Как лечит десна народной средство

Как укрепить десны шатающихся зубов

Последнее обновление: 24.01.2020

Слабые и рыхлые десны — проблема, с которой сталкиваются сегодня многие люди. Как правило, появлению этого дефекта предшествуют воспалительные болезни пародонта — такие как гингивит и пародонтит. Пациенты с такими заболеваниями страдают от целого ряда неприятных симптомов:

• Сильное покраснение, отек десен;
• Кровоточивость во время приема пищи или при чистке зубов;
• Подвижность зубов;
• Образование «карманов» — промежутков между зубом и десной, в которых скапливаются остатки пищи, бактериальная масса, в некоторых случаях — гной;
• Оголение пришеечной области зубов, в тяжелых случаях — корней.
• Сильный, резкий запах изо рта.

Перечисленные симптомы — лишь наиболее безобидное следствие ослабления десневой ткани. При отсутствии правильного лечения оно грозит потерей зубов, в том числе и здоровых. Именно поэтому укрепление десен и зубов является первоочередной задачей стоматолога и пародонтолога при лечении пациентов с подобными проблемами. Однако сегодня возможно также и укрепление десен в домашних условиях. О том, как укрепить десны и зубы самостоятельно, вы узнаете из нашего материала.

Причины, связанные со стоматологическими болезнями

Причиной шатания зубов в деснах могут быть различные стоматологические болезни, например, пародонтит, пародонтоз, периодонтит и гингивит. Неправильный прикус также может спровоцировать появление данной болезни.

При гингивите в ротовой полости обитает множество бактерий, которые вызывают кровоточивость десен и, как следствие, расшатывание зубов.

При пародонтите присутствуют те же симптомы, но к ним добавляется еще неприятный запах изо рта и начинаются воспалительные процессы в деснах. Причиной обоих заболеваний является некачественная гигиена ротовой полости.

Пародонтоз не связан с воспалительными процессами и сопровождается уменьшением костных перегородок между всеми зубами, в результате чего возникает кровотечение и зуд в деснах, а зубы становятся подвижными, и повышается их чувствительность.

Причины заболевания, не связанные с болезнями десен

Стоматологические заболевания – не единственный фактор, который вызывает шатание зубов. Данный процесс может возникнуть по ряду других причин:

• В результате генетической предрасположенности к болезни.
• Ослабление иммунитета.
• Сахарный диабет.
• Нарушения гормонального фона.
• Псориаз.
• Травма челюстно-лицевой области.
• Артрит.

Правильно установить причину болезни может только стоматолог. Если расшатывание зубов произошло в результате сильного удара, доктор отправляет пациента на рентген для более детальной диагностики, а затем принимает решение о последующем лечении. Если причина кроется в хроническом заболевании, врач прописывает стоматологические процедуры или назначает подходящее лекарство для укрепления десен.

Лечение заболевания в домашних условиях

Лечение болезни в домашних условиях подразумевает тщательное соблюдение гигиены ротовой полости, а также отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков и вредной пищи). Однако укрепление десен и шатающихся зубов при помощи только этих методов невозможно – рекомендуется посетить врача и употреблять назначенные им препараты (гели, полоскания и т.д.).

Диета и витамины

Правильное, сбалансированное, питание необходимо для здоровья десен. Для укрепления слизистых оболочек и сосудов необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина C — например, цитрусовые и зеленые листовые овощи. Сходным действием обладает витамин K, в большом количестве содержащийся в зеленых овощах и зелени. Антиоксиданты и танины, содержащиеся в зеленом чае и красном вине, оказывают противовоспалительное и заживляющее действие, замедляют процессы старения. Кроме того, важно употреблять достаточное количество фосфора, кальция и цинка — их содержат морепродукты, чеснок и лук, молочные продукты.

В качестве дополнительного источника питательных веществ хорошо подходят витаминные комплексы — в частности, витаминно-минеральный комплекс для зубов АСЕПТА. В его состав входят витамины А, B3 и B6, С, D3, а также коралловый кальций и экстракт зеленого чая. Кроме того, коэнзим Q10, который содержится в комплексе, обладает мощным регенерирующим эффектом и восстанавливает поврежденные ткани десен.

Народные средства для лечения болезни

Регулярные полоскания ротовой полости специальными растворами или отварами лекарственных растений — отличное средство для укрепления десен. С этой целью можно использовать отвары коры дуба, кожуры баклажана, хрена. Самые популярные травы для укрепления десен — ромашка, шалфей, зверобой, мята, репейник.

Четыре народных рецепта полосканий для укрепления десен:

1. Масло чайного дерева – эффективное средство для укрепления слабых десен благодаря своему свойству заживлять раны и бороться с бактериями. Для приготовления раствора, которым необходимо полоскать ротовую полость, берется 2 капли масла и половина стакана чистой воды.
2. Одним из популярных народных рецептов является настойка из смеси липового цвета и коры дуба в равных пропорциях. Для ее приготовления достаточно взять по чайной ложке каждого компонента и залить их 2 стаканами кипятка. Полученным средством нужно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
3. Обеззаразить полость рта можно при помощи коньяка. Для этого нужно прополоскать ее небольшим количеством напитка.
4. Отвар из репейника. Средство должно использоваться как минимум дважды в день. Для его приготовления нужно прокипятить столовую ложку травы в 500 миллилитрах воды, после чего остудить и процедить через марлю или сито.

Для укрепления десен и зубов рекомендуется делать массаж большим и указательным пальцами рук. Десны обрабатываются массирующими движениями по вертикали – от одного зуба к другому. Каждый участок должен прорабатываться в течение 20 секунд. Для повышения эффективности можно осуществлять процедуру, предварительно обмакивая пальцы в мед или масло чайного дерева.

Для укрепления десен рекомендуется делать примочки:

1. Хорошо помогает сок подорожника. В нем смачивается ватный или марлевый тампон, и прикладывается к десне.
2. Отвар из молодой хвои. Для приготовления примочки необходимо в течение 10 минут варить 3 столовых ложки иголок в 200 миллилитрах воды. После этого средство настаивается не менее 7 часов. Ватный тампон, смоченный в отваре, прикладывается к больным деснам.

Полоскания

Не менее эффективны и специальные аптечные ополаскиватели, например — средства из серии АСЕПТА. Содержащиеся в них антисептические компоненты уничтожают микроорганизмы, оказывающие разрушительное воздействие на ткани десен и зубов. Использование ополаскивателей АСЕПТА и АСЕПТА Fresh также помогает устранить воспаление и кровоточивость, которые нередко сопровождают ослабление десен, и избавиться от неприятного запаха изо рта.

Мази и гели

Основным преимуществом гелей и мазей по сравнению с полосканиями является их способность дольше сохраняться на поверхности слизистой оболочки десен — и, как следствие, оказывать лечебный эффект в течение более длительного времени. Лечебный гель АСЕПТА содержит прополис — компонент природного происхождения, обладающий антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим действием. Благодаря этому гель при регулярном применении способен устранить практически все неприятные симптомы, сопровождающие ослабление десен, а также оказать положительное воздействие на состояние самих тканей. Средство наносится дважды в день на пораженные участки (обязательно после тщательной чистки зубов). После его применения нельзя употреблять пищу и жидкость в течение получаса. Этот гель позволяет быстро укрепить десны в домашних условиях.

Не менее эффективным средством является адгезивный бальзам АСЕПТА. Липкая пектиновая основа не дает слюне смывать бальзам с поверхности слизистой — его противомикробное воздействие длится более получаса. В состав бальзама входят мощные антисептические компоненты — хлоргексидин и метронидазол, которые способны предотвратить развитие воспалительных заболеваний десен — гингивита и пародонтита.

Зубная паста для укрепления десен

Лечебно-профилактические зубные пасты также являются отличным средством для борьбы с рыхлостью десневой ткани. Правильная чистка зубов эффективна и сама по себе — массируя десны с помощью щетки, мы улучшаем кровообращение в тканях и удаляем зубной налет, который является постоянным источником инфекционной опасности. Кроме того, многие пасты содержат антисептические компоненты, убивающие болезнетворные микроорганизмы. Следует, однако, помнить, что такие пасты нельзя использовать в течение длительного времени, поскольку это может негативно сказаться на состоянии естественной микрофлоры зубов.

Для постоянного использования лучше подходят пасты на основе натуральных компонентов. Так, например, зубные пасты АСЕПТА и АСЕПТА Sensitive содержат экстракты календулы, шалфея, зверобоя, донника, аира и других лекарственных растений, которые снимают воспаление, устраняют кровоточивость и оказывают мягкий антисептический эффект. В состав пасты АСЕПТА Sensitive также входят минеральные вещества — цитрат калия и гидроксиапатит, которые повышают сопротивляемость зубов кариесу.

Как укрепить зубы и десны? Основные рекомендации

Перечень рекомендаций по укреплению десен:

1. Используйте специальные зубные пасты.
2. Введите в рацион питания молочные продукты, а также продукты, содержащие большое количество витамина D.
3. Пользуйтесь ополаскивателями.
4. Используйте флоссы для очистки зубов в труднодоступных участках.
5. Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Клинические исследования

Исследование клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков, проведенное на кафедре стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета, позволило определить, что лечебно-профилактическая линия средств «Асепта» обладает выраженным гигиеническим, противовоспалительным, кровеостанавливающим действием.

Отзывы потребителей

Kotty об адгезивном бальзаме для десен Асепта (otzovik.com)

«Этот адгезивный бальзам и мне пришлось приобрести, так как стоматолог поставил мне диагноз пародонтоз. Поэтому при воспалении десен курсами я каждые 6 месяцев применяю этот препарат. Должа заметить, что препарат очень быстро оказывает свое лечебное действие на десны. Боль уходит сразу после начала лечения.

Стоматолог мне рекомендовал смазывать десна на ночь, один раз в сутки в течении 7 дней.

Изучив состав, я увидела там такое вещество как метронидазол и хлоргексидин. Поняла, что метронидазол — это все же антибиотик. Но так как мне выписали это лекарство, я была спокойна. Хотя, частое применение таких веществ как хлоргексидин и метронидазол на кожные покровы и слизистую нежелательны, потому что защитные свойства, которые должна вырабатывать слизистая и кожа, могут перестать вырабатываться. Это мне тоже сказал стоматолог. Поэтому очень важно применять подобные средства лишь по назначению и строго по инструкции.

Из указанных действий бальзама на десны были указаны такие как:

1. выраженное антибактериальное действие на десны;
2. снятие воспаления и кровоточивости десен;
3. освежение дыхания.

В упаковке была также специальная пластиковая лопаточка, которой нужно было наносить бальзам на десны. Должна сказать что она очень удобная.Сам бальзам очень густой, после нанесения застывает. Но по вкусу в общем-то терпимый.

Действием бальзама довольна. Качество хорошее. Стоит не так дорого, если учесть что его хватает надолго. Рекомендую».

Minuto4ka об ополаскивателе Асепта (otzovik.com)

«Мята на любителя, во всем. Я, например, вполне ее переношу и люблю. Но знаю много людей, кто кусающие язык добавки на дух не переносят.

Это первые ассоциации, которые возникли у меня, когда я впервые воспользовалась этим ополаскивателем.

Он сладенький и имеет вкус лайма. И абсолютно некусачий.

Назначили мне его абсолютно не по этой причине, конечно же.

Прописал мне его стоматолог. Для десен, которые очень беспокоят меня в связи с периодическим прорезыванием зуба мудрости. Удалять который я дико боюсь.

Ополаскиватель продается в аптеке, не встречала его в супермаркетах, что подкупает меня. Хочется верить, что он действительно носит лечебный характер. Прописали мне такой ополаскиватель вместе со стоматологическим гелем Асепта. Что же из них в итоге помогло- не знаю. Может и все вместе.

Плюсом флакона считаю наличие мерного стаканчика. Это очень удобно. Не у всех ополаскивателей он есть….

… в целом рекомендую. По крайней мере вкусовыми качествами он свою аудиторию завоюет».

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Источник

Чем лечить воспаление десен: лучшее лекарство

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если воспалилась десна около зуба,
• какие бывают причины воспаления,
• лекарства от воспаления десен – быстродействующие и недорогие.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В зависимости от причины возникновения – воспаление десен может наблюдаться либо в области большинства зубов (что характерно для гингивита и хронического генерализованного пародонтита), либо может иметь место локальный воспалительный процесс, развивающийся в области всего 1-2 зубов. Последнее характерно для локализованного пародонтита, а также при гнойном периодонтите зуба.

Чем лечить воспаление десен (в том числе речь идет и о препаратах) – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, а также от степени тяжести воспалительного процесса. Если речь идет о воспалении десен на фоне гингивита или пародонтита – в этом случае лечение будет состоять из противовоспалительной терапии (антисептические полоскания, аппликации геля на десны, иногда – антибиотики), а также процедуры удаления наддесневых и поддесневых зубных отложений.

Воспаление десен: фото катарального гингивита

Совершенного другое лечение требуется, если воспаление десны около зуба носит локальный характер (в области всего 1-2 зубов). Причинами такого воспаления могут быть – 1) нависающий край пломбы и коронки, травмирующие десневой край, 2) травматические суперконтакты между верхними и нижними зубами, 3) воспаление у верхушки корня зуба. Поэтому, если воспалилась десна около зуба – что делать в таких ситуациях всегда заключается в устранении конкретного причинного фактора, вызвавшего воспаление. А вот медикаментозное лечение препаратами – в этих случаях не будет играть очень большой роли.

Автор этой статьи более 10 лет проработал врачом-пародонтологом, занимаясь лечением воспаления десен у пациентов, и поэтому наши рекомендации действительно работают (документы госуд. образца о повышении квалификации по программе «Пародонтология» – можно увидеть в разделе редакция). Ниже мы расскажем о недорогих и эффективных препаратах для лечения воспаления десен.

1. Воспаление десен при гингивите и пародонтите –

При гингивите пациент предъявляет жалобы – на отек, покраснение или синюшность десневого края и межзубных десневых сосочков, кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта (рис.1-2). Развитие гингивита связано с микробным фактором, т.е. когда на фоне не слишком хорошей гигиены полости рта – в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет и образуется твердый зубной камень.

Патогенные бактерии мягкого микробного налета и твердого зубного камня продуцируют токсины и медиаторы воспаления, которые и вызывают воспаление в деснах. Обращаем внимание, что при гингивите – воспаление захватывает только десневой край и не сопровождается разрушением зубодесневого прикрепления, либо костной ткани вокруг зубов. Но если на этом этапе причинный фактор воспаления (микробный налет и зубной камень) – не удаляется, то со временем происходит разрушение зубодесневого прикрепления, костной ткани вокруг зубов, а также периодонтального прикрепления корней зубов к кости. Все это уже говорит о трансформации гингивита в «хронический пародонтит».

Воспаление десен (хронический пародонтит) –

Для пародонтита по-прежнему характерны все вышеперечисленные симптомы гингивита + со временем появляется подвижность зубов, в периоды обострений из под десны может выделяться гнойное отделяемое, постепенно появляется оголение корней зубов, а также при тяжелой стадии пародонтита происходит в том числе и веерообразное расхождение зубов (рис.5-6).

Воспаление десны: лечение при гингивите и пародонтите

Если пациент жалуется на генерализованное воспаление десен – лечение при гингивите и пародонтите начинается с процедуры удаления зубных отложений, а уже сразу после этого назначается курс противовоспалительной терапии. Удалить с зубов бактериальный налет и зубной камень можно только у стоматолога, и обычно для этого применяется ультразвуковая чистка зубов (рис.7-8). Однако сам курс противовоспалительной терапии можно будет провести и дома, и для этого стоматолог назначит вам курс антисептических полосканий и аппликаций геля на десны.

Удаление зубных отложений ультразвуком: фото

СХЕМА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:

Давайте теперь посмотрим – чем лечить воспаление десен медикаментозно, и прежде всего в этом нам помогут антисептические полоскания и аппликации геля на десны. Но вы должны понимать, что если вы решите пренебречь этапом удаления зубных отложений у стоматолога и начнете именно с медикаментозной терапии – это позволит только лишь временно заглушить симптомы, но не остановит разрушение прикрепления десен к зубам (которое будет протекать просто более бессимптомно).

1) Антисептические полоскания –
медикаментозное лечение воспаления десен обычно продолжается – 7-8 дней при гингивите и 10 дней при пародонтите. Нам потребуются – раствор антисептика для полоскания полости рта (обычно назначается хлоргексидин), а также противовоспалительный гель для десен. Обработка десен проводится 2 раза в день (утром и вечером), причем важно делать ее только после еды и последующей гигиены полости рта. Причем именно в такой последовательности, а не наоборот!

Таким образом, утром вы должны позавтракать, почистить зубы и далее прополоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина. Для этого вы должны набрать в рот 10 мл раствора (примерно 1 глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать полость рта в течение полной 1 минуты. Далее сплюнуть раствор и ни в коем случае не споласкивать рот водой! Важный вопрос – эффективные концентрации хлоргексидина, и подробнее об этом вы можете прочитать по этой ссылке (в этой статье приводится аргументация и ссылки на клинические исследования).

При гингивите все достаточно просто, и если вы сняли зубные отложения у стоматолога, то в принципе более-менее эффективным будет и обычный недорогой раствор 0,05% хлоргексидина, который продается в любой аптеке за 30-40 рублей (хотя оптимальным считается применение не менее 0,12% хлоргексидина). Но если речь идет о пародонтите, то минимальная эффективная концентрация должна быть уже как минимум 0,2%. Средства, содержащие 0,2-0,25% хлоргексидина стоят дороже, например, ополаскиватель «Parodontax Extra» с 0,2% хлоргексидином – будет стоить от 210 рублей за флакон 300 мл.

2) Аппликации геля на десны –
сразу после полоскания нам необходимо нанести на десну специальный противовоспалительный гель. Лучшее лекарство от воспаления десен для этих целей – гель Холисал, который очень быстро справляется с воспалением, но он стоит порядка 470 рублей (за тубу 15 г). При этом на курс лечения гингивита вам потребуется 1 туба, а на курс лечения пародонтита – уже 2 тубы препарата. Если это дорого, то можно использовать гель Пародонтоцид, который безусловно слабее Холисала, но он неплохо сработает, если скомбинировать его с 0,2% хлоргексидином.

Гель наносится на десневой край вокруг шеек зубов и межзубные десневые сосочки – при помощи кончика указательного пальца. Сначала желательно нанести гель вокруг нижних зубов, потом вокруг верхних (учтите, что наносить гель нужно не только с передней поверхности зубов, но и со стороны неба/ языка). Гель будет лучше фиксироваться на влажной слизистой оболочке, если вы предварительно подсушите десневой край сухим марлевым тампоном. Обработку десневого края с передней поверхности зубов лучше проводить в 2 этапа (24stoma.ru).

Т.е. сначала вы втираете небольшие порции геля в десневой край (при помощи легких массирующих движений), после чего – наносите гель уже без массажа и оставляете на десне. На десневой край со стороны неба/ языка можно нанести гель только 1 раз, втирая небольшие порции геля легкими массирующими движениями. Другой вариант нанесения геля – при помощи тонкого медицинского (стоматологического) шпателя или аппликатора. После нанесения геля желательно не пить как минимум 30 минут, а также вы не должны полоскать рот или принимать пищу – как минимум в течение 2-3 часов.

Важно : в процессе нанесения геля может активно выделяться слюна, но ее не нужно копить в полости рта или сплевывать. Слюну нужно проглатывать как вы это обычно и делаете. Вечером обработку повторить – в той же последовательности (ужин → гигиена полости рта → антисептическое полоскание → нанесение геля на десну). И так вы должны делать все 7-8, либо 10 дней – в зависимости от типа воспаления десен.

Важно:

• При гингивите воспалением охвачена только краевая часть десны, поэтому вышеуказанного противовоспалительного курса и предварительного удаления зубных отложений вполне достаточно для полного прекращения воспаления в деснах. Но чтобы воспаление не возникло снова – очень важно поддерживать правильную гигиену полости рта. Ниже по ссылке вы можете прочитать исчерпывающую информацию по формам гингивита и их лечению –

При пародонтите, т.е. когда к симптомам гингивита присоединились подвижность зубов, оголение корней, гноетечение из пародонтальных карманов – только лишь удаления зубных отложений и вышеуказанного курса противовоспалительной терапии будет уже недостаточно. Тут может дополнительно потребоваться антибиотикотерапия, промывание пародонтальных карманов, шинирование подвижных групп зубов, а также хирургические методики лечения. Подробнее об этом в статье –

2. Локальное воспаление десны у 1-2 зубов –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло в области всего 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления может быть, например, локализованная форма пародонтита или обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите находится обычно в проекции межзубного промежутка, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) –
  в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке –
  при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами –
  когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к застреванию пищи в межзубном промежутке, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления (особенно у пациентов, не пользующихся зубной нитью).

• Нависающие края коронок –
  к постоянному травмированию десны могут привести некачественно изготовленные коронки. Например, коронки могут также иметь нависающий край, травмирующий десну. На рис.12 вы можете увидеть рентгеновский снимок зуба под коронкой: в межзубном промежутке стрелками ограничен глубокий пародонтальный карман, возникший по причине хронической травмы десны нависающим краем коронки.

Воспаление десны около зуба: лечение
если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится – «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана (с закладкой в костный карман синтетической костной ткани для того, чтобы попытаться восстановить уровень кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба и т.д.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана за счет воспалительной резорбции кости. В свою очередь припухлость десны при обострении хронического периодонтита – уже связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). В этом случае припухлость десны или свищ с гнойным отделяемым – будут находиться уже не ближе к десневому краю, а ближе к проекции на десну верхушки корня больного зуба.

Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном пломбировании корневых каналов. Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется «киста» (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае могут – либо постоянно нарастать, либо будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите –
для начала нужно удостовериться, что воспаление вызвано действительно развитием периодонтита. В этом нам поможет рентгеновский снимок, который мы сопоставим с данными визуального осмотра зубов. Внешне причинный зуб всегда будет иметь либо пломбу, либо кариозный дефект (хотя если кариес расположен в межзубном промежутке, то вы его можете и не заметить). А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

Воспаление десен: ошибки пациентов

Работая пародонтологом, я наблюдал тысячи пациентов с воспалением десен, и в большинстве случаев пациенты приходили уже с тяжелыми формами заболевания и осложнениями, которых можно было бы и избежать (в случае своевременного обращения). В основном пациенты делают следующие ошибки:

1) Используют при развитии пародонтита или гингивита только антисептические полоскания и аппликации гелей на десны, но игнорируют необходимость снятия зубных отложений при помощи ультразвука на приеме у стоматолога. Такая ситуация приводит к хронизации воспаления, и если у пациента был только гингивит, то благодаря самолечению он превратится в пародонтит. Если же у пациента уже есть пародонтит – это грозит лишь утяжелением его формы, появлением подвижности зубов и создает угрозу необходимости их удаления.

2) Пациенты часто думают, что антисептиков и антибиотиков вполне достаточно, чтобы контролировать воспаление десен, и поэтому применяют их регулярными курсами (игнорируя необходимость удаления причины воспаления). Помните, что даже длительное использование антисептиков и антибиотиков – не позволяет провести полную «дезинфекцию» зубных отложений, пародонтальных карманов или корневых каналов в зубе. Все это действует только поверхностно и имеет временный эффект.

3) При небольшом воспалении десны в области 1-2 зубов – пациенты часто вообще не обращаются к стоматологу, но постоянно поласкают рот антисептиками и мажут на десну разные гели. Учтите, что если воспаление десны вызвано наличием «суперконтактов» или травмированием ее нависающими краями пломб/ коронок (речь идет о локализованной форме пародонтита), то противовоспалительная терапия вообще не позволит остановить процесс разрушения кости вокруг зуба – пока не будет устранен травмирующий десну фактор. Т.е. к стоматологу идти все равно придется.

4) Если у вас происходит периодическое припухание десны в области 1-2 зубов на фоне периодонтита, то тут противовоспалительная медикаментозная терапия (включая антибиотикотерапию) совершенно бесполезна. Воспаление в этом случае вызывается инфекцией в корневых каналах, и пока корневые каналы этого зуба не будут качественно запломбированы – воспаление никуда не денется.

Важно : поэтому очень важно понять, что лечение дома может быть эффективным – только в плане проведения курса противовоспалительной терапии при гингивите и пародонтите (после удаления зубных отложений у стоматолога). Также лечение дома может использоваться и для укрепления десен – в периоды между основными курсами противовоспалительной терапии, но в этом случае должны использоваться средства без содержания антисептиков и антибиотиков.

Побочные эффекты длительного применения антисептиков (самолечения) –

Мы обращаем ваше внимание, что антисептические полоскания нельзя применять более 10-12 дней. Оптимально 7-8 дней при гингивите и 10 дней при пародонтите – и этого вполне достаточно, чтобы полностью справиться с воспалением (при условии, что вы удалили зубные отложения). Но по опыту могу сказать, что многие пациенты стараются обойтись без визита к стоматологу и удаления зубных отложений, что они пытаются компенсировать регулярным применением антисептиков в составе различных ополаскивателей, зубных паст, а также противомикробных гелей для десен.

Учтите, что антисептики не способны полностью «дезинфицировать» зубные отложения (состоящие из патогенных бактерий) – на всю их глубину. Любые антисептики воздействуют только на самый поверхностный слой микробного налета или зубного камня, и поэтому патогенное воздействие бактерий на десны – будет продолжаться даже на фоне антисептических полосканий. Но самое опасное заключается не в этом. Научные исследования показали, что антисептики нарушают способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (содержащиеся в пищевых продуктах) – в нитриты.

Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она является одним из регуляторов нашего артериального давления. Дело в том, что образуемые бактериями нитриты потом всасываются в кровь и способствуют снижению артериального давления. Поэтому, если вы регулярно используете средства с антисептиками (даже зубные пасты) – это вызовет снижение выработки нитритов бактериями полости рта и приведет к увеличению артериального давления.

Это может быть незаметно у молодых здоровых людей, но будет значимо для пациентов с хронической сердечно-сосудистой патологией. Все эти данные подтверждаются научным исследованием – «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, Eddie Weitzberg, Jon O. Lundberg. При желании – по ссылке выше вы можете ознакомиться с этим исследованием, используя браузерный переводчик. Надеемся наша статья на тему: Что делать, если воспалилась десна – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.),
5. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом» (Комлева А.С.).

Источник