Как накладываются электроды при лечебной гальванизации

Лечение гальванический током. Лекарственный электрофорез

Рассказывает Шеворыкина Ольга Юрьевна

Врач-педиатр, физиотерапевт, заведующий отделением детского медицинского центра «ОННИ»

Электротерапия включает в себя ряд процедур с использованием постоянного электрического тока для уменьшения боли, улучшения кровообращения, восстановления тканей, укрепления мышц и стимулирования роста костей, что приводит к улучшению физического функционирования.

Методы электротерапии, такие как гальванизация и лекарственный электрофорез часто используется для физиотерапевтического лечения мышечной слабости, гипертонуса и болевых синдромов, вызванных различной неврологической патологией. Воздействие электрического тока само по себе и совместно медикаментами позволяют уменьшить боль и отек, ускорить заживление или положительно повлиять на мышечный тонус. Происходит это потому, что электростимуляция может напрямую блокировать передачу болевых сигналов по нервам. Кроме того, воздействие электрического тока способствует высвобождению эндорфинов, естественных болеутоляющих веществ, вырабатываемых организмом.

Применение электротерапии дает следующие преимущества:

Контроль и уменьшение боли

Облегчение восстановления мышц и других тканей тела

Повышение эффективности введения лекарств (электрофорез)

Не все методы электротерапии подходят для детей, поэтому врач физиотерапевт сможет подобрать наиболее подходящее лечение. Тип электротерапии, которая будет назначена, также будет зависеть от стадии заживления и вида травмы или патологии. Считается, что электротерапия дает наилучшие результаты в сочетании с другими методами, такими как лечебная гимнастика и массаж.

Показания для электротерапии

Симптоматическое облегчение хронической, трудноизлечимой боли.

Устранение боли, связанной с посттравматическими или послеоперационными состояниями.

Расслабление мышечных спазмов

Профилактика или замедление атрофии

Увеличение местного кровообращения

Немедленная послеоперационная стимуляция икроножных мышц для предотвращения венозного тромбоза

Сохранение или увеличение диапазона движений

Гальванизация

Гальваническая стимуляция или гальванизация наиболее полезна при восстановлениии после острых травм, сопровождающихся отеком. В отличие от устройств чрескожной электрической стимуляции, которые используют переменный ток, гальванические стимуляторы используют постоянный ток. Электроды могут быть прикреплены к разным частям тела, включая спину и, даже, уши. Постоянный ток создает электрическое поле на обрабатываемой области, которое изменяет кровоток. Положительный полюс (анод) действует как лед, вызывая уменьшение кровообращения в области под электродом и уменьшая отек. Отрицательный электрод (катод) действует как тепло, вызывая усиление кровообращения и улучшая заживление.

Гальванизация используется при реабилитации после травм и операций, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и неврологических заболеваниях.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – метод лечения при одновременном воздействии на организм постоянного тока и вводимого с его помощью через кожу лекарственного вещества. Непрерывный постоянный электрический ток низкой интенсивности позволяет вводить через кожу с помощью растворов на водной основе лекарственные вещества. Эти растворы известны как электролиты. Они содержат кислоты и соли, которые увеличивают электрическую проводимость и помогают создавать химические изменения на поверхности кожи, пока через них проходит гальванический ток. При растворении в воде электролиты частично расщепляются и образуют ионы, которые несут либо положительный заряд (катионы), либо отрицательный заряд (анионы). Когда электроды, несущие постоянный ток, вводятся в раствор электролита, ионы в растворе начинают двигаться и притягиваются либо к положительному полюсу (анод), либо к отрицательному полюсу (катод). Положительный полюс используется для:

Введения кислотных препаратов

Уменьшения покраснение кожи

Закрытия пор и укрепления тканей

Отрицательный полюс используется для:

Введения щелочных препаратов

Улучшение кровообращения за счет расширения сосудов

Удаления омертвевших участков кожи и избытка кожного жира

Вещества, вводимые с помощью электрофореза, влияют на физиологические процессы, поступая в кровь и лимфу, разносятся по всему организму. При этом доза лекарственного вещества, проникающего в организм при помощи электрофореза, составляет всего 5—10 % от используемого количества при проведении процедуры. При этом лекарственные средства могут накапливаться в коже, образуя так называемое кожное депо. В результате лекарство действует более продолжительное время. Проведение лекарственного электрофореза у детей возможно с 1 месяца. Для назначения лечения надо обязательно обратиться к физиотерапевту, который определит параметры лечебного воздействия для конкретного заболевания и выявит противопоказания. Также физиотерапевт выписывает рецепт на лекарственное вещество, с которым будет проводиться процедура.

Электрофорез используется при всем спектре возможных заболеваний от хирургических, до урологических, гинекологических и ЛОР-заболеваний.

Как устроены аппараты для электротерапии?

Аппараты электротерапии обычно состоят из устройства с батарейным питанием, соединенного проводами с клейкими подушечками электродов, которые размещаются на коже. После присоединения электродов и включения устройства через электрод к коже подается слабый электрический ток. Источником постоянного электрического тока, применяемого с лечебными и реабилитационными целями, являются аппараты для гальванизации. В нашей клинике используется аппарат «Элфор-проф» компании «Неватон» (Санкт-Петербург).

При проведении процедур гальванизации и электрофореза могут использоваться многоразовые или одноразовые электроды, которые смачиваются водой или раствором лекарственного вещества. Все процедуры проводят с использованием одноразовых электродов, закрепляемых эластичными лентами. В процессе проведения процедуры возможно ощущение небольшого равномерного покалывания или жжения в месте наложения электродов. Продолжительность самой процедуры у детей составляет 10-15 мин. Курс лечения, как правило, состоит из 10-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Побочные эффекты электротерапии

Наиболее частым побочным эффектом гальванизации и электрофореза является раздражение кожи или сыпь, вызванная электродами или лентой, удерживающей электроды на месте. Чрезмерное использование электротерапии может вызвать чувство жжения на коже. Во избежание проблем следует строго соблюдать указания относительно продолжительности терапии. Электростимуляцию не следует применять на кожных новообразованиях, участках с поврежденной кожей или инфекциями.

Источник

Гальванизация в физиотерапии

Гальванизация — одна из лечебных процедур, применяемая в физиотерапии. При ее проведении используется постоянный электроток с силой не более 50мА и с напряжением в пределах от 30В до 80В.

Такой ток усиливает биохимические и биофизические реакции тела, способствуя более быстрому заживлению пораженной области. Под его воздействием поврежденные нервы и ткани начинают активно восстанавливаться, улучшается кровообращение и питание организма в целом. Постепенно усиливается регуляторная деятельность нервной системы, укрепляется иммунитет, ускоряются обменные процессы.

Принципы проведения гальванизации

Во время консультации физиотерапевт подбирает оптимальную для пациента силу и плотность тока, определяет необходимую длительность его воздействия. На эти параметры влияет зона для обработки. Например, воздействие на слизистые оболочки тела, на лице или голове предполагает использование тока с силой не более 5мА. Для конечностей и тела врачи применяют ток с силой от 15мА до 30мА.

В процессе гальванизации на теле пациента фиксируются специальные электроды. Это тонкие пластины из свинца, дополненные влажной прокладкой. К ним подведен шнур, через который проходит электрический ток. В некоторых случаях физиотерапевт использует ванночки с водой, в которые пациент погружает участки тела, нуждающиеся в терапии. Конструкция резервуаров включает гидрофильную прокладку, исключающую риск появления ожогов на коже.

После подготовки пациента запускается слабый ток, сила которого постепенно увеличивается до необходимых показателей. В обратном порядке происходит завершение гальванизации — врач постепенно уменьшает ток до его полного выключения.

Для получения выраженного эффекта от терапии врач проводит курс из нескольких процедур физиотерапии — от 10 до 20 в зависимости от состояния пациента. Сеансы проводятся каждый день или с перерывом в сутки. Процедура при общем воздействии длится около 15 минут. Гальванизация с местным воздействием может занять до 40 минут.

Важно помнить, что через 5-7 сеансов самочувствие пациента иногда временно ухудшается, что вызвано постепенной перестройкой работы организма. Повторный курс назначается по рекомендации врача не раньше, чем через месяц после завершения предыдущего.

Основные техники гальванизации

Наиболее универсальными методиками являются общая и местная, оказывающие широкое воздействие на организм. Помимо них есть точечные процедуры, которые назначаются для решения конкретных задач. К основным техникам относятся:

• Общая. Используется гидрогальванический резервуар, в который будут погружены конечности пациента. В этом случае сила тока держится в пределах 30мА.
• Местная. Применяются от 2 до 4 электродов, которые фиксируются на теле пациента.
• Воздействие на рефлекторно-сегментарные зоны. Электроды устанавливаются в воротниковой зоне. Первая процедура начинается с подачи тока силой около 6мА. С каждым последующим сеансом сила тока постепенно наращивается до 16мА.
• Гальванизация лица. Используются электроды в виде “полумаски”, прилегающие в зоне лба, шеи и подбородка.
• Терапия поражения нервов конечностей. Для терапии рук электроды фиксируются на верхних грудных и нижних шейных позвонках, в районе предплечья. Место наложения электродов для воздействия на нижние конечности физиотерапевт подбирает исходя из локализации поражения.

Процедура полностью безопасна для пациентов и имеет высокую эффективность. При воздействии тока человек ощущает только небольшое покалывание кожи.

Показания к гальванизации

Процедура помогает решить сразу несколько проблем, причиняющих пациентам дискомфорт. Это:

• Глазные заболевания.
• Болезни пищеварительной системы.
• Проблемы с мозговым или спинным кровообращением.
• Хронические воспалительные процессы.
• Гипотония, стенокардия.
• Артрит.
• Гипертония до III стадии.
• Начальная стадия сосудистого атеросклероза.
• Проблемы в работе органов дыхания.
• Проблемы в функционировании периферической нервной системы.
• Патологии мочеполовой системы.
• Невротические состояния.
• Вегетососудистая дистония.

Гальванизация помогает облегчить состояние при этих заболеваниях. При ее назначении физиотерапевт учитывает показания уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других врачей, поставивших пациенту диагноз.

Противопоказания к гальванизации

Есть ряд противопоказаний, при которых процедура гальванизации не проводится. К ним относятся:

• Непереносимость электрического тока.
• Болезни, вызванные инфекциями.
• Туберкулез в активной стадии.
• Индивидуальная склонность пациента к кровотечениям.
• Злокачественные опухоли.
• Системные кровные болезни.
• Проблемы с сердечным ритмом.
• Недостаточность печени.

Осторожно к назначению процедуры необходимо подходить при гипертонии III стадии. Обо всех этих патологиях следует сообщить физиотерапевту во время предварительной консультации и сбора анамнеза.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник

Техника и методика гальванизации

Процедуры гальванизации дозируют по силе (или плотности) тока и продолжительности воздействия. Максимально допустимой величиной плотности тока ( приходящегося на кв.см площади гидрофильной прокладки электрода) считается 0,1 мА\кв.см.

При проведении процедур на участок тела, подлежащий воздействию, накладывают электроды, которые соединяют с различными полюсами аппарата для гальванизации.

Электрод состоит из электропроводящей пластинки из листового свинца, резины, пористых токопроводящих материалов или углеродистой ткани и несколько большей по площади прокладки из гидрофильного материала ( марля, фланель, байка) толщиной не менее 1 см.

В качестве электродов могут также применяться стержни из прессованного угля, обёрнутые марлей (в гинекологии), специальные электроды-ванночки (в офтальмологии), марлевые тампоны, концы которых соединены с токонесущими электродами (при гальванизации носа или наружного слухового прохода).

Гидрофильные прокладки предназначены для предупреждения повреждения кожи продуктами электролиза и уменьшения её начального сопротивления.

Перед процедурой их равномерно смачивают тёплой водой, а после употребления – тщательно промывают проточной водой, стерилизуют кипячением и сушат. Электроды на больном обязательно фиксируют эластичными бинтами, телом пациента или мешочками с песком.

Участки кожи, на которые накладывают электроды, должны быть предварительно осмотрены (повреждённые участки изолируют либо процедуру здесь не проводят) и тщательно обезжирены.

Расположение электродов на теле пациента определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. В основном пользуются продольным (на одной поверхности) и поперечным (на противоположных сторонах) расположением электродов. Первое применяется при необходимости поверхностного или протяжённого воздействия, второе – для воздействия на глубоко расположенные ткани. Реже используется поперечно-диагональная методика расположения электродов.

В зависимости от направления протекания постоянного тока изменяется возбудимость головного и спинного мозга. Так при расположении катода на глаза или лоб, а анода на затылок снижается возбудимость головного мозга. При изменении полярности электродов электродов его возбудимость повышается. Если поместить анод на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а катод – на шейный (восходящая гальванизация), повышается рефлекторная возбудимость спинного мозга, а при изменении полярности (нисходящая гальванизация) возбудимость спинного мозга уменьшается.

Экспериментальные исследования и клинические наблюдения показали, что постоянный ток изменяет секреторную функцию железистого аппарата желудка, поджелудочной железы и слюнных желёз, причём это воздействие зависит от полярности тока. Так, при расположении катода на передней брюшной стенке над желудком, а анода на спине проявляется стимулирующее действие гальванического тока на секреторную деятельность железистого аппарата желудка и поджелудочной железы, а при изменении полярности – тормозное. Аналогичный эффект наблюдается при воздействии на слюнные железы.

В зависимости от площади воздействия ( может варьировать от нескольких квадратных сантиметров до нескольких сотен) и расположения электродов различают местные, общие и сегментарно\рефлекторные процедуры.

При местном (локальном) воздействии электроды размещают так, чтобы силовые линии электрического поля проходили через патологический очаг.

При общих методиках воздействию подвергается большая часть организма.

При сегментарно\рефлекторных методиках электроды располагают на участках кожи, рефлекторно связанных с определёнными органами и тканями.

Под электродом, соединённым с катодом, увеличивается проницаемость мембран клеток, ткани набухают, обменные процессы протекают интенсивнее, повышается возбудимость клеток тканей.

Под электродом, соединённым с анодом, мембраны клеток уплотняются, уменьшается их проницаемость, снижаются обменные процессы и возбудимость клеток.

При гальванизации обычно пользуются электродами одинаковой площади. Но можно применять и электроды разной площади. В этом случае электрод меньшей площади считается активным и именно на него рассчитывается плотность тока. Если к одному полюсу аппарата присоединяются два электрода (гальванизация со сдвоенным электродом), то площади их для расчёта плотности тока суммируются.

Процедуры гальванизации дозируют по силе (или плотности) тока и продолжительности воздействия. Максимально допустимой величиной плотности тока ( приходящегося на кв. см площади гидрофильной прокладки электрода) считается 0, 1 мА\кв. см.

При общих и сегментарно\рефлекторных воздействиях она обычно меньше, чем при местных процедурах (0, 01-0, 08 мА\кв. см. ) и соответственно равна 0, 01-0, 05 мА\кв. см.

Однако главным критерием нормальной или оптимальной интенсивности воздействия являются ощущение больного: «ползание мурашек», лёгкое покалывание или очень слабое равномерное жжение на месте наложения электродов.

Продолжительность процедуры может колебаться от 10-15 ( при общих и сегментарно\рефлекторных воздействиях) до 30-40 мин (при местных процедурах). НА курс назначают обычно от 10-12 до 20 процедур, проводимых ежедневно или через день. Повторные курсы проводятся не ранее чем через 1 месяц.

1.Улащик В.С., Лукомский И.В. — Общая физиотерапия 2008 г.
2.Ушаков А.А. – Практическая физиотерапия 2009 г.
3.Улащик В.С. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия 2009 г.

Источник