- Если у ребенка болит горло
- Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?
- Как проявляется боль в горле?
- Каковы могут быть причины боли в горле?
- Какие признаки заболевания оцениваются врачом?
- Дополнительные исследования при болях в горле
- Лечение ребенка при болях в горле
- Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?
- Когда срочно обращаться к врачу?
- НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ АНГИНЫ – 12 ЛУЧШИХ РЕЦЕПТОВ
- Как лечить ангину народными средствами?
- Лучшее народное средство от ангины
- Отвары от ангины
- Настойки от ангины
- Масла при ангине
- Народные методы лечения ангины
- Чем полоскать горло при ангине народные средства?
- Ингаляции при ангине
- Компресс при ангине
Если у ребенка болит горло
Главная / Блог / Если у ребенка болит горло
Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?
Боль в горле — одна из частых причин амбулаторных и неотложных обращений родителей детей к врачам за помощью. Инфекции верхних дыхательных путей очень часто наблюдаются как у детей, так и у взрослых и имеют заметные экономические последствия, связанные с частым назначением врачами антибиотиков, даже если возбудителями инфекции не являются бактерии. Около четверти детей, страдающих ангиной, болеют и бактериальным фарингитом. Выявление и адекватное лечение антибиотиками стрептококковой ангины группы А важно для первичной профилактики острой ревматической лихорадки, которая возникает в 3% случаев. Поэтому в любом случае при боли в горле, необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить опасные для здоровья и жизни заболевания.
Как проявляется боль в горле?
Главный симптом больного горла – это боль, как в спокойном состоянии, так и при глотании или разговоре. Боль в горле является первичным симптомом фарингита. Термины «ангина» и «фарингит или фаринготонзиллит» часто используются как синонимы. Фарингит относится к объективным признакам воспаления глотки: отек, экссудат, изъязвление или явная эритема. Покраснение горла может возникать как часть общего покраснения всех слизистых верхних дыхательных путей у маленьких пациентов с лихорадкой. Диагноз фарингита оправдан только тогда, когда глотка объективно краснее остальных слизистых оболочек.
Каковы могут быть причины боли в горле?
Чаще всего боли в горле вызываются вирусами. Реже ангины возникают из-за бактериальных инфекций. Вирусные патогены, такие как короновирус, риновирус, аденовирус, грипп и парагрипп являются наиболее распространенными и обычно проявляются как простуда. Другие вирусные инфекции, которые могут проявляться болью в горле, — это вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, которые приводят к развитию боли в горле на начальном этапе заболевания.
Рецидивирующая ангина может возникать из-за цитомегаловируса или грибковых инфекций у маленьких пациентов с иммунодефицитом.
Среди бактериальных инфекций бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее частой причиной бактериальной ангины. На него приходится 15–36% случаев острого фарингита у детей в развитых индустриальных странах. Другими возбудителями могут быть стрептококки типа C и G.
К более редким причинам боли в горле относится инфекция золотистым стафилококком, микоплазмой, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Yersinia.
Инфекция Fusobacterium necrophorum — необычная инфекция, которая начинается с лихорадки и боли в горле, и может впоследствии перерасти в синдром Лемьера, который характеризуется заражением крови, тромбозом внутренней яремной вены и, по крайней мере, одним метастатическим очагом инфекции.
Еще одна группа причин боли в горле у детей – это перитонзиллярные, заглоточные и боковые глоточные абсцессы, которые возникают из-за распространения инфекции из локальных источников, например, при бактериальном тонзиллите. Наряду с лихорадкой и болью в горле в этих случаях могут присутствовать другие симптомы, такие как болезненное глотание, слюнотечение, тризм, видимая припухлость под нижней челюстью и отклонение язычка в противоположную сторону от очага воспаления.
Причиной болей в горле может быть и аллергия, особенно когда она осложняется назальным кровотечением. Раздражители, такие как пыль, табачный и ил печной дым, химические загрязнители атмосферы могут приводить к хроническим болям в горле.
Длительный разговор на повышенных тонах, крик в течение длительного времени также приводят к болям в горле.
Боль в горле также может возникать из-за повреждения гортани желудочным соком при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Какие признаки заболевания оцениваются врачом?
При сборе анамнеза осмотре ребенка врач уделит внимание следующим симптомам:
- Начало и продолжительность болей в горле
- Выраженность лихорадки
- Сопутствующий кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, миалгия (боль в мышцах)
- Любое затруднение дыхания, особенно появление храпа ночью или стридор
- Сыпь, диарея или аллергия в анамнезе
- Регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод), боль в эпигастральной или загрудинной области.
- Анамнез боли в горле в семье за последние 2 недели.
- Подобные жалобы в прошлом,
- История вакцинаций
При осмотре горла врач может выявить:
- Белые или серые налеты на поверхности миндалин или глотки, которые легко стираются без кровотечения.
- Изъязвления
- Налеты в виде пленок, характерные для инфекционного мононуклеоза, дифтерии и иногда стрептококковой инфекции. Также редкой причиной таких налетов может быть туляремия.
- Пленки серого или черного цвета, простирающиеся за пределы миндалин, при нарушениях глотания и отсутствии выраженной лихорадки характерны для дифтерии.
- Молочница полости рта, которая нередко наблюдается у новорожденных и младенцев, может иметь псевдомембрану (творожистые бляшки), удаление которой может вызвать легкое точечное кровотечение.
- Выпуклость ротоглотки или смещение язычка в сторону указывают на парафарингеальный или перитонзиллярный абсцесс.
- Для герпетической ангины характерны болезненные везикулярные (пузырьчатые) образования на глотке и миндалинах. При простом герпесе образуются болезненные пузырьки, ограниченные передней частью рта, которые иногда могут распространяться на передние части миндалин.
- Лимфаденопатия (увеличенные и болезненные передние и задние шейные лимфатические узлы характерны для бактериальной ангины или инфекции вирусом Эпштейна-Барра.
- Для стрептококкового фарингита характерна боль в горле, температура ≥38,3°C, налеты на миндалинах и глотке и шейная лимфаденопатия.
- Кашель, насморк и диарея чаще встречаются при вирусном фарингите.
Дополнительные исследования при болях в горле
Основная проблема при диагностике боли в горле — не пропустить опасные диагнозы дифтерии и БГСА ангины. Для этого у ребенка берется мазок из зева для бактериального и посева, включая окраску по Альберту на дифтерию. Предварительный диагноз дифтерии предлагается, если в мазке обнаруживаются типичные организмы барабанной палочки. Однако для окончательного диагноза требуется подтвердить рост C. diphtherium в культуре.
Для диагностики БГСА ангины существуют антиген экспресс-тесты. Их действие основано на экстракции азотистой кислотой углеводного антигена группы A из материалов мазка из зева. Такие экспресс-тесты очень специфичны (> 95%) и дают немедленные результаты, но имеют переменную чувствительность. Подтверждение положительного результата не требуется, а при отрицательном рекомендуется проведение посева для исключения опасной для ребенка инфекции. Титр стрептококковых антител бесполезен для диагностики стрептококкового фарингита и обычно не рекомендуется.
- Общий анализ крови
- Мазки периферической крови — на наличие атипичных лимфоцитов.
- Серология вируса Эпштейн-Барра (антитела IgM)
- Рентгеновский снимок мягких тканей шеи (вид сбоку) при подозрении на заглоточный абсцесс.
- КТ шеи, включая основание черепа, на предмет абсцесса.
Лечение ребенка при болях в горле
Назначения должны быть сделаны врачом, исходя из установленного диагноза и выявленного или предположительного возбудителя. Самостоятельное назначение лекарств родителями недопустимо. Это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.
Фарнигит, вызванный БГСА инфекцией – это заболевание, которое проходит само по себе. Однако лечение антибиотиками в этом случае обеспечивает быстрое облегчение симптомов, предотвращает гнойные (средний отит, синусит, ангина) и негнойные осложнения, а также снижает возможность передачи инфекции. Антибиотики снижают заболеваемость ревматической лихорадкой более чем на две трети.
Клинические особенности, эпидемиологические критерии и заключение опытного клинициста с дополнительным обследованием или без него обычно указывают на необходимость применения антибиотиков. Используемая в настоящее время оценка для принятия решений при фарингите была адаптирована путем добавления возраста к четырем компонентам исходной оценки Centor (отсутствие кашля, опухших и болезненных передних шейных узлов, температура> 38 ° C, налеты или отек миндалин. Каждому компоненту дается 1 балл. За возраст от 3 до 14 лет также дается 1 балл. Дети или подростки с суммой баллов 0 или 1 не нуждаются в антибактериальной терапии. Пациенты с оценкой 2 или 3 балла должны пройти микробиологическую диагностику возбудителя и получить антибиотики в случае их положительного результата. Дети же с оценкой 4 балла или выше имеют высокий риск стрептококкового БГСА фарингита и должны получить антибиотикотерапию.
Из-за стоимости, узкого спектра действия, безопасности и эффективности пенициллин является препаратом выбора. Более короткая продолжительность лечения увеличивает риск бактериологического рецидива заболевания. Необоснованное использование макролидов для лечения БГСА фарингита стало основной причиной формирования резистентных штаммов возбудителей.
Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?
Вот несколько простых способов, которыми дети могут облегчить боль в горле:
- Пить теплые жидкости
- Есть холодные или замороженные жидкости (например, сорбет или мороженое)
- Полоскать горло соленой водой
- Ссосать леденцы для горла (для детей от 4 лет и старше)
- Давать ребенку ибупрофен или ацетаминофен по мере необходимости
Когда срочно обращаться к врачу?
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если ребенок:
- имеет проблемы с глотанием
- не пьет жидкости
- пускает слюни
- чрезвычайно вял
- виден гной в задней части глотки
- сильная боль в горле длится дольше нескольких дней
Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.
Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.
Источник
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ АНГИНЫ – 12 ЛУЧШИХ РЕЦЕПТОВ
Несмотря на наличие различных фармакологических препаратов, народные средства от ангины не теряют своей актуальности, и их продолжают использовать для лечения большое количество людей. Ассортимент рецептов широк, поэтому каждый сможет подобрать для себя самый приемлемый вариант.
Как лечить ангину народными средствами?
Перед тем как приступать к использованию того или другого народного средства для лечения существующего недуга, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить негативные последствия. Важно разобраться, как вылечить ангину народными средствами, какие ингредиенты выбрать, в каких пропорциях и так далее. Не стоит забывать о наличии у многих людей аллергии и других противопоказаний на используемые продукты.
Лучшее народное средство от ангины
Невозможно выделить какое-то одно средство, которое сможет помочь одинаково всем, поскольку каждый организм уникален и действие одного и того же средства может быть для кого-то эффективным, а для кого-то бесполезным.
Согласно отзывам, лечение ангины народными средствами лучше всего проводить при помощи прополиса.
- Самый простой вариант применения – разжевывание небольшого кусочка этого продукта.
- Если диагностирована ангина, народные средства быстрого и эффективного лечения рекомендуют применение прополисного масла, для которого в равном количестве смешивают сливочное масло и прополис, а затем немного подогревают.
Отвары от ангины
Издавна для лечения разных болезней использовались отвары, цель приготовления которых – получить полезные вещества из растений и других продуктов. От ангины народные средства готовятся из разных ингредиентов, так, самыми популярными являются травяные отвары, которые обладают противовоспалительными, успокаивающими и другими свойствами. Для максимального эффекта лечения, сочетайте прием отваров с другими процедурами.
Травяной отвар
- мать-и-мачеха – 1 ч. ложка;
- малина – 1 ч. ложка;
- ромашка – 1 ч. ложка;
- липа – 1 ч. ложка;
- мята перечная – 1 ч. ложка;
- вода.
Приготовление и применение
- Смешайте все травы и залейте их теплой водой. Поставьте на небольшой огонь и после закипания прокипятите не больше 5 мин.
- Процедите и используйте для полоскания до пяти раз в сутки. Можно добавить меда, и пить на ночь по 0,5 ст.
Свекольный сок
Приготовление и применение
- Свеклу хорошенько помойте и измельчите на терке вместе с кожурой. Полученную массу залейте водой так, чтобы на каждые 100 г овоща приходилось 250 мл жидкости.
- Поставьте все на плиту и кипятите на протяжении часа. После слегка остудите и проводите полоскания после еды.
Настойки от ангины
Существует большое количество рецептов, которые можно использовать для приготовления настоек, помогающих в борьбе с симптомами ангины. Важно соблюдать рецептуру и принимать средства в указанной дозировке, чтобы не навредить организму. Народные средства от ангины не нужно готовить в больших объемах, поскольку они результативны будут только в течение двух дней не больше.
Настойка малины и имбиря
- ягоды малины – 100 г;
- имбирь – 5 г;
- мед – 10 г;
- оливковое масло – 1 ч. ложка;
- кипяток – 300 мл.
Приготовление и применение
- Разомните ягоды, измельчите на терке имбирь и смешайте все остальные составляющие с ними.
- Закройте емкость, тепло укутайте и оставьте на ночь. После этого процедите и принимайте три раза в сутки по 0,5 ст. за 30 мин. до еды.
Настойка календулы при ангине
- сухие цветки – 1 ст. ложка;
- теплая вода – неполный стакан.
Приготовление и применение
- Измельчите сырье и залейте его водой. Закройте крышкой и настаивайте несколько часов.
- Останется процедить и можно проводить полоскание до пяти раз в сутки и принимать внутрь по 25-30 мл перед едой.
Масла при ангине
Эфирные масла помогают уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а еще они ускоряют процесс восстановления. Важно учитывать, что у многих людей эфиры вызывают аллергическую реакцию.
Как лечится маслами?
- Облепиховое масло при ангине. Использовать его можно для ингаляций (достаточно 2-3 капли), полосканий (1 ст. воды и 1 ч. ложка масла), компрессов, смазываний миндалин и закапываний носа.
- Масло чайного дерева. Народное средство от ангины уменьшает воспалительный процесс, болезненные ощущения, а еще он заживит горло. Три раза в день рекомендовано проводить полоскания, добавляя в 1 ст. теплой воды 3-4 капли. Масло чайного дерева рекомендуется добавлять в картофельные ингаляции.
Народные методы лечения ангины
Существует большое количество методик, которые можно использовать при лечении заболеваний дыхательной системы. Важно учитывать, что народные средства могут выступать в качестве вспомогательного лечения, усиливая медикаментозную терапию. Самые популярные народные рецепты от ангины: ингаляции, растирки, полоскания и компрессы. Важно четко соблюдать рецептуру, чтобы получить пользу и минимизировать вред.
Чем полоскать горло при ангине народные средства?
При помощи полосканий можно:
- уменьшить боль;
- устранить першение, дискомфорт;
- смягчить слизистую.
Популярные народные средства от ангины для полоскания:
- Средство №1 при больном горле – мед, который обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием. Поможет природная сладость убрать першение и осиплость. Разведите 1 ст. ложку в 0,5 ст. воды и добавьте такое же количество морковного сока и пару капель йода. Проводите полоскание горла пять раз в сутки.
- Лечение ангины в домашних условия народными средствами можно осуществлять при помощи смеси соды и соли. Размешайте в стакане теплой воды 1/4 ч. ложки и 0,5 ч. ложки морской или поваренной соли. Для усиления эффекта добавьте 1-2 капли йода.
Ингаляции при ангине
При помощи этой процедуры можно лекарственные вещества доставить непосредственно до зоны, пораженной инфекцией. Такие народные методы лечения ангины важно согласовывать с врачом, поскольку в некоторых случаях ингаляции запрещены.
Лучшие ингаляции:
- Картофель. Отварите несколько картофелин и добавьте несколько капель скипидара. Выключите огонь и подождите пару минут. После этого нужно дышать над выделяющимся паром, но не наклоняйтесь слишком низко, чтобы не получить ожог.
- Чеснок. Лечение ангины домашними средствами можно проводить так: измельчите на терке головку чеснока и бросьте ее в 0,5 л кипятка. Варите в течение восьми минут, а затем выключите воду, подождите пару минут и дышите над паром.
Компресс при ангине
В большинстве случаев польза этого метода лечения заключается в согревающем действии, что способствует улучшению регенераторных способностей тканей и активации обменных процессов в них. Компресс при ангине на горло уменьшает отек тканей, болевой синдром и общую интоксикацию организма. Самым эффективным является спиртовой компресс, который подходит только для взрослых. Нельзя его использовать и при гнойных разновидностях болезни.
Как делать компресс?
- Сложенную в несколько слоев, марлю смочите спиртом, но не слишком обильно.
- Приложите к пораженной области, накройте полотенцем и утеплите шерстяным платком.
- Компресс необходимо держать на протяжении восьми часом.
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Источник