Как лечить лекарственную сыпь

Сыпь на коже от медицинских препаратов: что это и как с ней бороться?

Последнее обновление: 21.02.2021

Содержание статьи

Иногда после приема тех или иных медикаментов на коже могут появиться высыпания, сопровождающиеся зудом и жжением. В таких случаях речь обычно идет о лекарственной сыпи (крапивнице), аллергической реакции на лекарства или индивидуальной непереносимости определенных препаратов. Из-за чего это происходит и как бороться с данным состоянием? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Лекарственная сыпь: причины возникновения

Появление на кожных покровах красных пятнышек, возникающих после приема определенного медикамента, может иметь следующие причины:

• Аллергическая реакция. По статистике, около 10% населения Земли страдает от аллергической реакции на определенные группы лекарств. После первичного приема препарата возникает сенсибилизация, после вторичного – развиваются симптомы крапивницы.
• Непереносимость препарата или его отдельных составляющих. Подобная реакция развивается у лиц с повышенной иммунологической реактивностью. Например, непереносимость аспирина достаточно часто встречается среди больных астмой.
• Побочные эффекты. Прием некоторых медицинских препаратов может привести к появлению побочных реакций, среди которых – различные кожные высыпания. Обычно о возможности подобных осложнений производитель указывает в аннотации к препарату.

Также среди предпосылок к возникновению лекарственной крапивницы стоит выделить следующее:

• Лечение с использованием иммуностимуляторов.
• Комплексная терапия, включающая в себя одновременный прием нескольких медикаментов, и их несовместимость между собой.
• Наличие у пациента эндокринных заболеваний.
• Болезни, характеризующиеся иммунной гиперактивностью – например, астма.
• Наследственная предрасположенность.
• Изменение кожной микрофлоры, обусловленное приемом антибиотиков.
• Перекрестные реакции. Например, если у человека ранее была диагностирована аллергия на плесневые грибы, велика вероятность появления аналогичной реакции на пенициллин и некоторые другие антибиотики.

Симптомы лекарственной сыпи

Время появления первых признаков лекарственной крапивницы может быть разным: обычно оно варьируется от нескольких минут до нескольких дней. Среди ее проявлений стоит выделить следующее:

• Появление на коже мелких бледно-розовых, красных или багровых волдырей – бесполостных пятнышек овальной или неправильной формы, немного возвышающихся над здоровыми участками кожи. Постепенно отдельные элементы сыпи сливаются в крупные пятна. Их локализация может быть различной.
• Помимо волдырей, на коже могут появляться небольшие узелки диаметром около 5 мм, имеющие гнойное содержимое с примесью крови.
• Высыпания сопровождаются выраженным зудом, покалыванием, жжением и раздражением кожи.
• Возможно местное повышение температуры.
• Могут присутствовать такие симптомы, как слезоточивость, заложенность носа, головная боль, бронхоспазм, отечность слизистых и пр.

Наружные лекарственные препараты, вызывающие сыпь

Среди кремов, мазей, гелей и эмульсий, способных вызывать появление сыпи, можно выделить средства на основе скипидара, пчелиного яда, синтомицина, йода, брома. Их назначение пациентам, у которых есть склонность к возникновению аллергических реакций, крайне нежелательно.

Лекарственная сыпь у детей

Согласно статистике, у детей лекарственная крапивница возникает реже, чем во взрослом возрасте. Причина этого кроется в особенностях функционирования детской иммунной системы. Однако это вовсе не значит, что детям не грозит появление высыпаний. Риск их возникновения увеличивается в случаях эндокринных нарушений, а также при условии наличия аналогичной реакции на медицинские препараты у близких родственников.

Диагностика

Если вы обнаружили, что после приема того или иного медикамента у вас на теле появились высыпания странного вида, временно прекратите принимать лекарство и обратитесь к врачу. После сбора анамнеза и визуального осмотра, доктор сделает выводы о возможной причине возникновения крапивницы. В некоторых случаях может потребоваться проведение специальных диагностических тестов, позволяющих выявить чувствительность иммунной системы по отношению к целому ряду медицинских препаратов.

Для постановки точного диагноза важно проведение дифференциальной диагностики, так как вызванные лекарствами высыпания могут иметь те же симптомы, что и некоторые инфекционные и дерматологические заболевания.

Лекарственная сыпь: лечение у детей и взрослых

Первое, что нужно сделать после появления крапивницы – отказаться от препарата, который ее вызвал. Если терапия включает в себя прием сразу нескольких медицинских средств (как для внутреннего, так и для наружного применения), желательно временно прекратить лечение как таковое. После того, как будет выявлен «виновник» высыпаний, врач подберет пациенту более безопасный аналог лекарства, который будет отличаться по составу.

Лечение крапивницы, вызванной медицинскими препаратами, обычно включает в себя прием антигистаминных средств. Они необходимы для уменьшения интенсивности кожного зуда и жжения.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в использовании местных гормональных средств. Однако нужно помнить, подобные мази и кремы характеризуются достаточно агрессивным действием, поэтому они не должны применяться без необходимости. В особенности это касается лечения лекарственной сыпи у грудничка и ребенка постарше.

Важная роль в терапии сыпи отводится приему энтеросорбентов, которые абсорбируют вредные вещества и выводят их из организма.

Во время лечения необходимо соблюдать диету и пить достаточное количество жидкости. Желательно исключить из рациона острые, жареные, копченые и соленые блюда, простые углеводы, сладости.

Лечение лекарственной крапивницы народными способами

Методы народной медицины могут выступать в качестве дополнительной меры при лечении лекарственной сыпи. Однако нужно помнить о том, что использование исключительно «бабушкиных» рецептов неприемлемо, так как оно может еще больше усугубить ситуацию. Перед применением методов народной медицины проконсультируйтесь с доктором.

Какие же варианты лечения лекарственной крапивницы предлагает народная медицина?

• Если крапивница, появившаяся после приема медицинских препаратов, сопровождается сильным зудом, уменьшить его можно с помощью кашицы из тертого сырого картофеля. Картофельный клубень следует вымыть и натереть на терке. Полученную кашицу прикладывают к местам высыпаний на 10-15 минут, после чего аккуратно удаляют. Остатки картофельного сока вытирать не нужно.
• Снять раздражение и зуд, вызванные медицинской крапивницей, помогают ванны с настоем трав. Для их приготовления 1 столовую ложку сухой травы (ромашки, череды, календулы или мяты) заливают 0,5 л кипятка и дают настояться в течение получаса. Полученный настой добавляют в ванну с теплой водой.
• В борьбе с кожным зудом, вызванным медицинской крапивницей, хорошо помогает настойка прополиса. Рекомендуется протирать пораженные участки кожи ватным диском, смоченным в 10%-ной настойке.
• Можно сделать примочки из отвара крапивы. 1 ст. л. сухой травы заливают стаканом воды, доводят до кипения и снимают с огня. Полученный отвар остужают до комнатной температуры, смачивают им чистый бинт и прикладывают его к местам высыпаний.

Что делать для профилактики возникновения лекарственной крапивницы?

Чтобы защититься от возникновения высыпания после приема лекарств, важно повышать защитные силы организма и не принимать медикаменты бесконтрольно. Среди профилактических мер можно выделить следующее:

• Нельзя самостоятельно назначать себе прием тех или иных медикаментов (в особенности – антибиотиков).
• Принимать назначенные препараты нужно строго по рекомендованной врачом схеме.
• Если в прошлом вы уже сталкивались с проблемой появления сыпи после приема медицинских препаратов, обязательно сообщайте об этом лечащему врачу.
• В осенне-зимний период желательно всячески повышать защитные силы организма, так как именно несовершенство иммунной системы может привести к развитию сыпи. Для этого рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, есть свежие овощи и фрукты, пить натуральные соки, правильно питаться и соблюдать питьевой режим, заниматься спортом и проводить время на свежем воздухе.

Продукция Ла-Кри и ее помощь при борьбе с сыпью

Помимо назначенных врачом препаратов для лечения лекарственной сыпи, вы можете воспользоваться Кремом Ла-Кри для чувствительной кожи . Его использование способствует уменьшению интенсивности высыпаний, покраснений и кожного зуда. Благодаря тому, что в составе средства содержатся такие активные компоненты, как экстракты череды, солодки, фиалки и грецкого ореха, а также пантенол и бисаболол, крем оказывает выраженный противовоспалительный, регенерирующий, противозудный эффект. Так как Крем Ла-Кри для чувствительной кожи не содержит в составе гормонов, его можно использовать в течение длительного времени.

Клинические исследования

Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать отличные результаты.

Доказано, что крем под подгузник Ла-Кри:

• создает защитный барьер на коже;
• снимает покраснение и раздражение;
• обеспечивает бережный уход за кожей.

1. Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, ГЭОТАР-Медиа, 2017.
2. Бауманн Лесли, Косметическая дерматология. Принципы и практика, МЕДпресс-информ, 2016.
3. Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Источник

Кожная аллергия

Наша кожа постоянно контактирует с большим количеством аллергенов, поэтому аллергия на коже является одним из наиболее распространённых её видов.

Группа заболеваний, при которых основными являются симптомы кожной аллергии, называется аллергодерматозами. К ним относятся такие заболевания как крапивница, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит, экзема, токсидермия и т. д.

Кожная аллергия: основные причины

Причин развития аллергодерматоза очень много: различные пищевые аллергены, лекарственные средства, средства бытовой химии, косметика и т. д.

Возникновению кожной аллергии способствуют:

• Проживание в регионах с неблагоприятной экологией.
• Наличие профессиональных вредностей (продолжительный контакт человека с агрессивными объектами: щелочами, кислотами, дымом, медикаментами и т. д.).
• Питание с использованием большого количества аллергенных продуктов.
• Высокая лекарственная нагрузка.
• Широкое использование средств бытовой химии, содержащих высокоаллергенные химические соединения, красители и отдушки.
• У маленьких детей кожную аллергию может спровоцировать ранний отказ от грудного вскармливания, раннее введение прикормов.

К факторам риска относится также наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Кроме того, причинами обострения кожной аллергии могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы и т. д.

Кожная аллергия: симптомы

Симптомы аллергии на коже могут появиться сразу же после контакта с аллергеном или спустя некоторое время (от 10-20 минут до 1-2 дней).

Основными признаками кожной аллергии можно считать:

• сыпь (может значительно отличаться при разных видах кожной аллергии);
• покраснение и отёчность кожных покровов;
• зуд, расчёсы;
• сухость и шелушение кожи.

На фоне расчёсов может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, что ещё больше усугубляет течение заболевания. Все это создает сильный физический и психологический дискомфорт, нарушая сон, сказываясь на трудоспособности.

В зависимости от вида аллергодерматоза те или иные признаки кожной аллергии могут быть особенно выражены или, наоборот, отсутствовать.

Краткая характеристика наиболее распространенных видов кожной аллергии

1. Крапивница

Термин «крапивница» объединяет целую группу заболеваний различной природы, но со сходным клиническим симптомом — высыпания на коже по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы.

Причины крапивницы разнообразны. Кожная аллергия может развиваться в результате реакции на аллергены (например, пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные препараты) или от физических причин, таких как воздействие солнца, холода, жары и давления. Спровоцировать крапивницу могут сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, хроническая инфекция.

Типичным симптомом крапивницы считается появление на коже высыпаний, сопровождающихся зудом. Кожа вокруг них может быть красного цвета. Иногда все элементы на пораженном участке кожи могут сливаться воедино, образуя гигантские волдыри.

Основной характеристикой кожной аллергии можно назвать полную обратимость волдырей: спустя некоторое время они бесследно исчезают, не оставляя никаких следов, белых пятен или рубцов. Но в отличие от обычного ожога от крапивы данное заболевание появляется повторно, причем со сменой места локализации: сегодня крапивница была на ногах, а завтра может быть обнаружена на руках.

2. Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит — это кожная аллергия, вызванное непосредственным воздействием на нее раздражающего вещества, или аллергена.

Чаще всего контактный дерматит вызывают средства бытовой химии, косметика, различные химические вещества, никель, латекс, некоторые лекарства.

Аллергический контактный дерматит развивается на участках кожи, которые находились или находятся в контакте с аллергеном.

Первые симптомы и признаки контактного дерматита могут развиться не сразу, а спустя некоторое время после контакта с аллергеном — несколько часов, дней или даже недель.

Основные проявления аллергического контактного дерматита: покраснение и припухлость ограниченного участка кожи, контактировавшего с аллергеном, выраженный зуд в области покраснения, появление на коже пузырей различного размера с прозрачной жидкостью внутри. При повреждении пузырь лопается, и на его месте образуется эрозия. При стихании кожной аллергии некоторое время остаются корочки желтого цвета.

3. Атопический дерматит

Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся зудом и сыпью. Такая кожная аллергия распространена у младенцев и детей, начинается обычно в первые 6 месяцев жизни, нередко продолжаясь и во взрослом возрасте.

Атопический дерматит — многофакторное заболевание. Ведущим фактором является наследственная предрасположенность. Важную роль играют пищевые и ингаляционные аллергены. В детском возрасте основные пищевые аллергены — белки молока, куриного яйца, рыбы, пищевые злаки. С возрастом присоединяются ингаляционные аллергены: домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений.

Провоцирующими факторами при атопическом дерматите могут быть механические, физические или химические раздражители, усиленное потоотделение, табачный дым, стресс, гормональные факторы, инфекция.

Атопический дерматит имеет три последовательные формы (младенческий, детский и взрослый дерматит), отличающиеся особенностями проявления.

Для любой формы атопического дерматита характерны сухость кожи, зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка, шелушение, покраснение и высыпания.

При атопическом дерматите формируется порочный круг: зуд — расчесы — сыпь — зуд. Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения. Нарушены ее структура и водный баланс.

4. Экзема

Экзема — хроническое рецидивирующее заболевание кожи аллергического генеза, характеризующееся полиморфной зудящей сыпью (везикулы, эритема, папулы). Причины экземы могут быть самыми различными, от внешних факторов (химические вещества, лекарственные, пищевые и бактериальные аллергены) до внутренних.

Обострения этого вида кожной аллергии случаются под воздействием психоэмоциональных стрессов, нарушений диеты, контактов с химическими веществами и другими аллергенами.

В зависимости от причины появления и места локализации сыпи выделяют несколько видов экзем: себорейная, истинная, профессиональная, микробная. Места локализации сыпи склонны зудеть, шелушиться, доставляя человеку массу неудобств. Экзема течет хронически с периодами обострений и ремиссий и лечение аллергии на коже часто осложняется присоединением пиодермии или герпеса. При кожной аллергии такого типа также могут наблюдаться изменения функциональной активности пищеварительного тракта, обменных процессов, нейроэндокринные нарушения, вегетососудистая дистония.

5. Токсидермия

Токсидермия — острое токсико-аллергическое воспалительное поражение кожи, представляющее собой аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, введение парентерально) веществ, обладающих аллергенными свойствами.

Причинами токсидермии чаще всего являются лекарственные средства и пищевые продукты.

Чаще наблюдается распространенная токсидермия, которая проявляется множественными высыпаниями и зудом. Нередко в такой тип кожной аллергии вовлекаются слизистые оболочки, на которых также могут быть различные высыпания.

Помимо распространенной, возможна фиксированная токсидермия, при которой возникает одно или несколько отечных красных пятен округлых или овальных очертаний, в центре каждого из них в ряде может случаев сформироваться пузырь. Обычно такая кожная аллергия связана с приёмом лекарственных средств. После прекращения действия аллергена воспалительные явления стихают, а пятно существует ещё длительное время. Наиболее тяжелыми формами токсидермии являются синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла. Они относятся к неотложным состояниям и требуют госпитализации.

При огромном многообразии самих аллергодерматозов существуют заболевания с похожей симптоматикой. Например, сыпь может сопровождать некоторые инфекции, заболевания внутренних органов и т. д. Поэтому не пытайтесь сами ставить себе диагноз «кожная аллергия» и не занимайтесь самолечением.

Только врач, собрав подробный анамнез и проведя необходимое обследование, сможет определить точную причину заболевания и назначить препараты, которые подойдут в каждом конкретном случае.

Лечение аллергии на коже: общие принципы

Лечение аллергии на коже начинается с комплексной диагностики. Обследование позволяет определить причины развития патологии и выявить предрасполагающие факторы. Если пусковым механизмом развития аллергической реакции служат профессиональные вредности, то лечение аллергии на коже предполагает смену профессии или уделение большего внимания средствам защиты (маски, резиновые перчатки). Если причиной послужили продукты или лекарственные средства — их исключают из употребления.

Любые контакты с аллергенами должны быть ограничены. Это золотое правило поможет предотвратить случаи обострения заболевания. Но на 100% вы не можете быть уверены в том, что аллерген случайно не попадет в продукты питания или не окажется в составе новой косметики. Поэтому в целях успешного лечения аллергии на коже желательно всегда держать под рукой антигистаминный препарат, например Цетрин®, чтобы вовремя снять симптомы аллергии и не допустить прогрессирования заболевания.

Лечение аллергии на коже при обострении может включать в себя местное назачение специальных мазей с кортикостероидами. Они обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отёк, зуд, высыпания на коже. Также могут быть рекомендованы специальные смягчающие средства для кожи, а при присоединении вторичной инфекции — противобактериальные или противогрибковые препараты.

Для успешного лечения аллергии на коже рекомендуется откорректировать рацион питания.

На период обострения заболевания обычно назначается неспецифическая гипоаллергенная диета.

Кроме того, для успешного лечения аллергии на коже необходимо придерживаться общих рекомендаций при аллергических заболеваниях кожи. Рекомендации.

Источник