- Гипоаллергенная универсальная диета: список продуктов и правила
- Запрещенные продукты
- Разрешенные продукты
- Лабораторная диагностика аллергии
- Крапивница у детей
- Виды крапивницы
- Причины крапивницы
- Симптомы крапивницы
- Диагностика крапивницы у детей
- Лечение крапивницы
- Прогноз и профилактика крапивницы
- Лечение крапивницы в домашних условиях
- Разберемся с теорией
- Чем можно себе помочь?
Гипоаллергенная универсальная диета: список продуктов и правила
Конечно, при наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированную диету. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена (бытовые, инсектные, лекарственные) для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления. В том числе при атопическом дерматите, который нередко обостряется в зимний период времени.
Запрещенные продукты
В первую очередь необходимо исключить все жареное, копченое, соленое, острое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты — котлеты, сосиски, фишбургеры, колбасу, так как они содержат большое количество вкусовых и ароматических добавок, стабилизаторов.
Список запрещенных продуктов:
- Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
- Орехи (фундук, миндаль, арахис).
- Рыба, морепродукты и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икры).
- Птица (гусь, утка, курица) и изделия из них.
- Шоколад и шоколадные изделия.
- Кофе.
- Копченые изделия.
- Уксус, горчица, майонез и специи.
- Хрен, редька, редис.
- Томаты, баклажаны, красный перец.
- Яйца и молоко.
- Клубника, земляника, ананас, виноград, дыня, арбуз и другие фрукты красного и оранжевого цвета.
- Изделия из сдобного теста, дрожжи.
- Мед.
- Алкогольные напитки.
Разрешенные продукты
Предпочтительный способ приготовления пищи при соблюдении гипоаллергенной диеты: запекание, отваривание, тушение с минимальным количеством масла.
Вместо кофе пейте отвар шиповника, некрепкий чай и воду без газа. Чтобы контролировать рацион, заведите пищевой дневник и записывайте в него все, что съели в течение дня.
Список разрешенных продуктов:
- Нежирное говяжье мясо, отварное.
- Супы крупяные, овощные (вегетарианские, на вторичном говяжьем бульоне).
- Масло оливковое, подсолнечное.
- Картофель отварной.
- Каши (гречневая, геркулесовая, рисовая).
- Натуральные йогурты без добавок, творог, простокваша, ряженка.
- Белые сычужные сыры.
- Огурцы свежие, петрушка, укроп.
- Яблоки печеные.
- Чай, сахар.
- Компот из сухофруктов, кроме изюма.
- Цельнозерновой хлеб, хлебцы.
Лабораторная диагностика аллергии
Соблюдать гипоаллергенную диету рекомендуется не менее 7-8 дней. И если по окончании этого периода заметных улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу и выполнить ряд лабораторных исследований. Они помогут установить истинную причину аллергии и дифференцировать ее от непереносимости.
Источник
Крапивница у детей
Крапивница — это аллергическое заболевание, которое проявляется пятнами или красными, сильно зудящими бляшками на коже. Распространенность зависит от возраста и экологических условий, а также от сопутствующих заболеваний. Наиболее частым аллергодерматозом является рецидивирующая крапивница.
Отек и зуд, вызванный крапивницей, могут быть очень выраженными. Особенностью, которая отличает данное заболевание от других, являются красные пятна на поверхности кожи. Они имеют неправильные края и небольшие пузырьки. Как правило, крапивница вызвана аллергией. Когда аллерген попадает в организм, происходит выброс гистамина в кровоток и возникает: припухлость, покраснение и зуд.
Виды крапивницы
Существует две формы течения заболевания: острая и хроническая. Острая крапивница часто вызвана пищевой аллергией, укусами насекомых, приемом лекарственных препаратов или контактом с аллергеном. Она длится, как правило, до 1,5 месяцев.
Хроническая крапивница длится более 6 недель. Может начаться, когда иммунная система атакует ткани организма, тем самым вызывая аутоиммунную реакцию. Антитела (белки, которые обычно борются с бактериями и вирусами) вызывают высвобождение гистамина, что приводит к появлению очагов на коже.
Сыпь может возникать локализовано или проявляться в любом месте тела, от шеи до колен. Редко аллергия поражает руки, ноги и лицо, в отличие от ангионевротического отека. Характеризуется появлением сыпи и пятен на коже. Также присутствует отек в области век, губ и гортани.
При ангионевротическом отеке крапивницы возникает необходимость в срочной медицинской помощи, потому что он может вызвать проблемы с дыханием и удушье.
Считается, что от 30 до 50% случаев с хронической крапивницей имеют аутоиммунную причину. Причина, по которой развивается аутоиммунная крапивница, неизвестна, даже если она часто возникает вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:
ревматоидный артрит – иммунная система атакует суставы;
волчанка – иммунная система атакует суставы и кожу.
В редких случаях хроническая крапивница также может быть вызвана другими инфекциями (например, Helicobacter), гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), гепатитом В или С (инфекции печени), кишечными паразитами.
Таблица – Виды крапивницы у детей
Иммунная (IgE-зависимая – пищевая, лекарственная, к гельминтам; компоненты комплемента – анафилотоксины C3a и C5a; комплемент-индуцированная – наследственный или приобретенный дефицит C-1q-инактиватора)
Характеризуется повреждением кожи и зудом. Возможен отек Квинке, уртикарный тип васкулита и анафилактоидная уртикарная реакция.
Неиммунная (в основе – псевдоаллергическая реакция)
Отсутствует истинная реакция взаимодействия между антителом и антигеном с образованием иммунного комплекса. Ig-E не повышается. Возникает на фоне употребления продуктов, которые содержат вазоактивные амины.
Сопровождается увеличением количества тучных клеток. Часто встречается на верхних и нижних конечностях или туловище. Может повреждать внутренние органы и сопровождаться системным мастоцитозом.
Сосудистая крапивница или васкулит
Характеризуется несколькими очагами, которые имеют необычную форму и исчезают через несколько дней. Другие симптомы васкулита крапивницы включают лихорадку, дискомфорт в суставах и мышцах, боль в животе и
Причины крапивницы
Как только гипоталамус регистрирует в мозге повышение температуры тела, он посылает импульс нейронам, которые активируют потовые железы. Нейроны высвобождают ацетилхолин, стимулирующий высвобождение гистамина и гепарина тучными клетками кожи (дегрануляция тучных клеток). Эта дегрануляция приводит к диффузному высвобождению гистамина вблизи потовых желез. Гистамин активирует воспалительную реакцию в окружающих тканях и провоцирует появление зуда и покраснения. При выделении пота (что затруднено у людей, страдающих холинергической крапивницей) кожная реакция прекращается.
Хронический стресс и нервозность могут вызвать приступ психосоматической крапивницы. При постоянной тревоге организм выделяет более высокое количество кортизола и адреналина (гормонов стресса). Но когда организм постоянно находится в состоянии напряжения и гормоны продолжают выделяться в кровоток, возникает гормональный дисбаланс. Адреналин и кортизол соединяются с тучными клетками кожи для производства гистамина. Повышенные уровни кортизола в организме вызывают аллергическую реакцию кожи, такую как крапивница, и могут даже замедлить заживление.
Крапивница обычно является следствием аллергической реакции у детей при воздействии на организм следующих аллергенов:
пыльца цветущих растений;
домашняя пыль (пылевой клещ);
шерсть домашних животных;
Крапивница также может возникать, когда ребенок носит слишком плотную одежду, изготовленную из раздражающих материалов, таких как полиэстер. Причиной также могут стать инфекции, вызванные бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.
Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут вызывать крапивницу у детей в качестве побочного эффекта. Также такая реакции может возникать в том случае если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость того или иного вещества, входящего в состав лекарства. Чаще всего это антибактериальные и нестероидные препараты.
Если дети неожиданно подвергаются сильным колебаниям температуры, это может привести к крапивнице. Точно так же длительное пребывание на солнце или на холоде может вызвать аналогичную реакцию кожи. В редких случаях крапивница может развиться на фоне таких заболеваний, как лейкемия и лимфома. Это происходит потому, что иммунная система ослаблена.
Причиной крапивницы у детей также могут стать укусы насекомых, которые могут привести к значительному отеку. Если это укус комара или паука, чувствительная кожа может ответить высвобождением гистамина, который вызывает крапивницу. Контакт с различными вирусами или бактериями может вызвать диффузную сыпь. По всему телу можно наблюдать покрасневшие бляшки.
Симптомы крапивницы
Крапивница проявляется красными пятнами, припухлостью и волдырями. Основными симптомами являются зуд и ощущение жжения на коже. Симптомы могут прогрессировать и распространяться на другие области тела.
Среди дополнительных симптомов крапивницы у детей следует выделить:
тошноту и рвоту;
повышение температуры тела;
дискомфорт в области суставов.
Пятна могут быть маленькими, как точка или принимать размер монеты. Обычно пятна появляются и исчезают в течение нескольких часов. Однако хроническая крапивница может длиться более 6 недель.
Диагностика крапивницы у детей
При аллергии назначаются следующие анализы:
общий анализ крови для исключения иммунных и воспалительных процессов;
аллергопробы для выявления аллергена.
В некоторых ситуациях проводится биохимический анализ крови и обследование на глистно-паразитарные заболевания. При необходимости назначается исследование щитовидной железы для выявления гипер- и гипотиреоза.
Лечение крапивницы
Фармацевтические препараты, используемые для лечения крапивницы нужно принимать в соответствии с рекомендациями врача. Лучшее лечение этого состояния – знать и избегать триггерных факторов. Вероятно, крапивница пройдет сама по себе. Но при этом наблюдение врача является обязательным условием для исключения развития осложнений.
Лечение крапивницы у детей включает в себя:
прием антигистаминных препаратов для уменьшения сыпи;
исключение продуктов, которые вызывают крапивницу;
назначение мочегонных препаратов для устранения сильных отеков;
использование противозудящих мазей для облегчения состояния.
в некоторых ситуациях применяют гормоны (местно и в виде инъекций).
Нужно вести дневник о том, что ребенок делает и есть. Такой подход позволяет определить предрасполагающие факторы и исключить их.
Постепенно можно сузить реальные причины и соответствующим образом реагировать на них.
При таком осложнении, как отек Квинке, появляются приступы кашля и затрудняется дыхание. В данном случае крапивница у детей требует неотложной помощи.
Маленькие дети часто сталкиваются с отеком слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что сопровождается рвотой. В тяжелых случаях происходит поражение нервной системы и головного мозга. Подобные состояния опасны для здоровья и жизни, поэтому затягивать с визитом к врачу недопустимо.
Большинство детей, переведенных на гипоаллергенную диету, быстро восстанавливаются и выздоравливают даже без лекарств.
Прогноз и профилактика крапивницы
Обычно крапивница со временем проходит. Тем не менее, невозможно предугадать, как долго сохранится такая проблема. Во многих случаях можно контролировать заболевание, избегая провоцирующих его веществ и принимая антигистаминные препараты.
Методы профилактики включают контроль рациона и исключение контакта с летучими и пищевыми аллергенами. Носить нужно свободную одежду из натуральных тканей и не провоцировать у ребенка стрессы. Недопустимо запускать хронические заболевания.
Перед тем как лечить крапивницу у ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Обращайтесь к педиатру или аллергологу в клинику «РебенОК» в Москве. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Благодаря современному оснащению удается быстро провести диагностику и на основании полученных результатов назначить эффективную терапию.
Источник
Лечение крапивницы в домашних условиях
Разберемся с теорией
Уртикария – это заболевание, проявляющееся кожной реакцией в виде местного отека верхнего слоя дермы (волдыри), часто с сильным зудом. Если отек возникает в глубоких слоях дермы, подкожном слое, на слизистых различных органов, то он называется ангиоотеком (отеком Квинке). У 50% пациентов крапивница и отек Квинке возникают параллельно. 40% людей сталкиваются только с кожной реакцией, у 10% ангиоотек случается без высыпаний. Крапивницу разделяют на:
- Кратковременную (острый период от нескольких часов до 6 недель). Возникает чаще у детей и подростков, девочки подвержены больше, чем мальчики. У людей с атопическим дерматитом риск появления острой формы уртикарии выше.
- Долговременную (реакция длится более 6 недель). Хронические состояния характерны для взрослой группы людей, пропорция женщин и мужчин составляет 4:1. У детей практически не встречается.
Причина возникновения болезни не всегда очевидна. Особенно это касается хронического рецидивирующего типа. Распространенными триггерами считаются:
- пищевые продукты (орехи, мед, фрукты, яйца, морепродукты и пр.);
- лекарственные препараты и БАДы (индивидуальная реакция);
- контактные аллергены (ткани, сплавы металлов, бытовая химия, косметика, сок растений, слюна животных, укусы насекомых).
Холод, солнце, вода тоже могут влиять на появление симптомов крапивницы. Хронические инфекции, паразитозы, гормональные сбои, онкологические диагнозы создают почву для старта заболевания. 55% людей с хронической формой имеют диагноз идиопатической (без выявленной причины) уртикарии, которая может рассматриваться как аутоиммунное расстройство. У половины больных обнаруживаются гистамин-высвобождающие аутоантитела (Sheikh J, Najib U. Urticaria. eMedicine 2010. Tedeschi A, Cottini M, Asero R. 2009).
Дополнительными факторами риска признают:
- стресс – провоцирующий фактор,
- наследственность (особенно при холодовой и тепловой формах),
- выявленная ранее аллергия,
- неустойчивый гормональный фон во время полового созревания, беременности, менопаузы,
- длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии, препаратов, снижающих давление.
При возникновении тех или иных проявлений крапивницы нужно:
- обратиться к врачу за постановкой диагноза, выбора тактики купирования острых случаев, наблюдения хронических проявлений;
- постараться найти и исключить триггеры, влияющие на частоту и интенсивность протекания болезни;
- найти методы и средства, позволяющие контролировать симптоматику и не снижать качество жизни при хронических формах.
К сожалению, современной медицине пока трудно гарантировать полное излечение, но пребывание в длительных периодах ремиссии вполне достижимо. Разумно придерживаться тактики взвешенного, всестороннего подхода. Снижать уровень стресса, избегать приема лекарств без показаний, грамотно выстраивать рацион питания, делать выбор в пользу натуральной косметики и бытовой химии.
При большой площади поражения тела, затрудненном дыхании, внезапной лихорадке, рвоте необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.
С лечением крапивницы в домашних условиях помогут справляться ароматерапевтические продукты. Однако стоит помнить о том, что такая самопомощь должна базироваться на знакомых компонентах, в рамках разрешенных дозировок, в разбавленном виде. Эксперименты в острый период могут кратно повысить аллергический фон, усугубив состояние.
Чем можно себе помочь?
- Работа со стрессом
К сожалению, важность своевременной эвакуации стресса при лечении учитывается недостаточно. Хотя без стресс-менеджмента терапия хронических проявлений будет малоэффективна. Исследования австрийского общества клинической иммунологии и аллергологии наблюдают устойчивую связь между обострениями крапивницы и стрессовой нагрузкой.
Эфирные масла имеют обширную доказательную базу в работе со стрессом разного генеза, налаживанием режима сна, поддержкой психоэмоционального баланса.
Опорная аптечка для снятия напряжения при лечении крапивницы в домашних условиях может состоять из следующих вариантов.
- Лаванда
Помогает снять тревогу, беспокойство, панику. Погружает в сон, расслабляет. Разрешена в детской терапии.
- Ладан
Успокаивает, дарит ощущение надежного плеча, поддержки, помогает принимать перемены в жизни.
- Роза
Снимает переутомление, нормализует биоритмы, устраняет негативные установки, повышает доверительное отношение к миру.
- Апельсин
Улучшает настроение, снимает усталость, избавляет от печали, страхов, мнительности.
Эффективный метод использования – ингаляционный (диффузор, аромалампа, персональный ингалятор, аромакулон).
Лучшим вариантом будет индивидуальный подбор масел с помощью профессионального ароматерапевта. Для антистрессовых программ важно следовать за персональными ольфакторными ощущениями, правильно подбирать методы и дозировки, контролировать процесс реабилитации.
- Облегчение кожных симптомов
Высыпания возникают на любых участках кожи, имеют разную величину (от 2-3 мм до 10-15 см), форму (чаще круглую), цвет (от бледно-розового до темно-коричневого). Все эти симптомы появляются в результате высвобождения биологически активных веществ (медиаторы аллергии) в тучной клетке. Главным из них является гистамин, уровень которого быстро растет. Использование эфирных масел, контролирующих рост гистамина, замедляющих продуктивность тучных клеток, будет оправданным.
Эфирные масла
Характер высыпаний многие люди описывают как ощущение ожога или жара. Кожа нестерпимо зудит, покалывает, немеет. Схожесть с ожоговой симптоматикой наводит многих на мысль в качестве первой помощи при крапивнице использовать эфирное масло лаванды. И правильность этого интуитивного порыва подтверждают южнокорейские исследователи (Kim HM, Cho SH.,1999). За счет ингибирования дегрануляции тучных клеток масло лаванды подавляет аллергические реакции немедленного типа. Некомпетентные продавцы эфирных масел рекомендуют наносить лаванду в чистом виде. Однако ведущие мировые ассоциации ароматерапевтов (IFPA, NAHA, AIA) призывают снижать возможные нежелательные риски, используя эфиры только в разведении. Наши рекомендации концентрации лаванды в составе базового носителя – 5% для взрослых, 3% подросткам, детям 1%.
Хамазулен, содержащийся в масле голубой ромашки, также способен работать как естественный антигистамин. Это одно из самых нежных и дружелюбных коже масел. Быстро успокаивает зуд, предотвращает развитие вторичных инфекций на травмированном эпидермисе. Концентрация в базе – 5% для взрослых, 3% для подростков, 1% для детей.
Исследование, опубликованное в 2012 году в Иранском журнале фармацевтических исследований, показало, что эфирное масло мяты не только унимает зуд, но и снижает жар, вызванный воспалением, сопровождающим крапивницу (Marjan Akhavan Amjadi, Faraz Mojab, Seyedeh Bahareh Kamranpour, 2012). Процент разведения – 5% взрослым, 2% подросткам, детям 0,5%.
Эфирное масло бессмертника итальянского уменьшает воспалительные реакции на поверхности кожи, ослабляет повышенную чувствительность. Лимфодренажные свойства этого масла помогут контролировать отечность в тканях, подверженных высыпаниям. Использование рекомендовано в разбавлении – 5% взрослым, 3% подросткам, 1% детям.
Амми зубная – еще одно масло с доказанным антигистаминным свойством (по данным лаборатории Розье & Давенн). Это великолепный помощник в борьбе с нестерпимым зудом. Однако стоит помнить о его потенциальной фототоксичности. Использование в летний период, на открытых участках кожи лучше заменить безопасной альтернативой. Применение возможно в разведениях – 5% для взрослых, 3% для подростков, 1% для детей.
Антигистаминным эфирным маслом в исследованиях Розье Давенна признан также кедр гималайский. Его целесообразно включать в средства по уходу за кожей при различных формах аллергических реакций, зудящих высыпаниях. Дозировки для наружного применения – 5% для взрослых, 3% подростки, дети – 1%.
СО2-экстракты
Противовоспалительные, противозудные, успокаивающие свойства экстрактов дополнят любую масляную смесь. Более того, активные биологические компоненты в их составе могут стать самостоятельным инструментом в борьбе с неприятной симптоматикой. Рекомендуемая норма ввода экстрактов до 2%, если это средство для тела. Для лица достаточно 0,5%.
Выбор стоит сделать в пользу СО2-экстрактов солодки, амаранта, череды, крапивы, мать-и-мачехи.
- Масло миндаля 30 мл
- ЭМ лаванды 23 к.
- ЭМ бессмертника 7 к.
- СО2 солодки 0,5 мл
- Масло абрикоса 30мл
- СО2 амаранта 0,5 мл
- СО2 мать-и-мачехи 0,5мл
- ЭМ мяты 20 к.
Или:
- Масло конопли 30 мл
- СО2 череды 0,5 мл
- СО2 крапивы 0,5 мл
Гидролаты
Личная практика работы с кожными заболеваниями показывает эффективность использования гидролатотерапии как sos-средства при внезапных воспалительных процессах на коже. Очевидное преимущество гидролатов для лечения крапивницы в домашних условиях состоит в том, что это готовый продукт. Нет необходимости затрачивать время на смешивание эфира с носителем, рассчитывать правильную дозировку. При больших поражениях кожи масло может создавать нежелательную окклюзию, препятствуя кожному дыханию, а у вод таких опасностей нет. У указанных ниже цветочных водных эссенций нет возрастных ограничений для использования. Подходят беременным и кормящим женщинам.
Гидролаты применяются методом орошения поверхности из пульверизатора, либо накладывается смоченная ткань для длительного контакта с лечебным раствором. Для компрессов 3-5 столовых ложек растворяются в 1 литре воды. Возможно добавление в воду для лечебных ванн (100-200 мл на ванну или 2-3 столовых ложки для местных ванночек).
Для работы с кожей подойдут гидролаты гамамелиса, донника, герани. А также все те же лаванда, бессмертник, мята, ромашка.
Усилить успокоительные свойства цветочных вод можно добавлением активных компонентов: аллантоина (0,5-1% в составе гидролата), декспантенола (2-3%), алоэ вера геля (5-10%). Вы можете приготовить лечебное средство заранее, хранить его в холодильнике, а использовать по мере необходимости.
ВАЖНО!
Самолечение опасно, если площадь высыпаний постоянно увеличивается, появляются признаки удушья, симптоматика нарастает (возникает лихорадка, тремор, тошнота).
Выбор как лечить крапивницу в домашних условиях должен быть всегда основан на здравом смысле, адекватности применяемых мер, базовых знаниях об используемых веществах. Натуральные природные продукты, действующие путем биорегуляции, являются эффективными в большинстве неосложненных случаев течения болезни. Помогают сохранять качество жизни, мягко контролировать рецидивы, поддерживать эмоциональный баланс.
Источник