Как бороться с депрессией при похмелье

Алкоголь и стресс

Депрессия при алкоголизме

Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».

Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?

В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.

С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.

Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.

Лечение иглоукалыванием — эффективный способ избавления от алкогольной зависимости на ранних стадиях развития болезни.

Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?

Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.

От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?

Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.

Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?

Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.

Как избавиться от депрессии после запоя?

После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:

Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.

Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.

Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.

Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.

Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.

Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.

Источник

Депрессия с похмелья: почему возникает и как лечить

Что такое депрессия

Не следует путать депрессию и плохое настроение. Большое депрессивное расстройство — это болезнь, которая проявляется длительным и — это главное различие — беспричинным снижением настроения, психической и двигательной заторможенностью, а также неспособностью и нежеланием получать удовольствие от естественных вещей, таких как еда или секс (ангедония).

Настоящая депрессия бывает не только реактивной (то есть реакцией на беду, скажем, смерть близкого человека), но и следствием болезни, чаще всего воспаления. Такие люди всё время тоскуют без логичной причины, настоящая причина может быть в расстройстве кишечной микрофлоры или в нехватке дневного света.

Если у вас дурное настроение с похмелья, то строго говоря, это не депрессия. Хотя в быту именно так и называют утреннюю тоску после праздника.

Почему с похмелья плохое настроение

Так называемая похмельная депрессия — это обычное состояние после пьянки. У вас могут возникнуть:

• тревожность,
• бессонница,
• плохое настроение без причины,
• дисфория (ощущение несчастья, неудовольствия),
• чувство вины, даже если вы ничего не натворили.

Утром мы чувствуем всё это потому, что во время вчерашней пьянки нарушилась работа некоторых нейромедиаторов (веществ, которые осуществляют всю работу в мозге): дофамина и серотонина — либо испортилась чувствительность рецепторов мозга к этим веществам. Подробнее этот механизм описан в отдельной статье.

Чем лечить депрессию с похмелья

Поднять настроение при похмелье может:

• баня (если нет проблем с сердцем)
• какао (содержит целый ряд антидепрессантов)
• шоколад
• безалкогольное пиво (хмель — природный транквилизатор)
• безалкогольные энергетики
• физическая нагрузка или секс
• морепродукты
• пиридоксин (витамин B6)
• ново-пассит
• негрустин
• персен
• настойка элеутерококка (20–40 капель с утра перед едой)

Если вас мучает чувство вины из-за того, что вы вчера натворили, обратите внимание на то, что это не рациональные мысли. Скорее всего все слишком заняты собой, чтобы думать о вас. Каждый просыпаются и думает: «Ужас, что я вчера наговорил». Никто не просыпается, думая «Ужас, что он вчера наговорил!».

Только не забывайте о мерах общей детоксикации: просто поднять себе настроение — поможет не надолго. С похмельем надо сражаться по всем фронтам, очищая организм от остатков алкоголя и от токсичных веществ, образовавшихся из алкоголя. Когда вы это сделаете, то похмелье пройдёт вместе с похмельной депрессией. Некоторые из средств, перечисленных выше, обладают не только антидепрессивным действием, но и детоксикационным тоже. Более подробно о самых быстрых и эффективных мерах детоксикации читайте статье «Как избавиться от похмелья».

Из антипохмельных средств, по заверению производителей, помогают справиться с депрессией:

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!
* Как формировалась специализация сомелье.

Чем лечится алкогольная депрессия после запоя

От депрессии после длительного запоя избавляться придётся дольше, чем после разовой пьянки:

1. Постарайтесь не пить алкоголь пару месяцев — и психологические проблемы должны уйти.
2. Если настроение продолжает оставаться плохим без всяких объективных причин — обратитесь к врачу. Не стоит стесняться, сейчас существует много наркологических центров, где можно наблюдаться анонимно, а запущенная депрессия принесёт вам гораздо больше неприятных моментов, чем поход к врачу.

Читайте также:  Приготовить гербарий лекарственных растений

Из медицинских препаратов справиться с депрессией после запоя помогут: глицин, афобазол, финлепсин (карбамазепин), грандаксин или мебикар. Врач также может назначить современный антидепрессант. Не стоит бояться их принимать: они практически безвредны, имеют мало побочных эффектов и нет, они не вызывают зависимость.

Для восстановления нервной системы после запоя рекомендуется пропить курс поливитаминов. Какие лучше выбрать:

какие витамины принять	чем они полезны
любые поливитамины	главное — чтобы в них были витамины B1, B6 и C
спортивные витамины: например, Animal Pak от Universal Nutrition	в них содержатся необходимые витамины в ударных дозах, микроэлементы, ферменты и адаптогены (женьшень)

Совместимы ли антидепрессанты и алкоголь

Если у вас уже есть депрессия (не от похмелья, а состояния здоровья), если врач прописал курс антидепрессантов, то вплоть до окончания курса лечения алкоголь для вас под запретом. Почти все антидепрессанты категорически несовместимы с алкоголем. Откройте инструкцию по применению вашего антидепрессанта и прочитайте перечень опасных побочных эффектов — в присуствии алкоголя возможность появления этих побочек возрастает в несколько раз.

Допустимо пить алкоголь в беспохмельных дозах (стакан водки или коньяка раз в неделю) только во время приёма антидепрессантов на основе адеметионина и зверобоя. Читайте в отдельной статье подробное объяснение, почему на фоне приёма других антидепрессантов алкоголь нельзя пить вообще.

Помогают ли антидепрессанты при похмелье

Мы не рекомендуем лечиться с похмелья специализированными препаратами от депрессии:

1. , при похмелье в крови ещё остался алкоголь, а антидепрессанты с алкоголем несовместимы.
2. , действие антидепрессантов обычно разворачивается медленно (неделями), их прописывают курсами по полгода или по году. Таким образом, даже если у вас есть дома таблетка «Прозака», это не повод её пить при похмелье.

Может ли помочь алкоголь при депрессии

Оказывается, умеренное употребление алкоголя само по себе является антидепрессантом. В 2013 году в Испании было завершено исследование, в котором приняли участие 5500 добровольцев. Результаты показали, что употребление от 5 до 15 граммов чистого алкоголя в день снижает риск возникновения депрессии. Самые лучшие показатели были у тех, кто пил вино в количестве от 2 до 7 бокалов (150 мл) в неделю.

Однако у тех, кто выпивал больше указанного, риск развития депрессии был, наоборот, гораздо выше, чем у трезвенников.

Чтобы уменьшить тревогу и раздражительность, можно принять одно из мягко действующих растительных успокоительных средств: валериана (в любой форме), пустырник (в любой форме), успокоительные травяные сборы из аптеки. Более широкий перечень успокоительных, которые токсикологи рекомендуют при похмелье, читайте в статье «Как уснуть с похмелья»: из неё вы также узнаете, какие успокоительные при похмелье запрещены и почему вообще нельзя терпеть похмельную бессонницу.

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 18.11.2020

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Источник