Энтероколит
Энтероколитом называют заболевание органов пищеварения, при котором происходит воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника. Клинически данная патология проявляется болями в животе, тошнотой, запорами или поносами, урчанием в животе, примесями слизи или крови в стуле.
Лечение включает в себя соблюдение специальной диеты, физиотерапию, прием лекарственных препаратов, фитотерапию.
Причины
Основными причинами развития заболевания являются:
- бесконтрольный прием лекарств
- неправильное питание
- длительное сидение на жестких диетах
- аллергия на пищу
- аутоиммунные заболевания
- злоупотребление алкоголем
- голодание
- хронический стресс, нервное перенапряжение
- отравление токсинами
- гельминтозы
- вирусные и бактериальные заболевания
Симптомы
Основными клиническими признаками острой формы заболевания являются диарея, тошнота, режущие боли в животе. Понос может быть от трех до 10 и более раз в день.
У детей заболевание протекает особенно тяжело. У них сильно ухудшается общее состояние, вплоть до судорог и потери сознания. Это происходит из-за сильной интоксикации и обезвоживания организма.
При хронической форме заболевания симптомы те же, но они менее выражены. В первую очередь, наблюдается нарушение стула. Боли в животе менее резкие и интенсивные, чем при острой форме болезни. Пациенты жалуются на тошноту, метеоризм, отрыжку, которые возникают в результате нарушения пищеварительной функции.
Кожа при хроническом энтероколите становится бледно-серой, волосы тусклыми, ногти ломкими. Больные испытывают постоянную слабость, у них снижается концентрация внимания, память, возникают нарушения сна, снижается иммунитет.
Фитотерапевтические методы лечения
Хороший эффект в составе комплексной терапии заболевания дают следующие растительные средства:
Дополнительные материалы
Советы врача
Вопрос #56173 08.06.20
Татьяна
Юлия Евгеньевна, чтобы Вы могли дать верные советы по лечению — вы действительно должны опереться на конкретные данные по состоянию организма моего мужа. Ему 61 год. Вес 75 кг, рост 175 см .Давление 115/90.
Постараюсь описать по пунктам его анамнез.
1) 3,5 года назад был ТУР, где удалили опухоль (небольшую) в мочевом пузыре. Выписку высылаю — консультация онколога.
2 года после операции, муж принимал настойку аконита, болиголова и + от отрицательного воздействия этой ядовитой травы на печень — сбор трав, всегда разный (по совету врача из Санкт-Петербурга).
2) 1,5 года назад — на ФГДС обнаружили воспалительный процесс в 12-перстной кишке с эрозиями. Выписку от января 2020 года высылаю — ЭФГДС и гистология.
Ядовитые травы прекратили. Стали лечить воспаление лекарствами: Ребагит, Де-нол, Трихопол, но эрозии, воспаление — не ушло.
Делали биопсию при ЭФГДС. Результат — полипозная гиперплазия слизистой оболочки тонкой кишки с воспалительной лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией.
Воспалительный процесс не поддающийся заживлению — эрозийные участки в 12-перстной кишке, размерами в 3 см.
3) Хеликобактер пролечили 5 лет назад.
4) 2 года назад по крови обнаружили антитела к вирусу Эпштейн-Барра, антитела к цитомегаловиру и герпес 6 типа. Иммунолог — не надо обращать внимание на антитела — это ответная реакция организма на поборенные им вирусы.
Но в слюне нашли сами эти вирусы в малых титрах. Высылаю анализ 2-х летней давности (Слюна).
5) Диагноз иммунолога: вторичное иммунодифицитное состояние комбинированного типа, воспалительный синдром в процессе иммунокоррекции, инфекционный, аллергический синдром (выписка иммунолога — 2 листа).
Т.е. иммунолог предполагает, что воспалительный процесс не прекращается, т.к. иммунная система немного снижена.
Но при его болезнях нельзя сильно стимулировать организм. Это известно.
Муж стал принимать лёгкие иммунные препараты, назначенные иммунологом. И можно было перейти на лечение тонкого кишечника травами.
6) Но тут каким-то образом — 16 марта — случилось воспаление простаты — простатит. Уролог назначил Юнидокс солютаб и Таваник — два мощных антибиотика, + Линекс форте для ЖКТ.
Но после 20 дней приёма — у него на лице появились красные как бы угри + понос, раза 3-4 в день, это было в течение месяца.
Сейчас, после приёма почти месяц пробиотиков — Бак сет и Полисорба-сорбента — красные пятна почти ушли, и стул почти нормализовался — это в течение месяца. Т.е. сейчас он ничего не принимает.
Надо мягко восстановить организм после антибиотиков.
Хотя, возможно, надо сделать какие-то уточняющие анализы (исследовать кал на бактерии или другие анализы)?
7) Недавно, 2 недели назад вдруг подскочила температура до 38 и опять понос. На следующее утро температура спала. Что это за вспышка — непонятно. Диарея (была по 3 раза в день) сейчас не беспокоит.
Лекарства сейчас никакие не пьет. Мочевыведение нормальное. ЖКТ, кроме ещё повторяющиеся иногда (раз в неделю) поносов, никаких жалоб нет. Иногда побаливает левый бок (раз в неделю), но проходит когда выходят газы.
3,5 года назад — РМП. 2 года воспалительный процесс 12-перстной кишки — до сих пор (по ЭФГДС). 2 года назад — обнаружен вирус Эпштейн-Барр и герпес 6 типа в слюне, но в малых титрах (лечение не требует). 1,5 месяца назад — хронический простатит, активная фаза (пролечили антибиотиками) — больше месяца восстанавливали микрофлору и аллергию. 2 недели назад — 1 день температура 38 и понос (3-4 раза в день). Температура нормализовалась за 1 день.
5 — ФГДС и гистологическое заключение.
6 — Консультация иммунолога (на 2-х листах).
7 — ПЦР к ДНК вирусов (если делали) — слюна.
8 — Цитологическое заключение по опухоли.
Очень жду советов.
С огромным уважением к Вам.
Ответ:
Основное заболевание само по себе серьёзное, и его ещё больше осложняет полное расстройство работы ЖКТ: холецисто- панкрео- дуоденит; энтероколит с возможным дисбиозом. Возможна так же мальабсорбция с дефицитом белка, железа, магния и других микро- макроэлементов.
В терапии на первое место я поставила бы питание — малыми порциями, 4-5 раз в день; с полным исключением или резким ограничением продуктов, содержащих глютены — хлеб и вся остальная выпечка, макароны, крупы за исключением зелёной гречи, киноа, полбы и булгура); полное исключение белого сахара, варенья, джемов и др.
Допускается минимум мёда. Исключить газообразующие продукты, в том числе свежие фрукты и овощи. Фрукты запекать, овощи тушить.
Дообследоваться желательно (смотрите выше).
2. Сбор трав с пробой.
Корни: кровохлёбки лекарственной — 1 дес.л., копеечника чайного — 1 дес.л; лист бадана толстолистного — 1 ч.л., татарник колючий — 1, золотарник — 1, курильский чай — 1, плоды шиповника — 2.
— 1 ст.л. измельчённой смеси залить 300,0 мл воды, и варить 15 минут. Настоять 45 минут, процедить, отжать и долить до 300,0 мл.
Пить по 75,0 мл 4 раза в день. Курс — 1,5 месяца.
— 3,0 гр сухой травы залить 200,0 мл 60% спирта и настоять 10 дней. Процедить и пить ровно по 10 капель, 3 раза в день, в 1 ст.л. воды; до еды.
4. Продолжить приём Бак сет ещё на 2 недели.
Источник
Хронический энтероколит
Статья обновлена: 2020-01-05
Хронический энтероколит – это воспалительно-дистрофическое заболевание толстой и тонкой кишок, приводящее к атрофии слизистой оболочки и различным нарушениям функции кишечника.
Основными этиологическими факторами заболевания являются инфекция (дизентерия, сальмонеллезы и др.), токсические воздействия, паразитарные инвазии, употребление некоторых медикаментов и антибиотиков, генетическая предрасположенность и др. Ведущим патогенетическим механизмом является кишечный дисбактериоз, аллергия, приобретенная или врожденная ферментопатия.
По характеру функциональных нарушений кишечника выделяют следующие формы болезни:
- Хронический энтероколит с преобладанием синдрома экссудативной энтеропатии;
- Хронический энтероколит с преобладанием синдрома недостаточности кишечника пищеварения и всасывания;
- Хронический энтероколит с преобладанием дискинетического кишечного синдрома.
Лечение хронического энтероколита:
Важным условием целенаправленного и эффективного лечения заболевания является полноценная диета (варианты диеты № 4 ), богатая белком, с ограничением углеводов.
Вопрос о применении антибактериальной терапии остается спорным, так как применение антибиотиков ведет к усугублению дисбактериоза. В связи с этим антибиотики следует назначать лишь при висцеритах, признаках активного воспаления кишечника. Применяют антибиотики курсами по 7–10 дней с одновременным назначением антигистаминных препаратов, витаминов и нистатина. Нистатин назначают в дозе не менее 2 000 000 ЕД/сут. Более эффективны в этом отношении эубиотики (энтеросептол, мексаформ, интестопан, мексазе), которые принимают в течение 10 дней с перерывом 5–7 дней.
Биологические препараты (колибактерин, бификол, бифидумбактерин) применяют с целью воздействия на бактериальную флору. Для стимуляции метаболических процессов применяют вливание плазмы, белковых препаратов, анаболические стероиды, витамины, препараты железа. Корреляция нарушений пищеварительных процессов проводится путем назначения хлористоводородной кислоты, натурального желудочного сока, ферментативных препаратов. Рекомендуются панзинорм, фестал, панкреатин, абомин, полизим и др. При усилении перистальтики показаны препараты кальция, обволакивающие средства, реасек, кодеин, эуфиллин, эфедрин.
Фитотерапия хронического энтероколита направлена на восстановление всех функций кишечника, нарушенных при энтероколите. Применяют следующие лекарственные травы: ольховые шишки, горец змеиный, кору дуба, конский щавель, землянику, лапчатку прямостоячую, плоды черемухи, тмин обыкновенный, ягоды и листья черники, ромашку, чагу.
Противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие при поносах оказывают сборы:
1. Ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0), корневище горца змеиного (Rhiz. Bistortae 20,0), цветки ромашки аптечной (Flor. Chamomillae 30,0). Настой принимают в теплом виде 3–4 раза в день по 1/2 стакана за 20–30 мин до еды.
2. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 10,0), цветки бессмертника (Flor. Helichrysi arenarii 20,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья шалфея (Fol. Salviae 30,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день за 15–20 мин до еды.
3. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 10,0), цветки бессмертника (Flor. Helichrysi arenarii 10,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 10,0), ягоды черники (Fruct. Myrtilli 20,0), листья шалфея (Fol. Salviae 30,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день за 15–20 мин до еды. Эффективны также сборы № 98, 114, 115, 117.
При поносах, сопровождающихся выделением крови, назначают сборы:
1. Корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 25,0), корневище кровохлебки (Rhiz. Sanguisorbae 25,0), трава пастушьей сумки (Herbae Bursae pastoris 50,0). Отвар принимают по 1/2 стакана за 20–30 мин до еды 3–4 раза в день.
2. Трава горца птичьего (Herbae Polygoni avicularis 20,0), трава лапчатки гусиной (Herbae Potentillae anserinae 20,0), листья подорожника (Fol. Plantaginis 40,0). Настой принимают по 1/2–3/4 стакана 3–4 раза в день за 20–30 мин до еды. Назначают сборы № 98, 115, 118.
Уменьшают бродильные и гнилостные процессы при хронических колитах сборы:
1. Ольховые шишки (Fruct. Alni 40,0), кора дуба (Cort. Quercus 40,0), плоды черемухи (Fruct. Pruni racemosae 40,0). Стакан отвара выпивают глотками в течение дня.
2. Плоды черемухи (Fruct. Pruni racemosae 40,0), ягоды и листья черники (Fruct. et. Fol. Myrttilli 40,0), цветки ромашки (Flor. Chamomillae 40,0), плоды тмина (Fruct. Carvi 40,0). Отвар принимают утром по 1/2–3/4 стакана до еды. Назначают, кроме того, сборы № 96, 99, 101, 107.
При колитах, сопровождающихся запорами, оказывают послабляющее действие сборы:
1. Кора крушины (Cort. Frangulae 60,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 20,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 10,0). Отвар принимают по 1/2–3/4 стакана утром и на ночь.
2. Кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), цветки бузины черной (Flor. Sambuci 20,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 20,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0). Настой принимают после обеда и ужина по 1 стакану. Послабляющее действие оказывают сборы № 100, 104, 108, 109.
При смешанной атонической и спастической природе запоров используют сборы:
1. Кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 20,0), плоды жостера слабительного (Fruct. Rhamni catharicae 30,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 30,0). Отвар принимают вечером по 1 стакану.
2. Листья сенны (Fol. Sennae 30,0), кора крушины (Cort. Frangulae 25,0), плоды жостера слабительного (Fruct. Rhamni catharicae 25,0), плоды аниса (Fruct. Anisi 10,0); корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 10,0). Отвар принимают по 1/2–1 стакану на ночь. Из других сборов используют № 95, 107, 113, 120, 121.
При запорах вследствие атонии кишечник принимают сбор: кора крушины (Cort. Frangulae 15,0), корень солодки (Rad. Glycyrrhizae 15,0), плоды фенхеля (Fruct. Foeniculi 15,0), корень алтея (Rad. Althaeae 30,0), льняное семя (Sem. Lini 30,0). Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Рекомендуются сборы № 107, 110, 111, 112.
Для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах назначают также настойку чеснока (Tinctura Allii Sativi) по 10–20 капель 2–3 раза в день за 30 мин до еды.
Литература
Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям (Фитотерапия). 3-е изд. М.:Металлургя, 1989. -512 с, стр.357-360
КOММЕНТАРИИ 0
Источник
Колит: причины колита, симптомы колита, лечение колита
Колит – это воспаление толстой кишки, термин, используемый для описания воспаления толстого кишечника. Колиту способствует множество причин, включая инфекции, плохое кровоснабжение и аутоиммунные реакции организма.
Толстая кишка располагается в брюшной полости и состоит из нескольких частей: слепой кишки, восходящей ободочной кишки, поперечной, нисходящей ободочной кишки, сигмовидной, прямой кишки и ануса. Правая часть толстой кишки включает в себя слепую и восходящую ободочную кишки. Левая часть толстой кишки включает в себя поперечный сегмент сигмовидной кишки. Толстая кишка отвечает за сбор и хранение отходов пищеварения. Это длинная мышечная трубка, длина которой варьирует от 90 до 150 см, толкает непереваренную пищу к анусу для окончательной ликвидации в процессе дефекации.
Пища переваривается в желудке в жидкую суспензию, которая проходит через тонкий кишечник, где происходит всасывание питательных веществ для использования в организме. Когда эта смесь поступает в толстую кишку, она смешивается со слизью и кишечными бактериями, которые находятся в толстой кишке. Стенка толстой кишки имеет множество слоев. Существует гладкий мышечный слой, который выстилает внешний слой кишки и несет ответственность за сжимание непереваренной пищи по всей длине толстой кишки. Внутренний слой, или слизистая оболочка, вступает в контакт с жидкостью и позволяет всасываться воде и электролитам, которые помогают сгустить кал. Слизистая оболочка — вот где происходит воспаление толстой кишки, и возникают симптомы колита.
Как и любой другой орган, толстая кишка имеет кровоснабжение артериями, доставляющими обогащенную кислородом кровь и питательные вещества, и вены, выводящие углекислый газ и молочную кислоту из нее. Болезни, которые нарушают кровоснабжение, могут так же вызвать воспаление толстой кишки.
Причины колита
Колит может быть вызван разными причинами:
— Инфекции, в том числе вызванные вирусом, паразитами, и пищевыми отравлениями из-за пищевых бактерий;
— Воспалительные заболевания (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
— Отсутствие кровотока (ишемический колит);
— Химическая интоксикация толстой кишки;
— Наследственность;
— Стресс;
— Аутоиммунные причины.
— Наследственность. Одной из наиболее распространенных причин колитов является наследственность. Исследования показали, что некоторые люди могут наследовать генетическую мутацию, которая существенно предрасполагает их к развитию колита, Однако, факт того, что гены играют роль в возникновении колитов, все еще обсуждается.
— Антибиотики. Некоторые лекарства могут способствовать воспалительному процессу в толстой кишке. Во многом это связано с тем, как эти антибиотики взаимодействуют с бактериями в желудке. У каждого здорового человека имеются естественные бактерии, которые находятся в их организме и помогают работе пищеварительной системы. Антибиотики могут нарушить баланс бактерий, провоцируя быстрый рост некоторых штаммов. Это может затем вызвать раздраженность и воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в результате чего возникает колит.
— Аутоиммунные причины. Аутоиммунные причины возникновения колита, еще одно достаточно распространенное мнение среди ученых, о том, что иммунная система некоторых людей может влиять на развитие колита. Когда человек заболевает, его иммунная система неизбежно пытается бороться с инфекцией. У большинства людей, иммунная система просто борется с бактериальным нарушением без каких-либо проблем. Но для некоторых, этот естественный защитный механизм может привести к раздражению и воспалению пищеварительной системы, вызывая колиты. У других людей, иммунная система может начать бороться с собственными тканями организма, при этом разрушая органы и ткани организма под действием собственной иммунной системы (в связи с появлением какого-то аутоиммунного заболевания), снова вызывая колиты.
— Стресс. Ученые менее склонны полагать, что стресс является прямой причиной колита у взрослых, но существует связь между стрессом и вспышкой симптомов колита, что делает этот внешний фактор важной частью терапевтического лечения человека.
Инфекционный колит
Множество бактерий обычно находится в толстой кишке, они живут в гармонии с организмом и не вызывают симптомов. Однако если эти бактерии поглощаются болезнетворными бактериями загрязненных пищевых продуктов, они могут инфицировать тонкий кишечник или толстую кишку. Это так называемое «пищевое отравление».
Распространенные бактерии, поражающие кишечник:
— Шигелла (Shigella). Дизентерия — шигеллёз, протекающий с явлениями интоксикации и поражающий дистальный отдел толстой кишки.
— Кишечная палочка (E Coli), вызывающая тяжёлые пищевые отравления у людей.
— Сальмонелла (Salmonella), вызывает различные кишечные заболевания.
— Кампилобактер (Campylobacter) .
Все эти инфекции могут вызвать кровавый понос и привести к значительному обезвоживанию.
Паразиты, такие как лямблии, могут так же вызывать значительную диарею. Паразит попадает в организм при употреблении зараженной воды. Источником может быть вода как из реки или озера, так и бассейн. Вода из колодца или цистерны тоже может быть загрязнена.
Другой вид инфекционного колита — псевдомембранозный колит, вызван бактериями клостридиум ( Clostridium). Это заболевание часто наблюдается у пациентов, которые недавно принимали антибиотики для лечения инфекций. Антибиотики изменяют нормальную флору бактерий в толстой кишке, провоцируя чрезмерно быстрый рост бактерий Clostridium. Клостридиум вырабатывают токсин, который вызывает диарею. Это инфекционное заболевание, сопровождаемое лихорадкой, диарея обычно без примесей крови.
Ишемический колит
Артерии, которые снабжают кровью толстую кишку, сужаются из-за атеросклероза, подобно тому, как суженые кровеносные сосуды в области сердца могут привести к стенокардии, или суженные сосуды в головном мозге могут вызвать инсульт. Когда артерии толстой кишки сужаются, может нарушиться ее кровоснабжение, поток крови становится ограниченным или недостаточным, кровеносные сосуды могут воспалиться, это может привести к развитию колита. Это ограничение притока крови может быть связано с рядом различных расстройств и даже лечением этих расстройств. Это может произойти из-за жировых отложений, сахарного диабета, грыжи или инфекции.
Нарушение кровоснабжения толстой кишки может также произойти по механическим причинам. Например, заворот кишок, или ущемленная грыжа, когда часть толстой кишки, попадает в ловушку выпяченной брюшной стенки, которая препятствует току крови к пораженной части.
Ишемический колит может возникнуть, если артериальное давление падает. Это может произойти при обезвоживании, анемии, или механических травмах с кровопотерей.
Ишемия или нарушение кровоснабжения в толстой кишке вызывает сильную боль, лихорадку и кровавый стул.
Воспалительные заболевания кишечника
Есть два типа воспалительных заболевания кишечника, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует толстую кишку и вызывает воспаление. Язвенный колит начинается в прямой кишке и может постепенно распространиться по всей толстой кишки. Признаки и симптомы включают боль в животе и кровавый стул.
Болезнь Крона может поразить любую часть пищеварительного тракта от пищевода и желудка, тонкого и толстого кишечника, вплоть до прямой кишки. Поражения, то есть больные области чередуются со здоровыми участками ткани.
Микроскопический колит
Два заболевания составляют эту группу воспаления толстой кишки, коллагеновый колит и лимфоцитарный колит. Этих заболевания и воспаления возникают, когда стенки толстой кишки наполнены коллагеном или лимфоцитами. Водянистая, не кровавая диарея является наиболее распространенным симптомом.
Это необычное заболевание, которое более часто встречается у пожилых женщин. Причина его неизвестна, но аутоиммунную причину нельзя исключать.
Химический колит
Если химические вещества накапливаются т в толстой кишке, может произойти воспаление и повреждение. Одним из осложнений клизмы — это воспаление слизистой оболочки толстой кишки, вызванное агрессивными химикатами.
Симптомы колита
Симптомы колита будет зависеть от типа колита, который присутствует, но в целом, колит чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие симптомы колита, которые могут или не могут присутствовать
Симптомы колита могут включать:
— Постоянные или периодические боли в животе и вздутие живота.
— Кровавый стул. Диарея может иногда вызвать геморрой, который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением;
— Озноб;
— Постоянные позывы к дефекации;
— Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи;
— Понос;
— Лихорадка.
Диагностика колита
- Физическое обследование. Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.
Важным вопросом является, есть ли кровь в дефекации (кале). Помимо симптома колита, рак толстой кишки является еще одной важной причиной крови в стуле, и этот симптом не следует игнорировать (как упоминалось ранее, кровь в кале не является нормальным и не должна игнорироваться).
Некоторые вопросы, которые могут быть вам заданы:
— Время появления симптомов;
— Как долго у вас эти симптомы;
— Продолжительность и характер боли;
— Частота и длительность диареи;
— Какие лекарства вы принимали в последнее время;
— Путешествовали ли вы недавно (пили из колодца или реки в походе, имели ли возможность заразиться паразитами, например, лямблиями);
— Имели ли необычные диеты;
— Вопросы, касающиеся образа жизни;
— Имеются ли заболевания периферических сосудов или сужение артерий;
— Имеете ли вы высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет;
— Курите ли вы;
— Существуют ли какие-либо другие с жалобы.
Физическое обследование будет сосредоточено на животе. Врач будет осматривать живот на предмет ненормально увеличенных органов, таких как печень, селезенка и почки. Может потребоваться ректальное исследование, которое имеет первостепенное значение. С помощью пальца, врач исследует прямую кишку, пытаясь найти отек или опухоль.
Основные показатели являются важной частью физического обследования. Температура, артериальное давление, пульс и частота дыхания, помогут в постановке диагноза и выборе лечения.
- Анализы. Анализ крови поможет оценить стабильность пациента и найти потенциальные проблемы, связанные с колитом.
Полный анализ крови поможет оценить количество красных кровяных клеток, белых кровяных клеток, и число тромбоцитов. Количество красных кровяных клеток поможет установить кровотечение. Белые клетки крови указывают, что организм переживает стресс, включая стресс от инфекции. Тромбоциты помогают свертыванию крови, поэтому знать количество тромбоцитов у пациентов с кровотечением весьма полезно.
Электролитные нарушения могут возникать при диарее. Показатели уровней натрия и калия помогают оценить состояние больного, если присутствует диарея.
Почечная функция может быть оценена путем измерения азота мочевины (азота мочевины крови) и уровня креатинина.
Анализ кала поможет обнаружить инфекции как причины колита.
- Колоноскопия и ректороманоскопия. Если конкретные причины колита не очевидны, то может потребоваться колоноскопия. Осмотра толстой кишки может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Биопсия (кусочки ткани) может быть взята из слизистой оболочки толстой кишки, чтобы подтвердить диагноз. Микроскопический колит (лимфоцитарный и коллагеновый) может быть диагностирован только биопсией пораженной области.
Колоноскопия является важным скринингом рака и это особенно важно для тех пациентов, у которых была кровь в кале, которая не может быть объяснена другим диагнозом.
- Компьютерная томография. КТ может быть использована для получения изображения толстой кишки и остальной части живота. Различные виды колита имеют отличительные модели, которые могут помочь поставить конкретный диагноз.
- Рентгенографии брюшной полости. Рентген с бариевой клизмой может быть использован для визуализации и оценки анатомии толстой кишки.
Лечение колита
Терапевтическое лечение колита. Лечение колита, прежде всего, направлено на устранение причин болезни, таких инфекция, воспаление, нарушение кровотока или других причин. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическое лечение, внутривенное введение жидкости в организм и лекарства, чтобы контролировать боль.
Диета является основой терапией для лечения большинства причин колитов. Диета с большим количеством жидкости позволяет толстой кишке отдохнуть и восстановить свои функции.
Инфекции, которые вызывают диарею и колит могут потребовать применения антибиотиков, в зависимости от причины. Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла также не нуждаются в антибактериальной терапии, организм способен избавиться от инфекции сам по себе. Другие инфекции, такие как Clostridium, всегда требуют лечения антибиотиками.
Воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, часто контролируются комбинацией препаратов, которые используют пошаговый подход. Первоначально используются противовоспалительные препараты, и если они менее эффективны, то могут быть добавлены препараты, которые подавляют иммунную систему. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция, чтобы удалить всю или часть толстой кишке и тонкого кишечника.
Лечение ишемического колита изначально начинают с помощью внутривенных вливаний, чтобы успокоить кишечник и предотвратить обезвоживание, особенно если пациент не может пить достаточное количество жидкости самостоятельно. Если адекватное кровоснабжение кишечника не восстановится, может потребоваться хирургическая операция, чтобы удалить часть кишечника в месте возникновения кровотечения.
Понос и боли в животе. Большинство причин колитов настоящее время — диарея и спастические боли в животе. Эти симптомы встречаются также с заболеваниями, такие как вирусный энтерит (воспаление толстой кишки). Амбулаторное лечение может включать в себя диету с частым употреблением жидкости в течение 24 часов, отдых и ацетаминофен (Тайленол), необходимый для устранения боли. Часто симптомы быстро исчезают и дальнейшего лечения не требуется. Помимо ежедневной потребности в жидкости, необходимо восполнить и ее потери, в противном случае будет происходить обезвоживание, что может потенциально ухудшить симптомы боли в животе и судороги.
Лоперамид (Имодиум) является эффективным лекарством для контроля поноса. Ацетаминофен или ибупрофен, могут быть использованы для контроля боли. В зависимости от причины колита, лечение может быть предписано, чтобы контролировать или лечить симптомы. Антибиотики могут быть полезны при колитах, вызванных некоторыми инфекциям. Противовоспалительные и иммунные препараты могут быть использованы для контроля симптомов воспалительных заболеваний кишечника.
Хирургическое лечение колита. Хирургия может быть необходимой для лечения ишемического колита, болезни Крона или неспецифическом язвенном колите, в зависимости от тяжести заболевания и реакции на более консервативные нехирургические методы лечения.
Жизнь после колита
Для большинства людей, инфекционный колит является изолированным событием, и как только симптомы и инфекции исчезли, дальнейшей терапии и ухода не требуется.
При воспалительных заболеваниях кишечника, целью становится контроль симптомов вместо лечения болезней, так как симптомы могут возникать в течение всей жизни. После первоначального диагноза, регулярный контроль у гастроэнтеролога будет необходим, это поможет предотвратить и уменьшить частоту и интенсивность будущих вспышек болезни.
Ишемическая болезнь кишечника происходит не обособленно, человек, который имеет плохое кровообращение в кишечнике, вероятно, имеет плохое кровообращение в другом месте, поэтому требуется комплексное лечение.
Профилактика колита
Воспалительные заболевания кишечника трудно предотвратить в настоящее время. Вероятными причинами являются наследственность и, возможно, ненормальные аутоиммунные реакции на неизвестные реакции в организме.
Так как ишемический колит вызван сужением кровеносных сосудов кишечника, снижение рисков, таких как заболевания периферических сосудов, инфаркта и инсульта также позволит снизить риск развития ишемического колита.
Бесконтрольное и беспричинное применение антибиотиков так же способствует развитию колитов.
Общими факторами риска являются курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.
Источник
