Как наладить работу кишечника народными средствами

Перистальтика кишечника

Что такое перистальтика кишечника, и как улучшить перистальтику?

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 77 119

Дата последнего обновления: 26.08.2021

Среднее время прочтения: 5 минут

Полноценная работа кишечника крайне важна для хорошего самочувствия и здоровья человека. Кишечник обеспечивает переваривание пищи, расщепление входящих в ее состав белков, жиров и углеводов, всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов, выведение не усвоенных организмом продуктов метаболизма 1 . Нормальная перистальтика кишечника — одно из условий, необходимых для эффективного течения этих процессов.

Что такое перистальтика?

Перистальтика желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — согласованные сокращения его гладкой мускулатуры, представленной продольными и циркулярными мышечными волокнами 1 .

Все начинается с момента, когда кусочек пищи попадает в рот. Жевание и глотание запускают работу пищеварительной системы, в том числе перистальтику ЖКТ 1 . Когда пищевой комок попадает в кишку, он растягивает ее гладкие мышцы и вызывает у них ответную реакцию в виде сокращений 1 . Согласованная работа мускулатуры кишечника обеспечивает перемешивание его содержимого с пищеварительными соками и перемещение в нижележащие отделы ЖКТ для дальнейшей «переработки» и выведения из организма непереваренных остатков.

Перистальтику дополняют: ритмическая сегментация, тонические сокращения мышц, маятникообразные и пропульсивные движения кишечника, которые все вместе принято называть моторикой 1 .

Моторика кишечника неподвластна воле человека, она осуществляется рефлекторно. На силу и частоту сокращений кишечной мускулатуры влияет вегетативная нервная система, регулирующая деятельность всех внутренних органов. Под действием ее парасимпатической части перистальтика усиливается, симпатическая нервная система ослабляет моторную активность ЖКТ 1 .

Процесс пищеварения от начала и до конца в норме занимает от 1 до 3 суток, причем большая часть времени приходится на продвижение пищевых масс по толстой кишке 1 .

Пища попадает в тонкую кишку через 2-3,5 часа после еды 1 . Примерно сутки уходят на то, чтобы наполнилась толстая кишка и непереваренные остатки пищи удалились наружу 1 . Нарушение перистальтики приводит к замедлению или ускорению этого процесса 1 .

Нарушения перистальтики кишечника

Моторика ЖКТ зависит от характера и режима питания, уровня физической активности, психоэмоционального статуса, общего состояния здоровья и заболеваний, способных влиять на работу системы пищеварения 1,2 . Под влиянием этих факторов перистальтика может тормозиться или активизироваться, что в крайнем своем проявлении способно приводить к запору или диарее 3,4 .

Причинами замедления перистальтики и возникновения запора могут быть:

• недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, в частности овощей и фруктов, зелени, «грубых» каш и изделий из цельнозерновой муки.
• малое употребление жидкости, что вызывает уменьшение объема кишечного содержимого и недостаточное возбуждение кишечной мускулатуры;
• диеты, подразумевающие резкое уменьшение объема потребляемой пищи, и «кусочничество», то есть большое количество приемов пищи при очень маленьких порциях;
• сидячий образ жизни и низкая физическая нагрузка, приводящая к снижению тонуса мышц передней брюшной стенки и недостаточной механический стимуляции кишечника;
• неблагоприятный психоэмоциональный фон: переживания, страх, тревога, стресс;
• хронические заболевания;
• прием некоторых лекарств 2.3,5 .

В свою очередь, усиление моторной активности кишечника и поносы могут быть связаны с изменением питания, отравлениями, в том числе алкогольными, с инфекциями и приемом некоторых лекарств, с аллергией на пищевые продукты, психоэмоциональными перегрузками, хронической усталостью и хроническим стрессом, которые могут стать причиной развития СРК. 2,4 .

Нарушения моторной активности кишечника приводят к появлению характерных симптомов. При запоре стул становится редким (менее 3 раз в неделю), сопровождается длительным натуживанием (более 25% от продолжительности дефекации) и выделением небольшого количества плотного сегментированного кала 2,3,5 . При диарее кишечник, наоборот, опорожняется часто (более 3 раз в сутки), а каловые массы становятся жидкими.

Нарушение перистальтики ЖКТ приводит к появлению дискомфорта и болей в животе. Затрудняются процессы пищеварения, всасывания и выведения продуктов метаболизма. Страдает общее самочувствие: появляется слабость, повышается утомляемость, снижается работоспособность. Возникает дисбактериоз кишечника, а вместе с ним — проблемы иммунитета 6 .

Залогом успешной коррекции нарушенной перистальтики является терапия основного заболевания. Поэтому при длительных и повторяющихся поносах и запорах нужно обязательно обращаться к врачу. Только специалист может установить истинную причину проблемы и назначить необходимое лечение.

Несмотря на разнообразие причин, в лечении заболеваний, сопровождающихся нарушением двигательной активности ЖКТ, существует много общего. И прежде всего это диетотерапия и коррекция образа жизни.

Как улучшить перистальтику кишечника?

Составляя индивидуальный план питания, врач учитывает характер заболевания и нарушения перистальтики, наличие или отсутствие непереносимости некоторых продуктов, возраст и даже вкусовые пристрастия больного. Однако существуют и общие рекомендации, с помощью которых можно ускорить или, наоборот, замедлить кишечную моторику.

Как ускорить перистальтику при запоре?

В случае вялой перистальтики больному рекомендуют:

1. Продукты, богатые клетчаткой. Она не расщепляется в ЖКТ, а используется как источник питания кишечными бактериями, адсорбирует и удерживает воду, тем самым способствуя нормализации консистенции стула 2,5 .

Большое количество клетчатки содержат:

• овощи, особенно свекла и все виды капусты в сыром виде;
• фрукты: абрикосы, ежевика, киви, яблоки и груши;
• любая зелень;
• изделия из муки грубого помола и цельного зерна;
• сухофрукты, такие как курага, чернослив, инжир, финики;
• «грубые» крупы: гречневая, овсяная, ячневая, пшенная, перловая;
• орехи: миндаль, фисташки, арахис (несоленые);
• бобовые 2,5 .

Врачи рекомендуют есть 2-3 раза в день по 100-150 г продуктов, богатых клетчаткой 2 .

1. Продукты, содержащие органические кислоты: кислое молоко, простокваша, кефир, ацидофилин, кислые фрукты и ягоды 2 .
2. Сладости, содержащие в основном простые углеводы: мед, зефир, пастила, мармелад, карамели, варенья и джемы, сахарозаменители, например, фруктоза и сорбитол 2 .
3. Соленые продукты, соленья и маринады; в целом разрешено употреблять до 12-15 г соли в сутки.
4. Холодные блюда и напитки 2 .
5. Газированная минеральная вода, содержащая углекислоту: в холодном виде натощак за 1-1,5 часа до еды 2,5 .
6. Если нет противопоказаний (болезней сердца и почек), нужно выпивать в сутки примерно 1,5-2 л жидкости 2 .

Нужно соблюдать правильный режим питания, принимать пищу 5-6 раз в день – это способствует поддержанию нормальной моторики кишечника 2 .

Кроме питания, важно поддерживать высокий уровень физической активности 2,3,5 . Послеобеденные прогулки на свежем воздухе действуют как массаж кишечника и способствуют выработке гормонов, улучшающих работу ЖКТ 5 .

Как замедлить перистальтику кишечника?

Чтобы немного успокоить раздраженный кишечник и решить проблему частого стула, нужно придерживаться следующих рекомендаций в питании:

1. Предпочтительны блюда из тщательно перемолотых или протертых продуктов: нежирное мясо в виде тефтелей, кнелей и суфле, жидкие каши (рис, «Геркулес», манка), картофельное, овощное и фруктовое пюре, супы-пюре и т. д.
2. Исключить продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике: дрожжевой хлеб и выпечку, бобовые, виноград, кисломолочные продукты.
3. Отказаться от продуктов, содержащих эфирные масла: репы, редьки, редиса, шпината, лука, чеснока, грибов и т. д.
4. Все блюда и напитки должны быть теплыми (15-60 0 С).
5. Включить в рацион питания продукты, богатые танином: крепкий чай, хурму, яблоки, чернику, вишню, грецкие орехи и кешью. Они оказывают вяжущее действие и уплотняют каловые массы 2 .

Для медикаментозной коррекции нарушений перистальтики в традиционной медицине используют прокинетики (стимулируют сокращения гладкой мускулатуры кишечника), спазмолитики, снимающие чрезмерное напряжение гладких мышц, слабительные и противодиарейные средства 3,4 . В каждом конкретном случае врач подбирает лечение индивидуально. Среди средств, помогающих справиться с диареей, особое место занимают препараты лоперамида, в том числе ИМОДИУМ® Экспресс 7 . Лоперамид обладает способностью замедлять перистальтику кишечника и уменьшать частоту стула 4,5,8 . Использовать препарат по рекомендации врача можно с 6-летнего возраста 7 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник

Как нормализовать работу кишечника при запорах

Множество факторов способны приводить к возникновению такого симптома, как запор. Нормализовать работу кишечника при запорах можно только устранив первичное заболевание. Если этого не сделать, то спустя некоторое время после лечения, симптом будет возвращаться вновь. О появлении копростаза свидетельствует не частота дефекации, а трудности и дискомфорт во время опорожнения кишечника.

Так, если дефекация реже одного раза в день, но опорожнение не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений, а каловый цилиндр нормального размера и консистенции, то речи о запоре не идет. Если же во время акта дефекации приходится натуживаться, кал фрагментирован («овечий» кал) или каловый цилиндр слишком большой, то, несмотря на частоту опорожнения кишечника, можно говорить о нарушении работы органа.

Копростаз может развиться из-за нарушения процесса образования кала или ухудшения пассажа каловых масс по кишечнику, что напрямую зависит от двигательной активности органа, положения толстой кишки, диаметра ее просвета, а также от количества кишечного содержимого. Задержка стула может быть обусловлена органической или физиологической патологией.

При органической патологии необходимо хирургическое вмешательство, поскольку запор вызван анатомическими изменениями в кишечнике. При физиологических нарушениях двигательная активность кишечника замедлена в результате ухудшения иннервации. Наладить работу кишечника при запорах, связанных с атонией, возможно с помощью диетического питания, физических упражнений, приема медикаментов и выработки рефлекса на дефекацию.

Причины нарушения моторики кишечника

Прежде чем начать лечебные мероприятия необходимо выяснить причину задержки стула и по возможности устранить ее. В зависимости от причин возникновения запоры могут быть:

Алиментарные

В норме белки, жиры и углеводы почти полностью должны расщепляться в тонком кишечнике человека, а основная масса шлаков, это клетчатка и растительные волокна, которые не усваиваются. У людей, которые долго питаются обработанной быстро усваиваемой пищей, могут сформироваться устойчивые запоры. Если в рационе много белковых продуктов, мучных блюд, быстрых углеводов, то они быстро перевариваются ферментами и образуют малое количество каловых масс, которые неспособны раздражать стенки кишечника и вызвать их сокращение.

Алиментарный фактор редко является единственной причиной запора, часто он сочетается с малоподвижным образом жизни. Задержка стула может быть вызвана и недостаточным потреблением жидкости, поскольку каловые массы высыхают, становятся плотными, а это затрудняет их продвижение по кишечнику. Также запоры могут возникать у людей, которые длительно находятся на щадящей диете, поскольку не могут пережевывать пищу.

Неврогенные

Запоры развиваются в результате нарушения нервной регуляции кишечной моторики, что может быть спровоцировано стрессом, депрессией. Трудности с дефекацией возникают, поскольку ухудшается работа вегетативной нервной системы. При патологии может происходить как полное снижение перистальтики, так и ее повышение на определенном участке (дискинетические запоры);
гипокинезическими.

Рецепторы нервного аппарата толстой кишки недостаточно раздражаются либо частично утрачивают способность воспринимать стимул. Затруднение при опорожнении кишечника возникают поскольку мало образуется каловых масс, из-за блокады парасимпатической нервной системы или в результате повышения порога чувствительности рецепторов, что может быть обусловлено частым использованием сильных раздражителей, к примеру, клизмы или сильных слабительных.

Рефлекторные

Патологии различных отделов пищеварительной или мочеполовой системы приводят к нарушению двигательной активности толстой кишки, могут провоцировать парезы или спазмы мускулатуры кишечника, расстройство перистальтической волны. Запоры часто бывают у людей с язвенной болезнью, заболеваниями гепатобилиарной или мочеполовой системы (панкреатит, холецистит, простатит, мочекаменная болезнь, аднексит).

Привычные

Данные запоры формируются в результате игнорирования позыва к дефекации. Как правило, привычными запорами страдают дети раннего возраста, поскольку они не хотят идти в туалет или садиться на горшок и сдерживают позыв, а каловые массы уплотняются и уже с трудом продвигаются по кишечнику. Если отсутствуют дополнительные причины запора, то моторика кишечника не нарушается, так как кал скапливается в ректосигмоидальной части кишки, а другие отделы остаются свободными.

Другие

Запоры также могут быть:

• органическими, вызванными болезнями ЦНС. Они могут быть спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмой, рассеянным склерозом, опухолями, миелитом, менингитом и другими заболеваниями, которые, как правило, приводят к нарушению акта мочеиспускания;
• воспалительными. Развиваются при болезнях толстой и тонкой кишки (колитах, энтеритах, дивертикулах), поскольку нарушаются местные кишечные рефлексы, происходит изменение слизистой оболочки кишки и содержимого кишечника;
• механическими. Движение каловых масс затруднено в результате перекрытия просвета кишки инородными телами, каловыми камнями, опухолями, рубцами;
• медикаментозными. Многие лекарства способны нарушать моторику толстой кишки, вызвать ухудшение кишечной абсорбции. Если в течение длительного времени принимались холинолитики, седативные препараты, транквилизаторы, ганглиоблокаторы, антациды, железо или кальций, слабительные средства, то велика вероятность развития запора;
• эндокринными. Гормональная дисфункция приводит к нарушению моторики кишечника.

Также запоры могут возникать в результате нарушения водно-электролитного обмена, когда каловые массы становятся слишком сухими, вязкими и твердыми. Поэтому часто после того как организм теряет много жидкости (например, при диарее, лихорадочном состоянии, асците, дефиците калия, заболевании почек, форсированном диурезе, сердечной недостаточности) развивается и копростаз.

Тактика лечения запора зависит от причин, спровоцировавших симптом. Так, при алиментарных запорах основная рекомендация соблюдение лечебной диеты, при медикаментозных запорах нормализовать стул можно только заменив препараты, при механических запорах показано хирургическое вмешательство, а при воспалительных и рефлекторных требуется лечение противовоспалительными средствами.

Несмотря на причину копростаза, врач рекомендует придерживаться корригирующей диеты, вести более активный образ жизни и вырабатывать привычку к опорожнению кишечника в одно и то же время дня.

Диета при запорах

Диетическое питание предполагает употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки и способствующих усилению моторики кишечника. Ускорит опорожнение кишечника кислое молоко, хлеб из муки грубого помола, фруктовые соки, сухофрукты, растительное масло, выпитое натощак. Улучшить моторику кишечника можно выпивая холодную жидкость, поэтому рекомендуется добавлять в рацион холодные первые блюда, а утром выпивать стакан холодного сока или воды.

Питаться нужно небольшими порциями, но каждые 4 часа. Это поможет пище лучше перевариваться, а значит, удастся избежать повышенного газообразования.

Наладить работу кишечника при запоре помогут продукты, содержащие пищевые волокна. Это все овощи и фрукты, крупы, орехи, семечки. Полезны салаты из моркови, свеклы, огурцов, помидоров, капусты, заправленные растительным маслом.

Слабит тыква, сливы, яблоки, персики. Полезны для кишечника кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, творог, пахта, йогурт), так как они способствуют нормализации состава микрофлоры. Чтобы наладить стул при запорах ежедневно нужно употреблять крупы. Лучше готовить каши из гречневой, овсяной, пшенной или кукурузной крупы.

Нужно не только добавить в рацион послабляющие продукты, но и избегать блюд, которые оказывают крепящее действие или вызывают повышенное газообразование. Следует отказаться от риса, киселя, картофеля, бобовых, черного или свежего хлеба, цельного молока, жареных, острых, пряных блюд. Наладить работу кишечника при запоре поможет употребление достаточного количества жидкости.

В день человек должен употреблять примерно 30 мл жидкости на килограмм веса. Считается не только чистая питьевая вода, но и компоты, соки, бульоны. Если в толстом кишечнике недостаточно жидкости, то кал быстро обезвоживается, он становится твердым, сухим, поэтому его эвакуация затруднительна.

Нехватка воды у взрослого человека может привести к формированию калового камня, когда на ядро (непереваренный кусок пищи, инородное тело) наслаиваются сухие каловые массы и частично перекрывают просвет кишечника. Восстановить работу кишечника можно воспользовавшись советами народной медицины. Для очищения кишечника и облегчения дефекации применяется сенна, лен, крушина, шиповник, ревень, жостер.

Если каловые массы твердые и с трудом выходят, то для их размягчения рекомендуется делать отвар из одуванчика, крапивы, льнянки или огуречной травы. Семена льна или белого подорожника разбухают в кишечнике, благодаря чему усиливается перистальтика и продвигаются каловые массы.

Ветрогонным действием обладают семена укропа, тмина, фенхеля, поэтому их рекомендуется употреблять при повышенном газообразовании. Растительное сырье можно приобрести в аптеке или насобирать самостоятельно.

Подбирать диету при трудностях с опорожнением кишечника необходимо совместно со специалистом, поскольку она может иметь свои особенности в зависимости от диагноза. Например, при дискинетических запорах с гипермоторикой назначается диета, которая содержит достаточное количество животных жиров, а клетчатка вводится постепенно начиная с более нежной.

Выработка рефлекса на дефекацию

Диета очень важна при лечении запора, но порой она не дает результата, если у больного не выработана привычка к опорожнению кишечника в определенное время дня. Для того чтобы закрепить рефлекс рекомендуется стимулировать акт дефекации в одно и то же время в течение нескольких дней. Наиболее физиологичным считается опорожнение кишечника через 15–30 минут после завтрака.

Чтобы ускорить перистальтику кишечника необходимо утром натощак выпить стакан холодной воды или сока, затем плотно позавтракать. Если через полчаса после приема пищи позыва к дефекации не возникло, то нужно попытаться его вызвать. Для этого можно сделать массаж живота (поглаживание живота по часовой стрелки), ритмично втягивать задний проход, нажимать на область между копчиком и задним проходом, посидеть на корточках, выполнить физические упражнения.

Если позыва не возникло, то можно воспользоваться глицериновой свечой. Сидеть долго на унитазе и тужиться нельзя, поскольку это может привести к развитию патологии в аноректальной области. Наиболее физиологичной считается поза, когда колени находятся немного выше таза, для этого во время опорожнения кишечника можно поставить ноги на невысокую подставку.

Медикаментозное лечение

Прием слабительных показан только, если развился острый запор. Средства принимаются в течение короткого времени и под строгим врачебным контролем, поскольку они могут привести к такому симптому, как «ленивый кишечник», когда для стимуляции моторики требуются сильные стимулы.

При копростазе могут назначаться спазмолитические препараты, пробиотики и пребиотики, послабляющие и ветрогонные средства. При лечении проктогенных запоров показаны ректальные свечи и микроклизмы. Если у больного выявлена гипермоторика кишечника, то назначается электрофорез спазмолитическими средствами, показаны препараты магния, а при гипомоторике полезен кальций.

Чтобы простимулировать работу кишечника специалист может назначить препараты:

• раздражающие рецепторы кишечника («Гутталакс», «Пиколаст», «Ганатон», «Зирид», «Бисакодил»). Средства могут содержать растительные компоненты (сенну, крушину) или синтетические (натрий пикосульфат, бисакодил). Через 6–10 часов после приема, происходит опорожнение кишечника;
• нормализующие моторику («Фрактал»). Средства стимулируют выработку гормона серотонина, который отвечает за моторику кишечника и выделение пищеварительных ферментов. Действие их заметно только через несколько дней после начала приема;
• снимающие спазм («Мебеверин», «Спазмомен»). Средство устраняет спазм, что приводит к увеличению просвета кишечника и устранению болезненных ощущений;
• оказывающие слабительное действие. Лекарства отличаются по механизму действия. Некоторые увеличивают объем каловых масс за счет поглощения жидкости («Мукофальк», «Дефенорм»), другие размягчают кал, что облегчает его выведение (глицериновые свечи, вазелиновое масло). Также могут применяться препараты на основе лактулозы («Дюфалак», «Лактувит», «Нормазе»), так как она не только задерживает воду в кишечнике, но и являются субстратом для полезных бактерий;
• нормализующие состав кишечной микрофлоры («Лактобактерин», «Бифиформ», «Эстралакт», «Бифидумбактерин»). Считается, что полезные бактерии подавляют рост патогенной микрофлоры, улучшают моторику толстой кишки, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы заселить кишечник нужными бактериями назначают либо прием самих живых бактерий, либо веществ, которые являются для них питанием.

Упражнения для стимуляции моторики кишечника

Лечебная физкультура оказывает общеукрепляющее и оздоровительное действие на организм, а также восстанавливает работу кишечника, поскольку способствует улучшению его кровообращения и моторики. Изменение внутрибрюшного давления способствует продвижению и удалению фекальных масс.

Давление изменяется во время дыхательного акта, расслабления и сокращения мышц брюшного пресса, при смене положения тела. Особенно полезны при запорах лечебная гимнастика, езда на велосипеде, плавание, лыжные и пешие прогулки. Нормализация работы кишечника произойдет, если частью комплексной терапии будет ежедневное выполнение специальных упражнений, показанных на видео.

Противопоказаны физические упражнения при выраженном спаечном процессе в кишечнике, наличии кровотечения или опухоли. Если помимо запора, возникают дополнительные симптомы, например, тошнота, рвота, отрыжка, то необходимо полное обследование желудочно-кишечного тракта и устранение основного заболевания, а для этого может потребоваться прием антибактериальных, противовирусных, ферментных препаратов, холинолитиков, гепатопротекторов или витаминов.

Употребление слабительных никак не влияет на причину запора, поэтому они могут использоваться только как экстренная мера, когда из-за отсутствия дефекации ощущается боль в животе. Для того чтобы проверить как работает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Источник