивание пальцев, деформации стопы;
- Наследственные предпосылки в виде избыточного количества мягких тканей подногтевой подушки, которые вызывают чрезмерное давление на ногтевую пластинку;
- Систематическое поднятие тяжестей;
- Избыточная масса тела;
- Отморожение;
- Поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией или псориазом, что будет способствовать ее утолщению и деформированию, изменению направления роста;
- Систематическое ношение плохо подобранной обуви, неподходящего размера, с узким носком, высоким каблуком;
- Некорректно проведенный педикюр или неправильное подстригание ногтевой пластины.
Симптомы вросшего ногтя
Вросший ноготь может быть обнаружен как у мужчин, так и женщин. Патология встречается и у детей.
Первые признаки заболевания – болезненные ощущения, которые обнаруживаются исключительно при ходьбе в проблемной обуви. Внешне кожа пальца выглядит отечной, покрасневшей, в месте врастания ногтя отмечается язвочка. В зависимости от стадии процесса может иметь место гнойное отделяемое.
Стадии
Симптоматика развивается постепенно, что дало повод выделить несколько стадий заболевания.
- При первой стадии признаки воспаления отсутствуют или выражены минимально, характерны болезненные ощущения, появляющиеся при ходьбе в неудобной обуви. Если туфли снять, быстро наступает регресс симптоматики;
- Вторая стадия процесса характеризуется более выраженными клиническими проявлениями. Боль может присутствовать и в покое. Имеются признаки воспаления: палец возле ногтя выглядит покрасневшим, отечным;
- Для третьей стадии типично гнойное отделяемое у края ногтевой пластины. Изменяется и характер боли. Она становится пульсирующей, постоянной, усиливается в ночное время. Пальпация очага сопровождается резким усилением болевых ощущений. Палец приобретает багровый или синюшный оттенок. Нередко общее состояния пациента также нарушено. Он жалуется на недомогание, повышение температуры тела;
- Четвертая стадия характеризуется периодически возникающим гнойным процессом и образованием грануляционной ткани. Наличие этого признака свидетельствует о хроническом течении заболевания. При отсутствии корректного лечения патологический процесс охватывает и костную ткань.
Диагностика
Диагностика проводится на основании
- Жалоб пациента на боль, локализующуюся в пределах пальца;
- Изучения анамнеза, когда выясняется, что ситуация ухудшается при ношении неудобной обуви;
- Изучения анамнеза, когда выясняется, что ситуация ухудшается при ношении неудобной обуви;
- Рентгенологического исследования, которое при тяжелом течении процесса подтвердит поражение костных структур.
При вросшем ногте может понадобиться и лабораторная диагностика, которая подтвердит или исключит грибковую инфекцию. Это позволит назначить более эффективное лечение, учитывающее сопутствующий фактор.
Лечение вросшего ногтя
Изучив истории болезни тысяч пациентов с вросшим ногтем, специалисты пришли к общему мнению, что лечение данного состояния консервативными методами возможно только на ранних стадиях. За основу берутся процедуры местного характера, направленные на уменьшение воспаления. В домашних условиях можно сделать ванночки со слабым раствором перманганата кальция или поваренной соли, наложить повязку с антисептическими средствами.
Если негативная ситуация развилась на руке, то о предпочтительной лечебной тактике следует обязательно проконсультироваться с врачом-подологом. Некорректные действия могут привести к стойкой деформации пластины.
Услуги специалиста окажутся незаменимы и с целью исключения рецидива. Врач-подолог изучит не только клиническую ситуацию, но и те предпосылки, которые способствуют развитию негативного признака, наметит пути решения проблемы. Отличной профилактикой вросшего ногтя на ноге является методика ортониксии. Она заключается в фиксировании специальных жестких приспособлений, пластин и скоб, к ногтевой пластине. Создаваемое ими усилие способствует приподниманию края ногтя, изменению направления роста уголков.
Ощутимые плюсы такой процедуры:
- Высокая эффективность. Выровненная пластина в дальнейшем продолжает правильный рост;
- Безболезненный характер;
- Отсутствие реабилитационного периода;
- Сохранение эстетики. Пластины выглядят практически незаметно, их можно покрывать декоративным лаком. Внешний вид металлических скоб также вполне приемлем;
- Возможность вести обычный образ жизни, принимать водные процедуры, загорать.
В тех случаях, когда консервативная тактика оказывается неэффективна, лечение вросшего ногтя на большом пальце проводят хирургическим путем. Лучше всего для этого подходят лазерные методики. Импульсное воздействие оказывается губительным для патогенных микроорганизмов, в том числе, грибов, направлено на ростковую зону ногтя, поэтому рецидивы при лечении лазером встречаются исключительно редко.
Лечение вросшего ногтя народными средствами
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях следует осуществлять под контролем специалиста. Это необходимо, чтобы не пропустить ситуации, когда наружные средства окажутся неэффективными, и нужно будет обратиться к хирургическому лечению. Врач-подолог подскажет, как делать в домашних условиях ванночки, нужно ли обрабатывать палец йодом, чем лучше на данном этапе воспользоваться, ихтиоловой мазью или левомеколем. При этом некоторые средства, находящиеся на вооружении народной медицины, также могут приветствоваться, как например, регулярные ванночки с мыльным или солевым раствором, отварами ромашки или календулы. После них уместно подложить марлевый жгутик под край ногтя, менять его ежедневно, пока пластина не станет расти правильно.
Показания к удалению вросшего ногтя
Показаниями к удалению вросшего ногтя являются такие признаки, как
- выраженный болевой синдром;
- гнойное воспаление;
- отсутствие эффекта от применения консервативных методик.
Удаление вросшего ногтя – описание и виды операции по хирургическому удалению
Хирургическое лечение направлено на иссечение края ногтя или тотальное удаление ногтевой пластины. Устранению подлежит и грануляционная ткань. Продолжительность такой операции составляет 20-30 минут. Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, применяется местная анестезия. После завершения хирургического этапа на рану накладывается повязка.
Хирургические методы коррекции:
- Традиционное удаление скальпелем, что является менее предпочтительным, но более доступным;
- Радиоволновой метод, который позволяет сократить продолжительность вмешательства, уменьшить кровопотерю;
- С помощью лазера. Таким способом достигается избирательность действия, удаляются исключительно пораженные ткани, здоровые остаются неповрежденными, обеспечивается мощный бактерицидный эффект. Данный способ является наиболее перспективным, поскольку минимизирует риск развития рецидивов.
Осложнения вросшего ногтя
Для данного заболевания наиболее характерны такие осложнения, как стойкая деформация ногтевой пластины и переход процесса в хроническую форму, когда образуются грануляции, периодически развивается гнойно-воспалительный процесс в тканях. При этом пациент чувствует постоянную боль, усиливающуюся при ходьбе. После удаления ногтевой пластины, качественно проведенных реабилитационных мероприятий воспалительный процесс будет полностью купирован.
При отсутствии должного лечения последствия вросшего ногтя могут оказаться и более тяжкими:
- воспаление мягких тканей всего пальца с развитием панариция, абсцесса;
- вовлечение в патологический процесс костных структур, остеомиелит;
- гангрена пальца, единственно возможным методом лечения которой является ампутация;
- в связи с наличием участка постоянной травматизации существуют предпосылки для формирования фибром и злокачественных опухолей.
Профилактика
Бороться с вросшим ногтем непросто, и часто даже само лечение приносит дискомфорт. Также в некоторых случаях даже после эффективного лечения заболевание постоянно возвращается. Приходится бороться с рецидивами с помощью профилактических мер.
Профилактика вросшего ногтя включает в себя следующие нюансы:
- Необходимо регулярно и что важно – правильно подстригать ногти. Не следует сильно срезать углы ногтя, придавая ему округлую форму. Это травмирует кожу, а также провоцирует нарушение роста ногтя. В педикюрных салонах обычно знают об этой особенности.
- Ногти не обрезать под корень . При давлении обуви рост ногтя нарушается. Если свободный край будет немного выступать, вероятность того, что ноготь начнет врастать, снижается.
- Обувь подбирать правильно . Она должна быть комфортной, по размеру и дышащей. Если нога сильно потеет, лучше подобрать другую обувь или отказаться от синтетики (носки, капроновые колготки). Важно, чтобы обувь не давила, не натирала пальцы, не имела высоких каблуков, которые нарушают кровообращение.
- Если есть шанс травмировать пальцы, нужно помнить о технике безопасности, надевать защитные приспособления и специальную обувь, которая защитит пальцы ног от ударов.
- Нужно лечить грибковую инфекцию . Нельзя носить чужую обувь, а в бассейне необходимо всегда иметь с собой резиновые тапочки.
- При плоскостопии необходимо особенно внимательно следить за ногами. Желательно использовать ортопедические стельки , а также делать массаж стоп.
- Нужно отказаться от обуви с зауженным носом. Даже если она кажется удобной, такой фасон туфель сдавливает пальцы.
При сахарном диабете вероятность вросших ногтей выше, поэтому нужно регулярно осматривать стопы и обращаться к врачу при появлении первых симптомов.
Также не стоит забывать о профилактических осмотрах. Если есть предрасположенность к онихокриптозу, нужно внимательно следить за возникновением боли и дискомфорта.
Источник