- Бабушкины рецепты при лечении ячменя
- Использование спирта
- Согревающие компрессы
- Примочки из чая
- Примочки из березы
- Избавляемся от ячменя при помощи продуктов
- Использование укропа
- Применение чеснока
- Избавление от ячменя содой
- Лечение травами
- Применение глицерина
- Касторка в борьбе с ячменем
- Непригодные способы лечения
- Профилактика возникновения ячменя
- Халязион — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Халязион или ячмень?
- Почему возникает халязион
- Часто ли болеют халязионом
- Симптомы халязиона
- Патогенез халязиона
- Классификация и стадии развития халязиона
- Осложнения халязиона
- Диагностика халязиона
- Лечение халязиона
- Прогноз. Профилактика
Бабушкины рецепты при лечении ячменя
Избавиться от ячменя можно как с помощью специальных препаратов (мази, крема), так и вооружившись домашними рецептами. Лечение ячменя на глазу народными средствами принесет эффект, если оно будет проводиться на начальной стадии заболевания. Если гной в большом количестве уже скопился на веке, тогда справиться с проблемой будет сложнее. Но некоторые народные средства способны вылечить больной глаз и в запущенной стадии. Ниже рассмотрим популярные и действенные методы лечения ячменя.
Использование спирта
Следующий метод будет эффективным, если нарыв только начинает назревать, при этом человек ощущает зуд на веке и предполагающийся шарик:
- вымыть руки с мылом;
- ватный диск обработать спиртом, окунув его на несколько секунд в алкоголь. Отжать, чтобы с диска не капало;
- аккуратно приложить к веку, закрыв глаз;
- подержать 5 минут, затем повторить манипуляцию.
Если ячмень наружный, то можно вместо ватного диска воспользоваться палочкой для чистки ушей: промочить ее спиртом, прикладывать несколько раз в день.
Согревающие компрессы
Следующие рецепты можно применять, когда шишка только начала появляться, то есть, гноя еще нет:
- Прикладывать к глазу теплое сверенное вкрутую яйцо. Держать, пока оно не остынет.
- Еще один популярный народный способ – компресс из горячей, мятой вареной картошки. Ставить компрессы нужно до 8 раз в день.
- Лечить припухлость можно и с помощью этой пряности. В чайнике нужно заварить 10 штук лавровых листьев (на 300 мл воды). Горячие листья вынимать по одному и накладывать на ячмень. Сверху прикрывать лист сухим тампоном. Держать, пока не остынет. Чередовать листы по мере их остывания.
- Отрезать кольцо лука толщиной примерно в 1 см. Прогреть его на сковороде, пока не появится черная окантовка овоща. После этого горячий лук определить в марлю и наложить на ячмень. Сок овоща будет способствовать быстрому созреванию ячменя и скорейшему его прорыву.
Примочки из чая
Черный чай также помогает избавиться от припухлости на веке:
- заварить черный чай (1 пакетик на 100 мл воды), отжать пакетик, нанести на больное место;
- выдержать в течение 15 минут;
- повторить процедуру, снова смочив пакетик в заварке.
Черный чай считается полезным для глаз, поскольку содержит таниновую кислоту, обладающую антисептическим свойством. Для лечения ячменя нужно использовать только черный чай, зеленый не обладает такими целебными свойствами.
Примочки из березы
Этот народный метод использовали еще наши прабабушки. Настой из березовых листьев моментально снимает припухлость, покраснение на глазу. Этот метод лечения ячменя допускает использование почек дерева, а также молодых листьев березы. Нужно взять 1 столовую ложку почек (листьев), залить кипятком, поставить на огонь и томить в течение часа. Затем процедить лекарство, остудить. Делать примочки из этого средства на протяжении нескольких дней.
Избавляемся от ячменя при помощи продуктов
- Черный хлеб (мякиш) смешать с медом. Сделать лепешку и определить ее на глазу. Выдержать примерно 3 часа. Для этого метода нужно брать только свежий черный хлеб.
- Натереть капусту, смешать с яичным белком. Смесь положить в марлю, завернуть ее и приложить к ячменю.
Использование укропа
Избавиться от ячменя на веке можно и с помощью этого растения. Укроп снимает отечность и убирает покраснение:
- семена укропа (100 грамм) растереть ступкой в небольшой миске;
- залить 300 мл воды, довести до кипения;
- этот народный метод используется тогда, когда гнойник уже появился.
Применение чеснока
Народный метод лечения ячменя с использованием этого растения следует применять с осторожностью. Поскольку существует большой риск возникновения ожогов.
- Чеснок очистить, нарезать на дольки.
- Одну дольку приложить к больному глазу на несколько секунд.
Такой метод будет уместен только в том случае, если ячмень внутренний, а не наружный.
Избавление от ячменя содой
Рецепты с этим веществом нашли свое применение во многих областях косметологии. Сода помогает не только справиться с ячменем, но и с другими проблемами: прыщами, угрями, акне. Убрать припухлость на веке можно так:
- залить 1 чайную ложку соды стаканом кипятка;
- дождаться, когда раствор остынет;
- смочить ватку в лекарстве и протереть ею ячмень на глазу.
Такой народный способ терапии помогает в самом начале заболевания.
Лечение травами
Эти рецепты использовали еще наши прабабушки:
- Подорожник. Этот метод эффективен при воспалении любого характера. Необходимо взять 3 ложки сушеных листьев подорожника, приготовить из них отвар. Остудить, процедить и смочить в полученном лекарстве марлю. Прикладывать ее на пораженное место до полного остывания.
- Очанка с ромашкой. Взять в равном количестве (по 20 грамм) каждой травы, определить в емкость и залить 200 мл кипятка. Дать настояться. Достать траву, приложить ее к больному глазу.
- Багульник с чередой и фиалкой. Взять в равных пропорциях эти травы, перемолоть их в кофемолке. Взять 2 столовых ложки смеси и залить 200 мл кипятка. Настоять 12 часов, процедить. Ставить компрессы на больной глаз.
- Каланхоэ. Лист растения измельчить, завернуть в тонкую тряпочку, прикладывать к глазу дважды в день, выдерживая 15 минут.
Применение глицерина
Лечение глицерином эффективно в начальной стадии заболевания, то есть, когда ячмень еще не созрел. Капелькой этого средства смазать проблемное место внутри века, затем легонько растереть глаз. Лечить таким методом нужно в первый день обнаружения проблемы. Тогда ячмень не назреет, и все пройдет за 1 день.
Касторка в борьбе с ячменем
Лечить ячмень можно обыкновенным касторовым маслом. Для этого нужно отрезать небольшой кусочек марли, сложить его в несколько раз. Затем смочить марлю касторовым маслом. Наложить на глаз и наклеить пластырь. Держать повязку около 8 часов. Лечение с помощью этого средства лучше проводить перед сном. Как раз не нужно никуда выходить из дому, можно наложить лечебную повязку и спокойно спать с ней.
Рецепты с этим маслом нашли свое применение в дерматологии. Касторка также используется в лечении других заболеваний кожи. Она абсолютно безвредна, поэтому ею можно лечить ячмень любому человеку.
Непригодные способы лечения
Не все народные рецепты помогают справиться с гнойным образованием на глазу. Запрещается использовать такие народные методы, как:
- Плевок больному в глаз. Возможно, на психологическом уровне можно поверить, что подобный метод сработает. На самом же деле слюна – источник множества микробов. Такой народный способ в итоге может обернуться конъюнктивитом или другими осложнениями.
- Выдавливание ячменя. Использование этого метода недопустимо, поскольку это может привести к абсцессу или флегмоне глаза (острое гнойное воспаление).
- Прогревание ячменя с гнойным очагом. Лечить открытую гнойную припухлость теплом недопустимо, так как гной может распространиться дальше.
- Использовать вчерашний черный чай для примочек. Если хотите избавиться от припухлости с помощью этого средства, то нужно каждый раз готовить свежий черный чай.
Профилактика возникновения ячменя
Лучшее средство лечения – профилактика. Это касается и такой проблемы, как ячмень. Профилактические меры против возникновения этой припухлости заключаются в следующем:
- нужно следить за сроком годности декоративной косметики для глаз;
- пользоваться индивидуальными полотенцами;
- употреблять в достаточном количестве витамины;
- избегать переохлаждения организма;
- своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.
Источник
Халязион — симптомы и лечение
Что такое халязион? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нежибовской Юлии Валерьевны, офтальмолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Халязион — это хроническое воспаление хряща века [3] . Сопровождается появлением небольшого образования в форме горошины на краю века, иногда наблюдается покраснение или отёк. Часто его ошибочно принимают за ячмень. Оно не опасно для жизни и обычно не приводит к тяжёлым последствиям.
Халязион или ячмень?
Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.
Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.
В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.
При хроническом воспалении желёз ( мейбомите ) их выводные протоки закупориваются. В результате содержимое собирается в толще века, образуя уплотнение — халязион (градину) [2] .
Ячмень же представляет собой острое гнойное воспаление, которое может локализоваться в железе Цейса, волосяном мешочке ресниц (наружный ячмень) либо дольках мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Последний вид ячменя отличается по клинике только тем, что процесс сосредоточен не с наружной, а с внутренней стороны века [4] .
В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление.
Почему возникает халязион
Однозначного ответа на этот вопрос нет. По некоторым исследованиям, нарушение пассажа секрета мейбомиевых желёз может быть связано с сахарным диабетом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергическими заболеваниями, розацеа, себорейным дерматитом или гиперхолестеринемией (повышением концентрации холестерина в крови) [17] [18] [19] [20] [21] [22] . При этом утверждать, что именно эти заболевания способствуют возникновению халязиона, нельзя: они могут сопровождать воспаление хряща века, протекая параллельно.
Также халязион ассоциируется с угревой сыпью и хроническими блефаритами — группой заболеваний, сопровождающихся воспалением краёв век. Из паразитарных и инфекционных заболеваний можно отметить лейшманиоз, туберкулёз и частые вирусные инфекции [3] [5] [7] .
Как побочный эффект халязион может возникнуть у пациентов, получающих препарат Бортезомиб (Велкейд®) для лечения онкологических заболеваний [6] .
У детей развитие халязиона иногда связано с врождёнными иммунодефицитами (например, гиперглобулинемией E), а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век [1] .
Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что халязион вызывают кожные клещи демодекс. В небольшом количестве они присутствуют на коже всех людей, а их активное размножение и возникновение демодекоза действительно сопутствуют развитию халязиона [13] [23] . Но однозначно утверждать, что именно демодекс вызывает халязион нельзя, т. к. отсутствуют убедительные клинические данные [5] . Скорее всего, эти процессы возникают из-за одних и тех же не до конца установленных факторов и протекают параллельно.
Клиническая картина демодекоза часто наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, изменением преломляющей силы глаза (дальнозоркостью или астигматизмом), нарушениями обмена веществ, розацеа и себореей. Заболевание также может возникнуть у детей с хроническими заболеваниями лёгких и пищеварительного тракта, однако их роль ещё не доказана [5] [10] .
Часто ли болеют халязионом
Точных эпидемиологических данных по заболеваемости нет, но известно, что ячмени и халязионы — весьма распространённые болезни. У взрослых они встречаются чаще, чем у детей — это связывают с действием андрогенов на себум (кожное сало). Однако стоит отметить, что воспалительные заболевания глаз у детей занимают одно из ведущих мест в структуре офтальмологических проблем детского возраста. По данным профессора Ю. Ф. Майчука, на них приходится более 40 % случаев амбулаторного приёма окулиста и до 50 % случаев оформления в стационар [12] .
Среди взрослого населения заболеванию более подвержены люди 30-50 лет, причём в равной степени как мужчины, так и женщины [2] [15] .
Симптомы халязиона
Самой распространённой жалобой при халязионе является локальное подкожное образование, чаще в области верхнего века. Зачастую оно видно невооружённым глазом. По величине может быть небольшим, как горошина, или достигать весьма значительных размеров.
Халязион склонен к спонтанному вскрытию и рассасыванию в течение 2-8 недель, хотя в некоторых случаях он может беспокоить пациента и дольше [16] . При медленном развитии воспаления халязион безболезненный, спаян с нижележащим слоем, но может слегка перекатываться под пальцами, кожа над ним чаще не воспалена, может быть приподнята или деформирована [4] . В случае острого развития болезни появляется краснота кожи, отёк и боли в месте уплотнения.
Наличие лихорадки и ухудшение общего состояния не характерны для халязиона. Изменений со стороны внутренних структур глаза нет, зрительные функции, как правило, не страдают, но иногда, в результате поражения роговицы, может наблюдаться астигматизм [16] .
Патогенез халязиона
Халязион образуется в результате обструкции (закупорки) мейбомиейвой железы. Он представляет собой массу грануляционной ткани с хроническим воспалением (с лимфоцитами и макрофагами, насыщенными липидами). В отличие от халязиона, ячмень, прежде всего, является острым воспалением, которое связано с некрозом и образованием гноя.
Из-за особенностей строения халязион иначе называют гранулёмой. На его гистологических срезах обнаруживается глубокое кожное или подкожное гнойное липогранулематозное образование, окружённое псевдокапсулой. Оно содержит нейтрофилы, плазматические клетки, лимфоциты, гистиоциты и гигантские клетки, которые указывают на наличие воспаления [1] .
Описать все механизмы развития халязиона непросто из-за многообразия причин его появления. Как правило, они связаны с нарушением микроциркуляции и развитием воспаления. Например, при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Это состояние приводит к изменению микроциркуляции и проблемам с питанием в тканях. В итоге процесс заживления замедляется, присоединяются вторичные инфекции.
Классификация и стадии развития халязиона
В зависимости от глубины поражения халязион может быть поверхностным (воспаление в мейбомиевой железе) и глубоким (воспаление в самом хряще века). Клинически они никак не различаются.
- большой одиночный халязион;
- халязион, не поддающийся консервативному (медикаментозному) лечению;
- множественные халязионы [2] .
В отдельную категорию стоит отнести абсцедирующий халязион — пиогенную гранулёму. Это острый процесс, сопровождающийся нагноением (абсцедированием). Он развивается из-за постоянного воспаления и присоединения инфекции. При этом халязион увеличивается, кожа в его области краснеет и отекает, а прикосновение к нему вызывает острую боль.
Осложнения халязиона
Большой халязион (размером с крупную фасоль или занимающий половину века), особенно расположенный в центре верхнего века, может вызывать нарушения зрения. Например, механическое воздействие на роговицу, которое пациент ощущает как катающийся шарик, приводит к постоянному давлению и изменению её формы. В результате этого развивается астигматизм: снижается зрение, предметы раздваиваются или кажутся искривлёнными, человек начинает путать схожие по написанию буквы [5] .
Прогрессирующий рост халязиона может привести к обезображиванию век: фиброзу хряща с последующим заворотом века вовнутрь, появлению неровных краёв и облысению века (потере ресниц) [24] [25] . Если заворот можно исправить хирургически, то восстановить правильный рост ресниц крайне сложно.
Также встречаются, хотя и достаточно редко, тяжёлые осложнения халязиона (например, пресептальный целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты). Такие осложнения в основном наблюдаются у пациентов, склонных к атопическим, нестандартным реакциям организма [5] . Появляется сильная боль и слезотечение , повышается температура тела, заметно снижается зрение. Кожа вокруг глаза становится красной, отёк усиливается. Зачастую многие пациенты не могут самостоятельно открыть глаз. В этих случаях необходима медицинская помощь в условиях стационара [8] .
Диагностика халязиона
Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:
- есть ли проблемы со зрением;
- возникали ли эпизоды острых вирусных инфекций;
- каков иммунный статус;
- есть ли хронические заболевания, кожные острые инфекции, туберкулёз или онкология;
- были ли травмы или хирургические вмешательства;
- подвергался ли пациент воздействию лекарств, токсинов или аллергенов.
Возможно проведение ультразвукового исследования (УЗИ) халязиона для качественной оценки воспалительного процесса. Этот метод позволяет уточнить его локализацию, размеры, структуру и взаимосвязь с окружающими тканями. Однако в клинической практике УЗИ халязиона не нашло широкого применения [9] .
Так как развитие халязиона не связано с бактериями, необходимости в выполнении бактериологического посева нет. Он может потребоваться только при подозрении на присоединение инфекции. Гистологическое исследование целесообразно проводить только онкобольным при подозрении на метастазирование опухоли, во всех остальных случаях это обследование можно считать избыточным [10] .
Дифференциальная диагностика с внутренним ячменём проводится на основании осмотра. Однако в течение первых двух дней эти заболевания могут никак не отличаться. Заподозрить ячмень можно при повышении температуры тела, появлении озноба и сильного воспаления в области века [16] .
У пожилых людей под «бесконечный» (хронический) халязион может маскироваться группа онкологических заболеваний: плоскоклеточный рак, себорейная либо микроцистная карцинома. У пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих курс химиотерапии, иногда нарушается работа мейбомиевых желёз (изменяется их секрет). Это приводит к развитию мейбомита и блефарита, которые способствуют появлению халязиона. Однако при этом нельзя исключить вероятность метастазирования в веко [11] . Поэтому постановка диагноза «халязион» у людей со злокачественными опухолями требует повышенного внимания.
Лечение халязиона
Заболевания век лечатся чаще всего амбулаторно. Лечение довольно длительное (может занимать до нескольких месяцев) и требует от пациента терпения и тщательного выполнения процедур.
У взрослых небольшие халязионы рассасываются около двух недель с использованием местных комбинированных препаратов (с антибактериальным и противовоспалительным компонентом). Одновременно с этим назначают тёплые компрессы и гигиенический массаж век. Однако такое консервативное лечение помогает в 50 % случаев заболевания [2] [5] .
Общая (системная) антибактериальная терапия показана в случае первичной либо вторичной инфекции или при развитии выраженного гнойного воспаления. Также системная антибиотикотерапия показана при сочетании халязиона с блефаритом, розацеа или акне [5] .
Существуют предположения, что для снижения риска рецидивов лечение хронического блефарита и халязиона следует проводить совместно с гастроэнтерологом, под контролем уровня глюкозы в крови [7] . Исходя из этого врачи рекомендуют исключить сахар, если пациент злоупотребляет им, а также исключить острое, жирное и жареное тем, у кого проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Однако данная практика не имеет под собой убедительной доказательной базы.
Если помимо халязиона у пациента диагностирован демодекоз, лечение может быть направлено на устранение его причины. При низком количестве особей кожного клеща этиотропную терапию не проводят [10] [13] .
Если положительная динамика при консервативном лечении не наблюдается, взрослым пациентам назначают интралезиональную стероидную инъекцию — укол противовоспалительного препарата в халязион под местной анестезией. Стероид уменьшает воспаление в хряще и размер образования, иногда халязион полностью исчезает. Инъекция может использоваться отдельно или в сочетании с местными комбинированными каплями либо мазями.
Считается, что интралезиональные стероидные инъекции столь же эффективны, как и оперативное лечение халязиона. Однако введение стероидов часто (в 2% случаев) приводит к серьёзным осложнениям: потере зрения, атрофии подкожно-жировой клетчатки и депигментации кожи [26] [27] .
Активно применяется хирургическое лечение. Оно проводится при неуспешной консервативной терапии. Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.
После операции на веке может возн икнуть синяк. Он возникает при наложении зажима, чаще является косметическим дефектом и проходит через две недели. Для уменьшения его размеров используют сухие холодные компрессы, но только в том случае, если во время диагностики у пациента не выявлено нарушения работы мейбомиевых желёз. Иначе холодные компрессы могут привести к закупорке протоков мейбумом и формированию новых халязионов.
В силу возраста выполнение хирургическог о вмешательства у детей сопровождается некоторыми сложностями, поэтому зачастую операция проводится в условиях стационара под общим обезболиванием.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Рецидив возможен при неполном разрушении капсулы в ходе операции, причём халязион в таком случае может возникнуть на том же месте. Часто повторное развитие болезни обусловлено общим состоянием организма и другими заболеваниями век.
Чтобы избежать образования халязиона, важно соблюдать основные правила ухода за веками:
- Самомассаж век для устранения закупорки желёз.
- Очищение век с помощью тёплых компрессов и специальных косметических средств в виде крема или геля. Вместо гелей для гигиены век можно использовать разбавленный детский шам пунь, различные варианты мыла. Эти средства улучшают отток секрета мейбомиевых желёз, очищают веки от чешуек и загрязнений.
- Физиотерапевтическое воздействие аппаратом LipiFlow для более эффективного очищения и пассажа секрета мейбомиевых желёз. Принцип работы основан на прогревании век (40,5 °С) и мягкой пульсации, которая стимулирует отток секрета из мейбомиевых желёз и их очищение. Хорошо подходит для пациентов с хроническими блефаритами, осложнением которых очень часто становится халязион [5][14] .
- Употребление продуктов, содержащих незаменимые ненасыщенные жирные кислоты (моллюски, лосось, тунец, сельдь, рыбий жир и др.), либо использование препаратов Омега 3 и Омега 9 [5] .
Для профилактики рецидивов халязиона рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены, делать массаж век и ухаживать за кожей, правильно подбирать мягкие контактные линзы и соблюдать режим их ношения. Также для кожи лица и век всегда полезен достаточный сон, умеренное пребывание на солнце и защита от ультрафиолета, физические упражнения и свежий воздух.
Источник