Интравитреальное введение лекарственных веществ что это

Отделение офтальмологии ВЦЭРМ № 2

Здравствуйте! Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте.

Высококвалифицированные специалисты офтальмологической клиники ФБГУ ВЦЭРМ № 2 им. А.М. Никифорова МЧС России с помощью современных диагностических приборов и специального оборудования проведут углубленное обследование и предложат Вам варианты лечения или коррекции органов зрения.

На нашем отделении выполняются

• хирургическое лечение отслойки сетчатки, в том числе с витреоэктомией;
• лазерная коррекция зрения (LASIK, ФРК);
• хирургическое лечение кератоконуса (кросслинкинг, пересадка роговицы, термокоагуляция роговицы и др.);
• интравитреальные инъекции Луцентиса, Озурдекса при таких заболеваниях как возрастная макулодистрофия, тромбоз вен сетчатки, диабетический макулярный отек, миопическая макулопатия, кровоизлияния в сетчатку;
• оперативное вмешательство на вспомогательных органах глаза (мышцах, веках, слезных путях) и орбите;
• лазерное лечение (коагуляция сетчатки, устранение вторичной катаракты);
• консервативное лечение при сухой форме возрастной макулодистрофии сетчатки, нейропротективное лечение при глаукоме;

В консультативную помощь входят:

• Комплексное обследование органа зрения для определения показаний к операции, тактики ведения и лечения пациентов с катарактой, глаукомой, отслойкой сетчатки, кератоконусом, косоглазием и другими заболеваниями;
• Консультация и обследование перед лазерной коррекцией зрения;
• Оптическая когерентная томография сетчатки (ОКТ), что необходимо делать, если у Ваc диагностированы возрастная макулодистрофия (ВМД), отек сетчатки при диабете, глаукома, кровоизлияние в сетчатку вследствие нарушения кровообращения в сосудах сетчатки;
• Обследование и определение показаний для интравитреальных инъекций таких препаратов как Луцентис, Озурдекс;
• Консультация и определение показаний для пересадки роговицы при кератоконусе и после травм, определение показаний для периферической лазеркоагуляции при дистрофиях сетчатки;
• Отбор и запись пациентов на операцию по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) и запись на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по квотам МЗ РФ.

Для записи на консультацию Вам необходимо позвонить по телефону +7 (911) 122-82-75 или 8(812) 339-39-39

При госпитализации в клинике пациенты размещаются в уютных, комфортабельных 1 и 2-х местных палатах. Проводятся ежедневные осмотры, в том числе с участием заведующего отделением. Питание четырехразовое.

Отделение располагает несколькими диагностическими кабинетами, оснащенными современным диагностическим оборудованием, двумя перевязочными для выполнения амбулаторных операций и осмотра послеоперационных больных, кабинетом лазерной хирургии, процедурным кабинетом, круглосуточным сестринским постом и другими вспомогательными помещениями.

«Из всех органов чувств человека глаз всегда признавался наилучшим даром и чудеснейшим произведением творческой силы природы»

Источник

Интравитреальное введение препарата Эйлеа

Интравитреальное введение Эйлеа способствует прекращению ухудшения остроты зрения, а в некоторых случаях дает возможность больному лучше видеть. В целом, данный препарат является одним из наиболее эффективных средств для лечения влажных форм макулодистрофии, диабетической ретринопатии, а также при тромбозах центральной вены сетчатки глаза.

Что такое Эйлеа

Афлиберцепт – препарат, более известный под названием Эйлеа, является одним из действенных лекарств, используемых в офтальмологии для улучшения остроты зрения. Механизм воздействия активных компонентов этого средства несколько отличается от аналогов. Активные компоненты Эйлеа являются своего рода ловушкой для рецепторов VEFF, и с большей эффективностью связываются с ними.

Как отмечают специалисты, введение Эйлеа обладает рядом преимуществ:

• инъекция быстрая и безболезненная;
• терапия данным препаратом не требует госпитализации;
• пролонгированный срок воздействия, благодаря чему инъекции можно проводить реже.

Показания

Эйлеа (Афлиберцепт) является препаратом, который относится к группе ингибиторов ангиогенеза, которые используются для повышения эффективности терапии различных патологий глаз. Интравитреальное введение Эйлеа может быть назначено при наличии следующих показаний:

• снижение остроты зрения по причине ранее диагностированной возрастной макулярной дегенерации (ВМД);
• диагностирован макулярный отек, спровоцированный окклюзией сосудов сетчатки;
• макулярный отек диабетической формы;
• миопическая хориоидальная неоваскуляризация.

Подготовка к процедуре

1. Предоперационное офтальмологическое обследование, после которого врач-офтальмолог определяет диагноз и тактику лечения, подтверждает наличие медицинских показаний к инъекции, отсутствие противопоказаний, выдает направление на операцию.
   Сообщите лечащему врачу о приеме любых лекарственных препаратов, чтобы избежать появления побочных эффектов.
2. Перед введением препарата Эйлеа необходимо пройти общее обследование, которое включает:
   • анализ крови клинический + СОЭ + сахар, свертываемость;
   • анализ крови на ВИЧ, RW, HbsAg, гепатит С;
   • анализ крови: группа, резус-фактор;
   • общий анализ мочи;
   • консультацию ЛОР-врача с рентгенограммой придаточных пазух;
   • ЭКГ;
   • рентгенограмму (флюорографию) легких;
   • консультацию терапевта;
   • консультацию стоматолога;
   • консультация эндокринолога (при сахарном диабете);
   • для женщин: консультация гинеколога (исключить гистологию).

В течение 3 дней до введения препарата и 10 дней после инъекции вам потребуется закапывать глазные капли – это нужно для того, чтобы предотвратить развитии инфекции.

Как проходит процедура введения Эйлеа в глаз

Процедура может проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Это зависит от сопутствующих заболеваний и состояния пациента. Как правило, пребывания в стационаре не требуется, а сама процедура занимает 10-15 минут.

Применяется местная анестезия в виде капель. Непосредственно во время процедуры при помощи специальной тонкой иглы офтальмологический раствор в количестве 2 мг вводится в полость стекловидного тела. Манипуляция считается микрохирургической операцией, не занимает много времени – до 15 минут с учетом применения анестезии и антибактериальной обработки.

Участок глаза, в который была произведена инъекция Эйлеа, скорее всего, покраснеет. Это нормально – покраснение пройдет в течение нескольких дней. В поле зрения может появиться некоторое количество «мушек».

Работающим выдаем листок нетрудоспособности (больничный лист).

Введение препарата в стекловидное тело часто вызывает опасения у пациентов, однако большинство больных после процедуры говорят, что инъекции практически безболезненны и не так страшны, как кажется сначала.

В центре «Реалайз» работают опытные офтальмологи, выполнившие тысячи подобных операций.

Реабилитационный период

В течение 10 дней после инъекции необходимо использовать антибактериальные капли, чтобы снизить вероятность инфекции. Лечащий врач сообщит схему применения таких капель, дату следующей инъекции или контрольного осмотра (в зависимости от назначенной тактики лечения).

Что можно ожидать от лечения Эйлеа

Согласно статистике и отзывам пациентов, в подавляющем большинстве случаев терапия с использованием раствора для инъекций Эйлеа, не только способствует остановке постоянного снижения зрения, но и его видимому улучшению.

Некоторые пациенты отмечают улучшение зрения уже через неделю после инъекции.

Немедленного результат может и не быть, однако, важно продолжать регулярные инъекции. Улучшение может наступить после нескольких инъекций.

Аналоги

Наряду с Эйлеа, в офтальмологии зарекомендовал себя еще один эффективный препарат – Луцентис. Этот раствор для инъекций достаточно распространенное анти-VEGF средство, активные компоненты которого блокируют дальнейший рост и новообразование сосудов в сетчатке глаза.

Стоимость интравитреального введения препарата Эйлеа

В центре «Реалайз» интравитреальное введение препарата Эйлеа происходит бесплатно за счет финансирования по программе обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Количество операций по полису зависит от объемов финансирования по линии ОМС. Подробности уточняйте по телефону.

Операция проводится в филиале центра в Ярославле.

Для прохождения бесплатной операции по интравитреальному введению препарата Эйлеа в нашем центре, вам нужно позвонить по телефону +7(499)110-4302 и записаться у администратора, который:

• подробно ответит на все ваши вопросы;
• запишет вас к офтальмологу нашего центра в Ярославле, Вологде или Череповце, где вы пройдете предварительное предоперационное обследование и получите направление на операцию в наш центр, а также список анализов.

Введение препарата Эйлеа по полису ОМС для пациентов из Вологодской области

Для вашего удобства мы набираем группу пациентов в Вологде и Череповце и организуем трансфер на комфортабельном автобусе в Ярославль на операцию и после окончания лечения обратно.

Свяжитесь с нами по телефону +7(499)110-4302, администратор ответит на все вопросы, запишет вас к офтальмологу нашего центра в Вологде или Череповце, где вы пройдете предварительное предоперационное обследование, предложит дату и время к которому вам необходимо будет подойти к месту сбора группы, где вас будет ожидать микроавтобус.

Обращаем внимание — транспортные расходы не входят в тариф ОМС и оплачивается пациентом самостоятельно.

Источник

Что такое ИВВ и зачем это нужно?

ИВВ (интравитреальное введение препарата) — метод медикаментозного воздействия на глубокие ткани глаза. Опыт показывает, что инстилляция (закапывание капель) или использование мазей не оказывают достаточного эффекта на макулу (жёлтое пятно), сетчатку, внутренние оболочки глазного яблока. Введение препаратов в кровь или мышцу также зачастую бесполезно — вещество, скорее всего, не пройдёт гематоэнцефалический барьер и не достигнет органа-мишени. Поэтому интравитреальная инъекция — возможность доставить лекарство прямо к очагу заболевания — стала одним из основных способов лечения некоторых патологий.

Показания и противопоказания к ИВВ

Обширная категория глазных заболеваний лечится путём введения препаратов интравитреально:

1. Возрастная макулодистрофия (влажная форма)
2. Неоваскулярная мембрана сетчатки на фоне миопии высокой степени, повреждения или воспаления глаза
3. Отек макулы (жёлтого пятна) и околомакулярной области
4. Диабетическая и посттромбическая ретинопатия
5. Закупорка центральной вены сетчатки.

Однако существуют некоторые ограничения к проведению процедуры:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата
• Беременность, период лактации
• Возраст менее 18 лет (относительное противопоказание).

Как происходит ИВВ?

Интравитреальное введение препарата происходит напрямую в стекловидное тело, гелеобразная структура которого способствует быстрому распространению лекарства. Тем не менее, это не простой укол, а операция. В течение нескольких дней перед операцией Пациенту рекомендуется соблюдать особый режим приёма лекарств и инстилляции, предписанный лечащим врачом. Сама процедура проходит в стерильных условиях операционной. Она проводится под местным наркозом и занимает всего несколько минут. Подробнее о ходе операции и постоперационном режиме читайте в разделе «Интравитреальные инъекции».

Что такое ИВВИА и какие препараты для него используются?

ИВВИА — это интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (частный случай ИВВ). Данный тип инъекций направлен на прекращение патологического роста сосудов (ангиогенеза). Такой рост сосудов с образованием артериально-венозных шунтов, очагов кровоизлияния и других аномальных структур вызывает нарушение кровообращения глазного дна. Это характерный симптом экссудативно-геморрагической (влажной) формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), диабетического отёка макулы и ряда других патологий.

Наиболее часто для ИВВИА применяется препарат Луцентис. Его активные компоненты представлены моноклональными антителами, которые локализуют зоны поражения глазного дна, устраняют отёки, прекращают беспорядочный рост сосудов. Также широко применяется его аналог — препарат Эйлеа. Если нарушение кровообращения связано не только с кровоизлияниями, но и с закупоркой крупных сосудов, используется Озурдекс.

Единичное интравитреальное введение препарата, как правило, но решает проблему окончательно. Обычно Пациенту рекомендуется пройти курс лечения из нескольких инъекций с перерывами в 1 месяц или повторять инъекцию примерно раз в полгода.

Интравитреальное введение препарата — оптимальное решение во многих случаях, когда нежелательно более серьёзное вмешательство. Процедура, полностью автоматизированная и безопасная, проводится под контролем опытного офтальмохирурга. Ваш лечащий врач подберёт для вас индивидуальный график процедур ИВВ для максимального эффекта.

Источник

Интравитреальные инъекции

Интравитреальная инъекция (ИВВ) — это эффективный (а иногда и единственный) способ воздействия на внутренние ткани и структуры глаза: макулу (желтое пятно), сосуды сетчатки, внутренние оболочки глазного яблока. При ИВВ препарат вводится непосредственно в стекловидное тело.

Дело в том, что закапывание глазных капель часто не помогает избавиться от заболеваний глазного дна. А медикаменты, вводимые в кровь, не всегда могут проникнуть через гематоофтальмический барьер (барьер между сосудистым руслом и тканями глаза). Именно поэтому офтальмологи прибегают к введению лекарства непосредственно в глаз для получения эффекта.

Какие заболевания лечат с помощью ИВВ?

Метод интравитреальных инъекций широко применяется при лечении следующих заболеваний:

• Влажной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД)
• Диабетической ретинопатии
• Посттромботической ретинопатии
• Макулярных отеках при осложненной миопии (близорукости).

Перечисленные заболевания представляют серьезную опасность для зрения пациента. В запущенных случаях они ведут к частичной или полной слепоте. Однако своевременное обследование и лечение защитят вас от неблагоприятного исхода.

Интравитреальная инъекция — современный метод лечения сетчатки, который уже успел зарекомендовать себя как один из самых эффективных способов лечения.

Подготовка и проведение процедуры

• За несколько дней до ИВВ, по рекомендации лечащего врача, необходимо скорректировать график приема некоторых лекарств и закапывать антибактериальные капли при необходимости.
• Саму процедуру проводят под местной анестезией (каплями). После процедуры у пациента в обязательном порядке снимают показания внутриглазного давления. В случае повышенного ВГД лечащий врач назначает капли для его снижения. В этот же день пациента отпускают домой.
• На следующий день необходимо прийти в клинику на осмотр и в течение недели закапывать капли по схеме, которую выписал врач.

Восстановительный период после процедуры длится в течение месяца, а после этого необходимо прийти на контрольный осмотр.

Препараты для интравитреальных инъекций и их действие

• «Луцентис» — препарат, который применяют для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), а также диабетического макулярного отека и других нарушений кровообращения глазного дна. Активные компоненты лекарства локализуют области поражения, снимают отек, останавливают неконтролируемый рост сосудов и кровоизлияния. Курс лечения обычно включает 3 инъекции с перерывами в 1 месяц.
• «Эйлеа» — аналог «Луцентиса», который также применяют для предотвращения патологического роста сосудов и уменьшения отека сетчатки.
• «Озурдекс» — препарат для лечения тромбозов (закупорки) крупных вен сетчатки глаза. Он снижает воспаление и отечность, нормализует проницаемость капилляров и блокирует неправильный рост сосудов. Обычно эффект достигается после одной инъекции «Озурдекса». Повторную процедуру могут назначить примерно через 3 -6 месяцев.

Интравитреальные инъекции требуют обязательного отслеживания динамики после процедуры, поэтому мы сразу же назначаем нашим пациентам даты контрольных осмотров.

Врачи Глазной клиники доктора Беликовой всегда внимательно подходят к каждому пациенту и подбирают наиболее подходящее именно вам лечение.

Помните, что любую проблему легче предотвратить, чем устранить, поэтому осмотры у офтальмолога должны быть регулярными. Но практически для каждого заболевания глаз сегодня есть эффективный метод лечения. Мы идем в ногу со временем и всегда готовы предложить вам все доступные способы восстановить зрение.

Источник