Что делать, если укусила гадюка?
Гадюка избегает человека и нападает, только если чувствует опасность: к примеру, если на нее наступить, коснуться рукой во время работы в огороде. Если гадюка укусила, нужно постараться не паниковать и успокоиться, рекомендует Петр Давыдов, заместитель главного врача по медицинской части Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова.
«Летальные случаи от укуса гадюки крайне редки и обусловлены, как правило, анафилактической реакцией, которую вызывает аллерген, содержащийся в яде», — объясняет врач.
Поэтому укус гадюки очень опасен для детей и людей, страдающих от аллергии.
Если змея напала, нужно сразу принять любое антигистаминное лекарство в обычной дозировке и пить как можно больше воды, чтобы облегчить аллергическую реакцию. Если укус пришелся в руку или ногу, нужно обработать ранку антисептиком, наложить на нее чистую повязку, зафиксировать конечность. Можно наложить шину, чтобы замедлить лимфодренаж в месте укуса и распространение яда, а затем срочно ехать к врачу: там пациенту введут антидот.
Человек ощущает в месте укуса змеи жгучую боль, отечность, кожа приобретает красно-синий оттенок. Может возникнуть тошнота, рвота, головокружение.
Нельзя обрабатывать ранку каленым железом (несмотря на изуверство и бесполезность способа, он довольно распространен «в народе»), перетягивать конечность жгутом.
«Наложение жгута приведет к еще большему поражению тканей, в которых из-за яда и так ухудшено кровоснабжение, — говорит Петр Давыдов. — Впоследствии это может привести к некрозу. Более того, жгут никак не останавливает всасывание яда. А вот приложить холод к месту укуса целесообразно. Холод уменьшает избыточное расширение сосудов».
Категорически запрещено употреблять при укусе змеи алкоголь — он расширяет сосуды, ускоряет всасывание яда и повышает нагрузку на организм, прием спиртного может привести к более выраженной сосудистой реакции и даже коллапсу.
Большинство врачей не рекомендуют также отсасывать яд гадюки, несмотря на то что признают эффективность такого способа в первые секунды после укуса.
«Ввиду того что укус гадюки, в отличие от, например, укуса кобры, чаще всего не представляет смертельной опасности, мы не рекомендуем отсасывать гадючий яд из ранки взрослого человека, чтобы не занести инфекцию, которая потом может очень неблагоприятно протекать, — объясняет Петр Давыдов. — Однако такой способ, примененный в первые секунды после укуса змеи, пока не успел сработать лимфодренаж, действительно очень эффективен и позволяет удалить до 50 процентов яда и снизить тем самым аллергическую реакцию. Но важно это делать сразу после укуса, так как потом яд всасывается в более глубокие слои кожи и извлечь его оттуда затруднительно».
Если змея укусила домашнего питомца — кошку или собаку, — его нужно срочно доставить к ветеринару, где ему так же, как и человеку, введут противогадючную сыворотку.
Большинство врачей не рекомендуют также отсасывать яд гадюки, несмотря на то что признают эффективность такого способа в первые секунды после укуса.
Источник
АЛЕКСАНДРОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА
Областное государственное автономное учреждение зравоохранения
- Главная
- Интересно-полезно
- Первая помощь при укусе гадюки
Первая помощь при укусе гадюки
На территории Томской области обитает один вид ядовитых змей: Гадюка обыкновенная (Vipera berus). Наиболее часто её встречают в сосново-боровом ландшафте, на вырубки. На них её численность поднимается до 0,2 тыс. особей на кв. км. Очень мало её в берёзово-осиновых лесах и ещё реже попадается эта змея на полях с перелесками. В пределах Томской области гадюка предпочитает участки на границе между сухими и влажными местообитаниями. Она избегает сплошных лесных массивов, центральных участков болот, территорий, интенсивно посещаемых людьми. Высока численность гадюки по окраинам болот, на вырубках и просеках, в долинах таёжных речек. Гадюки всегда связаны с древесной растительностью, однако предпочитают опушки, поляны, торфяные болота и берега водоёмов. Заселяют они и брошенные лесные поселения человека. Гадюки в своих местообитаниях оседлы и не перемещаются далее 100 м. Распределение активности у них во многом связано с температурным режимом. Весной гадюки держатся хорошо прогреваемых мест, тёплая почва, нагретые камни все используется для подогрева, забираются на пни под прямые солнечные лучи. Оптимальная температура самцов 25оС, самок – 28оС. Греться змеи выползают многократно в течение светлого времени суток, а в сумерки их активность уже связана с охотой. Наиболее активны они обычно в первую половину ночи. Сытые змеи могут не покидать своё убежище 2-3 дня. В Томской области весной и осенью змеи активны с 11 до 17 час., летом – с 8 до 21 часа. Летом два пика активности: утренний – с 9 до 12 час., вечерний – с 16 до 17 часов. Ночная активность гадюк здесь не отмечена.
Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие. Тяжелые последствия, вплоть до летального исхода от кровотечений и почечной недостаточности возникают оычно у детей и лиц, находящихся в состоянии алкоголькного опьянения.
Симптомы укуса ядовитой змеи
Укус змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.
Местные симптомы укуса гадюки
· 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
· Относительно слабая боль в месте укуса
· Отек через 10-30 минут, иногда значительный
· Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
· Возможны участки отмирания кожи
· Кожа становится багрово-синюшного цвета
· Понижение температуры тела
При тяжелой степени интоксикации:
· Бледность кожных покровов
· По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.
В случае укуса змеи очень важно эффективно оказать первую помощь. Есть несколько правил, которые должен знать каждый взрослый человек, да и ребёнок тоже, что нужно делать после укуса змеи.
1. При укусе змеи постарайтесь не паниковать — яд обыкновенной гадюки по механизму токсического действия вызывает местную реакцию, обычно на месте укуса возникает покраснение, отек и болезненность. Встреча со змеей опасна, прежде всего, анафилактической реакцией (стремительно развивающееся проявление аллергии, которое может угрожать жизни больного). При правильном оказании помощи, смертельные исходы очень и очень редки. Сохраняйте спокойствие.
2. Обездвижьте поражённую конечность. Если укушена нога, то надо прибинтовать её к другой, если рука, то зафиксировать её в согнутом положении. Движение усилит циркуляцию крови в организме и быстрее разгонит яд змеи по телу.
4. Если вы не изолированы от населённых пунктов, то следует вызвать скорую помощь и доставить больного в медицинское учреждение. Там ему будет введена сыворотка от укуса змеи.
5. Не пытайтесь отсосать яд из раны.
6. Не следует резать рану. Это грозит инфекцией, нередко повреждением сухожилий, что может привести к инвалидности.
7. Ни в коем случае нельзя накладывать жгут выше места укуса. Во-первых, он не препятствует проникновению яда в вышележащие ткани, а во-вторых, жгут, пережимая сосуды, способствует ещё большему нарушению обмена веществ в тканях поражённой конечности.
8. Не следует также прижигать рану. Зубы змеи могут достигать до 1 см в длину, поэтому яд попадёт гораздо глубже, нежели будет обработана рана. А на месте прижигания образуется струп, под которым может начаться нагноение.
9. Чтобы уменьшить интоксикацию, пострадавшему рекомендуется больше пить — воды, чая, бульона — до доставки его в медицинское учреждение. При наличии аптечки, можно принять антигистаминный препарат.
10. Пострадавшему нельзя употреблять спиртные напитки, алкоголь затрудняет выведение яда из организма, усугубляет интоксикацию и угрожает жизни.
Отправляясь за грибами или ягодами, рекомендуем надевать высокие сапоги; толстые носки; плотные брюки, заправленные с напуском в обувь. Траву лучше раздвигать не руками, а длинной палкой. Эти нехитрые правила позволят снизить вероятность встречи со змеей.
Главное помнить! Пострадавшего необходимо доставить в больницу как можно скорее!
Лечение пациентов с отравлением змеиным ядом проводится в стационаре как правило в условиях палаты реанимации. Введение противоядия — сыворотки против яда гадюки должно быть произведено в как можно более короткие сроки, так как от этого зависит дальнейший прогноз заболевания.
Несвоевременное обращение к врачу может привести к необратимым последствиям для здоровья и жизни человека.
Источник
Как правильно оказать первую помощь при укусе гадюки
Укусы ядовитых змей представляют опасность для жизни и здоровья человека. Несмотря на то, что эти пресмыкающиеся редко нападают первыми, ежегодно медицинская статика фиксирует подобные случаи. Учитывая то, что даже минимальная доза змеиного яда вызывает тяжелые интоксикационные процессы в организме, первая помощь при укусе змеи должна быть оказана незамедлительно, до того, как пострадавшего обследует медицинский персонал.
На территории России и соседних с ней государств распространены 2 вида змей: гадюка и уж.
Укусы ужей не опасны для людей, а вот несколько капель яда гадюки способны вызвать серьезное ухудшение самочувствия.
Какие симптомы появляются после нападения змей, а также как оказывается первая помощь при укусе гадюки,расскажем в нашей статье.
Симптоматические проявления
Коварство укусов змеей состоит в том, что человек может сразу не заметить нападения. Поэтому крайне важно знать, как проявляется интоксикация у укушенного пациента, чтобы неотложная помощь была оказана вовремя и правильно.
И ядовитые и не ядовитые пресмыкающиеся, кусая, оставляют на теле человека 2 царапины. Однако ядовитая змея имеет маленькие клыки, отметины от которых будут отчетливо видны в конце каждой царапины.
Обратите внимание!
Люди с ослабленной иммунной системой, склонные к аллергическим реакциям, а также дети и женщины более чувствительны к змеиным укусам. Более того, чем ближе к голове находится змеиный укус, тем опаснее будут его проявления:
- В течение получаса ранка начинает отекать и краснеть;
- Кожные покровы приобретают синевато-багровый оттенок;
- Появляется тошнота;
- Сильное головокружение;
- Нитевидный пульс;
- Показатели артериального давления снижены.
При повышенной восприимчивости, а также высокой интоксикации к вышеперечисленной симптоматике присоединяются следующие ярко выраженные признаки:
- Полный упадок сил;
- Кожа укушенного человека становится очень бледной;
- Конечности на ощупь становятся холодными;
- Сознание спутывается;
- Возможны обморочные состояния, жар, проявления одышки.
Важные сведения
Первая помощь при укусе ядовитой змеи должна оказываться, исходя от степени выраженности симптомов, которые зависят от следующих факторов:
— Возрастная категория пострадавшего. Симптоматика всегда имеет ярко выраженный характер у детей и людей в преклонном возрасте.
— Уровень развитости иммунной системы. Человеку, имеющему хронические заболевания, всегда сложнее справится с проявлениями интоксикации.
— Видовая принадлежность и размер укусившей змеи. Считается, что укус у кобры токсичнее, чем у гадюки, однако яд обеих разновидностей этих пресмыкающихся очень опасен для пострадавшего. Чем меньше змейки, тем менее ядовитую субстанцию они впускают в кровь человека.
— Место, куда попал яд. В зоне риска всегда находятся ноги человека. Если змеи кусают за ногу, то симптоматика развивается в течение получаса или 1 часа. Однако если пресмыкающиеся укусили за лицо или в шею, признаки интоксикации развиваются очень быстро, поэтому для оказания первой помощи нужно использовать самые первые минуты после укуса.
— Поведение пострадавшего после нападения змеи. Интенсивные движения, быстрая ходьба будут способствовать быстрому наполнению ядом крови, что приведет к ярко выраженным симптомам.
Если неотложная помощь не будет предоставлена вовремя, яд, быстро распространяясь по организму с током крови, приведет к смерти человека. Поэтому при первых же проявления интоксикации нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.
Первая помощь
Оказание первой помощи должно проводиться по определенным правилам и с соблюдением четкой последовательности.
Главное в этой ситуации – не паниковать ни укушенному человеку, ни тому, кто оказывает помощь.
Для начала нужно определить вид змеиных укусов, то есть, являются ли они ядовитыми.
— Если пострадавшим не ощущается общее ухудшение самочувствия, кожа не меняет цвет, не становится отечной, а болевой синдром проходит быстро, то в этом случае беспокоиться не о чем: яда в организме нет. Для оказания первой помощи в этом случае достаточным будет использование антисептических препаратов: ими обрабатывают ранку.
— Если же симптоматика начинает стремительно проявляться, нужно действовать быстро и четко.
Первая помощь при укусе змеи заключается в последовательном и точном выполнении действий.
В первую очередь нужно прекратить поступление яда, то есть, отцепить впившуюся в кожу змею. Чем дольше длится укус, тем больше яда поступит в кровь.
Главное правило предоставления первой помощи при укусе пресмыкающихся состоит в немедленном отсасывании яда из ранки.
Укушенная кожа быстро затягивается, поэтому перед тем, как начать процедуру отсасывания яда, рану нужно «приоткрыть». Чтобы это сделать, достаточно сжать кожу вокруг укуса и начать интенсивно ее разминать. Свидетельством того, что рана открылась, станут капли жидкости, выступившие на ней.
Далее действуйте в такой последовательности:
— Обхватите зубами кожу вокруг раны;
— Втягивайте в себя ее содержимое;
— Немедленно сплевывайте высосанную жидкость.
Отсасывание выполняют не менее 20 минут. С помощью этой процедуры можно извлечь до половины поступившего яда в организм.
Обратите внимание!
Такая неотложная помощь пострадавшему будет эффективной только в том случае, если к ней приступили сразу же после нападения змеи. Через 5 минут после укуса данные действия не возымеют никакого действия: яд уже проник в кровь и лимфу.
В том случае, если человеку некому помочь, процедура отсасывания яда должна проводиться самостоятельно.
Не стоит опасаться «заражения» ядом при отсасывании. Такая помощь при укусах змей не причинит вреда даже в том случае, если во рту у спасателя есть ранки, ссадины или невылеченные зубы. Для такого утверждения есть ряд оснований:
— Змеиную ядовитую жидкость сплевывают сразу после отсасывания;
— Через слюну в организм попадает минимальное количество ядовитого вещества, который не может оказать интоксикационного воздействия.
Однако, оказывая помощь таким способом, нужно помнить про инфекционные заражения, поэтому после проведенных действий проведите полоскание рта водой или раствором марганцовки.
Для оказания первой помощи после отсасывания нужно выполнять все действия в такой последовательности:
— Вызовите скорую помощь. Медицинский персонал введет противозмеиную сыворотку, которая снимет проявления интоксикации.
— Проведите дезинфекцию кожи, поврежденной укусами.
— Забинтуйте рану чистой тугой повязкой.
— Обеспечьте человеку полный покой, исключив любое движение. Особенно опасно двигать конечность. Если рана находится на ноге, можно использовать шину или просто прибинтовать ее к неповрежденной конечности. Если укусу подверглась рука, ее фиксируют, согнув в локте.
— Давайте пострадавшему как можно больше питья. С помощью жидкости токсины быстрее выводятся из организма.
— Если есть возможность, дайте больному принять препараты, устраняющие проявления аллергии.
— Если это возможно, змею, укусившую человека, показать медицинским работникам, чтобы выбор лечебной терапии был правильным.
— Если укушенный человек потерял сознание, для оказания первой помощи применяют искусственное дыхание и массаж сердца.
Помощь медиков
После приезда медицинских работников начинается оказание первой медицинской помощи, которая направлена на устранение интоксикации. Первое предоставление помощи при укусе змей оказывается на месте происшествия. Для этого используются препараты из санитарной сумки. После этого пациента доставляют в ближайший медицинский пункт для госпитализации.
Первая медицинская помощь при укусе змеи, ее объем и специфика зависят от степени проявления симптоматики и индивидуальных особенностей организма.
Рассмотрим общую схему медицинского вмешательства:
— Введение одной из противозмеиных сывороток. Они оказывают противотоксическое действие, устраняя интоксикацию.
— Для оказания первой помощи обязательно вводят растворы, которые восполняют недостаток жидкости, снижают проявления интоксикации и нормализуют показатели артериального давления.
— Санитарная сумка всегда содержит препараты глюкокортикоидных гормонов, которые устраняют аллергические реакции и патологические изменения сосудов.
— В качестве неотложной помощи (в случае отсутствия сознания) проводятся коррекционные действия реанимационных мероприятий.
— Для устранения действия ядовитых веществ применяют лекарства, которые помогают восстановиться передаче импульсов в нервах и мышцах.
— Токсины выводят с помощью мочегонных средств.
Чтобы избежать опасного для жизни и здоровья знакомства с ядовитыми змеями, следует соблюдать правила профилактики, которые состоят в использовании высокой обуви в местах скопления змей и внимательности при ходьбе в этих местах.
Также целесообразно иметь в домашней аптечке и брать с собой многокомпонентную сыворотку от укусов змей.
Источник
