Инъекционная игла для подкожного введения лекарственного средства должна быть длиной ответ

Тесты НМО/Внутривенное введение лекарственного препарата (2D-тренажер)

Внутривенное введение лекарственного препарата (2D-тренажер)

Содержание

План кабинета [ править ]

Щёлкнуть на человеке.

Далее для левого локтя пациента.

Выберите положение пациента [ править ]

Какие сведения о пациенте обязательно должны быть указаны в листе назначения [ править ]

Что обязана сделать медицинская сестра при информировании пациента [ править ]

Представиться, объяснить ход манипуляции, объяснить цель манипуляции, убедиться в наличии у пациента информированного согласия

Что необходимо проверить при подготовке лекарственного преапарата [ править ]

Наименование, дозировку и срок годности

Определите правильную последовательность последовательность гигиенической обработки рук в соответствии с EN-1500 [ править ]

1. Тереть одну ладонь о другую возвратно-поступательными движениями.
2. правой ладонью растирать тыльную поверхность левой руки, поменять руки
3. соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках .
4. соединить пальцы в замок .
5. охватить основания большого пальца .
6. круговым движением тереть ладонь .

Ваши действия после гигиенической обработки рук [ править ]

1. высушить
2. обработать руки антисептиком
3. дождаться полного высыхания
4. надеть нестерильные перчатки

Выберите варианты использования медицинских перчаток при выполнении внутривенной инъекции [ править ]

Медицинские перчатки надеваются на чистые сухие руки .

Выберите инструмент [ править ]

1. ведро для острого инструмента
2. коробочка — контейнер для сбора отходов класса Б
3. венозный жгут
4. мусорный ящик для медицинских отходов с педалью класса А
5. игла в колпачкуе 38-40 мм
6. шприц 10 мл без иглы
7. дезинфицирующее средство в бутылочке (антисептик в баночке)
8. лоток стерильный
9. бинт нестерильный
10. ножницы
11. подушечка (из влагостойкого материала)
12. лоток нестерильный
13. салфетка спиртовая антисептическая

Определите правильный порядок действий при наборе лекарственного препарата из ампулы [ править ]

1. прочитать название .
2. убедиться в отсутствии .
3. набрать лекарственный препарат .
4. выпустить воздух .

В какой контейнер вы поместите ампулу? [ править ]

Контейнер с педалью класса А

Выберите инструмент и выполните необходимое действие 1 [ править ]

1. венозный жгут — на верхнюю треть плеча
2. спиртовой салфеткой — сгиб локтя (2 раза)

Выберите угол наклона и длину введения иглы при выполнении внутривенной инъекции [ править ]

15-30 градусов; 1/2 иглы

Как проконтролировать нахождение иглы в вене при внутривенном введении лекарственного средства? [ править ]

Потянуть поршень шприца на себя.

В какой момент необходимо выполнить снятие венозного жгута [ править ]

С момента поступления крови .

Выберите инструмент и выполните необходимое действие 2 [ править ]

1. рукой — шприц
2. спиртовая салфетка — сгиб локтя

В какой контейнер вы поместите использованную иглу и шприц [ править ]

1. Непрокалываемый влагостойкий контейнер.
2. Контейнер для сбора отходов класса Б (лоток)

Рекомендуемое время нахождения повязки на месте проведения внутривенной инъекции [ править ]

В какой контейнер вы поместите упаковки от шприца и спиртовых салфеток? [ править ]

Контейнер с педалью класса А.

В какой контейнер Вы поместите использованные медицинские перчатки, салфетки после инъекции и медицинскую маску [ править ]

Контейнер . класса Б

Срок сохранения стерильности изделий в двухслойной бязевой упаковке [ править ]

Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — это введение [ править ]

1. панангина, глюкозы
2. нитроглицерина, аспирина
3. морфина, гепарина

(три приведённых варианта одновременно) — неверно

только 2 (нитроглицерина) — неверно

Режим стерилизации перевязочных материалов и белья паром под давлением [ править ]

2,2 атм — 132 градуса — 20 мин

== К местным осложнениям при постановке периферического венозного катетера относятся ==флебит воздушная эмболия — неверно

Источник

Цветовая маркировка медицинских игл для инъекций

Для удобства медицинских работников иглы для инъекций имеют специальное обозначение цветовым кодом согласно стандартам ISO. Кодирование присутствует на упаковке одноразовой продукции для быстрой идентификации диаметра. Цветовая кодировка игл-бабочек наносится на крылышки.

Особенности стандарта

Цветовые коды установлены для одноразовых стерильных игл диаметром 0,3-3,4 мм, которые предназначены для внутривенного, подкожного, внутримышечного введения лекарственных препаратов и отбора крови. Стандарт применяется к изделиям с тонкими, экстратонкими, нормальными стенками. Под действие не попадают иглы для мезотерапевтических процедур, их наружный диаметр меньше.

Маркировка позволяет медперсоналу и торговым организациям ориентироваться в многообразии продукции. В зависимости от производителя цвета могут незначительно отличаться, но на быстрый поиск игл это не влияет. Цветовая маркировка игл указывает на наружный диаметр и калибровочный размер.

Таблица цветов и размеров

Несмотря на возможность определения размера по цвету игл для инъекций, пользователю рекомендуется проверять параметры. Отечественные стандарты кодировки аналогичны международным. Продукция импортного производства маркируется буквой G для определения диаметра, который указывается в дюймах. Чем больше величина калибровочного размера G, тем меньше диаметр.

Правилами установлены диапазоны цветов, которые одинаковы для всех производителей медтехники и оборудования. Интенсивность желто-зеленого и серо-голубого цветов может различаться у разных марок, но любая синяя игла будет толще коричневой.

Применение

Инъекционная игла изготавливается из металла, представляет собой трубочку, один конец которой срезан под углом. Другой конец запаивается в колпачок из пластика, который фиксируют на шприце. Цвет иглы-шприца позволяет идентифицировать диаметр. Маркировка применяется для моделей катетеров типа «бабочка».

Длина и виды инъекций:

• 16 мм – внутрикожные;
• 25 мм – подкожные;
• 40 мм – внутривенные;
• 60 мм – внутримышечные.

Угол среза для выполнения внутривенных инъекций – 45 градусов, для введения препаратов под кожу – 15 градусов. Чтобы минимизировать болевые ощущения, изделия покрыты силиконовым составом.

Цвет иглы и диаметр связаны – по маркировке можно узнать калибровочный размер. Диаметр подбирают, в зависимости от требуемой скорости забора или выпускания жидкостей:

• для подкожных инъекций используют изделия диаметром до 0,5 м;
• для внутримышечного введения препаратов применяют устройства от 0,6 до 0,8 мм;
• для постановки капельниц подходят иглы диаметром от 0,8 до 1,1 мм.

Внутривенное вливание проводят с помощью устройства «бабочка». Это одноразовое изделие, предназначенное для внутривенных инфузий и пункций. Модель имеет крылышки для фиксации, которые не допускают смещения стержня в вене. В результате при длительных инфузиях стенки сосуда не повреждаются.

Изделие подбирают в зависимости от:

• цели инъекции – в кожу, подкожную клетчатку, вену, мышцу, для пункции;
• техники выполнения процедуры;
• особенностей вводимой жидкости;

Чем глубже должен проникнуть препарат, тем длиннее должна быть игла. Чем более вязкий состав, тем больший диаметр требуется.

Источник

Подкожная инъекция: техника выполнения, алгоритм

Оглавление

Подкожное введение лекарственных средств

Парентеральное (минуя пищеварительный тракт) введение лекарственных средств обусловлено быстротой их действия и лучшим усвоением. Подкожно-жировая клетчатка очень хорошо кровоснабжается — имеет обширную сеть капилляров. Это позволяет вводить лекарственные препараты именно подкожно для их быстрого всасывания в кровоток без нанесения вредного воздействия. Подкожная инъекция производится на глубину 15 мм. Количество вводимого препарата — до 2 мл, в исключительных случаях по назначению врача — до 5 мл.

Цель процедуры: введение лекарственного препарата в подкожно-жировой слой тканей.

Показания к подкожным инъекциям определяет лечащий или дежурный врач.

Противопоказания: непереносимость препарата; в месте предполагаемой инъекции не должно быть признаков воспаления, повреждений кожи, сыпи, подкожных инфильтратов.

Достоинства метода: быстрота дествия (20-30 минут), возможность введения препаратов, вызывающих образование гематом при внутримышечном введении (гепарин и др.), создание «депо» препарата в подкожно-жировой клетчатке для поддержания лекарственного вещества в организме на определенном уровне (инсулин и др.).

Подкожная инъекция: места введения препарата

Место введения препарата выбирает медицинская сестра. При этом следует ориентироваться на сам препарат и состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная инъекция производится в следующие участки тела:

• верхняя и средняя трети передне-наружной поверхности плеча
• верхняя и средняя трети передне-наружной поверхности бедра
• боковая поверхность передней брюшной стенки
• передняя брюшная стенка вокруг пупка
• подлопаточная область

Эти участки тела характерны тем, что кожу с подкожной клетчаткой можно легко захватить в складку, нет опасности повреждения надкостницы (как при внутримышечной инъекции), крупных кровеносных сосудов и нервов.

Оснащение для проведения процедуры

• Мыло для мытья рук
• Кожный антисептик для рук
• Манипуляционный столик
• Кушетка
• Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
• Нестерильный лоток для израсходованных материалов
• Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
• Пилка для открывания ампулы
• Шприц объемом 1 мл или 2 мл
• Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт этиловый 70%)
• Нестерильные перчатки
• Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
• Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к процедуре

Перед тем, как будет проведена подкожная инъекция, медицинская сестра должна выполнить следующие действия:

• Представиться пациенту, идентифицировать его личность, установить доброжелательный контакт.
• Сообщить пациенту о назначении ему врачом введения препарата подкожно.
• Выдать пациенту необходимую информацию о препарате в пределах своих прав и компетенции.
• Убедиться в наличии информационного согласия на проведение процедуры с отметкой о переносимости препарата.
• Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и нестерильные перчатки.
• Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствии внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
• Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
• Набрать лекарственное средство в шприц.
• При наборе препарата из ампулы : проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
• При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
• Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
• Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
• Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Подкожная инъекция: алгоритм выполнения

На выбранном месте инъекции дважды обработать кожу пациента с помощью салфеток со спиртсодержащим антисептиком. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же, площадь 5*5 см.

• Взять шприц в правую руку так, чтобы 2-й палец был на канюле иглы, остальные пальцы — на цилиндре шприца.
• Захватить кожу пациента в складку 1-м и 2-м пальцами левой руки таким образом, чтобы получился треугольник, обращенный основанием вниз.
• Быстрым движением ввести в складку иглу срезом вверх под углом 45º на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
• Перенести левую руку на поршень шприца и медленно ввести препарат.
• Левой рукой прижать к месту инъекции салфетку с антисептиком и слегка помассировать место введения препарата, не сдвигая салфетку.
• Правой рукой, придерживая канюлю 2-м пальцем, извлечь иглу быстрым, но не резким движением.
• Наложить стерильную фиксирующую повязку на место инъекции на 5-10 минут.
• Справиться о самочувствии пациента.

При введении гепарина иглу следует вводить под углом 90°, не оттягивать поршень, не массировать место инъекции!

Окончание процедуры

• Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
• Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
• Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
• Через 10-20 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
• Занести данные о процедуре «подкожная инъекция»в медицинскую документацию.

Подкожная инъекция: возможные осложнения

• Поломка иглы
• Медикаментозная эмболия
• Образование гематом, инфильтратов, абсцессов, флегмон
• Некроз мягких тканей
• Образование липодистрофии (при длительном и частом введении инсулина)
• Повреждения нервов с развитием параличей
• Аллергические реакции

Профилактика осложнений после подкожных инъекций:

• правильный выбор места инъекции
• чередование мест инъекции при инсулинотерапии
• четкое следование алгоритму проведения процедуры
• введение растворов не высокой и не низкой температуры
• строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики
• исключение введения препарата в область имеющегося инфильтрата
• обязательная проверка отсутствия крови в шприце (кроме инъекций гепарина!)

Надеемся, у наших читателей подкожная инъекция будет выполняться четко и легко, по алгоритму и без осложнений!

Источник