Использование лекарственных средств при первой помощи

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила поведения

Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) при необходимости, оценить количество пострадавших;

6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

1) давления руками на грудину пострадавшего;

2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение;

2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки;

2) пальцевым прижатием артерии;

3) прямым давлением на рану;

4) максимальным сгибанием конечности в суставе;

5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

1) провести осмотр головы;

2) провести осмотр шеи;

3) провести осмотр груди;

4) провести осмотр спины;

5) провести осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

Источник

Аптечки первой помощи

Правила поведения

Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение

К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».

«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.

Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.

Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.

В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:

— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);

— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);

— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);

— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);

— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);

— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);

— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);

— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);

— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);

— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);

— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);

— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);

— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).

В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.

Источник

Что входит в аптечку первой помощи? Оптимус СИЗ

В каждом доме можно увидеть аптечку с медицинскими препаратами. Но ситуации, опасные для здоровья, происходят не только в домашних условиях, но и на работе. Поэтому в каждом офисе или учреждении обязательно должна иметься аптечка с медикаментами первой необходимости, к которой имели бы доступ все сотрудники.

Требования Минздрава и соцразвития Российской Федерации

Приказ Минздрава социального развития РФ от 05.03.2011 г. под номером 169н предписывает перечень всего необходимого для аптечки для работников по приказу 169Н. В данном регламенте указывается, что каждое учреждение должно обязательно иметь в распоряжении:

• бинты различных размеров в нестерильной упаковке;

• стерильные перевязочные материалы;

• эластичный жгут, предназначенный для прекращения кровотечения;

• индивидуальный перевязочный материал;

• салфетки с дезинфицирующим действием;

• рекомендации с пиктограммами;

• бактерицидный лейкопластырь различной ширины;

• средства для выполнения искусственного дыхания или вентиляции легких;

• резиновые перчатки и трехслойные медицинские маски;

• ручка и блокнотик.

Устройство для искусственного дыхания, ножницы, жгут, изотермическое покрывало могут быть в единственном экземпляре. А вот бинты, пластырь и прочие расходники должны иметься в большом количестве.

Соответствие требованиям к аптечке первой медицинской помощи

Аптечки первой помощи, приобретаемые для офисов и компаний, размещают в досягаемом месте. Если учреждение довольно крупное, то подобные медицинские аптечки закупают в достаточном количестве. Также они оснащаются руководствами по оказанию доврачебной помощи в опасных для жизни случаях и правила эксплуатации приспособлений.

Важно, чтобы все препараты и приспособления были в фабричной коробочке с аннотацией. Желательно сортировать лекарства в зависимости от оказываемого ими действия.

Другими словами, все, что имеется в аптечке, подписывается, чтобы в экстренном случае можно было быстро найти требуемые медикаменты и приборы.

Медицинские препараты и устройства рекомендуется хранить в разных контейнерах. Такие контейнеры удобны для хранения и ускоренного поиска нужного лекарства или приспособления. Лучше всего, чтобы емкости были изготовлены из пластмассы, который легко поддается обработке.

В аптечных пунктах можно купить готовые офисные аптечки. Например, в аптечке первой помощи ФЭСТ содержатся бинты и требуемый минимум лекарственных средств. Все медпрепараты находятся в практичной таре из полистирола, который удобен в транспортировке. Но в нем имеются не все составляющие, указанные в приказе, о котором говорилось выше. Отдельные препараты и предметы первой необходимости придется приобретать самим.

Список препаратов

Обращаться к врачу по каждому пустяку никто не будет, а за частую это даже невозможно. Поэтому нужно иметь в запасе самые необходимые лекарства на рабочем месте. Предлагаем вашему вниманию приблизительный список таких лекарств.

Сердечные лекарства

Главный медикамент, назначаемый кардиологами, который обязательно должно быть в наличии — это нитроглицерин. Форма выпуска — таблетки, растворяемые в ротовой полости или в форме спрея. Он снимает чувство дискомфорта за грудиной и уменьшает объем поражения сердца при симптомах инфаркта миокарда.

Такие лекарства как валидол и корвалол не оказывают воздействия на циркуляцию крови в сердце. Поэтому их рекомендуется использовать только при слабых болевых ощущениях в груди или как успокаивающее средство.

Нашатырный спирт

Раствор 10%-ого аммиака, известный в народе как нашатырь, применяются для приведения в сознание. Эля этого на ватный тампон капают немного нашатырного спирта и на секунду дают вдохнуть упавшему в обморок. Средство действует возбуждающе на дыхательный центр, и пациент приходит в себя.

Аммиачный раствор применяется при потере сознания на фоне беременности, стрессовой неустойчивости, а также долгого нахождения в не проветриваемом и жарком помещении.

Для дезинфекции

Практичные и действенные антисептические средства — это перекись водорода, хлоргексидин и мирамистин. Они используются в обеззараживании ран или кожных покровов, которые загрязнены биологическими жидкостями во избежание заражения. Достоинство перекиси водорода в том, что она способна останавливать кровь. Это средство рекомендуется применять в обработке кровоточащих ран.

Хлоргексидин реализуется во флакончиках с отличающимся количеством активного вещества. Для обрабатывания слизистых и кожных покровов подойдет 0,2-0,5% раствор. 1%-ый хлоргексидин используется исключительно для дезинфекции медицинского оснащения.

Перевязочный материал

Как правило, для перевязок применяются бинты различной ширины, а также стерильная вата и марлевые салфетки. Открытые раны перевязываются только стерильным перевязочным материалом, который способен предотвратить размножение опасных микроорганизмов. Чтобы на поверхности раны не оставались волокна, не рекомендуется к ней прикладывать вату напрямую.

Нестерильные бинты используются для закрепления травмированных рук и ног в одном положении. В аптечку кладут не меньше 3 таких бинтов разной ширины и размеров, так как для фиксирования иногда может понадобиться целый бинт.

Препараты против аллергии

Медикаменты, спасающие от аллергических реакций, также должны быть в наличии. Ведь аллергия может развиться неожиданно. Главная опасность симптомов кроется не в воспалении слизистых оболочек и дерматических высыпаниях, а в вероятности ухудшения состояния, угрожающего жизни. Таких, как отек Квинке и прочие реакции.

Поэтому при первых симптомах необходимо принимать антигистаминные лекарства — супрастин, цетрин, тавегил или другие лекарства, избавляющие от аллергических реакций.

Если несмотря на прием средства наблюдается обморочное состояние или затрудненное дыхание, то необходимо как можно быстрее позвонить в неотложную помощь. Препараты против аллергии первого поколения, такие как диазолин, супрастин и фенкарол обладают эффектом сонливости. Поэтому их запрещается принимать людям, работающим с опасным оборудованием или тем, которые водят автомобиль. В этих случаях лучше принимать лекарства второго-четвертых поколений: цетрин, эриус или зиртек.

Обезболивающие средства

Медикаменты, обладающие обезболивающим эффектом, являются самыми часто используемыми, поэтому заканчиваются быстрее остальных. К таким лекарствам относят кеторол, анальгин и дексалгин. Их принимают при зубной и головной боли, болевых ощущениях в суставах и пояснице.

Такие препараты, как аспирин, парацетамол и ибупрофен, снимают болезненные ощущения и избавляют от жара.

При болевом синдроме в животе во время критических дней у женщин или при нарушении работы ЖКТ лучше принимать спазмолитики. Например, но-шпа, дротаверин и папаверин.

Как нужно хранить аптечку

Коллективную аптечку рекомендуют хранить в доступном месте, чтобы каждый сотрудник мог взять что нужно. Все содержащиеся в ней предметы для перевязок, медицинские средства берегут от прямого попадания лучей солнца и повышенной влажности. Температурный режим в комнате, где хранится аптечка, не превышает 25 С. Некоторые лекарства хранят в холодильной камере. Но такие лекарственные формы, как суспензии, свечи и ампулы в аптечку первой помощи для офиса лучше не закупать.

Важно тщательно следить за сроком годности медпрепаратов и вовремя менять простроченные. Такие таблетки не помогут, а наоборот, могут нанести непоправимый вред здоровью.

Кто ответственный за наличие аптечки

В каждом учреждении выбирается человек, отвечающий за сохранность и наполненность аптечки. Как правило, это человек, который сможет оказать помощь, пока не приедут медики. Начальник офиса держит под контролем, как он выполняет свои обязательства.

Если проверка установит, что офисные аптечки первой помощи отсутствуют, то на всех относящихся к этому лиц могут быть наложены штрафные санкции. Размер штрафа для ИП или руководителя составляет от одной до пяти тысяч рублей, а для юр. лица или учреждения — 30-50 тысяч рублей.

Если в компании с большой численностью сотрудников выявлено нарушение, то ее работа может быть заморожена на срок до трех месяцев.

Как утилизировать просроченные лекарства

Утилизация медпрепаратов из аптечки для производства в России достаточно проблематичное дело. Легче всего утилизировать использованные бинты, салфетки, ватные тампоны и различные медицинские устройства. Согласно ФЗ No89 от 24.06.1998 г. «Об отходах производства», их можно ликвидировать по стандартной схеме, как обычный.

С препаратами, у которых истек срок годности, дело обстоит иначе. Если на фирме есть медицинский пункт, где официально разрешается применять и хранить лекарственные средства, то можно подписать контракт с фирмой, ликвидирующей медикаменты различных лекарственных форм. Предприятие собирает лекарства, подлежащие утилизации и передает их сотрудникам компании для утилизации.

Если в учреждении отсутствует медицинский пункт, а коллективные аптечки первой помощи комплектовались собственноручно, то и утилизировать просроченные препараты придется ответственному сотруднику. В данном случае действует одно главное правило: свести к минимуму загрязнение природы и интоксикацию утилизируемыми веществами людей и животных.

Избавляться путем смыва в канализационную систему можно только от тех лекарственных форм, которые растворяются в воде, остальные препараты осядут в грунте. Таблетки избавляют от блистера, кладут в бумажный пакет, перемалывают, перемешивают с мусором, непригодным для еды и выкидывают в мусорный контейнер. Так они не привлекут внимание людей низких социальных слоев и животных.

В отдельных государствах набирает популярность программа Take Back, согласно которой просроченные препараты можно возвращать в аптеки для дальнейшей ликвидации.

Аптечка должна комплектоваться ответственно. Она поможет оказать первую помощь в экстренной ситуации, не выходя из помещения. Приобретая все требуемые лекарства, важно учитывать нормы, установленные законом. А также серьезные проблемы со здоровьем, возникающие у сотрудников организации.

Источник