Как оказывать первую медицинскую помощь животным

Содержание
  1. Первая доврачебная помощь домашним питомцам
  2. Техника безопасности при оказании первой помощи
  3. Травматический шок, переломы
  4. Эпилептические приступы
  5. Что необходимо делать владельцу при приступе.
  6. Болезни верхних дыхательных путей
  7. Инородное тело в верхних дыхательных путях, глотке или трахее.
  8. Паралич гортани
  9. Коллапс трахеи
  10. Неотложная помощь для собак и кошек
  11. Как обратиться в неотложную ветеринарную помощь?
  12. Как транспортировать животное в ветеринарную клинику
  13. На что нужно обратить внимание. Что нужно сделать самому?
  14. Оценка клинического состояния животного в критическом состоянии
  15. Первичная неотложная ветеринарная служба в клинике
  16. Проблемы с дыханием у кошек и собак
  17. Расстройства циркуляции крови (перемещение крови по сосудам от сердца в ткани и из тканей в сердце и легкие)
  18. Специфическая диагностика травм и неотложная терапия
  19. Основы сердечно-легочной реанимации в ветклинике
  20. Мониторинг тяжело больных животных
  21. Посещение больного животного в отделении реанимации и интенсивной терапии

Первая доврачебная помощь домашним питомцам

Рассмотрим наиболее частые неотложные ситуации и меры, которые необходимо предпринять до приезда в клинику.

Техника безопасности при оказании первой помощи

Во время оказания первой помощи животному, ваша первоочередная задача – обеспечить собственную безопасность. Больное животное может вести себя непредсказуемо даже по отношению к человеку, пытающемуся оказать ему помощь.

Фиксируйте животное осторожно. В экстренной ситуации ваша цель – оказать помощь, не нанося при этом вреда. Неправильные или грубые манипуляции могут навредить животному. Не давайте никаких лекарств до консультации с ветеринарным врачом — это может иметь непоправимые последствия.

Травматический шок, переломы

Травмы у домашних животных — распространенное явление. Виды травматизма у животных, как правило, обусловливаются особенностями их содержания. Так, у собак наиболее частый вид повреждения — автомобильная травма при переходе через дорогу; у домашних кошек — это падения с большой высоты жилых домов; у хомяков и других грызунов — падения со стола, стула, дивана. У птиц травмы возникают при неумелом обращении с ними, а также при перелетах по квартире (ударах о стекло).

Травмы могут сопровождаться остановкой дыхания и сердца, что бывает при повреждении грудной клетки. Одним из наиболее грозных спутников травмы является травматический шок. При шоке животное возбуждено, десны бледные, глаза выпучены, зрачки расширены, пульс частый. Травме головы могут сопутствовать потеря сознания, кровотечение из уха или носа. Парализация конечностей может свидетельствовать о повреждении позвоночника или крупных нервных стволов. Если после травмы вздувается живот, бледнеют десны, пульс частый, нитевидный, это может говорить о повреждении органов брюшной полости и внутреннем кровотечении — в таких ситуациях необходимо немедленно обратиться в клинику.

Грубая деформация конечности в сочетании с ее ненормальной избыточной подвижностью обычно бывает при закрытых переломах костей. Наличие раны, из которой торчат обломки костей, свидетельствует об открытом переломе.

Наоборот, укорочение ноги в сочетании с ее пружинящей фиксацией, когда при попытке изменения положения конечности ощущается сопротивление, говорит о вывихе костей в суставах.

Оказание первой помощи сразу после травмы. При наличии обильного кровотечения — наложить жгут выше участка повреждения, по возможности избегать лишних движений и, как можно скорее, транспортировать питомца в клинику.

Особенности транспортировки при повреждениях головы, позвоночника и конечностей у собак и кошек.

При травмах головы и позвоночника забирать животное с места происшествия надо очень аккуратно, не меняя его положения, не перекладывая на другой бок. Животное необходимо переместить на твердый щит. В клинику животное надо постараться доставить как можно скорее, так как по прошествии длительного времени нельзя рассчитывать на благоприятный исход.

При закрытых переломах животному оказывают первую помощь. Необходимо ограничить движения и смещение отломков кости, которые могут травмировать мышцы, повреждать сосуды и нервы, а также вызывать сильную болевую реакцию. Кроме того, следует предупреждать переход закрытого перелома в открытый вследствие возможного повреждения и разрыва кожного покрова отломками поврежденной кости, для чего накладывают временную иммобилизирующую повязку и предоставляют животному полный покой.

Эпилептические приступы

Эпилептические приступы — характерное проявление повреждения или нарушения работы центральной нервной системы. Приступ может сопровождаться нехарактерными, избыточными и бессознательными движениями конечностей, гипертонусом, запрокидыванием головы, непроизвольным мочеиспусканием и дефекациях. В некоторых случаях приступы могут протекать атипично, проявляясь лишь в нарушениях поведения животных.

В связи с опасной эпидемиологической обстановкой по бешенству в Московской области, крайне важно своевременно вакцинировать всех домашних питомцев от бешенства, поскольку судороги и изменение поведения могут быть одними из проявлений этого неизлечимого смертельно опасного заболевания, к сожалению, мы не сможем помочь пациенту с неврологическими симптомами без вакцинации от бешенства.

Эпилепсия может носить первичный (истинная эпилепсия) или вторичный характер в зависимости от причины поражения нервной системы.

Вот лишь некоторые из возможных причин развития эпилептоморфного синдрома у домашних питомцев:

  1. Метаболические нарушения. К ним относятся такие заболевания: гипоксия, гипокальциемия, гипогликемия, болезни печени и почек и пр.
  2. Врожденные дефекты развития, к которым относится лиссэнцефалия, гидроцефалия и пр.
  3. Интоксикации, например, отравление стрихнином, органофосфатом, мышьяком, свинцом и пр.
  4. Инфекции – токсоплазмоз, парвовирусный энцефалит, чума, бешенство и некоторые другие.
  5. Черепно-мозговые травмы.
  6. Алиментарные – выраженный дефицит жизненно-важных веществ.
  7. Онкологические — различные новообразования, поражающие непосредственного ЦНС или вследствие паранеопластического синдрома.
  8. Тепловой удар.
  9. Некоторые формы паразитов.

К истинному виду эпилепсии может предрасполагать породная расположенность. Например, вельш-корги, пудель, такса, бигль, ирландский сеттер, немецкая овчарка, терьер, сибирский хакси, золотистый ретривер, кеесхонд, сенбернар, кокер-спаниель, спрингер-спаниель, тервюрен.

Что необходимо делать владельцу при приступе.

Обычно, эпилептический приступ не угрожает жизни питомца. Основное правило — не паниковать. Удалите из помещения, где находится ваш питомец детей, а также животных, т.к. другие собаки или кошки могут испугаться или попытаться напасть на больное животное. Во время припадка подергивающуюся голову собаки надо поддерживать (но так, чтобы собака не укусила) или подложить под нее мягкую подстилку, т.е. предупредить возможность дополнительного травматического повреждения. Не пытайтесь как-то ограничить движения собаки, принуждать ее прекратить их.

Вопреки популярному мнению, не следует засовывать собаке в рот какие-либо предметы, и пытаться разжать челюсти. Опасность проглотить язык и задохнуться, — распространенное заблуждение относительно эпилептиков, при попытке же разжать рот велика вероятность получения травмы самим владельцем животного — сила челюстей собаки в период припадка чрезвычайно велика. К тому же можно повредить зубы и ротовую полость животного. А прикушенный язык или губы у собак очень быстро заживают. Как только приступ завершился, пес будет нуждаться в особенной ласке и заботе со стороны своего владельца. В этот период владелец должен обеспечить комфорт и безопасность своему питомцу.

Если приступ не заканчивается больше чем 5 минут, нужно обеспечить немедленное медицинское обслуживание. В таком состоянии владелец должен будет транспортировать собаку в клинику. Поскольку собака будет подвижна, ее можно положить на большое одеяло, сделав подобие носилок.

Если по каким-либо причинам нет возможности доставить животное в клинику, сделайте ей внутримышечную инъекцию противосудорожного средства. Информацию о том, какое лекарство надо колоть и его дозировку предварительно узнайте у ветеринарного врача. Ваш врач должен показать Вам, как делается внутримышечная инъекция. Многие ветеринары просят, чтобы владелец записывал и хранил данные о датах и длительности приступов, чтобы иметь представление о характере болезни при назначении дозы лекарства и частоты его применения.

Болезни верхних дыхательных путей

Симптомы болезней верхних дыхательных путей, гортани и трахеи отличаются от болезней других отделов дыхательной системы шумным дыханием, возникающим преимущественно на вдохе.

Во время вдоха мышцы грудной клетки и живота у таких пациентов напряженно работают, чтобы вобрать воздух в легкие. При расширении грудная клетка заметно увеличивается в объеме, а стенки брюшной полости «проваливаются внутрь».

Во время вдоха, собака может открывать пасть, и испытывать при дыхании явные затруднения. Животное выглядит беспокойным, возможно повышение температуры в результате нарушения терморегуляции. Повышение температуры же в свою очередь, усугубляет одышку. Десны – бледные, белые или синеватые.

Инородное тело в верхних дыхательных путях, глотке или трахее.

Кошки и собаки любят играть с инородными предметами, которые удобно держать в пасти. Во время игры такой предмет с легкостью может проскользнуть в глотку и перекрыть ее просвет. Такое состояние опасно для жизни. Требуется экстренная помощь.

Если инородное тело просматривается в просвете глотки:

  • Не пытайтесь извлечь предмет пальцами;
  • При необходимости можно применить прием Хеймлиха: если животное в сознании: со стороны спины животного обнимите его руками за талию. Сожмите одну кисть в кулак и приложите его большим пальцем к животу, посередине, чуть выше пупка. Другой рукой плотно обхватите кулак кистью. Далее резкими толчкообразными движениями обеих рук нужно надавить на область живота несколько раз подряд. Если прием эффективен и инородное тело продвинулось в ротовую полость, вы услышите глубокий вдох и судорожный кашель.
  • Учтите, прием Хеймлиха следует применять лишь в случае, когда инородное тело видно;
  • Применение данного метода в случае других причин затруднения дыхания может навредить животному;
  • Неправильное выполнение может навредить собаке;
  • После извлечения инородного тела с помощью данного метода необходимо показать животное врачу.
  • Если ваши усилия не привели к успеху, животное теряет сознание, слизистые оболочки начинают синеть, необходимо немедленно перевернуть животное через согнутое колено головой вниз на животе и несколько раз сильно ударить ладонью в межлопаточную область. Если инородный предмет после этого продвинется в ротовую полость, извлечь его (при условии, что вы его видите!)
  • Одновременно оказывая помощь, необходимо вызвать ветеринарного врача или отправиться ветеринарную клинику.

Паралич гортани

Это состояние характерно для пожилых собак крупных пород (таких, как лабрадоры, золотистые ретриверы). Суть болезни заключается в том, что просвет гортани, которая расположена за глоткой и перед началом трахеи, утрачивает свойство расширяться на вдохе. Гортань перестает раскрываться и поток воздуха не может проникнуть в дыхательное горло.

Ранним признаком заболевания является изменение тембра лая, в некоторых случаях собака полностью теряет способность лаять. Дыхание становится затруднительным и очень шумным.

Паралич гортани часто обнаруживают у животных, испытывающих затрудненное дыхание после активной или умеренной нагрузки. Иногда паралич ярче проявляет себя при перемене погоды (потеплении), что позволяет установить диагноз. Типичным для этой болезни является также тяжелое нарушение дыхания у собак с избыточным весом при жаркой и влажной погоде.

Первая помощь при затруднении дыхания, обусловленном параличом:

  • смочите грудь и живот собаки прохладной или холодной водой;
  • сведите к минимуму воздействие стрессовых факторов;
  • не пытайтесь вводить в пасть руки или какие-либо инструменты, если только вы не видите в глотке собаки инородного предмета, когда та дышит открытой пастью;
  • немедленно доставьте собаку в клинику.
Читайте также:  Пролапс митрального клапана 2 степени народными средствами

Коллапс трахеи

Коллапс трахеи (дыхательного горла) – распространенное заболевание, характерное для пожилых собак мелких и карликовых пород (померанский шпиц, пудель, йоркширский терьер, мальтийская болонка).

С возрастом мягкие ткани дыхательного горла утрачивают эластичность, в результате чего происходит спадение стенок трахеи, а значит, и сужение ее просвета на стадии вдоха.

В большинстве случаев коллапс трахеи наблюдается у собак, страдающих ожирением. Подкожные жировые отложения в области глотки и шеи усугубляют проблему. При коллапсе трахеи наблюдают приступы громкого сухого кашля, напоминающего «гусиный крик». Затрудненное дыхание, как правило, приводит к повышению температуры тела.

Первая помощь при коллапсе трахеи:

  • Сведите к минимуму воздействие стрессовых факторов, при необходимости, используйте успокоительные средства
  • Обеспечьте доступ свежего воздуха или кислорода
  • Как можно скорее доставьте животное к ветеринарному врачу.

Источник

Неотложная помощь для собак и кошек

Мы попробуем разобрать с вами некоторые неотложные (критические) ситуации, в которых скорее всего вам придется доставить животное в отделение интенсивной терапии (стационар для собак и кошек с ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии). Если животное находится в критическом состоянии, другими словами — на грани жизни и смерти, вам скорее всего нужно будет принять дополнительные меры для того, чтобы ваш питомец попал к врачу живым, или в таком состоянии, в котором реанимационные мероприятия были бы успешными.

Если вы позвонили заранее, и рассказали с какими признаками вы привезете своего питомца в скорую неотложную ветпомощь, это дает ветеринарному персоналу больше время, чтобы подготовиться к вашему приезду.

Как обратиться в неотложную ветеринарную помощь?

Неотложная ветеринарная помощь начинается с вашего звонка в ветеринарную клинику, отделение реанимации. Будьте готовы описать те изменения в поведении животного, которые, по-вашему мнению, являются признаками тяжелого расстройства его состояния и могут привести к непоправимы последствиям. Это нужно, чтобы ваш ветеринар-реаниматолог мог проинструктировать вас о том, как оказать первую помощь и как безопасно транспортировать вашего питомца. С помощью ветеринарного специалиста вы можете определить поражения каких органов привело к опасной для жизни ситуации, например, этом может быть проблемы в дыхательных путях, легких или расстройств кровообращения.

Как транспортировать животное в ветеринарную клинику

Скорее всего вам следует оказать базовую медицинскую помощь вашему животному на месте нанесения травмы или возникшего инцидента. Однако следует всегда помнить, что любое животное, получившее травму или испытывающее боль, которое дискоординировано, не всегда понимает, что делает и может укусить или поцарапать, того, кто пытается ему помочь.

К травмированным животным нужно подходить осторожно, вы должны сначала принять меры предосторожности для вашей собственной безопасности. Использование намордника является очень важной мерой безопасности, его можно легко сделать из тесьмы или бинта, взятого из аптечки в машине. Нежелательно одевать намордник собакам с травмами грудной клетки или собакам с коротким носом (все брахицефалы, как мопсы, пекинесы, бульдоги и т.д.).

Есть важное правило, никогда не оставляйте собаку в наморднике без присмотра, это опасно для ее жизни, так как собаку может вырвать, и она захлебнется рвотными массами.

На что нужно обратить внимание. Что нужно сделать самому?

Мы собрали список таких критических состояний, в порядке частоты оказания неотложной помощи в нашей ветеринарной клинике:

    ДЫХАНИЕ. Как понять, что собака или кошка задыхается? Животное может держать рот открытым и быть очень возбужденным, громко и форсировано (с усилием) кашлять, выделять повышенное количество слюны, иногда делать попытки залезть лапой в рот. Если вы думаете, что ваш питомец задыхается, и у него во рту инородный предмет, не суйте пальцы в его рот, кроме того, что скорее всего, оно укусит вас, вы легко можете сместить предмет так неудачно, что приведет к более тяжелым последствиям и кошка (собака) будет задыхаться сильнее. Вместо этого вы можете попытаться сместить объект, ударяя животное между лопатками или применяя несколько быстрых, сжимающих движений с обоих сторон грудной клетки.

Если ваш питомец не дышит, возможно вам потребуется провести реанимационные мероприятия прямо на месте, осуществляя дыхание рот в нос (с закрытым ртом собаки). После вдувания воздуха в нос собаке, вы можете увидеть, как грудная клетка ее поднимется, после этого надо сделать 3-5 толчка (сдавливания грудной клетки) в области сердца и повторить все манипуляции, пока собака не начнет дышать самостоятельно. Если животное не начинает дышать самостоятельно, повторяйте такую манипуляция 10-12 раз в минуту. Конечно, если вы выполняете реанимацию (дышите за животное), кто-то должен в это время транспортировать вас с животным в клинику.

  • КРОВОТЕЧЕНИЕ. Кровотечение требует немедленной первой помощи. Сильно надавите на кровоточащую область пальцами или ладонью, а затем наложите тугую, повязку. Можно использовать любые длинные кусочки ткани или марли. Если наложенная вами повязка пропиталась кровью, не удаляйте ее, но, поместите дополнительный материал сверху и продолжайте оказывать давление в область кровотечения. Повязки или давящий материал можно закрепить на нужном месте с помощью упаковочной пленки, которую используют для защиты чемоданов в аэропорту.
  • ОЖОГИ. Тяжесть и глубина ожогов у собак и кошек, как правило плохо поддаются оценке, потому что шерсть затрудняет осмотр поврежденной области. Обширные, глубокие ожоги, химические ожоги и электрические ожоги требуют немедленной помощи, до прибытия в клинику, лучше наложить антисептик на гелевой (не жировой) основе и охладить пораженную область любыми емкостями со льдом или холодной водой.
  • ТЕПЛОВОЙ УДАР — еще одна критическая ситуация. По нашим наблюдениям у собак такая ситуация чаще всего встречается, если питомца летом на долгое время оставили в машине. Очень часто, за короткий период времени, тень над машиной быстро смещается, и она оказывается на солнце, а, температура внутри машины начинает критически быстро расти.

    Другая частая ситуация. У брадиморфных пород, отмечаются очень узкие дыхательные пути, что обусловлено генетическими факторами, летом в сильную жару, такие собаки не могут выделить достаточное количества тепла, так как они способны снижать температуру своего тела только за счет частого дыхания. У собак, не способных увеличить глубину и частоту своего дыхания физически, помимо расстройства дыхания наблюдается критическое повышение температуры тела. Нормальная ректальная температура для кошек и собак составляет от 38,6 до 38,9°C, вы всегда ее можете померить, и, если она превышает 40°C, это уже может быт опасно для жизни. Признаки теплового удара включают горячую на ощупь кожу, рвоту, слюнотечение, учащенное и часто хриплое дыхание, потерю координации, слабость, а в тяжелых случаях потерю сознания. В первую очередь необходимо принят меры по охлаждению животного. Для этого лучше всего подойдет холодная вода, пакеты со льдом или влажные полотенца для охлаждения головы и тела. Если животное в сознании его следует напоить холодной водой.

  • ГИПОТЕРМИЯ (чрезмерное воздействие холода) обычно возникает, когда животное потеряно или находится на улице в очень холодную погоду в течение длительного времени, особенно если это произошло после другого несчастного случая, например, покусов другими животными или ДТП. Признаки гипотермии включают медленный пульс, поверхностное дыхание, дезориентацию, и потерю сознания. Дрожь не является обычным признаком переохлаждения у домашних животных. Если животное мокрое, его следует высушить, а затем завернуть в плед, вокруг тела поместить теплые (не горячие) бутылки с водой.
  • ТРАВМЫ. Собак или кошек с травмами шеи или горла, вызванными сдавливанием, например, ошейником, следует немедленно доставить в реанимационное отделение. При перемещении или транспортировке пострадавшего животного минимизируйте движение его головы, шеи и позвоночника. Плоская, твердая поверхность из дерева, картона или толстой ткани может быть использована для обеспечения стабильного положения. Не удаляйте инородные предметы, которые проникли в череп, грудь или живот животного. Не допускайте, чтобы этот предмет двигался или проникал глубже в тело.
  • Оценка клинического состояния животного в критическом состоянии

    В экстренной ветеринарной помощи, как и в обычной медицине наиболее опасные для жизни проблемы рассматриваются в первую очередь. Когда вы приедете в ветеринарную клинику, ветеринарный персонал проведет быструю оценку физического состояния вашего питомца и назначит приоритетное коррекцию каждому расстройству. Врач реаниматолог спросит о текущей ситуации и, возможно, выяснит у вас краткую историю болезни.

    Некоторые наблюдаемые расстройства скорее всего потребуют немедленного лечения независимо от физических данных животного:

    • Травма
    • Шок
    • Отравление
    • Сильные ожоги
    • Затрудненное дыхания
    • Постоянные судороги
    • Нарушение сердечного ритма
    • Потеря сознания
    • Чрезмерное кровотечение
    • Обструкция мочеиспускательного канала
    • Выпадение органов
    • Тепловой удар
    • Открытые раны (обнажающие обширные мягкие ткани или кости)
    • Тяжелые роды

    Все это незамедлительно необходимо лечить, и для этого животное лучше поместить в стационар для животных, где ему будет оказана комплексная помощь, а, после стабилизации клинического состояния (улучшение самочувствия животного до такой степени, что ему уже не угрожает опасность), при необходимости проведут оперативное вмешательство с участием квалифицированного анестезиолога.

    Распространенные причины внезапной смерти животного включают закупорку дыхательных путей, затрудненное дыхание, вызванное скоплением воздуха в пространстве вокруг легких (так называемый напряженный пневмоторакс), жидкость или кровь в легких (отек легких), сильное сужение дыхательных путей (обычно вследствие астмы или аллергии), у котов самой частой причиной является последствие обструкции уретры – непроходимость мочеиспускательного канала с невозможностью мочиться. У старых, брадиморфных собак и собак мелких пород частой причиной смерти являются сердечно-легочные проблемы связанные со слабостью сердца и нарушением кровообращения, например, чрезвычайно медленное или быстрое сердцебиение, отек легких, пролапс трахеи – состояние при котором трахея сплющивается и воздух по ней проходит плохо.

    Первичная неотложная ветеринарная служба в клинике

    Врач реаниматолог проведёт осмотр дыхательных путей, оценит дыхание и кровообращение вашего питомца, а также уровень его сознания. Как правило будет начато срочная терапия, возможно после этого вам зададут дополнительные вопросы. Будьте готовы предоставить информацию в возможных проблемах здоровья вашего питомца в прошлом, чувствительности к лекарствам, компонентам корма, дате последних прививок наличии дома комнатных растений, которые могут быть причиной отравления.

    Ветеринарный врач проведет полный осмотр животного, включая прослушивание сердца и легких вашего питомца, пощупает живот грудную клетку, определить есть ли болезненные участки тела, с той же целью проведет осмотр конечностей и суставов. Если обнаружится боль в животе начнется поиск ее причин. Некоторые признаки, такие как рвота или диарея, могут указывать, какие системы организма могут быть вовлечены в патологический процесс. В обязательном порядке у животного отберут образцы крови, мочи для лабораторных исследований. В дальнейшем эта информация помогает ветеринарным врачам определить конкретные проблемы и определить план диагностики, лечения и мониторинга.

    Читайте также:  Синонимическая замена лекарственных средств

    Проблемы с дыханием у кошек и собак

    Когда животным трудно дышать, они дышат быстрее, а дыхание требует очень больших усилий всех дыхательных мышц, при таких усилиях дыхательная мускулатура долго работать не может и быстро устает, тогда нарушается поступление воздуха в легкие и кислорода в ткани, развивается дыхательная недостаточность. Характер дыхания меняется, кошка (собака) начинает шумно дышать, очень часто меняется поза животного. Например, собаки могут стоять с расставленными локтями и изогнутой спиной. Кошки могут присесть на все 4 конечности и слегка приподнять грудь и голову. Очевидное затрудненное дыхание с открытым ртом и синий оттенок кожи из-за недостатка кислорода развиваются в последнюю очередь. Эти признаки указывают на значительную потерю дыхательной функции.

      ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ. Любая частичная непроходимость дыхательных путей может быть опасной для жизни. Если основные дыхательные пути, такие как трахея или крупные бронхи полностью закупориваются (например, инородным предметом), животное не может дышать, в этом случае оно будет без сознания и через короткое время умрет, если ему не оказать помощь. Если крупные дыхательные пути перекрыты лишь частично, дыхание животного будет шумным. Животное может быть испуганным, а его кожа может иметь голубоватый (синюшный) оттенок из-за недостатка кислорода. Возможные причины больших проблем с дыхательными путями включают посторонние предметы, отек, возможно, из-за аллергической реакции, паралич гортани, коллапс (сплющивание) трахеи и необычно длинное мягкое небо. Последние три причины чаще встречаются у брадиморфных пород собак и включаются в так называемый брадиморфный синдром.

    Если дыхание животного настолько тяжело, что есть угроза остановки дыхания от усталости дыхательным мышц, или если животное вдруг прекращает дышать, через гортань в трахею будет помещена трубка, чтобы облегчить такому животному дыхание. Это называется интубация трахеи. Если верхние дыхательные пути закрыты, кислород может подаваться через трубку, вставленную под инородный предмет, чтобы открыть дыхательные пути. Часто в этом случае животному дают седативные препараты и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Реаниматолог прослушает легкие, чтобы убедится в том, что воздух достигает их. Тоны сердца и пульс проверяются, а при их отсутствии проводится сердечно-легочная реанимация (СЛР). После стабилизации животного, будут предприняты мероприятия по устранению обструкции дыхательный путей, удаление инородного предмета, корректирующие операции при брадиморфном синдроме.

    ДЫХАНИЕ. Ветеринарный врач будет внимательно наблюдать за дыханием, могут понадобится рентген и ультразвуковое исследование сердца для выяснения причин расстройства, но обычно все исследования проводят после стабилизации состояния животного, так как в критическом состоянии любые диагностические процедуры не улучшают состояние животного, но увеличивают стресс и могут привести к остановке дыхания или сердца. Начинают стабилизацию таких животных с успокоительных препаратов и кислорода. Кислород может подаваться животного разными способами — через трахеальную трубку, специальный воротник вокруг шеи животного с закрытым верхом по типу глухого капюшона или животное может быть помещено в кислородную камеру, первые два способа наиболее управляемые.

    Одной из причин тяжелых дыхательных расстройств является заболевание плевральной полости. Плевральное пространство — это область между плеврой, покрывающей легкие, и плеврой, выстилающей грудную полость. В этом состоянии воздух, жидкость или содержимое брюшной полости находятся в плевральном пространстве. Ветеринарный врач услышит приглушенные звуки легких в пораженных участках грудной клетки. Лечение заболеваний плевральной полости начинается с того, что ветеринарный врач использует иглу или катетер для удаления воздуха или жидкости, которая находится в грудной полости. Эта процедура снижает давление в грудной клетке, позволяя свободно биться сердцу и расширяться легким. Затем в грудную полость вводится специальная трубка, чтобы продолжать эвакуацию воздуха или жидкости если она продолжает поступать.

    Расстройства циркуляции крови (перемещение крови по сосудам от сердца в ткани и из тканей в сердце и легкие)

    Несколько простых клинических признаков используются для определения того, насколько хорошо кровеносная система животного функционирует. К ним относятся частота сердечных сокращений, цвет слизистой оболочки, время наполнения капилляров и качество пульса. Прослушивание звуков сердца и дыхания животного поможет ветеринарному врачу определить, какие именно могут быть проблемы с кровообращением. Самое частое расстройство кровообращения это шок.

    ШОК — это медицинский термин, обозначающий изменения, которые развиваются, когда организм пытается компенсировать расстройства, связанные с резким ослаблением сердца, снижением объем крови или нарушение сократительной функции сосудов. Шок может развиться во многих критических ситуациях, включая чрезмерную потерю крови или жидкости, при слабой работе сердца, а также в случае тяжелой инфекции. Признаки шока включают учащенное сердцебиение, бледный цвет слизистых оболочек ротовой полости, очень низкое артериальное давление, нарушение образования мочи и отсутствие мочеотделения, слабый, плохо прощупывающийся импульс. По мере развития шока доставка кислорода и других питательных веществ в ткани снижается, что приводит к недостаточной функции всех органов и, в конечном итоге, к смерти.

    Распознавание типа и стадии шока на ранней стадии жизненно важно для лечения. Шок, как правило, подразделяется на три категории: гиповолемический, кардиогенный и распределительный. Гиповолемический шок развивается, когда объем крови, циркулирующей в сосудах, резко снижается, обычно из-за потери крови при кровотечениях и травмах. Или потери жидкости в результате диареи, рвоты или если у животного нет возможности пить воду. Кардиогенный шок возникает, когда сердце перестает работать, и не перекачивает кровь в легкие и остальные части тела в достаточном количестве. Распределительный шок вызван тем, что сосуды расширяются и имеющегося количества крови становится недостаточно, чтобы их наполнить, при этом резко падает артериальное давление. Чаще такие состояния развиваются при инфекционных заболеваниях.

    Цель лечения шока – улучшить доставку крови к тканям, что улучшит доставку кислорода и других питательных вещества. Кислород можно вводить с помощью маски, трахеальной трубки или другим способом. Кровотечение должно быть остановлено. Тем не менее, внутреннее кровотечение иногда очень сложно диагностировать. Лечение проводится до тех пор, пока кровяное давление и кровообращение не восстановятся. Жидкости и продукты крови будут вводиться внутривенно по мере необходимости, чтобы заменить ту жидкость и кровь, которая «вылилась» из животного по любой причине. С высокой степенью вероятности будут назначены специальные седативные и обезболивающие препараты, для облегчения субъективного состояния животного, что всегда положительно влияет на выздоровление.

    Специфическая диагностика травм и неотложная терапия

    Мы всегда особое внимание уделяем глазам, и осматриваем глазное дно, поскольку здесь видны мелкие сосуды и капилляры животного, и их нигде больше нельзя увидеть, поскольку другие ткани организма не прозрачные. По состоянию капиллярного русла, мы можем оценить состояние системы кровообращения, важность этого моменты мы уже обсудили. Как правило всегда выполняются общий и биохимический анализы крови, мочи и обзорный рентген, что бы не пропустить тяжелые переломы, а, также УЗИ всех органов, что бы не пропустить продолжающиеся кровотечение или повреждения, как связанные с травмой, так и возможно те, что были у животного до этого, но которые могут повлиять на выздоровление.

    Травма глаза также является частой чрезвычайной ситуацией. Животные, получившие травму, часто получают множественные травмы, некоторые из которых могут быть не сразу очевидны. Всякий раз, когда животное перемещается или осматривается, шею и позвоночник следует держать неподвижно на случай переломов позвоночника или других проблем, которые трудно увидеть сразу.

    Поскольку многие проблемы не проявляются в течение первых 12–24 часов после возникновения травмы, ваш питомец нуждается в тщательном наблюдении в ветеринарной больнице.

    • ТРАВМА. Несчастные случаи, падения и драки с другими животными могут привести к различным травмам. При тупой травме животное получает травму каким-либо предметом (например, автомобиль, палка, падение с высоты), но кожа при этом не повреждается. Тупая травма обычно связана с внутренним кровотечением, разрывами органов, переломами и травмами головы. При проникающей травме, острый предмет, такой как стрела или пуля, прокалывает кожу, и видно место проникновение предмета в тела. Падение с высоты может вызвать множественные переломы костей, а также травмы груди и органов. У собаки, укушенной другой крупной собакой, могут быть глубокие проникающие укушенные раны, и у нее часто бывают травмы позвоночника и разрыв трахеи. При всех типах травм, проводят оценку функции дыхательный путей, функции дыхания (экскурсия грудной клетки), состояние кровообращения, после чего состояние животного пытаются стабилизировать. Обязательно останавливают кровотечение, дают кислород, а при необходимости проводят облегчение боли. После стабилизации проводят повторную оценку всех органов и систем организма, именно в этот момент может потребоваться весь диагностический потенциал клиники, что бы определить все поврежденные органы и назначить дальнейшее лечение.
    • ТОРАКАЛЬНАЯ (ГРУДНАЯ) ТРАВМА. Некоторые травматические повреждения грудной клетки потенциально опасны для жизни. Ушиб легких, воздух в пространстве вокруг легких (пневмоторакс), проблемы с сердечным ритмом, внутреннее кровотечение и переломы ребер – все эти состояния, которые могут быть в результате тупой травмы. Тесты, помогающие определить степень и серьезность проблем, включают рентгенографию грудной клетки, анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ). Процедура, называемая центезисом, при которой игла вводится в грудь или живот животного для удаления жидкости или воздуха, также может быть выполнена после обнаружения жидкости в полостях тела после УЗИ. Лабораторное исследование любой удаленной жидкости может помочь с диагнозом.

    Тяжелые кровоизлияния в легкие после травмы вызывают затрудненное дыхание и недостаток кислорода в тканях, так как альвеолы легких, место где происходит газообмен заполняются жидкостью. При сильных кровоизлияниях в ткань легкого и травматическом отеке легких может потребоваться искусственная вентиляция (при которой воздух механически поступает в легкие и выходит из них), чтобы обеспечить наилучшие шансы на выживание. Если воздух или жидкость попадают внутрь грудной клетки животного, через разрез в груди может быть вставлена ​​трубка для слива воздуха или жидкости. Операция может быть рекомендована сразу или через несколько дней, если состояние животного не улучшается. Нестабильность остова грудной клетки, может быть вызвано тупой травмой, при которой сломано три или более ребер. Части отломанных ребер, называемые оторванными сегментами, можно стабилизировать с помощью внешней рамы из металлических стержней или литого материала, который сформирован по форме груди. Животное, как правило, должно быть обезболено, а после стабилизации проводят оперативное вмешательство.

    Кусанные раны грудной клетки должны быть очищены и высушены. Входные отверстия, видимые на коже после укуса, представляют собой лишь небольшую часть серьезных повреждений, которое могли произойти в мышцах и тканях под кожей. Может потребоваться операция, если рана проникает в полости тела, или если есть значительные ушибы или отеки. Нарушения сердечного ритма, особенно быстрые сердечные ритмы, часто наблюдаются после травмы. Седативные средства могут снять беспокойства и улучшить функцию сердца и состояние животного. Всем животным с тяжелой травмой грудной клетки проводят интенсивную терапию по выведению из шока.

    ТРАВМА ЖИВОТА. Степень и тяжесть травм живота не всегда очевидны сразу. Если брюшная стенка разорвана, травма явно серьезная. Кровоизлияния, порезы, царапины, отеки, изменение формы живота или боль могут указывать на внутренние травмы. Если у вашего питомца боль в животе, и он в шоке, возможно это связано с внутренним кровотечением. Если повреждены селезенка, печень или почки, могут возникать разрывы и микроразрывы этих органов, что всегда сопровождается внутренним кровотечением. Все органы брюшной полости имеют кровеносные сосуды, которые могут быть повреждены при тупой травме живота, что будет также сопровождаться внутренним кровотечением. Признаки повреждения внутренних органов проявляются не сразу, а только через несколько часов, поэтому ветеринарный врач будет внимательно следить за состоянием животного с острой болью в животе. Для установления правильного диагноза и оценки тяжести состояния животного, как правило требуется сделать рентген брюшной полости, а, часто и УЗИ.

    Если в брюшной полости присутствует жидкость, то на УЗИ она будет хорошо видна, можно также будет определится с необходимостью ее эвакуации, но в любом случае врач попытается получить образец жидкости для анализа и улучшения постановки диагноза, с целью назначить правильную терапию и определить прогноз. Скопление крови в брюшной полости указывает на значительное кровотечение в брюшную полость, которое требует тщательного контроля и может потребовать хирургического вмешательства. Тем не менее, кровотечение может присутствовать, даже если в брюшной полости мало жидкости или нет крови. В частности, переломы таза могут вызывать осложнения, включая кровотечение, которые часто не обнаруживаются на УЗИ.

    Основы сердечно-легочной реанимации в ветклинике

    Реанимация «рот в нос» — это первый шаг СЛР. Ее продолжают до тех пор, пока ветеринарный персонал не сможет вставить трубку в трахею для доставки кислорода в легкие или не наладит искусственную вентиляции легких, или с помощью мешка Амбу (см. рисунок) или с помощью специального аппарата ИВЛ. Компрессия грудной клетки используется для улучшения кровообращения при отсутствии пульса. Животное располагается на спине или на боку (в зависимости от размера) и выполняется сдавливание грудной клетки. Так продолжают поочерёдно, один человек вдувает воздух в легкие, в то время как другой сдавливает грудную клетку, до тех пока не восстановится спонтанное сердцебиение и дыхание. Постоянный мониторинг сокращений сердца и дыхания, осуществляется с помощью специальных мониторов, что крайне важно, если циркуляция по-прежнему плохая, могут потребоваться дополнительные процедуры или лекарственные препараты.

    • СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ ТЕРАПИЯ. Остановка сердца происходит, когда нет сердцебиения, не определяется пульс, как правило при этом отсутствует и дыхание. Целью сердечно-легочной реанимации (СЛР) является «протезирование» тех функций, которые выполняют легкие и сердце и которые в данный момент этого не делают. Успех СЛР зависит от основной причины остановки сердца, от времени между остановкой сердца и началом СЛР, а также квалификации специалиста выполняющего СЛР. Естественно СЛР выполняется для того, что бы животное, у которого не бьётся сердце, и которое не дышит, получало необходимое количество кислорода для поддержания жизни. Эффективность СЛР растет, в зависимости от квалификации персонала, а также от того насколько продвинутые специализированные приборы для этого используются.
    • ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ (внутривенное введение жидкостей). Восстановление объема циркулирующей крови в кровеносных сосудах, а затем и в тканях животного, является неотложной помощью для животных, потерявших кровь или жидкость. Признаки дегидратации или потери жидкости в тканях включают — неэластичную кожу, которая не «расправляется» в прежнее положение после того, как из нее сформируют складку, сухиеь слизистые оболочки ротовой полости и запавшие глаза. После введения растворов, вода из них распределяется равномерно по всему телу и регидратирует (возвращает воду в тело) обезвоженное животное. Однако чрезмерный объем воды может вызвать отек. Если это отек конечностей, то ничего страшного не случится, но отек легких может привести к гибели животное. Поэтому, инфузионную терапию должен выполнять квалифицированный специалист, который может рассчитать по специальной методике, сколько жидкости нужно ввести конкретному животному. Инфузионная терапия может спасти ваше животное, но неправильное ее проведение может его и убить. Для точного проведения инфузионной терапии с стационарах для животных используют инфузоматы, специальные насосы для точной внутривенной подачи жидкости и лекарств в вену животного. Очень важен также выбор растворов для инфузионной терапии, они подбираются на основании исследования электролитного состава крови.

    Мониторинг тяжело больных животных

    Состояние животных, а также все показатели функций организма в отделении ОРИТ непрерывно контролируется с помощью специальный приборов – мониторов, которые подают сигнал ветеринарным врачам, если какие-то показатели изменяются в худшую сторону.

    ИНФУЗОМАТОР В ОРИТ

    МОНИТОР ЖИЗНЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

    Такой мониторинг состояния животного помогает реаниматологу определить, является ли лечение эффективным или нужно использовать дополнительную диагностику и другие препараты. Очень часто, бывает так, что в процессе лечения животного от одного заболевания выявляются «старые» болезни, которые раньше не диагностировались из-за того, что они практически никак себя не проявляли, но когда состояние животного ухудшилось после, например, травмы, они стали очевидными и с ними приходится считаться

    Во время мониторинга одни параметры определяют раз в день, например, биохимические показатели крови, или количество лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина и глюкозы (сахара в крови), электролиты, количество кислорода; другие определяют каждые четыре часа, а иногда и чаще, например, уровень сознания, артериальное давление, частота сердечных сокращений и ритм сердца. Это далеко не исчерпывающий список показателей, необходимых специалисту для контроля за состоянием животного, и конечно он зависит от основного выявленного заболевания, если есть показания чаще контролируют те, что показывают функции свертывания крови, желудочно-кишечного тракта, почек, кроме того, важно оценивать влияние лекарств на организм животного.

    КОРМЛЕНИЕ ЖИВОТНОГО. Очень важно, чтобы животное принимало корм с первого дня лечения, но, по разным причинам, некоторые животных не хотят этого делать. Насильственное кормление не решает проблемы, поскольку доказано, что задать необходимое количество корма против воли животного невозможно, скорее всего мы только испачкаем его шерсть, а весь корм окажется, где угодно, но не в желудке животного.

    КОШКА С ТОЛЬКО ЧТО ПОСТАВЛЕННОЙ ТРУБКОЙ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ ЧЕРЕЗ ЭЗОФАГОСТОМУ

    КОРМЛЕНИЕ КОШКИ ЧЕРЕЗ ЭЗОФАГОСТОМУ, МОЖНО ЗАДАТЬ РАСЧЕТНОЕ КОЛИЧЕСТВО КОРМА

    Когда животное отказывается от корма, существует две основные формы полноценного его кормления. Это кормление через эзофагостому – специальную дырочку в пищеводе, через которую вводят трубку для подачи корма; или вводят специальные питательные растворы внутривенно, что требует катетеризации центральной вены. В любом случае реаниматологам понадобится ваше согласие на эти процедуры, важно принять решение быстро, так как на сегодняшний день доказано, что голод более 48 часов (насильственное кормление считается годом) приводит к резкому ухудшению прогноза по выздоровлению животного от любого заболевания.

    КОНТРОЛЬ БОЛИ. Признаки боли включают учащенное сердцебиение и бледные слизистые оболочки. Это может имитировать признаки шока. Животное, страдающее от боли, также имеет более высокий уровень гормонов стресса. Кроме того, животные могут испытывать боль без проявления каких-либо признаков. Легко заметить, что боль, по клиническим проявлениям очень сильно эмитирует шок, и может привести к неправильному лечению. Поэтому, во всех случаях, которых животное может испытывать боль и страх, а это практически все случаи лечения животных в стационаре, ветеринарные врачи стараются назначить седативные и обезболивающие препараты. Доказано, что животные, которые не испытывают боль, выздоравливают в несколько раз быстрее, чем те у которых боль была устранена.

    УХОД ЗА ЖИВОТНЫМ. Тяжелобольные животные нуждаются в квалифицированном, знающем, внимательном уходе. Животных, которые не могут ходить, следует поворачивать, с одной стороны, на другую, если возможно, каждые 4 часа, чтобы предотвратить появление язв и других проблем. Физическая терапия для поддержания диапазона движений, мышечного тонуса и кровотока может быть частью ухода за животным. Места введения катетеров должны часто обрабатываться и проверяться на наличие признаков инфекции или их смещения. Повязки, которые становятся грязными или влажными, следует заменить. Если отекают конечности, следует изменить режим инфузионной терапии. В любом случае, животное в стационаре подлежит круглосуточному постоянному уходу, кормлению, мониторингу и лечению.

    Посещение больного животного в отделении реанимации и интенсивной терапии

    Если вашему питомцу нужно оставаться в ветеринарной больнице, спросите о правилах посещения. Мы приветствуем посещение наших пациентов своими хозяевами, это снимает стресс, улучшает комфорт пребывания животного в стационаре, и по последним исследованиям ускоряет выздоровление.

    Когда придет время выписки и буде можно забрать вашего питомца домой, убедитесь, что вы полностью понимаете все инструкции по уходу и дальнейшей терапии. Часто от вас требуется ограничивать деятельность животного в течение определенного периода времени, особенно после операции или если у вашего питомца была сломана какая то кость. Собаки могут быть помещены в клетку или их подвижность ограничена в маленькой комнате; при выгуле на улицу, они должны оставаться на поводке, чтобы предотвратить прыжки и пробежки. Кошек можно держать в маленькой комнате, где они не будут склонны прыгать на мебель или столы.

    Лекарства должны быть даны в соответствии с инструкциями ветеринарного врача, и все указания в листе назначений следуют внимательно читать прежде, чем давать препараты животному. Повязки следует менять по назначению, а раны или швы проверять на наличие отеков, покраснений или выделений, которые могут указывать на инфекцию. Вам, вероятно, будет рекомендовано избегать купания вашего питомца, пока не будут сняты швы. Кроме того, нужно помнить, что если животное достает до швов языком или лапами, оно обязательно их снимет, поэтому пока не заживет операционная рана, животное должно находится в специальном защитном воротнике, снимать такие приспособления, даже на время, категорически запрещено, иначе швы будут сняты самим животным преждевременно, а рана разойдется и процесс выздоровления затянется на неопределённый период. Если же операция была косметической, то будут потеряны результаты работы.

    Ваш ветеринарный врач, скорее всего назначит повторный прием после выписки животного, чтобы самому убедится в том, что процесс выздоровления завершен. Но если у вас возникнут какие-то проблемы до этого срока или у вас возникнут вопросы по уходу, вы всегда можете позвонить в ветеринарную клинику ВИТА, отделение ОРИТ в любое удобное для вас время.

    Источник

    Оцените статью