Как избавиться от черных точек домашние средства

Как бороться с расширенными порами?

Кожа с расширенными порами выглядит жирной, неухоженной. Такая проблема является результатом неправильной выработки себума и может привести к различным заболеваниям эпидермиса. С расширенными порами можно бороться разными методами, но только комплексный подход и регулярные процедуры дадут ожидаемый эффект. Гладкость кожи можно вернуть за несколько дней, но необходимо поддерживать достигнутый результат.

Почему поры бывают расширенными?

Сальные железы имеет практически вся поверхность кожи, кроме ладошек и подошв. Больше всего пор находится на лице, в области верхней части спины, груди. Структура сальной железы – зона секреции и выводящий проток. Функции пор заключаются в выделении кожного сала – сочетания воды и липидов. Регулируют их деятельность в основном стероиды, которые вырабатывают надпочечники, и половые гормоны. Чрезмерная выработка себума приводит к скоплению секрета в выводящих протоках и расширению устьев.

Решать проблему нужно с юных лет, но для начала необходимо определить причины, которые ее вызвали. Провоцирующих факторов может быть несколько:

• наследственность – у мамы и/или папы кожа с широкими порами;
• гормональная перестройка в организме – в пубертатный период, при беременности, во время менопаузы;
• неправильное питание – в рацион входят жирные, копченые, соленые блюда, продукты с высоким содержанием сахара, выпечка, фастфуд, сладкая газировка;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
• дефицит макро-и микроэлементов в организме – преимущественно витаминов группы А, цинка, железа;
• чрезмерное увлечение комедогенными косметическими средствами на основе ланолина, глицерина, стеариновой кислоты и прочих;
• увлечение загаром на солнце или в солярии, так называемое фотостарение;
• использование некачественной декоративной косметики;
• неправильный уход – несвоевременный демакияж и так далее;
• стрессы, злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• частые инфекционные и вирусные заболевания;
• возрастные изменения – на фоне потери упругости и эластичности поры становятся более заметными.

Также причиной пористой кожи является неправильный уход – самостоятельная чистка без соблюдения гигиены и норм безопасности.

Этапы ухода за кожей с широкими порами

С одной стороны, такой дефект портит внешний вид кожи – нет гладкости, имеется бугристость, постоянный жирный блеск. Кроме того, широкие поры быстрее забиваются частичками пыли и грязи, что приводит к воспалительным процессам, провоцирует образование угрей и комедонов. Но, с другой стороны, жирная толстая кожа стареет медленнее, чем сухая.

При этом пористый эпидермис требует особого ухода. Этапы утренних процедур:

1. Умывание с помощью пенки или термальной воды на основе салициловой кислоты, пробиотиков, но без содержания спирта, агрессивных химических веществ.
2. Тонизирование средством с матирующим эффектом. Тоник поможет подсушить кожу и нормализовать уровень pH.
3. Нанесение сыворотки-себорегулятора. Средство должно содержать экстракт коры дуба, бетулин, грейпфрут и так далее. Сыворотка для дневного ухода и с пометкой «Для жирной кожи».
4. Нанесение уходового средство для области вокруг глаз.
5. Дневной увлажняющий крем с легкой текстурой на основе гликолевой или гиалуроновой кислоты.

Также необходимо позаботиться о защите от ультрафиолета. Зимой перед выходом на улицу обрабатывать кожу средством с SPF 30, летом – SPF 50.

Этапы вечернего ухода:

1. Демакияж мицеллярной водой или пенкой для тщательного очищения. Также подойдет состав на основе гидрофильного масла.
2. Тонизирование. Тоник можно наносить с помощью ватного диска, смывать не следует. Подойдет состав на основе масла авокадо, гиалуроновой кислоты, сквалена, морских водорослей.
3. Обработка периорбитальной области – по выступающим частям, не затрагивая кожу нижних и верхних век.
4. Нанесение питательного ночного крема на слегка влажную кожу. Подойдет восстанавливающий концентрат с эффектом глубокого увлажнения.

Желательно, чтобы все уходовые средства были одного бренда, таким образом достигается максимальный эффект.

Как сузить поры – косметологические процедуры

Технологии, которые используют в своей практике центры эстетической медицины, позволяют добиться быстрого и пролонгированного эффекта. Благодаря инновационным методикам достигаются следующие результаты:

• глубокое отшелушивание и очищение;
• выравнивание рельефа с помощью шлифовки;
• устранение постакне и рубцов;
• активация обменных процессов в глубоких слоях эпидермиса;
• регенерация на клеточном уровне;
• стимуляция выработки коллагена и гиалуроновой кислоты;
• выравнивание тона и достижение гладкости.

Косметологические процедуры для сужения пор используются разные, у каждой из них свои особенности.

Химический пилинг

Техника заключается в воздействии на кожу кислотой. В зависимости от состава препарата эксфолиация бывает поверхностной, срединной и глубокой. Для очищения и сужения пор достаточно первых двух техник. Используются фруктовые, миндальные, молочные кислоты. салициловый пилинг подходит для кожи с повышенной секрецией себума.

Процедуры отличаются безопасностью, быстрым результатом и минимальным риском осложнений. Кожа после них восстанавливается за короткий период, эффект держится от полугода. Требуется 5 – 6 сеансов, чтобы достичь желаемого результата. Эксфолиация также дает хороший омолаживающий эффект.

Аппаратная и ручная криотерапия

Благодаря воздействию холода поры сужаются, устраняется акне и его последствия. Благодаря контролируемой обработке жидким азотом стимулируется лимфоток и циркуляция крови, усиливаются процессы регенерации. Инертный газ сужает поры, разглаживает кожу, тонизирует, подтягивает контуры.

Обработка производится короткими периодами экспозиции – достаточно 15 секунд. После процедуры на коже образуется плотная корочка, которая самостоятельно отходит через несколько дней. После сеанса дерма становится розоватой, а потом приобретает красивый оттенок, гладкость и бархатистость.

Микродермобразия

Шлифовка эпидермиса с помощью аппаратуры и специальных насадок, оснащенных кристаллами оксида алюминия. Благодаря воздействию отшелушивается поверхностный слой кожи, удаляются ороговевшие частицы, поры сужаются, пропадают черные точки. Эпидермис приобретает ровный цвет и структуру.

Процедура безболезненна, не требует долгого реабилитационного периода. Для достижения максимального эффекта необходимо 4 – 6 сеансов с периодичностью 1 в 10 – 14 дней. Проводить процедуру лучше в сезон минимальной солнечной активности: зимой, весной и осенью.

Лазерная шлифовка

Современная косметологическая аппаратура позволяет добиваться высоких результатов. Лазер воздействует на кожу точечно, не затрагивая здоровые участки. Инновационные приборы оснащены охлаждающими установками, поэтому во время процедуры пациент практически не испытывает дискомфорта.

Перед проведением сеанса требуется подготовка, о правилах которой рассказывает врач-косметолог. Также большую роль играет уход после шлифовки. Результат заметен уже через неделю – поры сужаются, тон выравнивается, эпидермис приобретает здоровое сияние и красивый цвет.

Как бороться с расширенными порами?

Самостоятельные меры помогут в решении проблемы, так как входят в комплексную методику. Уходовые процедуры в домашних условиях включают:

1. Маски. Состав должен обладать несколькими эффектами – очищающим, питательным, увлажняющим. Можно приобрести готовые маски или сделать средство самостоятельно. Для этого подойдут компоненты: лимон, аскорбиновая кислота, витамины группы В, картофель, глина, яичный белок. Такой уход требуется 2 – 4 раза в неделю.
2. Перед нанесением маски хорошо очистить кожу. Домашнее скрабирование можно делать из морской соли, молотого кофе, аспирина, миндальной крошки, активированного угля. В средство добавляют овсяные хлопья, мед, соду и так далее. Предварительно кожу нужно распарить. Проводить процедуру следует 2 раза в неделю.
3. Домашний пилинг. Подойдут бьюти-препараты с низкой концентрацией химических кислот, сыворотки ночного действия, минеральные средства и так далее. Можно проводить не чаще 1 раза в месяц. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с косметологом.

Также в домашних условиях доступны процедуры с помощью аппарата «Дарсонваль». Но для управления специальными насадками лучше пройти обучающий курс.

Профилактика

Предупредить проблему, обусловленную генетикой, невозможно, такой дефект требует комплексного воздействия. В остальных случаях профилактик поможет избежать образования расширенных пор:

1. Придерживаться правильного питания. В рацион должны быть включены «медленные» углеводы, овощи, фрукты, бобовые.
2. Соблюдать питьевой режим. Воды нужно пить столько, сколько требуется организму. Недостаток вызовет ухудшение состояния кожи, а переизбыток жидкости – отечность.
3. Контролировать гормональный фон. Эндокринолог проведет обследование и подскажет, как достичь баланса гормонов.
4. Защищать лицо от ультрафиолета. Выходить на улицу после нанесения защитных средств. Загорать до 11 и после 17 часов.
5. Проходить плановые осмотры врачей, чтобы предупредить заболевания.
6. Выбирать косметику (как уходовую, так и декоративную) в соответствии с типом кожи.
7. Избегать стрессов и соблюдать режим сна.

Если требуется срочно замаскировать дефект, сделать это можно с помощью консилера и тонального средства с легкой структурой. Но делать это можно в исключительно редких случаях. Расширенные поры требуют комплексного подхода и максимального внимания.

Источник

Комедоны (чёрные точки) — симптомы и лечение

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой «пробки», которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

• наследственную предрасположенность;
• гормональные изменения;
• неправильный уход за кожей;
• неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
• частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

• I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
• II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
• III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
• IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

• Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
• Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

• большим размером сальной железы;
• гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
• гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
• повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу «ключ-замок», где «ключ» — это гормон, а «замок» — это андрогенный рецептор. Но «открыть замок» можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут «прорваться» на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно «выдавить» комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

• 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
• 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
• 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
• 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
• 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

• назначение комедонолитиков;
• аккуратное удаление комедонов;
• нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

• Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
• Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
• Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
• Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
• Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
• Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Меры профилактики появления комедонов:

• Во время домашнего ухода за кожей использовать подобранные врачом средства.
• Регулярно посещать косметолога, чтобы скорректировать процесс салоотделения и кератинизации.
• Нормализовать питание. Пища должна содержать питательные вещества, омега-3 жирные кислоты и клетчатку. Следует ограничить потребление рафинированных, сладких и мучных продуктов, исключить фастфуд, курение и алкоголь. Стоит реже употреблять продукты из цельного молока: сметану, мороженное и сливочное масло [11] .
• Научиться правильно выходить из стрессовых ситуаций: освоить медитацию, дыхательные техники для самоуспокоения, обратиться к психотерапевту.
• Каждый день пить необходимое количество воды в зависимости от веса, соблюдать режим сна-бодрствования.
• Избавиться от дефицитных состояний, устранить хроническое воспаление.
• Избегать повышенного ультрафиолетового облучения, наносить солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу.
• Не использовать средства, в состав которых входят комедогенные вещества, например оливковое, льняное и рафинированное кокосовое масло, лауриновую кислоту, изопропил миристат, каррагинан и др.
• Не выдавливать комедоны самостоятельно, чтобы избежать осложнений.
• Нормализовать гормональный фон — только после консультации с эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
• Наблюдаться у дерматолога или косметолога.

За дополнение статьи благодарим врача дерматолога-венеролога Ласеева Дениса Ивановича .

Источник