Как лечить хронический тонзиллит у ребенка народные средства

Лечение хронического тонзиллита у ребенка народными средствами

Что делать, если диагностирован хронический тонзиллит у ребенка? В зависимости от причины, лечение может быть разным. В случае частых рецидивов вводится антибиотикотерапия.

Причины возникновения

Прежде чем определить, что делать при хроническом тонзиллите у ребенка, важно установить причины патологии. Они могут быть разными. Такое состояние вызывается вирусами, бактериями или грибком. Недостаточно развитая иммунная система ответственна за частые инфекции горла.

Причинами хронического тонзиллита у ребенка могут быть:

• недостаточное увлажнение слизистой и воздуха в доме;
• проживание в помещениях с кондиционером;
• постоянное воздействие загрязненного воздуха;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• аллергии;
• пассивное курение;
• синусит.

Чем и как следует лечить хронический тонзиллит у ребенка, расскажет врач. Терапия, в основном, состоит в устранении постоянных симптомов.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что для начала необходимо сдать анализы для определения микрофлоры, обитающей на слизистой оболочке горла. Это даст возможность подобрать правильное лечение, которое впоследствии можно будет дополнить народными средствами.

Какие рекомендации при хроническом тонзиллите он дает:

1. Обеспечить доступ влажного и прохладного воздуха в помещении.
2. Сдать мазок из зева на микрофлору на случай, если подозревается бактериальная или вирусная природа недуга.
3. Использовать местные способы лечения горла в домашних условиях. Он рекомендует применять раствор соды, а также отвары лечебных трав, таких как ромашка и шалфей.

Внимание!
Доктор Комаровский рекомендует комплексное лечение болезни. Это значит, что народные средства должны выступать дополнением, а не единственным методом терапии.

Комаровский утверждает, что полоскания помогают облегчить состояние, но не лечат. Однако он не призывает отказываться от них, так как эти процедуры помогают бороться с появляющимся налётом. Это, в свою очередь, устраняет болевые ощущения. Если ребёнок жалуется на чрезмерную сухость в горле, то после каждого приема еды рекомендуется его полоскать.

Увлажнить горло можно рассасывающими леденцами. Комаровский обращает внимание, что они выступают одним из компонентов симптоматического лечения, то есть направлены на устранение возникающего дискомфорта, а не на лечение. Доктор настаивает на том, что необходимо проветривать помещение, где находится ребёнок.

Как облегчить боль в горле у ребенка?

Если боль в горле – единственный симптом или сопровождается насморком, то тревожится не стоит. Это может указывать на обострение хронического тонзиллита, справиться с которым можно самостоятельно домашними методами.

В ситуации, когда есть еще и высокая температура или удушающий кашель, стоит обратиться к специалисту, потому что это может быть грипп, который, если его не лечить, часто приводит к серьезным осложнениям.

Чтобы улучшить общее самочувствие малыша в домашних условиях при хроническом тонзиллите, необходимы:

1. Увлажнение горла. Не забудьте дать ребенку выпить теплого молока или чая. Также стоит помнить, чтоне стоит давать кислые блюда, которые могут еще больше раздражать горло малыша.
2. Увлажнение комнаты. Правильное увлажнение помещения, в котором находится ребенок, чрезвычайно важно, так как пересушивание слизистой оболочки усугубляет симптомы заболевания.
3. Ингаляции. Стоит делать ребенку ингаляции из физиологического раствора или с добавлением небольшого количества эфирных масел, которые увлажняют горло и очищают слизистую оболочку.

Внимание!
Детям в возрасте до 3 лет нельзя давать леденцы.

Домашние средства от боли в горле у ребенка

Существуют проверенные методы, применимые в домашних условиях. Перечислим народные средства, которые можно использовать для облегчения состояния при хроническом тонзиллите у детей.

1. Свекольный сок. Стакан свекольного сока следует смешать с одной столовой ложкой яблочного или винного уксуса и этим раствором полоскать горло несколько раз в день,
2. Луковый сироп. В банку надо нарезать ломтиками 2-3 головки лука, обильно посыпать сахаром или налить мед. Плотно закройте банку и отложите на 5 часов. Давать по чайной ложке несколько раз в день для борьбы с симптомами.
3. Чай с медом.
4. Молоко с медом и лимоном.
5. Имбирный отвар.

К сведению!
Следует помнить, что все виды полосканий рекомендуются для детей старше 5-летнего возраста, которые смогут выплевывать средство.

Домашние средства от тонзиллита для детей 7-12 лет

Что делать, если диагностирован хронический тонзиллит у ребенка младшего школьного возраста? Ассортимент доступных средств будет шире. Рекомендуются такие средства и процедуры:

1. Полоскание горла травяной смесью. Смешать 20 г листьев шалфея, малины и цветков ромашки. Залить стаканом кипятка 1 столовую ложку приготовленной смеси и варить под крышкой около 15 минут. Снять с огня, подождать, пока он не достигнет температуры тела, и дать ребенку прополоскать горло и рот. Повторять процедуру несколько раз в день. Можно также полоскать горло липовым отваром.
2. Полоскание горла соленой водой. Приготовить раствор из 1 стакана воды, соответствующей температуре тела, и 1 чайной ложки соли. Народное средство в борьбе с хроническим тонзиллитом готово. Давать ребенку полоскать горло и рот маленьким глотком, пока состав не закончится. Повторять действие 3 раза в день для лучших результатов в борьбе с симптомами.
3. Питье теплых напитков с медом. Добавлять мед в чай, так как он подавляет рост бактерий и грибков. Это народное средство также обладает успокаивающими свойствами.
4. Употребление чеснока. Это антибактериальное и противогрибковое средство. Можно добавить 2-3 зубчика в молоко или еду, которые предлагаются ребенку. Такое народное средство весьма эффективно как часть лечения хронического тонзиллита.

Важное значение при тонзиллите играет режим дня. Ребенок должен своевременно ложиться спать и высыпаться, а также регулярно гулять на свежем воздухе и не переутомляться.

Детям от 15 и старше

Здесь позволительны средства, которые используются взрослыми людьми. Советы, как лечить хронический тонзиллит у ребенка более старшего возраста:

1. Добавить 4 чайные ложки меда, ¼ чайной ложки соли и свежевыжатого сока лайма или лимона на стакан теплой воды. Тщательно перемешать и давать ребенку пить 2 раза в день. Это одно из лучших народных средств от тонзиллита.
2. Еще одно эффективное средство: выпить стакан горячего молока со щепоткой куркумы и перца перед сном. Продолжать лечение три вечера подряд.
3. Комбинация морковного, свекольного и огуречного соков – еще одно прекрасное средство для лечения тонзиллита. Смешать 300 мл морковного сока со 100 мл свекольного и 100 мл огуречного. Пить приготовленную жидкость один раз в день.
4. Насыпать 2 столовые ложки семян пажитника в 0,5 л воды и варите их на медленном огне около 30 минут. Отложить, подождать, пока отвар остынет. Процедить воду и дать ребенку полоскать горло им 2 раза в день.
5. Еще одно эффективное народное средство для лечения: несколько ягод инжира натереть на терке. Добавить воду, чтобы получить кашеобразную субстанцию. Приложите к области воспаления.
6. Добавить немного коры акации в миску с водой и варить 20 минут. После охлаждения полоскать отваром горло.
7. Лимон тоже эффективен при лечении хронического тонзиллита. Необходимо разрезать фрукты на 2 половинки, посыпать небольшим количеством перца и соли на одну из них, а затем вдавить их внутрь плода ложкой. Давать ребенку облизывать эту половину лимона, чтобы сок из него попадал в полость рта. Повторять такую процедуру 2 раза в день.
Помогает хорошо и фруктовая диета. Сочные плоды должны преобладать в меню ребенка. Употреблять их надо 3-4 дня. Фрукты очень полезны при лечении хронической формы тонзиллита.

Поддержка иммунитета

Чтобы избежать очередного обострения хронического тонзиллита, следует начать укреплять иммунитет ребенка. Фрукты, овощи, качественная рыба, орехи, семена, масла, травы, специи в небольшом количестве – все это поддерживает иммунную систему, которая может защитить от неприятных вирусных и бактериальных заболеваний.

Травяные настои – не единственный способ поддержать иммунитет. Зеленые чаи содержат антиоксиданты, которые защищают от вирусов и в то же время поддерживают нормальное функционирование иммунной системы.

К сведению!
Недостаток наиболее важных веществ может спровоцировать частые обострения тонзиллита. Но если у ребенка разнообразный рацион, он ест фрукты и овощи, нет никаких оснований подозревать, что малыш страдает от дефицита витаминов. Соответственно, рецидивы у него будут случаться все реже, а если и возникнут, то пройдут в легкой форме.

При обострении тонзиллита зимой и ранней весной рекомендуется регулярно давать больному суточную дозу витамина С (100 мг), который помогает бороться с недугом. Летом его обычно получают из фруктов и овощей, а зимой это может быть проблемой. Во время начала заболевания дозу можно увеличить. Витамин С растворим в воде.

Для часто болеющих детей рекомендуется вводить витамин D, который обычно образуется в коже под действием солнечного света, которых зимой не хватает. Важно проконсультироваться с педиатром, чтобы определить точную дозировку.

Источник

Хронический тонзиллит — симптомы и лечение

Что такое хронический тонзиллит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Селютина Е. А., ЛОРа со стажем в 25 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хронический тонзиллит (Chronic tonsillitis) — это длительный стойкий хронический процесс воспаления нёбных миндалин, которому сопутствуют такие рецидивные обострения, как ангина и общая токсико-аллергическая реакция. [5]

Функции миндалин

Миндалины (лат. tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Они являются частью иммунной системы и препятствуют проникновению микробов в организм через рот или нос.

Почему развивается воспаление нёбных миндалин

К воспалению миндалин приводит длительное воздействие патогенов. Человеческий организм воспринимает воспаление как чужеродное образование и включает аутоиммунный механизм (борьба иммунитета против своих же тканей). [4]

Однако данная теория аутоиммунной причины воспаления пока полностью не доказана, так как не выявлено существенных изменений в показателях системного иммунитета из-за их транзиторного (временного) характера.

Общество оториноларингологов Европы под хроническим тонзиллитом подразумевает именно инфекционное воспаление в миндалинах и ротоглотке, продолжительностью от трёх месяцев. Европейские врачи утверждают, что установление диагноза «хронический тонзиллит» может осуществляться только путём клинических исследований.

Косвенно о наличии хронического тонзиллита свидетельствует проходящая под действием системных антибиотиков боль в горле, которая возвращается после отмены из применения. [9]

Факторы риска

Американские учёные среди причин хронического воспаления миндалин выделяют астму, аллергию, бактерии и вирусы (в частности вирус Эпштейна), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод).

Однако механизм влияния данных причин на появление хронического тонзиллита зарубежными экспертами не объясняется. Остаются открытыми вопросы:

• Как именно вышеперечисленные американскими учёными причины смогут способствовать поражению лимфатической ткани инфекцией?
• Насколько активно данные факторы участвуют в патогенезе хронического воспаления миндалин?

Так, в современной оториноларингологии остаётся множество нерешённых вопросов, связанных с хроническим тонзиллитом. Существуют разногласия по поводу классификации, методов диагностики и тактики лечения среди врачей в России и других странах мира. Поэтому тема хронического тонзиллита весьма актуальна.

Симптомы хронического тонзиллита

К симптомам хронического тонзиллита у взрослых относятся:

• постоянные болезненные ощущения в горле, пробки;
• неприятный запах изо рта;
• лимфаденит шеи.

Признаки тонзиллита у маленьких детей:

• слюнотечение из-за затруднённого или болезненного глотания;
• отказ от еды;
• повышенное беспокойство [13] .

Патогенез хронического тонзиллита

Длительное взаимодействие вируса и микроорганизма формирует очаг хронического тонзиллита и способствует развитию тонзиллогенных процессов.

Согласно материалам авторов России и зарубежья, бета-гемолитический стрептококк группы А и вирусы — основные причины развития хронического тонзиллита. [3]

Так же у пациентов с диагнозом «хронический тонзиллит» (в частности, токсико-аллергическая форма) в лимфоидной ткани (в криптах миндалин и даже в просвете сосудов) были обнаружены колонии живых размножающихся микробов, что может стать фактором периодического субфебрилитета (повышения температуры).

В паренхиме (составляющих элементах) и сосудах здоровых миндалин бактерий не выявлено.

В настоящее время рассматривается вопрос о влиянии биоплёнок на течение хронического инфекционного процесса в аденотонзиллярной ткани. [12]

J. Galli и соавт. (Италия, 2002) в образцах аденоидной ткани и тканях нёбных миндалин детей, у которых наблюдалась хроническая аденотонзиллярная патология, смогли обнаружить прикреплённые к поверхности кокки, организованные в биоплёнки. Исследователи выдвигают предположение, что биоплёнки, образованные бактериями на поверхности аденоидной ткани и нёбных миндалинах, помогут выяснить, в чём заключается трудность эрадикации (уничтожения) бактерий, участвующих в образовании хронического тонзиллита.

На данный момент подтверждено внутриклеточное расположение:

• золотистого стафилококка;
• пневмококка;
• гемофильной палочки;
• аэробного диплококка (Moraxella catarrhalis);
• бета-гемолитического стрептококка группы А.

Для того, чтобы обнаружить и идентифицировать расположение микроорганизмов внутри клеток, можно применить полимеразную цепную реакцию (ПЦР), а также гибридизацию in situ (FISH-метод).

Однако приведённые исследования не позволяют выявить один патогенный микроорганизм, вызывающий клинику хронического воспаления миндалин. Поэтому весьма вероятно, что течение заболевания способен вызвать любой микроорганизм, который находится в ротоглотке, в условиях, способствующих воспалительному процессу в ткани нёбных миндалин. К подобным условиям можно отнести гастроэзофагеальный рефлюкс.

Определённую роль в возникновении хронического воспаления миндалин и сопряжённых с ним болезней играют прямые лимфатические связи миндалин с различными органами, прежде всего с центральной нервной системой и сердцем. Морфологически доказаны лимфатические связи миндалин и мозговых центров.

Классификация и стадии развития хронического тонзиллита

В России существует две классификации хронического тонзиллита, сформированные около 40 лет назад: Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна 1965 года и И.Б. Солдатова 1975 года.

Формы хронического тонзиллита

Классификация Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна включает в себя две клинические формы хронического тонзиллита:

Устоявшиеся клинические критерии диагностики были созданы описательной медициной и не изменились с появлением доказательной медицины. К примеру, признаки простой формы хронического воспаления миндалин субъективны и зависят, в основном, от индивидуального восприятия врача.

Классификация И.Б. Солдатова подразделяет хронический тонзиллит на:

• компенсированную форму;
• декомпенсированную форму.

Однако термин «компенсация» по отношению к данному заболеванию довольно условный, так как никакой компенсации (восстановления здорового состояния) хронического воспалительного процесса в миндалинах и в организме не происходит. Признаки декомпенсированной формы схожи с токсико-аллергической формой хронического тонзиллита, выделенной Б.С. Преображенским.

Все эти классификации объединены субъективным подходом, так как одинаковые состояния нёбных миндалин различаются лишь их формулировкой.

Осложнения хронического тонзиллита

Самое распространенное осложнение — кровотечение. По оценкам, 2-8% пациентов страдают от кровотечения.

Воспаление или отёк миндалин могут приводить к следующим осложнениям:

• апноэ сна;
• скопление гноя вокруг и за миндалинами (тонзиллярный целлюлит и паратонзиллярный абсцесс) [13] .

Чем опасен хронический тонзиллит

Очень редкими, но опасными для жизни являются внутричерепные осложнения: менингит, тромбоз синусов мозговых оболочек, абсцесс мозга.

Из осложнений после тонзиллэктомии следует отметить подкожную эмфизему, пневмонию, абсцесс и ателектаз лёгкого, парезы отдельных нервов или их ветвей, медиастинит, тонзиллогенный сепсис.

Диагностика хронического тонзиллита

Когда необходимо обратиться к врачу

Посетить врача-отоларинголога следует при болезненных ощущения в горле, неприятном запахе изо рта и воспалении шейных лимфоузлов.

При диагностике хронического тонзиллита важно определить наличие следующих симптомов:

• симптом Гизе — гиперемия краёв нёбных дужек;
• симптом Зака – отёк в области верхнего угла между нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками;
• симптом Преображенского – валикообразное утолщение краёв передней и задней нёбных дужек.

Эти признаки хронического тонзиллита возникают в связи с раздражением слизистой оболочки содержимым лакун миндалин, выдавливаемое при напряжении дужек, например во время глотания. Фарингоскопически симптомы хронического воспаления нёбных миндалин легко определяются, но диагностическая ценность их ограничена тем, что они могут встречаться при других заболеваниях (к примеру, при остром обострении хронического фарингита). Следующий фарингоскопический симптом — спайки между дужками и поверхностью миндалин. Бесспорный признак хронического тонзиллита — присутсвие жидкого гнойного экссудата (накопившейся жидкости) в лакунах.

Все эти признаки характеризуют простую (по Б.С. Преображенскому) или компенсированную (по И.Б. Солдатову) форму хронического тонзиллита, при которой ещё не выявляются симптомы очаговой инфекции.

Токсико-аллергическая форма I степени характеризуется начальными проявлениями общего заболевания. Они связаны с обострениями хронического тонзиллита и диагностируются в течение некоторого времени после ангины. Чаще всего поражается сердечно-сосудистая система. На данном этапе заболевания изменения носят функциональный характер и не выявляются на электрокардиограмме. Центральный механизм нарушения сердечной деятельности в этой стадии доказан экспериментально. Другие признаки токсико-аллергической формы I степени — субфебрилитет и тонзиллогенная интоксикация в виде быстрой утомляемости, слабости, снижения работоспособности в течении некоторого времени после ангины. Эти признаки неспецифичны и могут быть связаны с различными состояниями организма. Между тем, их идентификации и установление связи с заболеванием миндалин имеют принципиально важное значение для разработки рационального лечения хронического тонзиллита. Для установления связи субфебрилитета и интоксикации с хроническим тонзиллитом используют диагностический прием — пробное лечение. Если после курсового промывания лакун нёбных миндалин симптомы исчезают — они связаны с хроническим тонзиллитом.

Токсико-аллергической форме II степени характерно развернутое проявление очаговой инфекции. Признаки хронического тонзиллита теряют связь с обострениями и существуют постоянно, их можно зарегистрировать при функциональных исследованиях. Кроме того, для этой стадии характерно наличие сопряженных заболеваний. К сопряженным заболеваниям относятся коллагенозы (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит), заболевания кожи (экзема, псориаз, нефрит, многоморфная экссудативная эритема, тиреотоксикоз и др.).

В России и в старанах Европы диагноз «хронический тонзиллит» можно установить только клиническим путём. В США же при наличии вышеперечисленных признаках проводят исследования, чтобы исключить астму, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, аллергию. Ревмопробы и исследование иммунного статуса не проводятся.

Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит принято лечить консервативными и хирургическим методами.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Консервативный метод лечения показан, если хронический тонзиллит имеет компенсированную форму. Консервативное лечение применяется при наличии противопоказаний к хирургическому методу лечения.

К консервативным методам лечения относятся: [8] [10]

1. Средства, которые способствуют повышению естественной резистентности (сопротивлению) организма: рациональный распорядок дня, правильное питание, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты, в состав которых входят кальций, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты.
3. Иммунокорректирующие средства — применение препаратов иммунокоррекции (левамизол, тималин и др.) и иммуностимулирующих воздействий (облучение миндалин гелий-неоновым лазером).
4. Средства с санирующим воздействием на нёбные миндалины: промывание лакун нёбных миндалин антисептическими растворами или раствором антибиотиков при помощи шприца или на аппарате «тонзиллор».
5. Средства рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, новокаиновые блокады.

Беременность и хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит у беременных лечат только консервативно — орошением глотки антисептиками.

Оперативное лечение

В случае неэффективности консервативного лечения применяют полухирургические способы лечения: ультразвуковую биологическую чистку или лазерную вапоризацию лакун нёбных миндалин.

При декомпенсации хронического воспаления, применяется полное удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Недостаточная эффективность системной антибиотикотерапии при хроническом тонзиллите подтверждается клинически. Исследование, основанное на изучении бактериологического состава с поверхности нёбных миндалин у 30 детей, подвергшихся их удалению, доказало: антибиотики, которые дети принимали шесть месяцев до начала операции, не повлияли на бактериологию миндалин к моменту тонзиллэктомии. [6] [7] [9]

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

• острая рецидивирующая форма тонзиллита (от 3-х эпизодов в год);
• рецидивы паратонзиллитов;
• симптомы хронического тонзиллита (экссудация, лимфаденит, если они резистентны к лечению и персистируют более 3-х месяцев);
• гипертрофия миндалин, осложнённая СОАС;
• подозрение на опухолевое изменение миндалины.

В популяции обструктивное сонное апноэ из-за гипертрофии лимфатического кольца глотки регистрируется у 11% детей. [1] [2] Превышение у детей индекса апноэ/гипопноэ более 5 эпизодов в час является показанием к хирургическому вмешательству.

В результате многочисленных исследований сделаны выводы:

• Тонзиллэктомия не даёт последствий на общий иммунитет.
• Астма и предрасположенность к аллергии у пациента не являются противопоказаниями к операции. Отягощающий эффект тонзиллэктомии на дальнейшую жизнь детей с атопией не доказан.

В настоящее время во многих лечебных учреждениях тонзиллэктомия выполняется под общей анестезией.

Техника операции заключается в выделении верхнего полюса миндалины с помощью скальпеля, ножниц или специального наконечника от электрохирургических приборов (коблатор, квазар, лазер и т. д). Затем миндалина отделяется от дужек и паратонзиллярной клетчатки тупым путём. На завершающем этапе операции нижний полюс миндалины отсекаю от подлежащих тканей.

Противопоказания к тонзиллэктомии

• пороки сердца, гипертоническая болезнь;
• тяжёлая форма анемии, лейкоз;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Лечение народными средствами

После консультации ЛОР-врача можно орошать глотку отваром ромашки и «Хлорофиллиптом» (препаратом, содержащим экстракт листьев эвкалипта). Эти средства используются только в комплексе с терапией, которую назначил доктор.

Прогноз. Профилактика

Профилактика хронического тонзиллита — это общегигиенические и санационные мероприятия. Она по праву считается действенной мерой вторичной профилактики заболеваний, в генезе которых важную роль играют ангины и хронический тонзиллит. Из общегигиенических мероприятий наиболее важны закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений. Все больные с хроническим тонзиллитом должны обязательно находиться на диспансерном учёте у оториноларинголога.

Источник